EMA deschide dialogul cu producatorii de medicamente pentru dezvoltarea de noi antimicrobiene

Agentia Europeana a Medicamentului (EMA) a deschis o platforma ce se adreseaza producatorilor de medicamente care lucreaza in abordari terapeutice in tratarea sau prevenirea infectiilor bacteriene si fungice. 

 

700.000 de oameni mor anual din cauza infectiilor provocate de bacterii multirezistente

 

Avand in vedere ca sanatatea publica este din ce in ce mai amenintata de bacteriile rezistente la medicamente, dar si pentru ca sunt necesare noi tratamente, EMA invita toti dezvoltatorii care lucreaza pe medicamente pentru tratamentul sau prevenirea infectiilor microbiene care pun viata in pericol sa intre intr-un dialog precoce cu Agentia. 

Astfel, ar putea fi intarita directia de dezvoltare a medicamentelor pentru noile antimicrobiene. Dezvoltarea constanta a microbilor rezistenti la tratamente antimicrobiene ameninta tratamentul eficient al pacientilor cu boli infectioase, atentioneaza EMA.

Potrivit unui raport al Organizatiei Mondiale a Sanatatii, aproximativ 700.000 de persoane mor anual la nivel global din cauza infectiilor rezistente la medicamente. Iar prognosticul nu este unul bun, numarul ar putea ajunge pana la zece milioane de decese pe an in 2050 daca nu se iau masuri. Fara eforturi sustinute de a contracara rezistenta antimicrobiana, bolile frecvente devin netratabile si salvarea vietilor prin proceduri medicale devine mai riscanta.

 

Invitatie la dialog pentru cautarea unor noi formule

 

Stimularea dezvoltarii de noi medicamente pentru tratarea infectiilor bacteriene sau fungice rezistente este un pilon in lupta impotriva acestei amenintari si o prioritate ridicata pentru EMA si reteaua europeana de reglementare a medicamentelor.

Grupul de inovare (ITF) este un forum de dialog intre autoritatile de reglementare si dezvoltatorii de terapii, metode si tehnologii emergente inovatoare, in stadiile incipiente ale cercetarii si dezvoltarii. in privinta medicamentelor inovatoare, insa ITF este de obicei rezervat.

Platforma va facilita interactiunea si discutiile ample intre inovatori si autoritatile de reglementare, fapt care va ajuta in orientarea dezvoltatorilor si utilizarea unor instrumente de reglementare formale, precum recomandarile stiintifice ale EMA. Serviciul este gratuit si orice medicament nou pentru tratamentul unei infectii fungice sau bacteriene amenintatoare sau debilitante va fi luat in considerare in cadrul ITF.

Studentiisi rezidentii facultatilor de medicina dentara vor putea face practica pe pacienti, sub supraveghere competenta

Presedintele Klaus Iohannis a promulgat  o lege prin care studentii de la facultatile de medicina dentara si rezidentii primesc dreptul de a face practica pe pacienti, sub supraveghere competenta. in plus, membrii de onoare din cadrul Academiei Romane si Academiei de Știinte Medicale care lucreaza in unitati medicale de stat vor putea continua, la cerere, pana la 70 de ani.

“Observand lacunele legislative privind efectuarea lucrarilor practice de catre studentii de medicina dentara este necesar ca legea sa fie pusa in concordanta cu directivele europene, in ceea ce priveste metodologia existenta de educare practica a studentilor la medicina dentara, aplicand prevederile in materie de sanatate si siguranta publica”, se arata in expunerea de motive a legii.

Initiatorii actului normativ sunt mai multi parlamentari UDMR si PSD.

„Studenţii facultaţilor de medicina generala şi medicii rezidenţi care, in cursul pregatirii profesionale, conform curriculei universitare de specialitate, pentru a dobandi competenţele necesare unui medic potrivit standardelor naţionale şi europene in vigoare, desfaşoara activitaţi practice şi clinice adecvate, pe pacient, sub supraveghere competenta, indeplinind astfel baremele practice şi clinice specifice disciplinelor de profil”, prevede completarea adusa articolului 387 din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii.

De asemenea, legea promulgata prevede ca, odata cu profesorii universitari si cercetatorii stiintifici de gradul I, si membrii de onoare din cadrul Academiei Romane si Academiei de Știinte Medicale care desfaşoara activitaţi medicale in unitatile sanitare publice vor putea continua, la cerere, pana la implinirea varstei de 70 de ani.

Intalnire la Ministerul de Finante pentru accelerarea programului de decontare a senzorilorsi a pompelor de insulina pentru copiii cu diabet

Programul de decontare a senzorilor si a pompelor de insulina pentru copiii cu diabet este in impas. Medicii diabetologi se vor intalni cu ministrul de Finante Eugen Teodorovici pentru a simplifica procedurile greoaie care ii impiedica sa le furnizeze micilor pacienti aparatele care ii ajuta sa tina sub control aceasta boala cronica.

Saptamana viitoare va avea loc o discutie intre reprezentanti ai medicilor diabetologi care fac parte din Comisia de Diabet Zaharat din Ministerul Sanatatii, CNAS si ministrul de Finante Eugen Teodorovici.

Piedicile in aplicarea subprogramului destinat copiilor insulino-dependenti tin de relatia CNAS-spitale si nu de lipsa fondurilor. Ministerul de Finante a alocat bani suficienti pentru dotarea copiilor cu diabet cu sisteme integrate de gestionare a bolii, senzori de monitorizare continua a glicemiilor si pompe de insulina de generatie noua, dar fondurile ajung cu greu la pacienti. Programul de Diabet a primit o suma record in 2019. Pe primul semestru al acestui an vorbim de 811.018 lei dedicati Programului National de Diabet, pentru TIP 1 si TIP 2.

Subprogramul de decontare a senzorilor si pompelor de insulina pentru miile de copii diagnosticati cu diabet de TIP 1 din Romania a fost aprobat anul trecut si, potrivit primelor estimari, ar fi trebuit sa fie pus in aplicare complet pana in decembrie 2018.

“Chiar nu inteleg de ce astazi, daca acest subprogram a fost adoptat si exista fondurile necesare, nu reusim inca in Romania sa derulam toate achizitiile publice la timp si de ce unii dintre copii trebuie in continuare sa astepte si sa lupte cu timpul”, a subliniat oficialul.

El a atras atentia ca, in afara de miile de copii care sufera de diabet zaharat de TIP 1 “sunt cel putin de doua sau de trei ori mai multe vieti nevoite sa lupte cu timpul, cu dramele, cu calculele minutioase, ora de ora in fiecare zi si ani de-a randul”.

O varianta luata in calcul de Eugen Teodorovici pentru accelerarea acestui proces este implicarea sistemului privat.

Fonduri europene in lupta impotriva diabetului

 

Oficialul a evocat si posibilitati de finantare, din fonduri europene, a unor campanii de prevenire a diabetului sau a schemelor de cercetare in domeniul diabetului. El a amintit, ca exemplu, finantarea in cadrul programului POSDRU a interventiilor chirugicale pe cord la copii, obtinuta in 2014.

„Am finantat un program special (…) Am inventat o anumita zona de finantare, pe faimosul program PODSDRU, rau-famat la acea vreme, pentru a dota cele sase centre din tara care puteau sa faca astfel de interventii chirurgicale, sa aducem din afara tarii medici care sa poata sa opereze, sa ii pregateasca pe ai nostri, dar sa opereze copiii. De fapt acesta a fost scopul, sa opereze copiii”, a explicat Eugen Teodorovici.

„Intentionez ca intr-o saptamana, maxim doua, sa lansez acelasi ghid din 2014, pentru a continua acest proces. Sincer, nu stiu unde s-a ajuns, dar stiu ca mai sunt nevoi in acest sens, adica mai sunt probabil copii care mai spera la o viata normala si mai ales parintii care cauta solutii”, a adaugat el.

 

 

Apel la colaborare intre autoritati pentru Sanatate

 

La ceremonia de deschidere a lucrarilor celui de-al 45-lea Congres National al Societatii Romane de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice, ministrul de Finante a pledat pentru o colaborare mai buna cu Presedintia in domeniul sanatatii. “Știm ca, din 2013, diabetul este considerat o problema majora pentru Europa si toate statele membre iau masuri in acest sens. in Romania, peste 12% din populatia adulta sufera de diabet si ne confruntam in general cu lipsa de medici specializati si cu lipsa masurilor sistemice de preventie. Astfel, cred ca este timpul ca si noi, autoritatile, impreuna – nu doar o parte dintre cele doua (Guvernul si Presedintia – n.r.) – sa acordam mai multa atentie tuturor palierelor luate in calcul la nivel european in ceea ce priveste lupta cu diabetul (…) Trebuie sa lasam la o parte si politica si orice altceva cand vine vorba de partea de sanatate”, a subliniat el.

“Cat mai este interimatul meu la Fonduri Europene, adica saptamana viitoare, pentru tot ceea ce am spus acum vom gasi finantare”, a promis oficialul.

Ministrul de Finante a marturisit ca se declara nemultumit si ar fi nemultumit indiferent cat s-ar face in domeniul sanatatii, in special in privinta managementului diabetului juvenil, pentru ca niciodata in acest domeniu nu se poate face suficient.

El le-a adus un omagiu celor aproximativ o mie de participanti la lucrarile celui mai mare eveniment stiintific din diabetologia romaneasca – Al 45-lea Congres National al Societatii Romane de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice. „Istoria nu se scrie doar de numele care apar frecvent la televizor sau pe fluxurile agentiilor de presa. Și mai ales intr-un domeniu atat de dificil, precum prevenirea si tratarea diabetului, istoria nu se scrie de unul singur”.

Congresul se deruleaza pana sambata, la Sibiu.

Actiunea prioritara pentru asistare circulatorie extracorporala, publicata in Monitorul Oficial

in Monitorul Oficial de vineri, 24 mai, a fost publicat Ordinul ministrului sanatatii nr. 736/2019 privind aprobarea modului de administrare, finantare si implementare a actiunilor prioritare pentru asistarea circulatorie mecanica prin oxigenare extracorporala prin membrana sau minipompa rotativa axiala percutana – AP-ECMO. Proiectul legislativ fusese publicat in transparenta decizionala la 23 aprilie 2019.

Potrivit noii reglementari, actiunile prioritare pentru asistarea circulatorie mecanica prin oxigenare extracorporala prin membrana sau minipompa rotativa axiala percutana (AP-ECMO) se adreseaza cazurilor critice ce necesita tratament prin aceste proceduri, iar costurile specifice pentru tratamentul acestor pacienti care nu pot fi acoperite din fondurile obtinute pe baza contractelor cu casele de asigurari de sanatate vor fi suportate din fondurile alocate acestor actiuni. AP-ECMO se finanteaza de la bugetul de stat si din veniturile proprii ale Ministerului Sanatatii de la titlurile bugetare 20 „Bunuri si servicii” si 51 „Transferuri intre unitati ale administratiei publice”.

Pentru a fi eligibile pentru AP-ECMO, unitatile sanitare trebuie sa indeplineasca urmatoarele criterii:

  • sectie ATI categoria III conform clasificarii Ord. m. s. nr. 1.500/2009;
  • unitatea sanitara are cel putin un medic si cel putin un asistent medical instruit pentru realizarea procedurilor de asistare circulatorie mecanica prin oxigenare extracorporala;
  • sectia/spitalul are in dotare un aparat pentru ECMO veno-venos si veno-arterial;
  • doua linii de garda permanenta alcatuita din cel putin un medic specialist/primar ATI si cel putin un medic rezident ATI in cadrul spitalului;
  • linie de garda permanenta de chirurgie cardiovasculara, cardiaca sau vasculara (medic rezident/specialist/primar) si un medic specialist/primar chirurgie cardiaca, cardiovasculara sau vasculara disponibil on-call pe parcursul garzii sau contract de colaborare in acest sens;
  • acces permanent la bloc operator chirurgie cardiaca, vasculara sau chirurgie generala;
  • acces la laborator cateterism cardiac in maximum 30 de minute;
  • acces permanent la laborator medical si bacteriologie;
  • acces permanent la unitate de transfuzie;
  • acces permanent la ecografie cardiaca transesofagiana si bronhoscopie;
  • acces permanent la analiza echilibrului acido-bazic.

Conform actului normativ publicat in Monitorul Oficial, sunt incluse zece unitati spitalicesti care vor derula AP-ECMO:

  • Institutul de Urgenta pentru Boli Cardiovasculare „Prof. dr. C. C. Iliescu” Bucuresti;
  • Institutul Clinic Fundeni;
  • Spitalul Clinic Judetean de Urgenta „Pius Branzeu” Timisoara;
  • Institutul de Urgenta pentru Boli Cardiovasculare si Transplant Targu Mures;
  • Institutul Inimii de Urgenta pentru Boli Cardiovasculare „Nicolae Stacioiu” Cluj-Napoca;
  • Institutul de Boli Cardiovasculare „Prof. dr. George I. M. Georgescu” Iasi;
  • Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii „M. S. Curie” Bucuresti;
  • Spitalul Clinic de Urgenta Bucuresti.
  • Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti;
  • Spitalul Universitar de Urgenta Militar Central „Dr. Carol Davila” Bucuresti.

Mama lui Lady Gaga, prima femeie presedinte din Africasi portarul echipei nationale de fotbal a Braziliei, printre noii Ambasadori ai bunavointei pentru promovarea sanatii globale

Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS) a anuntat, in cadrul Adunarii sale Generale, numirea a patru noi Ambasadori ai bunavointei pentru promovarea sanatatii globale. Este vorba despre mama cantaretei Lady Gaga, Cynthia Germanotta, despre fostul presedinte al Liberiei Ellen Johnson Sirleaf, despre portarul echipei nationale de fotbal a Braziliei, Alisson Becker si despre Natalia Loewe Becker, medic si activista pentru sanatate in Brazilia.

Ei vor promova in intreaga lume initiative si programe pentru sanatate, cresterea si pregatirea specialistilor in domeniul medical si asistenta pentru sanatatea mintala.

“ii salut pe presedintele Ellen Johnson Sirleaf, pe Cynthia Germanotta, Alisson Becker si Natalia Loewe Becker ca noi Ambasadori ai bunavointei si astept cu nerabdare sa lucrez cu ei in urmatorii ani”, a declarat dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, directorul general al OMS.

“Fiecare dintre noii nostri ambasadori este campion in domeniul sau, de la ajutarea la reconstructia si dezvoltarea comunitatilor, la lupta pentru imbunatatirea sanatatii mintale sau la a fi modele pentru un stil de viata mai sanatos”, a adaugat el.

LED-urile pot afecta retinasi perturba somnul, potrivit autoritatilor franceze

LED-urile, tot mai folosite in locuintele din intreaga lume, pot afecta retina si deranja bioritmul si somnul, avertizeaza Agentia franceza pentru Sanatate si Siguranta Alimentara, Mediu si Ocupationala (ANSES). Efectele sunt resimtite in special de copii si adolescenti, atrage atentia agentia, care recomanda limitarea folosirii dispozitivelor LED.

Noi dovezi stiintifice confirma “efecte foto-toxice” ale expunerii pe termen scurt la lumina albastra de mare intensitate din dispozitivele LED, afirma autoritatile de la Paris. in cazul unei expuneri cronice, creste riscul, pe termen lung, al unei degenerescente maculare legate de varsta.

in cazul luminii LED calde foto-toxicitatea este scazuta, la fel ca in cazul becurilor cu incandescenta. Problema este, insa, foarte mare in cazul lanternelor, farurilor auto, decoratiunilor sau jucariilor cu lumini LED. Acestea nu sunt reglementate in prezent si prezinta emisii puternice in spectrul albastru.

Expertii atrag atentia ca o expunere, chiar si redusa, la astfel de lumina seara sau noaptea perturba bioritmul si, implicit, somnul.

ANSES subliniaza ca ecranele computerelor, telefoanelor mobile si tabletelor reprezinta surse importante de lumini cu emisii puternice in spectrul albastru, iar copiii si adolescentii, ai caror ochi nu filtreaza in totalitate lumina albastra, reprezinta o populatie deosebit de vulnerabila.

De asemenea, o mare parte dintre sursele de lumina de tip LED prezinta modificari importante ale intensitatii luminoase, ceea ce poate duce la dureri de cap si oboseste ochii.

 

Popularitatea surselor de lumina tip LED

 

in contextul politicilor de economie de energie la nivel mondial si al retragerii becurilor traditionale, cu incandescenta sau halogen, de pe piata, sursele de iluminare LED cunosc o extindere considerabila, din cauza eficientei energetice sporite.

Astfel, in ultimele decenii expunerea persoanelor la lumina din spectrul albastru a crescut. Practic, LED-ul, prin specificul sau tehnologic, poate emite o lumina cu lungime de unda scurta, din spectrul albastru, mai intensa decat alte surse de lumina.

Testam. Tratam. Prevenim

Pentru ca beneficiul tratamentului sa fie maxim, infectia cu HIV si infectia cu virusul hepatitic C trebuie diagnosticate cat mai precoce. Aceasta este ratiunea pentru care, de doua ori pe an, EuroTEST (fosta organizatie HIV in Europe) organizeaza cate o saptamana europeana a testarii.

Editia de primavara de anul acesta se desfasoara intre 17 si 24 mai, cu sprijinul Centrului european pentru preventia si controlul bolilor (ECDC). Tema de anul acesta este: Testam. Tratam. Prevenim.

 

Rolul important al testarii

 

Saptamana europeana a testarii are ca scop cresterea eforturilor de a face testarea pentru HIV si VHC mai accesibila si, totodata, de a comunica rolul important al testarii precoce pentru a reduce diagnosticarea infectiilor in stadii avansate de boala.

Evenimentele organizate de diverse organizatii urmaresc sa sprijine dialogul dintre toti partenerii din comunitatile de HIV si hepatita. Obiectivele sunt:

  • incurajarea persoanelor care pot fi la risc de infectie cu HIV sau hepatita sa se testeze;
  • incurajarea profesionistilor din domeniul sanatatii sa ofere testare HIV sau VHC de rutina, in anumite institutii si pentru anumite populatii tinta (in concordanta cu ghidurile europene actuale);
  • Sa sprijine si sa uneasca organizatiile comunitare sa ofere un acces cat mai larg la testarea pentru HIV si hepatita si sa faca schimb de experienta cu alte state;
  • Sa contribuie la constientizarea de cat mai multe autoritati guvernamentale a beneficiilor individuale, sociale si economice ale initiativelor de testare pentru HIV si hepatita si a modului in care trebuie evaluate practicile de testare.

 

Provocare pentru sanatatea publica

 

in prezent, identificarea si testarea persoanelor la risc de infectie cu HIV sau cu virusuri hepatitice (B, C si delta) ramane o provocare pentru sanatatea publica din Europa. Statisticile arata ca jumatate din persoanele care traiesc cu infectie HIV in Uniunea Europeana sunt diagnosticate tardiv in cursul infectiei. La fel, o mare proportie din cele noua milioane de europeni care au infectie cronica cu VHB sau VHC nu sunt constienti ca sunt infectati.

„Testarea este un punct de acces pentru tratament si ingrijiri de specialitate, iar tratamentul eficace al infectiei cu HIV sau al hepatitei virale fie elimina, fie suprima virusul”, explica Andrea Ammon, directorul ECDC. „in felul acesta, tratamentul imbunatateste starea de sanatate a celor care au testat pozitiv si previne transmiterea ulterioara a infectiei. Acesta este motivul pentru care noi [ECDC] sustinem eforturile Saptamanii europene a testarii”, arata oficialul european. Totodata, Ammon arata ca Europa ar trebui sa se concentreze mai mult asupra populatiilor vulnerabile – astfel vor fi mai bine identificati cei care sunt infectati dar nu si diagnosticati si vor putea beneficia de ingrijirile de sanatate adecvate.

 

Strategii nationale de testare

 

La conferinta HepHIV 2019, organizata in ianuarie la Bucuresti de EuroTEST, a fost formulata o chemare la actiune, catre toate partile implicate. Parte din aceasta actiune vizeaza strategiile nationale de testare.

Strategiile nationale de testare trebuie aliniate la ghidurile europene:

  • sa includa testarea integrata pentru mai multe boli;
  • sa adapteze strategiile de testare in functie de datele epidemiologice din fiecare tara, inclusiv la nivel regional sau local;
  • sa asigure ca testarea este voluntara si confidentiala;
  • sa identifice si sa inlature toate barierele legale si de reglementare care impiedica furnizarea testelor de catre personal nemedical pregatit in acest scop;
  • sa includa, in optiunile de testare, autotestarea si autorecoltarea;
  • sa inlature necesitatea consilierii extensive inaintea testarii;
  • sa implementeze notificarea voluntara a partenerilor, luand in calcul ingrijorarile persoanelor implicate;
  • sa creasca frecventa testarilor atunci cand e cost-eficient, mai ales in populatiile la risc.

 

Populatii la care testarea este foarte importanta

 

EuroTEST a identificat populatiile cele mai importante pentru testarea infectiei cu HIV sau cu VHC.

Populatii-cheie pentru testarea pentru HIV:

  • barbati care au relatii sexuale cu alti barbati;
  • consumatori de droguri injectabile;
  • lucratori sexuali;
  • migranti si populatii mobile;
  • prizonieri;
  • persoane transsexuale.

Populatii-cheie pentru testarea pentru hepatita:

  • populatiile-cheie pentru testarea pentru HIV;
  • persoanele care urmeaza pe termen lung programe de hemodializa;
  • persoane care au primit sange, produse de sange sau organe inainte de implementarea screeningului pentru hepatita C sau acolo unde screeningul nu este disponibil;
  • personalul medical.

 

Autotestarea, sustinuta de Organizatia Mondiala a Sanatatii

 

Infectia cu HIV/SIDA a fost inclusa de Organizatia Mondiala a Sanatatii printre cele mai importante amenintari la adresa sanatatii publice in 2019. Una din provocarile majore in eradicarea epidemiei, conform OMS, tine de accesul dificil la servicii de profilaxie si tratament al persoanelor din grupurile cele mai vulnerabile: detinutii, lucratorii sexuali, consumatorii de droguri injectabile, homosexualii sau persoanele transgender. Asta deoarece, foarte frecvent, persoanele din grupurile vulnerabile au acces deficitar la servicii de sanatate.

OMS sustine introducerea pe scara larga a autotestarii pentru HIV/SIDA. in acest fel, mai multe persoane infectate isi vor cunoaste statusul, vor putea primi tratament si vor putea lua masuri pentru a preveni raspandirea infectiei.

Acoperirea universala cu servicii de sanatate, in dezbatere la Adunarea mondiala a sanatatii

Acoperirea universala cu servicii de sanatate constituie unul dintre obiectivele principale ale Organizatiei Mondiale a Sanatatii. in cadrul celei de-a 72-a Adunari mondiale a sanatatii, care se desfasoara la Geneva in perioada 20–28 mai, au fost adoptate mai multe rezolutii pe aceasta tema. Ele vizeaza medicina primara, rolul asistentei medicale comunitare si viitorul summit al adunarii generale a Organizatiei Natiunilor Unite, din septembrie, pe tema acoperirii universale cu servicii de sanatate.

Delegatii prezenti la Adunarea mondiala a sanatatii (WHA72) au adoptat o rezolutie care le cere statelor membre sa ia masuri pentru implementarea Declaratiei de la Astana, adoptata la Conferinta globala privind asistenta medicala primara de anul trecut. Declaratia recunoaste rolul esential pe care il joaca o medicina primara puternica pentru ca tarile sa poata asigura intreaga gama de servicii medicale de care o persoana poate avea nevoie de-a lungul vietii – fie ca este vorba de preventie, diagnostic sau tratament, reabilitare sau ingrijiri paliative. Medicina primara presupune ca statele sa aiba sisteme de sanatate de calitate, integrate, in care indivizii si comunitatile sa conteze. Aceste sisteme trebuie sa implice numeroase alte domenii, pentru a adresa determinantii sociali, economici si de mediu ai sanatatii. Rezolutia adoptata cere ca secretariatul OMS sa sprijine mai mult statele membre, in acest domeniu. OMS va trebui sa finalizeze, pana la adunarea mondiala a sanatatii de anul viitor, Planul-cadru operational pentru asistenta medicala primara.

O alta rezolutie adoptata de WHA72 recunoaste contributiile aduse de asistenta medicala comunitara la obtinerea unei acoperiri universale cu servicii de sanatate, prin raspunsul la alertele epidemice si prin promovarea sanatatii. Țarile sunt invitate sa utilizeze ghidul OMS de sprijin pentru politici si sisteme de sanatate pentru a optimiza programele pentru lucratorii sanitari comunitari si sa aloce resursele adecvate. Lucratorii sanitari din comunitate joaca un rol cheie in furnizarea asistentei medicale primare, bucurandu-se de increderea populatiei. Acestia trebuie insa sa fie bine pregatiti, supervizati adecvat si sa primeasca recunoastere pentru munca lor, ca parte din echipe multidisciplinare. Investitiile in asistenta medicala comunitara creeaza importante oportunitati de angajare, mai ales pentru femei.

Cea de-a treia rezolutie adoptata de WHA72 cu privire la acoperirea universala cu servicii de sanatate se refera la pregatirea Adunarii generale ONU pe aceasta tema, din luna septembrie a acestui an. Rezolutia cere statelor membre sa accelereze progresul catre acoperirea universala cu servicii de sanatate, cu un accent pus pe indivizii si grupurile sarace, vulnerabile si marginalizate. Summit-ul ONU va cere implicarea guvernelor in coordonarea activitatilor intersectoriale necesare pentru atingerea acestui obiectiv important. Au fost identificate o serie de prioritati, precum finantarea sanatatii, gandirea sistemelor de sanatate sustenabile si reziliente, centrate pe oameni, dar si intarirea fortei de munca din sanatate. Rezolutia accentueaza si importanta investitiilor pentru intarirea asistentei medicale primare.

Bolile tiroidiene, in crestere din cauza stresuluisi a poluarii

in ultimii ani, prevalenta bolilor tiroidiene a crescut, iar in tara noastra 86% dintre pacientii diagnosticati cu hipotiroidie sunt femei, a declarat consilierul de stat din Administraţia Prezidenţiala, Diana Loreta Paun.

 

Tiroida, afectata de stres si poluare

„Prevalenţa bolilor tiroidiene a crescut pentru ca noi traim in nişte condiţii stresante, exista o serie intreaga de noxe care ataca tiroida, traim intr-o ţara cu deficit de iod, dar mai ales şi din cauza faptului ca posibilitaţile noastre de diagnostic şi tratament s-au imbunataţit, iar pacienţii au devenit conştienţi de anumite simptome şi se prezinta la medic. (…) Am cifre din 2016 cand s-au inregistrat in Romania 83.413 cazuri noi de boli tiroidiene, de doua ori mai mult decat in anul 2010. Dintre acestea, 12.577 au fost cazuri noi de hipotiroidie şi 9.575 au fost cazuri noi de hipertiroidie”, a afirmat Diana Loreta Paun.

Informatiile au fost prezentate cu ocazia lansarii celei de a treia editii a campaniei „Feţele ascunse ale disfuncţiilor tiroidiene”, derulata de Asociaţia Pacienţilor cu Afecţiuni Autoimune. Prin aceasta campanie este urmarita cresterea gradului de constientizare a acestor afectiuni si a accentuarii importantei tratamentelor pentru a controla simptomele tiroiditelor autoimune.

                       

Importanta tratamentului

 

Oamenii trebuie sa ştie cand este momentul sa mearga la medic pentru consultaţii endocrinologice, iar campania are scopul de a incuraja medicii de familie sa includa analizele tiroidiene de sange pe lista analizelor anuale pe care le fac pacienţii. De asemenea este important ca medicii sa convinga pacienţii aflati sub tratament sa nu renunţe la acesta, iar daca apar efecte adverse, sa le raporteze medicului pentru a fi modificata doza.

„Foarte important este sa respectam intervalul acela la care ne spune medicul sa revenim la control. Simptomele pot fi recunoscute de catre pacienţi şi se pot duce la medicul de familie sa faca analizele de baza unde exista acel pachet. (…) Aş vrea sa incurajez pacienţii sa aiba incredere in medici sa mearga sa le spuna ce li se intampla, pentru ca medicul este partenerul pacientului intr-o astfel de afecţiune”, a afirmat presedintele Asociaţia Pacienţilor cu Afecţiuni Autoimune, Rozalina Lapadatu, potrivit Agerpres.

 

Ce simptome ne trimit la medic?

 

in cazul hipotiroidiei, printre simptome se numara oboseala cronica neexplicata, cresterea in greutate, edemul, pielea aspra, caderea parului, modificari ale functiei cardiace sau digestive, tahicardia, constipatia, o stare de dispozitie depresiva. in cazul hipertiroidiei, simptomele sunt: stare de nevozitate, agitatie, persoana respectiva vorbeste mult si repede, nu se odihneşte şi totusi este vioaie, oricat ar manca slabeşte, tremura, are palpitaţii din cauza tahicardiei, iar pielea este transpirata de obicei.

Campania “Feţele ascunse ale disfuncţiilor tiroidiene” se va derula pe tot parcursul anului si se desfaşoara in parteneriat cu Administraţia Prezidenţiala, Societatea Romana de Endocrinologie şi Societatea Romana de Psihoneuroendocrinologie. 

Educatia privind nutritia este indispensabila pentru preventia diabetului, iar obiceiurile alimentare se formeaza in copilarie

Educatia privind nutritia si stilul de viata sanatos sunt indispensabile pentru preventia diabetului, au transmis experti de renume in acest domeniu, in deschiderea celui del-al 45-lea Congres National al Societatii Romane de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice. Dulciurile, dar si unele tipuri de grasimi ar trebui evitate sau reduse, iar obiceiurile alimentare se formeaza inca din copilarie, au adaugat ei.

“Și daca exista un teren genetic care sa predispuna la diabet, a preveni sau a intarzia aparitia acestuia tine de felul in care mancam si avem un stil de viata sanatos. Adica ar trebui evitate toate excesele. Pana la urma moderatia este cuvantul de ordine si cel mai important lucru: nu exista alimente care sunt in mod sigur legate de aparitie sau in mod sigur legate de preventie”, a subliniat dr. Alexandra Sima, medic primar al clinicii de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice din cadrul Spitalului Judetean Timisoara.

Ea a precizat, insa, ca este important sa consumam cat mai putine dulciuri. “Mama sa nu-l invete pe copilul mic ca exista dulciuri pe lumea asta. Nu sunt un premiu, nu sunt o recompensa (…). Ar trebui sa cultivam de la inceput gustul pentru alimentele sanatoase, cat mai naturale, cat mai putin procesate, si sa invatam copilul sa se joace din nou. Nu la calculator, nu telefon toata ziua, ci sa faca activitati in aer liber, activitati sportive. Pentru ca, daca se creeaza obisnuinta, e mai usor ulterior, in viata de adult, sa se mentina aceste obisnuinte”, a explicat dr. Sima.

insa nu ar fi realist sa credem ca dulciurile pot fi excluse complet, pentru totdeauna. Consumul este permis, in cantitati mici. Recomandarile expertilor sunt sa nu oferim mai mult de 10% din caloriile zilnice sub forma de dulciuri concentrate. „Ceea ce inseamna doua-trei bombonele, doua-trei patratele de ciocolata sau o prajitura mai mica, ideal mai cu fructe, nu cu foarte multa crema. Dar in cantitati mici”, a explicat conf. univ. dr. Cornelia Bala, medic primar de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice.

Iar in locul dulciurilor procesate, fructele sunt intotdeauna o idee buna. “Fructele contin mai ales amidon. Cantitatea de glucide libere continuta in fructe este foarte mica. De exemplu, un mar are cam 12 grame de glucide, din care cam 10 grame sunt amidon, adica acel glucid complex, care se absoarbe mai lent. Și doar doua grame sunt glucoza si fructoza libere. Gustul dulce ne face sa credem ca este ceva nerecomandat, dar este un mit complet eronat. Sunt indicate pentru ca, pe langa faptul ca au glucidele acestea, care sunt sanatoase, aduc vitamine, aduc minerale, aduc fibre”, a dat asigurari dr. Sima.

 

Grasimile in dieta

 

“Grasimile sunt indispensabile vietii, deci nu le putem exclude complet din alimentatie”, a explicat prof. dr. Romulus Timar. insa grasimile trans ar trebui sa reprezinte sub 1% sau chiar sa fie excluse din alimentatie. Acizii trans nesaturati ii gasim in margarina si in uleiuri prajite. “Sigur ca, daca prajim uleiul o singura data acasa, nu este asa o problema mare. Nu se formeaza o cantitate mare de acizi grasi trans nesaturati. insa, daca ne gandim la fast-food, acolo este un domeniu al alimentatiei unde gasim foarte multi acizi grasi trans nesaturati, pentru ca in acele uleiuri se prajeste de foarte multe ori”, a explicat dr. Alexandra Sima.

De asemenea, numerosi acizi trans nesaturati se gasesc in produsele de patiserie. “Practic, daca este sa ne gandim, sunt toate produsele noi in alimentatia noastra. Daca este sa ne gandim la ce au mancat bunicii, nu o sa regasim aceste alimente in alimentatia lor”, a subliniat dr. Sima.

O alta categorie o reprezinta grasimile saturate, “de regula din grasime animala, cum este slanina, cum este unsoarea, cum sunt jumarile, cum este carnea grasa”, a spus prof. dr. Romulus Timar, presedintele Societatii Romane de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice. Și acestea ar trebui reduse, sub 6 – 8% din totalul de calorii zilnice.

La polul opus se afla acizii grasi mononesaturati, precum uleiul de masline, si cei polinesaturati, care ar trebui sa reprezinte pana la 12% din totalul necesarului caloric zilnic.

 

Sfaturi de nutritie, numai din surse autorizate

 

Expertii prezenti la conferinta de presa au atras atentia ca este foarte important si de unde luam informatiile privind nutritia. Desi exista o adevarata explozie de specialisti, in special pe internet, trebuie stiut ca numai absolventii sectiilor de profil din cadrul universitatilor de Medicina si Farmacie sunt, cu adevarat, autorizati.

“Exista si medicina alternativa si, ca sa fiu mai brutala, exista si acum, inca, vraci. in principiu, daca suntem bolnavi, nu ne ducem la ei, ci ne ducem in continuare la medicii care au o pregatire justificabila. Acest lucru se intampla si in cazul dieteticii si nutritiei. Exista cursuri care nu confera, insa, o specializare recunoscuta pe piata muncii”, a explicat Alexandra Sima.

“La ora actuala, din punctul de vedere legal, singurele abilitate si acreditate pentru a elabora astfel de diplome si a da astfel specialisti sunt universitatile de Medicina. Exista sectii in cadrul Universitatilor de Medicina cu durata de trei ani (…). Numai aceia au, in mod legal, dreptul de a profesa. Exista, de asemenea, masterate cu o durata de doi ani (…). in rest, ceilalti, din punct de vedere legal, nu ar trebui sa profeseze si nu ar trebui sa li se permita accesul pe aceasta piata”, a adaugat prof. dr. Timar, care a pledat pentru o inasprire a legislatiei in domeniu.

 

Congresul National al Societatii Romane de DIabet, Nutritie si Boli Metabolice

 

Reputati lideri din diabetologia internationala si specialitatile conexe participa, pana simbata la cel mai mare eveniment stiintific din diabetologia romaneasca: al 45-lea Congres National al Societatii Romane de Diabet Nutritie si Boli Metabolice, cu tema centrala „Diabetologie romaneasca- Diabetologie europeana”.

Epidemia de diabet la nivel mondial este o realitate actuala confirmata de statisticile organizatiilor internationale , de aceea lupta impotriva diabetului presupune un efort comun, o colaborare constanta intre medicul diabetolog si medicul din alte specialitati, dar si un schimb de experienta intre specialisti din diferite tari.

 

Cercetatorul britanic care a contribuit la dezvoltarea primului prototip de pancreas artificial, speaker in cadrul Congresului

 

Unul dintre speakerii internationali care vor participa pentru prima data in cadrul Congresului este Prof. Dr. Roman Hovorka, cercetator principal al Institutului de Știinte Metabolice si Director de Cercetare al Departamentului de Pediatrie de la Universitatea din Cambridge, Marea Britanie. Este unul dintre profesionistii in diabet care au adus o contributie inovatoare in domeniu, prin dezvoltarea primului prototip de pancreas artificial pe care l-a testat in primul studiu clinic de acest tip, la nivel mondial. in prezent continua sa lucreze la dezvoltarea acestui dizpozitiv care ar putea revolutiona managementul clinic al diabetului de tip 1.

Congresul de anul acesta, ce are peste 1.000 de participanti, promoveaza colaborarea interdisciplinarara prin includerea in cadrul programului stiintific a unor sesiuni cu alte societati.