Complicatiile tuberculozei pot fi prevenite prin vaccinare

0

Tuberculoza este o boala infecto-contagioasa prezenta atat la adult cat si la copii. Tuberculoza copilului este complicat de diagnosticat si tratat deoarece in produsele expectorate de copii se gasesc mai multe forme de bacili, iar un examen al sputei nu este relevant asa cum este examenul efectuat adultilor.

Pentru a nu dezvolta complicatii ale tuberculozei, copiii sub doi ani trebuie vaccinati. in cazul nevaccinarii se poate ajunge la complicatii precum meningita tuberculoasa si tuberculoza miliara, forme grave care, daca sunt diagnosticate tarziu, pot fi letale.

Meningita tuberculoasa se poate manifesta cu o simptomatologie nespecifica, precum apatia, lipsa interesului copilului pentru joaca si prezenta durerilor de cap si a varsaturilor. in cazul in care aceste simptome sunt ignorate, se poate ajunge pana la intrarea in coma a copilului.

Punerea diagnosticului de meningita tuberculoasa se realizeaza prin punctia lombara si examinarea lichidului cefalo-rahidian, in prealabil efectuandu-se si o radiografie toracica prin care sa se observe eventuale modificari la nivelul plamanilor.

in ceea ce priveste tratamentul meningitei tuberculoase, acesta trebuie instituit de urgenta mai ales in situatiile in care a existat un contact al pacientului cu o persoana cu tuberculoza pulmonara activa sau atunci cand nu exista o alta etiologie confirmata, potrivit specialistilor.

in cazul tuberculozei miliare, simptomele sunt brutale, boala manifestandu-se prin febra inalta (peste 39a° C), lipsa poftei de mancare, stare generala alterata, varsaturi si diaree. Asociat, copilul poate prezenta si semne de cianoza (pielea si mucoasele devin albastre-vinetii din cauza lipsei de oxigen), dispnee (dificultate in respiratie), iar uneori chiar insuficienta respiratorie.

in cazul acestor pacienti se recomanda efectuarea unei radiografii toracice postero-anterioareprin care se poate observa aspectul tipic de miliara a plamanului (prezenta de opacitati mici si numeroase).

Diagnosticul in tuberculoza miliara se face frecvent pe baza suspiciunii clinice a faptului ca acel copil a venit in contact cu un alt pacient cu tuberculoza pulmonara activa.

Astfel de complicatii ale tuberculozei pot fi prevenite prin vaccinare. Vaccinul BCG este recomandat a se face chiar de la nastere, mai ales in tarile cu o prevalenta ridicata a tuberculozei.

Vaccinul BCG se administreaza la nou-nascuti incepand de la varsta de 4 zile si pana la varsta de 2 luni, precum si la copiii intre 5 si 10 luni, care nu prezinta cicatrice vaccinala sau care prezinta o cicatrice vaccinala sub 3 mm, fara o testare tuberculinica in prealabil.

Potrivit datelor Centrului National de Supraveghere si Control al Bolilor Transmisibile (CNSCBT), acoperirea vaccinala in Romania in anul 2015 pentru vaccinul BCG a fost de 94.9%, aproape de recomandarea de 95% a OMS.

Programul de instruire a educatorilor in diabet „Aplicatii Practice ale Educatiei Terapeutice in Diabet” continua si in 2016

Programul de instruire a educatorilor in diabet „Aplicatii Practice ale Educatiei Terapeutice in Diabet” continua si in 2016. Astfel, prima editie din acest an a programului s-a desfasurat in Bucuresti, pe 2 aprilie.

Cei aproximativ 70 de participanti prezenti la prima editie a Cursului E-Diab 2016 au luat parte la ateliere interactive ce au vizat principiile managementului persoanelor cu diabet zaharat de tip 2 si au fost instruiti de specialisti in domeniu cu privire la educatia persoanei cu diabet zaharat de tip 2 si la tehnicile de comunicare eficienta cu aceasta.

Cursul E-Diab 2016 este un proiect al Asociatiei Romane de Educatie in Diabet desfasurat cu sprijinul companiei farmaceutice AstraZeneca.

Management eveneiment: Sanatatea Press Group

Programul de instruire a educatorilor in diabet „Aplicatii Practice ale Educatiei Terapeutice in Diabet”, Constanta

Un numar de 40 de asistenti medicali a participat in data de 23 aprilie 2016 la Programul de Instruire a educatorilor in diabet „Aplicatii Practice ale Educatiei Terapeutice in Diabet” de la Constanta.

Participantii au beneficiat, printre altele, de notiuni teoretice care sa ii ajute in relatia cu persoana cu diabet zaharat de tip 2, mai ales cand aceasta este nou-depistata. Astfel, accent s-a pus si pe stilul de viata ca o componenta esentiala in mentinerea starii de sanatate.

in cadrul Cursului E-Diab, asistentii participanti au fost implicati si in dezbaterea unor simulari de caz, fiind instruiti in acelasi timp in utilizarea unor dispozitive medicale specifice tratamentului persoanei cu diabet. De altfel, accent s-a pus si pe educatia persoanei cu diabet zaharat si pe tehnicile de comunicare cu aceasta.

Cursul E-Diab 2016 este un proiect al Asociatiei Romane de Educatie in Diabet cu sprijinul companiei farmaceutice AstraZeneca.

Management eveniment: Sanatatea Press Group

Ministerul Sanatatii a lansat planul de combatere a infectiilor din spitalele din Romania

0

Ministerul Santatii a lansat Planul Strategic de Prevenire si Combatere a Infectiilor Nosocomiale, care urmeaza sa fie implementat in urmatorii doi ani.

Conf. dr. Patriciu Achimas-Cadariu, ministrul Sanatatii, a explicat ca acest plan urmareste sa rezolve din problemele cu care se confrunta Romania din punct de vedere al infectiilor nosocomiale, dintre care neraportarea cazurilor de infectii intraspitalicesti si lipsa pregatirii profesionale conforme a specialistilor sunt printre cele majore.

Daca incidenta minima a infectiilor intraspitalicesti, la externare, este de 5% in regiunea Europeana, in tara noastra, raportarile spitalelor indica o incidenta de circa 10 ori mai mica, a precizat ministrul Sanatatii in cadrul evenimentului de lansare a planului.

Astfel, odata cu aplicarea masurilor prevazute in acest plan se asteapta o crestere a raportarii infectiilor din spitalele din Romania si, in consecinta, cresterea incidentei acestor infectii.

Prioritatile identificate in Planul Strategic de Prevenire si Combatere a Infectiilor Nosocomiale se refera la o crestere a calitatii si capacitatii de diagnostic, prevenire, respectiv control al infectiilor intraspitalicesti, la implementarea unui sistem eficient de raportare a acestor infectii, la o mai buna supraveghere si limitare a rezistentei bacteriene la antibiotice in spitale, precum si la reducerea consumului in exces si nejustificat al consumului de antibiotice.

in acest sens se pregatesc ma multe masuri, printre care: infiintarea unei structuri interministeriale care sa coordoneze activitatile ce privesc utilizarea rationala a antibioticelor, pentru a limita rezistenta la acest tip de medicamente si a infectiilor intraspitalicesti, la nivel national; elaboarea in termen de 1 an a unui plan de actiune in aceste domenii; revizuiri legislative ale normelor de control si supraveghere a infectiilor nosocomiale, respectiv ale normelor ce vizeaza curatenia, dezinfectia si sterilizarea in spitale; reinfiintarea specialitatii de Microbiologie medicala si infiintarea a altor doua competente pentru controlul infectiilor si a bunei practici a utilizarii antibioticelor; redefinirea rolului si atributiilor Serviciului de Prevenire si Control al Infectiilor Nosocomiale; modificarea indicatorilor de performanta a managerilor spitalelor prin eliminarea limitei infectiilor intraspitalicesti; obligativitatea ca spitalele sa comunice public datele principale in legatura cu infectiile nosocomiale;

Perioada estimata de implementare a Planului Strategic de Prevenire si Combatere a Infectiilor Nosocomiale este de 24 – 30 de luni, iar costurile anticipate se ridica la 30 de milioane de lei.

Preventie, protectie, imunizare – Saptamana Europeana a Vaccinarii: 24-30 aprilie 2016

0

Scaderea acoperirii vaccinale reprezinta o problema majora de sanatate publica la nivel global. si Romania se confrunta in ultimii ani cu o situatie ingrijoratoare, cu o rata de vaccinare mult sub nivelul optimal – de 95% – recomandat de catre Organizatia Mondiala a Sanatatii(OMS).

in perioada 24-30 aprilie 2016, Biroul regional pentru Europa al OMS desfasoara Saptamana Europeana a Vaccinarii cu tema „Remedierea lacunelor de vaccinare”, campanie derulata si in Romania.

in Saptamana Europeana a Vaccinarii, in Romania, sub sloganul „Prevenire. Protectie. Imunizare.” au loc evenimente care vor include activitati de informare si implicare a publicului tinta si de abordare a provocarilor legate de vaccinare, precum si organizarea de puncte si sesiuni de vaccinare accesibile comunitatilor identificate cu risc.

Astfel, se urmareste cresterea gradului de constientizare in randul grupurilor vulnerabile asupra importantei vaccinarii, pentru a cresteacoperirea vaccinala.

Anul trecut in Romania, ratele acoperirii vaccinale a fost mult sub 90% pentru vaccinurile obligatorii impotriva difteriei, tetanosului si tusei convulsive (DTP) sau anti-poliomielita (IPV).

in cazul acestora, acoperirea vaccinala a fost de 60,7% fata de 95%, nivelul recomandat de OMS-, potrivit datelor Institutului National de Sanatate Publica.

Prin vaccinare se evita 2 pana la 3 milioane de decese anual in intreaga lume, conform Organizatiei Mondiale a Sanatatii. Cu toate acestea, alte 1,5 milioane de decese ar putea fi prevenite daca s-ar imbunatati acoperirea de vaccinare la nivel global.

OMS arata ca aproape la 1 din 5 copii din intreaga lume lipsesc vaccinurile de rutina – precum vaccinul difteriei, tusei convulsive si tetanosului – pentru boli care pot fi prevenite prin vaccinare. Astfel, aproximativ 18,7 milioane de sugari din intreaga lume nu sunt vaccinati.

in saptamana 24-30 aprilie 2016, vor avea loc manifestari prin care se subliniaza necesitatea imunizarii pe tot parcursul vietii si se cauta sa atraga atentia lumii asupra importantei critice a abordarii persoanelor vulnerabile – in special a celor care traiesc in situatii de conflict sau care se afla in situatii de urgenta.

Saptamana Europeana a Vaccinarii este o initiativa regionala coordonata si condusa de Biroul Regional Europa al OMS si implementata de Statele Membre ale Regiunii europene.

Specialist: ce este de facut in cazul menoragiei

0

Menstruatia in exces (menoragia) ca durata si flux poate ascunde grave probleme de sanatate, iar vizita la ginecolog si tratamentul urgent sunt necesare daca aceasta dureaza mai mult de o saptamana si este adeseori insotita de dureri constante in abdomenul inferior si de scurgeri cu cheaguri mari de sange.

Durata si fluxul ciclului menstrual trebuie sa varieze in mod normal, deci nu e nevoie de un consult la medic daca s-a intamplat o data. in schimb, daca problema persista, atunci ginecologul va determina cauza menoragiei folosindu-se de urmatoarele teste:

a€¢ Testul Papanicolau – pentru a exclude boli precum infectia cervicala, inflamatiile, displazia sau cancerul;

a€¢ Biopsie endometriala – pentru a testa mucoasa uterului privind anomaliile celulare sau cancerul;

a€¢ Ultrasunete (ecografie)- pentru a evalua organele pelvine, inclusiv uterul, ovarele si pelvisul;

a€¢ Analize de sange – pentru depistarea anemiei, a bolii glandei tiroide sau dereglari hormonale.

Dr. Silviu Istoc, medic obstetrica-ginecologie explica intr-un comunicat transmis www.sanatateatv.ro ca abordarea terapeutica a pacientelor care prezinta menstruatii abundente este variata. Astfel, specialistul precizeaza ca terapiile medicamentoase, hormonale, chirugicale sau igieno-dietetice sunt frecvent utilizate in astfel de cazuri.

„Tratamentul menoragiei poate fi si simptomatic (a€¦) pentru reducerea sangerarilor menstruale, iar in cazul in care pacienta are anemie i se pot prescrie suplimente de fier. Cauza este insa repetitiva, prin urmare sunt foarte importante investigatiile suplimentare pentru descoperirea cauzei si apoi tratarea acesteia. (a€¦) Cel mai frecvent este nevoie de interventii minim invazive pentru a stabili diagnosticul si de a corecta cauza organica a menoragiei. De multe ori, paciente care sufereau de ani de zile de menoragie si infertilitate, cu tratament progesteronic cu efecte limitate, au beneficiat de vindecare totala in urma unor interventii simple, ramanand insarcinate ulterior la scurt timp. in cazuri severe se poate discuta si despre operatie, cum este histerectomia pentru inlaturarea uterului. O alta varianta mai putin radicala este ablatia endometriala, prin care se distruge tesutul endometrial definitiv pentru a nu mai sangera in fiecare luna. Aceasta procedura poate fi repetata pentru a ramane eficienta si nu ar trebui luata in calcul daca urmeaza sa ramai insarcinata.”, explica dr.Silviu Istoc.

Lunar, 20% din femei din intreaga lume se confrunta cu menoragie. Cauzele sunt variate – infectioase, oncologice, hormonale

0

Fiecare femeie are un ciclu menstrual unic si chiar daca perioada optima a acestuia este 28 de zile cu o durata de 4 zile, fluctuatii intre 21 si 32 de zile sunt considerate normale. Semnalele de alarma apar cand durata menstruatiei este de peste 7 zile si este necesara o igiena intima mai frecventa.

Menoragia este o hemoragie grava si prelungita in timpul ciclului menstrual, care poate sa intrerupa activitatea normala a unei femei.

Datele statistice arata ca la nivel global mai mult de 20% dintre femei prezinta o astfel de hemoragie. Una dintre consecintele menoragiei este anemia, identificata dupa senzatia de oboseala, epuizare, ameteala, durere de cap, stare generala proasta, tahicardie (accelerare anormala a batailor inimii) si hipotensiune.

Orice femeie de varsta reproductiva poate suferi episoade de menoragie, insa mai predispuse sunt adolescentele – in primii doi ani de la declansarea menstruatiei, cand se confrunta cu dereglari hormonale. De asemenea, risc de a se confrunta cu menoragia prezinta si femeile aflate in premenopauza, dar si femeile cu un ciclu menstrual neregulat.

„Menoragia este una dintre cele mai comune probleme ginecologice in prezent, iar cauzele sale pot fi descoperite in totalitate doar in urma unor analize de laborator sau imagistice. Exista mai multe cauze ale menoragiei. De la fibroame uterine, tesuturi necanceroase care cresc in interiorul uterului, pana la dereglari hormonale, hipertensiune, medicamente anticoagulante, de boli de sange, tulburarile de coagulare sau hemofilia, precum si de boli hepatice precum ciroza hepatica”, explica dr. Silviu Istoc, medic obstetrica-ginecologie intr-un comunicat transmis www.sanatateatv.ro.

Printre cauzele unei menstruatii abundente se mai numara:

 Anovulatia – o dereglare a ciclului menstrual in care femeia nu elibereaza un ovul lunar;

 Polipii uterini;

 Cancerul cervical, uterin sau ovarian;

 Disfunctii la nivelul glandei tiroide;

 Schimbarile de tip hormonal – pubertatea, premenopaza;

 Schimbarea pastilei contraceptive;

 Boala inflamatorie pelvina

 Infectii.

De asemenea, schimbarile stilului de viata, in dieta, stresul, modificarile drastice in greutate, exercitiile fizice intense, operatiile sau traumele recente pot contribui la declansarea

menoragiei. in cazul unor femei, chiar si nasterea poate fi o cauza.

„Uneori, sangerarile puternice apar dupa ce femeia a nascut, deoarece sarcina face ca dimensiunea uterului sa se mareasca, ceea ce inseamna ca dupa nastere, exista mai multa suprafata pentru tesutul endometrial”, adauga dr. Silviu Istoc

Gheorghe Radu Tibichi, presedinte interimar al CNAS

0

Gheorghe Radu Ţibichi a fost desemnat presedinte interimar al Casei Nationale de Asigurari de Sanatate. Decizia de numire a fost publicata in 22 aprilie in Monitorul Oficial.

Ţibichi, directorul general al institutiei, il inlocuieste astfel pe Vasile Ciurchea, care a demisionat in urma cu o luna din motive personale.

Un nou secretar de stat la Ministerul Sanatatii: Dr. Claudia Mahu

0

Prim-ministrul Dacian Ciolos a numit un nou Secretar de Stat la Ministerul Sanatatii: dr. Claudia Mahu.

Dr. Claudia Mahu este medic primar medicina interna si medic specialist gastroenterologie la Spitalul de Urgenta „Prof. Dr. Dimitrie Gerota”.

Decizia de numire a fost publicata in 22 aprilie in Monitorul Oficial.

Specialisti: Educatia terapeutica trebuie sa fie accesibila persoanelor cu diabet zaharat pentru a gestiona mai bine boala

0

Diabetul zaharat este o boala cronica, pentru care persoanele cu aceasta afectiune necesita ingrijire intreaga viata. in acest sens, educatia terapeutica joaca un rol foarte important pentru persoanele cu diabet zaharat in asigurarea unei gestionari eficiente a bolii.

„Diabetul zaharat este o boala care, odata aparuta, se mentine toata viata. Pacientul sta de obicei la spital extrem de putin, vine la cateva controale pe an. De aceea este nevoie de o educatie terapeutica a pacientului. La fiecare pacient, in momentul depistarii si periodic, ca o revaccinare, pentru a aduce la zi alte date despre educatie in functie de stadiul bolii pe care l-a atins sau in functie de aparitia altor cunostinte medicale. Este un fenomen recunoscut international, pentru ca pacientul sa ia decizii legate de ingrijirea lui acasa, pentru ca acasa el sta singur cu diabetul lui, trebuie sa-l imputernicim -<<empowerment of the patient>> e notiunea internationala – pentru ca el, in deplina cunostinta de cauza sa ia decizii.”, a explicat prof. univ. dr. Maria Mota, Membru al Consiliului Asociatiei Europene pentru Studiul Diabetului.

Pentru ca o educatie terapeutica sa fie eficienta, persoanele cu diabet zaharat au nevoie de un personal medical instruit.

„Pacientul se poate autoeduca intr-o anumita masura, dar tinand cont de avalansa de informatii care provin din diverse surse, totusi are nevoie de o indrumare destul de consistenta din partea echipei de ingrijire – fie ca vorbim despre medicul specialist, despre medicul de familie, care abordeaza diverse teme. Ideal ar fi sa existe un acces cat mai larg pentru persoanele cu diabet si la educatia terapeutica facuta in cadrul unor programe structurate si care sa parcurga in mod sistematic temele necesare, astfel incat persoana respectiva sa fie capabila dupa aceea ca in viata de zi cu zi trebuie sa faca fata diverselor situatii in care exista o legatura intre boala si mediul extern, sa poata sa aiba reactiile si sa ia masurile corecte.(a€¦) pentru a avea eficienta maxima este nevoie de un personal instruit special pentru educatia terapeutica si sigur si de resurse logistice si financiare.”, a subliniat sef lucr. dr. Cornelia Bala, Presedinte Asociatia Romana de Educatie in Diabet.