Studiu: Conceptul de „înțelepciunea mulțimilor” poate să combată rezistența la antibiotice

Simona Soare Ghisea
-
0
Studiu: Conceptul de „înțelepciunea mulțimilor” poate să combată rezistența la antibiotice

Până la 60% dintre prescripțiile cu antibiotice din asistența medicală primară sunt inadecvate, susțin cele mai recente studii. În lipsa unor măsuri concrete, acest lucru poate conduce, până în 2050, la peste 10 milioane de morți anual, adică la mai multe decese decât cele cauzate de cancer.Un studiu recent, realizat de un grup de cercetători, condus de dr. Eva Krockow, de la University of Leicester, demonstrează că decizia comună a cel puțin trei medici prescriptori, referitoare la durata tratamentului, poate contribui la îmbunătățirea deciziei generale cu privire la prescrierea antibioticelor.

Specialiștii au demonstrat astfel cum poate fi combătut nivelul crescut de rezistență a bacteriilor la antibiotice.

Inteligența colectivă depășește inteligența unui individ

Studiul, publicat recent în Scientific Reports, a testat o abordare inedită a administrării antibioticelor folosind conceptul de „înțelepciunea mulțimilor”, ce susține că inteligența colectivă depășește adesea inteligența unui individ.

Cercetătorii au folosit datele unui sondaj internațional, la care au participat 787 de prescriptori de antibiotice și au realizat simulări digitale, pentru a testa performanța inteligenței colective în privința prescrierii. Astfel, au fost comparate trei reguli de colectare a datelor în diferite cazuri clinice și în grupuri de diverse mărimi și au fost identificate modele de interpretare în prescriere, mai ales cu privire la recomandările referitoare la durata tratamentului cu antibiotice.

Rezultatele experților sugerează că punerea în comun a recomandărilor ar putea îmbunătăți orientarea în grupuri de trei sau mai mulți prescriptori.

Excesul de antibiotice, amenințare majoră pentru sănătatea publică

„Excesul de utilizare antimicrobiană este răspândit și reprezintă o amenințare majoră pentru sănătatea publică. Acesta promovează apariția infecțiilor rezistente la antibiotice, care, fără acțiune, se estimează că vor curma peste 10 milioane de vieți anual, până în 2050, mai mult decât toate decesele provocate de cancer”, a declarat dr. Eva Krockow, director al Health and Wellbeing Research Strand, Department of Neuroscience, Psychology and Behaviour, de la University of Leicester. Potrivit experților, combinația de peptide și antibiotice ar putea reprezenta cheia eliminării paraziților Leishmania, care provoacă Leishmanioza, o infecție ce poate afecta pielea, mucoasele sau organele interne. Astfel, rata prescripțiilor inadecvate de antibiotice ar fi redusă.

Până la 60% dintre prescripțiile cu antibiotice, inadecvate

Dovezile actuale sugerează că aproximativ 30-40% dintre prescripțiile cu antibiotice pentru pacienții din spital și până la 60% din prescripțiile cu antibiotice din asistența medicală de bază sunt inadecvate. Mai exact, prescrierea inadecvată se referă la prescrierea tratamentului medical atunci când nu este necesar, cum ar fi prescrierea de antibiotice în cazurile de infecții virale, sau la prescrierea unor antibiotice cu spectru prea larg. De asemenea, experții mai notează că unii prescriptori recomandă antibioticele pe o perioadă prea lungă de timp.

Prescrierea necorespunzătoare este adesea dependentă de context și măsurarea acesteia prezintă astfel o provocare. Pentru a îmbunătăți procesul utilizării antibioticelor și pentru a păstra eficacitatea medicamentelor pentru generațiile viitoare este esențială sprijinirea medicilor în luarea deciziilor și încurajarea respectării liniilor directoare pentru a reduce prescrierea inadecvată.

Programe de conștientizare, la nivel mondial

Perioada 18-24 noiembrie marchează World Antimicrobial Awareness Week cu privire la folosirea antibioticelor. Programul are ca scop informarea populaţiei la nivel global cu privire la creşterea rezistenţei organismului uman la antibiotice şi, implicit, încurajarea folosirii celor mai bune practici în rândul publicului larg, al cadrelor medicale şi al factorilor de decizie, pentru a evita apariţia şi răspândirea acestui fenomen. De asemenea, în fiecare an, data de 18 noiembrie este dedicată Zilei Europeane a Infomării despre Antibiotice (European Antibiotic Awareness Day).

18 noiembrie, Ziua Europeană a Informării despre Antibiotice

Andreea
-
0
18 noiembrie, Ziua Europeană a Informării despre Antibiotice

Data de 18 noiembrie marchează Ziua Europeană a Informării despre Antibiotice (EAAD). Lansată în 2008, Ziua Europeană a Informării despre Antibiotice (EAAD) este o inițiativă în domeniul sănătății publice care vizează încurajarea utilizării responsabile a antibioticelor.

Potrivit Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii (OMS), rezistenţa la antimicrobiene (AMR) apare când bacteriile se modifică după expunerea la medicamente antimicrobiene. Aceste modificări înseamnă că pot deveni rezistente la medicamentele folosite pentru tratarea lor. Există diferite tipuri de antimicrobiene care acţionează împotriva diferitelor tipuri de microorganisme. Rezistenţa la antibiotice este cauzată de abuzul şi utilizarea greşită a antibioticelor la animale şi la oameni, potrivit OMS.

OMS vine cu o serie de sfaturi referitoare la AMR şi COVID-19.

Astfel, OMS atenţionează că antibioticele nu tratează şi nu previn virusurile, inclusiv pe cel care duce la COVID-19. Antibioticele acţionează doar împotriva infecţiilor bacteriene.

Când pot pacienţii cu COVID-19 să primească antibiotice

Potrivit OMS, unii pacienţi cu COVID-19 pot dezvolta co-infecţii bacteriene. În acest caz, medicii pot prescrie antibiotice pentru a trata infecţia bacteriană secundară la pacienţii respectivi.

Reprezentanţii OMS atenţionează să nu vă auto-administraţi niciodată antibiotice, aceştia spunând că este important să respectaţi recomandările medicului.

 

 

 

Monitorul Oficial a publicat curriculumul de pregătire în specialitatea stomatologie generală

Andreea
-
0
Monitorul Oficial a publicat curriculumul de pregătire în specialitatea stomatologie generală

Monitorul Oficial a publicat curriculum de pregătire în specialitatea stomatologie generală, care prevede un număr de 200 de ore didactice, respectiv cursuri, seminarii, prezentări de cazuri, pe anul de studiu universitar, pentru tematica prezentată, în afara cărora sunt prevăzute și 40-50 de ore de studiu individual.

Curriculum de pregătire în stomatologie generală este cuprins în Ordinul nr. 1803/5966/2020 pentru completarea anexei nr. 4 la Ordinul ministrului sănătății publice și al ministrului educației, cercetării și tineretului nr. 1.141/1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidențiat în specialitățile prevăzute de Nomenclatorul specialităților medicale, medico-dentare și farmaceutice pentru rețeaua de asistență medicală

Vă prezentăm în continuare textul integral al curriculumului de pregătire, în specialitatea stomatologie generală, introdusă începând cu cu seria de rezidenți noiembrie 2020.

Curriculum de pregătire în specialitatea stomatologie generală
1. Definiție: Stomatologia generală este o ramură a medicinei care se ocupă cu diagnosticul, prevenirea și tratamentul afecțiunilor dentare și al țesuturilor înconjurătoare.

2. Durata rezidențiatului: 3 ani

Curriculumul prevede un număr de 200 de ore didactice (curs, seminar, prezentări de cazuri) pe anul de studiu universitar, pentru tematica prezentată, în afara cărora sunt prevăzute și 40-50 de ore de studiu individual.

Din timpul alocat pregătirii, activitatea didactică acoperă 20-30%, restul de 70-80% fiind dedicat activităților practice și studiului individual.

La sfârșitul fiecărui modul de pregătire (cel puțin o dată pe an) are loc o evaluare de etapă, făcută în unitatea de pregătire de către coordonatorul de rezidențiat din specialitatea de bază.

Întreaga activitate de pregătire este monitorizată prin caietul de stagiu (log-book), în care vor fi trecute de asemenea evaluările de etapă în credite, activitatea în programele de cercetare, participarea la manifestări științifice și educație medicală continuă în specialitate.

3A. Structura stagiilor de pregătire în rezidențiat

3A.1. Etapa de angajare și luare în evidență, rezolvare a problemelor social-administrative, prezentarea la unitatea medicală unde a fost repartizat, prezentarea coordonatorului și îndrumătorului de rezidențiat, fixarea planului de activitate

3A.2. Stagiul de prevenție oro-dentară: 2 luni

3A.3. Stagiul de sănătate orală: 2 luni

3A.4. Stagiul de bioetică: 2 săptămâni

3A.5. Modul de elemente juridice medicale și malpraxis medical: 2 săptămâni

3A.6. Stagiul de endodonție: 3 luni

3A.7. Stagiul de odontoterapie restauratoare: 10 luni

3A.8. Stagiul de protetică dentară: 3 luni

3A.9. Stagiul de implantologie: 3 luni

3A.10. Stagiul de chirurgie oro-maxilo-facială: 3 luni

3A.11. Stagiul de parodontologie: 3 luni

3A.12. Stagiul de pedodonție: 3 luni

3A.13. Stagiul de ortodonție și ortopedie dento-facială: 3 luni 3B. Ordinea de rotație a stagiilor în rezidențiat

Anul I:
Prevenție oro-dentară: 2 luni

Sănătate orală: 2 luni

Bioetică: 2 săptămâni

Modul de elemente juridice medicale și malpraxis medical: 2 săptămâni

Endodonție: 3 luni

Odontoterapie restauratoare: 4 luni

Anul II:

Odontoterapie restauratoare: 6 luni

Protetică dentară: 3 luni

Implantologie: 3 luni

Anul III:

Chirurgie oro-maxilo-facială: 3 luni

Parodontologie: 3 luni

Pedodonție: 3 luni

Ortodonție și ortopedie dento-facială: 3 luni

4. Programul de activitate teoretică și practică pe ani de pregătire

4.1. Anul I

4.1.1. Stagiul de prevenție orodentară: 2 luni

4.1.1.1. Pregătire teoretică prin cursuri

Tematica cursurilor
1. Leziunile incipiente de carie: diagnostic și atitudine preventivă

2. Evaluarea riscului și testarea activității carioase și a bolii parodontale

3. Managementul pacientului cu xerostomie: abordare preventivă

4. Măsuri preventive aplicate pacienților aflați în situații speciale

5. Atitudinea preventivă în cazul pacienților tratați prin implanturi

6. Prevenția oro-dentară pe grupe de vârstă

7. Elaborarea planului de tratament preventiv individualizat

4.1.1.2. Pregătire practică

1. Mijloace mecanice și chimice de control al plăcii dentare

2. Modalități de aplicare a substanțelor chimice antiplacă

3. Colorarea plăcii dentare, indici de placă

4. Metode de fluorizare locală

5. Detartrajul manual: instrumentar și poziții de lucru

6. Detartrajul mecanic și lustruirea suprafețelor postdetartraj

7. Sigilarea șanțurilor și fosetelor coronare

4.1.2. Sănătate orală: 2 luni

4.1.2.1. Pregătire teoretică prin cursuri

Tematica cursurilor

1. Metode de cercetare științifică și evaluare statistică în sănătatea orală

2. Indici clinici comunitari de evaluare a stării de sănătate orală și a necesității de tratament stomatologic

3. Tendințe evolutive ale sănătății orale în România, în alte țări din Uniunea Europeană și la nivel mondial pe grupe de afecțiuni: caria dentară, parodontopatii, tumori maligne, malformații și anomalii dentomaxilare, traumatisme, eroziuni dentare

4. Anchetele epidemiologice aplicate în stomatologia comunitară

5. Promovarea sănătății orale la nivel comunitar

6. Programe de promovare a sănătății orale în România, în alte țări din Uniunea Europeană și la nivel mondial

7. Educația pentru sănătate orală în comunități

4.1.2.2. Pregătire practică

1. Metode și instrumente recomandate de Organizația Mondială a Sănătății pentru evaluarea stării de sănătate orală

2. Indici epidemiologici recomandați de Organizația Mondială a Sănătății pentru evaluarea stării de sănătate orală

3. Metode de evaluare a nivelului de cunoștințe, atitudini și comportamente față de sănătatea orală

4. Formularea recomandărilor clinice în funcție de grupa de risc pentru afecțiunile orale

5. Interviul motivațional – instrument de educație pentru sănătate orală a pacientului în cabinetul dentar

6. Interviul motivațional în grupuri – instrument de educație pentru sănătate orală aplicat în comunități

7. Instrumente utilizate pentru aprecierea impactului afecțiunilor orale asupra calității vieții

4.1.3. Stagiul de bioetică: 2 săptămâni

4.1.3.1. Pregătire teoretică prin cursuri

Tematica cursurilor

I. Introducere în bioetică

II. Concepte de sănătate, boală, suferință prin prisma bioeticii

III. Relația medic – pacient

IV. Etica cercetării pe subiecți umani Tematica seminarelor

a) Ilustrarea prin cazuri particulare a teoriilor și principiilor în bioetică

b) Reglementarea practicii medicale prin coduri de etică

c) Ilustrarea valorilor etice ale relației medic – pacient prin cazuri practice

d) Exemplificarea noțiunilor de greșeală și eroare în medicină prin cazuri concrete

4.1.4. Modul de elemente juridice medicale și malpraxis medical: 2 săptămâni

4.1.4.1. Pregătire teoretică prin cursuri/seminare

Tematica cursurilor

1. Tipuri de răspundere juridică a medicului dentist

2. Conformitatea practicii medicale cu cerințele legale aplicabile. Tehnici de prevenire a acuzațiilor de malpraxis

3. Gestionarea eficientă a acuzației de malpraxis medical – aspecte procedurale

4. Vulnerabilitățile practicii în medicina dentară. Asigurările de răspundere civilă profesională

5. Malpraxis între răspunderea individuală și răspunderea instituțională

4.1.5. Stagiul de endodonție: 3 luni

4.1.5.1. Pregătire teoretică prin cursuri

Tematica cursurilor

1. Anatomia spațiului endodontic

2. Diagnosticul în endodonție

3. Factorii etiologici ai patologiei pulpare și periapicale

4. Inflamația pulpară acută

5. Inflamația pulpară cronică

6. Necroza și gangrena pulpară

7. Parodontitele apicale acute

8. Parodontitele apicale cronice

9. Obturația de canal

10. Dispensarizarea în endodonție

4.1.5.2. Pregătire practică

1. Examinarea clinică în endodonție

2. Interpretarea investigațiilor radiologice în endodonție

3. Elemente de profilaxie în endodonție

4. Tratamentul hiperesteziei și hipersensibilității dentinare

5. Tratamentul inflamației pulpare reversibile

6. Tratamentul inflamației pulpare ireversibile

7. Tratamentul formelor de parodontită apicală acută

8. Tratamentul de urgență în endodonție

9. Principii de tratament în parodontitele apicale cronice

10. Tehnici de obturație de canal

4.1.6. Odontoterapie restauratoare: 4 luni

4.1.6.1. Pregătire teoretică prin cursuri

Tematica cursurilor anul I și anul II

1. Concepte moderne în etiopatogenia cariei dentare

2. Caracteristici ale leziunilor cu pierdere de substanță dură dentară de cauză necarioasă

3. Detecția și diagnosticul leziunilor dentare

4. Principii și metode de abordare terapeutică a durerii dentinare (hipersensibilitate, hiperestezie)

5. Managementul leziunilor dentare: conceptul de tratament neinvaziv, tratamentul microinvaziv, abordarea terapeutică minim invazivă

6. Principii și tehnici de restaurare cu materiale fizionomice bazate pe adeziunea amelo-dentinară

7. Modalități de realizare a protecției pulpo-dentinare

8. Protocol de tratament aderent direct al leziunilor situate pe suprafețe cu șanțuri și fosete

9. Protocol de tratament aderent direct al leziunilor situate pe suprafețe netede

10. Metode indirecte de restaurare a leziunilor odontale coronare: inlay, onlay (compozit, ceramică)

11. Restaurarea coronară prin fațete estetice (compozit, ceramică)

12. Discromiile dentare – manifestări clinice, caracteristici, modalități de tratament

13. Evaluarea clinică a restaurărilor coronare: criterii de evaluare a restaurărilor coronare, modalități de remediere a deficiențelor constatate

14. Tratamentul restaurator al leziunilor dentare, cu pierdere/modificare de substanță dură dentară, la persoanele vârstnice/cu afecțiuni sistemice/cu nevoi speciale

4.1.6.2. Pregătire practică

1. Examenul clinic și stabilirea diagnosticului și a planului de tratament în cazul leziunilor carioase

2. Examenul clinic și stabilirea diagnosticului și a planului de tratament în cazul leziunilor necarioase

3. Tratamentul leziunilor carioase simple cavitare situate pe suprafețe cu șanturi și fosete

4. Tratamentul leziunilor carioase simple cavitare situate pe fețele proximale ale dinților laterali

5. Tratamentul leziunilor carioase simple cavitare situate pe fețele proximale ale dinților frontali

6. Tratamentul leziunilor carioase simple cavitare situate în zona cervicală

7. Tratamentul leziunilor coronare cu evoluție subgingivală

8. Tratamentul plăgii dentinare

9. Realizarea preparațiilor pentru inlay/onlay fizionomic (compozit, ceramică)

10. Tratamentul discromiilor dentare

11. Tratamentul leziunilor carioase extinse: utilizarea mijloacelor suplimentare de retenție, restaurări directe/indirecte

4.2. Anul II

4.2.1. Stagiul de odontoterapie restauratoare: 6 luni

4.2.1.1. Pregătire teoretică prin cursuri Tematica cursurilor: vezi 4.1.7.1.

4.2.1.2. Pregătire practică: vezi 4.1.7.2.

4.2.2. Stagiul de protetică dentară: 3 luni

4.2.2.1. Pregătire teoretică prin cursuri

Tematica cursurilor

1. Principii ocluzale în protezarea fixă. Disfuncția ocluzală: diagnostic, plan de tratament

2. Principii generale ale preparațiilor pentru protezarea fixă. Coroane metalice și fizionomice

3. Particularități clinico-tehnice în restaurările protetice fixe de amplitudine mare

4. Particularități ale tratamentului protetic în parodontitele marginale cronice

5. Amprentarea în protezarea fixă. Protezarea provizorie

6. Proba, adaptarea și cimentarea restaurărilor protetice fixe

7. Tehnici clinice uzuale în protezarea fixă agregată pe implanturi dentare

8. Variante de protezare a edentațiilor terminale

9. Conceperea planului protezei scheletate în diferite forme de edentație

10. Amprentarea în edentația parțială în vederea protezării mobilizabile. Materiale și tehnici de amprentare

11. Supraprotezări pe dinți și implanturi. Avantaje. Limite

12. Amprentarea în edentația totală. Materiale și tehnici de amprentare

13. Determinarea RIMO în edentația totală. Articulatoarele și arcurile faciale în tratamentul edentațiilor

14. Proba machetei în restaurările protetice mobilizabile. Proteza parțială. Proteza totală

15. Reoptimizarea protezelor mobilizabile. Căptușire. Rebazare

16. Criterii psihosociale în tratamentul protetic

4.2.2.2. Pregătire practică

1. Examinarea pacienților și a modelelor de studiu

2. Șlefuirea dinților stâlpi

3. Materiale și tehnici de amprentare în protezarea fixă

4. Analiza modelelor la paralelograf

5. Proba structurii metalice, lucrării finite a restaurărilor protetice fixe în cavitatea bucală

6. Cimentarea lucrărilor protetice fixe. Materiale și tehnici de cimentare

7. Particularități clinice ale protezării fixe pe implanturi

8. Pregătirea dinților pentru proteza scheletată

9. Amprentarea în edentațiile parțiale protezate mobil. Materiale și tehnici de amprentare

10. Pregătirile pre- și proprotetică pentru supraprotezare

11. Amprentarea în edentația totală. Materiale și tehnici de amprentare

12. Determinarea RIMO în edentația totală. Înregistrarea mișcărilor mandibulare fundamentale cu arcul facial

13. Proba machetei în protezările mobilizabile. Proteza parțială. Proteza totală

14. Aplicarea protezelor mobilizabile în cavitatea bucală

15. Căptușirea și rebazarea protezelor și supraprotezelor

16. Prezentarea de cazuri clinice

4.2.3. Stagiul de implantologie: 3 luni

4.2.3.1. Pregătire teoretică prin cursuri

Tematica cursurilor

1. Rolul și locul implantologiei în stomatologie

2. Clasificarea edentațiilor și modalități de tratament

3. Indicații și contraindicații în implantologie

4. Evaluarea câmpului protetic și a statusului biologic general al pacientului în perspectiva inserării implanturilor dentare – diagnostic preoperator, bilanț preprotetic, analiza și planificarea secvențială a cazului

5. Biomateriale utilizate în implantologie

6. Protezarea preimplantară

7. Sisteme și tipuri de implanturi

8. Inserarea imediată a implanturilor (postextracțională)

9. Inserarea implanturilor în crestele alveolare ce nu necesită mărirea ofertei osoase

10. Restaurări protetice pe implanturi. Tehnici de amprentare și realizare a lucrărilor protetice

11. Supraprotezarea pe implanturi: caracteristici, particularități, avantaje, dezavantaje

12. Perimplantita: etiopatogenie, semne clinice, diagnostic, tratament

13. Monitorizarea pacienților purtători de implanturi

4.2.3.2. Pregătire practică

1. Prezentarea truselor de implantologie și modalitățile de utilizare

2. Inserarea implanturilor pe simulatoare

3. Montarea componentelor protetice pe implanturi și modalități practice de amprentare

4. Variante practice de protezare pe implanturi

5. Participarea la inserarea implanturilor

4.3. Anul III

4.3.1. Stagiul de chirurgie oro-maxilo-facială: 3 luni

4.3.1.1. Pregătire teoretică prin cursuri

Tematica cursurilor

1. Anestezia în stomatologie – substanțe, doze, indicații, contraindicații

2. Anestezia loco-regională în corelație cu afecțiuni generale asociate

3. Terapia de urgență a accidentelor generale ale anesteziei loco-regionale

4. Extracția dentară

5. Metode chirurgicale pro-protetice

6. Metode chirurgicale de mărire a ofertei osoase în implantologie – adiții, augmentare, interpoziție, lifting sinus, split, transpoziție nerv etc.

7. Tratamentul chirurgical în incluzia dentară

8. Traumatologie oro-maxilo-facială

9. Infecții nespecifice periosoase

10. Sinuzita maxilară de cauză dentară

11. Tumori benigne ale părților moi și ale oaselor maxilare

12. Forme clinice de debut, perioada de stare și principii de tratament complex al tumorilor maligne oro-maxilo-faciale

13. Patologia glandelor salivare

4.3.1.2. Pregătire practică

1. Efectuarea de anestezii loco-regionale

2. Extracții dentare alveoplastice

3. Tratamentul de urgență al accidentelor erupției dentare

4. Intervenții chirurgicale pro-protetice în deficiențe ale părților moi și osoase

• Mucoasa subțire
• Creasta gingivală balantă
• Fibromatoză tuberozitară
• Hiperplazie epitelio-conjunctivă
• Deficiențe ale frenurilor labiale sau linguale
• Bride vestibulare și paralinguale
• Îngustarea zonei de mucoasă fixă (adânciri de șanțuri vestibulare sau paralinguale)
• Regularizări de creastă
• Intervenții chirurgicale efectuate în vederea măririi ofertei osoase la nivelul crestelor alveolare
5. Tratamentul infecțiilor nespecifice periosoase

4.3.2. Stagiul de paradontologie: 3 luni

4.3.2.1. Pregătire teoretică prin cursuri

Tematica cursurilor

1. Morfologia parodonțiului marginal

2. Aspecte clinice ale gingiei sănătoase, modificări patologice

3. Fiziologia parodonțiului marginal

4. Epidemiologia bolii parodontale

5. Factori și indicatori de risc în boala parodontală

6. Etiopatogenia parodontopatiilor marginale cronice

7. Rolul factorilor locali: determinanți și favorizanți

8. Rolul factorilor sistemici în boala parodontală

9. Clasificarea bolilor parodonțiului marginal

10. Gingivite

11. Parodontite

12. Forme acute de îmbolnăvire parodontală

13. Tratament de urgență

14. Direcții principale de tratament, principii terapeutice în patologia parodontală

15. Tratament antimicrobian

16. Noțiuni de tratament chirurgical

17. Principii de reechilibrare ocluzală, imobilizări

18. Evoluție, prognostic și complicații

4.3.2.2. Pregătire practică

1. Examenul clinic al pacientului parodontopat

2. Investigații clinice și paraclinice în parodontologie

3. Indici clinici obiectivi de apreciere a stării de igienă orală (IHB)

4. Indici clinici obiectivi ai statusului parodontal

5. Metode de evidențiere a plăcii bacteriene

6. Diagnosticul afecțiunilor parodontale

7. Tratament de urgență

8. Tratamentul antimicrobian: detartraj supra- și subgingival manual, ultrasonic și sonic, debridare gingivo-parodontală

9. Periajul profesional

10. Aplicare locală de substanțe antiseptice și antibiotice: spălături, badijonaj, mesaj, tamponament, instilații

11. Anestezia în parodontologie

12. Tratamentul chirurgical parodontal: principii generale, pregătiri preoperatorii

13. Chiuretaj gingival

14. Chiuretaj subgingival în câmp închis și în câmp deschis

15. Papilectomia

16. Tratament de reechilibrare ocluzală

17. Tratament de prevenire a recidivelor

18. Monitorizarea pacientului parodontopat

4.3.3. Stagiul de pedodonție: 3 luni

4.3.3.1. Pregătire teoretică prin cursuri

Tematica cursurilor

1. Erupția dentară, morfologia dinților temporari, resorbția radiculară fiziologică

2. Caria simplă și caria complicată la dinții temporari

3. Caria simplă și caria complicată la dinții permanenți imaturi

4. Metode moderne de prevenție a cariei dentare

5. Traumatismele dento-parodontale ale dinților temporari și ale dinților permanenți

6. Afecțiunile parodonțiului și mucoasei în perioada copilăriei și adolescenței

4.3.3.2. Pregătire practică

1. Demonstrații practice pe grupe de pregătire

2. Prezentări de caz

4.3.4. Stagiul de ortodonție și ortopedie dento-facială: 3 luni

4.3.4.1. Pregătire teoretică prin cursuri

Tematica cursurilor

1. Etiopatogenia anomaliilor dentomaxilare

2. Clasificarea anomaliilor dentomaxilare

3. Anomaliile dentare (nonscheletale)

4. Anomaliile dentomaxilare scheletale

5. Investigația paraclinică în ortodonție

6. Principiile tratamentului ortodontic

7. Extracția dentară în ortodonție

8. Recidiva și contenția

4.3.4.2. Pregătire practică

1. Examenul clinic

2. Examenele complementare în ortodonție (radiografii, modele etc.)

3. Amprentarea în ortodonție

4. Dezvoltarea arcadelor dentare

5. Ocluzia dentară

6. Managementul anomaliilor dentomaxilare

7. Monitorizarea pacienților purtători de aparate ortodontice

Autorități americane: A fost aprobat primul kit de testare COVID-19 pentru uz casnic

Simona Soare Ghisea
-
0
Autorități americane: A fost aprobat primul kit de testare COVID-19 pentru uz casnic

Autoritatea americană care reglementează piața medicamentelor și dispozitivelor medicale, US Food and Drug Administration (FDA), a anunțat recent că a aprobat primul kit de autotestare COVID-19 de uz casnic. Acesta oferă rezultatul în termen de 30 de minute de la prelevarea probelor pentru depistarea virusului SARS-CoV-2 și implică utilizarea unui tampon nazal.

Deși companiile Moderna și Pfizer au dat speranțe în combaterea COVID-19 prin producerea de vaccinuri cu eficacitate de peste 90%, testarea rămâne un factor cheie în controlul răspândirii virusului. În acest context, testul de unică folosință, dezvoltat de compania Lucira Health, a primit autorizație de utilizare de urgență pentru uz casnic, a anunțat FDA.

Testul este disponibil prin prescripţie de la medic și costă mai puţin de 50 de dolari, potrivit site-ului Lucira Health.

Potrivit comisarului FDA, Stephen Hahn, acesta este primul kit de testare ce poate fi autoadministrat și poate oferi rezultate la domiciliu. El a adăugat că acest kit de testare poate fi, de asemenea, utilizat în spitale, doar că probele trebuie să fie colectate de către furnizorul de asistență medicală în cazul în care persoanele care sunt testate nu au împlinit 14 ani.

„Ne dorim să lucrăm proactiv cu dezvoltatorii pentru a sprijini disponibilitatea mai multor astfel de opțiuni de testare la domiciliu”, a declarat Jeff Shuren, directorul Centrului FDA pentru Dispozitive și Sănătate Radiologică.

Statele Unite ale Americii au trecut duminică de 11 milioane de infecții totale, la doar opt zile după ce au atins 10 milioane de infecții.

CE a aprobat al cincilea contract pentru vaccinul împotriva COVID-19

Andreea
-
0
CE a aprobat al cincilea contract pentru vaccinul împotriva COVID-19

Comisia Europeană a aprobat un al cincilea contract, cu compania farmaceutică europeană CureVac, care prevede achiziționarea inițială a 225 de milioane de doze de vaccin împotriva COVID-19, în numele tuturor statelor membre ale UE, se arată într-un anunț al CE.

În plus, este prevăzută opțiunea de a solicita până la 180 de milioane de doze suplimentare, care urmează să fie furnizate odată ce vaccinul se va dovedi a fi sigur și eficace împotriva COVID-19, potrivit aceleiași surse.

“Contractul de astăzi (n.r. marți) extinde portofoliul deja larg de vaccinuri care urmează să fie produse în Europa, incluzând contractele semnate cu AstraZeneca, Sanofi-GSK, Janssen Pharmaceutica NV și BioNtech-Pfizer și discuțiile preliminare cu Moderna”, au precizat reprezentanții CE.

OFICIAL: A fost elaborată strategia de vaccinare anti-COVID-19. Cine va fi vaccinat?

Simona Soare Ghisea
-
0
OFICIAL: A fost elaborată strategia de vaccinare anti-COVID-19. Cine va fi vaccinat?
[front_live]248451222800477857352390-2020-11-17_18:02[end_live]
Președintele Klaus Iohannis a declarat, marți, că elaborarea strategiei de vaccinare anti-COVID 19 va fi făcută publică săptămâna viitoare.
De asemenea, autorităţile au început implementarea acesteia, fiind deja desemnat „un coordonator al campaniei la nivel naţional în persoana domnului doctor Valeriu Gheorghiţă”, a anunţat președintele Klaus Iohannis, în cadrul unei conferințe de presă.
Șeful statului a mai precizat că vaccinarea va începe etapizat.
”E vorba, în primă fază, de personalul medical, de cei aflaţi în grupele de risc, dar şi de lucrători în educaţie, furnizare de apă. A fost ţinut cont de aspecte speciale – echipele de vaccinare şi locaţiile unde se va desfăşura vaccinarea. Am solicitat autorităţilor publice să comunice clar şi transparent populaţiei măsurile. Cred că e important să combatem fake news-urile”, a subliniat preşedintele.

Klaus Iohannis a mai afirmat că trebuie să ne unim eforturile pentru a implementa o campanie eficientă de vaccinare care să ne permită să revenim cât mai repede la normalitate.

”Deja începem să vedem efectele măsurilor luate”

Pandemia nu se va opri instantaneu și vom avea cîteva luni de zile în care trebuie să respectăm regulile sanitare, chiar și după vaccinare, potrivit președintelui.

”Sunt optimist, pentru că deja începem să vedem efectele măsurilor luate, dar atenţie, pentru a fi siguri de rezultate, trebuie să menţinem cursul actual, să respectăm regulile şi .”, a conchis preşedintele.

 

COVID-19: Nu se fac 50.000 de teste, pentru că nu există cerere și capacitatea de recoltare este limitată

Simona Soare Ghisea
-
0
COVID-19: Nu se fac 50.000 de teste, pentru că nu există cerere și capacitatea de recoltare este limitată
Prim-ministrul Ludovic Orban a declarat marți, după ședința de la Ministerul Sănătății, că țara noastra are o capacitate de 53.000-54.000 de teste COVID-19. Premierul a explicat că nu atingem însă acest număr, deoarece testarea urmează regulile stabilite în definiția de caz. În plus, capacitatea de recoltare este limitată sau nu sunt solicitări.

”Noi avem o capacitate de testare, astăzi, pe aparate de tip Real Time PCR, de peste 50.000. Avem 53.000-54.000. De ce nu se fac? Pentru că fie nu sunt suficiente solicitări, fie există o anumită limită în ceea ce privește capacitatea de a recolta exudatul nazo-faringian”, a declarat premierul.

“Pe definiție de caz, întotdeauna numărul de teste este stabilit în funcție de situațiile în care se face testarea. Și există foarte mulți care preferă să se testeze contra-cost, nefiind în situația definiției de caz. Nu pot fi considerate persoane pozitive persoanele de contact. Reglementarea legală este evidentă și o știe toată lumea: trebuie să intre în izolare la domiciliu o perioadă de 14 zile. Și DSP, și Serviciul de Ambulanță acceptă testarea doar dacă persoana care apelează se află într-una dintre situațiile stabilite de definiția de caz. Lucrurile sunt foarte simple, foarte clare”, a mai precizat Ludovic Orban.

Ludovic Orban: Obiectivul este ca, în termen de o săptămână, să creștem cu peste 200 locurile la ATI

Simona Soare Ghisea
-
0
Ludovic Orban: Obiectivul este ca, în termen de o săptămână, să creștem cu peste 200 locurile la ATI

Prim-ministrul Ludovic Orban a anunțat, marți, după ședința cu reprezentanții Ministerului Sănătății, că obiectivul este să crească capacitatea secțiilor de terapie intensivă din țară cu peste 200 de locuri, în termen de o săptămână.

„Am discutat despre creşterea capacităţii de tratare în secţiile de terapie intensivă, am analizat posibilele soluţii. Obiectivul nostru este ca, în termen de o săptămână, să creştem cu peste 200 numărul de locuri din secţiile de terapie intensivă. De asemenea, pregătirea noilor secţii de terapie intensivă ale spitalelor (…) să fie extrem de riguroasă, toate sistemele să fie funcţionale, toate circuitele să fie respectate şi, de asemenea, toate instalaţiile să funcţioneze corect”, a declarat premierul Ludovic Orban.

Samsung BioLogics va produce în masă un tratament pentru COVID-19

Simona Soare Ghisea
-
0
Samsung BioLogics va produce în masă un tratament pentru COVID-19

Compania producătoare de medicamente Samsung BioLogics a anunțat, marți, că va produce în masă un tratament pe bază de anticorpi, pentru COVID-19, dezvoltat de Eli Lilly. Us Food and Drug Administration (FDA) a aprobat bamlanivimab de la începutul acestei luni, după ce studiile clinice au arătat că a redus necesitatea de spitalizare a pacienților infectați cu virusul SARS-CoV-2, care au un risc semnificativ de progresie a bolii.

Statele Unite ale Americii au început distribuirea medicamentului încă de săptămâna trecută, după aprobarea pentru utilizarea de urgență a tratamentului.

FDA a anunțat că medicamentul poate fi utilizat pentru persoanele în vârstă de peste 65 de ani care au fost recent diagnosticate cu o formă ușoară sau moderată a bolii.

De asemenea, tratamentul poate fi administrat și copiilor de peste 12 ani care suferă și de alte afecțiuni.

Eli Lilly își propune să producă până la un milion de doze până la sfârșitul anului 2020, pentru a fi utilizate la nivel mondial până la începutul anului viitor. Compania Samsung BioLogics a anunțat că are un contract de fabricație pe termen lung cu Eli Lilly.

COVID-19: CMR cere facilități pentru medicii de familie

Simona Soare Ghisea
-
0
COVID-19: CMR cere facilități pentru medicii de familie

Reprezentanții Colegiul Medicilor din România (CMR) au transmis o serie de propuneri ministrului Sănătății, dr. Nelu Tătaru, privind modificarea Contractului de furnizare a serviciilor de monitorizare a stării de sănătate a persoanelor prevăzute la art. 8 alin (3^1) din Legea nr. 136/2020, privind instituirea unor măsuri în domeniul sănătății publice în situații de risc epidemiologic și biologic, prevăzute de către OUG 180.

Președintele Colegiului Medicilor din România, prof. dr. Daniel Coriu, vicepreședintele CMR Departamentul Economico – Social, dr. Valeria Herdea și președintele Societății Naționale de Medicină a Familie, dr. Dina Mergeani, au avut o întâlnire cu ministrul Sănătății, dr. Nelu Tătaru.

Astfel, au fost solicitate următoarele modificări:

• Introducerea sintagmei: ”pentru furnizorii de servicii medicale în asistența medicală primară, se recomandă încheierea contractelor de furnizare de servicii medicale monitorizate pentru activitatea de monitorizare a stării de sănătate a persoanelor prevăzute la art. 8 alin. (3^1) din Legea nr. 136/2020, republicată, cu modificările şi completările ulterioare” și eliminarea termenului “obligaţia de a încheia contractul de natură civilă prevăzut la alin. (2), conf Art 4 alin 3 prevăzut de către Lg 136 si OUG 180”
• Eliminarea sintagmei: “diminuează cu 50% venitul cuvenit potrivit contractului de monitorizare a stării de sănătate a pacienţilor pentru luna în care se constată aceste situaţii” și introducerea în loc, a textului: “În cazul nerespectării, cu intenție, a oricăreia dintre obligaţiile contractuale, casele de asigurări de sănătate cu care se află în relaţie contractuală furnizorul de servicii medicale vor diminua progresiv venitul cuvenit, potrivit contractului de monitorizare a stării de sănătate a pacienţilor pentru luna în care se constată aceste situaţii, astfel:
a. avertisment
b. sancțiuni de la 5% din valoarea contractului pe luna în curs, gradual până la 10% din valoarea contractului pe luna în curs, în funcție de gravitatea abaterii.”
• În vederea asigurării protecției stării de sănătate a personalului medical de medicină de familie, se asigură PPE cu titlu gratuit pentru întreg personalul medical din asistența medicală primară (halate ranforsate, măști K95, mănuși, viziere) în conformitate cu necesarul evaluat de către furnizor. De asemenea, se asigură testarea personalului (medic+ asistent medical+ personal îngrijire) care deservește cabinetele de medicină de familie aflate în contract cu CASJ.

 

1...1.5121.5131.514...3.317Pagina 1.513 din 3.317