(LIVE)Palatul Parlamentului: România, gazda CEDA 2023

Codruț BURDUJAN
-
0
(LIVE)Palatul Parlamentului: România, gazda CEDA 2023

Medicina este în continuă evoluție iar colaborarea, interactiunea şi schimbul de experienţă între specialişti reprezintă aspecte fundamentale pentru imbunătăţirea calităţii îngrijirii pacienţilor şi dezvoltarea continuă a practicii de specialitate; prin împărtăşirea cunoştinţelor, experienţelor şi expertizei între profesioniştii din diferite specialităţi, poate fi realizată o abordare mai cuprinzătoare și mai eficientă în îngrijirea pacienţilor.

Astfel, în premieră, România a devenit în această perioadă gazda celui de-al 54-lea Congres Central European Diabetes Association (CEDA) care se desfășoară, în aceste momente, la Palatul Parlamentului(Sala Drepturilor Omului) din Capitală prin conferința-dezbatere „Construim Parteneriate în Diabet la nivel european” – eveniment – preambul al celei mai importante manifestări est-europene centrată pe acest domeniu medical.

Participă zeci de medici cu experiență, atât de la nivel internaţional cât şi din România, autorităti din sistemul medical românesc, reprezentanti ai unor prestigioase universităti din România şi ai celor mai importante organizații europene din domeniul diabetului, precum şi reprezentanți ai pacienților cu diabet.

Organizatorii ediției din România

Organizatorul științific al evenimentului de prestigiu este Universitatea de Medicină și Farmacie „Carol Davila” din București iar coordonatorul ștințific local este conf.univ.dr. Anca Pantea Stoian – specialist diabetolog, președinte al Comisiei de Diabet, Nutriție și Boli Metabolice a Ministerului Sănătății și vicepreședinte al CEDA -, manager de eveniment fiind Sănătatea Press Group.

Manifestarea îşi doreşte să sublinieze importanta colaborării internaționale în domeniul diabetului dar şi să dezvolte schimbul de experientă ştiințific, toate acestea pentru a construi parteneriate puternice în diabetologia de la nivel central european.

Congresul Central European Diabetes Association (CEDA), ediţia 2023, una dintre cele mai ample manifestări ştiinţifice europene din domeniul diabetului, găzduită de România timp de trei zile, îşi propune să aprofundeze pentru profesionişti educaţia medicală în domeniul diabetului, dar şi să intensifice schimbul de experienţă la nivel european în diabetul zaharat: știință, tehnologie și interacțiune sunt direcțiile pe care CEDA 2023 le îmbină în ediția curentă și cuprinde sesiuni științifice cu tematici de interes, – sesiuni tip „state of the art”, – sesiuni de comunicări originale, sesiuni tip e-poster, work-shopuri „hand-to-hand”.

Sănătatea TV transmite LIVE evenimentul

De ce o întâlnire la Palatul Parlamentului, în preambulul Congresului CEDA  ediția – 2023?

Agenda comunicărilor a fost deschisă de conf.univ.dr. Anca Pantea Stoian – vicepreședinte al CEDA:

„Sunt extrem de onorată că România găzduiește astăzi una dintre cele mai ample manifestări științifice europene anuale din domeniul diabetului, precum și această conferință-dezbatere, organizată în preambulul celui de-al 54-lea Congres Central European Diabetes Association (CEDA).

De ce o întâlnire la Palatul Parlamentului în preambulul Congresului CEDA, ediția 2023?

Pentru că am considerat extrem de important să oferim cadrul pentru a implementa și dezvolta colaborări științifice în diabetologia de la nivel internațional. Timp de cinci zile, în România sunt prezenți unii dintre cei mai importanți lideri din domeniul diabetologiei de la nivel european, din peste 20 țări, și, alături de colegi din România, sunt convinsă că împreună putem identifica perspective de colaborare în diabet.

România are o puternică tradiție în diabet, astfeșl că putem să punem umărul și să fim parte la construirea unor punți puternice de colaborare la nivel european în  domeniul diabetului. Știința, schimbul de experiență și interacțiunea reprezintă direcții fundamentale pentru ediția din acest an a Congresului CEDA. Conferința de astăzi poartă o denumire simbol: Construim Parteneriate în Diabet la nivel European.

Și înainte, dar mai ales în timpul pandemiei, cât și în prezent, observăm un dinamism accentuat în domeniul științific. Vedem cum datele se schimbă de la o zi la alta și sunt convinsă că toți  înțelegem cât de importante sunt cerecetarea, schimbul de experiență și de informații între specialiști.

Astăzi, alături de dumneavoastră sunt încrezătoare că vom pune bazele și vom construi împreună o platformă solidă de discuții și sunt onorată că CEDA 2023 se desfășoară în România sub egida și având ca organizator științific local Universitatea de Medicină și Farmacie Carol Davila din București, una dintre Universitățile de Medicină și Farmacie tradiționale din spațiul european.

Prevenția diabetului este esențială pentru a reduce impactul acestei afecțiuni asupra sănătății și calității vieții. O abordare multidisciplinară, care implică diferite specialități medicale, precum și cooperarea pacienților, poate avea un impact semnificativ în gestionarea diabetului.

Abordarea multidisciplinară în prevenția diabetului necesită implicarea unui spectru larg de profesioniști din domeniul sănătății. Prin colaborarea între aceste specialități, se pot obține rezultate mai bune în identificarea precoce și gestionarea riscului de diabet.

Schimbul de experiență și colaborarea între profesioniștii din domeniul sănătății este, de asemenea, un factor cheie în prevenția diabetului. Prin acest schimb științific de informații, specialiștii pot învăța unii de la alții, se pun la curent cu ultimele noutăți în domeniu și pot dezvolta abordări inovatoare în prevenirea diabetului.

Colaborarea cu pacienții reprezintă, de asemenea, un aspect important în prevenirea complicațiilor diabetului. Educația persoanelor cu diabet poate stimula responsabilitatea personală și adoptarea unor măsuri în ceea ce privește stilul de viață și sănătatea lor. De asemenea, prin crearea unei platforme de discuții tip summit, cu implicarea tuturor factorilor, de la medici, la factori de decizie în domeniul diabetului și pacienți, sunt convinsă că putem identifica soluții în gestionarea cât mai eficientă a diabetului.

Doamnelor și domnilor, în numele colegilor din diabetologia românească, prin calitatea mea de coordonator științific local al CEDA 2023,  vă mulțumesc că suntem astăzi împreună, aici, alături de mine, pentru a construi și dezvolta parteneriate  puternice în diabetologia de la nivel central european” – le-a transmis participanților, coordonatorul ștințific local.

S-au mai adresat participanților  prof. dr. Viorel Jinga – rectorul UMF „Carol Davila” din București, prof. dr. Peter Kempler – președinte CEDA/FID, asoc.prof.dr.Diana Loreta Păun – Administrația Prezidențială, Departamentul de Sănătate Publică, prof.dr. Alexandru Rafila – Ministrul Sănătății, asoc.prof.dr. Adela Cojan – președintele CNAS, prof.dr. Chantal Mathieu – președinte EASD, Bart Torbeyns – executive director European Diabetes Forum, Dan Nica – MEP, prof.dr. Cătălina Poiană – președinte Colegiul Medicilor din România, prof.dr. MAnfretti Rizza – rector delegat pentru Cooperare Internațională al Universității din Palermo, prof.univ.dr. Bogdan Timar – decanul UMF „Victor Babeș” din Timișoara și vicepreședinte al Asociației Române de Diabet, Nutriție și Boli Metabolice, prof.dr. Thomas Stulning – fost președinte al CEDA/FID, prof.dr. Maria Moța – fost președinte al  Asociației Române de Diabet, Nutriție și Boli Metabolice, prof.dr. Cornelia Bala – membru al consiliului de conducere al Asociației Române de Diabet, Nutriție și Boli Metabolice, prof.univ. Mihnea Costiu – rectorul Univ.Politehnice din București, prof.dr.Ionuț Gheonea – rectorul UMF Craiova.

Agenda activităților poate fi consultat pe site-ul CEDA 2023

Pentru a sublinia și a dezvolta importanța abordării multidisciplinare a diabetului zaharat și complicațiilor sale, în cadrul sesiunii din acest an vor fi organizate sesiuni interactive pe următoarele tematici precum:

  • Boala cardiovasculară în diabet
  • Boala cronică de rinichi și diabetul
  • Afecțiunile hepatice și diabetul
  • Afecțiunile neurologice și diabetul
  • Urologia și diabetul
  • Neuropatia diabetică
  • Retinopatia diabetică
  • Piciorul diabetic
  • Chirurgia în diabet
  • Managementul obezității și diabetul
  • Ginecologia și diabetul

În cadrul ediției din 2023 se vor acorda burse de mentorat și premii tinerilor medici.

foto: Codruț BURDUJAN

Sanitas, 7 iunie – Greva japoneză în spitalele românești: „Nimeni nu mai acceptă ”jumătăți de măsură”!

Codruț BURDUJAN
-
0
Sanitas, 7 iunie – Greva japoneză în spitalele românești: „Nimeni nu mai acceptă ”jumătăți de măsură”!

Începând de astăzi, pentru susținerea revendicărilor membrilor de sindicat ai Federației Sanitas, în perioada negocierilor cu factorii de decizie și până la soluționarea revendicărilor noastre, în toate unitățile sanitare și cele de asistență socială în care sindicatul are membri, se desfășoară grevă japoneză, fără întreruperea activității, cu purtarea de banderole/ecusoane cu însemnele organizației.

Sanitas: „Promisiunile încep să se materializeze”

Sindicatul informează că, urmare a întâlnirii Sanitas cu Guvernul României, ieri, 6 Iunie, Ministerul Muncii a trimis spre avizare proiectul de ordonanță de urgență care prevede:
“ARTICOL UNIC – La articolul I din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr.168/2022 privind unele măsuri fiscal-bugetare, prorogarea unor termene, precum şi pentru modificarea şi completarea unor acte normative, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 1186 din 9 decembrie 2022, după alineatul (14) se introduc două noi alineate, alin. (15) și (16), cu următorul cuprins:
„(15) Prin derogare de la prevederile art.12 alin.(2) din Legea-cadru nr.153/2017 privind salarizarea personalului plătit din fonduri publice, cu modificările şi completările ulterioare, începând cu luna iunie 2023, salariile de bază ale personalului care ocupă funcţiile prevăzute în anexa nr.II la aceeaşi lege se stabilesc la nivelul salariilor de bază prevăzute de această lege pentru anul 2022.”

Sindicaliștii avertizează că această formă de protest poate fi doar „începutul furtunii”

„În atenția decidenților politici! Nu vă lăsați amăgiți, greva japoneză anunțată de membrii SANITAS din Sănătate și Asistență socială începând cu data de 7 iunie este un semnal puternic că nimeni nu mai acceptă <<jumătăți de măsură>>!

Nu interpretați ca un semn de slăbiciune faptul că începem protestul cu banderolele pe mână, faptul că nu întrerupem deocamdată activitatea în instituții publice medicale, medico-sociale, de asistență socială etc. Este doar un ultim răgaz pe care l-am acordat guvernanților în urma dialogului de săptămâna trecută, la cererea acestora.
În acest moment, orice amânare a soluțiilor la TOATE revendicările SANITAS nu va face decât să rupă supapa tuturor nemulțumirilor adunate de angajații celor două sisteme în ultimii ani! Ați ”contabilizat” până acum:
• Aplicarea parțială și inechitabilă a Legii salarizării bugetare în Sănătate și în Asistență socială;
• ”Parazitarea” Legii salarizării bugetare cu fel de fel de ordonanțe de urgență și hotărâri de guvern care au blocat sporurile, au afectat indemnizațiile de hrană și, în ultimă instanță, au diminuat veniturile angajaților din cele două sisteme;
• Gestionarea pandemiei cu prețul unor presiuni extreme puse pe salariații din spitale, centre de asistență socială, centre medicale etc., situație care a adus Sănătatea și Asistența socială la limita de rezistență;
• Blocarea dialogului social și tergiversarea semnării contractului colectiv de muncă;
• Sub-finanțarea cronică a Sănătății și a Asistenței sociale.
Nu vrem să provocăm turbulențe în sistemul de Sănătate și de Asistență socială, nu vrem să ”dinamităm” dialogul social; vă atenționăm doar că vă aflați în ”ochiul furtunii”, acolo unde acalmia este doar aparentă!” – se menționează într-un comunicat recent al liderilor sidicali.

În cazul eșuării negocierilor, Consiliul Național al Federației va decide continuarea calendarului de acțiuni

Revendicările Sanitas pentru sectorul de negociere colectivă în Sănătate:
1. Deblocarea posturilor în sistemul sanitar public.
2. Punerea în aplicare, în integralitatea sa, a Legii nr. 153/2017 pentru toţi angajaţii din sistemul de Sănătate.
a. Acordarea salariilor de bază din grilă tuturor angajaților;
b. Calcularea tuturor sporurilor prin raportare la salariul aflat în plată;
c. Calcularea tarifului orar pentru gărzi prin raportare la salariul aflat în plată;
d. Calcularea indemnizației de hrană prin raportare la salariul minim brut pe țară actual.
3. Reluarea discuţiilor asupra proiectului de lege a salarizării cu respectarea principiilor stabilite în cadrul grupului de lucru de la nivelul Ministerului Sănătăţii, acesta asigurând: predictibilitatea creşterii veniturilor fiecărui salariat din sistem, o ierarhie corectă şi echitabilă a salariaţilor din sistem.
4. Finanțarea corectă și suficientă a instituțiilor din Sănătate.
5. Reluarea imediată a negocierilor în vederea semnării Contractului Colectiv de Muncă la nivelul sectorului bugetar SĂNĂTATE.
6. Finanțarea de la bugetul de stat a voucherelor de vacanță în SĂNĂTATE.
7. Garantarea menținerii locurilor de muncă pentru personalul angajat în unitățile medicale din rețeaua CFR și după ce acestea vor fi transferate la alte autorități.
Pentru sectorul de negociere colectivă ASISTENȚĂ SOCIALĂ:
1. Deblocarea posturilor în sistemul de asistenţă socială.
2. Punerea în aplicare, în integralitatea sa, a Legii nr. 153/2017 pentru toţi angajaţii din sistemul de Asistenţă socială.
a. Acordarea salariilor de bază din grilă tuturor angajaților;
b. Calcularea tuturor sporurilor prin raportare la salariul aflat în plată;
c. Calcularea indemnizației de hrană prin raportare la salariul minim brut pe țară actual;
3. Începerea discuţiilor asupra proiectului de lege a salarizării unitare a bugetarilor cu respectarea principiilor stabilite în cadrul grupului de lucru de la nivelul Ministerului Sănătăţii, completat cu funcţiile specifice asistenţei sociale, cele două sisteme beneficiind, întotdeauna, de o grilă comună.
4. Finanțarea corectă și suficientă a instituțiilor din Asistenţă socială.
5. Stabilirea imediată a unui calendar de negociere şi semnare a Contractului Colectiv de Muncă la nivelul sectorului de negociere colectivă ASISTENŢĂ SOCIALĂ.
6. Garantarea locurilor de muncă pentru toţi salariaţii din sectorul de negociere colectivă Asistenţă socială – membri ai Federaţiei Sanitas din România.

Dr. Cristina Cornoiu (SJU Târgu-Jiu): Totul despre boala inflamatorie pelvină

Codruț BURDUJAN
-
0
Dr. Cristina Cornoiu (SJU Târgu-Jiu): Totul despre boala inflamatorie pelvină

Într-un studiu realizat de dr. Cristina Cornoiu, medic specialist medicină de familie – Cabinet Planificare familială din cadrul Spitalului Județean de Urgență Târgu-Jiu, postat pe pagina instituției, pacienții sunt informați asupra afecțiunilor denumite  “Boală inflamatorie pelvină” (BIP) sau “Infecții genitale înalte”, atribuite infecțiilor uterului și periuterine.

Atașăm integral materialul informativ realizat de specilist:

„Mai exact, BIP include: infecțiile endometrului și anexelor (trompele uterine și ovarele), ale peritoneului pelvian și ale parametrelor. Vom reține că:
  • – interesarea endometrului este constantă în fazele inițiale ale formelor acute ale BIP;
  • – extensia infecției înspre miometru în afara puerperalității (stare a femeii de la fecundație până la sfârșitul lăuziei) survine tardiv și doar în formele severe;
  • – interesarea salpingelor (trompelor uterine) este cvasiconstantă și domină tabloul clinic;
  • – ovarele sunt interesate destul de rar și cel mai adesea ovarita apare ca un epifenomen al salpingitelor;
  • – extensia înspre peritoneul pelvian este frecventă în formele acute ale BIP. Ascensiunea procesului infecțios înspre foița peritoneală a cavității abdominale este posibilă și reprezintă una dintre complicațiile grave ale BIP;
  • – interesarea țesutului conjunctivo-muscular al parametrelor este mult mai rară.
Inflamațiile genitale joase interesează segmente ale aparatului genital feminin, care sunt colonizate de flora microbiană, imediat după nașterea fetiței.
Flora vaginală normală este saprofită sau oportunistă, putând deveni condiționat patogenă. Biotipul vaginal al femeii aflate în plină activitate genitală se caracterizează prin dominanța bacilului (lactobacilului) Doderlëin. Acesta, prin transformarea glicogenului conținut de celulele vaginale în acid lactic, asigură un pH scăzut, de 4,5 – 5,5, unul din mecanismele de apărare antiinfecțioasă locală.
BIP interesează segmente ale tractului genital feminin a căror mucoasă, în mod normal, nu este colonizată de germeni microbieni. Flora microbiană care alcătuiește biotipul vaginal nu ascensionează mai sus de treimea (jumătatea) inferioară a canalului cervical.
Agenții patogeni implicați în infecțiile genitale înalte pot să aparțină:
  • – categoriei “agenților cu transmisie sexuală” (ATS). Aceștia pot să determine infecții înalte, ca, de exemplu, Neisseria gonorrhoae sau Chlamidia trachomatis;
  • – florei oportuniste aerobe. Germenii “banali” aerobi: streptococ betahemolitic, stafilococ auriu, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella etc;
  • – florei oportuniste anaerobe: bacteroides, bacilul perfringens.
Circumstanțele de incoculare sunt diferite:
  • – raporturi sexuale, pentru agenții cu transmitere sexuală;
  • – explorări și mici intervenții ginecologice: introducerea de dispozitive uterine contraceptive (DIU), chiuretaje bioptice, electrocoagularea sau criocoagularea colului uterin etc.;
  • – manevre abortive, în avortul delictual sau intervențiile de golire a uterului, în avortul incomplet efectuat;
  • – intervenții chirurgicale în sfera genitală.
O serie de factori favorizanți pot fi implicați în patogenia infecțiilor genitale înalte:
– locali:
• Nerespectarea măsurilor de asepsie și antisepsie în efectuarea unor explorări și intervenții de mică sau mare chirurgie;
• Igienă defectuoasă, lenjerie murdară;
• Utilizarea pentru igiena intimă a unor săpunuri degresante, a unor antiseptice iritante;
• Microtraumatisme locale prin grataj;
• Îmbrăcăminte strâmtă, insuficient de suplă;
• Tampoane vaginale nesterile;
• Corpi străini introduși accidental de către fetițe sau “uitați”: tampoane, bureți etc.;
• Modificări trofice ale epiteliilor tractului vaginal datorate carenței estrogenice.
 Mulți dintre factorii locali favorizează infecțiile genitale joase.
În anumite circumstanțe însă, germenii implicați în inflamațiile vaginului pot ascensiona prin canalul cervical, determinând infecții “înalte”.
  • – afectarea mijloacelor de apărare antiinfecțioasă generale în boli debilizante, diabet, prin administrare de citostatice sau imunodepresoare.

Tabloul clinic

Durerea este constantă în formele acute ale BIP. Are sediul în abdomenul inferior și pelvis, iradiază înspre lombe și coapse. Este de obicei intensă, agravată de mers și calmată de repaus.
Febra este de regulă înaltă (39-400C), iar uneori este însoțită de frisoane.
Leucoreea (Reprezintă o scurgere nesângerândă. Leucoreele, cunoscute sub denumirea de pierderi albe sau de pierderi vaginale, se manifestă printr-o creștere exagerată a secrețiilor genitale normale. Acestea sunt scurgeri de gleră cervicală, fie fiziologice, în momentul ovulației, de exemplu, fie patologice, care atestă o infecție a căilor genitale) poate fi prezentă, fără a fi obligatorie. Aspectul leucoreei poate să sugereze gonococia, de exemplu.
Metroragiile (sângerări uterine anormale care au loc în afara menstruației) sunt posibile.
Pot să coexiste semne funcționale de vecinătate: grețuri, vărsături, constipație, meteorism abdominal (probând iritația peritoneală) sau polakiurie (emisia repetată de urină în cantități reduse, adică o creșterea frecvenței micțiunilor incomplete), disurie (dificultate de a urina).
Examenul clinic al abdomenului poate pune în evidență prezența peritonismului (oarecare distensie abdominală și apărare musculară cu sediul în hipogastru – regiune a abdomenului situată sub ombilic).
Tușeul vaginal poate fi dificil, imposibil chiar, din cauza durerilor vii pe care le provoacă. Tentativele de delimitare și mobilizare a uterului sunt dureroase. Fundurile de sac vaginale sunt foarte dureroase. Durerea vie din zonele anexiale, de obicei bilaterală, poate fi singurul element pe care ni-l conferă tușeul vaginal în susținerea diagnosticului. Zonele anexiale pot fi uneori împăstate sau una din ele poate fi ocupată de o formațiune destul de dificil de delimitat, care va evolua rapid înspre constituirea unui piosalpinx (prezența puroiului într-o trompă uterină sau în ambele) sau a unui abces tubo-ovarian.
Sunt descrise și forme subacute, cu o simptomatologie mai puțin zgomotoasă. Pot să se datoreze unor tratamente antibiotice cu indicații incorecte sau incomplete. Febra este de 37,5 – 380C, durerile mai puțin vii, adeseori unilaterale. Se acompaniază frecvent cu metroragiile. La examenul local, unul din fundurile de sac vaginale este dureros, eventual împăstat. Alteori, este prezentă o formațiune tumorală anexială.
Examene paraclinice
Leucocitoza (creștere patologică a numărului de leucocite din sânge) este importantă.
VSH (Viteza de Sedimentare a Hematiilor) crește tardiv. Permite însă urmărirea evoluției BIP.
Unele investigații sunt necesare pentru a exclude afecțiuni de vecinătate. În cazul unor dificultăți diagnostice deosebite, se practică celioscopia (metodă de examinare a interiorului cavității abdominale cu ajutorul unui dispozitiv optic).
Examenele bacteriologice din secreție vaginală, uretrală, endocervicală, iar de la caz la caz din cavitatea uterină, din puroiul extras prin puncția unui piosalpinx sau cu ocazia ablației (operație constând prin îndepărtarea unui organ, a unui ansamblu de țesuturi sau a unui corp străin pe cale chirurgicală) unui abces tubo-ovarian, permit identificarea agentului etiologic: gonococ, Chlamidia, un piogen aerob sau un anaerob. Dacă prelevările s-au practicat după instituirea antibioticoterapiei, rezultatele pot fi negative. Alteori sunt izolați însă germeni care nu sunt de fapt implicați în producerea BIP-ului – este cazul mai ales al prelevărilor vaginale.
Dacă se suspectează o infecție cu transmitere sexuală, sunt obligatorii efectuarea serologiei pentru sifilis și serodiagnosticului pentru Chlamidia.
Diagnosticul pozitiv se bazează pe simptomatologia clinică, examenul local și explorările paraclinice.
Diagnosticul diferențial în formele acute ale BIP poate fi necesar cu:
– entități clinice care aparțin abdomenului acut chirurgical (confuzia poate să aibă consecințe grave!): apendicita acută, sarcina ectopică, torsiunea unui chist ovarian etc.;
– alte afecțiuni ginecologice și negenitale: endometrioza, colecistita acută, enterocolita acută, pielonefrita acută, afecțiuni care beneficiază de tratamentul medical.
Evoluția este adesea favorabilă sub tratament. Durerea diminuează și, adeseori, dispare, febra se amendează treptat. Vindecarea poate avea loc cu restitutio ad integrum. Alteori, survine obstrucția tubară, se constituie aderențe perisalpingiene.
Pot apărea complicații, mai ales în cazurile netratate: constituirea piosalpinxului, abcesul tubo-ovarian, pelviperitonita și abcesul Douglasului (fundul de sac Douglas – prelungire a cavității peritoneale, situate cel mai decliv, între fața anterioară a rectului și fața posterioară a uterului și vaginului), peritonita acută difuză, perihepatita etc.

Evoluția la distanță

Formele cronice. “Masele” pelvine
La intervale de timp uneori considerabile, femeia acuză, în primul rând, durere cu sediul pelvian sau pelvi-abdominal. Durerile sunt nesistematizate, pot să survină spontan sau sunt declanșate de oboseală, efort susținut, condiții defavorabile de microclimat, activitate sexuală. Uneori sunt prezente semne funcționale de vecinătate (disurie, tulburări de tranzit intestinal). Tușeul vaginal poate să nu pună în evidență decât durerea provocată la mobilizarea uterului și la palparea fundurilor de sac laterale vaginale. Alteori se depistează “mase” mai mult sau mai puțin importante.
Episoadele dureroase pot fi adeseori deosebit de tenace și se repetă.
Recidivele sunt posibile: uneori semnele infecției acute reapar după manevre endouterine (explorări, introducere de DIU), după electrocoagulări ale colului uterin etc. Alteori recidivează fără o motivație aparentă.
Sechelele sunt reprezentate în principal de:
– sindromul algic (care provoacă durere) pelvian;
– sterilitate (prin obstrucție tubară) sau sarcini ectopice (prin obstruarea parțială a lumenului tubar); cel mai frecvent induc obstrucția tubară Neisseria gonorrhoeae și Chlamidia;
– hemoragii, mai ales prin leziuni distrofice (stare patologică constând în alterarea structurii unui țesut sau organ în urma tulburărilor de nutriție) ale ovarelor implicate la rândul lor în procesele inflamatorii.

Tratamentul

Tratamentul medical:
  • – antibioticoterapia reprezintă principalul mijloc terapeutic medical;
  • – un antiinflamator nesteroidian sau, eventual, un corticoid în forme subacute, în ideea mai bunei difuziuni a antibioticului și a prevenirii sechelelor; antipiretice;
  • – repaus
Tratamentul va continua până la dispariția durerii și până când VSH-ul va începe să scadă.
Tratamentul chirurgical constă de la caz la caz în: evacuarea unui piosalpinx sau a unui abces al Douglasului, ablația unui abces tubo-ovarian (anexectomie) în eșecul tratamentului medical – febra persistă, apărând semnele de iritație peritoneală, laparotomie, lavajul cavității peritoneale și drenaj larg în peritonita acută difuză.
În formele cronice, dominate de sindroamele algice pelvine, tratamentul medical (repaus, analgezice) este, adeseori, puțin eficace. Tratamentul chirurgical poate fi pus în discuție la femeile care au depășit perioada de proceere (salpingectomie, anexectomie, în ultimă instanță histerectomie).

Solidaritatea Sanitară: Detaliile mitingului de joi. „Cu cât participă mai multe persoane interesate cu atât cresc șansele”

Codruț BURDUJAN
-
0
Solidaritatea Sanitară: Detaliile mitingului de joi. „Cu cât participă mai multe persoane interesate cu atât cresc șansele”

„Vino cu noi în Piața Victoriei! Joi, 08.06.2023, Federația „Solidaritatea Sanitară” organizează Mitingul și Marșul Sănătății. Mai exact, joi, 8 iunie, începând cu ora 11:00 vom fi în Piața Victoriei. De acolo pornim către Piața Revoluției (Ministerul Muncii și Ministerul Sănătății) iar apoi către Piața Constituției (Parlament)” – anunță sindicaliștii pe pagina Federației unde au postat și un eveniment intitulat „Mitingul și Marșul Sănătății”.

Aceste acțiuni de protest sunt desfășurate cu membrii sindicatelor afiliate, la ele putând însă participa toți angajații din Sănătate care sprijină solicitările protestatarilor („toți beneficiarii lor” – cum susțin sindicaliștii).

Solidaritatea Sanitară: Urmând exemplul colegilor din Educație

Federația face apel la cât mai mulți membri și simpatizanți pentru a se alătura manifestațiilor:

„Cu cât participă mai multe persoane interesate cu atât cresc șansele de a-i determina pe guvernanți să ne onoreze revendicările. Dacă faceți parte dintr-un sindicat Solidaritatea Sanitară vă puteți alătura grupului de participanți organizat de sindicat. Dacă faceți parte dintr-un alt sindicat sau nu aveți statutul de membru atunci puteți veni direct la acțiunile de protest.

Vă invităm să ne alocați două ore din timpul dvs. pentru a participa la aceste acțiuni menite să vă apere interesele! Puteți aflați aici pentru ce protestăm.

Urmând exemplul colegilor din Educație, participând la aceste proteste vă implicați într-o acțiune ce are ca miză demnitatea și solidaritatea profesioniștilor din Sănătate. Vă așteptăm cu drag în Piața Victoriei!” – transmit liderii sindicali.

Pentru persoanele care nu participă la miting prin intermediul sindicatelor intrarea în dispozitiv și primirea echipamentului pot fi făcute doar în baza legitimației de serviciu, care trebuie să dovedească că lucrează într-o unitatea sanitară publică.

„Pentru informații suplimentare puteți contacta liderul „Solidaritatea Sanitară” din unitatea dvs. sau pe domnul Predica Gabriel, Vicepreședinte Compartiment Organizare și Comunicare Publică, pe adresa de email gabipredica@gmail.com sau la numărul de telefon 0737028094” – se menționează pe site-ul sindicatului.

Revendicările angajaților din Sănătate

Conform site-ului Federației, principalele revendicări sunt:

  • „Acceptarea propunerilor Federației „Solidaritatea Sanitară” la Contractul colectiv de muncă la nivel de sector, rămase în divergență și încheierea acestui contact colectiv de muncă.
  • aplicarea proiectului de lege a salarizării stabilit cu Ministerul Sănătății, acesta asigurând:
    • Reașezarea în grila de salarizare a tuturor angajaților din sectorul public de sănătate, începând cu asistentele medicale
    • Posibilitatea unei creșteri efective și relevante a veniturilor angajaților din sănătate
  • Aplicarea principiilor prevăzute atât de legea în vigoare cât și de proiectul de lege:
    • Raportarea sporurilor pentru condițiile de muncă la salariile de bază pentru personalul auxiliar sanitar (infirmiere, îngrijitoare, brancardieri), TESA și muncitori sanitari.
    • Raportarea sporurilor de tură și pentru lucrul în zilele libere legale la salariile de bază în plată pentru toate categoriile de personal.
    • Plata gărzilor medicilor cu tariful orar al normei de bază.
  • Actualizarea valorii indemnizației de hrană luând ca referință salariul minim în plată și scoaterea ei din calculul limitei aplicabile sporurilor.
  • Deblocarea posturilor în sistemul public de sănătate
  • Creșterea ponderii a cheltuielilor pentru sănătate în PIB la nivelul mediei UE”.

„Acțiunile de protest sunt desfășurate cu membrii sindicatelor ”Solidaritatea Sanitară”, la ele putând însă participa toți angajații din sănătate care sprijină solicitările noastre (toți beneficiarii lor). Cu cât participă mai multe persoane interesate cu atât cresc șansele de a-i determina pe guvernanți să ne onoreze revendicările. Doar împreună putem reuși!” – infomează Solidaritatea Sanitară.

Care sunt tarifele investigațiilor medicale care se pot efectua în Ambulatoriul Integrat al Spitalului Județean de Urgență Târgu-Jiu

Codruț BURDUJAN
-
0
Care sunt tarifele investigațiilor medicale care se pot efectua în Ambulatoriul Integrat al Spitalului Județean de Urgență Târgu-Jiu
În ambulatoriul Spitalului Județean de Urgență Târgu-Jiu, pacienții beneficiază de o bază de diagnostic și tratament modernă, acesta având în structură cabinete medicale de specialitate care au corespondent în specialităţile secţiilor şi compartimentelor cu paturi din cadrul unității spitalicești, precum şi cabinete medicale în alte specialităţi, după caz, pentru a asigura o asistenţă medicală complexă.
Zilnic, peste 500 pacienți beneficiază de consultații medicale, tratamente de specialitate, investigații paraclinice sau eliberare de documente medicale, fie în baza unor bilete de trimitere de la medicul de familie, fie contracost; de exemplu, un consult medical, la oricare dintre medicii care activează în Ambulatoriu, costă 70 lei.
În cadrul Ambulatoriului Integrat, medicii SJU Târgu-Jiu efectuează consultații de specialitate și tratamente de ambulatoriu în următoarele specialități: alergologie, cardiologie, chirurgie, dermatovenerologie, diabet zaharat, nutriție si boli metabolice, endocrinologie, gastroenterologie, obstetrică-ginecologie, medicină internă, laborator analize medicale, laborator explorări funcționale, medicina muncii, medicină sportivă, nefrologie, neurologie, O.R.L., oftalmologie, oncologie, ortopedie-traumatologie, planificare familială, pediatrie, psihiatrie, psihologie, neuropsihiatrie pediatrică, recuperare medicină fizică și balneologie și urologie.

Prețurile investigațiilor medicale pot fi consultate chiar și online iar o programare nu depășește trei zile

Tarifele investigațiilor medicale care se pot efectua în unitatea amintită nu pun cetățenii în dificultate.
Astfel, costurile variază după cum urmează: fișa auto – 100 lei; fișă port armă – 150 lei, audiograma – 60 lei, explorarea câmpului vizual sau perimetrie computerizată – 100 lei, testare cutanată Prink (1 alergen) – 15 lei, ecografie abdominală – 90 lei, ecografie generală – 130 lei, certificat prenupțial – 150 lei/persoană, determinarea refracției (oftalmologie) – 60 lei, dermatoscopie – 60 lei, terapia chirurgicală a diverselor leziuni (tumori mici, chisturi, degerături, arsuri etc) – 70 lei etc.
Pacienții pot face și diverse tratamente de recuperare fizică contra cost, lista tuturor prețurilor practicate în Ambulatoriul Integrat al Spitalului Județean de Urgență Târgu-Jiu se regăsește pe site-ul unității, AICI.
Instituția anunță că pacienții care doresc să se programeze la o consultație medicală contracost la unul dintre cabintele din Ambulatoriul Integrat trebuie să sune la numărul de telefon 0741151346 sau să vină în policlinică și să discute cu registratorul medical care le va face programare( care se face într-un timp cât mai scurt, de regulă fiind vorba despre două sau trei zile). De-asemenea, programul medicilor din cabinetele din Ambulatoriu poate fi consultat AICI.

Ministerul Sănătății: Peste o mie de infectări COVID în ultima săptămână

Codruț BURDUJAN
-
0
Ministerul Sănătății: Peste o mie de infectări COVID în ultima săptămână

În intervalul 29 mai – 04 iunie, au fost înregistrate 1.009 cazuri noi de persoane infectate cu SARS-CoV-2 (COVID-19); 251 sunt pacienţi reinfectaţi, testaţi pozitiv la o perioadă mai mare de 90 de zile după prima infectare.

Tot în ultima săptămână au fost raportate de către INSP 9 decese: 6 bărbaţi şi 3 femei; au fost înregistrate 4 la categoria de vârstă 70-79 de ani şi 5 la categoria de vârstă peste 80 de ani.

Dintre pacienţii decedaţi 8 prezentau comorbidităţi, iar unul era vaccinat.

De asemenea, în perioada amintită au fost efectuate 3.667 teste RT-PCR şi 28.945 teste rapide antigenice. Până la această dată, la nivel naţional, au fost prelucrate 13.890.552 teste RT-PCR şi 13.658.765 teste rapide antigenice.

Incidenţa înregistrată la 14 zile este de 0.12

Distinct de cazurile nou confirmate, în urma retestării pacienţilor care erau deja pozitivi, 79 persoane au fost reconfirmate pozitiv.

În unităţile sanitare de profil, numărul de persoane internate în secţii cu COVID-19 în prezent este de 505. De asemenea, la ATI, sunt internate 74 persoane(dintre care 58 nevaccinaţi).

Din totalul pacienţilor internaţi în prezent, 39 sunt minori, 37 fiind internaţi în secţii şi 2 în ATI.

Graficul zonal al pacienților internați

Nr. crt. Judeţ – Total pacienţi pe secţii – Din care copii pe secţii – Total pacienţi în ATI – Din care copii în ATI

1 Alba – 8 – 0 – 0 – 0
2 Arad – 5 – 0 – 1 – 0
3 Argeş – 20 – 1 – 0 – 0
4 Bacău – 5 – 0 – 0 – 0
5 Bihor – 6 – 0 – 2 – 0
6 Bistriţa-Năsăud – 5 – 1 – 0 – 0
7 Botoşani – 5 – 1 – 0 – 0
8 Brăila – 4 – 0 – 0 – 0
9 Braşov – 15 – 0 – 1 – 0
10 Bucureşti – Ilfov – 117 – 11 – 24 – 0
11 Buzău – 4 – 0 – 1 – 0
12 Călăraşi – 11 – 0 – 0 – 0
13 Caraş-Severin – 6 – 0 – 2 – 0
14 Cluj – 5 – 0 – 6 – 0
15 Constanţa – 17 – 3 – 1 – 0
16 Covasna – 7 – 1 – 0 – 0
17 Dâmboviţa – 20 – 1 – 4 – 0
18 Dolj – 18 – 1 – 3 – 0
19 Galaţi – 10 – 3 – 0 – 0
20 Giurgiu – 16 – 0 – 0 – 0
21 Gorj – 1 – 0 – 1 – 0
22 Harghita – 12 – 2 – 1 – 0
23 Hunedoara – 12 – 1 – 0 – 0
24 Ialomiţa – 1 – 0 – 0 – 0
25 Iaşi – 15 – 1 – 3 – 2
26 Maramureş – 1 – 0 – 0 – 0
27 Mehedinţi – 4 – 0 – 0 – 0
28 Mureş – 9 – 1 – 3 – 0
29 Neamţ – 9 – 2 – 2 – 0
30 Olt – 7 – 2 – 0 – 0
31 Prahova – 12 – 0 – 3 – 0
32 Sălaj – 4 – 0 – 0 – 0
33 Satu-Mare – 15 – 0 – 0 – 0
34 Sibiu – 9 – 0 – 0 – 0
35 Suceava – 21 – 2 – 0 – 0
36 Teleorman – 2 – 0 – 0 – 0
37 Timiş 41 – 0 – 9 – 0
38 Tulcea – 3 – 1 – 1 – 0
39 Vâlcea – 9 – 0 – 4 – 0
40 Vaslui – 10 – 2 – 2 – 0
41 Vrancea – 4 – 0 – 0 – 0

Total General – 505 – 37 – 74 – 2

Până în prezent, pe teritoriul României, au fost înregistrate 3.405.206 cazuri de infectare cu SARS-CoV-2 iar 68.193 persoane diagnosticate au decedat, transmite Ministerul Sănătății.

„În contextul politizării discuțiilor cu privire la PNCC”, producătorii de medicamente își reafirmă echidistanța

Codruț BURDUJAN
-
0
„În contextul politizării discuțiilor cu privire la PNCC”, producătorii de medicamente își reafirmă echidistanța
Asociația Română a Producătorilor Internaționali de Medicamente (ARPIM) își reafirmă poziția sa echidistantă și de susținere a tuturor acțiunilor orientate exclusiv în beneficiul pacienților români, conform unui comunicat cu privire la Planul Național de Control al Cancerului (PNCC) și alte acte legislative asociate.
Astfel, „în contextul politizării discuțiilor cu privire la Planul Național de Control al Cancerului (PNCC)”, ARPIM „susține orice variantă a unui Plan Național de Control al Cancerului, atât timp cât acesta aduce beneficii reale pentru pacienții oncologici din România și poate fi implementat cât mai rapid, pentru a aduce rezultate imediate” – se precizează în nota amintită.

ARPIM: PNCC nu trebuie să fie subiect de controverse politice

„Toate recomandările și propunerile ARPIM cu privire la PNCC și ulterior la Legea medicinei personalizate au fost făcute într-un cadru instituțional (în cadrul unor grupuri de lucru de experți organizate de către autorități) și au vizat exclusiv propuneri în beneficiul pacienților români pentru un acces cât mai bun la un diagnostic precoce, la testare și la tratamente de ultimă generație.
ARPIM susține dialogul și orientarea către soluții și credem cu tărie ca un astfel de proiect de importanță majoră pentru pacienți și pentru sistemul de sănătate din România trebuie să adune cât mai multe voci de experți, să fie transpartinic și nu trebuie să fie subiect de controverse politice.
ARPIM este un partener constant al medicilor, pacienților și autorităților pentru implementarea unui plan de combatere a Grupul de lucru de Oncologie din ARPIM a susținut elaborarea traseului pacienților cu cancer în sistemul de sănătate din România pentru 5 tumori solide și 5 cancere de sânge. De asemenea, Grupul de lucru de Oncologie al ARPIM a susținut un proiect de colaborare cu părțile interesate, care a adus împreună profesioniști din domeniul sănătății și asociații de pacienți, și susține cu analize, date relevante și activități de conștientizare elaborarea și implementarea Planului Național de Cancer. Toate aceste recomandări și date au fost publicate pe site-ul https://cancer-plan.ro/ și au fost comunicate în mod transparent tuturor părților interesate” – informează producătorii de medicamente.

ARPIM: Statului Român ar trebui să deconteze total sau parțial testările oncologice

„În ceea ce privește medicina personalizată, ea se bazează pe identificarea profilului individual al pacientului și, implicit, pentru obținerea unui beneficiu adecvat din partea tratamentelor personalizate, pe testările (biomarkeri, mutații genetice, etc) efectuate pacienților pentru a identifica existența sau nu a țintelor de acțiune ale medicamentelor personalizate. Companiile membre ARPIM au susținut constant pacienții români și sistemul de sănătate prin acoperirea acestui tip de testări pentru cancerul bronho-pulmonar altul decât cel cu celule mici, cancerul de sân, melanomul malign, etc.
Considerăm însă că, dată fiind responsabilitatea Statului Român de a asigura dreptul la sănătate și accesul la tratamente și servicii medicale, aceasta trebuie să se traducă și prin decontarea totală sau parțială a acestor testări.
La nivelul României s-au facut progrese în accesul la tratamente inovatoare și serviciile medicale. Totuși, țara noastră se situează, în continuare, pe ultimele poziții în clasamentul de la nivel european, în privința prevenirii, diagnosticării precoce, tratării și supraviețuirii pacienților oncologici. Potrivit datelor studiului Indicatorul EFPIA 2022 Patient WAIT, din 46 de medicamente oncologice care au primit autorizație de punere pe piață în perioada 2018-2021, în România erau disponibile la 5 ianuarie 2023 doar 16, timpul de acces de la autorizare și până la includerea în lista de medicamente rambursate ajungând la 991 de zile pentru pacienții români.
Deoarece industria farmaceutică inovatoare din România înțelege să contribuie la sustenabilitatea financiară a sistemului de sănătate, jumatate dintre medicamentele oncologice sus-menționate sunt disponibile pacienților români prin intermediul contractelor de tip cost-volum, în care costul terapiilor este partajat între companii și sistemul de asigurări de sănătate, o pondere importantă a acestor costuri fiind acoperită de producătorii de medicamente” – precizează ARPIM.

Weekend la SCUB: Maraton pentru salvarea unor pacienţi care au primit o nouă şansă la viaţă prin intrevenţii de transplant hepatic și renal

Codruț BURDUJAN
-
0
Weekend la SCUB: Maraton pentru salvarea unor pacienţi care au primit o nouă şansă la viaţă prin intrevenţii de transplant hepatic și renal

Un weekend la datorie pentru echipele medicale implicate în activitatea de transplant, care au făcut din nou un adevărat maraton pentru salvarea de vieţi: trei pacienţi au primit o nouă şansă la viaţă în urma intrevenţiilor de transplant hepatic și renal, realizate în cursul zilei de duminică, 4 iunie.

Acest lucru nu ar fi fost posibil fără gestul altruist făcut de o familie care, deşi a pierdut pe cineva foarte drag, a fost de acord cu donarea de organe sau fără profesionalismul echipelor medicale implicate în activitatea de transplant.

Astfel, în zorii zilei de duminică, la Spitalul Clinic de Urgenta Bucuresti(SCUB) s-a realizat o nouă intervenție de prelevare de organe de la pacientul aflat în moarte cerebrală, care a fost de acord să doneze organele rudei lor.

ATI Floreasca, șanse la viață pentru pacienți

Echipa ATI a spitalului Floreasca coordonată de Prof.Dr. Ioana Grințescu și Conf.Dr. Liliana Mirea, alături de coordonatorul de transplant – Dr. Rosana Turcu, au făcut posibil să fie pornite resorturile speranţei pentru alţi pacienţi.

Intervențiile de prelevare ale organelor au fost realizate de echipele chirurgicale ale Institutului Clinic Fundeni – condusă de Dr. Guenadiy Vatachki pentru ficat și Spitalului Clinic “Dr. C.I. Parhon” Iași – condusă de Dr. Daniel Andone pentru rinichi.

Efortul lor a fost preluat mai departe de echipele de transplant ale Institutul Clinic Fundeni și Spitalul Clinic Dr. C I Parhon, Iasi; astfel, încă o viață este salvată în urma intervenţiei de transplant hepatic, realizată de echipa chirurgicală condusă de Prof.Dr. Vladislav Brașoveanu, cu suport ATI – Dr. Esenia Calancea, Dr. Elena Badea.

Alți doi pacienți vor primi o viață mai bună datorită transplanturilor renale realizate de echipele chirurgicale conduse de Dr. Cornel Moroșanu, Dr. Adelina Miron și Dr. Cătălin Constandache, alături de echipa ATI – Dr. Liviu Antohi, Dr. Andi Tofan și Dr. Adrian Martin.

„Mulţumim cu profund respect şi recunoştinţă familiei donatorului pentru gestul suprem de altruism, precum și echipelor medicale care au făcut posibilă salvarea celor pentru care transplantul reprezintă unica șansă la viață. Vă mulțumim, oameni buni! #DA pentru VIAȚĂ!” – transmit specialiștii SCUB.

Prima prelevare de organe din an la SCJU Sibiu

Codruț BURDUJAN
-
0
Prima prelevare de organe din an la SCJU Sibiu

Specialiștii Spitalului Clinic Județean de Urgență Sibiu au realizat recent o complexă intervenție chirurgicală de prelevare de organe de la un pacient în vârstă de 54 de ani, aflat în moarte cerebrală.

Operația punctează prima prelevare de organe realizată în acest an în cadrul celei mai importante unități sanitare din Sibiu.

Diagnosticul de moarte cerebrală a fost pus în data de 3 iunie de către doi medici primari ATI iar acordul pentru donare a fost obținut de la familia pacientului de către Dr. Tiberiu Daniel Toabes, coordonatorul local de transplant, în data de 4 iunie.

După obținerea acordului de prelevare au fost demarate cu rapiditate procedurile necesare intervenției chirurgicale

La procesul de prelevare a organelor au participat două echipe de medici din București și Cluj Napoca, fiind recoltate ficatul și rinichii; totodată, o echipă din Sibiu a prelevat corneea pacientului. Aceștia au fost sprijiniți medicii sibieni din cadrul ATI: conf.dr. Mihai Sava, medic șef Secția Clinică ATI din cadrul SCJU Sibiu, care în calitate de „key donation person”, are rolul de menținere a organelor în condiții optime în vederea prelevării respectiv dr. Alina Bereanu, medic primar ATI și Vintilă Bogdan, medic specialist ATI, aflat în gardă.

„Transmitem familiei donatorului mulțumirile și respectul profund al întregii echipe implicate, pentru că într-un proces de prelevare de organe, totul începe de la familie. Este vorba despre o încărcătură emoțională imensă, despre o decizie extrem de grea, care presupune o mare generozitate și respect pentru semeni. Datorită acestui gest, alți oameni vor primi o nouă șansă!” – transmit reprezentanții Spitalului Clinic Județean de Urgență Sibiu.

Medici și asistenți medicali din Ucraina, specializați la SJU Baia Mare

Codruț BURDUJAN
-
0
Medici și asistenți medicali din Ucraina, specializați la SJU Baia Mare
„Un proiect transfrontalier între spitalele județene din Ucraina și România poate contribui la îmbunătățirea asistenței medicale în regiune și la schimbul de experiență între profesioniștii din domeniul medical” – menționează Spitalul Judetean de Urgenta „Dr Constantin Opris” Baia -Mare
Instituția amintită a finalizat un curs de specializare la care au fost invitați medici si asistenți medicali din cadrul Spitalului Clinic Central din orașul Ivano-Frankivsk, regiunea Ivano-Frankivsk, Ucraina.
Cursul intensiv a cuprins prezentări, sesiuni practice si discuții privind medicina de urgență. La finalul cursului s-au acordat certificate de participare cu credite din partea conducerii SJUBM, precum și un manual de prim ajutor, manual utilizat de SMURD.

Delegație medicală băimăreană, spre Ucraina

Oaspeții din Ucraina au vizitat secțiile Bloc Operator și A.T.I din cadrul Spitalului Județean de Urgență Baia Mare si au desfășurat activități practice cu colegi din cadrul departamentului ISU SMURD.
La finalul lunii Iunie, o delegație din partea SJUBM, condusă de Dr. Juca Dacian, se va deplasa la Spitalul Clinic Ivano Frankivsk din Ucraina, pentru a discuta proiectele transfrontaliere RO.H.UA, calendarul de activități pentru anul în curs, precum și în vederea identificării de proiecte umanitare.
1...458459460...3.333Pagina 459 din 3.333