Cea mai eficienta strategie prin care poti sa slabesti presupune o monitorizare atenta a dietei, a consumului de alimente. „Trebuie sa notezi tot ce mananci”, spun nutritionistii. Asta te ajuta sa monitorizezi atat cantitatea alimentelor consumate, cat si calitatea nutritionala a acestora. in urma acestui proces, cele mai multe persoane devin constiente de greselile alimentare pe care le fac, ajusteaza dieta si rezultatele nu intarzie sa apara.

Din pacate, in mentalul colectiv, monitorizarea dietei pare o activitate migaloasa, neplacuta, consumatoare de timp. insa un studiu realizat in parteneriat de un grup de cercetatori din SUA a demonstrat ca este nevoie de mai putin de 15 minute zilnic pentru a nota tot ceea ce mancam intr-o zi.

Cat dureaza, de fapt?

Cercetatorii au urmarit 142 de participanti la un program online de slabit. Programul a fost intreprins pe parcursul a sase luni si presupunea, printre altele, ca participantii sa tina un jurnal zilnic al alimentelor consumate.

Monitorizarea alimentelor consumate, a cantitatii acestora si a modului de preparare a fost facuta prin intermediul unei aplicatii online. Aceasta monitoriza si numarul de logari zilnice, precum si timpul petrecut de fiecare participant in aplicatie.

in prima luna, participantilor le-a luat in medie 23 de minute sa noteze zilnic tot ce au mancat. La finalul programului, media de timp scazuse la doar 14,6 minute. Rezultatele studiului au fost publicate in revista Obesity.

Noteaza pana nu uiti!

Cercetatorii au remarcat ca persoanele care au reusit sa slabeasca cel mai mult prin intermediul monitorizarii dietei au fost cele care si-au notat mai des alimentele consumate, nu cele care au petrecut mai mult timp sau au notat mai detaliat ceea ce au mancat.

Asta confirma descoperirile anterioare ale nutritionistilor: este mai bine, spun autorii, sa notezi de mai multe ori pe zi. Pe de o parte, este important sa notezi ceea ce mananci atunci cand mananci. Pe de alta parte, jurnalul dietei poate deveni o corvoada daca alegi sa faci asta o data pe zi, seara, cand esti obosit.

E mai simplu decat crezi!

Atunci cand vine vorba despre slabit, nutritie, dieta, motivatia este foarte importanta. Acum, putem sa le spunem exact pacientilor nostri ca monitorizarea dietei este mai usoara, mai simplu de facut decat si-ar putea imagina, a declarat unul din autorii studiului.

Gratie aplicatiilor mobile pentru monitorizarea dietei disponibile pe piata, intregul proces este si mai mult simplificat. Aplicatiile te ajuta sa-ti salvezi alimentele preferate si consumate frecvent, chiar si combinatiile de alimente. Functiile de memorare si de predictie ale aplicatiilor si facilitatile simplifica si mai mult procesul: este nevoie sa tastezi doar cateva litere, iar jurnalul tau alimentar va complete cu numele alimentului sau al mesei inregistrate. Este nevoie doar de un pic de vointa, spun autorii.

O grupare religioasa anti-vaccinista din Japonia si-a prezentat in mod oficial scuzele pentru implicarea in declansarea unei epidemii de rujeola. Membri gruparii spun ca vor colabora cu autoritatile.

Cele mai multe cazuri de imbolnaviri din ultimii zece ani

De la inceputul anului 2019, Japonia se confrunta cu o epidemie severa de rujeola, a titrat la 25 februarie publicatia The Guardian. in primele sase saptamani ale anului, 167 de cazuri de rujeola au fost inregistrate in 20 de prefecturi din Japonia, conform unui raport publicat de Institutul Nipon de Boli Infectioase. Este vorba despre cel mai mare numar al cazurilor de infectie cu virus rujeolic din ultimii zece ani, au declarat autoritatile nipone.

Gruparea antivaccinista si-a prezentat public scuzele

Sursa unui numar mare de cazuri a fost identificata la o grupare religioasa ai carei adepti considera ca medicamentele sunt daunatoare. Gruparea Kyusei Shinkyo predica purificarea trupului si a sufletului prin „lumina divina”, iar unii membrii sunt nevaccinati. La sfarsitul anului trecut, gruparea religioasa a sustinut un workshop la care au fost infectate cu rujeola mai multe persoane, sustin autoritatile nipone care au declansat o ancheta epidemiologica.

in urma publicarii acestor informatii, membrii gruparii religioase si-au cerut scuze public, pe site-ul lor oficial, declarand ca vor suspenda toate intalnirile si ca vor coopera cu autoritatile pentru a pune capat epidemiei, titreaza si Quartz.

Administratia Spitalelor si Serviciilor Medicale Bucuresti (ASSMB) a anuntat la 23 februarie modificarea regulamentului privind implementarea proiectului „Testarea genetica la cancerul de san in stadii incipiente”.

Proiectul prevede acordarea unui sprijin financiar pentru efectuarea de teste genetice, in valoare de maxim 17.000 lei/beneficiar, pentru persoanele diagnosticate cu cancer de san, care primesc indicatie medicala eliberata de un medic specialist oncolog privind efectuarea de testare genetica.

Modificarile aduse proiectului vizeaza criteriile de eligibilitate, procedura de aprobare a persoanelor eligibile si conditiile de retragere si reinscriere in proiect.

Criterii medicale

Conform noilor criterii de eligibilitate, se pot inscrie in program pacienti (femei sau barbati), peste 18 ani, operate radical sau conservator, cu explorarea ganglionilor axilari (disectie axilara completa sau disectia ganglionului santinela).

Criterii administrative: fara datorii la bugetul local

in cadrul procedurii de aprobare a persoanelor eligibile in proiect, a fost introdusa urmatoarea nota: „Sprijinul financiar se acorda doar solicitantilor care nu inregistreaza datorii la momentul aplicarii in proiect, catre Bugetul Local – Directia Generala de Impozite si Taxe Locale de la sectorul de domiciliu”. in acelasi timp, se precizeaza ca nu este necesara prezentarea certificatului de atestare fiscala de catre solicitanti la momentul depunerii dosarului. ASSMB se angajeaza sa verifice daca solicitantii cu domiciliul stabil sau resedinta in Bucuresti nu inregistreaza datorii la Directia Generala de Impozite si Taxe Locale.

Renuntare si reinscriere in program

in ceea ce priveste conditiile de renuntare si reinscriere ulterioara in program au fost aduse urmatoarele modificari: „Cererea pentru o noua inscriere in program, ulterioara renuntarii/retragerii, va fi admisa pentru motive medicale temeinice, probate cu documente medicale care sa ateste cauze de incompatibilitate a efectuarii testelor genetice, precum si pentru alte motive justificative, ce tin de beneficiar. O noua inscriere se va efectua respectand pasii indicati in regulament, documentele depuse anterior nu vor putea fi utilizate pentru reinscrierea in proiect”.

De ce se recomanda teste genetice in cazul cancerului de san in stadii incipiente?

Informatiile obtinute in urma testarii genetice ajuta clinicianul in alegerea unei variante terapeutice eficiente, dar adecvata riscului bolii, evitandu-se un tratament cu o toxicitate ne-necesara.

Astfel, in cazul unui cancer mamar cu receptori hormonali pozitivi, se poate evita chimioterapia, daca sunt indeplinite recomandarile medicale specifice, printre care si aceea a unui prognostic genetic bun.

Regulamentul integral al proiectului „Testarea genetica la cancerul de san in stadii incipiente” poate fi consultat pe site-ul ASSMB.

Activitatea gripala ramane larg raspandita in regiunea europeana, dar in saptamana 11–17 februarie (s07/2019) s-a inregistrat o scadere a intensitatii activitatii gripale in majoritatea tarilor europene. Aceste date reies din cel mai recent raport saptamanal privind gripa publicat de biroul european al Organizatiei Mondiale a Sanatatii (OMS) si de Centrul European pentru Preventia si Controlul Bolilor (ECDC). 

Probele colectate de la pacientii cu boli asemanatoare gripei sau cu infectii respiratorii acute au fost pozitive pentru virusuri gripale in proportie de 53%. Au dominat virusurile gripale tip A, virusurile A(H1N1)pdm09 depasind cu putin virusurile A(H3N2). Au fost detectate foarte putine infectii cu virusuri tip B.

La pacientii spitalizati cu infectii respiratori acute severe, 36% din probele recoltate au fost pozitive pentru virusuri gripale, aproape toate cu virusuri tip A.

Datele raportate de 22 de state membre au indicat un exces de mortalitate la persoanele cu varsta peste 65 de ani, dar si la adultii cu varste de 15–64 de ani.

Activitatea gripala din regiunea europeana (calculata pe baza pozitivitatii probelor recoltate de centrele santinela) a depasit 10% in saptamana 49/2018 si a depasit 50% incepand cu saptamana 03/2019.

Ambele subtipuri de virusuri gripale se afla in circulatie; unele tari raporteaza co-circulatia acestora, in vreme ce altele raporteaza predominanta virusurilor fie A(H1N1)pdm09, fie A(H3N2).

Peste 90% din virusurile tip A detectate in infectiile respiratorii acute severe incepand cu saptamana 40/2018 au fost subtipate, 81,4% din ele fiind A(H1N1)pdm09.

Actualele vaccinuri gripale au tendinta de a fi mai eficace impotriva virusurilor gripale A(H1N1)pdm09 si B, decat impotriva virusurilor A(H3N2). Estimarile preliminare ale eficacitatii sustin insa utilizarea vaccinurilor.

La 21 februarie 2019, OMS a publicat recomandarile privind componenta vaccinului gripal pentru sezonul 2019–2020 in emisfera nordica. Trei din cele patru tulpini au fost deja anuntate, urmand ca tulpina A(H3N2) sa fie aleasa ulterior si anuntata la 21 martie 2019.

Virusurile aflate in circulatie raman susceptibile la inhibitorii de neuraminidaza (medicamente antivirale), ceea ce sprijina recomandarea de initiere precoce a tratamentului si de administrare profilactica, in concordanta cu ghidurile nationale.

in Romania, activitatea gripala a mentinut tendinta descrescatoare din saptamana anterioara. Morbiditatea prin infectii respiratorii acute s-a redus fata de saptamana precedenta, iar rata pozitivitatii pentru virus gripal la cazurile testate a depasit 45%.

De la inceputul sezonului 2018–2019 si pana la 22 februarie, au fost inregistrate 148 de decese confirmate cu virus gripal, vasta majoritate a lor cu virus tip A(H1N1)pdm09.

Pana la 17 februarie, conform datelor INSP, fusesera vaccinate antigripal 1.306.165 de persoane din grupele la risc, cu vaccin distribuit de Ministerul Sanatatii

Ministrul sanatatii, Sorina Pintea, a sustinut la 22 februarie o conferinta de presa despre bugetul pe anul 2019 alocat sanatatii si despre modul in care acesti bani vor fi cheltuiti.

„Anul acesta, bugetul alocat sanatatii este mai mare cu 6,1 miliarde lei, astfel incat am ajuns la un procent de aproape 5% din PIB”, a declarat ministerul sanatatii, Sorina Pintea. „Orice suma in plus pentru sanatate inseamna pacienti salvati”, a adaugat ministrul.

Bani mult asteptati pentru investitii in sanatate

Bugetul pentru investitii in sanatate pe anul 2019 este mai mare cu 84% fata de cel de anul trecut a explicat ministrul. „De la 193 de milioane de lei alocati anul trecut am ajuns anul acesta la 1.183 de milioane pentru investitii in sanatate. Asta inseamna ca exista bani pentru achizitii de aparatura, pentru reparatii capitale, pentru finalizarea unor lucrari incepute”, a spus Sorina Pintea.

Ministrul sanatatii a invitat la conferinta de presa pe cativa dintre presedintii comisiilor de specialitate ale ministerului, pentru a detalia unele masuri cuprinse in exercitiul bugetar pe 2019. Oncologia, sanatatea mamei si a copilului si urologia sunt cateva dintre specialitatile medicale care vor beneficia de investitii importante.

Primele investitii in urologie dupa 17 ani

„Urologia romaneasca sufera, situatia clinicilor de urologie si a blocurilor operatorii este una dificila. in ultimii 17 ani au lipsit practic orice investitii in zona de aparatura destinata urologiei”, a declarat conf. dr. Bogdan Geavlete, presedintele comisiei de urologie din cadrul ministerului.

Sorina Pintea a promis ca o parte din bugetul pentru investitii in sanatate va fi alocat achizitiei de aparatura chirurgicala moderna pentru cele 14 centre principale de urologie din tara. „Acest proiect de achizitiei centralizata de echipamente la nivelul ministerului sanatatii la consultanta comisiei de urologie este o premiera nationala absoluta”, a declarat Bogdan Geavlete.

Fiecare caz de cancer, analizat de o echipa multidisciplinara

„incepand cu anul acesta, odata cu aplicarea noului contract-cadru, centrele de oncologie care nu vor folosi tumor boardul nu vor mai fi finantate. Acest lucru este in concordanta cu legislatia actuala, care prevede o  echipa multidisciplinara pentru tratarea tumorilor”, a spus Sorina Pintea

„Trebuie sa-i convingem pe romani sa mearga la medic cel putin o data pe an, sa-si caute sanatatea.  Avem mortalitate foarte mare din cancerul de col uterin. Trebuie sa analizam acest lucru si sa rezolvam problema medicinei din mediul rural”, a atras atentia prof. dr. Florinel Badulescu, presedintele comisiei de oncologie din cadrul ministerului.

Sanatatea mamei si a copilului

Ministrul sanatatii a promis sa finalizeze achizitia celor 1.000 de incubatoare pentru a dota sectiile de neonatologie din toata tara. in plus, se va achizitiona aparatura pentru sectiile de obstetrica-ginecologie – ecografe performante. Ministrul promite si un program national de testare genetica non-invaziva pentru depistarea anomaliilor genetice fetale de care vor beneficia aproximativ 200.000 de gravide vor fi incluse in acest program de testare genetica.

„Este important sa avem incubatoare si echipamente de ventilatie nu doar in unitatile de tip II si III, ci in toate unitatile sanitare in care se nasc copii”, a explicat prof. dr. Nicolae Suciu, presedintele comisie de ginecologie din cadrul ministerului.

Profesorul Suciu a vorbit si despre problematica nasterilor la minore. „in Romania avem anual aproape 10.000 de nasteri la mame minore. E important sa avem educatie sexuala pentru tinerele fete, sa le invatam sa amane programul reproductiv dupa finalizarea studiilor”, a explicat profesorul Suciu.

Molecule noi si markeri tumorali

„Anul trecut, Romania a introdus 37 de molecule noi, multe destinate tratamentului bolnavilor de cancer”, a spus ministrul. Aceasta a promis ca va continua sa includa molecule noi, molecule inovative.

in plus, de anul acesta ministerul va asigura si testarea markerilor tumorali si moleculari necesari pentru prescrierea medicamentelor inovative nou introduse in lista de medicamente compensate si gratuite si pe care acum le sponsorizeaza firmele de medicamente.

Dotari pentru spitale

Alti beneficiari ai bugetului de investitii in sanatate vor include: Spitalul de Pediatrie din Timisoara, a carui constructie a inceput acum zece ani. Acesta va fi finalizat si dotat. Blocul operator de la Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti, a carui renovare a inceput tot acum zece ani si care in prezent e finalizat, va fi dotat cu aparatura necesara. Spitalul din Falticeni, a carui constructie a fost finalizata anul trecut, va fi si el dotat cu aparatura medicala, spune ministrul sanatatii. Un centru de excelenta in neurochirurgie va fi construit la Cluj-Napoca, valoarea totala a investitiei fiind de 45 de milioane de euro.

Bugetul pe 2019 nu a fost inca adoptat

„Este un buget pe care il asteptam cu totii, care va face mult bine pacientilor din Romania” a pus Sorina Pintea in incheierea conferintei de presa referindu-se la bugetul propus pentru anul 2019.

Exista insa o problema importanta: in acest moment bugetul – inclusiv cel pentru sanatate – nu a fost adoptat. Mai mult, la data de 22 februarie, presedintele Klauss Iohannis a respins forma actuala a bugetul si l-a atacat la Curtea Constitutionala.

Conform celui mai recent raport publicat de Institutul National de Sanatate Publica (INSP) prin Centrul National de Supraveghere si Control al Bolilor Transmisibile (CNSCBT), in saptamana 18–22 februarie 2019 au fost inregistrate 58 de cazuri noi confirmate cu rujeola.

Cele mai multe cazuri noi au fost inregistrate in judetul Bihor (25), urmat de judetele Buzau (9) si Prahova (7). Au fost inregistrate cate patru cazuri in Bucuresti si Teleorman, cate trei in Mehedinti si Vrancea si cate un caz in Bacau, Braila si Dolj.

Numarul total de cazuri confirmate cu rujeola in Romania, raportate pana la 22 februarie 2019, este de 15.915, din care 61 de decese.

Romania a fost afectata de o epidemie de rujeola in ultimii ani, iar ezitarea sau refuzul vaccinarii au contribuit decisiv la numarul imbolnavirilor si al deceselor inregistrate din aceasta cauza. Autoritatile duc campanii de informare pentru a convinge parintii sa-si vaccineze copiii impotriva virusului rujeolic.

in saptamana 11–17 februarie (s07/2019), activitatea gripala, in Romania a mentinut tendinta descrescatoare din saptamana anterioara, dar s-a mentinut in continuare peste nivelul asteptat si cu extindere nationala, conform raportului publicat de Institutul National de Sanatate Publica prin Centrul National de Supraveghere si Control al Bolilor Transmisibile (CNSCBT).

Mai putine infectii respiratorii decat in saptamana precedenta

Morbiditatea prin infectii respiratorii acute s-a redus fata de saptamana precedenta, iar rata pozitivitatii pentru virus gripal la cazurile testate a depasit 45%.

La nivel national, numarul de infectii respiratorii acute (in care sunt incluse cazurile de gripa clinica, infectii acute de cai respiratorii superioare si pneumonii) a ajuns la 97.930 in saptamana 7/2019, cu 27,4% mai mic decat in s07/2018 si cu 5,8% mai mic fata de s06/2019.

La nivel national, au fost inregistrate 1.534 de cazuri de gripa clinica. Totodata, au fost inregistrate 45 de infectii respiratorii acute severe, cu 24 mai putine decat in s06/2019, dar la fel ca in s07/2018.

147 de decese confirmate cu virus gripal

De la inceputul sezonului 2018–2019 (in fapt, de la inceputul anului 2019, cand a fost comunicat primul caz din acest sezon), au fost inregistrate 147 de decese confirmate cu virus gripal, din care 116 cu virus tip A subtip (H1)pdm09, 17 cu virus tip A subtip H3, 13 cu virus tip A nesubtipat si o coinfectie cu A(H1)pdm09 si A(H3). Nu s-au inregistrat decese cu virus tip B.

De la inceputul sezonului, au fost confirmate 1.680 de cazuri de gripa, din care 944 cu virus A(H1), 343 cu virus A(H3), 389 cu virus A nesubtipat, un caz de gripa cu virus B si trei cazuri de coinfectie A(H1) si A(H3).

Pana la 17 februarie, fusesera vaccinate antigripal 1.306.165 de persoane din grupele la risc, cu vaccin distribuit de Ministerul Sanatatii

Recomandari pentru populatie

• consultarea medicului de familie pentru simptome care sugereaza gripa, inclusiv pentru a stabili o eventuala indicatie de spitalizare;
• izolarea voluntara la domiciliu a persoanelor care prezinta simptomatologie asemanatoare gripei;
• respectarea etichetei tusei si stranutului (utilizarea de batiste de unica folosinta sau tuse/stranut la nivelul regiunii interne a articulatiei cotului);
• igiena adecvata a mainilor, in vederea reducerii raspandirii virusului;
• evitarea aglomeratiilor;
• triaj epidemiologic zilnic in orice tip de colectivitate, cu scoaterea temporara din colectivitate a celor depistati cu simptomatologie respiratorie;
• continuarea vaccinarii antigripale.

Recomandari pentru spitale

• limitarea accesului vizitatorilor in spitale, in special in sectiile cu risc;
• expunerea de materiale informative (pliante, postere);
• triaj epidemiologic zilnic pentru personalul medico-sanitar si auxiliar, cu scoaterea temporara din colectivitate a celor depistati cu simptomatologie respiratorie;
• purtarea echipamentului de protectie adecvat (masti, manusi, halate) de catre vizitatori si personalul medical;
• purtarea mastii de catre pacient in UPU, pe traseul de la UPU la salon si cand paraseste salonul de izolare/grupare;
• refacerea urgenta a stocurilor de antivirale de catre spitalele care interneaza cazuri de infectii respiratorii acute;
• instituirea terapiei antivirale imediat dupa internare la toti pacientii care prezinta tablou clinic compatibil cu gripa, fara a astepta rezultatul de laborator;
• instituirea tratamentului profilactic cu antivirale la contactii apropiati ai pacientilor confirmati internati, inclusiv personal medico-sanitar, chiar daca fusesera vaccinati (cu minimum doua saptamani inaintea expunerii);
• vaccinarea urgenta a personalului medico-sanitar si auxiliar nevaccinat;
• refacerea urgenta a stocurilor de echipament de protectie si utilizarea corespunzatoare a acestuia;
• refacerea urgenta a stocurilor de sapun lichid, prosoape de hartie, antiseptice si dezinfectante, pentru o igiena riguroasa a mainilor si a suprafetelor;
• respectarea protocoalelor de management al cazului de gripa, inclusiv severa, al contactilor si al focarelor;
• expunerea de materiale informative (pliante, postere) in locuri publice.