Saptamana de constientizare a bolilor congenitale de inima

Administrator
-
0
Saptamana de constientizare a bolilor congenitale de inima

Anomaliile congenitale reprezinta principala cauza de deces in cazul sugarilor si copiilor, precum si de boala cronica sau dizabilitate – in cazul in care defectul este „reparat”.

Potrivit datelor Organizatiei Mondiale a Sanatatii (OMS) la nivelul anului 2015 au fost inregistrate la nivel global peste 2.68 de milioane de decese in perioada neonatala, printre cauze fiind anomaliile congenitale – cardiovasculare, de tub neural sau sindrom Down. De altfel, 8 din 1000 de nou-nascuti pot fi afectati de o malformatie congenitala a inimii.

Bolile congenitale ale inimii reprezinta o problema de sanatate care schimba vietile pacietului, familiei si implica o munca de echipa in lumea medicala. Exista peste 35 de astfel de malformatii, printre care, cele mai frecvente sunt stenoza aortica, defectul de sept atrial, defectul de sept atrio-ventricular, cardiomiopatiile, coarctatia de aorta, transpozitia complexa a marilor artere, anomalia Ebstein, sindromul Eisenmenger, sindromul hipoplastic al inimii stangi sau drepte, persistenta ductului arterial, stenoza pulmonara, tetralogia Falot, atrezia de tricuspida. Toate acestea reprezinta anumite anomalii ale inimii copilului imediat dupa nastere sau imediat dupa ce femeia afla ca este gravida. Malformatiile congenitalele ale inimii pot fi „gauri” intre camerele inimii (atrii sau ventricule), pot afecta valvele din interiorul inimii sau pot fi malformatii severe – care pot duce la absenta unei „camarute” sau chiar absenta unor valve sau a mai multor structuri ale inimii (artere si vene care transporta sangele catre si dinspre inima).

Printre cauzele care conduc la aceste anomalii se afla factorii de mediu (expunerea la pesticide si alte chimicale, alcool, tutun, radiatii in timpul sarcinii), infectiile maternale (sifilis si rubeola) sau statusul nutritional al mamei, precizeaza OMS.

Malformatiile congenitale ale inimii pot fi prevenite prin depistarea precoce a posibilitatii aparitiei acestora in cele trei perioade, respectiv in perioada preconceptiei, in timpul sarcinii si dupa nastere.

Astfel, screening-ul preconceptional poate fi util pentru a identifica mamele cu risc de a transmite copilului tulburarile specifice. Screening-ul acesta include obtinerea istoricul familial si screening-ul purtator – util in tarile in care casatoria consanguina este comuna. Screening-ul Periconceptional (sau cel din timpul sarcinii) poate include screening-ul in cazul mamelor tinere sau mai in varsta, precum si screening-ul in cazul in care mama consuma alcool, fumeaza in timpul sarcinii. Ultrasunete pot fi utilizate pentru a detecta sindromul Down si anomaliile structurale majore in timpul primului trimestru de sarcina, precum si anomaliile fetale severe din al doilea trimestru. Sangele matern poate fi testat pentru markerii placentari -predictie a riscului de anomalii cromozomiale sau defecte de tub neural, pentru ADN-ul liber fetal care indica mai multe afectiuni cromozomiale. Testele de diagnostic, cum ar fi prelevarea probelor corionice si amniocentezei pot fi folosite pentru a diagnostica anomalii cromozomiale si infectii ale femeilor cu risc ridicat. Screening-ul neonatal include examenul clinic si screening-ul tulburarilor productiei de sange, metabolismului si hormonilor. Screening-ul pentru surditate si defectele cardiace, precum si depistarea precoce a altor anomalii congenitale, pot facilita salvarea pacientului si pentru a preveni progresia altor deficiente fizice, intelectuale, vizuale sau auditive. in plus, in unele tari copiii sunt testati in mod obisnuit pentru anomalii ale tiroidei sau glandelor suprarenale inainte de a parasi unitatea de maternitate.

Tratamentul copiilor cu defecte congenitale ale inimii se recomanda a fi efectuat in primele zile dupa nastere – maximum cateva luni.

Saptamana 7-14 februarie este dedicata Constientizarii bolilor congenitale ale inimii, eveniment propus de Consortiul de Sanatate publica a bolilor congenitale ale inimii (CHPHC, Statele Unite). Cu aceasta ocazie pediatrii sunt sfatuiti sa educe adolescentii si pacientii tineri, precum si pe parintii lor despre modul de ingrijire pentru aceia care traiesc cu un defect cardiac congenital.

Primele interventii chirurgicale urologice laparoscopice asistate robotic la Spitalul Universitar de Urgenta Militar Central

Administrator
-
0
Primele interventii chirurgicale urologice laparoscopice asistate robotic la Spitalul Universitar de Urgenta Militar Central

Primele interventii chirurgicale urologice laparoscopice asistate robotic in cazul patologiilor uro-oncologice au avut loc astazi, 13 februarie 2017 in Spitalul Universitar de Urgenta Militar Central „Dr. Carol Davila”, se precizeaza intr-un comunicat al unitatii medicale. Acest demers face parte din cadrul unui proiect de cercetare medicala cu tema „Studiu comparativ-chirurgia robotica versus abordarea clasica a patologiilor onco-uro-genitale”, se mentioneaza in acelasi comunicat.

Interventiile chirurgicale au decurs fara probleme sau complicatii intra si post-operatorii, iar pacientii se afla intr-o stare generala foarte buna, echilibrati hemodinamic si respirator – fapt ce a permis, sub supravegherea medicala de specialitate, inceperea programului de mobilizare si alimentare.

Interventiile au fost realizate de colonel medic dr. Dinu Marius, seful Sectiei de Urologie si de maior medic dr. Victor Madan – ambii fiind atestati, la inceputul acestui an, pentru operarea cu sistemul chirurgical robotic da Vinci. Echipa operatorie a efectuat primele interventii de Prostatectomie radicala sub supravegherea profesorului dr. Achilles Ploumidis, trainer in cadrul ORSI Academy, din Athens Medical Center (Atena, Grecia).

„Operatiile s-au desfasurat conform celor mai noi protocoale chirurgicale minim invazive, facand astfel posibil ca pacientii romani sa beneficieze de terapii existente in centrele medicale de referinta din Europa si SUA.(a€¦) Beneficiarii studiului de cercetare medicala, inceput astazi, sunt pacienti cu patologie oncologica uro-genitala selectati ca urmare a complexitatii cazurilor si a patologiilor asociate diagnosticului de baza, fapt ce necesita adoptarea unor tehnici chirurgicale minim invazive, avansate si complexe, care impun o disectie de mare finete, cu o acuratete crescuta a suturilor, aplicate intr-un spatiu anatomic de lucru foarte restrans”, se explica in comunicatul Spitalului.

Comparativ cu alte metode chirugicale laparoscopice si clasice, interventia asistata robotic confera nenumarate avantaje pentru pacient, printre care:

a· scaderea ratei de complicatii datorita preciziei crescute, robotica imbunatatind ambidexteritatea, ameliorand performantele obtinute cu mana non-dominanta;

a· reducerea timpului de spitalizare, a pierderilor de sange intra- si post-operato, precum si a necesarului de transfuzie, a durerii post-operatorii sau a disconfortului sau a riscului de infectie.

Toate aceste beneficii optimizeaza timpii de recuperare pentru realizarea reinsertiei in viata socio-profesionala.

Conform comunicatului unitatii medicale, programul operator va continua si maine, 14 februarie 2017.

AHA: Zaharul adaugat in diverse alimente si bauturi racoritoare este peste limita dozei zilnic recomandate

Administrator
-
0
AHA: Zaharul adaugat in diverse alimente si bauturi racoritoare este peste limita dozei zilnic recomandate

Zaharurile se pot gasi natural in fructele (sub numele de fructoza) si lapte (sau lactoza). Zaharurile adaugate contribuie cu zero nutrienti, iar de mai multe ori se adauga calorii, prin care se poate duce la castigul in greutate sau chiar obezitate – mecanisme prin care se reduce sanatatea inimii.

Printre alimentele enumerate de Asociatia Americana a Inimii (AHA) in care se afla o cantitate crescuta de zahar adaugat se numara bauturi racoritoare, bomboane, jeleuri, prajituri, biscuiti, placinte si bauturi din fructe, deserturi si produse lactate (inghetata, iaurt indulcit si lapte indulcit), precum si unele cereale.

Zaharul adaugat de industria alimentara in diverse alimente si bauturi racoritoare este peste limita dozei zilnice recomandate, atentioneaza AHA.

intr-un gram de produs se gasesc patru calorii, iar daca un produs are 15 grame de zahar pe portie, atunci sunt 60 de calorii doar in aceasta situatie – fara sa se puna la numaratoare celelalte ingrediente ale aceluiasi produs. De exemplu, 1 lingura de ketchup contine aproximativ 4 grame de zaharuri adaugate, iar o singura cutie de suc indulcit cu zahar contine pana la 40 de grame (in jur de 10 lingurite!) de zaharuri adaugate.

Nevoia de zahar difera in functie de sex, astfel ca doza zilnica recomandata pentru femei este 25 grame de zahar (adica 6 lingurite, care inseamna 100 calorii), in timp ce pentru barbati, AHA indica 36 grame, adica 9 lingurite sau 150 de calorii.

in plus, AHA indica faptul ca pentru a spune daca un produs alimentar procesat contine zaharuri adaugate, persoanele trebuie sa se uite in lista de ingrediente, unde zaharul apare sub multe alte nume. Astfel, in afara de acele denumiri care se termina in „-oza” (maltoza sau zaharoza), mai exista si alte denumiri ale zaharului – sirop de porumb bogat in fructoza, melasa, zahar din trestie de zahar, indulcitor de porumb, zahar brut, sirop, miere sau concentrate de sucuri de fructe, caramel, sorbitol, manitol, xylotol. in plus, persoanele trebuie sa cunoasca faptul ca informatiile de pe eticheta sunt afisate la numarul de 2.000 de calorii, insa acest necesar difera de fiecare persoana. Mai precis, unele persoanele au nevoie de mai mult de 2.000 de calorii, iar altele de mai putin – in functie de varsta, sex, nivel de activitate, precum si daca aceste persoane incearca sa piarda din greutate, sa castige sau sa-si mentina greutatea.

in Europa, consumul zaharului in randul adultilor variaza de la aproximativ 7-8% din aportul energetic total (in tari precum Ungaria si Norvegia), la 16-17%, in tari precum Spania si Regatul Unit, se mentioneaza intr-un comunicat al Organizatiei Mondiale a Sanatatii (OMS). in plus, consumul zaharului in cazul copiilor poate ajunge de la 12% in tari precum Danemarca, Slovenia si Suedia, la aproape 25% in Portugalia.

De aceea, OMS sfatuieste populatia sa reduca aportul de zaharuri la mai putin de 10% din energia totala.

CNSCBT: Peste 200 de persoane au fost depistate cu rujeola in ultima saptamana in Romania

Administrator
-
0
CNSCBT: Peste 200 de persoane au fost depistate cu rujeola in ultima saptamana in Romania

Peste 200 de persoane au fost depistate cu rujeola in Romania in ultima saptamana, precizeaza Centrul National de Supraveghere si Control al Bolilor Transmisibile (CNSCBT) al Institutului National de Sanatate Publica. Daca pana saptamana trecuta numarul persoanelor la care s-a diagnosticat rujeola era de 2.433, in ultima saptamana acesta a ajuns la 2.667 de persoane.

Majoritatea dintre ele sunt nevaccinate (2.554), la care predomina copiii cu varste intre 1-4 ani (1.042 de cazuri) si sugarii (aproape 500), se mai arata in comunicatul de presa al CNSCBT. De altfel, pentru grupa de varsta 1-4 ani s-a observat o crestere cu 31% a cazurilor de rujeola – cu 72 de imbolnaviri (de la 970, la 1042). De asemenea, din totalul cazurilor de rujeola, tot la aceasta grupa de varsta (de 1-4 ani) au fost depistate peste 40% dintre bolnavii cu rujeola. Conform datelor CNSCBT, chiar si adulti trecuti de varsta de 40 de ani au fost depistati ca fiind nevaccinate, respectiv 42 de cazuri inregistrandu-se la aceasta grupa de varsta.

Cele mai multe cazuri au fost depistate in Arad (542), Caras Severin (502), Timis (489), Mures (296), Dolj (152), Bistrita Nasaud (129), Cluj (90) si Brasov (43). in Bucuresti au fost confirmate in total 21 de cazuri de rujeola.

Referitor la numarul deceselor cauzate de rujeola, pana la data de 10 februarie au fost confirmate 16 victime – 5 in judetul Arad, 4 in Timis, 3 in Dolj si Caras Severin si un caz in Bucuresti.

CNSCBT: Alte 6 persoane au decedat din cauza gripei in ultima saptamana. Numarul total de victime a ajuns la 20

Administrator
-
0
CNSCBT: Alte 6 persoane au decedat din cauza gripei in ultima saptamana. Numarul total de victime a ajuns la 20

Alte sase decese cauzate de infectii respiratorii acute severe (SARI) confirmate cu virus gripal au fost inregistratein ultima saptamana, astfel ca, de la inceputul sezonului gripal 2016-2017, numarul total al victimelor a ajuns la 20 de persoane, se precizeaza intr-un comunicat al Centrului National de Supraveghere si Control al Bolilor Transmisibile (CNSCBT) al Institutului National de Sanatate Publica. in plus, niciuna dintre persoanele decedate nu fusese vaccinata.

Cele mai multe decese cauzate de gripa au fost inregistrate in Bucuresti (6), Iasi si Olt (3), se mai arata in acelasi comunicat.

Virusul gripal tipul A subtipul H3 a fost cauza a 18 decese, in timp ce virusurile gripale A, (H1) pdm09 si tipul A nesubtipat au cauzat cate o victima.

Potrivit CNSCBT, distributia deceselor pe grupe de varsta include un sugar, doua persoane cu varsta intre 15-49 ani, alaturi de alte doua cu varsta intre 50-64 ani. Cele mai multe decese au fost inregistrate in randul persoanelor trecute de 65 de ani, respectiv 15 victime.

Referitor la distributia deceselor pe sexe, 13 persoane de sex feminin si sapte de sex masculin s-au numarat printre victime. De asemenea, 18 persoane decedate (90%) au prezentat conditii medicale pre-existente.

De la inceputul sezonului de supraveghere a infectiilor respiratorii acute, a gripei si a SARI au fost confirmate cu laboratorul 459 de cazuri de gripa. Astfel, conform CNSCBT, 378 de persoane prezentau virusul gripal tip A, subtip H3, 69 de cazuri, tipul A, nesubtipat, un caz tip A, subtipul H1, iar in 11 cazuri s-a depistat virusul gripal tip B.

Pana la data de 05.02.2017 s-au vaccinat antigripal 492.254 de persoane din grupele la risc cu vaccinul distribuit de Ministerul Sanatatii.

Chiar daca in mod normal vaccinarea antigripala se specifica sa fie efectuata inainte de inceperea sezonului gripal in scopul de a maximiza beneficiile imunizarii, Centrul European de Preventie si Control a Bolilor Transmisibile (ECDC) specifica faptul ca grupurile cu risc ridicat (in special persoanele de peste 65 de ani) pot fi in continuare vaccinate antigripal -si in februarie.

in plus, ECDC mentioneaza ca vaccinul antigripal contine componente in conformitate cu virusurile gripale circulante in prezent.

Asociatia de Podiatrie se implica in elaborarea unui cadru comun de formare a podiatrilor la nivelul Uniunii Europene

Administrator
-
0
Asociatia de Podiatrie se implica in elaborarea unui cadru comun de formare a podiatrilor la nivelul Uniunii Europene

Specialistii in ingrijirea piciorului din statele membre ale Uniunii Europene au demarat procedurile astfel incat sa se realizeze un cadru comun de formare a podiatrilor prin care sa se permita accesul automat pe piata europeana a acestora, se precizeaza intr-un comunicat de presa al Asociatiei de Podiatrie.

Acest subiect a reprezentat principala tema a Consiliului European al Podiatrilor, in cadrul unui eveniment organizat de Federatia Internationala a Podiatrilor (FIP) in Franta si care s-a desfasurat la sfarsitul lunii ianuarie 2017.

La eveniment, Romania a fost reprezentata de dr. Norina Gavan, presedintele Asociatiei de Podiatrie, membru asociat FIP.

in cadrul lucrarilor Consiliului European al Podiatrilor au participat delegati din 15 tari, alaturi de reprezentanti ai Retelei Europene de Educatie Superioara in Podiatrie (ENPODHE). Acestia au analizat etapele necesare pentru ca un cadru comun de formare in podiatrie care sa le permita specialistilor podiatri mobilitate totala pe piata muncii din Uniunea Europeana sa fie valabil.

Conform directivelor UE, acest cadrul de formare trebuie sa fie stabilit in cel putin unei treimi dintre tarile membre.

in acest context, participantilor le-a fost prezentat un exemplu de succes agreat de profesionistii din toate cele 28 de tari membre UE, si anume acela al medicinii de laborator.

„Sunt onorata de invitatia primita din partea Federatiei Internationale a Podiatrilor, organizatie la care suntem membri asociati. Speram ca, beneficiind de expertiza partenerilor internationali, sa reusim sa dezvoltam meseria de podiatru si in Romania, iar specialistii nostri in acest domeniu sa beneficieze, apoi, de prevederile cadrului comun de formare in podiatrie. Situatia din Romania nu este una singulara in UE. Reprezentantii tarilor in care nu este recunoscuta specialitatea de podiatrie si implicit meseria de podiatru am subliniat necesitatea stabilirii unor standarde comune minime de educatie academica, precum si sustinerea internationala de care avem nevoie, in procesul de stabilire a standardelor profesionale in acest domeniu”, a declarat dr. Norina Alinta Gavan, presedintele Asociatiei de Podiatrie.

in urma dezbaterilor, specialistii FIP au stabilit ca sa se demareze procedurile pentru elaborarea cadrului comun de formare in podiatrie urmarindu-se trei principii:

1. Toate institutiile, asociatiile profesionale si organizatiile guvernamentale de resort trebuie sa se implice in acest proces;

2. Dezbaterile se pot desfasura la cel mai inalt nivel, fara ca vreo tara sa fie omisa de la procesul decizional;

3. Nevoile pacientilor sunt prioritare in elaborarea cadrului comun de formare in podiatrie.

in acest mod, in cadrul intalnirii din Paris a specialistilor in ingrijirea piciorului s-a creionat viitorul Podiatriei la nivel european, iar finalitatea demersurilor incepute va reprezenta un punct de cotitura pentru podiatria din intreaga lume, au concluzionat participantii.

Cu ocazia intalnirii, dr. Norina Gavan a discutat cu dr. Matthew Garoufalis (presedintele FIP), precum si cu Caroline Teugels (Directorul executiv FIP) despre viitorul podiatriei in Romania si sprijinirea de catre Federatie a procesului de recunoastere a meseriei de podiatru in tara noastra.

Asociatia de Podiatrie a fost infiintata in primavara 2015 si urmareste sa dezvolte podiatria (ingrijirea medicala a piciorului) in Romania, precum si sa creeze meseria de podiatru la noi in tara.

Pe langa campaniile de informare si prevenire organizate in parteneriat cu specialisti din tara si strainatate, Asociatia de Podiatrie a demarat si procesul educational pentru instruirea asistentilor medicali in specialitatea de podiatrie printr-o serie de conferinte, congrese si cursuri de instruire acreditate la nivel national, se mai indica in acelasi comunicat de presa.

Ministrul Sanatatii: Maine se introduc 13 noi molecule in lista medicamentelor compensate

Administrator
-
0
Ministrul Sanatatii: Maine se introduc 13 noi molecule in lista medicamentelor compensate

Ministrul Sanatatii, prof. dr. Florian Bodog, a anuntat ca joi, 09 februarie 2017, vor fi introduse 13 molecule noi pe lista medicamentelor compensate si gratuite. Actualizarea listei se face pe baza unei hotarari de guvern care va intra in vigoare.

„Facem un lucru bun pentru accesul pacientilor la medicamente noi. Faptic, Ministerul Sanatatii este partenerul activ al celor din sanatate. Vreau sa avem masuri clare (a€¦)”, a declarat ministrul in cadrul unei dezbateri organizate de Federatia Asociatiilor Bolnavilor de Cancer in parteneriat cu Comisia pentru Sanatate si Familie din Camera Deputatilor.

Noile molecule care se vor afla pe lista medicamentelor compensate si gratuite sunt destinate in principal afectiunilor din sfera oncologica si hematologica.

Studiu: Obezitatea morbida in copilarie poate avea cauza genetica

Administrator
-
0
Studiu: Obezitatea morbida in copilarie poate avea cauza genetica

Obezitatea morbida in randul copiilor aflati in perioada copilariei poate avea drept cauza anumite modificari genetice, se arata intr-un studiu al Universitatii Cambridge (Marea Britanie).

Oamenii de stiinta au scanat materialele genetice a 7000 de copii, dintre care 300 cu obezitate morbida pentru a identifica prezenta vreunei mutatii in ADN, adica numarul de copii variante. Acestea din urma reprezinta fragmente mari de ADN, fie duplicat fie sters din genele noastre (unii oamenii de stiinta considera acest tip de mutatie poate juca un rol important in bolile genetice).

Rezultatele au aratat ca anumite parti ale genomului lipsesc in cazul pacientilor cu obezitate severa. Astfel, cercetatorii au constatat ca o parte a cromozomului 16 poate fi stearsa in anumite familii, precum si ca persoanele cu aceasta modificare a ADN-ului prezinta obezitate severa incepand cu o varsta frageda. Mai precis, o gena aflata pe cromozomul 16 (numita SH2B1) joaca un rol esential in reglarea greutatii si a nivelului de zahar din sange. Persoanele care prezinta aceasta deletie (ce implica gena SH2B1) au prezentat apetit alimentar crescut si, astfel, au castigat in greutate foarte usor.

Aceste rezultate sunt utile pentru diagnosticarea obezitatii morbide din copilarie, patologie care a fost uneori supradiagnosticata sau subevaluata.

La nivel global, in anul 2015 numarul copiilor sub varsta de cinci ani supraponderali si obezi a fost de peste 42 de milioane, au aratat datele Organizatiei Mondiale a Sanatatii.

Prof. dr. Lucian Miron: Fiecare bolnav cu cancer dezvolta propria sa tumora care are un raspuns individual la o anumita terapie

Administrator
-
0
Prof. dr. Lucian Miron: Fiecare bolnav cu cancer dezvolta propria sa tumora care are un raspuns individual la o anumita terapie

Cancerul reprezinta o patologie care face anual milioane de victime, dar care e si depistat in numar masiv. Astfel, peste opt milioane de persoane isi pierd viata din cauza cancerului, in timp ce alte 13 milioane primesc acest diagnostic care le schimba perceptia despre viata, arata datele Organizatiei Mondiale a Sanatatii.

La nivelul judetului Iasi, numarul pacientilor bolnavi de cancer inregistrat in anul 2015 a scazut fata de anul precedent – de la 3.038 de cazuri in 2014, la 2.595 in 2015, potrivit datelor Institutului National de Statistica.

La finalul primului semestru din 2016, numarul cazurilor de cancer diagnosticate in judet a fost de 1.570, fata de 1.234 in aceeasi perioada a anului precedent, potrivit aceleiasi surse. in evidenta specialistilor din Iasi se aflau 11.818 de persoane cu cancer, mai mentioneaza aceesi sursa.

Pentru a creste rata de supravietuire (globala) si calitatea vietii pacientilor oncologici, medicii dispun ce noi „arme” in lupta impotriva cancerului: testarile genetice, diagnosticul molecular, imunoterapia, terapiile tintite si individualizate (pe baza profilului genetic al tumorilor).

„Succesul terapiilor in patologia oncologica depinde de trei mari factori: boala canceroasa, stadiul in care surprinzi boala la momentul diagnosticului (sansele fiind mai mari cu cat boala este identificata in stadii incipiente), este vorba despre tipul histologic, tipul molecular al tumorilor. Celula canceroasa prezinta o serie de capacitati care o fac formidabila, foarte dificil de invins in toate punctele de vedere si astazi. De aceea, lupta cu succes impotriva cancerului se duce multidisciplinar, in care cercetarea fundamentala, analiza moleculara a tumorilor maligne asigura o abordare individualizata a tumorii pentru bolnav. Astazi este din ce in ce mai valabil conceptul ca fiecare bolnav, chiar cu acelasi tip de cancer, isi dezvolta propria sa tumora care are propriul raspuns la o terapie. Iar spre aceasta tintim astazi”, a declarat Prof. dr. Lucian Miron, Medic primar Oncologie Medicala, sef Sectie Oncologie Medicala, Institutul Regional de Oncologie Iasi, in cadrul conferintei „Inovatie pentru viata”, desfasurate la Iasi.

Inovatia si progresele care s-au inregistrat de asemenea in chirurgia oncologica, procedura de baza in tratamentul cancerului, au fost alte subiecte abordate in cadrul evenimentului organizat la Iasi. Doctorul Mugurel Bosanceanu, Medic primar Chirurgie Toracica, a discutat despre cum a evoluat de-a lungul timpului chirurgia oncologica si despre progresele care au schimbat managementul cancerului la ora actuala: ,,Chirurgia era extrem de agresiva, incizii foarte mari, incizii musculare, care bineinteles lasau o afectare a calitatatii vietii pacientului. in ziua de astazi s-a ajuns la chirurgia robotica, la chirurgia de rezectie a unui nodul pulmonar printr-o simpla incizie, toate acestea fiind posibile prin inovatie, care a implicat toate laturile chirurgiei. Evolutia tehnica a insemnat foarte mult pentru diagnosticarea cancerului bronhopulmonar, de asemenea. Daca inainte ne bazam pe radiografiile toracice simple, actualmente am ajuns la nivelul de a evalua si morfologic si functional nodulii pulmonari prin PET-CT, o investigatie complexa, de ultima generatie, care arata atat localizarea unui nodu, cat si caracteristicile acestuia. Avem acum doua elemente ale unei tumori, o data o vedem si apoi ii evaluam functia, punem un diagnostic. si tehnicile bronhoscopiei bronsice au avansat foarte mult, se fac eco-endoscopii, deci nu e un endoscop simplu, care asigura numai vizualizarea, ci este este un eco-endoscop care permite si efectuarea unei ecografii.”

Dr. Vladimir Poroch, seful Compartimentului de ingrijiri Paliative, in cadrul Institutului Regional de Oncologie Iasi, a vorbit despre progresele si inovatia care s-au produs in ultimii ani inclusiv in domeniul ingrijirilor paliative, dedicate pacientilor cu cancer: ,,si in Romania acest domeniu a inceput sa prinda contur din ce in ce mai mult, pentru ca este o forma de ingrijire care isi propune sa amelioreze calitatea vietii acestor pacienti. Inovativ este in primul rand faptul ca in cadrul unui Institut de Oncologie s-a creat un compartiment de ingrijiri paliative, fiind pentru prima data in tara cand se intampla acest lucru. Sunt, de asemenea, aspecte inovative care au patruns in Romania sau pe care le asteptam sa prinda contur si in tara noastra. Terapii, spre exemplu, cu administrare sublinguala, pentru pacientii care sunt in tratament cronic, de asemenea, terapii pentru durere cu plasturi. Pledam si pentru introducerea ambulatoriului de ingrijire paliativa, un lucru absolut normal, cum este si in alte tari si a centrelor de zi pentru ingrijirea paliativa, unde vin pacientii care au un anumit grad de mobilitate, petrec timp acolo, se intalnesc cu pacienti care au aceeasi problema, acest aspect avand un impact psiho-emotional foarte important pentru ei.”

Conferinta de presa tip dezbatere „Inovatie pentru viata”, derulata astazi, 6 februarie 2017, face parte, dintr-un proiect derulat la nivel national in contextul Zilei Mondiale de Lupta impotriva Cancerului 2017, in Bucuresti, Cluj-Napoca, Iasi si Timisoara.

Prin acest demers s-au urmarit cresterea gradului de constientizare si educarea opiniei publice cu privire la impactul noilor solutii terapeutice in cresterea supravietuirii si a calitatii vietii pacientilor cu cancer, precum si imbunatatirea controlului acestei afectiuni in Romania.

Conferinta „Inovatie pentru Viata” Iasi: Progresul in oncologie, noi sanse in lupta contra cancerului

Administrator
-
0
Conferinta „Inovatie pentru Viata” Iasi: Progresul in oncologie, noi sanse in lupta contra cancerului

Peste opt milioane de oameni din intreaga lume isi pierd viata din cauza cancerului in fiecare an. Pe langa impactul teribil din punct de vedere al sanatatii, consecintele afectiunilor oncologice se rasfrang si la nivel economico-social, avand in vedere ca aproximativ jumatate dintre decesele asociate cancerului apare prematur: la segmentul de varsta 30-69 de ani, adica, in mare parte, in randul persoanelor active profesional1.

Progresele inregistrate in domeniul oncologiei in ultimii ani, insa, ofera mai multe sperante pacientilor cu cancer, atat din punctul de vedere al prognosticului, cat si al calitatii vietii. Diagnosticul molecular, testarile genetice, imunoterapia, terapiile tintite, individualizate, pe baza profilului genetic al tumorii, sunt noile „arme” in lupta impotriva cancerului, care pot face diferenta intre viata si moarte.

Conferinta de presa tip dezbatere „INOVAȚIE pentru VIAȚĂ”, desfasurata in Iasi si in alte trei orase din tara: Bucuresti, Cluj-Napoca si Timisoara, are drept scop dezbaterea modului in careinovatia si progresele realizate in oncologie permit noi abordari in ingrijirea pacientilor din Romania, diagnosticati in stadii avansate, asa cum se intampla, deseori, in cazul cancerului bronhopulmonar sau al cancerului ovarian, oferind, astfel, sanse mai mari pentru cresterea ratei de supravietuire.

„Succesul terapiilor in patologia oncologica depinde de trei mari factori: boala canceroasa, stadiul in care surprinzi boala la momentul diagnosticului, sansele fiind mai mari cu cat boala este identificata in stadii incipiente, este vorba despre tipul histologic, tipul molecular al tumorilor. Celula canceroasa prezinta o serie de capacitati care o fac formidabila, foarte dificil de invins in toate punctele de vedere si astazi, de aceea lupta cu succes impotriva cancerului se duce multidisciplinar, in care cercetarea fundamentala, analiza moleculara a tumorilor maligne asigura o abordare individualizata a tumorii pentru bolnav. Astazi este din ce in ce mai valabil conceptul ca fiecare bolnav, chiar cu acelasi tip de cancer, isi dezvolta propria sa tumora care are propriul raspuns la o terapie. Iar spre aceasta tintim astazi.”, a declarat Prof. dr. Lucian Miron, Medic primar Oncologie Medicala, sef Sectie Oncologie Medicala, Institutul Regional de Oncologie Iasi.

Despre impactul inovatiei:

Peste doua treimi din cazurile de cancer localizate la nivel pulmonar, cel mai frecvent tip de cancer, sunt diagnosticate in stadii avansate2. De aceea si rata de supravietuire pentru pacientii cu aceste forme de neoplasm, avand in vedere solutiile terapeutice limitate in acest context, este printre cele mai reduse3.

Progresele din domeniul oncologiei au o contributie importanta si din punctul de vedere al diagnosticarii precoce, prin prisma identificarii unor mutatii genetice specifice. Identificarea mutatiei genelor BRCA1 si BRCA2 a fost initial considerata ca un factor care releva cresterea riscului de aparitie a cancerului de san si a cancerului ovarian.4 Ulterior s-a dezvoltat o clasa terapeutica dedicata – inhibitorii PARP (inhibitor al enzimelor poly (ADP-riboza) de tip polimeraza), care se adreseaza specific acestui subtip de paciente cu mutatie BRCA1 sau BRCA2.5 Astfel, BRCA1 sau 2 este un factor prognostic in ceea ce priveste evolutia cancerului si in aceeasi masura este un factor predictiv al raspunsului la terapiile tintite.6

Dezvoltarea de noi terapii care utilizeaza sistemul imunitar al organismului pentru a lupta impotriva cancerului (imunoterapii) sau terapiile moleculare tintite, prin individualizarea ingrijirii, precum si prin reducerea expunerii la chimioterapie inseamna si un impact pozitiv asupra calitatii vietii pacientilor cu cancer, potrivit specialistilor.

Inovatia si progresul se reflecta si in abordarea diagnosticului si terapiei cancerului pulmonar, cel mai frecvent diagnosticat la nivel global, privit astazi, de specialisti ca o afectiune heterogena. Cercetarile arata ca exista o varietate de mecanisme care contribuie la dezvoltarea tumorilor in cancerul pulmonar, iar in prezent este folosita in mare masura caracterizarea moleculara pentru evaluarea optiunilor de tratament7.

Capacitatea de a caracteriza din punct de vedere molecular cat mai precis pacientii care au diferite tipuri de cancer pulmonar, pe baza mutatiilor genetice (EGFR, ALK, KRAS, mutual exclusive), si de a anticipa raspunsul lor la terapii specifice, ofera o abordare mai sigura si mai eficienta in tratamentul cancerului pulmonar.8 Astfel, este posibila, pe de-o parte, abordarea terapeutica in fazele incipiente ale afectiunilor, cu rezultate foarte bune din punctul de vedere al ratei de supravietuire9, iar pe de alta parte, se poate stabili un algoritm de tratament diferentiat in functie de tipul tumorii.10

Despre cancer:

in 2015, 51.288 de romani si-au pierdut viata din cauza afectiunilor oncologice, tumorile maligne din sfera bronhopulmonara, alaturi de cancerul de san fiind primele doua cauze de decese asociate cancerului.11 Peste 50% (26.618) dintre aceste decese au avut loc in randul persoanelor din segmentul de varsta 30-69 de ani.12Totodata, alte 61.703 de cazuri noi de cancer au fost inregistrate de catre medicii oncologi din Romania, in 2015.13

La nivelul judetului Iasi, numarul de cazuri de cancer inregistrate in 2015 a scazut fata de anul precedent, la 2.595, de la 3.038 in 2014.14 La finalul primului semestru din 2016, numarul de cazuri de cancer diagnosticate in judet a fost de 1.570, fata de 1.234 in aceeasi perioada a anului precedent.15 De asemenea, numarul pacientilor oncologici, aflati in evidenta specialistilor, in Iasi, era de 11.818.16

Conferinta „INOVAȚIE pentru VIAȚĂ” face parte dintr-un proiect derulat la nivel national in Iasi, Bucuresti, Cluj-Napoca si Timisoara in contextul Zilei Mondiale de Lupta impotriva Cancerului 2017, dedicat cresterii gradului de constientizare si educarii opiniei publice cu privire la nevoia continua de inovatie in medicina si in oncologie in mod particular, mergand de la un diagnostic cat mai precis, continuand cu imbunatatirea managementului terapeutic, deziderate care contribuie la cresterea supravietuirii si a calitatii vietii pacientilor cu cancer.

Glosar de termeni:

a· BRCA1; BRCA2- „Breast cancer susceptibility gene”- gene tumorale supresoare – se dezvolta terapii care tintesc celulele cu mutatii ale genelor BRCA

a· EGFR – epidermal growth factor receptor = receptorul pentru factorul de crestere epidermala – se dezvolta terapii in cancerul pulmonar care tintesc EGFR

a· ALK – kinaza limfomului anaplastic – se dezvolta terapii in cancerul pulmonar care tintesc ALK

a· PARP-inhibitor- „inhibitor al enzimelor poly (ADP-riboza) de tip polimeraza”- clasa de medicamente aprobata pentru pacientele cu un anumit tip de cancer ovarian care au mutatie a genelor BRCA1/2

Referinte:

1http://www.worldcancerday.org/about

2http://www.gfk.com/ro/insights/press-release/cancerul-diagnosticat-de-obicei-in-stadii-avansate/

3http://ovariancancerday.org/en/about-ovarian/

4https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/brca-fact-sheet

5Balmana J et al. BRCA in breast cancer:ESMO Clinical Practice Guidelines, Annals of Oncology 22(Supplement6):vi31-vi34,2011doi:10.1093/annonc/mdr373

6 Bolton et al JAMA (2012) 307:382

Tan et al JCO (2008) 26 no.34:5530-5536

Gourley et al, J Clin Oncol 2010

7, 8,10KorpantyG, et al. Biomarkers that currently affect clinical practice in lung cancer: EGFR, ALK, MET, ROS-1, and KRAS. Frontiers in Oncology. August 2014(4). doi: 10.3389/fonc.2014.00204

9http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cancer-symptoms/why-is-early-diagnosis-important

11,12,13,14http://www.ccss.ro/public_html/sites/default/files//Buletin%20informativ%20Principalii%20indicatori%20AN%202015.pdf

15,16http://www.ccss.ro/public_html/sites/default/files//Buletin%20informativ%20Principalii%20Indicatori%20Sem%202016.pdf

1...2.2892.2902.291...3.332Pagina 2.290 din 3.332