Nou tratament promiţător împotriva bolii Charcot, o afecţiune fatală, potrivit unui studiu american
Un studiu american efectuat pe şoareci a dezvăluit un nou tratament promiţător pentru boala Charcot, o afecţiune fatală, care nu are în prezent un tratament eficient cunoscut.
Boala Charcot, cunoscută şi sub numele de scleroză laterală amiotrofică (SLA), afectează aproximativ 30.000 de persoane în Statele Unite.
Această afecţiune provoacă o paralizie progresivă a muşchilor şi duce, în general, la deces în mai puţin de cinci ani.
În studiul publicat în jurnalul ştiinţific PLOS Biology, cercetătorii au afirmat că au analizat o modalitate de a ţinti şi de a stabiliza o proteină care protejează celulele de elementele toxice, transmite AFP, citată de Agerpres.
În multe cazuri, mutaţiile ereditare ale unei gene care produce proteina în cauză sunt cele aflate la originea bolii Charcot. Însă, aceste mutaţii pot să apară şi fără antecedente familiale.
Mutaţiile acestei gene, SOD1, duc la o asamblare deficitară a proteinei, ceea ce o împiedică să îşi îndeplinească sarcinile şi perturbă mecanismul celular în sens larg, rezultând un grup de proteine care sunt, de asemenea, asociate cu bolile Alzheimer şi Parkinson, printre altele.
Noul tratament este un „stabilizator molecular” care acţionează ca un „punct de sutură” şi obligă proteina să îşi menţină configuraţia corectă, a explicat conducătorul studiului, Jeffrey Agar, care a descoperit şi testat acest instrument împreună cu echipa sa după 12 ani de cercetare.
Molecula a fost testată pe şoareci – modificaţi genetic pentru a fi purtători ai bolii – iar cercetătorii au descoperit nu doar că a restabilit funcţiile proteinei, dar a şi stopat orice efecte toxice secundare.
Eficacitatea sa a fost, de asemenea, dovedită în cercetări pe şobolani şi câini. Ea a reuşit să stabilizeze 90% dintre proteinele SOD1 în celulele sanguine şi 60 până la 70% în celulele cerebrale.
Cercetătorii speră acum să obţină autorizaţia pentru efectuarea de studii clinice pe subiecţi umani.
Deşi până în prezent nu există niciun tratament neuroprotector eficient pentru toţi pacienţii, în Statele Unite a fost acordată o autorizaţie anticipată de introducere pe piaţă, în aprilie 2023, pentru un medicament (Qalsody al laboratorului Biogen) care vizează doar anumite forme ale bolii.
Modalitatea de clasificare a cancerelor trebuie să se schimbe, afirmă oamenii de ştiinţă francezi
Clasificarea unui cancer metastazat în funcţie de organul în care boala a apărut pentru prima dată este o metodă depăşită şi poate să îi împiedice uneori pe anumiţi pacienţi să aibă acces la un tratament adaptat, consideră cercetătorii de la Institutul Gustave-Roussy, într-un studiu publicat în revista Nature.
„Acest obicei de a clasifica cancerele şi de a le trata în funcţie de organul afectat iniţial frânează progresul cercetărilor medicale”, au declarat într-un articol apărut miercuri în revista Nature medicii de la acest centru oncologic situat la sud de Paris şi cercetătorii de la Universitatea Paris-Sacla, informează AFP, citată de Agerpres.
În prezent, întreaga oncologie se bazează pe o segmentare a pacienţilor în funcţie de organul în care boala a apărut pentru prima dată, reamintesc ei.
Astfel, se spune că o persoană este afectată de un cancer de ficat, de plămân sau de pancreas, chiar dacă boala s-a răspândit şi la alte organe.
Or, numeroase cercetări au dezvăluit caracteristici comune împărtăşite de mai multe tipuri de cancere ale organelor, au adăugat cercetătorii francezi, care îndeamnă la clasificarea de acum înainte a cancerelor metastazate în funcţie de proprietăţile moleculare sau biologice ale tumorilor.
Ei au lansat acest apel întrucât clasificarea actuală împiedică milioane de pacienţi să aibă acces la un tratament inovator, au mai spus ei.
Cercetătorii din Franţa au dat ca exemplu Olaparib, o moleculă anticanceroasă care a primit mai întâi autorizaţia de comercializare pe piaţă în 2014 doar pentru cancerele ovariene. Autorizaţia a fost extinsă în 2018 pentru cancerele de sân şi abia în 2020 pentru cancerele de pancreas şi de prostată.
Studiile clinice ce vizează anti-PD1/PDL1, o imunoterapie deosebit de activă la pacienţii ale căror celule canceroase prezintă niveluri ridicate ale proteinei PD-L1, au fost, de asemenea, segmentate timp de mulţi ani în funcţie de organul afectat iniţial, întârziind introducerea pe piaţă a tratamentului pentru mii de pacienţi.
Aceste întârzieri în acordarea autorizaţiilor se explică prin segmentarea studiilor clinice, care trebuie să îşi demonstreze eficacitatea în funcţie de tipul de organ din care provine cancerul, au deplâns cercetătorii din Franţa.
Comisia Europeană recomandă o serie de măsuri pentru a crește gradul de utilizare a două vaccinuri esențiale pentru prevenirea cancerului
Comisia Europeană a recomandat o serie de măsuri pe care ţările din Uniunea Europeană ar trebui să le adopte pentru a creşte gradul de utilizare a două vaccinuri care previn infecţiile virale ce pot provoca cancer, a anunţat miercuri executivul european.
Cele două vaccinuri au fost create împotriva papilomavirusurilor umane (HPV) care pot cauza multe tipuri de cancer, inclusiv cancer cervical, şi împotriva hepatitei B (HBV), care poate duce la cancer hepatic.
Ca parte a Planului European de Învingere a Cancerului, UE doreşte ca ţările sale membre să ajungă la o vaccinare împotriva HPV de 90% pentru fete până în 2030 şi la o creştere importantă a ratelor de vaccinare pentru băieţi.
„Multe state membre se află mult sub pragul de 50% de vaccinare anti-HPV pentru fete, cu date limitate care sunt disponibile pentru băieţi şi tinerii adulţi, şi există o absenţă semnificativă de date cu privire la rata de vaccinare împotriva HBV”, a precizat Comisia Europeană într-un comunicat, adăugând că aceasta din urmă este de doar 1% în anumite ţări, , informează Reuters, citată de Agerpres.
Pentru a-şi atinge ratele de acoperire vaccinală, UE le recomandă ţărilor membre să asigure vaccinarea gratuită sau complet rambursabilă, să stabilească obiective privind vaccinarea băieţilor şi să îmbunătăţească comunicarea şi accesul.01
Hotărârea privind menținerea tarifelor decontate pentru medicii de familie și din ambulatoriu pentru semestrul I, în Monitorul Oficial
Hotărârea de Guvern prin care a fost aprobată menținerea tarifelor decontate pentru medicii de familie și din ambulatoriu pentru întreg semestrul I a fost publicată, m iercuri seara, în Monitorul Oficial.
Vă prezentăm textul Hotărârii:
HOTĂRÂRE privind modificarea și completarea anexelor nr. 1 și 2 la Hotărârea Guvernului nr. 521/2023 pentru aprobarea pachetelor de servicii și a Contractului-cadru care reglementează condițiile acordării asistenței medicale, a medicamentelor și a dispozitivelor medicale, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate
Art. I. — Anexele nr. 1 și 2 la Hotărârea Guvernului nr. 521/2023 pentru aprobarea pachetelor de servicii și a Contractului-cadru care reglementează condițiile acordării asistenței medicale, a medicamentelor și a dispozitivelor medicale, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 466 și 466 bis din 26 mai 2023, cu modificările și completările ulterioare, se modifică și se completează după cum urmează:
1. La anexa nr. 1, la capitolul I litera A, nota se modifică și va avea următorul cuprins:
„N O T Ă: În asistența medicală primară se decontează o singură consultație pe zi pentru o persoană neasigurată. Detalierea serviciilor medicale acordate și condițiile acordării serviciilor medicale se stabilesc prin norme.”
2. La anexa nr. 1, la capitolul II litera A, nota se modifică și va avea următorul cuprins:
„N O T Ă: În asistența medicală primară se decontează o singură consultație pe zi pentru o persoană asigurată. În situația în care se acordă două sau mai multe consultații în aceeași zi, medicul eliberează toate documentele necesare asiguratului ca urmare a actului medical. Detalierea serviciilor medicale acordate, a documentelor eliberate și condițiile acordării serviciilor medicale se stabilesc prin norme.”
3. La anexa nr. 2, la articolul 8 alineatul (1), litera a) se modifică și va avea următorul cuprins:
„a) să primească la termenele prevăzute în contract, pe baza facturii însoțite de documente justificative, în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, contravaloarea serviciilor medicale contractate, efectuate, raportate și validate conform normelor;”.
4. La anexa nr. 2, la articolul 9, litera b) se modifică și va avea următorul cuprins:
„b) să deconteze furnizorilor de servicii medicale, la termenele prevăzute în contract, pe baza facturii însoțite de documente justificative transmise în format electronic, în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, contravaloarea serviciilor medicale contractate, efectuate, raportate și validate conform normelor;”.
5. La anexa nr. 2, la articolul 15, alineatul (8) se modifică și va avea următorul cuprins:
„(8) Pentru semestrul I al anului 2024, valorile garantate ale punctelor «per capita» și pe serviciu medical se mențin la nivelul valorilor valabile în semestrul II al anului 2023. Pentru stabilirea valorilor garantate ale punctelor per capita și pe serviciu medical, pentru semestrul II al anului 2024, fondul aprobat pentru anul în curs aferent asistenței medicale primare la nivel național are următoarea structură:
1. suma corespunzătoare punerii în aplicare a prevederilor art. 196 alin. (4);
2. suma destinată plății activității desfășurate de medicii de familie în semestrul I al anului 2024;
3. suma destinată plății activității desfășurate de medicii de familie nou-veniți într-o unitate administrativ-teritorială, în baza convenției;
4. suma destinată plății activității desfășurate de medicii de familie în baza convenției, într-o unitate administrativ-teritorială din mediul rural, fără niciun medic de familie și fără existența unui punct de lucru al unui medic de familie care își desfășoară activitatea în altă unitate administrativ-teritorială, până la încheierea contractului cu casa de asigurări de sănătate;
5. fondul destinat plății per capita și plății pe serviciu medical, rezultat ca diferența dintre fondul alocat asistenței medicale primare prin legea bugetului de stat pentru anul respectiv și sumele prevăzute la pct. 1—4, care se repartizează astfel:
a) 35% pentru plata per capita;
b) 65% pentru plata pe serviciu medical.”
6. La anexa nr. 2, la articolul 16, alineatul (9) se modifică și va avea următorul cuprins:
„(9) Casele de asigurări de sănătate au obligația să deconteze furnizorilor de servicii medicale, la termenele prevăzute în actul adițional la contract/convenție, pe baza facturii însoțite de documente justificative transmise electronic, în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, contravaloarea serviciilor medicale cuprinse în pachetul de servicii minimal contractate, efectuate, raportate și validate conform normelor.”
7. La anexa nr. 2, la articolul 18, după alineatul (7) se introduce un nou alineat, alineatul (8), cu următorul cuprins:
„(8) Pentru anul 2024, prevederile alin. (4) și (6) nu se aplică.”
8. La anexa nr. 2, la articolul 27, litera a) se modifică și va avea următorul cuprins:
„a) să primească la termenele prevăzute în contract, pe baza facturii însoțite de documente justificative, în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, contravaloarea serviciilor medicale contractate, efectuate, raportate și validate conform normelor; serviciile conexe actului medical raportate se validează inclusiv prin utilizarea cardului național de asigurări sociale de sănătate, fiind aplicabile dispozițiile art. 223 și art. 337 alin. (21), (3) și (4) din Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările și completările ulterioare;”.
9. La anexa nr. 2, la articolul 27, după litera d) se introduce o nouă literă, litera d1), cu următorul cuprins:
„d1) pentru anul 2024, pentru persoanele beneficiare ale programelor de sănătate și numai pentru afecțiunile ce fac obiectul programelor de sănătate, precum și pentru asigurații care au bilet de trimitere sau ale căror afecțiuni permit prezentarea la medic fără bilet de trimitere, medicii pot elibera bilete de trimitere pentru investigații paraclinice/bilet de internare/prescripții medicale/recomandare pentru îngrijiri medicale la domiciliu/recomandare pentru îngrijiri paliative la domiciliu/recomandare pentru dispozitive medicale, după caz, utilizate în sistemul de asigurări sociale de sănătate și decontate de casele de asigurări de sănătate și dacă prezentarea la medic nu se încadrează în numărul maxim de consultații stabilit conform programului de lucru prevăzut în contractul încheiat cu casa de asigurări de sănătate;”.
10. La anexa nr. 2, la articolul 28, litera b) se modifică și va avea următorul cuprins:
„b) să deconteze furnizorilor de servicii medicale, la termenele prevăzute în contract, pe baza facturii însoțite de documente justificative transmise în format electronic, în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, contravaloarea serviciilor medicale contractate, efectuate, raportate și validate conform normelor;”.
11. La anexa nr. 2, la articolul 35, după alineatul (1) se introduc două noi alineate, alineatele (11) și (12), cu următorul cuprins:
„(11) Pentru semestrul I al anului 2024, valoarea garantată a punctului pe serviciu medical se menține la nivelul valorii valabile în semestrul II al anului 2023.
(12) Pentru semestrul II al anului 2024, în vederea stabilirii valorii garantate a unui punct pe serviciu, din fondul aferent asistenței medicale ambulatorii de specialitate pentru specialitățile clinice la nivel național se scade suma corespunzătoare punerii în aplicare a prevederilor art. 196 alin. (4) și suma destinată plății activității desfășurate în semestrul I al anului 2024.”
12. La anexa nr. 2, la articolul 35, după alineatul (4) se introduce un nou alineat, alineatul (5), cu următorul cuprins:
„(5) Pentru anul 2024, prevederile alin. (3) nu se aplică.” 13. La anexa nr. 2, la articolul 66, după alineatul (2) se introduce un nou alineat, alineatul (3), cu următorul cuprins:
„(3) Suma orientativă/medic specialist/lună la nivel național se calculează de Casa Națională de Asigurări de Sănătate anual, după data intrării în vigoare a legii bugetului de stat pentru anul respectiv, fiind prevăzută în norme.”
14. La anexa nr. 2, articolul 88 se modifică și va avea următorul cuprins:
„Art. 88. — (1) În unitățile sanitare autorizate de Ministerul Sănătății, inclusiv în centrele de sănătate multifuncționale cu personalitate juridică, se pot acorda servicii medicale de tip spitalicesc — spitalizare de zi pentru asigurații care nu necesită internare continuă, suportate din fondurile aferente asistenței medicale spitalicești și decontate prin tarif pe serviciu medical și/sau tarif pe caz rezolvat, stabilite prin norme și în condițiile prevăzute în norme.
(2) Spitalizarea de zi are o durată de maximum 12 ore/ vizită/zi, dar nu mai puțin de 2 ore/vizită/zi, cu excepția serviciilor reglementate în norme.”
15. La anexa nr. 2, la articolul 121, litera a) se modifică și va avea următorul cuprins:
„a) să primească la termenele prevăzute în contract, pe baza facturii însoțite de documente justificative, în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, contravaloarea serviciilor medicale contractate, efectuate, raportate și validate conform normelor;”.
16. La anexa nr. 2, la articolul 122, litera b) se modifică și va avea următorul cuprins:
„b) să deconteze furnizorilor de servicii de îngrijiri medicale la domiciliu, la termenele prevăzute în contract, pe baza facturii însoțite de documente justificative transmise în format electronic, în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, contravaloarea serviciilor de îngrijiri medicale la domiciliu contractate, efectuate, raportate și validate conform normelor; trimestrial se fac regularizări în condițiile prevăzute în norme;”.
17. La anexa nr. 2, la articolul 132, litera a) se modifică și va avea următorul cuprins:
„a) să primească la termenele prevăzute în contract, pe baza facturii însoțite de documente justificative, în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, contravaloarea serviciilor medicale contractate, efectuate, raportate și validate conform normelor; trimestrial se fac regularizări în condițiile prevăzute în norme;”.
18. La anexa nr. 2, la articolul 133, litera b) se modifică și va avea următorul cuprins:
„b) să deconteze furnizorilor de servicii de îngrijiri paliative la domiciliu, la termenele prevăzute în contract, pe baza facturii însoțite de documente justificative prezentate, transmise în format
electronic, în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, contravaloarea serviciilor de îngrijiri paliative la domiciliu contractate, efectuate, raportate și validate conform normelor;”.
19. La anexa nr. 2, la articolul 218, alineatul (1) se modifică și va avea următorul cuprins:
„Art. 218. — (1) Investigațiile paraclinice efectuate în regim ambulatoriu, potrivit ghidurilor de practică medicală, aprobate prin ordin al ministrului sănătății, necesare monitorizării pacienților diagnosticați cu COVID-19, după externarea din spital sau după încetarea perioadei de izolare, precum și a pacienților diagnosticați cu boli oncologice, diabet zaharat, afecțiuni rare, boli cardiovasculare, boli cerebrovasculare, boli neurologice, boală cronică renală, se acordă pe baza biletelor de trimitere pentru investigații paraclinice, întocmite distinct și eliberate de medicii de familie, precum și de medicii din ambulatoriul clinic de specialitate, care vor avea evidențiat faptul că investigațiile sunt recomandate pentru afecțiunile respective, potrivit anexei nr. 2a la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 2.168/502/2023 privind aprobarea modelului unic al biletului de trimitere pentru investigații paraclinice utilizat în sistemul asigurărilor sociale de sănătate și a Instrucțiunilor privind utilizarea și modul de completare a biletului de trimitere pentru investigații paraclinice utilizat în sistemul asigurărilor sociale de sănătate, cu modificările ulterioare.”
Art. II. — (1) Prezenta hotărâre intră în vigoare la data de 1 februarie 2024.
(2) Pentru semestrul I al anului 2024 suma orientativă/medic specialist/lună la nivel național se menține la nivelul valorii valabile în semestrul II al anului 2023.”
Solidaritatea Sanitară notifică Guvernul privind declanşarea grevei „împotriva politicii sociale şi economice” privind sectorul medical
sursa foto: Federaţia „Solidaritatea Sanitară”/Facebook
Federaţia „Solidaritatea Sanitară” a notificat miercuri Guvernul cu privire la intenţia declanşării grevei „împotriva politicii sociale şi economice” privind sectorul medical.
„Notificarea are la bază încălcarea prevederilor şi principiilor stabilite de Contractul colectiv de muncă la nivel de sector Sănătate prin adoptarea OUG nr. 115/2023. Din acest moment Guvernul are la dispoziţie 10 zile pentru a evita declararea grevei la nivelul acestui sector. Ca o consecinţă a Notificării, legea obligă Guvernul să negocieze cu Federaţia „Solidaritatea Sanitară” (ceea ce a evitat în mod ostentativ, pentru a încerca ruptura înţelegerii cu cealaltă federaţie sindicală reprezentativă) şi să afişeze pe site-ul oficial această sesizare. După scurgerea celor 10 zile putem declara o grevă generală în sectorul sanitar, decizia în acest sens depinzând de atitudinea Guvernului în cadrul negocierilor şi de analizele de oportunitate”, anunţă Federaţia „Solidaritatea Sanitară” într-un comunicat remis presei.
Revendicările vizează în primul rând acordarea drepturilor privitoare la asigurarea continuităţii serviciilor medicale.
„În discuţie sunt drepturi salariale prevăzute de Legea nr. 153/2017 cum ar fi: raportarea tuturor sporurilor la salariul de bază în plată pentru toate categoriile de salariaţi, calculul salariilor de bază prin raportarea coeficientului de ierarhizare la salariul minim pe economie/ brut pe ţară garantat în plată, calcularea indemnizaţiei de hrană prin raportare la salariului minim pe economie, plata gărzilor cu tariful orar al normei de bază, acordarea indemnizaţiei de hrană şi a voucherelor de vacanţă pentru toate categoriile profesionale, adoptarea noii legi a salarizării în forma negociată”, mai susţin sindicaliştii de la Federaţia „Solidaritatea Sanitară”.
Potrivit sursei citate, setul de revendicări face parte din revendicările generale ale întregului protest convenit de cele două federaţii reprezentative la nivel de sector, totalul drepturilor „neacordate corespunzând” unei creşteri medii a veniturilor salariale de cel puţin 30%.
„Aceste solicitări le completează pe cele privind creşterea salariilor de bază cu cel puţin 25%, privind măsurile menite să determine creşterea calităţii vieţii profesionale şi cele privitoare la anexele la contractul colectiv de muncă la nivel de sector ce trebuie finalizate”, se arată în comunicat.
De asemenea, sindicaliştii afirmă că acţiunea face parte din seria protestelor Federaţiei „Solidaritatea Sanitară”, continuarea acestora fiind decisă de Consiliul de Coordonare al organizaţiei în urma constatării „ca nesatisfăcătoare” a ofertei Guvernului privind unele majorări salariale.
„Mâine, 1.02.2025, la ora 10,00, în faţa Ministerului Muncii, peste 300 de reprezentanţi ai Federaţiei „Solidaritatea Sanitară” vor începe seria protestelor de stradă menite să susţină revendicările organizaţiei înainte de declanşarea grevei generale”, reamintesc cei de la Federaţia „Solidaritatea Sanitară”.


