Doua femei au fost in pericol sa isi piarda viata dupa ce implanturile contraceptive care le-au fost implantate au ajuns in sistemul sanguin, antrenand un risc pentru viata. Anuntul a fost facut de Asociatia victimelor emboliei pulmonare si a atacurilor vasculare cerebrale legate de contraceptie hormonale (AVEP).

Asociatia a fost contactata de doua femei, ”una in 2017, alta in 2019, pentru a o informa despre accidente grave: migratia implanturilor lor contraceptive in sistemul sanguin, apoi in arterele pulmonare, antrenand un risc pentru viata”. AVEP nu a mentionat modelul sau modelele de implanturi implicate.

”Ambele au suferit mai multe interventii chirurgicale grele pentru retragerea implantului din vasele de sange si au evitat la limita o ablatie partiala a plamanului”, se arata intr-un comunicat al asociatiei.

Revista medicala British Medical Journal a prezentat in luna iulie un caz similar, survenit la o portugheza in varsta de 31 de ani, cu un implant introdus in 2017.

Acest tip de accidente este ”foarte rar, cu putine cazuri descrise in literatura stiintifica”, potrivit British Medical Journal. Potrivit specialistilor, o ”introducere prea in profunzime” a implanturilor si practicarea de ”exercitii fizice prea intense” dupa introducere sunt principalii factori de risc pentru o astfel de migratie in sistemul sanguin.

in Franta, primele cazuri de migratie de implanturi au fost semnalate in 2016. Agentia Nationala a Medicamentului a lansat o operatiune de supraveghere.

in plus, au fost deschise zeci de centre de excelenta in montarea si retragerea implanturilor contraceptive, pentru a forma profesionisti voluntari.

Implantul contraceptiv reprezinta o tija mica flexibila, care este plasata subcutanat, in partea superioara a bratului. Acesta elibereaza un progestativ similar cu progesteronul natural pe care femeile il produc la nivel ovarian si are efect timp de pana la trei ani.

in majoritatea judeţelor serviciile de abilitare/reabilitare pentru persoanele cu tulburari de spectru autist (TSA) exista doar in oraşele mari, iar in localitaţile mici aceste servicii lipsesc, ceea ce reduce drastic şansa copiilor cu TSA care locuiesc in mediul rural sau in oraşe mici de a avea acces la servicii de abilitare/reabilitare. Este semnalul de alarma tras de reprezentantii Asociatiei Help Autism.

Lipsa serviciilor specializate integrate, cooperarea deficitara intre specialiştii din domeniile medical, psihologic, social şi educaţional, accesul dificil şi costisitor la serviciile de diagnosticare, evaluare şi abilitare/reabilitare sunt principalele probleme cu care se confrunta copiii cu tulburari din spectrul autist şi parinţii lor, afirma ei.

„Accesul la serviciile de abilitare/reabilitare este mult ingreunat cu precadere de: diagnosticarea intarziata, deficitul de servicii de sanatate, servicii de abilitare/reabilitare insuficiente sau lipsa acestora in zonele rurale şi oraşele mici sau anumite cazuri chiar şi din reşedintele de judeţ, servicii contra cost şi cu capacitatea limitata. De asemenea, parinţii sunt neinformaţi şi nesprijiniţi in ceea ce reprezinta traseul copilului de la procesul de diagnosticare, accesarea de servicii de abilitare/reabilitare şi instituţiile care le ofera”, spun reprezentanţii asociaţiei, intr-un document de politici publice alternative, citat de Agerpres.

Din cauza lipsei reţelelor de servicii specializate integrate, copiii şi familiile lor apeleaza la serviciile oferite de furnizori privaţi de servicii de psihoterapie, de abilitare/reabilitare şi educaţionale, „de cele mai multe ori” platind pentru acestea, insa „fara sa fie evaluata şi calitatea” oferita de furnizori.

„Pentru copiii cu TSA intervenţia timpurie cu terapii specifice şi continuarea intervenţiilor intr-o maniera consecventa şi pe perioade medii sau lungi de timp sunt esenţiale pentru recuperarea copilului şi dobandirea de catre acesta a posibilitaţilor de a duce o viaţa cat mai independenta”, susţine Asociaţia Help Autism.

Totodata, arata aceştia, Conform statisticilor INSP, numarul cazurilor noi diagnosticate cu TSA şi inregistrate in cabinetele medicilor de familie a crescut de la an la an, de la 361 de cazuri in 2008 la 1.147 in 2017.

Potrivit acestei statistici, peste 40% dintre cazurile noi identificate anual sunt copii ce provin din mediul rural fara acces la serviciile de abilitare/reabilitare din oraşele mari.

in evidenţele DGASPC-urilor din ţara au fost identificaţi (martie 2019) un numar de 11.241 de copii cu TSA, din care 11.214 copii cu TSA incadraţi in grad de handicap. Din cei 11.241 de copii, 2.856 sunt de gen feminin şi 8.385 de gen masculin.

Romanii nu se inghesuie in cabinetele medicilor de familie pentru vaccinare, in ciuda numarului mare de decese provocate de gripa in anii trecuti. La inceputul sezonului gripal, specialistii atrag atentia ca fiecare dintre noi trebuie sa ne imunizam pentru a scapa de posibilele complicatii aduse de imbolnavire.

 „Mi-as fi dorit sa spun ca experienta anilor trecuti duce la o avalansa privind vaccinarea. Probabil ca vom sta mai bine ca anul trecut privind vaccinarea, dar cred ca trendul e doar in usoara crestere. Nu suntem atat de constienti incat sa ne vaccinam la nivel de masa, sa fie o vaccinare foarte clara pentru noi toti”, a declarat dr. Adrian Marinescu, medic primar boli infectioase Institutul Matei Bals, intr-un interviu pentru Sanatatea Press Group.

Medicul sustine ca multe persoane evita vaccinarea din cauza ca nu cunosc beneficiile imunizarii sau pentru ca sunt gresit informati, de surse care pretind fara dovezi ca vaccinarea este periculoasa.

„Riscurile sunt foarte mici, prin vaccinare. Sigur ca nu exista vaccin care sa aiba reactii adverse zero. Dar, daca punem in balanta ce s-ar putea intampla daca fac gripa si as putea sa fac o forma severa, stim de anii trecuti ca asta inseamna complicatii si chiar deces, au fost 200 de decese numai anul trecut, si reactiile adverse, care de obicei sunt foarte mici, cred ca nu suporta comparatie”, a explicat dr. Marinescu.

Acesta a atras atentia ca vaccinarea este principala metoda de preventie, iar momentul potrivit pentru a face acest lucru este la inceputul sezonului. Doar asa se poate evita imbolnavirea, dar si impiedica aparitia epidemiilor care, automat, vor duce la forme complicate si chiar la decese.

„Nu stim cum vor evolua lucrurile in sezonul nou, nu stim daca vom avea un numar normal de cazuri, unul mult mai mare sau daca vom avea o epidemie. Și in anii care au trecut, lucrurile astea au fost imprevizibile. De obicei, ne dam seama in plin sezon, cand e prea tarziu, adica vaccinare anu mai e atat de eficienta. Sigur ca putem sa ne vaccinam si atunci, dar, daca vrem sa gandim un lucru si sa fie ceva preventiv, ar trebui sa fie vaccinarea acum, octombrie – noiembrie, tocmai in ideea de a o avalansa mare de cazuri de gripa”, a incheiat medicul.

in sezonul 2018-2019, in Romania au fost inregistrate 199 de decese confirmate cu virus gripal. Pentru sezonul 2019-2020, Ministerul Sanatatii a anuntat ca a cumparat 1,5 milioane de doze de vaccin gripal, cu 200 000 mai mult fata de anul trecut. Vaccinul achizitionat de Minister acopera patru tulpini gripale, asa cum recomanda Organizatia Mondiala a Sanatatii.

Ministerul Sanatatii a trimis catre Directiile de Sanatate din judetele Alba si Suceava a treia transa de vaccin gripal, adica aproape 30.000 de doze, in total. Acestea vor ajunge apoi la medicii de familie pentru imunizarea populatiei. 

„Alte 11.000 de doze de vaccin antigripal au ajuns, miercuri, la sediul Direcţiei de Sanatate Publica (DSP) Alba şi vor fi distribuite medicilor de familie din judeţ, in cel mai scurt timp, pentru imunizarea populaţiei. Aceasta este a treia tranşa pe care DSP Alba a primit-o de la Ministerul Sanataţii, pentru sezonul rece 2019-2020, dupa ce prima tranşa a ajuns la mijlocul lunii septembrie, iar a doua tranşa o luna mai tarziu”, se precizeaza intr-un comunicat de presa preluat de Agerpres.

Prima tranşa, 1.100 de doze, a fost distribuita in spitalele din Alba şi la Serviciul de Ambulanţa Judeţean, pentru imunizarea personalului medical şi auxiliar, iar a doua tranşa, tot de 11.000 de doze, medicilor de familie din judeţ. Pana in prezent, au fost imunizate circa 9.500 de persoane din grupele de risc, iar alte 1.500 de doze se afla la medicii de familie.

in total, judeţului Alba ii vor fi repartizate 33.030 de doze de vaccin impotriva gripei.

Ultima tranşa, respectiv 9.910 doze, va fi repartizata medicilor de familie pana la mijlocul lunii decembrie, conform estimarilor. in judeţul Alba, in acest sezon, nu a fost inregistrat niciun caz de gripa.

intre timp, Direcţia de Sanatate Publica (DSP) Suceava a primit, in cadrul campaniei de vaccinare antigripala gratuita 2019-2020, a treia tranşa de vaccin, a anunţat directorul executiv al instituţiei, Liliana Gradinariu.

Potrivit lui Gradinariu, in aceasta etapa s-au primit 17.380 doze care vor fi distribuite pentru continuarea imunizarii persoanelor care se incadreaza in grupele la risc şi care doresc sa se vaccineze.

Directorul DSP Suceava a spus ca, din totalul de 19.120 doze de vaccin antigripal repartizate judeţului in primele doua tranşe şi distribuite unitaţilor sanitare, instituţiilor de ocrotire, unitaţilor de bolnavi cronici şi medicilor de familie, a fost deja raportat ca administrat, pana pe 3 noiembrie, un numar de 12.737 doze.

in contextul in care fenomenul rezistentei la antibiotice ia amploare, pacientii trebuie sa fie foarte bine informati, atat de catre medic, cat si de catre farmacist, privind masurile pe care trebuie sa le respecte., a explicat prof. univ. dr. farm Andreea Arsene a vorbit, intr-un interviu pentru SanatateaTV.ro.

”S-a ajuns la momentul in care OMS a elaborat o lista cu 12 tulpini microbiene, pe care le-a incadrat in trei categorii, in functie de prioritatea si de gradul virulenta al fiecaruia, precum si de gradul de rezistenta. Vorbim despre tulpini de Acinetobacter baumannii, despre Pseudomonas aeruginosa, vorbim despre Enterobacteriaceae. Acestea au prioritate inalta, urmand tulpini de E. Coli, stafilococ auriu si asa mai departe. Din pacate sunt tulpini bacteriene rezistente la absolut tot arsenalul de farmacoterapie, antibioterapie pe care il avem in acest momen”, a explicat ea.

Fenomenul dezvoltarii rezistentei la antibiotice are la baza mai multi factori.  ” in primul rand vorbim despre nivelul educational al populatiei si al pacientilor. Ei trebuie foarte bine informati, atat de catre medic, cat si de catre farmacist, asupra modului in care trebuie administrate antibioticele. Foarte importanta respectarea schemei de tratament, intervalul dintre doze – 6 ore, 8 ore, 12 ore – in prezenta alimentelor sau in absenta alimentelor – sunt factori care converg catre succesul unei antibioterapii. Apoi igiena personala. Și nu numai igiena personala, pentru ca traim intr-o tara unde vorbim de o prezenta numeroasa a microorganismelor (…). Igiena personala, spalatul pe maini este vital pentru fiecare dintre noi”, a afirmat prof. dr. farm. Arsene.

Automedicatia, in special in ceea ce priveste antibioticele, a jucat un rol important, la fel ca si prescrierea de antibiotice atunci cand nu este cazul.

” Sunt nenumarate cazuri in care antibioticele nu trebuie administrate – sunt banalele raceli, gripa. Sunt acele infectii virale care trebuie tratate simptomatic. in niciun caz nu trebuie administrate antibiotice (…). Sunt destul de multe cazuri in care medicii de familie prescriu antibiotice fara a avea o antibiograma, pe de o parte, iar pe de alta parte sub presiunea parintilor. Pentru ca vin mama, tata, cu copilul care are febra si tuseste si spune ”neaparat trebuie sa ii prescrieti antibiotic” si nu pleaca de acolo pana nu obtin ceea ce si-au dorit. Ar trebui sa existe o rezistenta a medicilor de familie la acest fenomen care nu este deloc bun, mai ales ca de foarte multe ori nu este necesara prescrierea si administrarea antibioticelor la copii”, atrage ea atentia.

in ceea ce priveste dezvoltarea de noi antibiotice, aceasta nu s-a intamplat pana acum din cauza interesului scazut.  ”Adevarul este ca nu a existat interes pentru dezvoltarea de noi antibiotice sau de noi medicamente antimicrobiene, pentru ca nu sunt eficiente din punct de vedere al costului. Companiile produc acum medicamente biologice, medicamente care sunt administrate prin programe nationale, programe extinse sau produc medicamente care se administreaza pe un interval mare al vietii, extins, cum ar fi, de exemplu, antihipertensivele. Ori antibioticele se administreaza pe o perioada foarte limitata de timp – 5-7 zile. Prin urmare nu sunt eficiente din punct de vedere al costurilor”, potrivit prof. dr. farm. Arsene.

Situatia s-a schimbat, insa, in ultima perioada, la presiunile Organizatiei Mondiale a Sanatatii.

Unitatile sanitare din ambulatoriu, Urgenta Prespital, Paliatie in Ambulatoriu, ingrijiri Medicale la Domiciliu si Dispozitive Medicale, vor avea nevoie de acreditare. Metodologia de evaluare si acreditare, elaborata de Autoritatea Nationala de Management al Calitatii in Sanatate (ANMCS), a fost publicata in Monitorul Oficial.

Astfel, documentul precizeaza ca standardele, procedurile si metodologia de evaluare si acreditare a unitatilor sanitare din ambulatoriu trebuie sa respecte principii precum asigurarea unui sistem de management al calitatii serviciilor de sanatate si al sigurantei pacientului, asigurarea nediscriminatorie a accesului pacientului la serviciile de sanatate, respectarea demnitatii umane, a princiipilor eticii si deontologiei medicale, asigurarea starii de sanatate a populatiei prin preventiei, promovarea eficacitatii si eficientei serviciilor de sanatate prin optimizarea procesului decizional, protejarea mediului si asigurarea transparentei si deschiderii, prin informarea continua si eficienta a beneficiarilor despre procesul de acreditare, in toate etapele acestuia.

Ordinul presedintelui ANMCS, Vasile Cepoi, prevede ca metodologia de evaluare si acreditare a unitatii sanitare din ambulatoriu cuprinde etapele: inregistrarea, inscrierea, pregatirea evaluarii, evaluarea si acreditarea.

Unitatile sanitare care au obligatia inscrierii trebuie sa faca acest lucru in maxim sase luni de la intrarea in vigoare a metodologiei. Pe de alta parte, unitatile sanitare exceptate de la obligativitatea acreditarii, dar care doresc totusi sa o obtina, se pot inscrie cu cel putin 12 luni inainte de perioada in care doresc sa fie evaluate.

Etapa de evaluare este coordonata de catre membrii comisiei de evaluare si cuprinde etapele: previzita, vizita propriu-zisa si postvizita.

Patru categorii de unitati sanitare din Ambulatoriu au obligatia acreditarii, iar alte sase categorii de unitati sanitare din ambulatoriu pentru care au fost elaborate standarde de acreditare au fost exceptate de la obligatia acreditarii, a explicat intr-un interviu in exclusivitate pentru Sanatatea Press Group Cristina Racoceanu, coordonator elaborare standard de acreditare pentru unitati sanitare din Ambulatoriu in cadrul Autoritatii Nationale de Management al Calitatii in Sanatate (ANMCS). 

Unitatile sanitare din ambulatoriu care nu vor reusi sa obtina acreditarea ANMCS in primul ciclu de acreditare se pot reinscrie in platforma informatica CAPESARO, respectand etapele precizate in metodologia de evaluare in vederea acreditarii.

Un botosanean a primit sansa la o noua viata dupa ce medicii de la Spitalul Dr.C.I. Parhon i-au transplantat un rinichi in urma unei prelevari facute de la o persoana aflata in moarte cerebrala.

Barbatul in varsta de 38 de ani facea dializa de sapte ani si era de sase ani pe lista de asteptare, perioada in care a fost chemat de patru ori la Iaşi in vederea posibilitaţii unui transplant renal. De fiecare data insa, un alt bolnav de pe lista avea o compatibilitate mai buna cu donatorul decat a sa. 

Noua oportunitate a aparut dupa ce familia unei femei de 44 de ani din Iaşi aflata in moarte cerebrala din cauza unui accident vascular cerebral a fost de acord cu donarea organelor şi ţesuturilor.

„Am crezut ca iar voi face nişte analize şi voi pleca spre casa. O clipa nu m-am gandit ca va fi şansa mea. Am aflat in timp ce ma duceau in sala de operaţie. Mi-au spus ‘hai, gata, mergem’, ‘pai unde sa mergem?’, ‘te operam, mergem in sala de operaţie’. Mi-am sunat fratele, dupa care am intrat in sala de operaţie, am urcat pe masa, iar acolo am ieşit cu o noua şansa la viaţa”, a povestit Constantin Bezede pentru Agerpres. 

Barbatul spera ca acum va putea sa isi intemeieze o familie, gratie gestului generos al familiei femeii de la care a provenit rinichiul. 

„in primul rand, aş vrea sa pot mulţumi familiei care a fost de acord cu donarea. Şi-au pierdut un membru de familie, e un lucru foarte dureros, dar in schimb şi-a caştigat alţi membri. Este o familie generoasa care a salvat alte vieţi şi a dat posibilitatea ca noi sa avem o viaţa mai buna. Ar fi greu pentru noi fara astfel de gesturi, lista de aşteptare pentru transplant e foarte lunga. Ar fi cat mai bine ca tot mai mulţi dintre noi sa facem astfel de gesturi pentru a da o şansa la viaţa altor tineri. Eu am avut o şansa. Simt ca am renascut”, a adaugat pacientul. 

Pe langa Constantin Bezede, un al doilea transplant renal, cu un organ provenit de la aceeasi femeie, a fost facut unui ieşean in varsta de 33 de ani care din luna ianuarie facea dializa din cauza unei afecţiuni cronice. 

„A fost o intervenţie complexa, cele doua intervenţii fiind efectuate in paralel. Din fericire, aceste eforturi ale personalului Spitalului Parhon din Iaşi au dus la schimbarea vieţii a doi oameni. Atat in numele beneficiarilor, cat şi al echipei medicale, mulţumim in mod deosebit familiei donatoare care printr-un gest altruist a reuşit sa schimbe vieţi. Aceste persoane care işi vor putea reface viaţa in urma acestor transplanturi”, a declarat conf. univ. dr Ionuţ Nistor, purtatorul de cuvant al Spitalului Dr C.I.Parhon.

Acesta este cel de-al 17 lea transplant renal efectuat la Iaşi de la inceputul acestui an, şase dintre acestea fiind facute cu organe prelevate de la persoane in moarte cerebrala.

Secretarul de stat in Ministerul Sanataţii Rodica Nassar a anunţat ca demisioneaza, incepand de astazi, din functie.

„Cu bune, cu rele, cu reuşite, dar şi cu neimpliniri, cu momente de bucurie, dar şi cu foarte mult stres, astazi am incheiat un alt capitol din viaţa mea”, a scris Nassar, pe Facebook.

„Un gest de corectitudine politica insoţit de mulţumiri faţa de toţi colegii mei care au avut incredere in mine şi m-au susţinut in ocuparea unei funcţii de mare responsabilitate publica, inseamna demisia mea incepand cu data de 6 noiembrie 2019! Felicitari tuturor colegilor care au facut parte din Guvernul PSD condus de prim-ministrul Viorica Dancila şi multe realizari in continuare! Viitorul ne aparţine! Veţi vedea!”, a adaugat ea Nassar.

Ea a atasat postarii si cererea de eliberare din functie.

”Subsemnata Rodica Nassar, numita in functia de secretar de stat la Ministerul Sanatatii prin decizia prim-ministrului Romaniei nr. 601/30.08.2017, va rog sa imi aprobati eliberarea din functie incepand cu 6.11.2019”, se arata in solicitate.

Guvernul Orban a fost investit luni in plenul Parlamentului, cu 240 de voturi ”pentru” si a depus juramantul la scurt timp dupa aceea.

Ministrii au preluat ieri, oficial, mandatele.

Un nou studiu sugereaza ca un medicament utilizat in general pentru tratarea diabetului de tip 2 ar putea fi benefic pentru fumatorii care incearca sa renunte la acest obicei. Cercetatorii italieni au descoperit ca pioglitazona, substanta activa din medicamentul pentru diabet, a atenuat efectele renuntarii la nicotina in cazul sobolanilor si soarecilor.

Simptomele de sevraj, care includ poftele, anxietatea si iritabilitatea, pot face viata foarte dificila pentru fumatorii care incearca sa se lase. Iar medicamentele oferite drept inlocuitori pentru nicotina, printre care plasturi sau sprayuri nazale, au efecte secundare precum greata, dureri de cap sau somn agitat.

Simptomele sevrajului, atenuate de medicament

Noul studiu, realizat de Universitatea din Camerino, sugereaza ca pioglitazona ar putea ajuta fumatorii sa renunte la obicei, cu efecte secundare mai putin grave.

Șobolanii au fost impartiti int doua grupuri: unul medicamentos – carora li s-a administrat o doza de 5,2 mg de nicotina in fiecare zi timp de sapte zile – si un grup de control.

in a opta zi, plasturii cu nicotina au fost indepartati si sobolanii au fost plasati in cilindri transparenti timp de 16 ore pentru observare. Printre simptomele de sevraj s-au numarat scrasnitul dintilor, tremurul si cascatul. Aceleasi efecte au fost observate si la soareci.

La sase zile de la indepartarea plasturilor, unii dintre sobolani au primit pioglitazona in doze de 15 si 30 mg/kg.

Autorii studiului au observat o reducere semnificativa a gravitatii simptomelor de sevraj in randul rozatoarelor din grupul care primise medicamente, precum si „atenuarea semnificativa a comportamentului asemanator anxietatii”.

Persoanele care abuzeaza de nicotina se confrunta cu un risc cu 30% mai mare de a dezvolta diabet de tip 2, au precizat cercetatorii pentru revista Journal of Neuroscience. Oamenii de stiinta au adaugat ca pioglitazona poate ajuta fumatorii diabetici sa renunte la diminuarea simptomelor fizice si emotionale de sevraj, reducand in acelasi timp rezistenta la insulina.

Fumatul tutunului este cauza care provoaca cel mai mare numar de cazuri de cancer, iar substantele chimice produse in timpul inhalarii duc la aparitia a cel putin 15 forme diferite ale bolii. Fumatul tutunului provoaca aproximativ 70 la suta din toate cazurile de cancer pulmonar, care are cea mai mare mortalitate dintre toate tipurile de cancer, scrie Daily Mail.

Potrivit specialistilor, oamenii sunt atrasi de fumat deoarece nicotina ii poate face sa se simta bine, dar obiceiul provoaca usor o dependenta puternica.