Noul Contract Colectiv de Munca (CCM) la nivel de sector bugetar de Sanatate pentru anii 2019-2021 a fost inregistrat la Directia dialog social a Ministerului Muncii si Justitiei Sociale. Potrivit Federatiei Sanitas, documentul produce efecte de la data inregistrarii lui la Ministerul Muncii si se aplica in toate unitatile sanitare publice. 

Potrivit Sanitas, noul CCM are urmatoarea structura: 

CAPITOLUL 1 – Dispoziţii generale. Acest capitol prevede:
– unde si cui se aplica reglementarile;
– drepturi si obligatii ale angajatilor si angajatorului in ceea ce priveste relatiile de munca.

CAPITOLUL 2 – Prevede clauze referitoare la incheierea, executarea, modificarea, suspendarea si incetarea contractului individual de munca. 

CAPITOLUL 3 – Condiţii privind sanatatea şi securitatea in munca.

CAPITOLUL 4 – Salarizarea şi alte drepturi salariale. Modalitatea de stabilire a drepturilor salariale si garantarea unor drepturi de natura salariala prevazute de legislatia actuala.

CAPITOLUL 5 – Timpul de munca şi timpul de odihna. Reglementari privind stabilirea programului de lucru in unitatile sanitare publice, stabilirea concediilor de odihna pe transe de vechime in munca, acordarea zilelor de concediu suplimentar pentru fidelitate.

CAPITOLUL 6 – Protecţia sociala a salariaţilor membri ai sindicatelor afiliate organizaţiilor sindicale semnatare ale prezentului contract colectiv de munca, inclusiv protectia salariatilor in cazul concedierilor colective.

CAPITOLUL 7 – Formarea profesionala. Drepturile si obligatiile salariatilor si ale angajatorului cu privire la formarea profesionala in domeniul medical.

CAPITOLUL 8 – Drepturile sindicatelor afiliate organizaţiilor sindicale semnatare ale prezentului contract colectiv de munca. Dreptul sindicatelor la informare, consultare si luarea deciziilor in ceea ce priveste relatiile de munca la nivel de unitate.

Contractul are de asemenea 11 anexe: 

Anexa nr. 1. Lista unitatilor in care se aplica contractul colectiv de munca la nivel de sector bugetar sanatate (inclusiv o definitie a generala a unitatilor in care se aplica CCM)

Anexa nr. 2. Aplicarea contractului colectiv de munca la nivelul unitaţii/instituţiei si desfasurarea negocierilor la acest nivel

Anexa nr. 3. Regulamentul privind organizarea şi funcţionarea comisiei paritare la nivel de sector 

Anexa nr. 4. Modelul contractului individual de munca

Anexa nr. 5. Categoriile de personal, locurile de munca şi activitaţile care beneficiaza de reducerea duratei normale a timpului de lucru

Anexa nr. 6. Numarul de zile de concediu de odihna suplimentar pe locuri de munca şi in funcţie de condiţiile de desfaşurare a activitaţii

Anexa nr. 7. Sporul de vechime in munca (coeficientii de ierarhizare aferenti transei de vechime in munca) 

Anexa nr. 8. Echipamentul de protecţie 

Anexa nr. 9. Procedura privind asigurarea egalitatii de sanse si interzicerea discriminarii 

Anexa nr. 10. Procedura cercetarii disciplinare prealabile 

Anexa nr. 11. Procedura privind protectia salariatilor din sanatate impotriva agresiunilor la locul de munca.

Contractul colectiv de munca este documentul care stabileste drepturile si obligatiile, timpul de munca si cel de odihna care le revin salariatilor din unitatile sanitare. Contractul colectiv de munca este un instrument important pentru asigurarea unui nivel corespunzator de protectie sociala a salariatilor, iar la nivel naţional asigura garanţii pentru incheierea contractelor colective de munca la nivel de unitaţi.

Prima banca de sange, plasma umana şi celule stem din Romania va fi construita in parteneriat public-privat, iar valoarea aproximativa a investitiei este de 180 de milioane de euro fara TVA, potrivit studiului de fundamentare adoptat astazi de Guvern.

in continuare, Comisia Nationala de Strategie si Prognoza va atribui contractul de parteneriat public-privat. Durata durata estimata de realizare si operare a proiectului este de 35 de ani.

”Banca nationala de sange, plasma umana si celule stem va fi alcatuita din fabrica de procesare a plasmei umane care reprezinta 70% din valoarea totala a investitiei, respectiv 594 milioane lei, fara TVA, adica contravaloarea lucrarilor de constructii si a echipamentelor si dotarilor, laboratorul si depozitul central al bancii, care reprezinta 12% din valoarea totala a investitiei, respectiv 106 milioane lei, fara TVA, contravaloarea lucrarilor de constructii si a echipamentelor si dotarilor, si centrele de transfuzii, cele de colectare plasma si centrele de colectare celule stem si maduva osoasa a caror modernizare necesita investitii reprezentand 7% din valoarea totala a investitiei, adica 63 milioane lei, fara TVA. Totodata, in cadrul proiectului se are in vedere si transferul de tehnologie – licente de productie, patente, atestate si certificari – care reprezinta 11% din valoarea totala a investitiei”, potrivit documentului.

Potrivit Guvernului, partenerul public va fi Ministerul Sanatatii, prin Compania Nationala Unifarm SA.

Partenerul privat va suporta costurile proiectului, mai exact costurile eferente lucrarilor de constructie si dotarii cu echipamente, dar si costurile aferente activitatii de operare si intretinere curenta.

”infiintarea unei banci nationale de sange, plasma umana si celule stem, care va colecta si prelucra plasma de la donatorii romani, va asigura cantitatile necesare de derivate din plasma si va garanta accesul pacientilor romani la terapiile potrivite. Totodata, se va obtine o reducere semnificativa a costurilor suportate de Casa Nationala de Asigurari de Sanatate pentru decontarea unor tratamente, care in prezent sunt efectuate in strainatate. Prin infiintarea unei banci nationale de sange, plasma umana si celule stem se vor moderniza 10 centre teritoriale de transfuzii sangvine, pentru a creste capacitatea de colectare. Astfel, se vor asigura cantitatile necesare de sange si, mai ales, se va realiza o mai eficienta utilizare a sangelui prin implementarea sistemului modern de management al sangelui”, se adauga in document.

Pacientii romani au nevoie de plasma!

in Romania sunt peste 8.000 de pacienti dignosticati cu afectiuni rare, care necesita tratament cu medicamente derivate din plasma umana. Organizatia Mondiala a Sanatatii apreciaza ca mai exista  inca cel putin 7.000 de persoane care sufera de boli rare, dar care inca nu sunt diagnosticate.

Desi exista recomandari clare ale Comisiei Europene si ale Organizatiei Mondiale a Sanatatii privind asigurarea terapiilor cu medicamente derivate din plasma umana, Romania este una dintre putinele tari europene care in prezent nu are propria capacitate de colectare si de fractionare a plasmei pentru producerea imunoglobulinei, in momentul de fata, insa,  pacientii romani sunt dependenti de import.

„in anul 2025 (n.r. la nivel mondial) se estimeaza un deficit in ceea ce priveste imunoglobulina de aproximativ 40%. Pacientii isi doresc acces la tratament, dar principala problema a lipsei de acces la tratament este lipsa de materie prima, adica de plasma. Și fara sa recoltam plasma nu vom avea niciodata acces suficient la imunoglobulina si la tratament. Avem nevoie de o rezolvare rapida sa gasim soluţii cat mai rapid pentru a se colecta plasma in Romania, intrucat acest fapt este vital pentru pacientii nosti. in lipsa unui tratament constant, corect si, bineinteles, sigur, pacientii nostri mor”, a transmis Otilia Stanga, presedintele Asociatiei Pacientilor cu Imunodeficiente Primare.

Guvernul Romaniei a aprobat indicatorii tehnico-economici pentru Spitalul Regional de Urgenta Craiova.

Conform documentului, Spitalul Regional de Urgenta Craiova va avea o suprafata desfasurata de 165.256 mp si un numar total de 807 de paturi, dintre care 577 de paturi de spitalizare pentru ingrijiri acute, si 19 sali de operatie.

Spitalul va fi construit pe 7 nivele, va avea 1195 locuri de parcare, si un heliport H-3 cu cerintele sale operationale specifice.

Spitalul va avea un centru combinat pentru mama si copil, cu 100 de paturi pentru adulti si copii, intr-o cladire cu identitate si intrare separata. Spitalul va functiona ca Centru de Tratament pentru Cancer pentru Regiunea Sud-Vest si este dotat cu tratament adecvat si alte facilitati de sprijin.

Valoarea investitiei este de peste 2,85 miliarde de lei.

Modelul de functionare al noului Spital Regional de Urgenta

Potrivit Ministerului Sanatatii, noul SRU va fi construit in jurul unui concept organizational de specialitati medicale grupate in centre.

Modelul de funcţionare se bazeaza pe compartimentele/centrele clinice care cuprind grupuri compatibile de pacienti si specialitati medicale, ”reflectand necesitatea unei relatii de lucru stranse in furnizarea asistentei acute si de urgenta secundara si tertiara”, afirma Ministerul.

Centrele clinice ale noului Spital Regional de Urgenta

· Centrul pentru cap si gat cuprinzand specialitati de neurologie, neurochirurgie, oftalmologie, ORL, Chirurgie maxilofaciala;

· Centrul toracic cuprinzand pulmonologia, cardiologia, chirurgia toracica, chirurgia cardiovasculara;

· Centrul abdominal cuprinzand gastroenterologie, nefrologie, urologie, chirurgie generala;

· Centrul pentru articulaţii, coloana vertebrala si trauma cuprinzand ortopedie & traumatologie, chirurgie plastica, arsuri, chirurgie vasculara;

· Centrul de Medicina Interna cuprinzand dermatologie, medicina interna, reumatologie, boli metabolice si endocrinologie, imunologie, hematologie;

· Centrul pentru mama si copil cuprinzand ginecologie, obstetrica, pediatrie si chirurgie pediatrica, neonatologie.

· Radioterapie şi Oncologie (inclusivdepartment pediatric), inclusive radioterapie, chimioterapie şi medicina nucleara

Cladirea va oferi anumite posibilitati de flexibilitate pentru schimbarea utilizarii paturilor sau adaptarea facilitatilor interne atunci cand o parte a internarilor continue vor putea fi evitate si transformate in spitalizari de zi, sau ingrijiri medicale in ambulatoriu.

“Contructia spitalelor regionale nu mai poate fi oprita. in 2 ani am reusit sa parcurgem toti pasii tehnici. Aplicatia de finantare din partea Comisiei Europene pentru regionalul Iasi a fost incarcata si, in paralel, la ]nceputul lunii octombrie am lansat in SICAP, cu control ex-ante, procedura de achizitie publica pentru Servicii de proiectare pentru elaborarea proiectului tehnic. in luna aceasta facem acelasi lucru si pentru unitatea din Cluj Napoca. Spitalul din Craiova are de astazi aprobati indicatorii tehnico-economici si se lucreaza la cererea de finantare”, a declarat Sorina Pintea, ministrul Sanatatii.

Universitatea de Medicina şi Farmacie „Carol Davila” din Bucureşti anunta ca va relua Campania de Prevenţie „Asuma-ţi sa fii sanatos!”.

Campania ar urma sa se deruleze prin cadrele didactice care activeaza in cadrul Institutului Clinic Fundeni. Astfel, UMF „Carol Davila” şi Institutul Clinic Fundeni din Bucureşti işi doresc sa aduca un plus de valoare relaţiei dintre medic şi pacient punand accent pe prevenţie şi informare.

Potrivit iniţiatorilor proiectului „Asuma-ţi sa fii sanatos!”, prin abordarea mai multor teme şi perspective din punct de vedere al prevenţiei şi informarii corecte medicale, populaţia va reuşi sa-şi creeze un sistem de autoprotecţie ce va reduce substanţial riscul expunerii la imbolnaviri.

„Fie ca discutam despre discipline precum pediatrie, urologie, cardiologie, hematologie, oncologie, neurologie, nefrologie sau gastroenterologie, putem spune, ca una dintre disciplinele medicale importante o reprezinta prevenţia”, arata reprezentantii UMF Carol Davila intr-un comunicat.

Campania se va derula timp de opt saptamani. Institutul Clinic Fundeni prin Universitatea de Medicina şi Farmacie „Carol Davila” din Bucureşti va transmite, saptamanal, sub forma unui comunicat de presa sfatul unui specialist din diferite discipline medicale, textul şi tema aleasa aparţinand in exclusivitate autorilor. in debutul acestei noi campanii va fi prezentata opinia conf. univ. dr. Anca Coliţa privind alimentaţia corecta a copiilor in cursul programelor de chimioterapie pentru leucemia acuta limfoblastica.

Adriana Cotel, fosta sefa a Agentiei Nationale a Medicamentului (ANM) si a Casei Nationale de Asigurari de Sanatate (CNAS), a fost numita manager interimar al Institutului Clinic Fundeni de catre Ministerul Sanatatii.

Cotel este si printre cei cinci candidati ramasi in cursa pentru cele doua pozitii de vicepresedinte al ANMDMR – Agentia Nationala a Medicamentului si a Dispozitivelor Medicale din Romania.

Anterior, Adriana Cotel a condus ANM in perioada octombrie 2018 – ianuarie 2019 si CNAS in perioada ianuarie 2019 – iunie 2019.

Barbatii primesc mai multe transplanturi de rinichi si proceduri de dializa decat femeile, arata un studiu european recent. Acesta a fost publicat in contextul in care, potrivit statisticilor, tot mai multe femei ar avea nevoie de aceste interventii pentru boli renale cronice.

Cercetatorii au examinat timp de cinci decenii date despre prevalenta bolilor renale cronice si primirea de terapii de inlocuire a rinichilor, cum ar fi dializa si transplanturile, in noua tari europene.

60% dintre barbati si 40% dintre femei au primit transplanturi de rinichi si dializa

Pentru a examina diferentele de sex in terapia de inlocuire a rinichilor de-a lungul timpului, Hecking si colegii lor au analizat datele raportate la Asociatia Europeana Renala-Registrul Asociatiei Europene pentru Dializa si Transplant din 1965 pana in 2015. Studiul a inclus informatii despre 230.378 de pacienti, iar 39% au fost femei. Diferenta de gen la primirea terapiei de inlocuire a rinichilor s-a marit odata cu varsta.

Cu toate acestea, diferenta a ramas constanta in timp, chiar daca principalele motive pentru dializa si transplanturi s-au schimbat si au inclus mai multe persoane cu insuficienta renala generata de diabet.

Studiul a demonstrat ca de-a lungul perioadei analizate, femeile au ramas in mod constant in urma barbatilor care au primit terapii de inlocuire a rinichilor – aproximativ 60% dintre barbati si 40% dintre femeile care au avut nevoie de interventii le-au si primit.

„Aceste descoperiri nu confirma si nu infirma existenta inegalitatii de gen, dar aceste rezultate pot sensibiliza pacientii si ingrijitorii lor in privinta potentialelor diferente de sex, mai ales cand vine vorba de initierea terapiei de inlocuire a rinichilor”, a spus dr. Manfred Hecking, autorul principal al studiului si profesor asociat de medicina interna la Universitatea Medicala din Viena, citat de Reuters.

Cel mai bun moment pentru a lua in considerare dializa sau un transplant poate varia de la un pacient la altul si nu este clar din rezultatele studiului cat de mult ar putea fi diferentele influentate de biologie, acces la ingrijire sau alti factori, sustin cercetatorii in Jurnalul Clinic al Societatii Americane de Nefrologie.

Femeile ar putea avea un risc accentuat de deces din cauza problemelor renale

Motivele care duc la necesitatea inlocuirii rinichilor includ supraincarcarea severa de lichide care poate provoca congestie in plamani, precum si niveluri ridicate de potasiu care pot provoca anomalii ale ritmului cardiac, a spus Hecking.

„Terapia de inlocuire a rinichilor ajuta la normalizarea acestor probleme, iar persoanele care au nevoie de terapie de inlocuire a rinichilor, dar nu o primesc, ar putea muri”, atentioneaza autorii studiului.

Nu este clar daca femeile ar putea avea o progresie mai lenta a bolilor renale decat barbatii, ceea ce face posibila ca acestea sa reziste mai mult inainte de a avea nevoie de un transplant de rinichi, a spus Hecking. Cert este ca, fara dializa, este posibil ca femeile sa aiba un risc mai mare de deces din cauza problemelor renale decat barbatii, deoarece femeile tind sa traiasca mai mult si au un risc redus de a muri din alta cauza, a adaugat Hecking.

Rezultatele sugereaza ca pacientii ar trebui sa se educe cu privire la optiunile lor de tratament atunci cand au boala renala cronica, a spus dr. Catherine Clase de la St. Joseph’s Hamilton Healthcare si McMaster University din Ontario, Canada.

„Femeile cu functie renala scazuta ar trebui sa fie educate in privinta optiunilor lor si, sustinute de structurile sociale si de echipa medicala, ar trebui sa poata decide singure cu privire la optiunile de management. in aceasta privinta, multe persoane, atat femei, cat si barbati, ar prefera transplantul, dar o mare problema este deficitul relativ al donatorilor vii”, a declarat Clase, coautor al unui editorial care insoteste studiul. 

„Persoanele cu functii renale bune, care sunt apropiate de cineva cu insuficienta renala, care este eligibil pentru un transplant de rinichi, ar trebui sa ia in considerare cu fermitate sa fie evaluate ca donatori potentiali”, a adaugat Clase. 

Agentia Alimentelor si Medicamentelor din Statele Unite (FDA) a lansat un nou avertisment cu privire la remediile pe baza de plante, in contextul in care industria homeopata, cu produse in valoare de mai multe miliarde de dolari, continua sa se dezvolte. Astfel, autoritatile americane au transmis ca multe medicamente din aceasta categorie sunt obtinute din otravuri cunoscute si au potentialul de a provoca probleme de sanatate permanente.

Acuzatiile fac parte din cele mai recente recomandari de sanatate emise de FDA, care au luat ca tinta unele medicamente care pretind ca vindeca o serie de boli.

intr-un document oficial, FDA a anuntat ca aceste tratamente sunt „facute dintr-o gama larga de substante, inclusiv ingrediente derivate din plante, surse umane sau surse animale sanatoase sau bolnave, minerale si substante chimice, inclusiv otravuri cunoscute”. „Aceste produse au potentialul de a provoca probleme de sanatate semnificative si chiar permanente, daca sunt fabricate gresit sau daca sunt comercializate ca tratamente substitutive pentru boli si afectiuni grave sau care pot pune viata in pericol”, a explicat FDA.

Tratamentele homeopatice, contraindicate pentru afectiunile grave

Potrivit unor estimari, o treime dintre adultii din SUA folosesc remedii neprobate, dintre care unele sustin ca vindeca autismul. Homeopatia este o practica veche de 220 de ani care utilizeaza substante extrem de diluate, cum ar fi plantele sau tesutul animal, despre care specialistii sustin ca incurajeaza organismul sa se vindece, scrie Daily Mail.

Aceste produse sunt adesea comercializate ca leacuri miraculoase si sunt disponibile pe scara larga online si in magazinele de sanatate.

in 2017, FDA a emis un proiect de document de orientare care explica riscul acestor tratamente. Dar, pe masura ce piata homeopatiei a continuat sa creasca cu o cincime in fiecare an, autoritatile de reglementare au considerat ca este necesar sa revizuiasca recomandarile.

Noul ghid detaliaza ce categorii de produse homeopate prezinta un risc mai mare pentru sanatatea publica si specifica, de asemenea, care ingrediente anume si ce metode de consum ar putea cauza probleme de sanatate. Acestea includ medicamente care contin agenti patogeni sau substante chimice toxice si medicamente care sunt  si care „ocolesc apararea naturala a organismului”.

FDA avertizeaza, de asemenea, sa nu fie folosite remediile care pretind ca trateaza boli grave sau care pot pune viata in pericol, precum cancerul.

De asemenea, autoritatea de reglementare sfatuieste persoanele „vulnerabile” precum copiii si varstnicii sa se indeparteze de aceste medicamente, deoarece sistemul lor imunitar poate fi prea slab pentru a combate ingredientele daunatoare. in plus, FDA a transmis peste 10 scrisori de avertizare catre producatorii de medicamente homeopate. Potrivit FDA, aceste companii au colaborat pentru a produce si a ambala picaturi pentru ochi in conditii non-sterile, ceea ce ar putea provoca infectii oculare grave. FDA a incurajat, de asemenea, consumatorii si medicii sa raporteze orice efecte adverse sau probleme provocate de produsele homeopate.

Oamenii de stiinta de la Massachusetts Institute of Technology (MIT) au inventat un tip de banda dublu adeziva ce absoarbe apa si lipeste in cateva secunde, ce ar putea fi folosita dupa interventiile chirurgicale, relateaza BBC News.

Cercetatorii au observat cum panza anumitor paienjeni absoarbe apa, pentru a se lipi mai bine de hrana. Au reusit sa obtina aceleasi rezultate folosind acid poliacrilic pe banda dublu adeziva. Acesta absoarbe apa din tesuturi umede, astfel ca adezivul tine mai bine.

Ei au adaugat pe banda un tip de gelatina sau chitosan pentru ca banda sa isi mentina forma timp de cateva zile, pana la o luna.

Potrivit oameni de stiinta, ar putea fi folosita in locul suturilor, reducand riscul de infectie sau de inflamatie.

Banda dublu-adeziva a fost testata pe diferite tipuri de tesut – inclusiv din intestinul subtire, stomac, ficat si piele – la sobolani si porci. Urmeaza noi teste pe animale si, daca rezultatele vor fi promitatoare, peste cativa ani pe oameni.

”Este foarte dificil sa suturezi tesuturi moi sau fragile, precum plamani sau trahee – dar cu banda dublu adeziva, in cinci secunde poti sa le lipesti”, a explicat coordonatorul echipei de cercetatori, Hyunwoo Yuk.

De asemenea, ar putea fi folosit pentru a atasa dispozitive medicale pe organe, de exemplu pe inima, ”fara a afecta tesutul”.

Curtea de Apel Bucuresti a suspendat mentiunile din CANAMED care limitau pana pe 2 noiembrie 2019 perioada de comercializare pentru cinci medicamente, a confirmat pentru SanatateaTV.ro Ministerul Sanatatii.

Ca urmare a acestei decizii, medicamentele respective vor putea fi comercializate in continuare.

Presedintele Coalitiei Asociatiilor Pacientilor cu Afectiuni Cronice (COPAC), Radu Ganescu, a salutat decizia instantei.

”Nu pot decat sa ma bucur ca pacienti romani mai pot avea in continuare acces la acele medicamente inovative. in schimb pot spune ca imi pare rau ca pentru a trai in Romania si a avea acces la viata trebuie sa se ajunga in instanta! Cel mai grav este ca deja avem acest precedent prin care clar Ministerul Sanatatii a gresit modalitatea de calcul la aceste produse”, a declarat Radu Ganescu, contactat de SanatateaTV.ro.

CANAMED reprezinta actul prin care Ministerul Sanatatii aproba preturile maximale ale medicamentelor. Practic, un medicament care nu are pretul maximal in lista oficiala, nu mai poate fi vandut in farmacii.