Transplantul medular, o sansa la viata pentru pacientii cu leucemie acuta

Transplantul medular reprezinta o sansa la viata in cazul pacientilor cu leucemii acute. Esential este insa ca indicatia de transplant medular sa se puna chiar de la inceput. „intr-o leucemie acuta transplantul medular are un rol esential. As zice ca leucemia acuta e boala cea mai transplantata din bolile hematologice, cea mai transplantata alogen. Este bine de spus de la inceput ca intr-o leucemie acuta efect terapeutic are transplantul de la donator si nu folosirea celulelor proprii ale pacientului”, a declarat pentru Sanatatea TV, dr. Alina Tanase, medic primar hematologie/ transplant medular si director medical al Institutului Clinic Fundeni.

Potrivit dr. Alina Tanase, toate leucemiile acute trebuie evaluate de la diagnostic. Altfel spus, trebuie pusa indicatia de transplant chiar de la diagnostic, imediat ce pacientul a fost incadrat intr-un grup de risc. „Este gresit sa astepti sa evolueze pacientul, sa vezi daca recade sau sa vezi daca evolueaza bine sub tratament si dupa aceea sa te gandesti la transplant. Trebuie sa te gandesti la transplant intr-o leucemie acuta de la inceput. Cand pui diagnosticul, cand ai stabilit ce grupa de risc are acest pacient si in momentul in care are o grupa de risc intermediar sau inalt este obligatoriu sa stii ca pacientul acela are un beneficiu de la transplant. Deci, cumva, el are indicatie standard. Nu vorbim de studii clinice aici, ci de cohorte mari de pacienti care au o indicatie standard de terapie”, a mai subliniat dr. Alina Tanase.

Un principiu terapeutic al transplantului alogen consta in administrarea unui citostatic in doza mare. Pacientul primeste acest citostatic, la care se adauga sau nu radioterapie, cu scopul de a distruge cat mai multe din celulele tumorale restante, potrivit dr. Alina Tanase. Un al doilea principiu, de altfel si cel mai important, „este aceasta reactie imunologica prin care celulele sanatoase distrug celulele bolnave din organismul cu leucemie acuta. Deci, in momentul in care primesc printr-un cateter, pe vena, aceste celule sanatoase ele actioneaza si distrug prin efectul lor imun celulele bolnave de leucemie”, a mai precizat dr. Alina Tanase.

Asociatia P.A.V.E.L. a organizat Ziua Internationala a Copilului cu Cancer

in data de 15 februarie Asociatia P.A.V.E.L. a organizat la Institutul Oncologic, Ziua Internationala a Copilului cu Cancer. Peste 30 de copii bolnavi de cancer au avut parte de o multime de surprize din partea organizatorilor.

Scopul acestei zile este sa atraga atentia asupra celor 250.000 de copii bolnavi de cancer de pretutindeni, depistati in fiecare an, din care doar 20% primesc tratamentul adecvat, sa se informeze publicul despre cancerul la copii, sa se organizeze evenimente, cu strangere de fonduri, pentru organizatiile de parinti cu copii bolnavi de cancer pentru a-si finanta programele la nivel local, sa se promoveze proiectele si activitatile desfasurate de organizatiile de parinti cu copii bolnavi de cancer, local.

in fiecare an, 175.000 de copii din intreaga lume sunt diagnosticati cu cancer, dintre care, estimativ, 90.000 vor muri din cauza acestei boli. Numarul exact al cazurilor noi nu este cunoscut pentru ca in multe tari nu toti copiii cu cancer sunt inregistrati si multi nici macar nu sunt diagnosticati corect. Aceste cifre sunt cutremuratoare, dat fiind faptul ca 70% dintre toate cancerele la copii sunt vindecabile daca sunt diagnosticate si tratate dintr-un stadiu incipient.

in Romania (2005) sunt: 9,5 cazuri noi/ 100 000 copii. Cancerul la copil este o boala rara. Reprezinta „doar” 2% din toate cancerele . in Romania se estimeaza ca exista: 500 cazuri noi pe an si 5000 pacienti cu boala in evolutie sau remisiune . in Romania, rata medie de vindecare a acestor copii bolnavi este de circa 30 – 60%, in functie de specificul bolii. Cancerul la copil este a 2-a cauza de deces (4 – 15 ani).

Leucemia acuta, o forma grava de cancer a sangelui

Leucemiile acute sunt afectiuni intalnite destul de des in populatia tanara, avand un impact enorm asupra vietii. Numai la Institutul Clinic Fundeni sunt inregistrate anual cateva zeci de cazuri noi. a€œLeucemia acuta reprezinta un cancer al sangelui in care apare o proliferare anormala a celulelor albe tinere. Mai exact, apare un exces a ceea ce numim noi medicii blasti, celule blastice. Maduva reprezinta locul unde, in mod normal, se produc elementele celulare din sange, leucocite, eritrocite, trombocite. Maduva hematogena in acest caz este invadata de aceste celule leucemice, celule blastice”, a declarat pentru Sanatatea TV, conf. univ. dr. Daniel Coriu, seful Sectiei Hematologie Clinica si Transplant Medular din cadrul Institutului Clinic Fundeni.

Potrivit specialistului, in functie de originea acestor celule blastice exista doua grupe mari de leucemii, respective leucemiile acute limfoblastice, in care precursorul este o celula tanara limfoida, si leucemiile acute mieloide, in care precursorul este o celula tanara mieloida. Leucemiile acute limfoide apar in special la persoanele tinere, iar leucemiile acute mieloide la persoanele mai in varsta, undeva dupa 40 de ani. Mai exact, varsta medie ar fi in jur de 50 de ani. La Institutul Clinic Fundeni, in fiecare an sunt inregistrate aproximativ 80 de cazuri noi de leucemii acute mieloide si 30 de leucemii acute limfoide. insa, numarul de pacienti cu leucemii este mult mai mare, chiar de ordinul sutelor, luandu-se in calcul si pacientii deja diagnosticati cu aceasta afectiune.

Desi o persoana poate sta zeci de ani in remisiune completa, totusi e destul de dificil de vorbit de vindecare. a€œNoua ne este foarte teama sa vorbim despre vindecare. N-am sa-i spun niciodata unui pacient ca l-am vindecat pentru ca noi niciodata nu stim daca nu cumva, peste 10 ani, o celula leucemica redevine agresiva si boala apare din nou. Deci noi nu vorbim de vindecare, ci doar de remisiune completa. in afara de chimioterapie si transplant medular sunt tot felul de studii clinice care vor aduce terapii mult mai bune in viitorul apropiat. De exemplu pentru leucemia acuta promielocitara, care este o leucemie acuta speciala, dam o forma de acid retinoic, o forma de vitamina A in terapie. Foarte curand vom vorbi de terapii tintite. Cam asta este viitorul, o terapie tintita pentru fiecare model de leucemie, fie o terapie imunologica cu antimonoclonali, fie terapii moleculare care actioneaza direct pe gena si inhiba acea gena sau produsul acelei gene. Probabil vom vorbi despre acest lucru in 10-15 ani”, a conchis conf. univ. dr. Daniel Coriu.

Dr. Raed Arafat: Vom revizui numarul deceselor din cauza hipotermiei severe

0

Numarul deceselor cauzate prin hipotermie severa este reevaluat de catre Ministerul Sanatatii, in functie de finalizarea rapoartelor de autopsie medico-legale, potrivit unui comunicat de presa transmis Sanatatea TV.

Astfel, din 47 de cazuri la care aceste rapoarte au fost finalizate, un numar de 7 cazuri nu se confirma a fi decese prin hipotermie severa. Cele 7 cauze de deces au fost bronhopneumonie si soc toxicoseptic, cauze cardiace, inclusiv infarct miocardic si intoxicatii.

Restul de 40 decese care s-au confirmat ca avand cauza hipotermia severa au avut loc in afara domiciliului, in spatii publice si au fost raportate la numarul de urgenta 112 de catre persoane terte.

a€œAsa cum am anuntat, am solicitat rapoartele de autopsie medico-legale pentru toate cazurile de deces prin hipotermie severa pe care, pana in prezent, directiile de sanatate publica le-au confirmat in baza definitiei clinice. Deoarece 7 cazuri nu s-au confirmat si in urma autopsiei, incepand de astazi vom revizui numarul deceselor din cauza hipotermiei severe de la 86 la 79. Evaluarea noastra va continua in zilele urmatoare, in functie de modul in care primim raportarile”, a declarat dr.Raed Arafat, subsecretar de statin Ministerul Sanatatii.

Ministerul Sanatatii a demarat un control la Spitalul Judetean Slatina

0

Ladislau Ritli, ministrul Sanatatii, a cerut demararea unui control in cazul pacientului decedat la Spitalul Judetean Slatina, sectia de Psihiatrie.

in acest caz este implicat un medic din Unitatea de Primiri Urgente, care a mai fost sanctionat si in anul 2009 prin desfacerea contractului de munca.

Decizia ministrului Sanatatii vine dupa ce rapoartele Directiei de Sanatate Publica Olt si conducerii Spitalului Judetean Slatina transmise la Ministerul Sanatatii evidentiaza noi deficiente in activitatea medicului respectiv.

Din echipa de control a Ministerului Sanatatii va face parte, pe langa medici specialisti in medicina de urgenta, si un jurist.

De asemenea, Ministerul Sanatatii va solicita autoritatii locale in administrarea careia se afla unitatea medicala, precum si Colegiului Medicilor din Romania sa desemneze cate un reprezentat care sa faca parte din aceasta echipa.

MS: Reorganizarea spitalelor, unul din obiectivele noii legi a sanatatii

0

in data de 15 februarie 2012, dezbaterile pentru elaborarea noului proiect legislativ privind organizarea si functionarea sistemului sanitar au continuat la Ministerul Sanatatii, se arata intr-un comunicat de presa.

Reprezentantii Ministerului Sanatatii s-au intalnit cu reprezentantii Asociatiei Spitalelor din Romania.

a€œStructura noii legi se contureaza. Fiecare dintre partenerii de dialog au venit in cadrul dezbaterilor cu propuneri. Obiectivele noului proiect raman aceleasi si anume reorganizarea sistemului de asigurari de sanatate, reorganizarea spitalelor si calitatea serviciilor medicale”, a declarat Vasile Cepoi, secretar de stat in cadrul Ministerul Sanatatii.

Şeful echipei Ministerului Sanatatii a mai spus ca, unul dintre cele mai importante obiective ale noului proiect legislativ il constituie scoaterea spitalelor din cadrul institutiilor bugetare.

a€œAceasta conditie de institutie bugetara limiteaza posibilitatile de management, fapt care creeaza o serie intreaga de disfunctionalitati. De exemplu, la ora actuala avem probleme cu angajarea personalului din spital pentru ca numarul de posturi trebuie aprobat de Ministerul Finantelor”, a mai adaugat Vasile Cepoi, secretar de stat.

Liposelectia poate ameliora diabetul zaharat de tip II

0

Un studiu realizat de organizatia britanica National Bariatric Surgery Registry arata ca diabetul zaharat de tip II poate intra in faza de remisie dupa interventii chirurgicale de scadere in greutate. Aceasta descoperire poate fi cheia rezolvarii a doua dintre cele mai raspandite boli cronice netransmisibile ale secolului: diabetul si obezitatea. Liposelectia VASER cu ultrasunete, cea mai avansata tehnica de remodelare corporala diponibila in tara noastra, devine astfel, pe langa o metoda de chirurgie estetica, si o speranta pentru bolnavii de diabet.

in lume, aproape un miliardde oameni sunt supraponderali, iar aproximativ 90% dintre persoanele obeze primesc diagnosticul de diabet de tipul II. in acest moment se poate vorbi despre diabet si obezitate in termeni de epidemii mondiale.

Cercetarile organizatiei britanice National Bariatric Surgery Registry arata ca 50% dintre pacientii obezi cu diabet nu mai prezentau semne de aceasta boala dupa un an de la operatia de scadere in greutate, in timp ce procentul se ridica la 86% dupa doi ani de la interventie. Din acest raport reiese ca 188 din cei 379 de pacienti obezi supusi operatiei de reducere a greutatii nu mai prezentau diabet de tipul II la un an dupa operatie. in plus, s-a constatat si ameliorarea bolilor conexe. Datorita acestor rezultate, se vorbeste chiar de o posibila decontare a acestui tip de operatie prin sistemul de asigurari de sanatate.

Profesorul Sir George Alberti, purtatorul de cuvant al Imperial College din Londra, a declarat ca „interventiile chirurgicale de scadere in greutate sunt eficiente pentru pacientii cu diabet de tip II si obezitate atat din punct de vedere al sanatatii, cat si al costurilor”. in plus, el a mai mentionat ca, „pentru persoanele cu obezitate severa si diabet de tip II, aceste proceduri ar trebui luate in considerare mult mai devreme in managementul starii de sanatate, nu amanate ca ultima solutie”.

in ceea ce priveste chirurgia estetica de reducere a greutatii, ultima noutate pe piata din Romania este liposelectia VASER cu ultrasunete. Spre deosebire de alte proceduri de lipoaspiratie, aceasta metoda selecteaza grasimea fara a afecta celelalte tesuturi din zona tratata (vase de sange, nervi, tesuturi de legatura), reducand cu maxima precizie tesutul adipos. Pe langa rezultatele precise, recuperarea se face rapid si cu disconfort minim. Avand in vedere ca liposelectia poate fi folosita cu succes si pentru reducerea grasimii de pe zone mai mari ale corpului, aceasta procedura este o optiune viabila pentru pacientii supraponderali. Liposelectia VASER cu ultrasunete este indicata si pacientilor supraponderali care sufera de diabet zaharat atat pentru a obtine reducerea greutatii, cat si pentru o ameliorare a diabetului.

Acesta tehnologie este disponibila in Romania doar in Bucuresti, la Clinica de Chirurgie ArcaLife.

Operatorul medical care aduce tehnologia VASER in premiera pentru Romania este ArcaLife din Bucuresti, prin intermediul HIGHTECH Medical Distribution S.R.L., compania locala care asigura comercializarea acestui echipament.

Vitamina D contribuie la dezvoltarea creierului in viata intrauterina

0

Cercetatorii australienii au descoperit inca un rol foarte important al vitaminei D si anume contributia acesteia in dezvoltarea creierului in viata intrauterina, in special a centrului vorbirii. Oamenii de stiinta atentioneaza ca femeile insarcinate care nu iau vitamina D pun in pericol sanatatea copiilor lor.

Astfel ca insuficienta vitaminei D in cele noua luni de sarcina ar putea cauza copiilor tulburari de limbaj. insa femeile insarcinate care pe perioada sarcinii iau suplimente cu multivitamine nu prezinta acest risc, pentru ca de regula vitamina D se gaseste in compozitia lor. De asemenea oamenii de stiinta americani nu au gasit nicio legatua intre aportul de vitamina D si comportamentul copiilor pe care i-au monitorizat, cu varste cuprinse intre 2 si 17 ani.

Potrivit expertilor din Australia nivelul de vitamina D in randul gravidelor a scazut foarte mult din cauza expunerii tot mai reduse la soare, ca urmare a faptului ca oamenii stau din ce in ce mai mult in spatii inchise. Vitamina D mai este denumita si vitamina soarelui prin simplul fapt ca ea este sintetizata in organism prin expunerea la ultraviolete. De asemenea vitamina D este asimilata in organism prin alimentele consumate: oua, peste, unt si carne.

In 2011 piata farmaceutica din Romania a inregistrat o crestere importanta

0

Valoarea medicamentelor eliberate in trimestrul 4 al anului 2011 a atins nivelul de 3,01 miliarde de lei la pret de distributie, in crestere cu 29,6% fata de trimestrul 4 din anul 2010. Aceste rezultate arata ca valoarea medicamentelor eliberate in anul 2011 a inregistrat o crestere cu 12,4% fata de anul 2010, potrivit unui studiu de referinta in analiza pietei farmaceutice, realizat de Cegedim Romania.

a€™a€™Cresterea pe trimestrul 4 / 2011 se explica atat prin valoarea scazuta a trimestrului 4 din 2010, cat si prin intensificarea afectiunilor sezoniere si dezvoltarea fenomenului de export paralel, din ce in ce mai sofisticat, inclusiv la nivelul farmaciilor. Pentru 2012 am luat masurile necesare pentru a mentine relevanta studiului la nivelul consumului pacientilor din Romaniaa€™a€™, a declarat Petru Craciun, director general al Cegedim Romania.

in trimestrul 4 din anul 2011 medicamentele eliberate pe baza de prescriptie medicala au atins o valoare de 2,14 miliarde de lei, in crestere cu 22,9%, medicamentele fara prescriptie au atins valoarea de 0,44 miliarde de lei, in crestere cu 37,2%, iar segmentul de spital a atins 0,43 miliarde de lei, in crestere cu 64,6%. Comparativ cu ritmurile de crestere din ultimele trimestre, in trimestrul 4 din 2011 se remarca o crestere semnificativa atat in unitati (32,1%) si in zile de tratament (34,5%), cat si in valoare (29,6%).

in perioada ianuarie-decembrie 2011 valoarea totala a pietei a fost de 10,8 miliarde de lei, in crestere cu 12, 4% fata de perioada ianuarie-decembrie 2010, cresterea numarului de zile de tratament fiind de 10,1%, iar cea a volumului de 6,6%. Pe segmente, ratele de crestere in lei au fost de 8,1% pentru medicamentele eliberate pe baza de reteta in farmaci, inferioara cresterii de 15,2% pentru medicamentele fara prescriptie. Totodata cresterea pentru spitale a fost de 39,9%, primul factor care a contribuit la aceasta crestere fiind decizia de a muta unele produse din programele nationale de sanatate din farmacii in spital.

Candidoza vaginala netratata se poate asocia cu infertilitatea

0

Candidoza vaginala este cea mai frecventa boala genitala cu care fiecare femeie se confrunta la un moment dat in viata. Candidoza este una dintre bolile genitale imediate, care are un tratament foarte simplu, dar care netratata poate sa aiba repercusiuni asupra vietii de cuplu si a vietii reproductive a femeii respective.

Candidoza vaginala este cauzata de o ciuperca denumita Candida Albicans.

Declansarea brusca a candidozei vaginale are si alte cauze. Cele mai frecvente sunt tratamentele hormonale, tratamentele care deprima imunitatea organismului, de tipul tratamentului imunosupresor, bolile care deprima acest echilibru fiziologic al organismului , cum sunt diabetul, neoplasmele, sarcina, o stare fiziologica a organismului femeii care se asociaza foarte frecvent cu aceasta candidoza vaginala. in plus, toaleta neadecvata si igiena locala necorespunzatoare a femeii pot contribui la aparitia candidozei vaginale.

„Simptomatologia este atat de fulminanta si de acuta, incat pacienta vine imediat la medic. Sunt boli mai grave, care sunt mai tacute si care asociaza candidoza vaginala si le descoperim cu ocazia candidozei, nu a bolii de baza. Este un lucru bun, pentru ca obliga pacienta sa ajunga la medic”, a declarat intr-un interviu pentru SanatateaTV, dr. Roxana Dragu, medic primar obstetrica ginecologie, sef Sectie Obstetrica-Ginecologie, Spitalul Judetean Ilfov.

Primele simptome ale candidozei vaginale sunt aparitia unei leucorei cu anumite caracteristici alb-branzoasa, prezenta pruritului vaginal cu extinderea acestuia spre zona ano-rectala si dispareunie, durerea la contactul sexual, in cazul femeii. in cazul barbatului nu se manifesta. Acesta este purtator sanatos si rezervor de candida.

Pacientele se pot confrunta cu probleme urinare, le poate fi afectat aparatul urinar si activitatea sexuala a cuplului, dar ceea ce este mult mai grav, este faptul ca infectia cu candida netratata se asociaza cu infertilitatea pe termen lung prin favorizarea dezvoltarii acestor bacterii.

Un articol despre acest subiect gasiti aici