Dr. Mihaela Dragomir: Aproximativ 10% dintre nou-nascuti pot prezenta obstructie de canal lacrimo-nazal

0

Obstructia de canal lacrimo-nazal reprezinta acea blocare ce poate avea diferite localizari la nivelul canalului lacrimo-nazal, structura care permite fluxul lacrimilor de la nivelul suprafetei oculare in interiorul nasului, potrivit specialistilor. Aceasta afectiune poate fi congenitala sau dobandita.

„Forma congenitala apare in aproximativ 10% din copiii nou-nascuti (cauzata de imperforarea totala sau partiala al unei membrane de la capatul canalului lacrimo-nazal) sau exista forma dobandita care poate sa apara la adult. Cauzele pot sa fie diverse. Obstructia de canal lacrimo-nazal este practic o stenoza sau obstructie care apare in timp si poate fi determinata fie de factorii infectiosi, fie de factorii alergici, de infectii virale”, a explicat dr. Mihaela Dragomir, medic primar Oftalmologie, intr-un interviu pentru www.sanatateatv.ro.

Simptomele obstructiei de canal lacrimo-nazal sunt de destul de asemanatoare atat la copil cat si la adult. Potrivit explicatiilor oftalmologului, la copilul nou-nascut simptomele pot sa fie unilaterale sau bilaterale si sa se manifeste prin lacrimare abundenta, dar si prin aparitia frecventa si rapida a secretiilor care pot sa fie mucoase sau muco-purulente.

„Secretiile sunt recidivante (repetitive) in cantitate mai mare sau mai mica si care pot sa aiba uneori perioade de amelioare (mai ales daca se face tratament local). Caracteristic este ca reapar dupa aceea, adica atat timp cat obstructia din canalul lacrimo-nazal persista, atunci simptomele reapar. De aceea, e important de mentionat ca afectarea nu modifica suprafata oculara, nu este asociata cu ochiul rosu (cum este intr-o conjunctivita obisnuita). La adulti nu este o frecventa foarte mare. Estimativ 10-15% dintre adulti pot sa dezvolte asa ceva de-a lungul vieti. Secretiile sunt cauzate de stagnarea lacrimilor si suprainfectarea lor in interiorul ductului lacrimo-nazal”, a precizat dr. Mihaela Dragomir.

in cazul adultului, simptomele obstructiei de canal lacrimo-nazal constau in lacrimare, care initial poate sa fie mai rara, dar care devine apoi mai frecventa. Aceasta lacrimare poate sa fie declansata de multe ori de factori externi (frig, vant), dar abia apoi incepe sa apara si in spatii inchise. De asemenea, medicul a adaugat ca ulterior, in cazul adultului pot sa apara secretiile si infectia, cand deja obstructia la nivelul canalului lacrimo-nazal este mai importanta.

in ceea ce priveste diagnosticul obstructiei de canal lacrimo-nazal, cel mai indicat atat pentru copil cat si pentru adult este ca acesta sa fie pus de un oftalmolog, care poate face si diagnosticul diferential.

„La nou-nascut, trebuie diferentiat de alte cauze: de conjunctivita, de glaucom – la care, pana la un anumit nivel, se pot suprapune o parte din simptome. Obstructia de canal lacrimo-nazal este o afectiune rara la copil, dar este grava daca apare si trebuie recunoscuta repede. La copil mai exista anumite anomalii ale sistemului lacrimar care pot sa semene cu obstructia de canal lacrimo-nazal. De aceea, consultul la oftalmolog, specializat, poate sa diferentieze aceste situatii. La adult, diagnosticul de obstructie de canal lacrimo-nazal se pune prin partea clinica, prin simptomatologie si prin cateva teste menite sa verifice permeabilitatea canalului lacrimo-nazal”, a mai specificat dr. Mihaela Dragomir.

Specialisti: Dintii de lapte sunt o sursa bogata de celule stem

0

Specialistii sustin ca dintii de lapte reprezinta o sursa bogata de celule stem, acesta fiind si motivul pentru care ii indeamna pe parinti sa nu arunce dintii de lapte dupa ce au cazut. Acest fapt a fost demonstrate de un studiu efectuat in anul 2003, potrivit unui comunicat de presa primit la redactia www.sanatateatv.ro.

„Acest lucru inseamna ca daca mai tarziu in viata, un copil are nevoie de tesut inlocuitor indiferent de motiv, atunci celulele stem din dintii de lapte pot fi folosite pentru a creste tesutul necesar. Potential, practica de stocare a dintilor de lapte ar putea salva vieti si trata o varietate de boli”, a explicat dr. Andra Custura, medic stomatolog in cadrul unei clinici private, in comunicatul de presa.

Pentru ca celulele stem din dintii de lapte sa fie viabile trebuie respectate anumite reguli. Astfel, dintii copiilor trebuie sa fie pastrati in stare proaspata si sa fie integri, adica sa nu fie afectati de carie sau de infectii.

„Celulele stem se degradeaza si isi pierd eficacitatea in timp daca nu sunt stocate si depozitate corect! in strainatate parintii pot folosi servicii specializate pentru a pastra in mod corespunzator dintii copiilor lor. Dintii de lapte sunt plasati intr-un seif cu azot lichid de crioconservare si in acest caz celulele stem vor ramane intacte si utilizabile peste ani de zile. Sper ca vom reusi sa facem si noi asa ceva in Romania si ca educatia medicala va creste si la noi in tara si vor fi din ce in ce mai multi oameni atenti la aceste detalii care pot salva viata in anumite situatii de criza”, a adaugat dr. Andra Custura.

in cazul in care copilul devenit adult va avea nevoie de celule stem, atunci dintii de lapte vor fi luati din seiful de depozitare si vor fi transportati la medicul care va extrage celulele stem.

Ingrijirea corecta a tenului si demachierea – pasi esentiali

Pentru o ingrijire corecta a pielii este esential sa cunoastem ce tip de ten avem: gras, mixt, uscat, normal si daca este sau nu un ten sensibil. Oricare dintre tipurile de ten poate fi sensibil.

O ingrijire corespunzatoare a tenului presupune o demachiere corecta, completa, realizata in fiecare seara, indiferent daca aplicam sau nu produse de machiaj peste zi.

Dupa demachiere si dupa clatirea fetei cu apa, este important ca tenul sa fie tamponat usor cu un prosop sau cu o discheta demachianta, urmand imediat sa aplicam, in functie de tipul de ten, crema hidratanta, un ulei, folosit pentru tenul uscat sau normal, iar dimineata, crema hidratanta si crema de fotoprotectie.

Hidratarea tenului se realizeaza de asemenea, in functie de tipul de piele, folosind produse de curatare si ingrijire corespunzatoare.

Uleiurile folosite in ingrijirea tenului reprezinta o foarte buna sursa de lipide pentru tenul uscat si pentru cel care incepe sa imbatraneasca, insa trebuie aplicate doar seara.

Indiferent de tipul de piele pe care il avem, fotoprotectia este foarte importanta in ingrijirea corecta a tenului.

De asemenea, exfolierea este necesara pentru a indeparta rezidurile de celule din stratul cornos si celulele moarte.

Produsele de machiaj se aleg in functie de cantitatea de sebum pe care pielea o secreta, in functie de anotimp dar si de obiceiurile pe care le avem in ingrijirea pielii.

Dr. Oana Spanu: Infectia herpetica este de mai multe tipuri si se manifesta in sfera bucala, genitala si pe traiectul unor nervi

0

Infectia herpetica reprezinta o patologie variata care se poate localiza la nivelul suprafetei tegumentare sau mucoasei orale, la nivelul aparatului genital, zona ano-rectala sau chiar pe traiectul unor nervi, potrivit specialistilor. Se poate vorbi asadar de infectie cauzata de herpes simplex de tip 1 sau herpes simplex de tip 2, dar si de infectia care determina eruptia de tip Zosterian – o infectie secundara ce apare dupa primo-infectia cu virusul varicelo-zosterian, adica varicela, infectie care poate aparea in copilarie sau in viata adulta.

in ceea ce priveste modul in care pot aparea aceste infectii, cele trei tipuri de virusuri pot fi transmise atat in timpul sarcinii, dar si dupa nastere – in copilarie, adolescenta sau viata adulta.

„Herpesul simplex de tipul 1, ca de altfel si herpesul simplex de tip 2, se pot contacta destul de simplu. Manifestarile, ca primo-infectie, adica prima eruptie, pot sa apara destul de sonor, destul de agresiv atat la nivelul buzelor, mucoasei orale, cat si la nivelul sferei bucale. Eruptia de tip Zoster poate sa apara atat in adolescenta, in copilarie, cat si in viata adulta sub forma unei singure eruptii secundare sau sub forma unor eruptii repetitive (daca organismul respectiv nu este foarte eficient)”, a explicat dr. Oana Spanu, medic specialist Dermato-venerologie, intr-un interviu pentru www.sanatateatv.ro.

Atat in primo-infectie, cat si in infectiile secundare, manifestarile infectiei herpetice pot sa fie de tip vezicule, adica bule cu lichid, dureroase si pot fi precedate de un prodrom – sub forma de tensiune, usturime, mancarime la nivelul buzelor, la nivelul mucoasei orale sau in zona genitala.

„Eruptia herpetica poate sa apara dupa 1-2 zile, dupa aceste manifestari prodromale si poate sa fie insotita de o stare de rau general, de dureri, de adenopatii, inflamatia ganglionilor regionali atat pentru extremitatea cefalica cat si pentru zona genitala. De asemenea, eruptia herpetica poate sa apara in decurs de cateva zile, prin spargerea acelor vezicule, suprainfectia leziunilor, suprainfectie bacteriana. Vindecarea poate sa survina in 1-2 saptamani de la momentul aparitiei leziunilor, in cazul herpesului simplex de tip 1 sau 2, si chiar intr-o perioada mai lunga de timp in cazul herpesului Zoster”, a specificat dr. Oana Spanu.

Referitor la complicatiile infectiilor herpetice, specialistul a atras atentia asupra importantei instituirii precoce a tratamentelor, pentru a le evita. Situatiile speciale le reprezinta pacientii care fac herpes frecvent (adica au recurente mai mult de o data pe an si care trebuie sa se prezinte la medic pentru instituirea unui tratament adecvat), precum si femeile insarcinate.

„Exista un risc destul de mare atat in viata intrauterina. Se stie ca gravida pana in 3 luni care are o infectie herpetica, cu eruptie herpetica, supune fatul la risc de malformatii. Eruptia neonatala herpetica prezinta o manifestare destul de grava si trebuie imediat tratata. Atat in copilarie, cat si in viata adulta, dozele de tratament si tipul de anti-viral se ajusteaza in functie de manifestari”, a mentionat dr. Oana Spanu.

Preventia in cazul infectiilor herpetice se face prin evitarea contactului direct cu persoanele care au eruptia activa – considerate vectori, transmitatori.

Resuscitarea cardio-pulmonara, manevre de prim-ajutor

Resuscitarea cardio-pulmonara sau Basic Life Support reprezinta acele masuri de prim-ajutor pe care o persoana le poate aplica unui pacient aflat in stop cardio-respirator, cu „mainile goale”. in momentul in care pacientul nu raspunde la niciun stimul dureros sau verbal, acesta este declarat inconstient.

Pentru a afla daca pacientul respira sau nu, prima manevra de ajutor va consta in eliberarea si ascultarea cailor aeriene. Resuscitarea cardio-pulmonara presupune efectuarea a 30 de compresii toracice si a doua ventilatii artificiale.

in manevrele de prim-ajutor se folosesc si defibrilatoarele semi-automate, acestea fiind amplasate in diferite locuri frecventate de un numar mare de oameni, la metrouri, aeroporturi, sau in muzee.

Specialistii ne sfatuiesc cum sa ne ingrijim corect tenul

0

Femeile apeleaza de cele mai multe ori la machiaj in scop estetic sau pentru a ascunde anumite imperfectiuni ale tenului. Avand in vedere incarcarea tenului in urma aplicarii a diferite produse, specialistii recomanda ca demachierea sa fie obligatorie. Şi nu o demachiere superficiala, ci una corect efectuata. De altfel, curatarea corecta a tenului, urmata de o clatire cu apa, trebuie facuta chiar si atunci cand nu se aplica un machiaj.

„Nu trebuie sa ne temem de apa de la robinet ca este practic ultima manevra care va indeparta impuritatile de pe tenul nostru. Folosind pe timpul zilei produse de machiaj sau avand un ten gras va trebui evident sa folosim produse de demachiere. in functie de ten sa aplicam o crema de demachiere, un lapte, o spuma sau un gel care produce o spuma prin amestecul cu apa calda. Trebuie demachiata toata suprafata fetei, gatul, decolteul (daca si acolo aplicam pudre sau produse de machiaj). Dupa manevra de demachiere trebuie sa clatim cu apa”, a explicat dr. Oana Spanu, medic specialist Dermato-venerologie, intr-un interviu pentru www.sanatateatv.ro.

Pentru a realiza o demachiere a tenului corecta si blanda cu pielea, dermatologul atrage atentia ca produsele pentru demachiere nu ar trebui sa contina alcool sau parfum, pentru a nu irita si sensibiliza pielea.

De altfel, atunci dupa ce se efectueaza demachierea, pielea nu trebuie sa fie supusa factorilor agresivi cum ar fi frecarea intensa sau apasarea.

„Este foarte important ca dupa demachiere si dupa clatirea cu apa calduta sa nu frecam pielea. Sa o tamponam cu un prosop sau cu o discheta, iar apoi imediat sa aplicam in functie de tipul de ten, crema hidratanta sau un ulei. Putem aplica seara, daca tenul nostru este uscat sau este un ten normal, iar dimineata crema hidratanta si crema de fotoprotectie”, a subliniat dr. Oana Spanu.

Aceasta ordine este recomanda de specialisti deoarece prima data trebuie aplicat un produs ce confera hidratare tenului sau care are un continut bogat de vitamine si de lipide (in cazul tenului uscat) sau doar cremei de hidratare (in cazul tenului gras). Dimineata, dermatologul ne sfatuieste sa folosim un produs de fotoprotectie aplicat la distanta de 5 minute dupa crema de hidratare.

in ceea ce priveste folosirea lotiunilor tonice, dr. Oana Spanu explica faptul ca sunt produse care contin alcool sau produse de tip demachiant doi in unu sau trei in unu si pot sa fie eficiente pentru tenul gras, dar aplicate o data la cateva zile sau o data pe saptamana. De asemenea, folosirea acestor produse pentru tenul sensibil sau uscat este interzisa.

„Nu este indicata lotiunea care contine alcooli, lotiunea tonica pentru tenul sensibil niciodata. Pentru tenul uscat, de asemenea. Pentru ca va scoate si minimul de lipide pe care tenul nostru il secreta, uscand foarte tare pielea, pierzandu-si astfel bariera aceea hidro-lipidica (filmul de protectie pe care pielea il produce natural) si favorizand pierderea de apa, fisuri, prurit, aparitia mancarimii, a usturimii si a de acolo putem ajunge chiar la eczema”, a adaugat dr. Oana Spanu.

Pentru realizarea hidratarii corecte a tenului, medicul subliniaza ca exista mai multi factori de decizie in aceasta privinta. Astfel, produsul de hidratare se va alege in functie de tipul de piele si in functie de experienta personala cu privire la produsele de ingrijire folosite anterior.

„Daca tenul produce foarte mult sebum, preferam sa folosim serumuri sau lotiuni. Daca tenul este un ten normal sau mixt, adica produce o cantitate moderata de lipide, nu se incarca foarte tare peste zi un machiaj. Şi ar trebui sa folosim o crema hidratanta, o crema sau o lotiune cu un continut moderat de lipide. Aceste specificatii sunt trecute pe produsele cosmetice sau dermato-cosmetice. Hidratarea se realizeaza dimineata, cu o cantitate foarte mica de crema, iar seara putem aplica un serum, ca prim produs si dupa aceea, daca mai este nevoie, daca tenul nostru este foarte uscat, chiar si o crema mai grasa”, a mentionat dr. Oana Spanu.

Potrivit explicatiilor specialistului, serumurile de obicei contin concentratii mai mari de ingrediente anti-aging, de la vitamine (in special vitamina C, vitamina E) la agenti depigmentanti, agenti care exfoliaza usor (pentru tenul gras in mod special). Persoanele care au tenul uscat nu necesita astfel de agenti.

CDC S.U.A recomanda femeilor gravide sa se vaccineze impotriva tusei convulsive intre saptamanile 27 si 36 ale fiecarei sarcini

0

Centrul de Control si Prevenire a Bolilor din Statele Unite ale Americii (CDC S.U.A.) recomanda femeilor ca la fiecare sarcina sa se vaccineze impotriva tusei convulsive intre saptamanile 27 si 36, potrivit unei informari a CDC S.U.A.. Aceasta recomandare este sustinuta, de asemenea, de Colegiul American de Obstetrica – Ginecologie si de Colegiul American ale Asistentelor si Moaselor, dar si de profesionistii din domeniul sanatatii care se specializeaza in ingrijirea femeilor gravide.

Scopul acestei imunizari este de a oferi protectie copiilor pe termen scurt impotriva tusei convulsive, deoarece cantitatea de anticorpi ai vaccinului anti-tuse convulsiva va scadea in timp. De aceea, potrivit CDC este important ca femeile gravide sa obtina un vaccin impotriva tusei convulsive inca din timpul sarcinii, astfel incat fiecare copil sa beneficieze de numar crescut de anticorpi protectori.

De altfel, obtinerea vaccinului impotriva tusei convulsive in timpul sarcinii este cel un mod de a proteja copilul de tusea convulsiva si efectele sale inca din primele luni de viata.

Cand bebelusii – chiar si cei sanatosi – dezvolta tuse convulsiva, atunci simptomele pot fi foarte grave. Acest lucru se intampla deoarece sistemul lor imunitar este inca in curs de dezvoltare. De aceea, acestia pot prezenta pneumonie (o infectie pulmonara), dar si probleme de respiratie, mai precizeaza CDC S.U.A.. Şi tot CDC arata ca aproximativ jumatate dintre copiii care sunt diagnosticati cu tuse convulsiva ajunge sa fie tratata in spital.

Acordarea primului ajutor in cazul sugarului

0

Acordarea primului ajutor in cazul unui sugar nu este un procedeu tocmai usor de realizat si asta deoarece identificarea starii de inconstienta in cazul bebelusului este destul de dificila. Iar asta din cauza ca sugarul respira superficial, iar adultului ii este greu sa isi dea seama cand acesta isi pierde starea de constienta sau cand are o obstructie de cai aeriene, timp in care acesta necesita acordarea primului ajutor, spun specialistii.

Daca in cazul resuscitarii cardio-pulmonare realizate la adult se face hiper-extensia capului, in situatia in care sugarul este pacientul, salvatorul trebuie sa-l puna intr-o pozitie neutra.

„De foarte multe ori este bine sa introducem un prosop sau un cearceaf sub umeri, ca sa egalizam aceasta disproportie (n.r., a capului in raport cu restul corpului). in momentul in care am aliniat calea aeriana, evaluarea va fi tot cu metoda a€œasculta, priveste si simte”. De data aceasta trebuie sa ne ascutim simturile foarte mult ca sa ne dam seama daca acel copil respira sau nu. Daca micutul nu respira sau ni se par respiratiile ca fiind ineficiente si nu suficiente fata de ce am considerat ca normal, atunci se fac 5 respiratii salvatoare de viata”, a explicat dr. Luisa-Corina Simion, medic primar Medicina de Urgenta, Spitalul Clinic de Urgenta Floreasca, pentru www.sanatateatv.ro.

Respiratiile salvatoare de viata (sau asa numita in popor a€œrespiratie gura la gura”) in cazul sugarului trebuie sa fie facute cu o cantitate de aer mai mica decat cea obisnuita deoarece plamanii acestuia sunt mai mici. Aceste respiratii sunt numite de medici puf-uri. Daca dupa administrearea celor cinci puf-uri se observa miscari ale toracelui, atunci inseamna ca sugarul are calea aeriana deschisa corect si ca ventilatia poate fi facuta.

„Dupa 5 respiratii de genul acesta, salvatoare de viata, vom face din nou evaluarea. Daca nu obtinem niciun raspuns, inseamna ca acel copilul este in stop cardio-respirator, si atunci trebuie sa anuntam echipajul de prim-ajutor. Nu este gresit nici daca la inceputul acestei suspiciuni anuntam echipajul, cu cat mai repede cu atat mai bine. Daca intr-adevar este in stop cardio-respirator, se modifica lucrurile. La copil vom face 15 compresii toracice, cu 2 ventilatii artificiale”, a precizat dr. Luisa-Corina Simion.

Pentru a realiza compresiile toracice sugarului, persoana salvatoare are doua metode de a le realiza. Prima metoda de efectuare a resuscitarii cardio-pulmonare va fi la nivel inter-mamelonar (linia care uneste cele doua mameloane si care se intersecteaza cu linia sternului – strict in mijlocul toracelui), cu doua degete, apasand de 15 ori dupa care se fac doua respiratii.

A doua metoda, preferata de neonatologi, o reprezinta metoda celor doua police (a degetelor mari ale mainilor).

„Aceasta pozitie e de preferat pentru ca, de regula, o persoana face compresiile toracice cu doua degete, iar cealalta persoana face ventilatiile artificiale cu balonul, cu masca sau cu ajutorul gurii”, a mai adaugat medicul.

in cazul in care exista un singur salvator, dr. Luisa-Corina Simion a indicat ca nu este gresit daca se fac 30 de compresii toracice si 2 ventilatii artificiale.

MS: Inspectorii DSP Bucuresti au facut un recontrol la Spitalul CF2

0

Inspectorii sanitari din cadrul Directiei de Sanatate Publica (DSP) Bucuresti au efectuat astazi, 16 august 2016, actiunea programata de recontrol la Spitalul CF2 din Capitala.

Potrivit datelor Ministerului Sanatatii, Spitalul Clinic CF2 Bucuresti a depus la DSP Bucuresti dosarul de acreditare in data de 3.08.2016. De altfel, la o saptamana, respectiv in data de 10.08.2016, DSP impreuna cu Centrul de Transfuzii au realizat raportul de evaluare prin care atesta faptul ca unitatea de transfuzii indeplineste conditiile necesare acreditarii. Autorizatia a fost emisa in data de 16 august.

Situatia din cadrul Spitalului Clinic CF2 Bucuresti a aparut in centrul atentiei publice dupa ce o o pacienta in varsta de 39 de ani a primit in urma unei transfuzii o alta grupa de sange. Asistenta care a etichetat gresit testele pre-transfuzionale a fost sanctionata cu 700 de lei.

OMS: Copiii mamelor cu HIV pot avea aceleasi beneficii ale alaptarii la fel ca si copiii mamelor fara HIV

0

Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS) este de parere ca micutii nascuti de femei cu HIV pot beneficia de aceleasi beneficii ale alaptarii la fel ca si copiii mamelor care nu sunt infectate cu HIV. insa este nevoie ca mamele cu HIV sa primeasca terapie antiretrovirala pe toata durata vietii.

Potrivit ghidului OMS lansat in luna iulie 2016, in tarile care au optat pentru promovarea si sustinerea alaptarii la san mamele cu HIV care primesc terapie antiretrovirala si sunt aderente la tratament trebuie sa alapteze exclusiv in primele sase luni, apoi sa adauge alimentatia complementara pana la 12 luni. Alaptarea alaturi de alimentatia complementara poate continua pana la 24 de luni sau chiar mai mult. Iar asta in conditiile in care inainte OMS recomanda alaptarea pana la 12 luni, iar apoi intreruperea acesteia daca exista o dieta corespunzatoare si sigura.

Noile preveri se bazeaza pe dovezi stiintifice care arata faptul ca terapia antiretrovirala este foarte eficienta in prevenirea transmiterii HIV prin alaptare atat timp cat mama este aderenta la tratament, mentioneaza OMS.

in acest context, OMS subliniaza importanta existentei unor sisteme de sanatate care sa ofere servicii medicale fiabile persoanelor cu HIV, in special femeilor care doresc sa devina mame sau care sunt deja mame astfel incat sa se evite transmiterea infectiei de la mama la copil.