Reguli de urmat la vizita medicului de familie acasă la nou-născut

Egri Eduard, medic de familie în Sibiu, oferă mai multe sfaturi despre vizita medicului de familie la nou-născut, în condițiile pandemiei de COVID-19.

Astfel, potrivit lui Egri Eduard, la primirea medicului toată lumea trebuie să poarte mască, să existe o soluţie de dezinfectant pentru mâini, acces facil la baie şi prosoape de hârtie.

De asemenea, nou-născutul trebuie să fie pregătit la momentul sosirii medicului, alimentat, schimbat, treaz şi sumar îmbrăcat, iar locul unde se va desfăşura consultaţia să fie gata pregătit şi bine luminat.

Medicul mai arată că timpul alocat ar trebui să se limiteze la consultaţia propriu zisă pentru a limita expunerea, iar sfaturile, consilierea, răspunsurile la intrebări pot fi făcute după vizită prin telefon sau alte mijloace de comunicare

Totodată, copiile actelor medicale din spital trebuie să fie gata pregătite intr-o folie.

Un alt sfat este acela ca, chiar dacă sunteţi ospitalieri nu serviţi medicul cu apă, ceai, cafea deoarece acesta nu trebuie să renunţe sau să scoată masca pe tot parcursul vizitei.

De asemenea, dacă medicul de familie amână vizita, în principal, o face din motive obiective (focar, concediu, asteaptă rezultatul unui test, este bolnav, etc).

După plecarea medicului aerisiţi bine încăperea, dezinfectaţi suprafeţele unde s-a desfăşurat consultul, spălaţi-vă pe mâini şi bucuraţi-vă de copil , a mai spus Egri Eduard, pe pagina sa de Facebook.

Purtarea măștii în spațiile deschise aglomerate devine obligatorie și în Dâmbovița

Purtarea măștii de protecție în spațiile deschise aglomerate devine obligatorie și în județul Dâmbovița, începând de mâine. Astfel, Dâmbovița devine al doilea județ din România, după Argeș, în care se impune o astfel de măsură.

„Astăzi, 29 iulie 2020, în urma exprimării voturilor a membrilor Comitetului Judeţean pentru Situaţii de Urgenţă Dâmboviţa, a fost aprobată hotărârea CJSU nr. 21/29.07.2020 prin care se extinde obligativitatea purtării măştii şi în spaţiile publice deschise în care sunt organizate pieţe, târguri sau oboare. Hotărârea intră în vigoare începând cu data de mâine, 30 iulie a.c, ora 06.00. Totodată, hotărârea prevede, pentru comercianţii care îşi desfăşoară activitatea în astfel de spaţii, obligativitatea purtării atât a măştii de protecţie cât şi a mănuşilor. Măsurile vor fi luate gradual, în funcție de evoluția situației epidemiologice”, a declarat pentru Sănătatea.TV și RoHealthReview purtătorul de cuvânt al Instituției Prefectului Județului Dâmbovița, Andreea Mihaela Dinu.

Potrivit purtătorului de cuvânt, în aceste spații vor fi efectuate și controale, iar acolo unde va fi cazul se vor aplica sancțiuni.

”Vom mări efectivele Ministerului Afacerilor Interne, iar cele mai multe locații vor fi cu siguranță aceste piețe, târguri sau oboare. Se vor aplica și sancțiuni pentru nepurtarea măștii de protecție, în conformitate cu Legea 55”, a precizat Andreea Mihaela Dinu.

12 județe care au peste 1.000 de cazuri de persoane infectate cu noul coronavirus

Municipiul Bucureşti (5.500) şi judeţele Suceava (4.472), Argeş (3.009) şi Braşov (2.933) sunt zonele cu cele mai multe cazuri de COVID-19 înregistrate până în prezent, informează, miercuri, Grupul de Comunicare Strategică (GCS).

12 judeţe au peste 1.000 de cazuri raportate până în prezent – Bacău, Botoşani, Buzău, Cluj, Dâmboviţa, Galaţi, Iaşi, Ilfov, Neamţ, Prahova, Timiş, Vrancea.

Distribuţia pe judeţe a cazurilor este următoarea:

* Alba – 699
* Arad – 990
* Argeş – 3.009
* Bacău – 1.290
* Bihor – 852
* Bistriţa-Năsăud – 827
* Botoşani – 1.159
* Braşov – 2.933
* Brăila – 762
* Buzău – 1.248
* Caraş-Severin – 233
* Călăraşi – 281
* Cluj – 1.133
* Constanţa – 875
* Covasna – 403
* Dâmboviţa – 1.766
* Dolj – 649
* Galaţi – 1.995
* Giurgiu – 394
* Gorj – 723
* Harghita – 502
* Hunedoara – 908
* Ialomiţa – 715
* Iaşi – 1.385
* Ilfov – 1.230
* Maramureş – 386
* Mehedinţi – 697
* Mureş – 949
* Neamţ – 1.204
* Olt – 692
* Prahova – 1.795
* Satu Mare – 96
* Sălaj – 167
* Sibiu – 882
* Suceava – 4.472
* Teleorman – 335
* Timiş – 1.115
* Tulcea – 273
* Vaslui – 576
* Vâlcea – 417
* Vrancea – 1.670
* Bucureşti – 5.500

În raportarea GCS figurează şi 48 de persoane care nu sunt alocate niciunui judeţ.

Un număr de 1.182 cazuri noi de persoane infectate cu SARS-CoV-2 au fost înregistrate, faţă de ultima raportare, în urma testelor efectuate la nivel naţional.

Potrivit GCS, până miercuri, pe teritoriul României au fost confirmate 48.235 cazuri de persoane infectate cu noul coronavirus.

Premierul Orban, despre deschiderea școlilor: Guvernul analizează trei-patru scenarii

Prim-ministrul Ludovic Orban a declarat că Guvernul are în analiză trei – patru scenarii pentru deschiderea şcolilor şi va lua o decizie în urma unei analize care va ţine cont de mai multe elemente, dar totul depinde de evoluţia situaţiei epidemiologice.

„Am constituit un grup de lucru interministerial, chiar şi astăzi are o şedinţă, care pregăteşte toate scenariile privind situaţia epidemiologică pentru deschiderea şcolilor. Când vom avea suficiente elemente le vom comunica public. Cred că presiunea asta pentru a furniza informaţii despre deschiderea şcolilor, acum, este rezultatul, mai degrabă, al iniţiativei demagogice a PSD, care m-a chemat să vorbesc de deschiderea şcolilor, să vorbesc de câte în lună, câte în stele. Când suntem foarte clari cu…aici trebuie să facem o analiză a infrastructurii şcolare, pe toate tipurile de localităţi – urban mare, urban mediu şi mic rural. Deci, trebuie să facem evaluarea infrastructurii, trebuie să facem evaluarea cadrelor didactice, să facem evaluarea accesului care există”, a spus Ludovic Orban.

Premierul a reamintit că Guvernul a alocat 250 de milioane de lei din Fondul de rezervă special „pentru a putea achiziţiona tablete cu conectare la internet pentru elevii care nu au în momentul de faţă, pentru a asigura accesul la învăţământul online pentru toţi elevii”.

„Sunt o serie de lucruri care sunt în analiză, în evaluare şi în urma cărora este normal că vom stabili scenariile – vor fi trei, patru scenarii. Se ştie, că nu sunt multe. Ne uităm ce se întâmplă afară, în toate ţările, vedem exact care sunt măsurile care ar putea genera efecte favorabile şi când vom fi pregătiţi să comunicăm vom comunica, dar încă o dată spun – totul depinde de evoluţia situaţiei epidemiologice”, a mai declarat Orban.

GCS: Alte 1.182 de cazuri noi zilnice de persoane infectate cu noul coronavirus

Grupul de Comunicare Strategică a anunțat că în urma testelor efectuate la nivel național, față de ultima raportare, au fost înregistrate 1.182 cazuri noi de persoane infectate cu SARS – CoV – 2, acestea fiind cazuri care nu au mai avut anterior un test pozitiv.

În unitățile sanitare de profil, numărul total de persoane internate cu COVID-19 este de 6.926. Dintre aceștia, la ATI sunt internați 377 de pacienți.

Până astăzi, 29 iulie, pe teritoriul României, au fost confirmate 48.235 cazuri de persoane infectate cu noul coronavirus (COVID – 19).

Un număr de 26.446 de pacienți au fost declarați vindecați și 3.870 de pacienți asimptomatici au fost externați la 10 zile după depistare.

Distinct de cazurile nou confirmate, în urma retestării pacienților care erau deja pozitivi, 643 de persoane au fost reconfirmate pozitiv.

Până astăzi, 2.269 persoane diagnosticate cu infecție cu COVID-19 au decedat.

În intervalul 28.07.2020 (10:00) – 29.07.2020 (10:00) au fost înregistrate 30 de decese (15 bărbați și 15 femei), ale unor pacienți infectați cu noul coronavirus, internați în spitalele din Botoșani, Brașov, Dâmbovița, Gorj, Harghita, Iași, Maramureș, Mehedinți, Mureș, Prahova, Timiș, Vâlcea, Vrancea, Ilfov și București.

Dintre acestea, 3 decese au fost înregistrate la categoria de vârstă 40-49 ani, 5 la categoria de vârstă 50-59 ani, 9 decese la categoria de vârstă 60-69 ani, 11 decese la categoria de vârstă 70-79 ani și 2 decese la categoria de peste 80 de ani.

Toate cele 30 de decese înregistrate sunt ale unor pacienți care au prezentat comorbidități.

Până la această dată, la nivel național, au fost prelucrate 1.154.228 de teste.

Dintre acestea 22.049 au fost efectuate în ultimele 24 de ore, 13.954 în baza definiției de caz și a protocolului medical, iar 8.095 la cerere. De asemenea, de la ultima informare făcută de GCS, au fost raportate și rezultatele a 480 de teste prelucrate anterior ultimelor 24 de ore și transmise până la data de 29 iulie.

Pe teritoriul României, 2.713 persoane confirmate cu infecție cu noul coronavirus sunt în izolare la domiciliu, iar 5.510 persoane se află în izolare instituționalizată. De asemenea, 16.304 persoane se află în carantină la domiciliu, iar în carantină instituționalizată se află 21 de persoane.

Staţie de monitorizare centralizată, la secția ATI a SJU Galați

Secţia de Terapie Intensivă, în care sunt trataţi pacienţii cu COVID-19, de la Spitalul Judeţean de Urgenţă din Galaţi, a fost dotată, miercuri, cu o staţie de monitorizare centralizată.

Staţia de monitorizare centralizată are şase monitoare care oferă informaţii în timp real despre situaţia pacienţilor. Aparatul medical semnalează orice tulburare de ritm, măsoară tensiunea arterială, temperatura şi saturaţia periferică a oxigenului, aceasta din urmă fiind un indicator foarte important în cazul pacienţilor cu insuficienţă respiratorie.

„Este o staţie de monitorizare centralizată. Caracteristica acestei staţii este că dublează practic activitatea de monitorizare a pacienţilor internaţi pe secţia COVID-19. Nu înlocuieşte monitorizarea pacienţilor, fiecare pacient care este internat la ATI, Secţia COVID, are propria monitorizare. Adică are monitor care este supravegheat de asistenta dinăuntru. O dublare a acestei monitorizări are loc prin această staţie centralizată”, a declarat Mihaela Anghel, medic specialist ATI.

Secţia de Terapie Intensivă în care sunt trataţi pacienţii cu COVID-19 are şapte paturi, dar numărul acestora se va dubla de luna viitoare, când la Spitalul Judeţean vor ajunge nouă ventilatoare mecanice portabile comandate de Consiliul Judeţean Galaţi.

Medicii de la SUUMC „Carol Davila” au realizat prima crioablație de fibrilație atrială

Spitalul Universitar de Urgenţă Militar Central ” Dr. Carol Davila” a realizat prima crioablație de fibrilație atrială, procedura medicală fiind o premieră.

Crioablație de fibrilație atrială a fost realizată în cadrul Compartimentului de Electrofiziologie și Implant Pacemaker al Centrului de Boli Cardiovasculare din cadrul Spitalului Universitar de Urgență Militar Central “Dr. Carol Davila” și a fost efectuată la o pacientă în vârstă de 63 de ani, aflată în evidența medicilor cardiologi din instituția medicală, se arată într-un comunicat al Spitalului.

Procedura a fost efectuată de către maiorul dr. Vasile Iliese în colaborare cu dr. Radu Vătășescu de la Spitalul Clinic de Urgență Floreasca – București.

Compartimentul de Electrofiziologie este dotat cu aparate de ultimă generație.

Potrivit aceleiași surse, pentru puncția transseptală s-a folosit sistemul de ecografie intracardiacă (ICE).

Crioablația constă în refrigerarea la -60/ -80 grade a zonelor implicate în producerea și întreținerea tulburărilor de ritm. Procedura de ablație are avantajul unei durate reduse alături de o perioadă scurtă de spitalizare.

Alte avantaje ale crioablației 

• risc mai scăzut de perforație cardiacă sau de afectare a structurilor adiacente (arterele coronare, esofag);
• poate fi utilizată cu mai mult succes în zone cu flux sanguin redus;
• produce mai puțină iritație la nivel cardiac și se asociază cu risc mai scăzut de formare de trombi;
• cateterele utilizate rămân fixate în timpul procedurii – spre deosebire de cele utilizate în ablația prin radiofrecvență, care sunt mobile;
• permite înghețarea reversibilă a țesutului pentru a testa dacă este responsabil de aritmie – tehnică cunoscută sub denumirea de criomapping (comparativ cu ablația prin radiofrecvență care este ireversibilă).

Dezavantaje

• timpul necesar producerii unei leziuni este mai mare (4 – 8 minute) comparativ cu cel necesar prin utilizarea radiofrecvenței (1 minut);
• leziunile produse sunt prea mici;
• manevrarea cateterului;
• rata ușor mai mare de recurență la 6 luni.

Potrivit aceluiași comunicat, complicațiile sunt rare și pot fi evitate printr-o pregătire și supraveghere corespunzătoare.

Posibilele complicații:

• afectarea vaselor, nervilor, organelor și țesuturilor din jur prin manipularea instrumentelor;
• afectare renală (substanța de contrast în cazul controlului fluoroscopic) sau alergii;
• infecții sau sângerare la locul inciziei;
• fistula arterio-venoasă la locul puncției;
• bloc atrioventricular complet necesitând implantarea de pacemaker (sub 1%);
• revărsat pericardic, tamponadă cardiacă;
• accident vascular cerebral;
• stenoza venelor pulmonare;
• sindroame coronariene acute;
• fistulă atrio-esofagiană – mai ales în caz de ablație circumferențială a atriului;
• spasm piloric și hipomotilitate gastrică prin afectarea nervului vag în timpul ablației;
• recurența fibrilației atriale – prin persistența comunicării între atriu și venele pulmonare, mai ales în cazul fibrilației atriale persistente, pot fi necesare proceduri repetate de ablație;
• flutter atrial stâng.

După externare, în urma unei proceduri de ablație, în primă fază se efectuează recuperare fizică, apoi se revine la controale cardiologice programate (la o lună, la trei luni și apoi o dată la șase luni, în funcție de evoluție).

Deasemenea se va urma un tratament cu aspirină și antiagregant plachetar timp de aproximativ trei luni, la indicația medicului.

Trebuie menționat că, în general, aritmiile necesită tratament medicamentos cronic, de aceea, ablația fibrilatiei atriale poate fi o metodă terapeutică optimă atunci când acest lucru este posibil de realizat, se arată în același comunicat.

 

Suport psihologic și formare profesională continuă pentru membrii Filialei București a O.A.M.G.M.A.M.R.

Consiliere, suport psihologic și formare profesională continuă. Acesta este modul în care conducerea Filialei București a O.A.M.G.M.A.M.R. vine în sprijinul membrilor săi în contextul pandemiei de COVID-19, având în vedere provocările profesionale deosebite și nivelurile mai mari de stres ocupațional la care sunt supuși în această perioadă.

În conformitate cu recomandările Organizației Mondiale a Sănătății, potrivit cărora toți angajații din domeniul sănătății trebuie să aibă grijă de sănătatea lor mintală în această perioadă în aceeași măsură ca de sănătatea fizică, reprezentanții Filialei București a O.A.M.G.M.A.M.R. vin în întâmpinarea nevoilor membrilor săi și prin articole pe teme de psiho-educație și comunicare săptămânale, publicate în revista on-line a Filialei București eAsistent.ro.

Mai mult, în luna mai a acestui an a fost lansat Serviciul de suport și consiliere psihologică telefonică și on line – Psiho Assist, iar începând din 30 iulie 2020 vor fi lansate o serie de evenimente on-line de tipul Webinar, având ca obiectiv principal formarea unui bagaj de cunoștințe și aptitudini necesare pentru gestionarea stresului, eficientizarea personală și profesională precum și comunicarea.

„Filiala București a Ordinului Asistenților Medicali Generaliști, Moașelor și Asistenților Medicali din România este tot timpul alături de membrii săi. Prin acest serviciu-suport am dorit să venim în întâmpinarea unor posibile probleme pe care le pot întâmpina colegii noștri aflați atunci ca și acum în linia întâi în lupta cu noul coronavirus. Să fii asistent medical sau moașă, în spital, în ambulator sau într-un cabinet medical în această perioadă este o provocare. Îngrijirile de sănătate acordate oamenilor sănătoși sau bolnavi, în general este o misiune dificilă care necesită cunoștințe, abilități deosebite și o vocație „de a face bine”. În timpul acestei pandemii situația de fapt devine din ce în ce mai complicată, nivelul de stres este accentuat, oboseala și chiar starea fizică a colegilor noștrii este afectată. Am cooptat în proiectul Psiho-Assist o echipă de psihologi dedicați, care să poată ajuta, cu competențele lor, toți asistenții medicali sau moașele care au nevoie de sprijin și consiliere. Asistenții medicali generaliști, asistenții medicali și moașele nu trebuie să se simtă singuri, împreună construim o cultură profesională de suport și încredere care să ne ajute să parcurgem această perioadă dificilă. Suntem și vom fi alături de asistenții medicali și moașele din București utilizând toate mijloacelor și prerogativelor de care dispunem”, a declarat Carmen Mazilu, președintele Filialei București a O.A.M.G.M.A.M.R.

În cadrul serviciului activează o echipă de 4 psihologi cu experiență în domeniul psihoterapiei și psihologiei clinice cu vechime în domeniul sănătății mintale. Printre activitățile desfășurate de aceștia se numără: suport și consiliere psihologică telefonică/ online, în cadrul cărora au fost deja realizate aproximativ 520 de minute de suport și consiliere individuală; psiho-educație pentru dezvoltarea abilităților profesionale și personale, creșterea gradului de informare și conștientizare a problematicilor legate de stres, epuizare (Burn-out), comunicare și relaționare cu diferite tipuri de pacienți, precum și pentru gestionarea situațiilor de criză și menținerea echilibrului personal; elaborarea de articole și postere informative, fiind realizate până în prezent o serie de 32 de articole și 32 de postere care au fost distribuite pe pagina de Facebook a O.A.M.G.M.A.M.R. filiala București și pe pagina web organizației și activitate de cercetare a unor aspecte psiho-sociale relevante în contextul pandemiei de coronavirus, în rândul asistenților medicali.

Orice membru O.A.M.G.M.A.M.R. Filiala București și nu numai, poate suna sau trimite un e-mail la adresa psihoassist@oammrbuc.ro pentru a intra în contact cu unul dintre psihologii specializați implicați în proiect.

 

Prof.univ. Dorel Săndesc a lansat un mesaj pentru purtarea măștii

Prof.univ. Dorel Săndesc, vicepreședinte al Societății Române de Anestezie și Terapie Intensivă, a declarat că dacă 50% dintre oameni poartă mască, epidemia poate fi controlată.

Dorel Săndesc a lansat un mesaj, prin care îndeamnă la purtarea măștii.

“Alegeți masca! Vă provoc prieteni: în loc de campanii electorale cu sloganuri goale de conținut, noi să desfășurăm o campanie pentru protejarea sănătății și libertății noaste: ALEGETI MASCA! Puneți-vă masca în poza de profil și în spațiile publice, dechise și închise și transmiteți acest mesaj! Credeți-mă, se poate: noi o purtăm de o viață în spitale! Studii serioase arată că dacă 50% din oameni poartă mască, epidemia poate fi controlată. ALEGEȚI MASCA!”, a scris profesorul Săndesc, pe pagina sa de Facebook.

Răspuns imunitar „robust” la testele pe maimuțe, al unui vaccin anticoronavirus

Vaccinul dezvoltat de compania americană de biotehnologie Moderna în parteneriat cu Institutele Naţionale de Sănătate (NIH) a declanşat un răspuns imunitar „robust” şi a împiedicat replicarea virusului în plămânii şi în nasul maimuţelor, potrivit rezultatelor publicate marţi, transmite AFP.

Acesta este unul din cele două vaccinuri dezvoltate în ţările occidentale, alături de cel al Universităţii din Oxford / AstraZeneca, pentru care s-au început testările pe scară largă, faza a 3-a de testare, pe mii de participanţi umani. Executivul preşedintelui Donald Trump a investit aproape un miliard de dolari pentru a susţine dezvoltarea acestui vaccin.

În cazul a şapte din cele opt maimuţe vaccinate în cadrul acestui studiu şi expuse ulterior, în mod deliberat, contaminării cu noul coronavirus după patru săptămâni, nu s-a mai detectat, după două zile, virusul replicabil în plămâni şi niciuna din cele opt maimuţe nu avea virusul în nas, potrivit rezultatelor apărute în New England Journal of Medicine.

Oamenii de ştiinţă au descoperit anterior că vaccinarea cu două doze la o distanţă de 28 de zile a cauzat nu doar producerea de anticorpi împotriva noului coronavirus, ci şi limfocite T, indispensabile pentru un răspuns din partea sistemului imunitar.

„Este prima dată când un vaccin experimental împotriva COVID-19 testat pe primate non-umane demonstrează capacitatea sa de a produce un control viral rapid în tractul respirator superior”, informează NIH într-un comunicat.

Oamenii de ştiinţă mai notează că, prin comparaţie, vaccinul Universităţii din Oxford (bazat pe un adenovirus, în timp ce Moderna foloseşte tehnologia ARN-ului mesager) nu a avut niciun efect asupra cantităţii de virus din nasul maimuţelor.

Reducerea cantităţii de virus în plămâni ar face boala mai puţin virulentă pentru pacient, în timp ce reducerea cantităţii de virus din nas ar avea drept consecinţă reducerea răspândirii virusului de către pacient.

Doar testele aflate în faza a 3-a, în desfăşurare, vor permite verificarea eficacităţii unui vaccin de a-i proteja pe oameni.

Urmează să fie comparate rata de infectare la voluntarii care au primit un placebo cu rata de infectare în cazul celor vaccinaţi efectiv.

Apariţia rezultatelor este posibilă începând cu luna septembrie în cazul vaccinului Oxford / AstraZeneca şi posibil din octombrie sau noiembrie, în cazul vaccinului dezvoltat de Moderna.