in Romania au fost prelevate, din luna martie si pana acum,  11 corduri, 7 perechi de plamani, 54 grefe hepatice, 120 grefe renale. Anuntul a fost facut de dr. Radu Zamfir, presedintele Agentiei Nationale de Transplant (ANT), in cadrul celei de-a IX-a Reuniuni naţionale a tuturor coordonatorilor de transplant din Romania şi a persoanelor responsabile cu identificarea donatorilor potenţiali aflaţi in moarte cerebrala (KDP). La randul sau, ministrul Sanatatii, prezent la eveniment, a dat asigurari ca ”una din prioritatile acestui mandat in Ministerul Sanatatii este de a revigora si a dezvolta si mai mult activitatea de transplant din Romania”.

”Suntem in Europa si trebuie sa aducem activitatea de transplant la un nivel european, cu care sa ne mandrim, sper, la anul, in conferinta care va urma”, a mai spus el.

Exporturi de organe catre Eurotransplant

„in anul curent, avem 210 identificari de pacienti in moarte cerebrala, dintre care 65 au devenit donatori reali, cu o rata de refuz de 22,98 la suta (…). Numarul de transplanturi realizate in Romania cu organe donate de la donatori in moarte cerebrala au fost 6 transplanturi cardiace, 3 pulmonare, 48 de transplanturi hepatice si 115 transplanturi renale. Catre Eurotransplant au fost exportate 4 grafe cardiace. Au existat 8 raportari de grefe pulmonare, dar in patru situatii organele nu au fost prelevate. A existat si o grefa hepatica.

in cazul transplanturilor realizate cu donator in viata au existat 7 transplanturi de ficat si 46 de rinichi”, a explicat dr. Radu Zamfir.

Presedintele ANT a prezentat si situatia centrelor care au efectuat prelevare de organe in 2019.

„Activitatea pe centre a fost cea mai prolifica la Spitalul Floreasca, cu 17 donatori. Au urmat Spitalul Oradea, cu 14, Baia Mare, cu 12, Targu Mures – 2, Cluj – 4, Iasi – 4, Timisoara – 3, Deva 3, Arad – 1, Sibiu – 1, Sfantu Gheorghe – 1, Buzau – 1, Spitalul Elias – 1, Spitalul Satu Mare – 1”, a declarat dr. Zamfir. El a adaugat ca, in momentul de fata, avem 49 de centre acreditate pentru recoltarea de organe. in fiecare spital acreditat exista un key donation person (persoana responsabila cu identificarea donatorilor potenţiali aflaţi in moarte cerebrala) si un coordonator de transplant intraspitalicesc.

Bulgaria si Romania ar putea sa incheie un acord privind transplantul

Bulgaria si Romania ar putea sa incheie un acord privind transplantul, a declarat reprezentantul Agentiei Executive pentru Audit Medical din Bulgaria, care se ocupa de activitatea de transplant, prezent la conferinta. El a adaugat ca mai sunt ”cateva lucruri care trebuie clarificate”.

Bulgaria este un exemplu de bune practici in domeniul medical si este ”inaintea noastra” intr-o serie de sectoare, a declarat ministrul Sanatatii, Victor Costache.  ”Tot ce este in domeniul dezvoltarii acestei activitati (a transplantului – n.r.) este o prioritate. Am tinut legatura cu colegii din Bulgaria si pe alte sectoare de activitate. Bulgaria este un exemplu de bune practici in domeniul medical. Este o tara unde sistemul sanitar a fost foarte dinamic si a stiut sa reactioneze la provocarile din sistem si sunt inaintea noastra in multe domenii”, a adaugat el.

Prof. dr. Delmonico: Prelevarea de organe, tesuturi si celule de la donatori fara activitate poate fi o oportunitate pentru a creste numarul de donatori din Romania

Prelevarea de organe, tesuturi si celule de la donatori fara activitate poate fi o oportunitate pentru a creste numarul de donatori din Romania. Este mesajul transmis de prof.dr. Francis Delmonico, unul din cei mai cunoscuţi experţi mondiali in transplant, directorul medical al Bancii de Organe din New England, fost preşedinte al Societaţii de Transplant, fost preşedinte al United Network of Organ Sharing.

”Este o oportunitate. Nu este aplicata aici (in Romania -n.r.), dar ar putea fi. in Spania, in Marea Britanie, Franta, Italia, Austria si in alte zone ale lumii, precum Australia, Canada, Statele Unite si acum si in China”, a spus el.

”Este o cale buna, dar este doar un element. in aceasta tara trebuie pus la punct sistemul, spital cu spital (…). Sistemul trebuie standardizat, spital cu spital, pentru a face diferenta”, a adaugat prof. dr. Delmonico.

Chirurgul Radu Zamfir, directorul executiv al Agentiei Nationale de Transplant, a propus, in luna septembrie, promovarea acestui concept nou in Romania.

Ministrul Sanatatii a anuntat retragerea din procesul de dezbatere publica sau avizare interministeriala a unui numar de 28 de acte normative. Printre acestea se afla si proiectul de lege privind exercitarea profesiilor in sistemul de sanatate, unul contestat de specialistii din domeniu. De altfel, saptamana trecuta medicii de laborator i-au cerut lui Victor Costache recunoasterea rolului pe care il joaca medicul specialist Medicina de laborator sau Microbiologie medicala in cadrul laboratorului de analize medicale.

Printr-o scrisoare deschisa adresata ministrului sanatatii, dar si altor oficiali din sanatate, reprezentantii medicilor de laborator si ai microbiologilor solicita demararea discutiilor referitoare la reglementarea activitatilor din laboratoarele de analize medicale – care implica nu doar medicii specialisti, ci si biologii, biochimistii si chimistii. Solicitarea a venit in contextul dezbaterii proiectului de lege privind exercitarea profesiilor in sistemul de sanatate, pentru modificarea si completarea Legii nr. 200/2004, privind recunoasterea diplomelor si a calificarilor profesionale pentru profesiile reglementate in Romania, precum si pentru abrogarea si modificarea altor acte normative.

in comunicatul de presa, MS a anuntat retragerea a 7 ordine de ministru aflate in consultare publica la rubrica Transparenta Decizionala si a altor 21 proiecte de hotarari de guvern, ordonante de urgenta si legi initiate si aflate in avizare interministeriala. 

„Am primit mai multe semnale si nemultumiri din partea pacientilor, dar si a profesionistilor din sistem cu privire la o serie de documente aflate in dezbatere publica sau pe circuitul de avizare. Aceste acte trebuie rediscutate, reanalizate si regandite cu toti factorii implicati pentru ca dorim ca deciziile pe care le luam sa raspunda cerintelor actuale in vederea cresterii calitatii in domeniul sanitar. Un exemplu il reprezinta Legea privind exercitarea profesiilor in sistemul de sanatate. Actul normativ vizeaza activitatea si are impact asupra tuturor celor care lucreaza in sistem, motiv pentru care se impune a fi elaborat cu atentie si responsabilitate, in functie de solicitarile si nevoile tuturor categoriilor de personal”, a declarat ministrul Sanatatii, Victor Costache.

Angajatii Serviciului de Ambulanţa Judeţean (SAJ) Teleorman au anuntat un protest pe data de 15 noiembrie din cauza faptului ca nu isi pot incasa salariile ca urmare a lipsei unui manager. Institutia a ramas fara conducere din data de 5 noiembrie, cand managerul Cristian Popescu a fost revocat din funcţie printr-un ordin al fostului ministru al Sanataţii, Sorina Pintea. Pana in prezent nu a fost gasit un inlocuitor. Sindicatul Operativ Ambulanţa Teleorman a trimis o adresa catre Ministerul Sanataţii, Instituţia Prefectului Teleorman şi Consiliul Judeţean, prin care anunţa pentru data de 15 noiembrie un protest al salariaţilor SAJ faţa de situaţia creata in urma revocarii managerului. 

„Serviciul de Ambulanţa Judeţean nu mai poate angaja nicio plata şi nici nu poate elibera niciun document, deoarece pana la aceasta data nu exista nominalizata alta persoana cu atribuţiile managerului”, se arata in documentul transmis factorilor de decizie. 

„Menţionam ca, pana la aceasta data, statele de salarii nu sunt semnate şi ne aflam in imposibilitatea de a ne primi drepturile salariale”, se mai arata in document. 

in plus, exista riscul de a ramane fara carburant pentru ambulanţe, daca nu se platesc facturile catre furnizor, mai spun reprezentanţii SAJ, citati de Agerpres.

Cadrele medicale nu vor avea intarzieri la plata salariilor in luna decembrie. Anuntul a fost facut de ministrul Sanatatii, Victor Costache, in urma unei discutii cu omologul de la Finante si cu premierul Ludovic Orban.  

„Am avut o prima intalnire cu ministrul Finantelor Publice, in prezenta premierului Ludovic Orban si a vicepremierului Raluca Turcan, in care am discutat despre necesitatea unei rectificari bugetare pozitive pentru plata salariilor si suplimentarea fondurilor Sanatatii, astfel incat sa nu existe discontinuitati in derularea programelor si proiectelor existente. Cadrele medicale vor primi drepturile salariale conform muncii prestate si a prevederilor legale”, a declarat Victor Costache, potrivit unui comunicat de presa.

Premierul Ludovic Orban a declarat saptamana trecuta ca „nu sunt bani suficienţi pentru a incheia anul nici pentru programe de sanatate, nici in ceea ce priveşte bugetul Casei Nationale de Asigurari de Sanatate”, iar ministrul Sanatatii a precizat ca „nici pentru salarii”.

Ei au dat, insa, asigurari ca vor fi alocati banii necesari la rectificarea bugetara care ar trebui facuta luna aceasta.

Muzica şi cantatul sunt utile in imbunataţirea atenţiei şi memoriei la persoanele care sufera de demenţa, arata un studiu care s-a bazat pe analiza a 900 de publicaţii privind beneficiile pe care arta le are din copilarie pana la varsta adulta şi batraneţe. Cercetarea a descoperit ca ascultarea de muzica a ajutat la controlarea nivelului glicemiei in timpul unor situaţii obişnuite şi stresante la persoane cu sau fara diabet.

Totodata, rezultatele arata ca acei copii ai caror parinţii le citesc inainte de culcare au „un somn mai lung in cursul nopţii şi o concentrare mai buna la şcoala”.

„Exemplele menţionate arata modalitaţi prin care artele pot trata provocari complexe de sanatate, precum diabetul, obezitatea şi sanatatea mintala”, a declarat Piroska Ostlin, directorul regional interimar al OMS, potrivit Agerpres.

Ascultarea de muzica sau realizarea unor meşteşuguri pot fi de asemenea utile in stabilirea ingrijirilor medicale şi in suplimentarea sau imbunataţirea tratamentului.

Cele cinci categorii de arte analizate in cadrul studiului au fost: arte ale spectacolului (muzica, dans, cantec, teatru), arte vizuale (meşteşuguri, pictura, fotografie), literatura (scris, citit), arte culturale (vizitare de muzee, concerte, teatru) şi arte online.

Publicaţiile in limba engleza şi rusa studiate dateaza din perioada ianuarie 2000 – mai 2019.

Muncitorii expusi agenţi cancerigeni sau mutageni si la pulberi minerale pneumoconiogene vor fi protejati prin supravegehrea starii de sanatate chiar si dupa incheierea activitatii profesionale, conform unei legi promulgate de presedintele Klaus Iohannis.

Initiatorii legii au constatat ca, „in cursul activitaţii profesionale, lucratorii pot fi expuşi anumitor riscuri ale caror repercusiuni asupra sanataţii pot sa apara la mulţi ani dupa incetarea expunerii”. Din acest motiv, starea de sanatate a muncitorilor din aceasta categorie va trebui verificata periodic, chiar si dupa incheierea activitatii profesionale sau dupa incetarea expunerii la acesti agenti.

 „Pneumoconiozele sunt afectiunile pe care le poate dezvolta o persoana care lucreaza intr-un mediu cu pulberi fine, care pot sa fie pulberi de carbune, de fier, de azbest, de siliciu. Sunt boli profesionale ale plamanului. Aceste pulberi sunt inhalate, plamanul dezvolta o reactie inflamatorie initiala, ulterior fibroza, cu alterarea functiei pulmonare, iar pe aceste cicatrici se pot dezvolta tumori”, a explicat medicul pneumolog Beatrice Mahler.

„Lucratorii expuşi, in antecedentele profesionale, la agenţi cancerigeni sau mutageni, aşa cum sunt definiţi de legislaţia romaneasca in vigoare, respectiv la pulberi minerale pneumoconiogene, beneficiaza de supravegherea starii de sanatate in relaţie cu expunerea profesionala menţionata şi dupa incetarea expunerii sau a activitaţii profesionale, denumita in continuare supraveghere medicala post-expunere profesionala, pe perioada necesara pentru protejarea sanataţii. Prin lucrator expus se inţelege orice lucrator care dovedeşte expunerea profesionala la agenţi cancerigeni sau mutageni şi pulberi minerale pneumoconiogene prin documente oficiale stabilite prin ordin al ministrului Sanataţii”, prevede actul normativ.

Supravegherea medicala post-expunere profesionala se va realiza prin cabinetele de medicina muncii şi secţiile/compartimentele de medicina muncii din structura spitalelor publice, care preiau de la structurile de medicina muncii ce au avut in supraveghere astfel de lucratori, in termen de 60 de zile, dosarele celor care şi-au incetat activitatea.

La propunerea Ministerului Sanataţii, se aproba, prin hotarare a Guvernului, infiinţarea şi organizarea in cadrul Institutului Naţional de Sanatate Publica a Registrului naţional al expuşilor profesional la agenţi cancerigeni sau mutageni şi pulberi pneumoconiogene.

Diabetul, obezitatea si hipertensiunea arteriala sunt factori de risc asociati de mult timp, de catre specialisti, cu un risc crescut de atacuri de cord si accidente vasculare cerebrale. Un nou studiu arata insa ca, in cazul pacientilor grav raniti, acesti factori, cunoscuti sub numele de „sindrom metabolic” duc la o probabilitate mai mare de complicatii sau chiar deces.  

Cercetarea, efectuata de oamenii de stiinta din Statele Unite, a luat in considerare datele a 4.491 de pacienti cu varsta peste 16 ani, cu leziuni severe, inclusiv o suta de persoane cu sindrom metabolic, care au fost tratate intre 2014 si 2018. in comparatie cu pacientii fara sindrom metabolic, persoanele cu aceasta problema au avut o probabilitate de 2,5 ori mai mare sa moara in timpul studiului.  

Pacientii cu sindrom metabolic si traume, expusi complicatiilor sau decesului

„Datele noastre arata ca sindromul metabolic are un impact semnificativ asupra mortalitatii si rezultatelor pacientilor cu traume. Nu numai ca au existat rate crescute de complicatii cardiovasculare asociate cu sindromul metabolic, dar, de asemenea, internari pe perioade mai mari in spital, la terapie intensiva, dar si o perioada mai indelungata pe ventilatie mecanica”, a spus dr. Brett Tracy de la Școala de Medicina a Universitatii Emory din Atlanta, citat de Reuters.

Pacientii cu sindrom metabolic analizati in studiu au fost mult mai in varsta: 64, comparativ cu o varsta medie de aproximativ 39 de ani pentru ceilalti pacienti cu traumatism. Și toti cei cu sindrom metabolic erau obezi, in timp ce ceilalti pacienti tindeau sa aiba o greutate normala sau sa fie usor supraponderali. Cu toate acestea, toti au avut rani la fel de grave.

Perioadele de internare in spital sunt in medie de 16,5 zile pentru pacientii cu sindrom metabolic, fata de unsprezece zile pentru ceilalti pacienti. Și terapia intensiva ramane in medie noua zile la pacientii cu sindrom metabolic, fata de cinci zile fara acesta, potrivit studiului, care a fost prezentat la American College of Surgeon’s Clinical Congress din San Francisco si publicat in Journal of the American College of Surgery.

Persoanele cu sindrom metabolic au avut nevoie de ventilatie mecanica care sa ii ajute sa respire in medie 12 zile, comparativ cu cinci zile pentru alti pacienti. Ratele mortalitatii au fost de 14% pentru pacientii cu sindrom metabolic si de 7,1% pentru ceilalti pacienti cu traumatisme din studiu. in plus, 51% dintre persoanele cu sindrom metabolic nu au putut merge direct acasa de la spital si au fost trimise la centre de reabilitare, comparativ cu doar 30% dintre ceilalti pacienti cu traumatism.

Deoarece studiul nu a fost un experiment controlat, nu se poate dovedi ca sindromul metabolic a fost cauza rezultatelor mai grave pentru pacientii cu traumatisme. Un alt dezavantaj al analizei este ca cercetatorii nu aveau date cu privire la mai multi factori considerati, in mod obisnuit, ca parte a sindromului metabolic, cum ar fi nivelul colesterolului, raportul talie-sold sau glicemia ridicata fara un diagnostic de diabet, noteaza echipa de studiu. Cercetatorii nu aveau, de asemenea, date despre fondul etnic sau rasial al pacientilor sau statutul lor socioeconomic, ambele putand avea rezultate asupra pacientilor cu traume.

Rezultatele studiului evidentiaza insa importanta luarii in considerare a sindromului metabolic printre factorii de risc pentru rezultate mai grave ale traumelor, concluzioneaza echipa de studiu. in plus, cercetatorii sugereaza ca oamenii ar trebui sa faca tot ce pot pentru a reduce factorii care contribuie la sindromul metabolic.

Sezonul gripei se apropie, iar cu odata cu el vin si sfaturile (simple) pentru a o evita si pentru a nu o raspandi. Potrivit Organizatiei Mondiale a Sanatatii (OMS), fiecare dintre noi putem pune in practica cinci actiuni usoare pentru a ne proteja de gripa. Acestea sunt vaccinarea, spalatul pe maini, evitarea atingerii nasului, ochilor si gurii, pastrarea distantei fata de persoanele bolnave si statul in casa atunci cand suntem contagiosi.  

„Cele mai frecvente simptome de gripa includ febra, tuse uscata, dureri de cap, dureri musculare si articulare, dureri in gat si un nas care curge”, transmite OMS, care aminteste ca, in fiecare an, milioane de oameni sunt afectati de gripa.

Recomandari simple care pot salva vieti

Cei mai multi bolnavi se recupereaza in decurs de o saptamana, dar, pentru cei mai ghinionisti, gripa poate fi mortala. „Epidemiile de gripa sezoniera apar in general toamna si iarna, asa ca le putem anticipa si ne putem pregati in consecinta”, spune OMS. Primul sfat este vaccinarea. „Vaccinarea anuala este cea mai eficienta metoda de a va proteja impotriva gripei si a complicatiilor grave”, spune OMS. „Vaccinarea este deosebit de importanta pentru femeile insarcinate, in orice stadiu de sarcina. De asemenea, este fundamentala pentru copiii cu varste cuprinse intre 6 luni si 5 ani, persoanele in varsta, persoanele care sufera de boli cronice si pentru angajatii din domeniul sanitar”. 

O alta regula este spalatul pe maini in mod regulat. „Spalati-va regulat pe maini cu apa curenta si sapun si uscati-le bine cu un prosop de unica folosinta!”, transmite OMS. O alta recomandare este sa evitati sa atingeti ochii, nasul si gura. Germenii sunt mai susceptibili sa intre in corp prin ochi, nas si gura. „Nu puteti controla tot ceea ce inspirati, dar puteti reduce riscul de infectie, tinandu-va mainile departe de fata. Daca trebuie sa va atingeti ochii, nasul sau gura, faceti-o cu o batista curata sau spalati-va mai intai mainile”, precizeaza OMS. 

De asemenea, OMS recomanda evitarea persoanelor bolnave pentru ca gripa este contagioasa. „Se raspandeste cu usurinta in spatii aglomerate, cum ar fi in transportul public, in scoli si in casele de batrani si in timpul evenimentelor publice”, explica OMS. „Cand o persoana infectata tuseste sau stranuta, virusul se poate raspandi pana la un metru si poate infecta persoanele care inspira in acest perimetru”, transmite OMS.

A cincea recomandare este ca persoanele bolnave sa ramana in case pentru a nu ii pune in pericol pe cei din jur. „Acest lucru este valabil in special pentru persoanele cu afectiuni cronice, cum ar fi cancerul, bolile de inima si HIV”, spune OMS. „Izolarea rapida poate preveni raspandirea gripei si poate salva vieti”, concluzioneaza organizatia.

Un studiu recent realizat pe furnizarea de sange si a cererilor de transfuzii bazate pe probleme comune de sanatate din 195 de tari a concluzionat ca 119 dintre acestea nu pot avea suficient sange pentru a satisface nevoile populatiei.

„Pe masura ce mai multe persoane pot accesa ingrijiri in tarile cu venituri mici si medii, cererea de transfuzii de sange va creste in continuare si – fara sprijin financiar, structural si de reglementare – va largi decalajul pe care l-am descoperit intre oferta globala si cererea de sange”, a declarat Dr. Meghan Delaney, coautor al studiului si cercetator la Spitalul National pentru Copii din Washington, citat de Reuters.

OMS recomanda intre zece si douazeci de donari de sange la mia de locuitori

Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS) recomanda ca, la fiecare o mie de persoane din orice tara, sa fie facute intre zece si douazeci de donari de sange pentru a asigura stocul necesar.

Transfuziile de sange salveaza vieti si imbunatatesc sanatatea, iar OMS spune ca asigurarea unei furnizari sigure si adecvate de sange ar trebui sa fie o parte integranta a politicii nationale de ingrijire a sanatatii din fiecare tara.

Pentru a calcula disponibilitatea de sange la nivel mondial, cercetatorii au folosit date dintr-un sondaj OMS privind practicile de transfuzie intre anii 2011 si 2013, la care au raspuns 180 din 195 de tari. Pentru a estima modul in care acest lucru este comparativ cu nevoile fiecarei tari, s-a calculat cantitatea de sange necesara pentru 20 de afectiuni medicale diferite, pe baza datelor din SUA intre anii 2000-2014. De asemenea, au calculat prevalenta acestor afectiuni in fiecare tara si apoi au estimat cat de mult sange va fi necesar pentru a oferi o transfuzie fiecarui pacient care are nevoie.

Cifra totala de sange la nivel global a fost estimata la aproximativ 272 de milioane de unitati. Cu toate acestea, cererea globala totala in 2017 a fost de aproximativ 303 milioane de unitati – un deficit de aproximativ 30 de milioane de unitati. in cele 119 tari cu o oferta insuficienta, deficitul a totalizat peste o suta de milioane de unitati, ceea ce a fost de aproximativ 1.849 de unitati la o suta de mii de persoane.

Țarile cu venituri mici, cele mai afectate

in majoritatea tarilor cu venituri mari, oferta ar putea satisface cererea, dar nu si in tarile cu venituri mici. Țarile cu venituri mai mici au avut o cerere relativ scazuta comparativ cu tarile cu venituri mari, fapt care poate fi atribuit unei rate mai mici de imbolnavire cauzate de rani si boli cronice. Cu toate acestea, aceste tari au inregistrat, de asemenea, cele mai mari deficiente estimate ale ofertei. Furnizarea de sange, dar si a celor trei componente derivate din acesta – globule rosii, trombocite si plasma – a variat brusc intre tari.

Pentru a raspunde cererii in 2017, presupunand ca aproximativ 1,5 unitati de componente de sange pot fi derivate dintr-o donare, 40 de tari ar necesita mai mult de 30 de donari de sange la o mie de persoane, o cifra mai mare decat tinta OMS de zece-douazeci de donari, au estimat cercetatorii. O limitare a studiului este faptul ca cercetatorii si-au bazat estimarile pe practicile ideale de transfuzie de sange din SUA, care s-ar putea sa nu reflecte ceea ce s-ar intampla in tarile in care bolile tropicale neglijate, malaria, sarcinile si complicatiile la nastere sunt mai severe.