Dr. Manuela Paduraru: Astenia de primavara nu poate fi prevenita

0

Astenia de primavara este o stare care se instaleaza o data cu schimbarea vremii, organismul fiind nevoit sa se adapteze unui nou ciclu. in anotimpul rece, oamenii trec printr-o perioada de letargie, o stare mai greu de suportat, iar primavara, organismul acestora revine la viata asemenea naturii care renaste.

Astenia de primavara poate fi comparata cu o depresie incipienta, deoarece simptomele se regasesc si in cazul depresiei. Cu toate acestea, astenia de primavara nu este o depresie ca atare, insa netratata corespunzator poate duce la depresie. Medicii specialisti sunt de parere ca astenia de primavara apare la aproximativ 40% din populatia generala.

De asemenea, astenia de primavara se recunoaste printr-o buna informare a individului, pentru ca oamenii informatii stiu ca trecerea de la un anotimp la altul, in speta de la iarna la primavara, toate simptomele insotesc de regula o astenie de primavara.

in ceea ce priveste durata, astenia de primavara dureaza in functie de persoana, de la cateva zile pana la cateva saptamani. Mai exact astenia de primavara dureaza mai mult in cazul persoanelor care se panicheaza, care se sperie foarte tare si care duc o viata sedentara.

Astenia de primavara nu poate fi prevenita. ” A preveni astenia de primavara este ca atunci cand o femeie trebuie sa nasca si ne gandim cum sa prevenim nasterea, ori nastere fara dureri nu exista , asa ca e indicat sa suferim putin, e o curatire a organismului”, a declarat dr. Manuela Paduraru, psiholog in cadrul Spitalului Clinic de Urgenta Chirurgie Plastica, Reparatorie si Arsuri Bucuresti, intr-un interviu pentru Sanatatea TV.

Un articol despre acest subiect gasiti aici

Retetele electronice vor intra in functiune de la 1 iunie 2012

0

Cresterea moderata a consumului de medicamente si alocarea de resurse suplimentare pentru servicii, respectiv pentru medicii de familie, medicii specialisti si spitale, reprezinta cateva dintre obiectivele pe care Casa Nationala de Asigurari de Sanatate intentioneaza sa le puna in aplicare pe viitor.

in ceea ce priveste informatizarea sistemului sanitar cu interconectarea tuturor furnizorilor de servicii medicale pentru controlul costurilor, aspect prevazut si in Programul de Guvernare 2009 – 2012, CNAS a reusit sa obtina fonduri importante in acest sens. „Am obtinut fonduri europene nerambursabile in valoare totala de aproximativ 40 milioane de euro pentru implementarea prescriptiei si a dosarului electronice. Asadar nu vorbim doar despre un sistem, ci despre o platforma integrata complexa pe care noi am numit-o Platforma Informatica a Asigurarilor de Sanatate – PIAS. Beneficiile acestei Platforme sunt administrarea informatica unitara si managementul deciziilor, performanta in acordarea serviciilor, facilitatea raportarii si decontarii serviciilor medicale si monitorizarea si controlul asupra utilizarii fondurilor”, a declarat intr-o conferinta de presa dr. Lucian Nicole Duta, presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate.

Prescriptia electronica va fi primul aspect ce urmeaza sa fie lansat in cadrul Platformei Informatice a Asigurarilor de Sanatate, aceasta asigurand siguranta tratamentului si reducerea riscului de complicatii prin evitarea erorilor de prescriere si acuratetea informatiei, precum si predictibilitatea consumului de medicamente. Mai mult decat atat, prescriptia electronica va contribui la prevenirea fraudei, potrivit dr. Lucian Nicolae Duta.

Reteta electronica este privita pozitiv de catre medicii de familie. Potrivit dr. Doina Mihaila, presedintele Federatiei Nationale a Patronatelor Medicilor de Familie, a€œreteta electronica e un pas inainte si suntem de acord cu el pentru ca sunt multe avantaje. Ne va usura munca si de data aceasta se va demonstra ca medicii nu sunt hoti. in ceea ce priveste punerea in aplicare, aici probabil va fi o problema pentru ca va trebui implementata pe toate palierele. Am negociat cu presedintele CNAS sa se mearga in paralel, pentru o perioada de timp, si sa restrangem toate disfunctionalitatile. Functionalitatea in conditii optime si bune trebuie asigurata de Casa Nationala de Asigurari de Sanatate. De asemenea, am negociat cu presedintele CNAS, si dumnealui a fost de acord, ca medicii care folosesc reteta electronica in prima luna sa fie bonificati, sa fie stimulati sa lucreze cu acest sistem. in ceea ce priveste cardul de sanatate, ramane de vazut cu ce bani se va face acest lucru. Cardul trebuie suportat in cuantum cat mai mic de pacienti, iar asigurarea cititoarelor de carduri nu trebuie sa fie suportata de medicii de familie.”

Pe de alta parte,introducerea retetei electronice reprezinta si un bun prilej ca farmacistii si medicii de familie sa colaboreze mult mai bine, potrivit farm. primar Clara Popescu, vicepresedintele Colegiului Farmacistilor din Romania. „Introducerea in sistem a retetei electronice este un deziderat mai vechi care va fi pus in aplicare in scurt timp. Se va ajunge in sfarsit la o transparentizare si se va stabili daca fraudele au fost facute de toti medicii si farmacistii sau doar de o parte. Pentru farmacii, reteta electronica va fi salutara deoarece pentru toate erorile de prescriptie erau sanctionati farmacistii. Odata cu reteta electronica acest lucru va disparea. Cred ca trebuie sa lucram in paralel, pentru inceput, pe sistemul vechi si pe prescriptia electronica. De altfel, cred ca se va realiza o colaborare mai buna intre medici si farmacisti”, a subliniat farm. primar Clara Popescu in cadrul unei conferinte de presa.

in ceea ce ii priveste pe pacienti, acestia par sa fie de acord cu reteta electronica, insa doresc ca aceasta sa fie accesibila astfel incat sa poata avea acces la medicamente in cazul in care intr-o farmacie nu gasesc tot tratamentul prescris de medic. „Noi ne dorim o reforma in sanatate, iar reteta si cardul electronice presupun o dezbatere comuna pentru ca efectele, consecintele sunt suportate direct de pacienti. Din punct de vedere al pacientilor, ne dorim ca reteta electronica sa fie accesibila, sa ne putem lua tratamentul in mod fragmentat”, a declarat Gheorghe Tache, prim vicepresedinte al Asociatiei Transplantatilor din Romania.

Reteta electronica va intra in functiune de la 1 iunie 2012 si, pentru o perioada de timp, va functiona in paralel cu sistemul vechi de prescriptie. Pacientul va primi de la medicul de familie o foaie cu un cod de bare, dupa care se va prezenta la farmacie pentru eliberarea tratamentului. Cardul de sanatate urmeaza sa fie distribuit incepand cu luna august 2012. De cardul de sanatate vor beneficia toate persoanele asigurate si care figureaza pe listele medicilor de familie. Costul cardului este de 2 euro per pacient.

Femeile care au avut cancer la san pot ramane insarcinate fara nicio problema

0

Femeile care s-au luptat cu cancerul la san, au posibilitatea de a ramane insarcinate fara nicio problema si sa dea nastere unui copil sanatos, informeaza Daily Mail.

Initial, cercetatorii s-au temut ca sarcina ar putea determina cresterea nivelul de estrogen din organism, iar cea mai comuna forma de cancer sa reapara. Cu toate acestea, noile cercetari prezentate la Conferinta Europeana a Cancerului la san de la Viena, au stabilit ca o femeie cu cancer la san poate sa ramana insarcinata, chiar si in cadrul primilor doi ani de la stabilirea diagnosticului.

Mai mult decat atat, studiile au aratat ca femeile care au dat nastere unui copil supravietuiesc mai mult decat cele care nu au avut o sarcina. insa pentru a stabili cu exactitate acest fapt, sunt necesare mai multe studii.

Estrogenul este un hormon feminin care stimuleaza evolutia cancerului la san prin declansarea unei proteine speciale in celulele canceroase. Dr. Hatem Azim Jr. si colegii sai au realizat un studiu in urma analizei a 14 studi anterioare care au demonstrat ca este sigur ca femeile cu cancer la san sa procreeze. Cu toate acestea, studiul nu a fost capabil sa arate daca acest lucru este posibil si in cazul femeilor cu receptor pozitiv de estrogen.

Dr. Azim, un reputat medic oncolog si colegii sai de la un Institut din Bruxell au analizat 333 de femei, cu varste cuprinse intre 21 si 48 de ani, al caror receptor de estrogen (negativ sau pozitiv) si rezultatul bolii era cunoscut. Cele 333 de femei au fost comparate cu alte 874 de femei cu cancer la san, dar care nu au avut copii. Dupa o perioada de cinci ani de la sarcina, in cazul a 30% dintre femeile care au participat la studiu cancerul a recidivat.

Dr. Azim a subliniat ca „frecvent, femeile cu o istorie de cancer la san, atunci cand raman insarcinate sunt sfatuite sa faca un avort de teama ca ducerea pana la capat a sarcinii ar putea avea un efect negativ asupra rezultatului bolii. Noi am descoperit ca acest lucru nu este adevarat si ca rezultatul este similar indiferent daca sarcina a fost finalizata sau nu.”

Totodata dr. Rachel Greig a precizat ” ca acest studiu ar putea oferi femeilor cu cancer la san siguranta ca pot avea un copil dupa terminarea tratamentului”.

Infectiile urinare pot fi determinate de carnea contaminata cu bacteria E. Coli

0

Oamenii de stiinta din Statele Unite ale Americii au ajuns la concluzia ca infectiile urinare, frecvente mai ales la femei sunt determinate de carnea de pui contaminata cu bacteria E.Coli.

De-a lungul vietii, femeile se confrunta frecvent cu infectii urinare, fiind printre cele mai suparatoarea afectiuni. De cele mai multe ori, acest tip de infectie apare cand in vezica urinara ajung diverse microorganisme din colon, in special bacteria E.coli. Ajunsa in tractul urinar feminin, bacteria E.Coli determina aparitia infectiilor atat la nivelul vezicii urinare (cistita, anexita) cat si la nivelul rinichilor (pielonefrita) ori

uretrei.

Cercetarile recente au aratat ca infectiile urinare pot aparea si din cauza bacteriei E.coli provenind din carnea de pui. Prin urmare, s-a comparat profilul genetic al bacteriei din tractul urinar al femeilor participante la studiu cu cel al E.Coli colectat de la pui, porc si vita. Rezultatele au aratat ca bacteriile din tractul urinar feminin aveau acelasi profil genetic cu cele de la pui.

Infectarea cu bacteria E.coli provenita de la carnea de pui este posibila, din cauza prepararii superficiale a carnei. O alta cauza importanta care favorizeaza aparitia infectiilor urinare este modul de crestere al pasarilor, unele sunt tratate preventiv cu antibiotice ceea ce determina rezistenta la antibiotice. Din acest motiv, bacteria E.Coli este din ce in ce mai greu de tratat, fiind rezistenta la majoritatea antibioticelor.

Biopsia hepatica: Pro si contra acestei proceduri

Biopsia hepatica este o metoda invaziva de investigare a tesutului hepatic utilizata in cazul unor afectiuni ale ficatului. Desi este o metoda ce se foloseste in majoritatea cazurilor, totusi exista posibilitatea ca aceasta sa fie inlocuita in anumite situatii de teste noninvazive. Acestea din urma sunt mult mai bine tolerate de pacienti nefiind nevoie de anestezie locala, asa cum necesita biopsia hepatica.

„Biopsia hepatica, pana acum doi ani, era absolut obligatorie pentru intocmirea unui dosar de tratament antiviral pentru aceste virusuri B si C. Se poate folosi o evaluare a starii de imbolnavire a ficatului, a stadiului de boala si prin metode noninvazive care sa nu mai aiba aceste riscuri de sangerare, de durere si uneori chiar risc de deces prin stop respirator. Orice manevra, chiar si o punctie venoasa simpla, la o persoana care are o labilitate vegetativa deosebita poate duce la stop respirator si cardiac, prin frica sa zicem. Ţi se opreste inima de frica si atunci si biopsia hepatica poate duce la oprirea reflexa a inimii. Putem sa evitam aceste riscuri date de biopsia hepatica folosind metode noninvazive”, a declarat pentru Sanatatea TV, dr. Adriana Motoc, medic primar boli infectioase in cadrul Spitalului Clinic de Boli Infectioase si Tropicale „Dr. Victor Babes”.

Desi metodele nu sunt invazive si sunt mai bine tolerate de pacient riscurile fiind mai mici, totusi exista si un grad de eroare. Ceea ce este intr-adevar o problema e faptul ca nu toti pacientii au acces la astfel de investigatii. „Aceste teste au un grad de eroare si sunt anumite categorii de pacienti la care nu le putem efectua sau trebuie sa le corectam in functie de anumiti parametri. De exemplu, testele de elasticitate nu pot fi efectuate la persoane obeze care au un perete toracic foarte gros. Acolo Fibroscanul nu prea se poate efectua sau are un grad de eroare mare. De asemenea Fibroscanul este influentat de cresterea foarte mare a transaminazelor. intr-o hepatita acuta virala chiar daca in mod obiectiv prin punctie nu punem in evidenta fibroza pentru ca ea nu exista, fibroza inseamna cicatrici, transaminazele pot sa induca in eroare aparatul si sa dea o rigiditate mai mare si atunci sa dea un grad de fibroza eronat. De asemenea Fibrotestul poate sa fie influentat de nivelul bilirubinei. Sunt persoane care au niste modificari genetice, cum ar fi icterul Gilbert, care se insoteste de bilirubina crescuta fara sa fie in sine o boala si care poate influenta acest test. Astfel putem obtine valori eronate ale inflamatiei si fibrozei. De aceea aceste teste nu sunt interpretate separat. Ele trebuie interpretate in context clinic, alaturi de celelalte investigatii. O ecografie de exemplu ne poate da informatii despre o boala de ficat severa. Ea este semnificativa cand boala de ficat ajunge intr-un stadiu avansat. Vorbim despre ciroza de exemplu. Acolo nu o sa gasim doar ficat mare, o sa gasim vena porta dilatata, o splina mai mare, vena splenica dilatata, deci niste elemente care la ecografie ne sugereaza ciroza hepatica. in general, eroarea pentru aceste teste poate sa ajunga la 15 si chiar la 20%”, a mai subliniat dr. Adriana Motoc. in acest context, o evaluarea corecta si exacta a stadiului de boala a ficatului este foarte importanta.

Prof. univ. dr. Gheorghe Peltecu: Endometrioza este o cauza importanta de infertilitate

0

Infertilitatea poate fi atat de cauza tubara cat si ovariana, dar poate surveni si in urma unor afectiuni specifice femeii. Una dintre aceste boli este endometrioza. Desi cauza aparitiei acestei afectiuni nu este cunoscuta cu exactitate, totusi boala in sine este asociata cu o incidenta destul de mare a infertilitatii.

a€œEndometrioza este o boala care se intalneste in populatia generala cu o frecventa de aproximativ 15-20%. Mecanismul este necunoscut. Se banuieste ca ar fi legat de menstruatia retrograda, adica de refluxul sangelui menstrual din uter in trompe si in cavitatea abdominala. Celulele care sunt continute in sangele menstrual ajungand in cavitatea abdominala realizeaza un fel de cultura de celule in abdomen si reproduce mucoasa uterina. Aceasta din urma, la randul ei, creste si sangereaza exact ca si mucoasa uterului. Daca aproape 90% din femei au menstruatie retrograda, numai 15-20% fac endometrioza. Acest lucru ii face pe multi cercetatori sa considere ca endometrioza este o boala imunologica, reactiile de formare a endometriozei si de formare a cicatricilor postendometriotice fiind prezente la femeile cu un sistem imun hiperactiv. La alte femei, endometrioza este descoperita accidental cu ocazia unor interventii chirurgicale pentru alte afectiuni sau, uneori, chiar postmortem, cu ocazia unor examene anatomopatologice. Endometrioza este o cauza importanta de infertilitate si mecanismul prin care ea produce infertilitatea poate fi multiplu. Unul este obstructiv, cand realizeaza aderente si in aceste aderente sunt prinse si trompele care sunt infundate. Alteori endometrioza realizeaza o forma superficiala la nivelul peritoneului. Nu realizeaza mecanisme obstructive la nivelul trompelor si totusi fertilitatea este sensibil scazuta fata de femeile sanatoase. Cauza se pare ca este imunologica si afecteaza atat miscarea normala a trompelor de captare a ovulului, cat si procesul de captare a ovulului si apoi migratia in interiorul trompei”, a declarat pentru Sanatatea TV, prof. univ. dr. Gheorghe Peltecu, managerul Spitalului de Obstetrica si Ginecologie Filantropia din Bucuresti.

in cazul in care o femeie cu endometrioza intampina dificultati in obtinerea unei sarcini, atunci se poate recurge la fertilizarea prin metode alternative, cum ar fi fertilizarea in vitro.

Consumul excesiv de grasimi determina infertilitatea masculina

0

Alimentatia este unul dintre cei mai importanti factori ai vietii. Cu toate ca femeile sunt cele care dau mai multa atentie alimentatiei , sunt aspecte de care si barbatii ar trebui sa tina cont.

Oamenii de stiinta au realizat un studiu, in cadrul caruia au analizat efectele alimentatiei asupra fertilitatii barbatilor. Rezultatele cercetarii au aratat ca acei barbati care consuma grasimi saturate au probleme cu cantitatea si calitatea spermei. insa cei care au o dieta echilibrata, bogata in acizi grasi de Omega 3, au o mai buna calitate a lichidului seminal.

Din punct de vedere statistic, 30% dintre barbatii din cuplurile care apeleaza la fertilizarea in vitro sunt subfertili, iar 2% dintre acesti barbati sunt infertili. De asemenea, cercetatorii din Statele Unite ale Americii au studiat 99 de barbati care au apelat la o clinica de fertilizare in vitro. Cercetarea a constat in intrebari despre regimul alimentar, in analiza mostrelor de lichid seminal si masurarea nivelului acizilor grasi din organism.

in functie de cantitatea de grasimi consumate, barbatii au fost impartiti in trei grupe. Astfel, barbatii cu un regim alimentar bogat in grasimi saturate aveau un numar de spermatozoizi cu 43% mai mic si o concentratie de spermatozoizi cu 38 de procente mai mica, spre deosebire de cei care beneficiau de o alimentatie saraca in grasimi saturate.

De asemenea, cercetatorii au ajuns la concluzia ca barbatii care consuma o cantitate mare de Omega 3, au mai multe sanse sa devina parinti, decat cei care nu consuma alimente bogate in Omega 3.

Acneea este tot mai frecventa la femeile de peste 25 de ani

0

Acneea este din ce in ce mai frecventa in randul femeilor de peste 25 de ani, dar si la cele care au varsta cuprinsa intre 40 si 50 de ani, potrivit specialistilor dermatologi din Statele Unite ale Americii. De asemenea, in Romania intalnim un numar tot mai mare de femei care se lupta cu acneea la varsta adulta.

Acneea este o afectiune cutanata, caracterizata prin aparitia cosurilor la nivelul pielii, prin obstruarea porilor. Desi aceasta afectiune se intalneste mai ales in randul adolescentilor, ea este destul de frecventa si la varsta adulta, mai ales la femeile care s-au confruntat in tinerete cu aceasta problema.

Nu doar problemele din tinerete favorizeaza aparitia acneei la varsta adulta, ci si excesul de hormoni androgeni din organismul femeii. Pe masura ce femeile inainteaza in varsta, cresterea nivelului hormonilor masculini secretati determina o activitate in exces a glandelor sebacee, iar sebumul in exces favorizeaza aparitia acneei. Totodata, hormonii androgeni secretati in exces favoriozeaza pilozitatea excesiva, ingrosarea vocii, dar si dereglarea menstruatiei. in aceasta situatie, medicii specialisti recomanda contraceptive special concepute pentru a diminua concentratia de hormoni androgeni, dar si medicamente anti-androgene.

O cauza importanta care favorizeaza aparitia acneei este utilizarea zilnica a produselor cosmetice, a fondului de ten si a pudrei. Acestea contin lanolina, vaselina, uleiuri vegetale si minerale care stimuleaza secretia de sebum. De asemenea, echilibrul hormonal este perturbat de stresul zilnic, prin care o femeie trece.

Prof. univ.dr. Ioan Nedelcu: Lupusul eritematos cronic discoid poate sa afecteze si pielea paroasa a capului

0

„Cand vorbim de lupus gandurile duc la lup. Ce legatura este intre lup si o suferinta cutanata? in realitate conexiunea nu se face asa. Respectivele leziuni, lupusul tuberculos sau lupusul cutanat se caracterizeaza prin aparitia pe piele de leziuni distructive, care atunci cand se vindeca lasa in urma lor cicatrici care seamana cu cicatricele care raman dupa muscatura de lup, de unde si botezul lor de lupus”, a declarat intr-un interviu pentru Sanatatea TV, prof. univ. dr. Ioan Nedelcu, medic primar dermatolog, seful Departamentului de Medicina Regenerativa din cadrul Institutului de Medicina Comparata Bucuresti.

Lupusul eritematos prezinta doua forme, o forma strict cutanata denumita si lupus eritematos cronic discoid, care se localizeaza frecvent la nivelul fetei si varianta sistemica, care afecteaza atat pielea fetei cat si cele mai importante organe interne. in aceasta situatie pot fi afectati rinichii, plamanii, structurile vasculare, tubul digestiv, chiar si creierul.

Lupusul eritematos discoid poate sa afecteze nu numai pielea de la nivelul fetei, ci si pielea paroasa a capului, gatul si dosul mainii, adica toate zonele expuse radiatiilor ultraviolete, a precizat prof. univ. dr. Ioan Nedelcu.

Cei mai importanti factori care declanseaza evolutia lupusului eritematos sunt expunerea la radiatiile ultraviolete si infrarosii, traumatismele mici, repetivive, interventiile chirurgicale laborioase, infectiile repetitive si sporturile traumatizante, dar si diverse substante chimice si anumite medicamente.

Dr. Vasile Cepoi: Raportul Institutului britanic NICE vizeaza definirea pachetului bazal de servicii

0

Primele masuri care vizeaza pachetul de servicii de baza se refera la revizuirea listei de medicamente compensate si gratuite si reducerea duratelor medii de spitalizare, se arata intr-un comunicat de presa remis Sanatatea TV.

„Raportul Institutului britanic NICE vizeaza definirea pachetului bazal de servicii. Sunt doua categorii de recomandari care se desprind din acest raport, unele pe care le putem implementa intr-un timp scurt si deja am inceput demersurile in acest sens si altele care vor putea fi implementate intr-un timp mediu”, a declarat dr. Vasile Cepoi, secretar de stat in Ministerul Sanatatii.

Pentru recomandarile din prima categorie, Ministerul Sanatatii a promovat deja in dezbatere publica doua proiecte de acte normative care se refera la revizuirea Listei de medicamente compensate si gratuite pentru unele medicamente care se prescriu pentru indicatiile existente in autorizatia de punere pe piata si cresterea eficientei in asistenta medicala spitaliceasca, ceea ce inseamna utilizarea eficienta a tuturor resurselor umane, financiare si materiale din spital.

Conform proiectelor de acte normative,au fost identificate, pana in prezent, 3 denumiri comune internationale care sunt prescrise in mod frecvent peste autorizatia de punere pe piata. Este vorba despre ginko biloba care se va utiliza numai in faza predementiala a Alzheimer, eritropetina care va fi prescrisa numai in insuficienta renala cronica si endorsteina care va fi prescrisa numai pentru indicatia din autorizatie, adica in afectiunile pulmonare obstructive cronice.

Totodata, Agentia Nationala a Medicamentului si comisiile de specialitate ale Ministerului Sanatatii verifica si identifica si celelalte produse care sunt prescrise in afara autorizatiei de punere pe piata. in ceea ce priveste reducerea duratelor medii de spitalizare, se au in vedere mai multe afectiuni. De asemenea Ministerul Sanatatii are in vedere majorarea veniturilor medicilor de familie, prin cresterea cu aproximativ 15% a sumelor acorrdate pentru fiecare persoana inscrisa pe lista acestora. Este vorba despre o crestere a valorii punctului per capita, de 3 la 3,5 lei, acordat medicilor de familie.