31.2 C
București
sâmbătă, septembrie 5, 2026
More

    Salvatori români, antrenați în Italia, la EU-MODEX

    Urmare a ințierii procesului de acreditare a modulului medical RO MS EMT-1 tip mobil și în baza invitației consorțiului Johanniter-Unfall-Hilfe e.V., o delegație comună a Inspectoratului General pentru Situatii de Urgență (IGSU) cu personal din cadrul ISU Mureș – Inspectoratul pentru Situaţii de Urgenţă „Horea” al jud. Mureş, ISU Bistrița – Năsăud, ISU SIBIU și personal medical din cadrul UPU SMURD Mureș, Sibiu, Cluj-Napoca, Oradea și Timișoara se vor deplasa în localitatea Arcevia, provincia Ancona, Italia în perioada 04-12.06.2023 pentru a participa la EU-MODEX lot 5.
    Exerciţiul are ca scop pregătirea şi antrenarea echipelor statelor participante în domeniul medical şi va oferi României oportunitatea de a verifica interoperabilitatea capabilităţilor proprii cu cele ale altor state, în vederea desfășurării de misiuni în cadrul Rezervei Europene de Protecție Civilă de la nivelul Mecanismului de Protecţie Civilă al UE.

    Spitalele care asigură urgențele medicale în minivacanța de Rusalii

    Direcţia de Sănătate Publică a Municipiului Bucureşti informează că nouă spitale de adulţi şi copii şi Serviciul de Ambulanţă Bucureşti – Ilfov vor asigura asistenţa medicală de urgenţă în Capitală în minivacanța de Rusalii.

    Serviciul de Ambulanţă al Municipiului Bucureşti va avea program normal de lucru cu menţiunea că, în această perioadă, va asigura eliberarea de certificate constatatoare de deces în întreaga Capitală; solicitările vor fi preluate la 112.

    Cele nouă spitale deschise în perioada amintită sunt:

    * Spitalul Clinic de Urgenţă Bucureşti Floreasca – tel: 021/599.23.00;

    * Spitalul Clinic de Urgenţă Universitar – tel: 021.318.05.23 / 021.601.24.00;

    * Spitalul Clinic de Urgenţă „Sf. Pantelimon” – tel: 021/255.40.99;

    * Spitalul Clinic de Urgenţă „Sf. Ioan” – tel: 021/334.51.90;

    * Spitalul Clinic de Urgenţă „Bagdasar-Arseni” – tel: 021/334.30.25;

    * Spitalul de Urgenţă Chirurgie Plastică, Reparatorie şi Arsuri – tel: 021/224.09.47;

    * Spitalul Clinic de Urgenţe Oftalmologice – tel: 021/319.27.51;

    * Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii „Grigore Alexandrescu” – tel: 021/316.93.66;

    * Spitalul Clinic de Urgenţă Copii „M. S. Curie” – tel: 021/460.30.26.

    De-asemenea, Direcţia de Sănătate Publică a Municipiului Bucureşti va asigura un serviciu de gardă permanent, punând la dispoziţie numărul de telefon 021.313.77.39.

    Conf.dr. Mihai Craiu: Sfaturi utile pentru părinți, în minivacanța de Rusalii, referitoare la riscurile asociate afecțiunilor oculare

    A sosit și mult-așteptata minivacanță de Rusalii; în aceste zile, mulți români se vor bucura de vremea frumoasă și vor folosi acest prilej pentru ieșiri în natură.

    Dacă, într-o postare anterioară, conf.dr. Mihai Craiu, medic pediatru la Institutul pentru Sănătatea Mamei și Copilului „Alessandrescu-Rusescu” din București și fondatorul cunoscutei platforme „Spitalul Virtual pentru Copii”, atragea atenția pe pagina sa de socializare asupra pericolului căpușelor ascunse în vegetație, astăzi, apreciatul pediatru își informează cititorii asupra riscurilor asociate cu afecțiuni ale ochilor:

    Cum puteți proteja ochii micuților

    „Vreme caldă, soare, numai bine de fugit din casă…În această minivacanță unii părinți vor ieși la plimbare pe cărări de munte sau în pădure (vezi postarea anterioară despre căpușe) iar alții vor alege să meargă la plajă cu ai lor copii. Nu vă voi vorbi despre insolație sau despre arsurile solare, acum. O voi face mai târziu, către vacanța de vară…

    Praful ridicat de vânt, clorul sau alți dezinfectanți puternici pentru apa de bazin, microbii de pe suprafețele de leagăne sau tobogane, toate acestea pot ajunge în ochii copilului dvs, provocând disconfort, mâncărime locală și aspect roșu, eventual cu umflarea pleoapelor sau a a întregii zone.
    Dacă nu există febră, dacă nu are alte semne de răceală (strănut, tuse sau nas plin de muci verzi), dacă nu sunt secreții purulente la ochi, astfel încât să se trezească având ochii lipiți, atunci ne gândim mai degrabă la iritații produse de nisip, praf sau alți corpi străini. Sau la alergii… Mai ales dacă niciunul din aspectele locale nu existau înaintea plecării la plajă…
    În acest caz ar fi util să curățăm cu blândețe ochii, cu ser fiziologic și cu o cârpă curată (comprese sterile sau cârpă sterilizată prin utilizare a unui fier de călcat). Și ne spălăm mâinile foarte BINE, înainte și după procedură. Dacă are copilul mâncărimi severe și se freacă excesiv la ochi, ar putea ajuta un antihistaminic potrivit vârstei. Pe cale orală sau chiar picături cu antihistaminic în ochi. De exemplu Opatanol, la copiii peste 3 ani.
    Dacă există secreții purulente la ochi ele trebuiesc îndepărtate, mai ales dacă sunt lipite genele sau copilul deschide greu pleoapele. Tot cu o cârpă sterilă, înmuiată în ser fiziologic călduț. Pentru cruste extrem de aderente, nu frecăm mai tare, ci lăsăm compresa umedă pe ochiul închis, circa 1 minut, să se înmoaie secrețiile uscate.
    Dacă manevrele locale nu ajută și apar durerea locală și/sau febră, ar putea fi necesare picaturi sau crema oculară cu antibiotic. De exemplu Tobradex la copiii cu vârsta peste 2 ani. Nu creme artizanale de gălbenele sau altceva, din cutii nesterile!!!
    Poate fi necesar chiar un consult medical dacă există durere locală intensă și fotofobie (nu suportă deloc lumina)” – informează apreciatul specialist pe pagina sa, Spitalul Virtual pentru Copii.

    Cum punem picături în ochi copilului mic, care nu cooperează?

    Conf.dr. Mihai Craiu continuă postarea cu sfaturi practice, foarte utile mai ales pentru părinții care nu s-au mai confruntat cu problemele amintite, atașând inclusiv un link de la Academia Americană de Pediatrie:
    „De obicei punem copilul culcat pe spate, cu capul pe pernă și îl rugăm să privească în exterior, poate și în sus…Cu degetul arătator al mâinii opuse celei pe care o folosim ca să punem picăturile în ochi (de obicei arătatorul mâinii stângi), tragem cu blândețe pleoapa de jos, apăsând în sens descendent, pe obraz, cam la o jumătate de centimetru sub pleoapă. Până când aceasta se deschide puțin, ca o fantă, ca un buzunar…Cu mâna dreaptă lipim încheietura palmei noastre de fruntea copilului (să nu punem picaturile pe lângă, dacă acesta mișcă puțin capul) și apropiem capătul flaconului picurător, cam la 2 cm de fanta produsă la nivelul pleoapei inferioare, aplicând 1-2 picaturi. Fără să atingem ploapele sau genele cu flaconul.
    Dacă nu vrea deloc să țină ochii deschiși și clipește chiar înainte de instilarea picăturilor, pentru că le vede când cad în ochi, putem recurge la o improvizație. Rugăm copilul să țină ochii foarte strânși și punem cele 2 picături în gropița de lângă rădăcina nasului, ca să nu se scurgă pe obraz. Apoi copilul va clipi de mai multe ori, stând culcat, ca să se întindă bine soluția.
    La copilul foarte mic și necooperant, poate fi necesară imobilizarea, pe picioarele noastre, cu un prosop făcut sul, plasat sub umerii copilului. Ca să stea capul puțin pe spate.
    Dacă trebuie folosit un unguent oftalmic repetăm pașii de mai sus, cu deschiderea pleoapei și aplicăm puțină cremă din tub, ca și cum am pune pastă de dinți pe periuță sau ketchup pe hot dog.
    Aplicarea se face dinspre rădăcina nasului către colțul extern al ochiului. Cam 1 cm de cremă, exact pe marginea pleoapei inferioare, în fanta menționată. Când am terminat de aplicat rotim tubul, cu o mișcare rapidă, circulară, ca și cum am rupe o codiță de cireașă. Astfel se desprinde ușor crema de capătul tubului, fără să murdăriți fața copilului. Ulterior rugați copilul să clipească bine. Vă doresc vreme frumoasă și vacanță fără peripeții”
    Vă voi vorbi despre riscurile asociate cu afecțiuni ale ochilor. La plajă, dacă bate vântul, în piscină sau în apa de mare, sau la orice loc de joacă pentru copii pândesc dușmani ai ochilor…
    Praful ridicat de vânt, clorul sau alți dezinfectanți puternici pentru apa de bazin, microbii de pe suprafețele de leagăne sau tobogane, toate acestea pot ajunge în ochii copilului dvs, provocând disconfort, mâncărime locală și aspect roșu, eventual cu umflarea pleoapelor sau a a întregii zone.
    Dacă nu există febră, dacă nu are alte semne de răceală (strănut, tuse sau nas plin de muci verzi), dacă nu sunt secreții purulente la ochi, astfel încât să se trezească având ochii lipiți, atunci ne gândim mai degrabă la iritații produse de nisip, praf sau alți corpi străini. Sau la alergii… Mai ales dacă niciunul din aspectele locale nu existau înaintea plecării la plajă…
    În acest caz ar fi util să curățăm cu blândețe ochii, cu ser fiziologic și cu o cârpă curată (comprese sterile sau cârpă sterilizată prin utilizare a unui fier de călcat). Și ne spălăm mâinile foarte BINE, înainte și după procedură. Dacă are copilul mâncărimi severe și se freacă excesiv la ochi, ar putea ajuta un antihistaminic potrivit vârstei. Pe cale orală sau chiar picături cu antihistaminic în ochi. De exemplu Opatanol, la copiii peste 3 ani.
    Dacă există secreții purulente la ochi ele trebuiesc îndepărtate, mai ales dacă sunt lipite genele sau copilul deschide greu pleoapele. Tot cu o cârpă sterilă, înmuiată în ser fiziologic călduț. Pentru cruste extrem de aderente, nu frecăm mai tare, ci lăsăm compresa umedă pe ochiul închis, circa 1 minut, să se înmoaie secrețiile uscate.
    Dacă manevrele locale nu ajută și apar durerea locală și/sau febră, ar putea fi necesare picaturi sau crema oculară cu antibiotic. De exemplu Tobradex la copiii cu vârsta peste 2 ani. Nu creme artizanale de gălbenele sau altceva, din cutii nesterile!!!
    Poate fi necesar chiar un consult medical dacă există durere locală intensă și fotofobie (nu suportă deloc lumina)” – informează apreciatul specialist pe pagina sa, Spitalul Virtual pentru Copii.

    Cum punem picături în ochi copilului mic, care nu cooperează?

    Conf.dr. Mihai Craiu continuă postarea cu sfaturi practice, foarte utile mai ales pentru părinții care nu s-au mai confruntat cu problemele amintite, atașând inclusiv un link de la Academia Americană de Pediatrie
    „De obicei punem copilul culcat pe spate, cu capul pe pernă și îl rugăm să privească în exterior, poate și în sus…Cu degetul arătator al mâinii opuse celei pe care o folosim ca să punem picăturile în ochi (de obicei arătatorul mâinii stângi), tragem cu blândețe pleoapa de jos, apăsând în sens descendent, pe obraz, cam la o jumătate de centimetru sub pleoapă. Până când aceasta se deschide puțin, ca o fantă, ca un buzunar…Cu mâna dreaptă lipim încheietura palmei noastre de fruntea copilului (să nu punem picaturile pe lângă, dacă acesta mișcă puțin capul) și apropiem capătul flaconului picurător, cam la 2 cm de fanta produsă la nivelul pleoapei inferioare, aplicând 1-2 picaturi. Fără să atingem ploapele sau genele cu flaconul.
    Dacă nu vrea deloc să țină ochii deschiși și clipește chiar înainte de instilarea picăturilor, pentru că le vede când cad în ochi, putem recurge la o improvizație. Rugăm copilul să țină ochii foarte strânși și punem cele 2 picături în gropița de lângă rădăcina nasului, ca să nu se scurgă pe obraz. Apoi copilul va clipi de mai multe ori, stând culcat, ca să se întindă bine soluția.
    La copilul foarte mic și necooperant, poate fi necesară imobilizarea, pe picioarele noastre, cu un prosop făcut sul, plasat sub umerii copilului. Ca să stea capul puțin pe spate.
    Dacă trebuie folosit un unguent oftalmic repetăm pașii de mai sus, cu deschiderea pleoapei și aplicăm puțină cremă din tub, ca și cum am pune pastă de dinți pe periuță sau ketchup pe hot dog.
    Aplicarea se face dinspre rădăcina nasului către colțul extern al ochiului. Cam 1 cm de cremă, exact pe marginea pleoapei inferioare, în fanta menționată. Când am terminat de aplicat rotim tubul, cu o mișcare rapidă, circulară, ca și cum am rupe o codiță de cireașă. Astfel se desprinde ușor crema de capătul tubului, fără să murdăriți fața copilului. Ulterior rugați copilul să clipească bine.
    Vă doresc vreme frumoasă și vacanță fără peripeții” – transmite cunoscutul pediatru.

    Cercetare: S-a descoperit un compus chimic care susține regenerarea nervilor

    Un studiu recent realizat de Colegiul Universitar din Londra(UCL) în parteneriat cu Laboratorul de Biologie Moleculară (MRC LMB) și AstraZeneca, a identificat un nou compus care poate stimula regenerarea nervilor după leziuni, precum și țesutul cardiac după afecțiunile suferite în atacul de cord; publicat în Nature , acestea au identificat un compus chimic, numit „1938”, care activează calea de semnalizare PI3K și este implicat în creșterea celulelor.

    Compusul a crescut creșterea neuronilor în celulele nervoase iar la testele pe animale s-a constatat reducerea daunelor asupra țesutului cardiac după traume majore cât și regenerarea după pierderea funcției motorii într-un modul de leziuni nervoase; deși sunt necesare cercetări suplimentare pentru a traduce aceste descoperiri, 1938 este unul dintre puținii compuși în dezvoltare care pot promova regenerarea nervilor, pentru care în prezent nu există medicamente aprobate.

    Fosfoinozitid 3-kinaza (PI3K) este un tip de enzimă care ajută la controlul creșterii celulare; activ în diverse situații precum inițierea vindecării rănilor, funcțiile sale pot fi însă deturnate și de celulele canceroase pentru a le permite să prolifereze – relatează ScienceDaily.

    Ca rezultat, au fost dezvoltate medicamente pentru cancer care inhibă PI3K pentru a restricționa creșterea tumorii dar potențialul clinic al activării căii respective rămâne subexplorat

    „Kinazele sunt  <<mașini moleculare>> cheie pentru controlul activităților celulelor noastre și sunt ținte pentru o gamă largă de medicamente, scopul fiind de a găsi activatori ai uneia dintre acestea, cu scopul de a face mașina să funcționeze mai bine. Am descoperit că putem activa direct o kinază cu o moleculă mică pentru a obține beneficii terapeutice în protejarea inimii de răni și stimularea regenerării neuronale la animale în cadrul acestor studii” – a declarat Dr. Roger Williams, autor principal al cercetării de la Laboratorul de Biologie Moleculară MRC.

    În acest studiu, cercetătorii de la UCL și MRC LMB au lucrat cu cercetătorii de la AstraZeneca examinând mii de molecule din biblioteca de compuși chimici pentru a crea una care ar putea activa calea de semnalizare PI3K. Astfel, au descoperit că un compus numit 1938 a fost capabil să activeze PI3K în mod fiabil și că efectul său biologic a fost evaluat prin experimente pe țesutul cardiac și celulele nervoase.

    Cercetătorii de la Institutul Cardiovascular Hatter din UCL au descoperit că administrarea lui 1938 în primele 15 minute de restabilire a fluxului sanguin după un atac de cord a oferit o protecție substanțială a țesuturilor într-un model preclinic deși, în mod obișnuit, zonele de țesut mort se formează atunci când fluxul sanguin este restabilit, ceea ce poate duce la probleme cardiace mai târziu în viață.

    Când 1938 a fost adăugat la celulele nervoase cultivate în laborator, creșterea neuronilor a crescut semnificativ

    De asemenea, a fost testat pe un șoarece cu o leziune a nervului sciatic, cu livrarea 1938 la nervul lezat, ducând la o recuperare crescută a mușchiului piciorului posterior, indicând astfel regenerarea nervilor.

    Profesorul James Phillips (UCL School of Pharmacy), autor principal al studiului, a declarat: „În prezent, nu există medicamente aprobate pentru regenerarea nervilor, care pot fi deteriorați ca urmare a unei răni sau boli, deci există o nevoie imensă, nesatisfăcută; rezultatele arată că există un potențial ca medicamentele care activează PI3K să accelereze regenerarea nervilor și, în mod esențial, metodele de administrare localizate ar putea evita problemele cu efectele în afara țintei care au văzut eșuarea altor compuși.

    Având în vedere rezultatele pozitive, grupul lucrează pentru a dezvolta noi terapii pentru leziunile nervilor periferici, cum ar fi cele suferite în leziuni grave ale mâinilor și ale brațelor. Explorează, de asemenea, dacă activatorii PI3K ar putea fi utilizați pentru a ajuta la tratarea leziunilor la nivelul sistemului nervos central, de exemplu din cauza leziunilor măduvei spinării, accident vascular cerebral sau boli neurodegenerative – relatează ScienceDaily.

    Profesorul Bart Vanhaesebroeck (UCL Cancer Institute), autor principal al studiului, a declarat: „Acesta este un prim exemplu de cercetare interdisciplinară, în care oameni cu experiență, de la științe de bază, dezvoltarea medicamentelor și studii clinice, își unesc forțele în jurul unei idei inovatoare, în același timp, depășind granițele dintre mediul academic și industrie. Cercetarea „cerului albastru” de acest tip este dificil de obținut finanțare într-o lume în creșterea specializării, dar sperăm că acest proiect poate oferi ceva un model pentru viitoare cercetări ambițioase.”

    Prof.univ.dr. Maria Dorobanțu – membru corespondent al Academiei Române – aleasă membru al Academiei Europaea

    Prof.univ.dr. Maria Dorobanțu, membru corespondent al Academiei Române, a primit, în această primăvară, calitatea de membru al Academiei Europaea, prestigioasă instituție care reunește personalități de excepție ale științelor și artelor din întreaga lume.

    „Alegerea ca membru deplin al Academia Europea reprezintă o nouă recunoaștere a excelenței profesionale probate de prof.univ.dr. Maria Dorobanțu de-a lungul unei cariere de medic specialist, cercetător, coordonator de programe și profesor” – a transmis, recent, Academia Română.

    Anunțul a fost făcut de profesor Marja Makarow, președinta Academiei Europaea

    Cadru didactic al Universității de Medicină și Farmacie „Carol Davila“ din București din anul 1979, specialist în medicină internă, cardiologie și metode moderne noninvazive de explorare în patologia cardiovasculară, prof. Maria Dorobanțu este director al Centrului de excelență în hipertensiune din cadrul Societății Europene de Hipertensiune; în prezent coordonează și activitatea Centrului de cercetare pentru diagnosticul și tratamentul urgențelor cardiovasculare de pe platforma de cercetare „George Emil Palade“.

    Este inițiator și coordonator al proiectului național SEPHAR, „Studiul epidemiologic asupra prevalenței hipertensiunii arteriale și a riscului cardiovascular“, singurul studiul epidemiologic eșantionat pe populația adultă a României, realizat în anul 2005 și repetat în anii 2012, 2016, 2021.

    Recunoscută la nivel internațional pentru performanța profesională

    Prof. Maria Dorobanțu este membru al American College of Cardiology și al Academiei de Științe din New York, iar, din anul 2022, membru asociat al Academiei Naționale de Medicină din Franța, statut ce echivalează cu membru titular.

    Înființată în 1988, cu sediul la Londra, Academia Europaea are ca principal obiectiv promovarea și propagarea în spațiul european a excelenței în științe umaniste, drept, științe economice, sociale și politice, matematică, medicină și în toate ramurile științelor naturale și tehnologice, pentru beneficiul societății.

    Prodigioasa instituție are ca scoă promovarea educației publicului de toate vârstele, din întreaga Europă, în disciplinele specifice, precum și stimularea învățământului și cercetării ca factori de progres.

    Dintre premiile deținute, amintim:

    • Premiul „Excelența în sănătate“, acordat secției de cardiologie a Spitalului Clinic de Urgență București, de către Ministerul Sănătății, 2015
    • Ordinul „Meritul Sanitar“ în grad de Comandor, 2004
    • Doctor Honoris Causa al Universității de Vest „Vasile Goldiș“ din Arad, 2015
    • Premiul I al Societății Franceze de Cardiologie la „Zilele Europene ale Societății Franceze de Cardiologie“, 1996
    • Premiul I la Sesiunea „Zilele Universitare Franceze de Pedagogie Medicală“, 1997
    • Premiul al II-lea la al VI-lea Congres mondial de ecocardiografie și ecografie vasculară, New Delhi, India, 2002
    • Premiul de excelență „Medic Ro“, 2004
    • Premiul Academiei Române „Iuliu Hațieganu“, 2005
    • Premiul I al Societății Române de Cardiologie la al XV-lea Congres Național de Cardiologie, 2006
    • Premiul „Nanu Muscel“ al Societății Române de Medicină Internă, 2009
    • Premiul „Top Medici“, 2013
    • Premiul pentru afirmare medicală internațională, 2014

    Biografie

    Potrivit site-ului Academiei Române, s-a născut în martie 1951, în comuna Drăgoești din județul Vâlcea. În 1970 absolvă Liceul „Zinca Golescu“ din Pitești ca șef de promoție, iar în anul 1976 este licențiată a Facultății de Medicină din București, absolvită tot ca șef de promoție.

    În perioada 1975-1978 obține, prin concurs, postul de intern în cadrul spitalelor din București. Din 1979 este cadru universitar la Universitatea de Medicină și Farmacie „Carol Davila“ din București, parcurgând toate treptele până la gradul de profesor, titulatură obținută în anul 1998.

    În 1990 devine doctor în științe medicale, iar un an mai târziu primește bursa Guvernului francez pentru continuarea cercetărilor în cardiologie. În 1993 este recompensată cu diploma Universității „Paul Sabatier“ din Toulouse, în domeniul explorărilor noninvazive în cardiologie.

    Începând cu anul 2005 a inițiat și a condus proiectul național SEPHAR („Studiul epidemiologic asupra prevalenței hipertensiunii arteriale și a riscului cardiovascular“), singurul studiul epidemiologic eșantionat pe populația adultă a României, repetat în anii 2012, 2016, 2021.

    În anul 2010 este invitată la Northwestern University Feinberg din Chicago, School of Medicine – division of Cardiology, în calitate de visiting professor. Un an mai târziu fondează Societatea Română de Hipertensiune, pe care a condus-o până în anul 2018, iar în 2015 înființează Fundația „Viața fără hipertensiune“.

    În perioada 2016-2018 a fost președinte al grupului de lucru de fiziopatologie coronariană și microcirculație al Societății Europene de Cardiologie. Începând cu anul 2019 este responsabilă de coordonarea societăților naționale de hipertensiune, în calitate de membru al consiliului de conducere al Societății Europene de Hipertensiune.

    În prezent este director al Centrului de cercetare pentru diagnosticul și tratamentul urgențelor cardiovasculare și director al Centrului de excelență în hipertensiune din cadrul Societății Europene de Hipertensiune; coordonează, de asemenea, activitățile Centrului de cercetare pentru diagnosticul și tratamentul urgențelor cardiovasculare din platforma de cercetare „George Emil Palade“.

    Domenii de cercetare aprofundate sunt, potrivit sursei citate: urgențe cardiovasculare; insuficiența cardiacă; hipertensiune arterială; metodele moderne noninvazive de explorare în patologia cardiovasculară

    Premieră în calendarul medical: 2 Iunie – Ziua Europeană pentru Conștientizarea Miasteniei Gravis (VIDEO)

    Parlamentul European marchează, în premieră, din acest an, la data de 2 iunie, Ziua Europeană a Miasteniei Gravis(MG), boală care afectează între 56.000 și 100.000 de persoane în Europa.

    Astfel, ca parte a luptei împotriva bolilor rare, coaliția „Uniți pentru Miastenia Gravis” – un grup de asociații și reprezentanți ai pacienților – organizează, pentru prima dată, Ziua Europeană pentru Conștientizarea Miasteniei Gravis în vederea informării asupra acestei boli autoimune neuromusculare rare și a consecințelor pe care pacienții și cei care îi îngrijesc sunt nevoiți să le gestioneze, se arată într-un comunicat de presă.

    În context, pe pagina de socializare a Asociației Nationale Miastenia Gravis Romania este menționat apelul „Call for Action!”, o chemarea la acțiune comună a asociațiilor de pacienți cu MG și a liderilor europeni ]n vederea armonizării politicilor și legislației europene pentru persoanele cu boli rare, implicit Miastenia Gravis, în toate țările UE.

    Cum se manifestă MG

    Potrivit site-ului asociației amintite, Miastenia Gravis este o boală autoimună neuromusculară gravă, rară și cronică, care poate provoca slăbiciune musculară debilitantă sau pune viața pacienților în pericol; altfel spus, apărarea naturală a organismului nu funcționează așa cum ar trebui și adesea se manifestă mai întâi la nivelul feței, prin pleoape căzute – unul din simptomele timpurii.

    Slăbirea mușchilor oculari poate duce la vedere dublă sau încețoșată iar zâmbetul, masticația și respirația pot fi, de asemenea, afectate, precum și membrele; pentru că este o afecțiune rară, unii profesioniști din domeniul medical nu sunt pe deplin conștienți de ea sau de simptomele sale ceea ce poate duce deseori la un diagnostic sau management greșit dar și la neînțelegeri.

    „Boala noastră este invizibilă și greu de înțeles pentru cei care nu sunt afectați. Vreau să ridic brațul pentru a ridica paharul, dar corpul meu nu mă urmează. Mă simt ca și cum aș ridica 100 kg. Fiecare acțiune obișnuită este o bătălie, e ca și cum aș redeveni copil. Fiecare zi este o zi de învățare, fiecare situație este nouă. Problemele cu care m-am confruntat ieri vor fi din nou diferite astăzi”, relatează un pacient, potrivit sursei citate.

    Boala afectează major și viața socială a pacienților

    Prin natura imprevizibilă a manifestărilor bolii, interacțiunile pacienților cu semenii se complică, situație care duce adesea la un sentiment de jenă, crescând riscul de anxietate și depresie. În cele din urmă, povara bolii îngreunează planificarea vieții, având un impact nu doar social, ci și profesional: atât pacienții cât și îngrijitorii acestora sunt adesea nevoiți să renunțe la carieră sau să își schimbe programul de lucru, ceea ce duce la potențiale probleme financiare, precum și la izolare și sentimente de frustrare și vinovăție.

    Boala are un impact major asupra vieții sociale, profesionale și familiale a pacienților, deoarece 80% dintre aceștia au dificultăți la locul de muncă, 58% se confruntă cu impedimente în activitatea de zi cu zi, iar pentru aproape 60% satisfacerea nevoilor familie presupune un grad apart de dificultate.

    „Creșterea gradului de conștientizare cu privire la miastenia gravis nu înseamnă doar răspândirea cunoștințelor, ci și sprijinirea celor care trăiesc cu această boală. Este vorba despre promovarea înțelegerii în rândul publicului larg, pentru o îmbunătățire a asistenței medicale, eliminarea stigmatelor și, în cele din urmă, crearea unei lumi în care persoanele cu MG să poată evolua. Scopul nostru este de a îmbunătăți calitatea vieții pacienților și a celor care îi îngrijesc, dar și de a le reduce povara psihică”, spun fondatorii Zilei Europene a Miasteniei Gravis.

    Introdusă în calendarul medical în acest an, Ziua Europeană a Miasteniei Gravis este menită să constituie punctul de plecare al unei campanii ample, în contextul lunii Mondiale a Conștientizării MG

    Coaliția „Uniți pentru Miastenia Gravis” – #AllUnitedforMG, formată în luna februarie, a organizat recent un eveniment la Parlamentul European pentru a atrage atenția asupra acestei boli și asupra nevoilor pe care pacienții le au, dar și de a prezenta propuneri concrete de politici pentru Uniunea Europeana. Aceasta a elaborat șase recomandări concrete, menite să susțină o schimbare reală pentru pacienții cu miastenia gravis și pentru pacienții cu afecțiuni rare în general, după cum urmează:

    1. Extinderea cunoștințelor și a expertizei privind bolile rare și reducerea erorilor de diagnosticare prin asigurarea profesioniștilor din domeniul sănătății pentru miastenia gravis la resurse și materiale informative privind această boală.
    2. Îmbunătățirea cooperării transfrontaliere pentru tratamentul bolilor rare, precum MG, în special prin asigurarea eligibilității pacienților pentru rambursarea tratamentelor primite în statele membre ale Uniunii Europene.
    3. Garantarea recunoașterii reciproce a statutului de dizabilitate al pacienților cu Miastenie Gravis și a beneficiilor asociate acestuia în toate statele membre ale Uniunii Europene.
    4. Creșterea gradului de conștientizare a bolii în rândul publicului larg prin crearea unei Zile Europene dedicate Miasteniei Gravis, în coordonare cu părțile interesate din fiecare stat membru al UE.
    5. Accesul pacienților și îngrijitorilor la informații despre boală și impactul acesteia asupra vieții
    6. Promovarea înființării de centre de expertiză în toate statele membre ale Uniunii Europene, cu accent deosebit în statele membre în care acestea nu există momentan

    „Apelul la acțiune este doar un prim pas către îmbunătățirea gradului de conștientizare, înțelegere și gestionare a acestei boli devastatoare. Sperăm că mult mai mulți reprezentanți europeni și naționali din comunitatea medicală în general vor susține recomandările noastre și ne vor ajuta să le traducem în acțiuni concrete la nivel european și național”, a explicat Tomislav Sokol, membru al Parlamentului European.

    Proiect dedicat persoanelor cu autism: Părinţii şi persoanele adulte cu autism sunt sprijinite pentru a reprezenta comunitatea

    Asociația Autism – România atrage atenția asupra nevoilor persoanelor cu autism, atât a copiilor în cadrul sistemului de învățământ cât și a problemelor de integrare a adulților.

    Asociaţia Părinţilor Copiilor cu Autism anunță încheierea proiectului „Autism Dobrogea- Vocea care schimbă vieţi”, desfăşurat în perioada februarie 2022 – mai 2023, în judeţele Constanţa şi Tulcea.

    Proiect derulat este inclus într-un program finanţat de Islanda, Liechtenstein şi Norvegia prin Granturile SEE 2014-2021 cu scopul de creştere a capacităţii actorilor – persoane adulte cu autism, familii, autorităţi, instituţii – de a acţiona împreună pentru a găsi soluţii locale pentru folosirea optimă a resurselor existente; de asemenea se vizează alocarea de resurse pentru noi programe şi servicii de suport comunitare adaptate persoanelor cu autism.

    AUTISM ROMANIA: „Modul cum este structurat sistemul educațional îi exclude și nu îi pregătește pentru viață, angajare, participare în comunitate, fiind decuplat de nevoile copiilor speciali”

    „Fiecare copil, inclusiv cel autist, are dreptul la cea mai bună sănătate, la cea mai potrivită educația pentru a-și atinge potențialul și pentru a fi pregătit pentru viață independentă după școală. Realitatea ne arată însă că cei mai mulți copii nu au sprijinul necesar pentru o dezvoltare sănătoasă, nu au acces la servicii de sănătate generală din cauza dizabilității lor, au piedici în înscrierea în învățământul de masă sau li se refuză cel mai elementar sprijin sau ajustările de care au nevoie la școală.

    Nu știm câți dintre elevii cu autism se simt bine la școală, însă de la toți adolescenții, tinerii sau adulții care ne-au fost beneficiari și cu care am discutat, toți au spus ca au avut parte de neînțelegere, bullying, marginalizare, excluziune în anii de școală.

    Iar de la părinții lor știm ca școlile nu sunt pregătite să îi primească, de multe ori refuză înscrierea în școală pe diferite motive, iar dacă sunt înscriși, profesorii nu sunt pregătiți să îi educe, nu există în școli, clase adaptările de care au nevoie, lipsesc specialiștii de sprijin. Lipsa resurselor de suport umane sau materiale trebuie să fie suplinită din resursele părinților -materiale terapie, facilitator plătit de ei în loc de asistent al profesorului la clasă , care să sprijine pe elevii cu dizabilități în echipă cu profesorul clasei, cu specialiștii-profesorul de sprijin-, logoped , s.a. Școala nu își îndeplinește rolul de loc pentru instruire și educare pentru toți copiii.
    Modul cum este structurat sistemul educațional îi exclude și nu îi pregătește pentru viață, angajare, participare în comunitate, fiind decuplat de nevoile copiilor speciali.
    Solicităm guvernului să reformeze sistemul de învățământ în Romania, ca și copiii autiști să aibă acces și la educație adaptată nevoilor lor, să aibă sprijin potrivit și suficient în raport cu nevoile lor speciale. Situația din prezent, când familiile epuizate sunt lăsate singure cu toată greutatea creșterii și educării propriilor copii autiști, este de neacceptat” – transmite asociația într-o notă recentă pe pagina sa de socializare.

    Părinţii şi persoanele adulte cu autism sunt sprijinite pentru a reprezenta comunitatea la masa guvernării participative la nivel local

    „În cadrul proiectului am desfăşurat mai multe activităţi şi am creat resurse pentru activarea civică a tinerilor şi a părinţilor, pentru ca aceştia să poată promova şi apăra drepturile şi interesele lor şi ale copiilor lor.
    Am înfiinţat Asociaţia Autism Dobrogea, o asociaţie a părinţilor şi persoanelor autiste.
    Am cartografiat resursele din regiune, respectiv nevoile persoanelor cu autism şi ale părinţilor, printr-un proces participativ, părinţi, profesionişti, autorităţi şi instituţii au colaborat, împărtăşit idei, soluţii” – transmit organizatorii.

    Cele mai importante resurse create în proiect

    Astfel, potrivit comunicatului printre resursele vizate de proiect sunt menționate cursurile în advocacy şi selfadvocacy pentru părinţi şi tineri autişti postate pe platforma Udemy pentru învăţare în regim propriu – aflate acum la dispoziţia tuturor părinţilor şi tinerilor interesaţi nu doar din Dobrogea, dar şi din ţară -, Directorul de resurse care cuprinde servicii regionale, profesionişti, legislaţie, documente utile în demersurile amintite, pagina web a Asociației Autism Dobrogea – care conţine şi instrumente pe care părinţii le pot accesa precum Autism Dobrogea Helpline, un centru virtual de asistenţă pentru părinţi, adulţi autişi (chat, telefon, email) – sau documentul „Elemente strategice pentru incluziunea locală a persoanelor cu TSA în regiunea Dobrogea” rezultat al procesului participativ – o scurtă analiză a situaţiei regionale privind resursele existente şi nevoile persoanelor autiste din Dobrogea, care poate sta la baza deciziilor locale pentru crearea de servicii, programe, oportunităţi pentru aceste persoane, deoarece o analiză instituţională a nevoilor locale pentru persoanele autiste nu există în cele două judeţe.

    Înfiinţarea Asociaţiei Autism Dobrogea, activitatea centrală în proiect

    Asociaţia fost creată pentru a deveni o voce reprezentativă pentru persoanele cu autism în regiune și de promovare a drepturilor acestora, totodată de a fi partener al autorităţilor locale şi al instituţiilor publice în găsirea de modalităţi, soluţii pentru crearea de servicii şi programe adaptate, oportunităţi de dezvoltare pentru copii, tineri, adulţi autişti, pentru reducerea marginalizării, excluziunii acestora, pentru creşterea calităţii vieţii lor şi a familiilor lor.

    Asociaţia Autism Dobrogea are fondatori părinţi şi profesionişti și pleacă la drum cu câteva resurse materiale de baza- laptop, imprimantă – câte un set pentru fiecare din cele două judeţe – softuri, abonament la o platforma de comunicare şi de lucru online pentru facilitarea activităţii Consiliului director, o pagina web a asociaţiei, resurse de formare – curs în management organizaţional – pentru membrii consiliului director.

    Mentenață zonală pentru desfășurarea activităților

    În plus, se asigură coaching din partea AUTISM ROMANIA în a folosi diferite instrumente de comunicare, colaborare internă eficientă, în crea conţinut relevant pentru comunicarea externă, în crearea strategiei asociaţiei pentru o perioadă de doi ani, a unui plan de acţiune pentru un an şi a altor instrumente de management organizaţional necesare asociaţiei.

    „Tot ceea ce noi am învăţat noi la AUTISM ROMANIA de la înfiinţare, din 2001, transmitem acum părinţilor din Dobrogea, o regiune care are nevoie de o Voce care să reprezinte interesele şi să promoveze drepturile persoanelor cu autism. Acum aceştia au o bună bază de pornire pentru a putea începe să contribuie, alături de alte entităţi regionale şi locale, la găsirea de soluţii pentru multitudinea de probleme cărora trebuie să le facă faţă oamenii cu autism şi familiile lor în Dobrogea.

    AUTISM ROMANIA şi-a propus să îi ajute să facă Dobrogea mai prietenoasă şi mai bună pentru oamenii autişti şi familiile lor şi sperăm că am reuşit în bună măsură acest lucru” – subliniază Liuba Iacoblev, preşedinte AUTISM ROMANIA.

    Au demisionat! Spitalul Județean de Urgență din Sfântu Gheorghe a rămas fără cinci din nouă neurologi, printre care și șeful secției

    O parte dintre medicii neurologi ai Spitalului Județean de Urgență din Sfântu Gheorghe, printre care și șeful secției – medicul primar neurolog Tompa György care lucra în cadrul spitalului de aproape trei decenii – au demisionat; conform reprezentanților instituției, de la 1 iulie secția de Neurologie va funcționa cu doar patru medici rămași (n.r. din cei nouă care erau), motiv pentru care nu vor mai putea fi acoperite toate gărzile.

    Potrivit WeRadio, Spitalul Județean din Sfântu Gheorghe a fost premiat 3 ani la rând în cadrul ESO Angels Awards, pentru rapiditatea și eficiența în îngrijirea pacienților cu accidente vasculare cerebrale ischemice, iar la mijlocul lunii mai a primit cea mai înaltă distincție, respectiv premiul la categoria „DIAMOND”, împărțind podiumul cu Spitalul Județean de Urgență Brașov.

    În cadrul ediției din 2021, unitatea medicală a câștigat premiul la categoria „GOLD”, iar anul trecut a mai urcat o treaptă pe podium, obținând distincția „PLATINUM”.

    Cum se vor asigura urgențele

    Astfel, activitatea secţiei va trebui reorganizată, iar o parte dintre urgențele neurologice vor fi preluate de spitalele brașovene; în plus, alertele de tromboliză vor fi transferate de către ambulanţă direct la Braşov, pentru ca pacienții cu accident vascular cerebral ischemic să poată primi cât mai rapid tratamentul antitrombotic.

    Și activitatea Policlinicii va fi reorganizată: cel mai probabil, doar unul dintre cele două cabinete de Neurologie va mai acorda consultaţii.

    În secţia de Neurologie sunt internaţi lunar 140 pacienţi iar în cadrul Policlinicii se acordă 6.000 consultaţii anual

    O parte dintre specialiștii plecați au ales să lucreze în sistemul privat, s-a precizat într-o conferință de presă, menționândându-se totdată că există discuții pentru relocarea a patru medici din alte orașe – doi aflați la finalul rezidențiatului și doi specialiști – însă posturile sunt, pentru moment, blocate.

    „Din punctul nostru de vedere, înseamnă cel puțin trei chestiuni: primul și cel mai important segment, adică gărzile, o să fie neacoperite integral, din cauză că cele patru colege care o să rămână în spital o să trebuiască să ducă și activitatea de policlinică, și activitatea de pe secție, și activitatea de pe celelalte secții, respectiv Terapie Intensivă și consulturile interdisciplinare. N-o să poată să acopere integral toate zilele de gardă din perioada lunii iar în aceste zile, urgențele majore o să fie preluate de către spitalele din Brașov”, a transmis managerul unității medicale, András-Nagy Róbert.

    Cât privește urgențele, există două situații. Alertele de tromboliză vor fi transferate direct de către ambulanță la Brașov, pentru ca pacientul să poată începe cât mai rapid tratamentul AVC-ului; pentru celelalte cazuri care ajung la Urgență o să fie un triaj iar în funcție de gravitate, dacă poate fi temporizat pacientul va rămâne la noi și va fi preluat a doua zi dimineață (…)

    Am reintrodus, de la 1 iunie, contravizita pe secție, iar în această perioadă medicul care este în contravizită va decide în consecință.

    Practic, în zilele în care nu există medic neurolog, urgențele care pot fi temporizate vor fi monitorizate fie la noi, în cadrul Urgenței, fie vor fi transferate. AVC-urile ischemice, alertele de trombiliză se vor transfera direct la Brașov (…) În ceea ce privește Policlinica, va trebui să reorganizăm programul de lucru al cabinetelor. De principiu, începând de la 1 iulie ne vom rezuma la un program integral al unui singur cabinet medical”, a mai spus András-Nagy Róbert, citat de sursa amintită.

    SCJU Sibiu: Secția Ortopedie-Traumatologie, renovată. Lucrările continuă la alte pavilioane

    Secția Ortopedie Traumatologie deține toate avizele necesare reluării activității, astfel încât a început procedura relocării pacienților.

    La o zi după finalizarea lucrărilor de reabilitare a pavilionului Secției Clinice DermatoVenerologie, o nouă secție din cadrul Spitalului Clinic Judeţean de Urgenţă (SCJU) Sibiu, complet renovată și reabilitată termic, a fost redată azi circuitului medical. Este vorba despre Secția de Ortopedie-Traumatologie care a fost reabilitată în cadrul unui proiect de eficientizare termică a întregului Bloc Chirurgical, în care funcționează secțiile clinice Chirurgie I „Chirurgie II”, „Urologie”, precum și două blocuri operatorii.

    Proiectul este gestionat de Consiliul Judetean Sibiu iar investiția s-a ridicat la 2,96 milioane lei, din care 2,44 milioane lei fonduri europene nerambursabile alocate prin POR 2014 – 2020 și contribuție proprie a instituției, cât și 528 mii lei sponsorizare din partea unei companii de distribuție a gazului.

    Pentru finisarea pereților și a pardoselii au fost utilizate materiale PVC tratate antimicrobian, antibacterian și antifungic

    Astfel, au fost amenajate 12 saloane ce însumează 55 de paturi și o sală postoperatorie.

    Lucrările au fost executate pe durata a cinci luni iar coperișul a fost înlocuit, eliminându-se astfel infiltrațiile ce pătrundeau prin tavanul secției; totdată pereții au fost izolați termic și montate geamuri termopan din lemn stratificat, măsuri care vor contribui la creșterea eficienței energetice a clădirii.

    În premieră, pacienții „Ortopediei” vor avea la dispoziție toalete alocate fiecărui salon, în acest sens fiind create șase noi grupuri sanitare. De asemenea, au fost introduse instalații de climatizare, sistem de comunicare pacient – asistentă și sistem de monitorizare și alarmare la incendiu.

    În perioada următoare, la Blocul Chirurgical se vor efectua lucrări de reabilitare la „Chirurgie I”, „Blocul Operator” de la etajul I și la subsolul tehnic, intervențiile fiind programate a se încheia în decembrie 2023.

    Sanitas: Detaliile de care ar trebui să țină cont o viitoare lege a salarizării și calculării sporurilor în Sănătate

    Sindicaliștii din Federația Sanitas din România propun guvernanților câteva puncte pe care ar trebui să le aibă în vedere atunci când discută de o viitoare lege a salarizării, „care să corecteze inechitățile actuale și să restabilească o ierarhie corectă”, conform unei informări pe pagina de socializare a organizației:

    „Cerem autorităților să nu mai construiască legi cu ”jumătăți de măsură”! Dacă tot și-au asumat ca obiectiv al PNNR adoptarea unei noi legi a salarizării în sectorul public, atunci să o construiască ținând seama de următoarele:

    a. Cerem o lege a salarizării care să garanteze că niciun salariat nu va pierde din veniturile pe care deja le câștigă.
    b. Vrem o lege bazată pe o IERARHIE CORECTĂ ȘI ECHITABILĂ A TUTUROR CATEGORIILOR DE SALARIAȚI din Sănătate și Asistență socială. Coeficienții de salarizare să reflecte valoarea și complexitatea muncii fiecărei categorii și, în același timp, să poziționeze corect raporturile între acestea (raport corect între salariul medicului și al asistentului, între cel al asistentului și al infirmierei, între cel al personalului medical și nemedical, între salariul personalului medical și cel al personalului tehnic și administrativ, între personalul de specialitate și cel de îngrijire din asistența socială etc.)
    c. Cerem o lege a salarizării care să asigure PREDICTIBILITATEA CREȘTERII VENITURILOR PENTRU FIECARE SALARIAT DIN SĂNĂTATE ȘI ASISTENȚĂ SOCIALĂ! O lege care să asigure un trai decent pentru cei pe care îi reprezentăm. O lege care să cuprindă mecanisme suficient de flexibile pentru ca situațiile economice viitoare (crize, inflație etc.) să nu mai genereze scăderi ale nivelului de trai, așa cum se întâmplă de doi ani încoace!
    d. Cerem o lege care să se construiască ÎN BAZA CONSULTĂRII PARTENERILOR SOCIALI. După îndelungi presiuni din partea SANITAS, la Ministerul Sănătății s-a constituit un grup de lucru comun cu reprezentanții sindicatelor, grup care a adus proiectul noii legi a salarizării la o formă destul de corectă și echitabilă. În etapa următoare, proiectul a ajuns la Ministerul Muncii unde se renegociază pentru toate categoriile de bugetari. Solicităm autorităților să nu ignore dialogul social, să nu încerce să ocolească consultarea cu sindicatele în niciuna dintre etapele următoare ale construcției legii salarizării!!!

    e. Cerem ca legea salarizării, odată adoptată, să nu mai fie BLOCATĂ SAU DENATURATĂ prin tot felul de ordonanțe, HG-uri, ordine și decizii ulterioare – toate emise în defavoarea angajaților, așa cum s-a întâmplat cu legea actuală! – transmit liderii sindicali.

    Sanitas: „De ce cerem calcularea tuturor sporurilor prin raportare la salariul aflat în plată?

    Într-o informare anterioară, Sanitas menționa rațiunea după care consideră că guvernanții ar trebui să calculeze sporurile în sistemul medical:

    „Pare un enunț în afara logicii: atunci când legiuitorul acordă sporuri calculabile ”prin raportare la salariu”, oare la ce salariu ar trebui să se raporteze? La cel pe ăe care îl primești!

    Ei, bine, în sistemul public de Sănătate și de Asistență socială din România, această logică nu funcționează!

    Pentru cea mai mare parte a categoriilor profesionale, sporurile – și cel pentru condiții de muncă, și cel de tură, de noapte, și cel pentru zilele de sâmbătă, duminică și sărbătorile legale – se calculează raportat la nivelul salariilor din ianuarie 2018. Inechitatea este perpetuată atât la nivelul personalului TESA, cât și în ceea ce privește sporul aferent activităţii prestate în linia de gardă care se raportează la salariul din ianuarie 2018.
    Dincolo de faptul că această calculare anormală a sporurilor afectează veniturile lunare ale angajaților, ar trebui să ne gândim și la semnificația non-financiară a unui sistem de sporuri.
    Rostul unui spor este acela de a recompensa munca suplimentară sau munca desfășurată în condiții speciale a unor categorii de angajați. Evident că situația actuală – în care sporurile sunt calculate la un salariu valabil cu cinci ani în urmă – nu va încuraja nici munca de calitate, nu va susține nici performanța, nu-i va diferenția sub nicio formă pe cei care muncesc în plus de cei care se complac într-o activitate superficială.
    Practic, perpetuând aceaste anomalii, autoritățile nu au făcut nimic altceva decât să anuleze ideea de recompensare a salariaților care fac eforturi suplimentare la locul de muncă.

    Iată de ce SANITAS a inclus în lista de revendicări și susține în toate negocierile și consultările revenirea la o stare de normalitate a salarizării în cele două sisteme, prin raportarea la salariile actual aflate în plată, alături de aplicarea în integralitate a prevederilor Legii salarizării nr 153!” – precizează Federația.

    Sanatatea.TV
    Revizia intimitatii
    Acest site web folosește cookie-uri astfel încât să vă putem oferi cea mai bună experiență de utilizare posibilă. Informațiile privind cookie-urile sunt stocate în browserul dvs. și îndeplinesc funcții, cum ar fi recunoașterea dvs. atunci când reveniți pe site-ul nostru web și ajutați echipa noastră să înțeleagă ce secțiuni ale site-ului dvs. vi se pare cel mai interesant și util.