Se caută soluții pentru motivarea medicilor de familie ca să trateze forme ușoare de COVID

Prim-ministrul Ludovic Orban a declarat că alături de ministrul Sănătăţii, Nelu Tătaru, caută soluţii pentru a motiva implicarea medicilor de familie în urmărirea stării de sănătate a pacienţilor care au forme uşoare de COVID-19.

„Am discutat cu domnul ministru Tătaru. Căutăm inclusiv o soluţie de a găsi o posibilitate de motivare a medicilor de familie pentru implicarea în anumite… Am să vă dau un exemplu. Nu pot medicii din spital, care au cazurile persoanelor ce sunt internate în spital, care fie sunt în ATI, fie sunt în alte secţii, dar au forme de manifestare – e foarte greu să urmărească starea de sănătate şi evoluţia bolii pentru pacienţii cu forme uşoare. Şi atunci trebuie să existe o evaluare a evoluţiei stării de sănătate, inclusiv vindecarea sau apariţia unor simptome noi, care să nu necesite un telefon la urgenţe, la 112. Şi aici eu cred că medicii de familie – mai ales că orice cetăţean are un medic de familie – am convingerea că medicul de familie poate fi implicat şi, evident, trebuie răsplătit, în baza legislaţiei privitoare la COVID-19, trebuie răsplătit pentru activităţile pe care le desfăşoară în relaţia cu pacienţii lor care sunt pozitivi”, a afirmat premierul, la finalul unei vizite efectuate la Direcţia de Sănătate Publică Bucureşti.

Astfel, Orban a precizat că medicii de familie ar putea să urmărească starea de sănătate a pacienţilor respectivi, dar ar putea fi implicaţi şi în anchetele epidemiologice.

„Să urmărească starea de sănătate, să vadă exact tratamentul, să urmărească evoluţia fiecărui caz. (…) Cred că un medic de familie ar putea să aibă competenţa de a face anchete epidemiologice. Până la urmă, în aceste anchete epidemiologice, din punctul meu de vedere, viteza este importantă. De fapt, ce urmărim prin anchete epidemiologice? Sigur că urmărim să aflăm şi unde s-a infectat persoana – în măsura în care este posibil şi îşi aduce aminte – dar ne interesează mai ales să descoperim persoanele cu care a intrat în contact, pentru ca acestea să nu transmită la rândul lor virusul în comunitate”, a spus Ludovic Orban, citat de Agerpres.

Orban: Şcolile, în regim online dacă Bucureştiul va depăşi numărul de infectări de 3 la mia de locuitori

Prim-ministrul Ludovic Orban a declarat că, în cazul în care la Bucureşti coeficientul infectărilor cu noul coronavirus va depăşi pragul de 3 la mia de locuitori, şcolile vor trece în regim online.

„Este reglementat în hotărârea de guvern. Dacă este depăşită rata de incidenţă de 3 la mie, cazuri cumulate pe ultimele 14 zile, şcolile vor trece în regim online, integral. De asemenea – aici trebuie făcută o evaluare foarte serioasă, ştiţi că, de regulă, am zis că scoatem focarele, cazurile care nu reflectă răspândirea în comunitate – se poate ajunge inclusiv la carantinarea anumitor zone. Sperăm să nu se ajungă aici şi am convingerea că oamenii înţeleg situaţia prin care trecem, că vor avea grijă şi că se vor păzi de infectare”, a precizat premierul, la finalul unei vizite efectuate la Direcţia de Sănătate Publică Bucureşti, potrivit Agerpres.

Pe de altă parte, vineri, preşedintele Klaus Iohannis a declarat că nu trebuie să se exagereze cu închiderea şcolilor, susţinând că măsurile restrictive trebuie impuse acolo unde nu mai există altă soluţie.

„Închiderea şcolii nu trebuie exagerată. Copiii sunt în siguranţă în şcoli. Sigur, acolo unde, din nefericire, în şcoală apar cazuri de boală nu există alternativă, dar nu trebuie să exagerăm cu aceste măsuri restrictive, fiindcă ajungem în situaţii care sunt foarte greu de gestionat. Copiii trebuie să meargă la şcoală să înveţe. Părinţii trebuie să-şi trimită copiii la şcoală ca să poată să meargă şi ei la serviciu şi aşa mai departe”, a explicat Iohannis, după ce a efectuat o vizită la Institutul Naţional de Sănătate Publică (INSP).

Potrivit şefului statului, măsuri restrictive trebuie luate acolo unde nu există altă soluţie.

„Ca să nu existe exagerări, am convenit exact astăzi să se lucreze la o metodologie destul de detaliată pentru a veni în sprijinul decidenţilor locali”, a adăugat preşedintele.

Hong Kong-ul începe studiul pe oameni al unui dublu vaccin împotriva gripei şi al coronavirusului

Un vaccin dublu experimental atât pentru gripă, cât și pentru noul coronavirus, administrat prin pulverizare nazală, va intra, luna viitoare, în studiile clinice pe oameni, în Hong Kong, după cum a spus un reputat doctor în boli infecțioase, potrivit Bloomberg.

Studiul clinic, aflat în stadiu incipient, va cuprinde aproximativ 100 de adulți, a spus Yuen Kwok-Yung, președinte în cadrul departamentului de microbiologie al Universității din Hong Kong.

Vaccinul candidat este similar cu o imunizare cu pulverizare nazală deja existentă pe piață, conceput pentru a începe să funcționeze în nas în cazul în care virusurile respiratorii intră în organism.

„Ideea noastră este că vrem în acelaşi timp atât protecţie pentru gripă, cât şi pentru Covid-19”, a spus Yuen.

Cercetările privind spray-ul experimental au primit finanțare de la Coaliția pentru inovații în pregătirea epidemiei din Norvegia și guvernul din Hong Kong și se vor alătura zecilor de studii clinice din întreaga lume care vizează identificarea vaccinurilor sigure și eficiente pentru prevenirea Covid-19.

De asemenea, China a început luna trecută studiile clinice inițiale ale unui vaccin cu spray nazal pentru Covid-19, dezvoltat de cercetători de la Universitatea Xiamen și Universitatea din Hong Kong, precum și de producătorul de vaccinuri Beijing Wantai Biological Pharmacy Enterprise Co.

Vaccinul dual gripal-Covid-19 se bazează pe un virus gripal adaptat la temperatură, slăbit și cu deficiență de replicare, care crește doar în căile respiratorii superioare. Dezvoltatorii săi au folosit ingineria genetică pentru a șterge proteina NS1 a virusului și pentru a introduce domeniul de legare a receptorului proteinei spike a virusului SARS-CoV-2, a spus Yuen.

Psihiatrul Gabriel Diaconu, despre înmulţirea cazurilor de COVID: E nevoie de o pauză de cel puţin o lună

Medicul specialist psihiatru, Gabriel Diaconu, este de părere că este nevoie de o pauză de cel puțin o lună pentru întreruperea legăturile care fac posibilă înmulțirea cazurilor de COVID-19, adăugând că Bucureștiul e deja septic.

Potrivit medicului, această pauză nu e facultativă, ci obligatorie.

Gabriel Diaconu a dat exemplul personal, spunând că începând de vineri este în izolare pentru următoarele două săptămâni, fără să fie însă bonav de COVID, dar a ales să procedeze astfel pentru oameni din jurul lui sunt bolnavi.

“Pentru că Bucureștiul e deja septic. Septic înseamnă nu doar murdar. Înseamnă bolnav.Nu te alarmez. Destul cu alarmele. E vremea unei noi pauze. Această pauză nu e facultativă, din păcate. Este obligatorie. Cifrele nu mint. La acest moment, spun cifrele oficiale, sub 5% din populație a trecut prin infecția cu coronavirus. Adică aproximativ 1 milion de oameni. Dintre ei, doar 15% au fost oficial diagnosticați. Restul de 85% au răbdat, nebănuiți, ne-descoperiți, anonimi, boala. Această fracție rămâne stabilă încă din februarie 2020, când au apărut primele date. Pe această fracție am făcut modelele de predicție de atunci”, a scris Medicul specialist psihiatru, Gabriel Diaconu, pe pagina sa de Facebook.

Acesta a mai spus că la sfârșitul stării de urgență seroprevalența era la 2 – 3%, pe un eșantion din Suceava, unde boala a făcut ravagii,  acum “am transformat România în Suceava, din iunie încoace. Bucureștiul este acum Suceava”.

Şi asta în condiţiile în care Suceava este un județ cu 300 de mii de locuitori, iar Bucureștiul un oraș de opt ori mai mare, mult mai dens, mult mai poluat şi mai înghesuit, potrivit aceluiaşi specialist.

“Avem nevoie de o pauză de o lună, cât o însemna asta ca pierderi în bani, afaceri sau rezerve. Să nu luăm această pauză prezintă, deodată, realitatea următoarelor două luni, până la Crăciun, a unui calvar. Evitabil, dar calvar (…) În aceste 30 de zile recâștigăm balastul necesar păstrării bărcii noastre pe linia de plutire. Nu e o dramă, o lună. Fără s-o luăm, în schimb, curând va deveni. Și chiar și după ce vor fi murit atâția, noi tot nu ajungem acolo, cât să ne apere imunizarea brutală, primitivă, a contactului nemijlocit cu boala. Doar că vom fi pierdut, posibil, cel mai neprețuit lucru la acest moment: armata medicală. Dar nu doar ea, cât și respectul ei ”, potrivit lui Gabriel Diaconu.

 

Trei strategii de creștere a rezilienței la efectele psihosociale ale pandemiei COVID-19

Izolarea socială, distanțarea socială și purtarea măștii sunt măsuri care, pe termen mediu și lung, ne pot afecta pe plan mintal, atenţionează psiholog principal doctor Iuliana Zavadovschi şi doctor Emil-Sebastian Gherasim, medic primar psihiatru, din cadrul Spitalului Clinic Militar de Urgenţă “Dr. Iacob Czihac” Iaşi.

Potrivit celor doi specialişti, din cauză că pandemia a fost atât de neprevăzută, ea a creat o criză care este o amenințare atât pe plan fizic cât și psihic, prin noile reguli de socializare, incertitudinea dată de metode de protecție, tratament, imunizare, sechele post infecție, teama de contagiune, îmbolnăvirea și reîmbolnăvirea, stigmatizarea celor care au trecut prin boală și de aceea un număr din ce în ce mai mare de oameni ajung să sufere de stres, tulburare de adaptare, anxietate, depresie și alte tulburări psihice.

“Este cunoscut faptul că atunci când ne confruntăm cu o criză, sănătatea minții noastre este prima afectată și paradoxal tot sănătatea mintală este primul lucru care ne ajută să rezistăm și să supraviețuim crizei. De aceea este important să fie implementate măsuri la nivelul instituțiilor pentru a diminua efectele negative, dar și la nivel individual, trebuie să învățăm să dezvoltăm strategii de reziliență”, au afirmat cei doi specialişti.

În această direcţie, cei doi specialişti au prezentat mai multe strategii de creștere a rezilienței la efectele psihosociale ale pandemiei COVID-19:

1. Conștientizarea este „radarul” de fundal al conștiinței, monitorizând în permanență mediul intern și extern.

Conștientizarea se dezvoltă prin concentrarea atenției pe sarcina pe care o desfășori în prezent „aici și acum”; modularea atitudinii în ceea ce privește percepția schimbărilor psihosociale. În acest sens se poate măsura nivelul de stres pentru a stabili gradul de vulnerabilitate, au explicat cei doi specialişti.

2. Dezvoltarea gândirii flexibile, sănătoase cu consecințe adaptative în plan emoțional, comportamental și fiziologic, respectiv interpretarea non-catastrofică şi tolerantă. Dezvoltarea gândirii flexibile, sănătoase, se reflectă în plan emoțional printr-o îngrijorare productivă (de exemplu, conștientizez riscul infectării și iau măsuri de protecție); în plan comportamental: socializez, dar păstrez distanța; în plan fiziologic: tensiunea arterială, normală, somn normal, răspuns imun sănătos, potrivit aceloraşi specialişti.

3. Dezvoltarea conștientizării și a gândirii flexibile sănătoase pot fi condiții pentru descoperirea stării de bine în această perioadă pandemică.

“Ținând cont de faptul că ne confruntăm cu o perioadă excepțională care necesită o adaptare rapidă în toate planurile vieții, avem nevoie să învățăm moduri sănătoase de adaptare pentru a face față provocărilor zilnice. Din acest motiv, cu cât dispunem de mai multe resurse interioare și suntem conștienți de ele, cu atât avem șansa de a merge mai departe cu bine. Unii dintre noi ar putea avea șansa că în această perioadă să dobândească un nivel crescut de reziliență, prin accesarea unor noi resurse și dezvoltarea de noi capacități mintale care să le confere mai multă forță psihică”, după cum au afirmat psiholog principal doctor Iuliana Zavadovschi şi doctor Emil-Sebastian Gherasim, medic primar psihiatru, încadraţi în cadrul Spitalului Clinic Militar de Urgenţă “Dr. Iacob Czihac” Iaşi.

Explicaţiile acestora vin în contextul Zilei Internaţionale a Sănătăţii Mintale.

 

GCS: Judeţele cu un coeficient al infectărilor de peste 1,5 la mia de locuitori

Bucureşti, Alba, Vâlcea, Iaşi, Bacău, Teleorman, Sălaj, Sibiu, Caraş-Severin, Cluj şi Vaslui sunt zonele care au înregistrat un coeficient al infectărilor cu noul coronavirus peste pragul de 1,5 la mia de locuitori, informează sâmbătă Grupul de Comunicare Strategică.

Conform GCS, coeficientul infectărilor cumulate la 14 zile, raportate la 1.000 de locuitori, se situează peste pragul de 1,5 în:

* Bucureşti – 2,39
* Alba – 2,16
* Vâlcea – 2,0
* Iaşi – 1,85
* Bacău – 1,75
* Neamţ – 1,72
* Teleorman – 1,71
* Sălaj – 1,67
* Sibiu – 1,56
* Caraş-Severin – 1,55
* Cluj – 1,54
* Vaslui – 1,54

Un număr de 3.517 cazuri noi de persoane infectate cu SARS-CoV-2 au fost înregistrate, faţă de ultima raportare, în urma efectuării a 29.284 de teste la nivel naţional, informează Grupul de Comunicare Strategică.

GCS: Alte 3.517 de cazuri noi de persoane infectate cu SARS – CoV – 2

Grupul de Comunicare Strategică (GCS) a anunţat că în urma testelor efectuate la nivel național, față de ultima raportare, au fost înregistrate 3.517  cazuri noi de persoane infectate cu SARS – CoV – 2, acestea fiind cazuri care nu au mai avut anterior un test pozitiv.

Astfel, până sâmbătă, pe teritoriul României, au fost confirmate 152.403 de cazuri de persoane infectate cu noul coronavirus, iar 116.628 de pacienți au fost declarați vindecați.

Distinct de cazurile nou confirmate, în urma retestării pacienților care erau deja pozitivi, 571 de persoane au fost reconfirmate pozitiv.

Până astăzi, 5.358 persoane diagnosticate cu infecție cu COVID-19 au decedat.

În intervalul 09.10.2020 (10:00) – 10.10.2020 (10:00) au fost raportate 59 de decese (39 bărbați și 20 femei), ale unor pacienți infectați cu noul coronavirus, internați în spitalele din Alba, Arad, Bacău, Bihor, Bistrița-Năsăud, Brașov, Buzău, Caraș-everin, Constanța, Dâmbovița, Galați, Harghita, Iași, Maramureș, Olt, Prahova, Suceava, Vaslui, Ilfov și Municipiul București.

Dintre acestea, 1 deces a fost înregistrat la categoria de vârstă 30-39 de ani, 2 decese au fost înregistrate la categoria de vârstă 40-49 de ani, 8 decese la categoria 50-59 de ani, 13 decese la categoria de vârstă 60-69 ani, 13 decese la categoria de vârstă 70-79 ani și 22 decese la categoria de peste 80 de ani.

58 dintre decesele înregistrate sunt ale unor pacienți care au prezentat comorbidități, iar un pacient decedat nu a prezentat comorbidități.

În unitățile sanitare de profil, numărul total de persoane internate cu COVID-19 este de 8.854 Dintre acestea, 629 sunt internate la ATI.

Până la această dată, la nivel național, au fost prelucrate 2.656.828 de teste. Dintre acestea, 29.284 au fost efectuate în ultimele 24 de ore, 16.924 în baza definiției de caz și a protocolului medical și 12.360 la cerere.

Pe teritoriul României, 13.247 de persoane confirmate cu infecție cu noul coronavirus sunt în izolare la domiciliu, iar 8.464 persoane se află în izolare instituționalizată. De asemenea, 27.472 persoane se află în carantină la domiciliu, iar în carantină instituționalizată se află 9 persoane.

În ultimele 24 de ore, au fost înregistrate 1.980 de apeluri la numărul unic de urgență 112 și 1.290 la linia TELVERDE (0800 800 358), deschisă special pentru informarea cetățenilor.

Ca urmare a încălcării prevederilor Legii nr. 55 din 15.05.2020 privind unele măsuri pentru prevenirea și combaterea efectelor pandemiei de COVID-19, polițiștii și jandarmii au aplicat, în ultimele de 24 de ore 4.857 sancţiuni contravenţionale, în valoare de 650.787 de lei.

De asemenea, prin structurile abilitate ale Poliției, au fost constatate, ieri, 2 infracțiuni pentru zădărnicirea combaterii bolilor, faptă prevăzută și pedepsită de art. 352 Cod Penal.

În ceea ce privește situația cetățenilor români aflați în alte state, 6.812 de cetățeni români au fost confirmați ca fiind infectați cu COVID-19 (coronavirus): 1.917 în Italia, 1.253 în Spania, 124 în Franța, 2.999 în Germania, 159 în Marea Britanie, 36 în Ungaria, 28 în Olanda, 2 în Namibia, 4 în SUA, 122 în Austria, 21 în Belgia, 6 în Japonia, 2 în Indonezia, 8 în Elveția, 3 în Turcia, 2 în Islanda, 2 în Belarus, 93 în Grecia, 9 în Cipru, 2 în India, 2 în Ucraina, 7 în Emiratele Arabe Unite și câte unul în Argentina, Tunisia, Irlanda, Luxemburg, Malta, Brazilia, Bulgaria, Kazakhstan, Suedia, Republica Congo și Qatar. De la începutul epidemiei de COVID-19 (coronavirus) și până la acest moment, 126 de cetățeni români aflați în străinătate, 31 în Italia, 19 în Franța, 43 în Marea Britanie, 11 în Spania, 14 în Germania, 2 în Belgia, unul în Suedia, unul în Elveția, unul în SUA, unul în Brazilia, unul în Republica Congo și unul în Grecia, au decedat.

Dintre cetățenii români confirmați cu noul coronavirus, 797 au fost declarați vindecați: 677 în Germania, 90 în Grecia, 18 în Franța, 6 în Japonia, 2 în Indonezia, 2 în Namibia, unul în Luxemburg și unul în Tunisia.

EXCLUSIV Dr. Emilian Imbri: Sistemul de sănătate, sub presiune, dar niciodată nu va ceda

Dr. Emilian Imbri, managerul Spitalului „Victor Babeș” București, a declarat pentru Sănătatea TV și RoHealthReview, în contextul creşterii îmbolnăvirilor de COVID-19, că este o tendențíozitate să spui că medicii vor alege între cine să trăiască și cine să moară, nefiind destule locuri la terapie intensivă.

“Este o tendențiozitate. Întotdeauna medicii au fost puși în situația să aleagă etapele, modul de a trata, în funcție de manifestările și simptomele respective. Și întotdeauna medicii s-au axat spre cei care sunt mai grav bolnavi și nu i-au lăsat deoparte, au prioritizat grija pentru cei care sunt în situații critice. Întotdeauna așa se va întâmpla”, a declarat managerul de la Spitalul „Victor Babeș” București.

Acesta a dat asigurări că se vor găsi soluţii.

“Vom găsi soluții. Fie se mai deschid spitale, pentru cei mai puțin grav bolnavi și vor fi transferați, iar noi ne vom ocupa de cei cu simptome grave, dar nu vom alege cine moare și cine trăiește. Nu trebuie să existe așa ceva. Cum să spui: m-a ales medicul pe mine să trăiesc și pe vecinul meu de salon l-a lăsat să moară. Dacă trăiești cu acest gând, trebuie să ieși din corpul medical”, a afirmat dr. Emilian Imbri.

Acesta a spus că sistemul de sănătate este sub presiune, dar niciodată un sistem de sănătate nu va ceda, chiar dacă va merge mai prost.

“Are o capacitate, care va ajunge la maximum, iar atunci o mare parte din cei care sunt internați în momentul de față vor sta acasă, vor fi urmăriți telefonic. Vă asigur că vor sta acasă foarte bine, unde se vor trata, iar când se vor simți rău vor veni la spital și nu vor rămâne pe dinafară sub nicio formă”, a declarat managerul de spital.

El a spus că „există posibilitatea să tratezi în România, nu doar în spital, iar până acum am fost obișnuiți să internăm orice, ca de exemplu, să i se stabilească dacă ia trei pastile pe zi sau cinci pastile. Scoatem cazurile grave și urgențele și o sa constatăm că sunt cam aceleași în fiecare an, nu mai multe”.

Dr. Emilian Imbri a dat asigurări că există soluții şi “nu vom ceda. Niciodată nu am avut perioade de liniște, fie că au fost gripe sau alte boli transmisibile. Nu a fost un moment în care spitalul să nu fie plin. Acum, diferența este că avem doar cu COVID-19, iar înainte aveam 10-15 afecțiuni, dar tot plin era spitalul. Noi nu am avut locuri goale și nu a cedat nimic și există personal care lucrează aici de 40 de ani”.

Managerul Spitalului „Victor Babeș” din Timișoara: Suntem în valul 2, pe un trend ascendent al pandemiei

Managerul Spitalului „Victor Babeș” din Timișoara, medicul Cristian Oancea, declarat că suntem în valul 2 și suntem pe un trend ascendent al pandemiei de coronavirus, şi dacă la început erau mai multe cazurile asimptomatice, acum predomină formele moderate și severe.

Potrivit medicului, în spatele fiecărui pacient se află cel puțin 8-10 cadre medicale, în condiţiile în care personalul medical a rămas acelaşi care a tratat şi 300 de pacienţi infectaţi și care tratează în prezent 3.000 de oameni.

„Am vrut să trag un semnal de alarmă că libertatea pe care noi o respectăm a fiecărui cetățean și individ nu trebuie să afecteze sănătatea celuilalt. În al doilea rând, noi am depus un jurământ și suntem în spital și tratăm pacienții toți în aceeași măsură și egal. Dar când vedem practic acești oameni – un grup restrâns, de altfel – ne batjocoresc pe toți ceilalți și instituie anumiți termeni, cum ar fi de ‘dictatură medicală’, de ‘purtat de botniță’ – noi nu suntem procurori, noi nu suntem torționari, noi suntem medici și dorim un respect pentru ceea ce facem. Și gândiți-vă în felul următor: pentru fiecare pacient care se infectează, în spatele lui sunt cel puțin 2-3 ambulanțieri, sunt cel puțin 2-3 colegi din triaj – medici și asistente și infirmiere, sunt cel puțin câțiva oameni în laboratorul de analize medicale și de imagistică și sunt cel puțin câțiva oameni pe secție, care, dacă are nevoie, să-l deservească și să-i salveze viața. Deci, practic, în spatele fiecărui pacient se află cel puțin 8-10 cadre medicale. Și suntem același personal medical care a fost și la 300 de oameni și care suntem și la 3 mii de oameni”, a explicat dr. Cristian Oancea, ,la un post de televiziune.

Medici de la SCJU Arad au vindecat un bebeluş de nouă zile, internat cu COVID-19

Reprezentanții Spitalului Clinic Județean de Urgență Arad au anunțat că cel mai tânăr pacient din județ, infectat cu virusul SARS CoV-2, a fost externat vineri de pe Compartimentul de Boli Infecțioase Copii.

Potrivit reprezentanţilor SCJU Arad, este vorba despre un băiețel de 24 de zile, care la internare avea doar nouă zile.

„Bebelușul a fost internat cu mămica lui, și ea pozitivă, iar astăzi (n.r.vienri) pleacă sănătoși acasă! Mulțumim doamnei doctor Dana Oprea, medic coordonator Compartiment Boli Infecțioase Copii precum și întregii echipe medicale, iar pacienților le dorim multă sănătate!”, se arată într-un anunţ al SCJU Arad.