STIRI | Pagina 423 din 3307

12 pacienți au beneficiat de transplant în acest weekend

Codruț BURDUJAN

26/06/2023

12 pacienți au beneficiat de transplant în acest weekend

Agenţia Naţională de Transplant(ANT) anunţă că, în weekend-ul recent, echipele de transplant au făcut un „maraton al vieţii”, fiind efectuate patru prelevări, 12 pacienţi trecând în ultimele 48 ore pritr-o intervenţie de transplant.

Cele patru prelevări au avut loc la Iaşi, Târgu Mureş, Cluj şi Oradea; pentru că a fost nevoie de transport aerian în condiţii de urgenţă, acesta a fost asigurat de SMURD, IGAV și DSU.

„Centrele în care s-a efectuat transplantul au fost: două paciente transplantate renal la Institutul Clinic Fundeni din Bucureşti, 6 pacienţi transplantaţi renal la ICUTR din Cluj, 3 pacienţi transplantaţi hepatic la Institutul Clinic Fundeni din Bucureşti şi o pacientă transplantată în Moldova”, menționează ANT.

26 iunie: Ziua Internaţională de Luptă împotriva Abuzului şi Traficului Ilicit de Droguri

Codruț BURDUJAN

26/06/2023

26 iunie: Ziua Internaţională de Luptă împotriva Abuzului şi Traficului Ilicit de Droguri

Ziua Internaţională de Luptă împotriva Abuzului şi Traficului Ilicit de Droguri este marcată, în fiecare an, la 26 iunie; dată a fost stabilită de Adunarea Generală a ONU, prin Rezoluţia 42/112 din 7 decembrie 1987 cu scopul de a contribui la creșterea gradului de conștientizare al populației cu privire la problema majoră pe care o reprezintă abuzul și traficul ilicit de droguri pentru sănătate.

În România, conform raportului elaborat de Agenția Națională Antidrog (ANA) în anul 2021, la nivel național, 2484 de persoane au beneficiat de servicii medicale de urgență în urma consumului de substanțe psihoactive, aproximativ jumătate dintre solicitări fiind înregistrate pe fondul consumului și s-au înregistrat 25 de decese – transmite Institutul Național de Sănătate Publică(INSP) într-un comunicat alături de statitici referitoare la acest fenomen care afectează mai ales tinerii din țară.

OMS: „Dependența de droguri este o afecțiune medicală care merită tratată”

„Astăzi este Ziua Internațională împotriva abuzului de droguri și traficului ilicit.

Stigmatul împotriva persoanelor care consumă droguri face mai puțin probabil să caute ajutor.

Iată cum poți ajuta:

Fii milos
Amintește-ți că dependența de droguri este o afecțiune medicală care merită tratată
Nu rămâne tăcut atunci când o persoană care consumă droguri este tratată în moduri judecătorești” – transmite Organizația Mondială a Sănătății(OMS), cu acest prilej.

Zeci de milioane de oameni din întreaga lume suferă din cauza afecțiunilor cauzate de consumul de droguri

Adicția este o condiție medicală care afectează creierul și schimbă comportamentul. Persoanele care suferă de dependență de droguri au adesea una sau chiar mai multe probleme de sănătate asociate, precum afecțiuni pulmonare, cardiace, accidente vasculare cerebrale, cancere sau afecțiuni mintale (anxietate, depresie, etc).

Consumul de droguri poate să crească riscul de contractare a unor boli infecțioase, precum HIV, hepatită B și hepatită C în situația în care drogurile sunt administrate folosind aceeași seringă și să determine adoptarea unor comportamente la risc (ex: act sexual neprotejat).. Folosirea de droguri ilicite influenţează capacitatea de conducere auto pe drumurile publice fapt ce crește riscul accidentelor produse de persoane care folosesc aceste substanţe. Consumul de droguri se asociază cu violenţa domestică, ce poate îmbrăca diferite aspecte: agresiune fizică, agresivitate verbală și psihologică, abuz sexual, constrângere economică, toate acestea putându-se manifesta atât in familie cât și în relaţia cu alte persoane.

Abordarea terapeutică a adicției reprezintă o provocare, deoarece implică echipe multidisciplinare care să ia în considerare atât afecțiunile existente, consecințele acestora pe termen lung cât și susținerea în timp a rezultatelor pozitive obținute. Persoanele afectate de adicție întâmpină probleme în ceea ce privește oprirea sau controlul consumul de droguri, chiar dacă știu că acestea sunt dăunătoare. Depășirea dependenței nu este o simplă încercare de a rezista tentației sau o chestiune de voință, recuperarea implicând tratament medicamentos pentru a depăși nevoia de a consuma drogul și sevrajul, dar și alte forme de terapie.

Pe termen lung trebuie avute în vedere atât prevenirea recăderii și reducerea riscurilor asociate consumului de droguri cât și menţinerea motivaţiei privind reintegrarea socială a persoanei afectate de consumul de droguri, prin asigurarea de activităţi de educaţie, recreere-socializare, consiliere, dezvoltare a deprinderilor de viaţă independentă şi orientare profesională.

Chiar dacă necesită măsuri complexe, recuperarea rămâne posibilă

„Lipsa de cunoștințe despre droguri și consecințele utilizării acestora rămân printre factorii principali care cresc vulnerabilitatea oamenilor. Acordarea de suport în special tinerilor, dar nu numai, – pentru a evita începerea utilizării substanțelor psihoactive, reprezintă modalitatea de prevenție cea mai indicată. Obiectivul principal al prevenției inițierii consumului acestor substanțe este de a asigura o dezvoltare sănătoasă a copiilor și tinerilor, astfel încât aceștia să își dezvolte abilitățile și potențialul pentru a deveni membri sănătoși, activi în comunitate și societate” -transmite INSP.

Consiliul de Coordonare al Federației „Solidaritatea Sanitară” a decis continuarea protestelor

Codruț BURDUJAN

25/06/2023

Consiliul de Coordonare al Federației „Solidaritatea Sanitară” a decis continuarea protestelor

Consiliul de Coordonare al Federației „Solidaritatea Sanitară” din România(FSSR), întrunit în perioada 22-25 iunie, a decis continuarea protestelor pentru susținerea revendicărilor și actualizarea calendarului acțiunilor de protest.

Acțiunile de protest aflate în desfășurare vor fi continuate și accentuate, anunță liderii FSSR într-un comunicat de presă.

„La ora actuală Federația „Solidaritatea Sanitară” are în plină desfășurare protestul numit Demisia din contractele de gărzi suplimentare (CIM-urile cu timp parțial, aferente gărzilor suplimentare normei de bază), la care au aderat până în acest moment 1128 de medici. Această acțiune își arată deja primele rezultate, mai multe spitale mari anunțând că nu vor putea acoperi gărzile din cauza acestei forme de protest” transmit aceștia.

Agenda acțiunilor FSSR

Programul noilor acțiuni de protest este următorul:

29 iunie 2023 – Lansarea unui protest inovativ și transmiterea solicitărilor de încheiere a Acordului și Procedurii pentru grevă
06 iulie 2023 – Pichetarea unităților sanitare din țară
12 iulie 2023 – Organizarea unui nou Miting național al angajaților din Sănătate în Piața Victoriei.
19 iulie 2023 – Greva de avertisment
27 iulie 2023 – Greva generală

FSSR: Acordul pentru grevă riscă să fie considerat viciat

„În cadrul procedurii desfășurate pentru a decide declanșarea grevei Consiliul de Coordonare al Federației „Solidaritate Sanitară” a constatat că nu toți angajații care au semnat pentru grevă au făcut acest lucru utilizând formulare organizației, această situație riscând să ridice suspiciuni privind legalitatea declanșării grevei. Situația a fost determinată de faptul că a doua federație reprezentativă a început strângerea semnăturilor pentru grevă înaintea Federației „Solidaritatea Sanitară”, o bună parte dintre angajați fiind convinși ca au semnat deja pentru grevă în cadrul acțiunii noastre, deși au făcut acest lucru pe alte formulare. În unele cazuri angajații ne-au trimis semnăturile date pentru grevă pe formularele acelei federații.

În condițiile în care cea de-a doua federație reprezentativă din Sănătate nu se află în conflict colectiv de muncă (nu intenționează declanșarea unei greve), Consiliul de Coordonare a decis că acordul pentru grevă riscă să fie considerat ca fiind viciat deoarece este dat altei organizații, neputând fi luate în considerare acele semnături. De asemenea, Consiliul de Coordonare al FSSR a constatat existența solicitărilor de la multe unități pentru a prelungi perioada de culegere a semnăturilor, motivată de intenția de a corecta această situație” – transmite Federația.

FSSR: Stabilirea unei proceduri de desfășurare a grevei este obligatorie pentru protecția pacienților și pentru a asigura participarea la grevă a angajaților din sănătate în condiții legale

Adițional, Consiliul de Coordonare al FSSR a constatat că între momentul în care a stabilit și publicat primul program de proteste și cel de desfășurare a lor a intervenit modificarea legii dialogului social, fiind necesară actualizarea procedurilor privind desfășurarea grevei. În acest sens, a fost elaborat proiectul unui model de Acord privind Procedura de desfășurare a grevei, care trebuie încheiat atât la nivelul Ministerului Sănătății cât și la nivelul unităților.

În consecință, Consiliul de Coordonare al Federației „Solidaritate Sanitară” a decis reprogramarea perioadei de declanșare a grevei naționale conform noului calendar, decizia privind greva urmând să fie luată ulterior, cu respectarea termenelor legale.

Acțiunile de protest aflate în curs de desfășurare și cele care urmează să fie declanșate au ca scop determinarea guvernanților să onoreze solicitările și așteptările angajaților din sectorul public de sănătate, în forma exprimată în Decalogului revendicărilor Federației „Solidaritatea Sanitară”.

Uzbekistan: Sute de neurologi, la cea de-a 18-a ediţie a Congresului Societăţii pentru Studiul Neuroprotecţiei şi Neuroplasticităţii pacienţilor cu AVC

Codruț BURDUJAN

25/06/2023

Uzbekistan: Sute de neurologi, la cea de-a 18-a ediţie a Congresului Societăţii pentru Studiul Neuroprotecţiei şi Neuroplasticităţii pacienţilor cu AVC

La nivel global, se produc aproximativ 17 milioane de accidente vasculare cerebrale în fiecare an, dintre care 60% apar la persoanele cu vârsta sub 70 de ani, iar una dintre dificultăţile cu care se confruntă pacienţii post AVC este aceea de înghiţire a alimentelor şi poartă denumirea medicală de disfagie.

Milioane de oameni, din întreaga lume, anual, suferă un accident vascular cerebral şi, din nefericire, peste jumătate dintre aceştia pierd lupta cu această afecţiune gravă, iar ceilalţi, într-o proporţie foarte mare, rămân cu diverse grade de dizabilitate permanentă.

Pentru aceştia, rata de supravieţuire şi îmbunătăţirea substanţială a calităţii vieţii sunt direct proporţionale cu dezvoltarea programelor şi strategiilor inovative pe care, cele mai importante organizaţii medicale profesionale ale lumii le derulează şi implementează la nivel global într-un amplu concept denumit neuroreabilitare.

A 18-a ediţie a Congresului Societăţii pentru Studiul Neuroprotecţiei şi Neuroplasticităţii (SSNN) Neuroreabilitarea pacienţilor cu AVC a reunit la Tashkent, Uzbekistan, peste 300 de neurologi – relatează Societatea pentru Studiul Neuroprotecţiei şi Neuroplasticităţii într-un comunicat de presă.

Tashkent: Două mari evenimente internaționale dedicate prevenției și tratamentelor AVC

În acest context, precum şi în cel al perfecţionării prin educaţie medicală continuă neurologică, s-au derulat în perioada 22-25 iunie, la Tashkent, în Uzbekistan, două mari evenimente internaţionale dedicate prevenţiei, diagnosticării, dar mai ales tratării şi reabilitării pacienţilor care au suferit un Accident Vascular Cerebral.

Astfel, în perioada 22-23 iunie a avut loc un prim curs inovativ dedicat disfagiei post AVC, proiect integrat în Planul de Acţiune pentru Accidentele Vasculare Cerebrale în Europa (SAP-E) la care a aderat şi România la finele lunii mai, plan strategic dezvoltat de European Stroke Organization şi Stroke Alliance for Europe care trebuie implementat până în anul 2030. Cursul a fost organizat de către Federaţia Europeană a Societăţilor de Neuroreabilitare (The European Federation of NeuroRehabilitation Societies -EFNR) şi Organizaţia Europeană a AVC, (European Stroke Organization – ESO).

De altfel, acest curs important a fost un preambul al Congresului Societăţii pentru Studiul Neuroprotecţiei şi Neuroreabilitării (SSNN), a cărui a 18-ediţie a reunit, în perioada 24-25 iunie, reputati cercetători ştiinţifici, profesori şi medici neurologi din întreaga lume pentru a prezenta şi supune dezbaterilor cele mai recente descoperiri din aria tratării şi neuroreabilitării pacienţilor care au trecut printr-un accident vascular cerebral.

Mai mult, EFNR şi ESO au semnat un Memorandum privind extinderea colaborării multianuale ce vizează prioritizarea schimbului de expertiză şi consolidarea informaţiilor între cercetătorii ştiinţifici şi medicii neurologi din întreaga lume prin integrarea şi dezvoltarea unor evenimente educaţionale medicale specifice, precum şi a unor noi ghiduri medicale şi de cercetare aprofundată în domeniul neuroreabilitării.

Organizatorii manifestării științifice

Un astfel de nou ghid, ce se adresează neuroreabilitării după AVC, reprezintă unul dintre principalele obiective ale EFNR şi ESO care se va dezvolta în parteneriat cu Academia Europeană de Neurologie, cele trei mari societăţi academice urmând să se reunească la Budapesta în contextul celui de-al 9-lea Congres al Academiei Europene de Neurologie, eveniment care se va desfăşura în perioada 1-4 Iulie 2023.

„Ne dorim ca toate aceste reuniuni să ducă la o integrare uniformă a tuturor programelor strategice prin care să reuşim atât identificarea provocărilor şi oportunităţilor regionale, implementarea globală a soluţiilor inovative în managementul pacientului, cât şi amplificarea schimbului de expertiză între toţi actorii implicaţi în vastul domeniu al neuroreabilitării” a declarat preşedintele Federaţiei Europene a Societăţilor de Neuroreabilitare (EFNR) şi al Societăţii pentru Studiul Neuroprotecţiei şi Neuroreabiltării (SSNN), Prof. Univ. Dr. Dafin Mureşanu.

Potrivit acestuia, „manifestarea ştiinţifică a SSNN a reunit reputaţi experţi în neuroreabilitare într-o paradigmă multidisciplinară cu unicul scop de a elabora un plan de acţiune comun şi de a extinde reţeaua şi raza educaţională a WFNR/EFNR prin implementarea unui pachet complet de programe de referinţă în ceea ce priveşte strategia de dezvoltare a modulelor ce vizează neuroreabilitarea, de la cercetarea fundamentală şi până la implementarea soluţiilor inovative în practica clinică”.

Manifestarea ştiinţifică a SSNN a fost organizată sub patronajul Federaţiei Europene a Societăţilor de Neuroreabilitare (The European Federation of NeuroRehabilitation Societies – EFNR) şi a Federaţiei Mondiale a Societăţilor de Neuroreabilitare (The World Federation for NeuroRehabilitation – WFNR).

Cele două mari evenimente ştiinţifice internaţionale au reunit peste 300 de participanţi din 17 ţări, delegaţia României fiind astfel angrenată într-un nou schimb de expertiză cu neurologi din Germania, Israel, Italia, India, Emiratele Arabe Unite, USA, Austria, Armenia, Georgia, Kirghizstan, Kazakhstan, Azerbaijan, Uzbekistan, Vietnam, Rusia şi Belarus.

Importanţa evaluării Disfagiei post AVC, în primele 48 de ore de la debut

Această afecţiune este asociată cu un risc de 4,08 ori mai mare de pneumonie şi un risc de mortalitate cu 4,07 ori mai mare la pacienţii cu accident vascular cerebral acut, prevalenţa disfagiei post-AVC variind între 39% şi 80% dintre pacienţi. În plus, medicina bazată pe dovezi ne arată că anumite comorbidităţi, printre care se numără şi diabetul zaharat, joacă un rol important în dezvoltarea disfagiei post AVC. Totodată, caracteristicile bolii, inclusiv tipul accidentului vascular cerebral, localizarea şi severitatea sa, precum şi accidentele vasculare cerebrale anterioare, ar putea fi asociate cu apariţia disfagiei post AVC.

De asemenea, disfagia reprezintă şi o cauză importantă de deshidratare şi malnutriţie a acestor pacienţi, iar evaluarea tulburărilor de deglutiţie, la patul pacientului, în primele 48 de ore de la debut, creşte semnificativ şansa unui prognostic favorabil. Pe de altă parte, rata de diagnostic a disfagiei este mult crescută (până la 51-55 %) atunci când evaluarea este efectutată de personal specializat în probleme de înghiţire (51-55%), iar când disfagia este identificată prin teste instrumentale, în principal videofluoroscopie, rata de diagnostic este cea mai mare (64-78%).

În acest context al instruirii personalului medical în evaluarea, diagnosticarea şi intervenţia rapidă în cazul pacienţilor care au suferit un AVC în urma căruia se instalează disfagia, se derulează şi seria de cursuri de pregătire medicală dedicată acestei afecţiuni, precum sesiunea ce a avut loc recent la Tashkent. Un al doilea curs similar va avea loc la Lyon, în cadrul Congresului European de Neuroreabilitare 30august-2 septembrie). Tot în cadrul evenimentului de la Lyon va avea loc o sesiune ştiinţifică extraordinară unde vor participa liderii Federaţiei Europene de Neuroreabilitare, ai Stroke Action Plan – Europe, împreună cu delegaţi din 20 de ţări europene, printre care şi România, pentru a identifica modalităţi de implementare a măsurilor expuse în cadrul planului, în special în ceea ce priveşte componenţa de neuroreabilitare a acestuia.

Societățile dedicate cercetării acestui domeniu

EFNR este o organizaţie ştiinţifică internaţională nonprofit dedicată cercetării, educaţiei, schimburilor intelectuale, activităţilor de advocacy şi filantropice în domeniul medical al neuroreabilitării şi al ariilor de expertiză conexe. Având sediul permanent la Viena, EFNR are în componenţa sa membri din toate ţările Uniunii Europene, la care se adaugă şi alţi specialişti şi cercetători ştiinţifici în domeniul neurologiei din întreaga lume.

Înfiinţată în 1996, The World Federation for NeuroRehabilitation-WFNR este o organizaţie multidisciplinară, cu sediu în Marea Britanie şi deschisă tuturor profesioniştilor din întreaga lume implicaţi în domeniul neuroreabilitării. WFNR numără în prezent peste 5.000 de membri în întreaga lume, 38 de grupuri de interes special şi are afiliate 41 de Societăţi Naţionale de profil din diferite ţări

Societatea pentru Studiul Neuroprotecţiei şi Neuroplasticităţii (SSNN) a fost înfiinţată în 2005 de către un grup internaţional de medici şi cercetători, la iniţiativa Prof. dr. Dafin F. Mureşanu, de la Universitatea de Medicină şi Farmacie „Iuliu Haţieganu” din Cluj-Napoca, a Prof. dr. Ovidiu Băjenaru şi a Prof.Dr.Bogdan Popescu de la Universitatea de Medicină şi Farmacie „Carol Davila” din Bucureşti. SSNN este o organizaţie ştiinţifică dedicată cercetării fundamentale şi clinice, crearea unui forum de discuţii pentru a contribui la o mai bună înţelegere a proceselor neurobiologice endogene şi dezvoltarea unor strategii terapeutice farmacologice şi non-farmacologice în domeniul neuroprotecţiei şi neuroregenerării.

Alexandru Rafila: „Veniturile medicilor de familie vor creşte substanţial”

Codruț BURDUJAN

24/06/2023

Alexandru Rafila: „Veniturile medicilor de familie vor creşte substanţial”

Ministrul Sănătăţii, Alexandru Rafila, s-a aflat, sâmbătă, la Iaşi, unde a participat la conferinţa organizată de Asociaţia de pacienţi cu melanom, intitulată „Inovaţia în Melanom 2023 – Împreună putem salva vieţi”. În cadrul acestui eveniment a declarat că aproximativ 80% din pacienții care se prezintă la unităţile de primiri urgenţe ar trebui să meargă în altă parte, în ambulatorii sau la medicii de familie.

Referitor la studiul prezentat vineri de Colegiul Medicilor din România, conform căruia medicii din anumite secții sunt expuși la burnout, ministrul Rafila a afirmat că acest lucru nu se întâmplă în toate zonele medicale:

„În mod evident, există zone în care suprasolicitarea este evidentă. Nu se petrece acest lucru în toate zonele. Spitalele de urgenţă, acolo unde se prezintă foarte mulţi pacienţi, au această problemă.

Sunt două elemente de luat în considerare: unul – atractivitatea locului de muncă, pentru a putea completa personalul în zonele acestea fierbinţi şi mai este un element la care lucrăm foarte intens – de dezvoltare a acelor servicii medicale prespitaliceşti care să scadă presiunea pe spitale”, a explicat Alexandru Rafila.

Alexandru Rafila: „Lucrurile nu se pot rezolva peste noapte. E un proces”

„Să ştiţi că 70 – 80 la sută din prezentările în unităţile de primiri urgenţe nu ar trebui să fie acolo, dar oamenii nu au unde să se ducă în altă parte. Reţeaua de specialitate pe care o dezvoltăm acum prin PNRR şi serviciile pe care le dezvoltăm în ambulatorii, atât la medicul de familie cât şi în ambulatoriul de specialitate, vor rezolva în timp această problemă. Lucrurile nu se pot rezolva peste noapte. E un proces”, a declarat ministrul Sănătăţii.

„Cred că în următorii cinci ani putem să ajungem la un echilibru în ceea ce priveşte accesul la servicii medicale în ambulatorii şi în zona de urgenţe medicale, şi întărind ambulanţa. Să nu uităm că ambulanţa oferă servicii medicale, nu doar prim-ajutor. Echipajele de pe ambulanţă sunt medicalizate şi pot oferi servicii care să evite prezentarea în urgenţele medicale”, a adăugat Alexandru Rafila.

Ministrul Sănătății: „Veniturile medicilor de familie vor creşte substanţial”

„Medicina de familie este atractivă. Cred că noul contract-cadru schimbă regulile. Veniturile medicilor de familie vor creşte substanţial, inclusiv prin realizarea de servicii medicale preventive. De ani de zile tot discutăm de prevenţie. E prima dată când contractul-cadru are prevederi extrem de clare şi atractive pentru medicii de familie. Ne interesează până la urmă şi omul sănătos, evaluarea şi screeningul pentru anumite boli netransmisibile, fie că discutăm de boli cardiovasculare, diabet sau pacienţi oncologici”, a subliniat Alexandru Rafila.

Ministrul Sănătății: O echipă multidisciplinară se va ocupa de corectarea PNCC

Codruț BURDUJAN

24/06/2023

Ministrul Sănătății: O echipă multidisciplinară se va ocupa de corectarea PNCC

Ministrul Sănătăţii, Alexandru Rafila, s-a aflat, sâmbătă, la Iaşi, unde a participat la conferinţa organizată de Asociaţia de pacienţi cu melanom, intitulată „Inovaţia în Melanom 2023 – Împreună putem salva vieţi”. În cadrul acestui eveniment a declarat că, la nivelul instituţiei pe care o conduce, a fost înfiinţat un grup de specialişti multidisciplinar care se ocupă de elaborarea unei strategii care să corecteze imperfecţiunile PNCC.

„Grupul de lucru extins al Ministerului Sănătăţii, format din 20 de specialişti din toate domeniile, care se ocupă de pacienţii oncologici, a elaborat un material ce se poate constitui o bună bază de discuţie care poate contribui la corectarea imperfecţiunilor Planului actual de control al cancerului(PNCC) şi găsirea unor soluţii acceptabile pentru toţi pacienţii. Noi aşa suntem învăţaţi să nu lăsăm pe nimeni în urmă. Cred că aşa este şi moral şi corect, să acordăm aceeaşi atenţie şi tratament tuturor categoriilor de pacienţi oncologici”, a precizat oficialul.

„Melanomul malign este una din patologiile importante oncologice. E şi un semnal pentru că au fost foarte multe discuţii legate de implementarea Planului naţional de combatere şi de control al cancerului. El reprezintă o prioritate pentru Ministerul Sănătăţii. Prezenţa noastră aici este legată de necesitatea introducerii tuturor pacienţilor oncologici în acest plan de combatere a cancerului. Din nefericire, forma aflată în vigoare exclude categorii importante de pacienţi, mă refer la pacienţii cu melanom malign, la cei cu cancer gastric, o altă patologie importantă. Ne dorim să avem un tratament nediscriminatoriu, circuite bine definite, acces la medicaţie, acces la terapie personalizată, acces la radioterapie de înalt nivel, cum este serotaxia, pentru toţi pacienţii oncologici”, a explicat ministrul Sănătăţii.

Spitalul Universitar de Urgenţă Militar Central „Dr. Carol Davila”, singurul centru din țară unde se realizează infiltraţii spinale (transforaminale) ghidate ecografic

Codruț BURDUJAN

23/06/2023

Spitalul Universitar de Urgenţă Militar Central „Dr. Carol Davila”, singurul centru din țară unde se realizează infiltraţii spinale (transforaminale) ghidate ecografic

Spitalul Universitar de Urgenţă Militar Central „Dr. Carol Davila” (SMC) este singura unitate medicală din ţară care efectuează, în cadrul Secţiei de Recuperare neuromotorie I, infiltraţii spinale (transforaminale) ghidate ecografic.

Infiltrația spinală este o metodă de tratament sigură, nedureroasă minim invazivă, rapidă și eficientă, indicată în cazul durerilor de spate date de anumite patologii degenerative sau inflamatorii ale coloanei vertebrale, de tipul herniilor de disc, stenozelor, artrozelor vertebrale, spondilozei.

Procedura nu necesită internare și pacientul își poate relua activitățile la scurt timp după tratament

Potrivit unei informări pe această temă din partea instituției, infiltrația spinală este scăderea inflamației nervului afectat ce conduce la diminuarea și, treptat, la dispariția sindromului algic, a paresteziilor și a impotenței funcționale locomotorii sau a altor simptome. Diminuarea durerii va fi resimțită în aproximativ 2 – 5 zile, în unele cazuri chiar mai rapid, efectul maxim fiind la două săptămâni după tratament.

foto: Daniel Iancu, Spitalul Universitar de Urgenţă Militar Central „Dr. Carol Davila”

Aceasta intervenție implică injectarea unui medicament antiinflamator corticosteroid (de preferat cu timp de înjumătățire crescut) și anestezic local în jurul nervului afectat, prin intermediul unei ac și prin foramenul transvers (orificiul prin care nervul părăsește coloana vertebrală). Pentru a oferi precizie și siguranță manevrei, aceasta se efectuează sub control imagistic.

Perfecționarea aparaturii și a tehnicilor de ecografie musculo-scheletală au făcut ca ghidajul ecografic în infiltrațiile epidurale transforaminale lombare și cervicale, infiltrațiile intraarticulare fațetare și blocurile neuromusculare selective să devină o opțiune de tratament sigură, minim invazivă și în primul rând să elimine dezavantajul radiațiilor ionizante.

Exemplu de caz

Specialiștii instutuției oferă ca exemplu un caz medical: infiltrație lombară selectivă intraforaminală L3 stânga, intraforaminală L4 stânga cu antiinflamator corticosteroid și anestezic local sub ecoghidaj efectuată în cazul unei paciente, în vârstă de 53 de ani, diagnosticată cu Radiculopatie L3 – L4 stânga.

Postintervenție, pacienta a avut o evoluție favorabilă, fapt ce a determinat externarea acesteia, cu indicație de a continua programul de recuperare specific, sub coordonarea unui medic specialist.

La acest moment, infiltrațiile spinale (transforaminale) ghidate ecografic pot fi realizate în Spitalului Unversitar de Urgență Militar Central Dr. Carol Davila, în condiții de maximă siguranță pentru pacient datorită faptului că Secția Recuperare neuromotorie I deține atât infrastructura materială necesară realizării acestui tip de procedură, cât și echipa medicală specializată și acreditată pentru efectuarea acestor manevre minim invazive.

Specialiștii care realizează aceste intervenții

Operatorii acestor intervenții sunt:

Col. medic dr. Ovidiu Cristian Chiriac, Șef Secție Recuperare neuromotorie I, medic primar recuperare, medicină fizică si balneologie, competențe: Ecografia generală și a aparatului locomotor; Masterclass in terapia durerii în patologia spinala; Atestat pentru injectare cu toxina botulinică; Permis protecție radiologică nivelul II in domeniile RDG și GR specialitațile RTG, RI, RTGD, VET, AAX.
Col. medic dr. Dragoș Nedelescu, medic primar recuperare, medicină fizică și balneologie, atestat Ecografie generală și aparat locomotor, Secția Recuperare neuromotorie I

Ce înseamnă Hiperlordoza lombară

În mod normal, coloana vertebrală este curbată la nivelul gâtului, toracelui și părții de jos a spatelui. Privită din lateral, partea superioară (coloana vertebrală cervicală) și partea inferioară a spatelui (coloana vertebrală lombară) au o ușoară curbă spre înainte (lordoza), iar partea superioară a spatelui (coloana vertebrală toracică) are o curbă ușoară spre înapoi (cifoză).

Curburile fiziologice se definitivează în jurul vârstei de 6-7 ani, practic coloana vertebrală își stabilește formă individuală pentru fiecare persoană.

Atunci însă când coloana se arcuiește prea mult spre anterior este o condiție denumită hiperlordoza (căreia i se spune simplu tot lordoza). Poate afecta partea inferioară a spatelui – lordoza lombară sau gâtul – lordoza cervicală.

Factori care favorizează lordoza

Specialiștii Spitalului Universitar de Urgenţă Militar Central ”Dr. Carol Davila” transmit, pe scurt, câteva dintre condițiile mai frecvente care se asociază cu un risc crescut de a dezvoltă lordoza, precum:

• Postura

• Obezitatea

• Traumatismele: accidentele, căzăturile severe și traumatismele sportive pot cauza spondiloliza, un tip de fractură vertebrală, ceea ce determina ca vertebra afectată să se curbeze cu un unghi mai mare

• Afecțiuni neuromusculare: distrofia musculară, paralizia spinală, atrofia spinală musculară, mielomeningocelul afectează funcția nervilor și a mușchilor și favorizează dezvoltarea lordozei

• Afecțiuni osteoarticulare: displazia de dezvoltare a șoldului, în care elementele acestei articulații se dezvoltă anormal sau atrogripoza, o malformație congenitală în care apare o limitare a mișcărilor la nivelul articulațiilor pot predispune la apariția lordozei

• Spondilolistezis: alunecarea unei vertebre față de vertebra de deasupra cu producerea unei luxații sau subluxații. Poate să apară că urmare a practicării anumitor sporturi, cum ar fi gimnastica

• Osteoporoză: o boală care determina pierderea de masă osoasă, ceea ce crește riscul de fracturi

Simptomele prezentate de pacienții cu hiperlordoza și rectitudine lombară

În general, simptomele sunt reprezentate de durere la nivel lombar cu diferite grade de intensitate. Pe lângă acestea, există o serie de alte simptome care ar trebui să te determine să mergi la o consultație.

Potrivit cadrelor SMC, acestea sunt:

• Contracturi musculare ce limitează mișcarea din zona lombară;

• Tensiune și rigiditate la nivelul spatelui inferior;

• Restricționarea sau limitarea mișcării, deosebit de vizibilă în timpul mersului sau când trunchiul este îndoit;

• Furnicături sau amorțeală la nivelul picioarelor;

• Dificultate în ridicarea obiectelor de la podea;

• Dureri lombare care iradiază către regiunea fesieră și picioare;

• Dificultate la păstrarea pozițiilor în mod îndelungat – mers, șezut, stat în picioare, poziție culcată.

Când sunt indicate infiltrațiile transforaminale

Durerile de spate și radiculopatia sunt afecțiuni cu frecvență tot mai crescută în rândul populației, cu un impact deosebit asupra calității vieții, în special în perioadele dureroase acute.

Cel mai frecvent, tratamentul patologiei discale este cel conservator, non-chirurgical. Tratamentul chirurgical se adresează cazurilor atent selectate neresponsive la tratament conservator sau care prezintă semne de afectare neurologică progresivă ori acută severă (un exemplu de urgență neurochirurgicală este sindromul de coadă de cal).

Infiltrațiile steroidiene epidurale transforaminale sunt folosite cu succes în tratamentul radiculopatiei. Pentru a oferi precizie și siguranță manevrei, aceasta se efectuează sub control imagistic.

Astfel, manevra devine eligibilă inclusiv pentru pacientele gravide care se confruntă cu lombosciatalgii severe și care nu pot beneficia de tratament conservator clasic sau infiltrații ghidate fluoroscopic, excluzând manevrele „în orb” care prezintă riscuri semnificative.

Indicații de tratament

• Hernia de disc: Injecțiile transforaminale pot ajuta la ameliorarea durerii cauzate de herniile de disc lombare, care sunt herniile de disc care afectează nervii din partea inferioară a spatelui.

• Radiculopatia: Aceasta este o afectiune cauzată de compresia nervilor care pleacă din coloana vertebrală, care poate duce la durere, amorțeală sau slăbiciune în membrele inferioare.

• Sindromul de compresie nervoasă: Aceasta este o afectiune cauzată de compresia nervilor care pleacă din coloana vertebrală, care poate duce la durere, amorțeală sau slăbiciune în membrele inferioare.

• Durerea lombară cronică: Injecțiile transforaminale pot fi utilizate pentru a trata durerea lombară cronică care nu răspunde la alte tratamente conservatoare.

Cum se desfășoară o infiltrație transforaminală ghidată ecografic

Procedura este una minim invazivă. Se injectează, sub anestezie locală, un amestec format dintr-un steroid cu acțiune lungă, un anestezic și soluție salină la locul de ieșire al nervului spinal din coloana vertebrală, cu scopul reducerii inflamației nervului afectat. Acesta va determina diminuarea până la dispariția durerii, a amorțelii sau a altor simptome cauzate de inflamația nervului.

În medie, procedura durează 15 – 20 minute, se execută sub ghidaj ecografic, cu pacientul treaz, în prone position pe patul de examinare. Efectul se face simțit imediat, cu progresie până la câteva săptămâni și poate dura, în funcție de particularitățile patologiei, până la câțiva ani.

Riscuri infiltrațiilor transforaminale

Ca orice procedură medicală, injecțiile transforaminale pot implica anumite riscuri. Unele dintre riscurile cele mai comune ale acestei proceduri sunt:

• Infecția: ca orice procedură chirurgicală, există riscul de infecție la locul injectării.

• Durere sau discomfort la locul injectării.

• Lezarea nervilor: există un risc mic de lezare a nervilor în timpul procedurii, care poate duce la amorțeală sau slăbiciune în membrele inferioare.

• Reacție alergică la medicamentul injectat.

• Durerea poate fi temporară sau poate persista după procedură.

• În unele cazuri poate fi nevoie de mai multe injecții pentru a obține rezultatele dorite.

Ce urmează după infiltrațiile transforaminale

Recuperarea după infiltrațiile transforaminale este mult mai rapidă decât recuperare după o operație la coloana vertebrală mai invazivă: pacientul va putea merge la scurt timp după efectuarea acesteia, dar este indicat repausul la pat în primele 24 de ore. Ulterior va putea relua activitățile normale, cu condiția să facă acest lucru treptat. Nu va avea voie să ridice obiecte grele sau să facă efort fizic intens timp de cel puțin șase săptămâni.

Este important de menționat că aceasta este o descriere generală a procedurii și poate varia în funcție de cazul specific, de starea pacientului și de preferințele medicului, menționează medicii SMC, precizând că nu este o metodă de tratament recomandată pentru afecțiuni intervertebrale sau atroze care implică corpii vertebrali și nici nu poate preveni apariția fracturilor la nivelul altor zone afectate de osteoporoză, de aceea activitatea fizică trebuie realizată în concordanță cu afecțiunile asociate.

Stabilirea metodei de tratament potrivite se face de către medic, în funcție de particularitățile fiecărui caz, subliniază specialiștii.

Ministrul Sănătăţii despre controlul infecţiilor asociate asistenţei medicale: „Județul Galați este campion național la finanțare”

Codruț BURDUJAN

23/06/2023

Ministrul Sănătăţii despre controlul infecţiilor asociate asistenţei medicale: „Județul Galați este campion național la finanțare”

Ministrul Sănătăţii a participat, vineri, la inaugurarea Compartimentului de primiri urgenţe de la Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii „Sf. Ap. Ioan” Galaţi şi la semnarea contractelor de finanţare prin PNRR pentru achiziţionarea de echipamente medicale destinate reducerii infecţiilor nosocomiale pentru șapte spitale din judeţul respectiv.

„Astăzi vom semna nu mai puţin de șapte contracte pentru amenajarea spitalelor, pentru controlul infecţiilor asociate asistenţei medicale sau nosocomiale, aşa cum este termenul care deja este popular. Din punctul acesta de vedere vreau să spun că judeţul Galaţi este campion naţional. Iniţial acest proiecte au avut ca ţintă 25 de unităţi sanitare la nivel naţional. Am reuşit să finanţăm 114, pentru că noi considerăm că controlul acestor infecţii şi siguranţa pacienţilor sunt esenţiale. În judeţul Galaţi sunt nu mai puţin de șapte, valoarea totală a acestor contracte depăşeşte 45 de milioane de lei”, a transmis Alexandru Rafila.

Referindu-se la dotarea unității de primiri urgenţe gălățene, ministrul a declarat că investiţiile trebuie să fie corelate cu dezvoltarea resurselor umane: „Dezvoltarea continuă în zona de imagistică este foarte importantă. Nu sunt multe spitale în ţară care au astfel de unităţi de primiri urgenţe sau compartimente de primiri urgenţe de acest nivel. Adresabilitatea cu siguranţă este largă şi probabil că se referă şi la unele judeţe din apropierea judeţului Galaţi. Sunt 35.000 – 40.000 de prezentări anual, ceea ce nu este puţin. (…) Sunt investiţiile cele mai mari din România din toate timpurile pe care le-am început şi sunt convins că dacă vom avea perseverenţă, bună credinţă şi profesionalism, aceste investiţii se vor finaliza. Sunt investiţii de miliarde de lei, nu mă refer doar la cele din PNRR”, a transmis oficialul.

Ministrul Sănătății confirmă că statul deține pastile cu iod pentru toată populația. Doar un procent infim au fost distribuite

Codruț BURDUJAN

23/06/2023

Ministrul Sănătății confirmă că statul deține pastile cu iod pentru toată populația. Doar un procent infim au fost distribuite

Doar câteva sute de mii din cele 30 milioane comprimate de iod produse, au fost distribuite către cetățeni în condițiile în care se vorbește tot mai des de posibile riscuri nucleare în Ucraina; majoritatea pastilelor sunt ținute în depozitele Direcțiilor Județene de Sănătate Publică deși achiziția lor a costat statul român șase milioane de euro.

Alexandru Rafila: „Au termen de valabilitate de cel puţin trei ani, dacă nu mă înşel”

În context, ministrul Sănătăţii, Alexandru Rafila, a menționat vineri că România deține un stoc de iodură de potasiu care asigură două administrări pentru fiecare persoană eligibilă (adulţi şi copii): „Avem un stoc care asigură pentru fiecare cetăţean eligibil din România două administrări (tablete de iodură de potasiu). Este vorba despre două administrări, pentru că se dau două comprimate de iodură de potasiu pentru persoană adultă sau pentru copil mare. Cei care beneficiază sunt în jur de 7-8 milioane”, a spus ministrul Sănătăţii, într-o conferinţă de presă la Galaţi.

Până când vor fi în posesia populației, oficialul a confirmat că, până în prezent, au fost eliberate circa un milion de comprimate de iodură de potasiu, menționând cele stocate în depozite sunt în termenul de valabilitate: „Au fost eliberate circa un milion de doze de comprimate de iodură de potasiu. Cetăţenii decid pentru ei. Noi am făcut o campanie de informare. (…) Au termen de valabilitate de cel puţin trei ani, dacă nu mă înşel”, a susţinut ministrul.

Modul de administrare în cazul unor situații specifice poate fi consultat AICI.

Ministerul Sănătății a semnat contractele pentru finanțarea a două spitale la Bacău şi Vaslui (VIDEO)

Codruț BURDUJAN

23/06/2023

Ministerul Sănătății a semnat contractele pentru finanțarea a două spitale la Bacău şi Vaslui (VIDEO)

Ministrul Sănătăţii, Alexandru Rafila, a semnat, vineri, la Bacău, două contracte în valoare totală de peste 500 milioane lei pentru spitalele din Bacău şi Vaslui; finanţarea este asigurată prin Planul Naţional de Redresare şi Rezilienţă (PNRR).

La eveniment au fost prezenţi reprezentanți ai consiilor județene(CJ), cele două instituţii având parte de cofinanţare la proiecte.

Bacău: Bani pentru reabilitarea, extinderea, dotarea cu echipamente medicale, eficientizarea energetică şi digitalizarea unităţii sanitare a SJU

Investiţia de la Bacău, în valoare de 289 milioane lei, vizează fiinalizarea proiectării şi execuţiei Pavilionului Municipal şi integrarea în ansamblul medical al Spitalului Judeţean de Urgenţă (SJU) Bacău; finanţarea prevede reabilitarea, extinderea, dotarea cu echipamente medicale, eficientizarea energetică şi digitalizarea unităţii sanitare.

CJ solicitase 50 milioane euro din PNRR pentru finalizarea lucrărilor la clădirea fostului spital municipal – începute în 2007, ce trebuiau finalizate doi ani mai târziu – dar, din lipsă de fonduri, nu a fost finalizat niciodată, stadiul lucrărilor fiind în proporție de 85%.

Vaslui: Trei secţii noi în cadrul Spitalului nr. 2

„Parteneriatele cu universităţile de medicină şi farmacie sunt esenţiale pentru că aceste noi spitale, fără o resursă umană calificată, nu se pot dezvolta şi nu pot oferi servicii de sănătate. Ne dorim să avem întregul, care înseamnă clădiri noi, înseamnă personal medical antrenat.

Parteneriatele oferă o mare oportunitate, cea de a deveni spitale clinice. Asta înseamnă că există un interes pentru personalul care lucrează să devină cadre didactice, sunt cele care au studii doctorale şi pot deveni cadre didactice. Pe de altă parte, putem – cel puţin la început – să dezvoltăm facultăţi de asistente medicale şi de moaşe care vor avea o pregătire profesională de alt nivel şi de care este nevoie. Noile echipamente nu presupun doar existenţa lor fizică ci şi operarea lor de personal înalt calificat, fie că ne referim la medici, fie că ne referim la asistenţii medical”, a declarat ministrul Alexandru Rafila, exprimându-și speranţa că investiţiile de la Bacău şi Vaslui vor fi printre primele unități finalizate prin PNRR.

1...422423424...3.307 Pagina 423 din 3.307