Conferinta „Inovatie pentru Viata” Iasi: Progresul in oncologie, noi sanse in lupta contra cancerului

0
16

Peste opt milioane de oameni din intreaga lume isi pierd viata din cauza cancerului in fiecare an. Pe langa impactul teribil din punct de vedere al sanatatii, consecintele afectiunilor oncologice se rasfrang si la nivel economico-social, avand in vedere ca aproximativ jumatate dintre decesele asociate cancerului apare prematur: la segmentul de varsta 30-69 de ani, adica, in mare parte, in randul persoanelor active profesional1.

Progresele inregistrate in domeniul oncologiei in ultimii ani, insa, ofera mai multe sperante pacientilor cu cancer, atat din punctul de vedere al prognosticului, cat si al calitatii vietii. Diagnosticul molecular, testarile genetice, imunoterapia, terapiile tintite, individualizate, pe baza profilului genetic al tumorii, sunt noile „arme” in lupta impotriva cancerului, care pot face diferenta intre viata si moarte.

Conferinta de presa tip dezbatere „INOVAȚIE pentru VIAȚĂ”, desfasurata in Iasi si in alte trei orase din tara: Bucuresti, Cluj-Napoca si Timisoara, are drept scop dezbaterea modului in careinovatia si progresele realizate in oncologie permit noi abordari in ingrijirea pacientilor din Romania, diagnosticati in stadii avansate, asa cum se intampla, deseori, in cazul cancerului bronhopulmonar sau al cancerului ovarian, oferind, astfel, sanse mai mari pentru cresterea ratei de supravietuire.

Ad in title

„Succesul terapiilor in patologia oncologica depinde de trei mari factori: boala canceroasa, stadiul in care surprinzi boala la momentul diagnosticului, sansele fiind mai mari cu cat boala este identificata in stadii incipiente, este vorba despre tipul histologic, tipul molecular al tumorilor. Celula canceroasa prezinta o serie de capacitati care o fac formidabila, foarte dificil de invins in toate punctele de vedere si astazi, de aceea lupta cu succes impotriva cancerului se duce multidisciplinar, in care cercetarea fundamentala, analiza moleculara a tumorilor maligne asigura o abordare individualizata a tumorii pentru bolnav. Astazi este din ce in ce mai valabil conceptul ca fiecare bolnav, chiar cu acelasi tip de cancer, isi dezvolta propria sa tumora care are propriul raspuns la o terapie. Iar spre aceasta tintim astazi.”, a declarat Prof. dr. Lucian Miron, Medic primar Oncologie Medicala, sef Sectie Oncologie Medicala, Institutul Regional de Oncologie Iasi.

Despre impactul inovatiei:

Peste doua treimi din cazurile de cancer localizate la nivel pulmonar, cel mai frecvent tip de cancer, sunt diagnosticate in stadii avansate2. De aceea si rata de supravietuire pentru pacientii cu aceste forme de neoplasm, avand in vedere solutiile terapeutice limitate in acest context, este printre cele mai reduse3.

Progresele din domeniul oncologiei au o contributie importanta si din punctul de vedere al diagnosticarii precoce, prin prisma identificarii unor mutatii genetice specifice. Identificarea mutatiei genelor BRCA1 si BRCA2 a fost initial considerata ca un factor care releva cresterea riscului de aparitie a cancerului de san si a cancerului ovarian.4 Ulterior s-a dezvoltat o clasa terapeutica dedicata – inhibitorii PARP (inhibitor al enzimelor poly (ADP-riboza) de tip polimeraza), care se adreseaza specific acestui subtip de paciente cu mutatie BRCA1 sau BRCA2.5 Astfel, BRCA1 sau 2 este un factor prognostic in ceea ce priveste evolutia cancerului si in aceeasi masura este un factor predictiv al raspunsului la terapiile tintite.6

Dezvoltarea de noi terapii care utilizeaza sistemul imunitar al organismului pentru a lupta impotriva cancerului (imunoterapii) sau terapiile moleculare tintite, prin individualizarea ingrijirii, precum si prin reducerea expunerii la chimioterapie inseamna si un impact pozitiv asupra calitatii vietii pacientilor cu cancer, potrivit specialistilor.

Inovatia si progresul se reflecta si in abordarea diagnosticului si terapiei cancerului pulmonar, cel mai frecvent diagnosticat la nivel global, privit astazi, de specialisti ca o afectiune heterogena. Cercetarile arata ca exista o varietate de mecanisme care contribuie la dezvoltarea tumorilor in cancerul pulmonar, iar in prezent este folosita in mare masura caracterizarea moleculara pentru evaluarea optiunilor de tratament7.

Capacitatea de a caracteriza din punct de vedere molecular cat mai precis pacientii care au diferite tipuri de cancer pulmonar, pe baza mutatiilor genetice (EGFR, ALK, KRAS, mutual exclusive), si de a anticipa raspunsul lor la terapii specifice, ofera o abordare mai sigura si mai eficienta in tratamentul cancerului pulmonar.8 Astfel, este posibila, pe de-o parte, abordarea terapeutica in fazele incipiente ale afectiunilor, cu rezultate foarte bune din punctul de vedere al ratei de supravietuire9, iar pe de alta parte, se poate stabili un algoritm de tratament diferentiat in functie de tipul tumorii.10

Despre cancer:

in 2015, 51.288 de romani si-au pierdut viata din cauza afectiunilor oncologice, tumorile maligne din sfera bronhopulmonara, alaturi de cancerul de san fiind primele doua cauze de decese asociate cancerului.11 Peste 50% (26.618) dintre aceste decese au avut loc in randul persoanelor din segmentul de varsta 30-69 de ani.12Totodata, alte 61.703 de cazuri noi de cancer au fost inregistrate de catre medicii oncologi din Romania, in 2015.13

La nivelul judetului Iasi, numarul de cazuri de cancer inregistrate in 2015 a scazut fata de anul precedent, la 2.595, de la 3.038 in 2014.14 La finalul primului semestru din 2016, numarul de cazuri de cancer diagnosticate in judet a fost de 1.570, fata de 1.234 in aceeasi perioada a anului precedent.15 De asemenea, numarul pacientilor oncologici, aflati in evidenta specialistilor, in Iasi, era de 11.818.16

Conferinta „INOVAȚIE pentru VIAȚĂ” face parte dintr-un proiect derulat la nivel national in Iasi, Bucuresti, Cluj-Napoca si Timisoara in contextul Zilei Mondiale de Lupta impotriva Cancerului 2017, dedicat cresterii gradului de constientizare si educarii opiniei publice cu privire la nevoia continua de inovatie in medicina si in oncologie in mod particular, mergand de la un diagnostic cat mai precis, continuand cu imbunatatirea managementului terapeutic, deziderate care contribuie la cresterea supravietuirii si a calitatii vietii pacientilor cu cancer.

Glosar de termeni:

a· BRCA1; BRCA2- „Breast cancer susceptibility gene”- gene tumorale supresoare – se dezvolta terapii care tintesc celulele cu mutatii ale genelor BRCA

a· EGFR – epidermal growth factor receptor = receptorul pentru factorul de crestere epidermala – se dezvolta terapii in cancerul pulmonar care tintesc EGFR

a· ALK – kinaza limfomului anaplastic – se dezvolta terapii in cancerul pulmonar care tintesc ALK

a· PARP-inhibitor- „inhibitor al enzimelor poly (ADP-riboza) de tip polimeraza”- clasa de medicamente aprobata pentru pacientele cu un anumit tip de cancer ovarian care au mutatie a genelor BRCA1/2

Referinte:

1http://www.worldcancerday.org/about

2http://www.gfk.com/ro/insights/press-release/cancerul-diagnosticat-de-obicei-in-stadii-avansate/

3http://ovariancancerday.org/en/about-ovarian/

4https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/brca-fact-sheet

5Balmana J et al. BRCA in breast cancer:ESMO Clinical Practice Guidelines, Annals of Oncology 22(Supplement6):vi31-vi34,2011doi:10.1093/annonc/mdr373

6 Bolton et al JAMA (2012) 307:382

Tan et al JCO (2008) 26 no.34:5530-5536

Gourley et al, J Clin Oncol 2010

7, 8,10KorpantyG, et al. Biomarkers that currently affect clinical practice in lung cancer: EGFR, ALK, MET, ROS-1, and KRAS. Frontiers in Oncology. August 2014(4). doi: 10.3389/fonc.2014.00204

9http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cancer-symptoms/why-is-early-diagnosis-important

11,12,13,14http://www.ccss.ro/public_html/sites/default/files//Buletin%20informativ%20Principalii%20indicatori%20AN%202015.pdf

15,16http://www.ccss.ro/public_html/sites/default/files//Buletin%20informativ%20Principalii%20Indicatori%20Sem%202016.pdf

Articolul precedentAHA: Micul dejun si planificarea meselor sunt asociate cu o scadere a riscului aparitiei bolilor de inima
Articolul următorStudiu: Obezitatea morbida in copilarie poate avea cauza genetica