Cancerul de piele in Romania – intre statistici si realitate

0

Peste trei milioane de cazuri noi de cancer de piele non-melanom sunt diagnosticate in fiecare an la nivel global. La acestea se adauga 150.000 de cazuri de melanom. Unul din fiecare trei cancere diagnosticate in lume este cancer de piele, iar incidenta a crescut dramatic in ultimii ani, la fel si mortalitatea cauzata de acest tip de cancer. Numarul deceselor din aceasta cauza s-a dublat din 1990 pana in prezent, facand din cancerul de piele o veritabila problema de sanatate publica in ciuda acestor date ingrijoratoare, depistat precoce, cancerul de piele are una dintre cele mai mari rate de vindecare. Problema este ca accesul populatiei la servicii de diagnostic si tratament este inegal repartizat, depinzand de o seama de factori sociali si economici.

Pornind de la aceste informatii, platforma medicala germana derma.plus a dat publicitatii o noua editie a Indexului cancerului de piele – un studiu amplu asupra factorilor geografici, dar si socioeconomici care determina si influenteaza incidenta cancerului de piele si rata de mortalitate datorata acestui tip de cancer la nivel global. Studiul compileaza date din 62 de tari, pe care le analizeaza din doua aspecte. Primul set de date vizeaza repartitia cazurilor de cancer de piele din punct de vedere geografic, in vreme ce a doua analiza ia in calcul factorii economici si sociali care influenteaza rata de mortalitate, precum accesul la tratament, veniturile individuale si cheltuielile medii ale sistemelor de sanatate cu fiecare caz in parte.

Romania se situeaza dincolo de jumatatea clasamentului, pe pozitia 37 (din 62) in ceea ce priveste riscul de contractare a cancerului de piele – calculat in functie de indicele mediu UV, culoarea pielii locuitorilor si incidenta medie a acestui tip de cancer comparativ cu alte tari. Cu toate acestea, peste 1.100 de noi cazuri de cancer de piele sunt diagnosticate anual la noi in tara. in acelasi timp, Romania pierde puncte la capitolul diagnostic si tratament. in graficul socioeconomic, care coreleaza rata mortalitatii cu cheltuielile per capita ale sistemului de sanatate si procentul din produsul intern brut alocat sanatatii, Romania se situeaza pe pozitia 42 din 62 de state.

Cat de relevante sunt insa aceste date pentru situatia din Romania? Prof. dr. Olga Simionescu, sefa Clinicii Dermatologie 1 din cadrul spitalului Colentina, a explicat pentru SanatateaTV.ro „Rezultatele acestui studiu internationale trebuie cantarite cu mare atentie. Vorbim despre estimari, nu despre raportari corecte. Nu exista date privind incidenta reala a melanomului in Romania, nu o putem calcula corect. Asta deoarece nu exista un registru national al pacientilor cu melanom. Exista doar incidente estimate de Globocan. Se fac estimari prin programe computerizate, insa corect ar fi ca fiecare biopsie sa fie raportata. in acest moment, la noi, se raporteaza doar cazurile oncologice – deci stadiile III si IV, desi legislatia spune ca, teoretic, orice cancer ar trebui sa fie luat in evidenta medicului oncolog. insa foarte multe leziuni nu se declara. si nu exista o centralizare a lor. Situatia Romaniei si a Europei de Est este grevata de mari lacune informationale, pentru ca incidenta nu este raportata corect”, a adaugat aceasta.

in ceea ce priveste incidenta cancerului de piele si gradul de informare al medicilor si al populatiei referitor la aceasta patologie, prof. dr. Olga Simionescu considera ca ultimii ani au fost marcati de progrese semnificative: „in prezent, medicii sunt mult mai atenti la acest diagnostic. Eforturile de depistare precoce s-au extins si la medicii de familie. Pacientii sunt si ei mult mai bine informati, este o schimbare majora. Pana acum nimeni nu voia sa umble la alunite. Se spunea: a«Nu umbla la alunite, ca o dai in cancera». Asta era teoria. Din acest motiv, in prezent, depistam cancerul de piele in faze mai precoce. inainte depistam cancerul in faze foarte avansate”. Un alt lucru bun, in opinia Olgai Simionescu, este ca, in Romania, in ultimele luni, s-au aprobat tratamente inovatoare cu anticorpi monoclonali pentru melanomul metastatic, care salveaza, la randul lor, vieti.

Cancerul de piele este in prezent cel mai diagnosticat tip de cancer la nivel global. Organizatia Mondiala a Sanatatii a facut apel in repetate randuri pentru intensificarea eforturilor de prevenire, informare, screening si diagnostic precoce al acestui tip de cancer. in Romania, campaniile de informare si prevenire din ultimii ani au schimbat in bine opinia publica si gradul de informare al cetatenilor referitor la aceasta patologie. Cu toate acestea, conform specialistilor, este necesar sa avem un registru national al cancerului de piele si un registru national al melanomului, pentru a avea date reale privind incidenta acestui tip de cancer in randul populatiei.

Monica Georgescu

Un plasture inteligent pentru ulceratii si rani dificile

0

Avem telefoane si ceasuri inteligente. De ce nu am proiecta si un plasture inteligent? Aceasta este ideea de la care a pornit un grup de ingineri de la Universitatea Tufts, din Statele Unite ale Americii, in incercarea de a explora diferite utilizari practice ale dispozitivelor electronice miniaturizate.

Prototipul noului plasture inteligent include senzori de temperatura si de pH tipariti direct pe suprafata acestuia, care monitorizeaza riscul de infectare si gradul de inflamatie. in functie de informatiile primite de la senzori, un microprocesor atasat elibereaza, la momentul optim, medicamentul cu care plasturele este impregnat. De asemenea, plasturele inteligent poate trimite informatii medicului si/sau pacientului printr-o aplicatie, direct pe telefonul mobil, contribuind la monitorizarea ranii si a stadiului de vindecare.

Plasturele inteligent a fost proiectat pentru a fi de ajutor persoanelor care sufera de rani greu vindecabile. Un exemplu ar fi ulceratiile piciorului, o complicatie frecventa in cazul pacientilor cu diabet zaharat. Ulceratiile piciorului afecteaza milioane de pacienti cu diabet. Nedispensarizate corect, acestea se pot infecta si pot duce la complicatii severe, ce afecteaza drastic mobilitatea si pot duce la amputatii. O alta posibila utilizare ar fi in cazul arsurilor sau altor rani greu vindecabile.

Proiectul cercetatorilor din Boston a fost finantat partial de NIH (National Institutes of Health). Plasturele si-a dovedit eficienta in studiile initiale si urmeaza sa fie testat in continuare, pentru a-si dovedi utilitatea in teste clinice, pe animale, apoi pe subiecti umani.

Inginerii care au proiectat plasturele inteligent afirma ca acesta nu este foarte scump. Senzorii electronici sunt imprimati pe un leucoplast flexibil printr-o tehnica similara serigrafiei. Microprocesorul care controleaza eliberarea substantei medicamentoase este mai scump, insa acesta nu ar trebui inlocuit de fiecare data, putand fi conectat la un nou plasture.

Dispozitivele electronice flexibile, miniaturizate, pot avea o gama larga de aplicatii practice in medicina. Echipa de ingineri care a proiectat plasturele spune ca un dispozitiv similar ar putea fi folosit pentru monitorizarea glicemiei in cazul persoanelor cu diabet, eliberand insulina la nevoie – o varianta mai portabila si, poate, mai ieftina, a unei pompe de insulina.

Monica Georgescu

Curs intensiv de noutati in podiatrie

0

A doua editie a scolii de Vara in Podiatrie, desfasurata in perioada 20-21 iulie 2018, la Sinaia, s-a bucurat de prezenta unor speaker si invitati de seama, care au prezentat noutati in abordarea si ingrijirea piciorului, precum si studii de caz relevante in managementul piciorului diabetic.

Prof. dr. David Armstrong, chirurg si podiatru la Universitatea din California de Sud (SUA), le-a vorbit participantilor despre importanta lucrului in echipe mixte formate din chirurgi, fizioterapeuti, podiatri, diabetologi sau endocrinologi si neurologi atunci cand vine vorba de managementul infectiilor piciorului diabetic. Aceasta abordare interdisciplinara este cunoscuta in lumea medicala ca filosofia „Toe and Flow”. De asemenea, chirurgul american a prezentat ultimele metode si tehnologii care pot fi folosite pentru ingrijirea si monitorizarea circulatiei picioarelor.

Despre ulceratia piciorului diabetic si despre cum poate fi aceasta prevenita a vorbit prof. dr. Lee Rogers, manager al Retelei de Sanatate a Expertilor in Preventia Amputatiilor din America. Potrivit acestuia, neuropatia apare la 8-12 ani dupa diagnosticarea diabetului de tip I. in cazul persoanelor cu diabet tip II, in foarte multe cazuri neuropatia este deja prezenta la momentul diagnosticului. Ulceratiile piciorului sunt o complicatie frecventa, statisticile aratand ca acestea apar la cativa ani de la instalarea neuropatiei.

Prof. dr. Frank Bowling de la Universitatea din Manchester (Marea Britanie) a prezentat un program implementat la spitalul din Manchester in care pacientii cu neuropatie diabetica au fost strict monitorizati in privinta nivelului de glucoza din sange si a sanatatii piciorului. Dupa implementarea acestui sistem, numarul amputatiilor a scazut cu 30 %. Alte teme prezentate in cadrul scolii de Vara in Podiatrie au vizat biomecanica si patologia piciorului, managementul chirugical al piciorului diabetic, dar si educatia academica a persoanelor care lucreaza in domeniul podiatriei.

La cursurile scolii de Vara in Podiatrie au participat peste 220 de medici, asistenti medicali si fiziokinetoterapeuti, semn ca exista interes si cerere pentru podiatrie in Romania, chiar daca aceasta profesie nu este inca recunoscuta oficial in tara noastra.

„Romania este la inceput in domeniul podiatriei. Avem nevoie de profesionisti special pregatiti pentru ingrijirea medicala a piciorului si in acelasi timp de crearea unei culturi a ingrijirii piciorului atat intre specialistii care se ocupa de persoanele cu diabet zaharat si neuropatie diabetica, cat si in randul publicului larg. scoala de Vara in Podiatrie este unul din evenimentele pe care le dedicam acestei pregatiri si speram ca va deveni unul din evenimentele de referinta in domeniu. Participarea numeroasa la cea de-a doua editie ne demonstreaza ca exista un interes ridicat din partea profesionistilor din sistemul medical romanesc raportat la cazurile cu care se intalnesc in practica medicala curenta”, a declarat conf. dr. Ioan Andrei Veresiu, Presedintele Asociatiei de Podiatrie.

Actualitati in managementul neuropatiei diabetice

0

Cursurile scolii de Vara NEURODIAB s-au desfasurat anul acesta in perioada 19-22 iulie la Sinaia. in cadrul acestei manifestari stiintifice, organizate de catre Societatea de Neuropatie Diabetica, au fost prezentate noutati din domeniul managamentului neuropatiei diabetice de catre unii dintre cei mai apreciati specialisti in domeniu la nivel international.

Neuropatia diabetica este una dintre complicatiile frecvente ale diabetului care determina afectarea nervilor. Prof. dr. Roy Freeman de la scoala Medicala Harvard (SUA) a prezentat ultimele studii cu privire la tratamentul neuropatiei diabetice induse la persoanele cu diabet tip I sau II, care au fost tratate cu antidiabetice orale sau cu insulina.

Prof. dr. Rodica Pop-Busui, profesor de medicina interna la Universitatea din Michigan (SUA), a vorbit participantilor despre importanta screening-ului simptomelor in neuropatia diabetica, deoarece in acest fel afectiunea poate fi diagnosticata in stadiu incipient. Medicul de origine romana a vorbit si despre neuropatia autonoma cardiovasculara (CAN), o afectiune foarte greu de diagnosticat in stadiile incipiente, fiind asimptomatica.

Obezitatea abdominala, dislipidemiile, hipertensiunea si hiperglicemia sunt principalii factori de risc care conduc la dezvoltarea sindromului metabolic. Prof.dr Eva Feldmann de la Universitatea din Michigan (SUA), a prezentat ultimele date cu privire la mecanismele declnsarii sindromului metabolic in cazul persoanelor cu neuropatie diabetica. Vorbitoarea a demonstrat medicilor prezenti ca, prin tinerea sub control a glicemiei, prin aderenta la o dieta sanatoasa si la un stil de viata activ, sindromul metabolic poate fi evitat.

Peste 150 de medici rezidenti si specialisti in diabet, neurologie, endocrinologie, recuperare medicala si chirurgie au participat la editia din acest an a scolii de Vara NEURODIAB.”Obiectivul nostru este sa pregatim tinerii medici in practica medicala specifica neuropatiei diabetice, iar ei sa invete de la cei mai buni experti din domeniu despre ultimele abordari in managemnetul acestei afectiuni”, a declaratprof. dr. Gabriela Radulian, presedintele Societatii de Neuropatie Diabetica.

Ziua Mondiala a Hepatitei – Apelul Organizatiei Mondiale a Sanatatii

0

Cu ocazia Zilei Mondiale a Hepatitei, marcata anual la 28 iulie, Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS) face un apel la toate tarile pentru a-si intensifica eforturile ce tin de diagnosticarea si tratamentul persoanelor infectate cu virusurile hepatitice. „Testeaza. Trateaza. Hepatita.” este sloganul din acest an al campaniei globale care are ca scop final eradicarea acestor boli, care continua sa faca an de an milioane de victime in intreaga lume.

„Ziua Mondiala a Hepatitei reprezinta un moment oportun pentru a vorbi despre una dintre cele mai importante probleme de sanatate publica. La nivel global, hepatitele virale B si C afecteaza 325 de milioane de persoane. Doar 10% din acestea au fost testate pentru depistarea infectiei si doar 20% din ele au primit tratamentul necesar. Hepatita virala cronica este o boala insidioasa, care degradeaza sanatatea incet, dar sigur. Complicatiile sale includ cancerul hepatic si ciroza, care ucid anual 1,3 milioane de persoane”, a declarat directorul general al OMS, dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus. Acesta considera ca principalele eforturi ar trebui sa se indrepte, peste tot in lume, spre imbunatatirea ratelor de testare, dar si de tratament al infectiilor cu virusurile hepatitice.

Exista insa motive de optimism: noile tratamente pot vindeca hepatita C in trei luni. OMS recomanda ca toti pacientii adolescenti sau adulti diagnosticati cu hepatita virala C sa fie tratati cu aceste noi molecule, indiferent de stadiul bolii. Cu aceasta ocazie, OMS a lansat o noua editie a Ghidului privind ingrijirea si tratamentul persoanelor diagnosticate cu hepatita virala cronica C. Acesta prevede simplificarea accesului la terapia antivirala, un pas crucial pentru cele 70 de milioane de persoane din intreaga lume care traiesc cu aceasta infectie.

„Desi diagnosticarea si tratamentul celor infectati sunt cruciale pentru eradicarea acestei boli, ar trebui sa ne concentram si pe prevenirea infectarii. Avem toate instrumentele necesare pentru eradicarea hepatitei pana in anul 2030. insa este nevoie ca fiecare tara sa-si intensifice eforturile in aceasta directie. Accesul universal la servicii de sanatate este crucial in acest demers, la fel si dezvoltarea unor sisteme de sanatate puternice, care sa poata oferi servicii medicale de calitate tuturor cetatenilor”, a incheiat presedintele OMS declaratia oficiala data publicitatii cu ocazia Zilei Mondiale a Hepatitei.

ANMDM se digitalizeaza

0

Formularele ANMDM se digitalizaza

Agentia Nationala a Medicamentului si a Dispozitivelor Medicale (ANMDM) informeaza ca, incepand cu data de 25.07.2018, scrisoarea de intentie si formularul de plata in vederea achitarii taxei si tarifului pentru cererile de autorizare si/sau reinnoire a autorizatiei de punere pe piata a medicamentelor vor fi inaintate in format electronic, in conformitate cu procedura realizata pe platforma e-guvernare – Punctul de Contact Unic electronic (PCUe). PCUe este o platforma online conceputa de administratia publica, unde se publica toate informatiile si modelele de formulare sau cereri aferente serviciilor publice.

„Noua procedura reprezinta o modalitate rapida si moderna de furnizare si administrare a informatiilor, oferind avantajul cresterii vitezei de comunicare, reducerea timpului dedicat acestei activitati prin eliminarea versiunii pe hartie, reducerea birocratiei, a timpilor de asteptare si o mai buna gestionare a circuitului documentelor”, a declarat dr. Alexandru Velicu, presedintele ANMDM. Acesta a subliniat ca ANMDM va urmari in continuare extinderea acestui tip de procedura de transmitere a documentelor de catre solicitanti, asigurandu-se astfel alinierea la posibilitatile tehnologice actuale.

Pana la data de 31.12.2018, cele doua sisteme de depunere – electronic si pe suport de hartie – vor functiona in paralel, pentru a facilita tranzitia catre depunerea numai in format electronic a documentelor mentionate. incepand cu data de 01.01.2019, documentatia va fi inaintata exclusiv in format electronic.

Medicii de familie: „Nu mai stampilam trimiteri si retete!”

0

Medicii de familie din Bucuresti si judetul Ilfov anunta ca de la 1 august nu vor mai aplica stampila cabinetului pe documentele emise in baza contractelor cu casele de asigurari de sanatate din Municipiul Bucuresti (CASMB), judetul Ilfov (CAS Ilfov) si a Apararii, Ordinii Publice, Sigurantei Nationale si Autoritatii Judecatoresti (CASAOPSNAJ). Acestea includ: biletele de trimitere, retetele compensate si gratuite si certificatele de concedii medicale.

Medicii de familie argumenteaza ca stampila cabinetului nu este necesara pe aceste documente conform legislatiei in vigoare. insa, desi Casa Nationala de Asigurari de Sanatate (CNAS) a publicat aceasta precizare pe site de mai bine de un an, sunt frecvente situatiile in care farmacii, birouri de internari din spitale sau laboratoare de analize refuza sa ofere servicii pacientilor care se prezinta cu documentale respective nestampilate. „Nu este normal sa ignoram o lege din cauza neinformarii altor paliere ale sistemului de asigurari”, a declarat dr. Marina Pircalabu, presedintele Patronatul Medicilor de Familie din Bucuresti si judetul Ilfov (PMFB), intr-un comunicat oficial al Asociatiei Medicilor de Familie Bucuresti (AMFB).

Nici retetele compensate si gratuite emise in regim online prin intermediul Sistemului Informatic al Prescriptiei Electronice (SIPE) nu trebuie sa aiba semnatura sau parafa medicului, nici stampila cabinetului, acestea fiind semnate electronic. Doar retetele emise offline – adica atunci cand sistemul informatic nu functioneaza bine – necesita semnatura olografa, parafa si stampila. „Oricine isi poate da seama daca reteta este emisa online sau offline pentru ca acest lucru este scris in subsolul retetei”, a precizat dr. Sandra Alexiu, presedintele AMFB.

AMFB si PMFB au solicitat CASMB, CAS Ilfov si CASAOPSNAJ sa informeze corect si complet asiguratii si furnizorii de servicii medicale si medicamente (spitale, laboratoare, farmacii) despre aceste prevederi si sa verifice aplicarea lor, in interesul asiguratilor.

40 de ani de fertilizare in vitro

0

Astazi, 25 iulie, se implinesc 40 de ani de la nasterea primului copil prin tehnici de fertilizare in vitro (FIV). Louise Brown, din Marea Britanie, a fost primul „copil conceput in eprubeta”, nasterea ei fiind un fenomen controversat la acea vreme, care a aprins dezbateri puternice in randul opiniei publice, legate in primul rand de legitimitatea acestei practici si de dilemele etice asociate tehnicilor de reproducere umana asistata – discutii care continua pana in prezent.

insa in cei 40 de ani care au trecut de la nasterea Louisei, mai mult de 6 milioane de copii au fost conceputi in intrega lume prin FIV – surse diferite spun ca ar putea fi vorba despre 8 milioane, cifra exacta nu este cunoscuta, din moment ce in intreaga lume, in fiecare zi, se nasc copii prin tehnici de reproducere umana asistata. Cert este ca, pentru milioane de cupluri infertile din intreaga lume, nasterea Louisei a marcat o sansa pentru un viitor la care pana atunci nu indrazneau sa mai spere.

Cu acest prilej, Science Museum din Londra a vernisat o expozitie dedicata istoriei tehnicilor de fertilizare in vitro, de la controversele inceputurilor pana la succesele prezentului si privind cu optimism spre un viitor nu prea indepartat in care se estimeaza ca 3,5 din populatia lumii va fi conceputa prin FIV.

Expozitia „FIV: 6 milioane de copii mai tarziu” aduce un omagiu cercetatorilor britanici care au facut posibil acest moment istoric: embriologul Robert Edwards, tehniciana Jean Purdy si ginecologul Patrick Streptoe. Trebuie spus ca Robert Edwards a incercat mai bine de un deceniu sa fertilizeze un ovul uman in afara uterului. Zece ani de experimente, sute de incercari nereusite si depasirea unor obstacole care le acea vreme pareau insurmontabile stau la baza unei reusite care a schimbat pentru totdeauna fata medicinii si a lumii.

40 de ani mai tarziu, oamenii de stiinta continua sa testeze limitele tehnologiei in incercarea de a face procedura mai accesibila cuplurilor din intreaga lume. Tehnicile FIV au avut de asemenea un rol crucial in redefinirea conceptului de familie. Cu ajutorul acestei tehnologii, cuplurile de acelasi sex pot deveni oficial parinti. Iata cum o singura reusita are reverberatii care schimba pentru totdeauna societatea si modul in care ne raportam la ideea de familie.

Podiatria o profesie a viitorului si in Romania?

0

A merge este un act normal atata timp cat avem picioarele sanatoase. Uneori nici nu constientizam cat de important este sa avem picioarele functionale. Deplasarea si mobilitatea sunt fundamentale pentru calitatea vietii, dar si pentru a preveni instalarea sau evolutia unor afectiuni. in cazurile in care se instaleaza durerea la nivelul picioarelor, apar probleme de echilibru si ulcere pe suprafata plantara a picioarelor, oamenii devin din ce in ce mai sedentari sau au o activitate fizica redusa. Pe termen lung, acest lucru conduce la cresterea glucozei din sange, cresterea in greutate si scaderea calitatii vietii datorita afectarii sanatatii.

Profesia de podiatriu este reglementata in peste 21 tari, precum SUA, Anglia, Canada, Australia, Noua Zeelanda, Spania, Singapore, Germania, Italia, Olanda, Belgia, Franta, Danemarca, Finlanda, Elvetia, Kuwait, estimandu-se ca la nivel international exista peste 100.000 de specialisti in podiatrie.

Datele arata ca, in lume, la fiecare 20 de secunde, un picior este amputat din cauza diabetului (4320 amputatii pe zi la nivel mondial!)(1). in Romania, specialistii estimeaza ca, aproape la fiecare ora are loc o amputatie in randul persoanelor cu diabet, cu o medie de 14 de amputatii pe zi (aprox. 5040 amputatii in fiecare an, in Romania)(2), iar studiile arata ca, in urma unei amputatii majore, 50% dintre pacienti vor avea o noua amputatie la celalalt picior, in urmatorii 2 ani(3).

,,in Romania nu exista aceasta profesie, insa primii pasi legati de podiatrie s-au facut incepand cu 2015, anul cand s-a infiintat in Romania, Asociatia de Podiatrie. Medicii romani alaturi de specialisti internationali si-au unit vocile si competentele pentru a trage un semnal de alarma asupra cazuisticii problemelor la nivelul picioarelor in general, si al amputatiilor piciorului diabetic, in mod special. Una dintre solutiile acestei problematici este reglementarea profesiei de podiatru, care la nivel mondial este deosebit de apreciata datorita importantei sale in primul rand in preventia si reducerea amputatiilor din cauza diabetului zaharat” a declarat conf. dr. Ioan Andrei Veresiu, Presedintele Asociatiei de Podiatrie.

Federatia Internationala de Diabet estimeaza ca, prin includerea podiatrilor in echipa multidisciplinara care ingrijeste atat piciorul diabetic, cat si piciorul cu alte afectiuni, numarul amputatiilor la nivelul membrelor inferioare ar putea fi redus cu pana la 85%(4).

Podiatrul este un membru esential al echipei multidisciplinare dedicate ingrijirii piciorului diabetic, aceasta echipa trebuind sa cuprinda pe langa diabetolog si chirurg cu specializare relevanta (generala, ortopedica sau vasculara), asistenti medicali, educatori in diabet si alte specialitati medicale (medicina de familie, neurologie, radiologie), fiziokinetoterapeut. in 2004, Van Houtum si colegii(5) au raportat o scadere semnificativa a numarului de amputatii majore la pacientii cu diabet din Olanda (o scadere de 36% la barbati si de 38% la femei). Aceasta schimbare s-a datorat unei implicari mai mari a podiatrilor in ingrijirea piciorului diabetic, precum si cresterii numarului de spitale care au furnizat servicii de podiatrie. De asemenea, in Regatul Unit, Krishnan si colegii(6) au raportat o reducere de 70% a incidentei amputatiilor majore datorita infiintarii echipei multidisciplinare de ingrijire a piciorului diabetic.

Avand in vedere importanta acestei profesii pentru ingrijirea adecvata a picioarelor, medici renumiti la nivel international precum si profesionisti podiatri din intreaga lume sustin Asociatia de Podiatrie si s-au alaturat proiectelor de informare si educatie in care este implicata.

Mai multe detalii despre Asociatia de Podiatrie pe: www.podiatrie.ro

Info:

1. Boulton et al, Lancet 2005;366:1549

2. Veresiu IA, Iancu S, Bondor IC. Trends in Diabetes – Related Lower Extremities Amputations in Romania – A Five Year Nationwide Evaliation. Diabetes Research and Clinical Practice, 2015, 10.1016/j.diabres.2015.05.020

3. Goldner Diabetes. 1960

Armstrong, et al, J Amer Podiatr Med Assn, 1997

4 International Diabetes Federation, IDF Diabetes Atlas 8th Edition, 2017

5 Van Houtum WH, Rauwerda JA, Ruwaard D, Schaper NC, Bakker K. Reduction in diabetes – related lower extremity amputations in the Netherlands, 1991-2000. Diabetes Care 2004; 27: 1042-1046.

6 Krishnan S, Nash F, Baker N, Fowler D, Rayman G. Reduction in diabetic amputations over 11 years in a defined UK population: benefits of multi-disciplinary team work and continuous prospective audit. Diabetes Care 2008; 31: 99-101.

Sistem informatic in premiera la Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii „Grigore Alexandrescu”. Pacientii asteapta mai putin.

0

Doua dintre cele mai mari sectii ale Spitalului Clinic de Urgenta pentru Copii „Grigore Alexandrescu” din Bucuresti au un sistem informatic prin care pacientii asteapta mai putin sa intre la consultatie. Cu ajutorul softului MediWeb, realizat de medicul rezident Alexandru Herdea, pacientii sunt directionati catre sectia de ortopedie sau chirurgie, in functie de necesitatile lor.

Fiecare pacient care se prezinta in ambulatoriu la ortopedie sau chirugie primeste un numar de ordine arondat de sistem, pe care il va utiliza in tot circuitul si care ii va permite sa-si pastreze ordinea in accesarea serviciilor medicale.

„Necesitatea unui astfel de sistem a pornit, in primul rand, de la necesitatile sectiilor de chirurgie si ortopedie pediatrica care in ultima vreme au cunoscut o crestere impresionanta a adresabilitatii. Un singur exemplu: in 2015, sectia de ortopedie a spitalului rezolva un numar de 150 de prezentari pe zi, pentru ca acum sa ne situam undeva la 258, uneori chiar 300 de prezentari intr-o singura zi”, a explicatConf. Dr. Alexandru Ulici, managerul Managerul Spitalului Clinic de Urgenta pentru Copii „Grigore Alexandrescu.

Noul soft ii ajuta mult si pe medici care nu mai completeaza fisele de mana, ci cu ajutorul softului, ceea ce le permite sa aloce 75% din timpul alocat consultatiei pacientilor.

„Rezultatele obtinute in perioada de testare a sistemului informatic ne indica atat o imbunatatire a experientei pacientului in cadrul ambulatoriului de specialitate Ortopedie-Chirurgie, cat si a experientei medicilor. Timpul de asteptare al pacientilor a scazut cu aproximativ 40%, in timp ce timpul alocat consultatiei a crescut cu 75%, in favoarea pacientului. Toate informatiile pe care medicii le inregistrau manual sunt acum preluate de sistemul informatic si formeaza dosarul electronic al pacientului. Se face astfel trecerea de la folosirea unui registru medical clasic la o baza de date securizata. Totodata, informatiile colectate faciliteaza realizarea de statistici si viitoare cercetari medicale”, a declarat Conf. Dr. Alexandru Ulici, Managerul Spitalului Clinic de Urgenta pentru Copii „Grigore Alexandrescu”.

Prin sistemul informatic MediWeb, spitalul poate avea o evidenta clara a numarului de persoane care au beneficiat de serviciile medicale si a tipului de afectiuni tratate, ceea ce le permite medicilor sa centralizeze informatiile si sa realizeze un registru electronic cu pacientii si printarea retetei pacientului in faza finala a circuitului.