23.9 C
București
vineri, septembrie 4, 2026
More

    Spitalul Universitar de Urgenţă Militar Central „Dr. Carol Davila”: Tumoră sacrată operată în echipă medicală multidiciplinară

    Tumorile primitive benigne și maligne ale sacrului reprezintă 2-4% din totalul neoplaziilor osoase și 1-7% din tumorile primitive vertebrale.
    Patologie rară la nivel mondial, tumorile sacrate sunt preponderent primitive, benigne însă cu agresivitate locală mare, bine diferențiate însă generând simptomatologie non-specifică datorită creșterii insidioase. Sunt deseori diagnosticate în stadii avansate, când, cel mai adesea, au dimensiuni impresionante și prezintă invazie loco-regională, condiții care ridică probleme majore de management medical intra și postoperator – menționează reprezentanții unității spitalicești cu referire la cazul unei paciente care s-a prezentat, în regim electiv, la maior medic dr. Eduard Cernat, medic primar Ortopedie și traumatologie pentru o evaluare medicală și identificarea de soluții terapeutice, acuzând prezența unei formațiuni tumorale în zona pericoccigiană, indurată la palpare, fără eritem și nedureroasă. Debutul acesteia a survenit în urmă cu șase luni, singura asociere descrisă de pacientă fiind diagnosticul de COVID 19, cu puțin timp înainte de a sesiza leziunea.
    Examenul RMN a identificat o formațiune chistică, negadolinofilă (gadolinofilă vine de la gadolinium, substranţa de contrast utilizată în analiza RMN, ceea indică dacă leziunea prinde această substanță sau nu), cu diamentru de 8 cm, cu punct de plecare sacrat S2 – S3.
    S-a solicitat a doua opinie de imagistică medicală: lt.col. dr. Cezar Bețianu confirmă aspectul tipic de Chordom sacro-coccigian.

    În contextul avizului ferm imagistic se decide rezecția primară, fără biopsie prealabilă

    „Din prisma simptomatologiei nespecifice și dezvoltării insidioase, tumorile sacrate sunt cel mai frecvent descoperite în cadrul explorărilor imagistice avansate. Explorările radiologice convenționale sunt deseori incapabile să detecteze leziuni la nivelul sacrului. Însă, pentru explorarea unei leziuni având această topografie, explorările computer tomografice și de rezonanță magnetică nucleară sunt mult mai utile .
    În majoritatea cazurilor, datorită diferențelor existente între achizițiile efectuate de cele două metode, este necesară explorarea sacrului utilizând ambele metode în vederea obținerii unei informații cât mai exacte cu privire la extensia leziunii. Anumite tipuri histopatologice prezintă semne caracteristice CT sau RMN însă aceste explorări nu pot stabili diagnosticul definitiv ci doar rapoartele anatomice și dimensiunea tumorii.
    De reținut că una dintre cele mai importante întrebări ce se pun cu privire la extensia și localizarea tumorii este gradul de afectare a sacrului și a coloanei lombare precum și a articulației sacroiliace, aceste aspecte influențând strategia chirurgicală, fiind factori determinanți ai prognosticului chirurgical”  – relatează specialiștii pe pagina de socializare a spitalului universitar.

    Componența echipei multidisciplinare

    Echipă medicală multidisciplinară care a intervenit chirurgical a fost compusă din mr. dr. Eduard Cernat, medic curant, cu experiență în chirurgia lombo-pelviană, lt.col. dr. Augustin Dima, medic primar Chirurgie generală, chirurg cu vastă experiență în chirurgia oncologică/ Secția Clinică Chirurgie generală I și dr. Ivașcu Robert, medic specialist ATI.
    Au realizat disecția perimetrală, decolarea de pe fascia peri-rectală, ligatura pediculilor vasculari și rezecția în bloc cu marjă de siguranță oncologică de la nivelul S2:
    „Defectul oste-ligamento-fascial rezidual se acoperă cu lambouri musculare din mușchiul fesier mare bilateral. Evoluția postoperatorie favorabilă permite externarea pacientei la 7 zile postoperator, cu un deficit senzitivo-motor sfincterian parțial.
    Examenul anatomo-patologic confirmă rezecția tumorală în limite de siguranță oncologică și diagnosticul de chordom sacrococcigian. La 6 luni de la intervenția chirurgicală și după efectuarea a două examinări imagistice RMN succesive, se constată că pacienta nu prezintă semne de recidivă” – informează specialiștii amintiți.

    Tabloul clinic, frecvent nespecific sau sărac, motivează importanța evaluărilor imagistice

    „Evaluările radiologice convenționale, deși extrem de limitate în posibilitățile de evaluare a acestei regiuni complexe, orientează uneori asupra topografiei patologiei. Examinările computer tomografice și de rezonanță magnetică nucleară, completate de scintigrafie, sunt cruciale în identificarea, localizarea și caracterizarea leziunilor sacrului, contribuind astfel la stabilirea unui diagnostic corect și facilitând planificarea unei conduite terapeutice. Însă aceste evaluări și mai ales tratamentul complex al acestor tumori rare necesită abord multidisciplinar, preferabil în centre specializate. 
    Actualmente există puține centre la nivel mondial suficient de experimentate în tratamentul chirurgical al tumorilor sacrate. Astfel, existența unei colaborări internaționale și a unui registru prin care centrele ce împărtășesc interesul în a trata asemenea cazuri complexe să poată comunica cu mai mare facilitate ar fi de mare utilitate” – se precizează în comunicatul Spitalului Universitar de Urgenţă Militar Central „Dr. Carol Davila”
    Potrivit specialiștilor amintiți, stratificarea riscului este esențială pentru stabilirea tratamentului optim și pentru profilaxia potențialelor complicații ale acestuia; acesta permite totodată anticiparea necesitaților și adaptarea resurselor în vederea optimizării actului medical.
    „Coloana vertebrală reprezintă deseori sediul metastazării diferitelor entități maligne, fiind cea mai frecventă localizare scheletală a determinărilor secundare. În Statele Unite sunt raportate un număr de 7500 cazuri noi de tumori primitive vertebrale pe an.
    Fiind o subcategorie rară a tumorilor spinale, tumorile sacrate reprezintă între 1-7% din totalitatea tumorilor spinale. Heterogenitatea histologică este generată de multiplele potențiale origini tisulare, pornind de la țesut osos, continuând cu țesut cartilaginos, structuri neurovasculare și măduvă osoasă. O împărțire didactică a acestor tumori poate fi făcută în tumori primitive, la rândul lor maligne și benigne, tumori metastatice și tumori secundare cu invazia secundara a sacrului.
    Tumorile primitive benigne și maligne ale sacrului reprezintă 2-4% din totalul neoplaziilor osoase și 1-7% din tumorile primitive vertebrale” – relatează reprezentanții echipei medicale.

    Baia Mare: Lucrări de modernizare la Spitalul de Boli Infecţioase şi Psihiatrie

    Ambulatoriul integrat din cadrul Spitalului de Boli Infecţioase şi Psihiatrie(SBIP) din municipiul Baia Mare va fi extins – transmite Consiliul Judeţean (CJ) Maramureş.

    Autoritățile locale au lansat achiziţia publică având ca obiectiv „Servicii de supervizare a lucrărilor de construire aferente obiectivului de investiţii extinderea şi dotarea ambulatoriului integrat al Spitalului de Boli Infecţioase şi Psihiatrie Baia Mare”; proiectul prevede implementarea obiectivului de investiţii şi constă în extinderea ambulatoriului integrat al secţiei de psihiatrie, respectiv, a celor două cabinete din pavilioanele bărbaţi şi femei, care  funcţionează momentan în corpuri de clădire independente, printr-un corp de legătură.  Acesta va facilita accesul la spaţiile medicale al pacienţilor internaţi, personalului medical şi pacienţilor neinternaţi, al persoanelor cu dizabilităţi motorii și al pacienţilor transportaţi cu targa, fiind dotat cu ascensor.

    Ofertele din partea companiilor sunt aşteptate până pe data de 6 septembrie.

    Rolul vitaminei B12 în organism

    Vitamina B12 (cobalamina, factorul antipernicios) este o vitamină hidrosolubilă care este sintetizată exclusiv de către unele microorganisme care populează solul sau cele din microflora intestinală a animalelor și a omului. Din acest motiv, nu se găsește în legume sau fructe ci doar în alimente de origine animală: carne de vită, pește, pui și, în special, în ficat, lapte, ouă.
    Vitamina B12 din alimente se absoarbe în mediul acid al stomacului cu ajutorul unei proteine secretate de pereții tubului digestiv: așa-numitul factor intrinsec al lui Castle (F.I.). După absorbție, cobalamina este transportată în sânge cu ajutorul altor proteine – se menționează într-o informare a Spitalului Clinic CF Timișoara realizată de farm. Adela Filipescu.

    Rolul vitaminei B12 în organism

    Aceasta este indispensabilă metabolismului uman deoarece îndeplinește un rol de coenzimă într-o serie de procese foarte importante:
    – sinteza metioninei – un aminoacid esențial pentru creșterea și repararea țesuturilor;
    – biotransformarea acidului folic în acid folinic – implicat în sinteza ADN-ului și al altor nucleoproteine;
    – formarea succinil-coenzimei A – o enzimă care participă la sinteza de acizi grași (inclusiv cei care formează învelișul protector al celulelor nervoase);
    – previne și tratează anemia megaloblastică, în asociere cu acidul folic;
    – susține activitatea măduvei hematopoietice și asigură troficitatea mucoasei digestive.

    Deficitul de vitamina B12

    Necesarul de vitamina B12 variază în funcție de vârstă, sex, starea fiziologică și de calitatea alimentelor consumate.

    Deficitul de vitamina B12, carența la om, se poate instala în mai multe situații precum:

    • persoane alcoolice sau care au o dietă de tip occidental (alimente înalt procesate)
    • vegetarieni
    • persoane cu deficit congenital de transcobalamină
    • persoane care au suferit intervenții chirurgicale la nivelul tubului digestiv (rezecții, chirurgie bariatrică)
    • pacienți cu hipertiroidism
    • pacienți cu boli inflamatorii intestinale (boala Crohn, boala celiacă)

    Manifestările hipovitaminozei B12

    Carența de vitamina B12 poate prezenta mai multe simptome:
    • anemie: tegumente palide, oboseală, lipsă de energie, palpitații, tablou sanguin specific;
    • tulburări digestive: greață, vomă, balonare, constipație;
    • tulburări neurologice: neuropatie senzitivă bilaterală, parestezii, spasme musculare;
    • anxietate, depresie, tulburări de memorie.

    Tratamentul

    Carența de vitamina B12 poate fi evitată prin consumul alimentelor de origine animală (carne, ficat, lactate). Vegetarienii pot necesita suplimente alimentare cu vitamina B12.
    Aportul farmacologic de vitamina B12 se recomandă în carențele diagnosticate, în anemie megaloblastică prin deficit de B12, la pacienții psihiatrici, cu anumite boli neurologice, la alcoolici, în perioada sarcinii și alăptării.
    Tratamentul medicamentos se administrează fie sub formă injectabilă, fie oral, în doze stabilite de către medicul curant.
    (Autor: Adela Filipescu – farmacist)

    CNAS are o comisie pentru dialog cu pacienţii

    Comisia pentru Dialog Permanent cu Pacienţii – forum de colaborare între CNAS şi asociaţiile de pacienţi din România – funcționează, din această săptămână, la Casa Naţională de Asigurări de Sănătate:

    „Orice decizie pe care CNAS o ia şi orice acţiune pe care o întreprinde trebuie să fie în interesul pacienţilor. Pentru a avea o imagine cât mai clară despre nevoile şi interesele pacienţilor din România, este nevoie de un dialog onest, transparent şi constructiv. De astăzi, acest lucru se va realiza permanent, în mod oficial, prin constituirea acestui parteneriat instituţional la care sunt invitate să fie parte toate organizaţiile şi asociaţiile constituite în mod legal, care reprezintă interesele pacienţilor din România. Ne vom asigura că toate deciziile luate de comun acord în urma acestui dialog deschis vor fi puse în aplicare”, a declarat preşedintele CNAS, Andrei Baciu.

    Joi a avut loc prima întâlnire în care s-au pus bazele parteneriatului, la care au participat peste 50 de asociaţii ale pacienţilor:

    „Am identificat, până acum, peste 200 de astfel de organizaţii. Toate asociaţiile constituite legal care reprezintă interesele pacienţilor şi care doresc să intre în acest parteneriat instituţional şi nu au primit un e-mail de la noi, sunt rugate să ne scrie la dialogpacienti@casan.ro”, se mai arată într-un comunicat remis presei.

    SCJU „Pius Brînzeu”, Timișoara: Incendiu lichidat de pompieri. Cauza posibilă

    Pompierii au fost alertați prin apelul de urgență 112, joi, la ora 14.55, asupra unui incendiu la un laborator situat la primul etaj al Spitalului Clinic Județean de Urgență „Pius Brînzeu” Timișoara. Mai exact, sursa incendiului a fost localizată în încăperea unui grup sanitar.

    Potrivit ISU Timiș, a fost alertat Detașamentul 1 de Pompieri Timișoara și s-au deplasat la locul evenimentului trei ofițeri și 22 subofițeri cu o autospecială de primă intervenție și comandă, trei autospeciale de stingere, o autoscară mecanică de lucru și salvare de la înălțime, un echipaj CBRN, o ambulanța SMURD și una SAJ.

    „La sosirea echipajelor de intervenție la locul evenimentului s-a constatat că incendiul se manifesta cu degajări de fum. Din fericire nu s-au înregistrat victime și nu au fost persoane evacuate. Incendiul este lichidat, se acționează pentru ventilarea zonei inundate cu fum. Din primele informații, incendiul s-a produs de la un conductor electric al unui aparat de uscare a mâinilor”, a transmis ISU Timiș.

    Cinci morți: O bacterie periculoasă, „boala legionarilor”, face victime în Polonia. Sursa posibilă a infecţiei, reţeaua publică de alimentare cu apă

    Focarul de legionelloză – sau „boala legionarilor” cum mai este numită – identificat la Rzeszów, sud-estul Poloniei, ridică bilanţul victimelor la cinci morţi și 76 de persoane spitalizate dintre care zece se află la Terapie Intensivă, informează AFP.

    Toți cei decedați erau vârstnici, au anunţat joi autorităţile locale, care încearcă să stabilească exact sursa contaminării.

    Infecțiile induse de Legionella sunt dobândite exclusiv din surse exterioare, legate de mediu; nu au fost descrise cazuri de transmitere prin contact interuman.

    Numărul infectărilor ar putea crește dacă se ține seama de specificul bolii: simptomele debutează în general între a doua și a zecea zi de la infectare, însă, în cazuri rare, pot trece și trei săptămâni până la apariția lor.

    Potrivit Spitalului Universitar de Urgenţă Militar Central “Dr. Carol Davila”, infecțiile cu Legionella pot imbraca forme clinice variate: de la cazuri asimptomatice până la forme severe de boală, pulmonare sau extrapulmonare, uneori letale. „Pot fi afectate atât  persoane normale cât și cele debilitate sau imunodeprimate (vârstnici, mari fumători, persoane spitalizate, cu afecțiuni respiratorii preexistente, sau care se află sub corticoterapie). Boala pulmonară poate sa apară sporadic (ca pneumonie comunitară, legionelele fiind responsabile de 3-8% din cazuri) sau in epidemii” – informează instituția.

    Autoritățile locale din orașul Rzeszów, care este centrul regional, au creat o echipă de criză

    În weekend, specialiștii vor dezinfecta rețeaua de apă din oraș ca măsură de precauție: „Aceasta este o procedură standard, inofensivă. Se va putea mirosi o cantitate mai mare de clor în apă”, au transmis autoritățile.

    Echipa de criză se ocupă de limitarea răspândirii infecției iar specialiștii caută sursa de contaminare, deocamdată necunoscută: „Se investighează posibilitatea ca sursa infecției să fie rețeaua de apă a orașului”, a tansmis, miercuri seară, Departamentul de Sănătate local pe rețelele de socializare. 

    Ce este Legionella și care sunt simptomele

    Potrivit unei informări a Centrului European pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, boala legionarilor este o formă severă de pneumonie (infecție la nivelul plămânilor) cauzată de bacteria Legionella a cărei rată de deces în rândul pacienților este de aproximativ 5-10 %.

    Nu toate persoanele expuse la Legionella dezvoltă boala, riscul de a se îmbolnăvi din cauza bacteriei Legionella fiind mai mare în cazul celor cu boli subiacente, al fumătorilor și al persoanelor în vârstă.

    Printre primele simptome se numără de obicei febra, frisoanele, durerile de cap și durerile musculare, urmate de o tuse seacă și de dificultăți de respirație care pot avansa rapid spre pneumonie sever; aproximativ o treime din pacienți suferă și diaree sau vomă iar la aproximativ jumătate din pacienți apar stări de confuzie sau delir.

    Majoritatea pacienților trebuie să fie spitalizați și tratați cu antibiotice adecvate iar pentru diagnosticare trebuie realizate teste de laborator specifice.

    Cum se contractează boala legionarilor

    Potrivit sursei citate, Boala legionarilor se contractează prin inhalarea de picături de apă microscopice (aerosoli) contaminate cu bacteria Legionella. Aceste bacterii trăiesc în apă și se multiplică în cazul în care condițiile le sunt propice: de exemplu, în bazinele de apă stătută, la 20-50°C, în sistemele de apă create de om.

    Există risc de infecție oriunde se pot crea picături fine de apă (aerosoli), precum:
    • dușuri și robinete
    • unități spa/căzi cu bule de aer
    • turnuri de răcire și condensatoare prin evaporare utilizate pentru aerul condiționat
    • fântâni ornamentale, în special cele instalate în interior
    • vitrine frigorifice cu sistem de umidificare și alte dispozitive cu pulverizare fină
    • sistemele de irigare cu care sunt prevăzute furtunurile de grădină utilizate pentru udarea plantelor

    Bacteriile Legionella pot supraviețui și multiplica în următoarele medii:

    • rezervoare sau cisterne cu apă caldă și rece

    • apă la temperaturi cuprinse între 20°C și 50°C,
    • conducte cu debit redus de apă sau prin care nu curge deloc apa (aici se încadrează și cele din camerele neocupate din unitățile turistice de cazare)

    • sedimentele (biofilmele) și murdăria de pe suprafețele interioare ale conductelor și ale rezervoarelor
    • pe cauciucul și fibrele naturale din mașinile de spălat și dispozitivele de etanșare
    • în boilere și rezervoarele de stocare a apei calde
    • în depunerile de piatră și în rugina din conducte, dușuri și robinete.

    Cum se monitorizează boala legionarilor?

    Potrivit Wikipedia, Legionella a fost identificată împreună cu amoeba și cu reprezentanți din genul Francisella. Este principalul agent ce cauzează boala legionarului, și a formei mai ușoare numită febra Pontiac.

    Se transmite pe calea aerului, fiind inhalată cu ușurință. Se pare că o sursă importantă ar fi turnurile de răcire si instalațiile de aer condiționat iar ca surse naturale se poate întâlni în ape curgatoare sau heleșteie. Odată intrată in organism, bacteria incubează o perioadă de circa două săptămâni.

    Rețeaua Europeană de supraveghere a bolii legionarilor (ELDSNet) se ocupă cu supravegherea bolii legionarilor; aceasta este coordonată de Centrul European de Prevenire și Control al Bolilor (ECDC) și este alcătuită din epidemiologi și microbiologi desemnați de autoritățile naționale de sănătate publică din UE și din multe alte state din întreaga lume. Rețeaua partajează informații între țările în care se raportează cazuri de îmbolnăvire și cele în care este posibil să se fi infectat pacienții. De asemenea, rețeaua dispune de proceduri pentru informarea operatorilor de turism cu privire la clusterele de cazuri. Riscurile pot fi reduse printr-un plan de control al bacteriei Legionella.

    Important de reținut pentru autorități și proprietari: 15 puncte pentru reducerea
    riscului de infectare cu bacteria Legionella

    Riscul de a contracta boala legionarilor poate fi redus la minim.
    Autorităților și proprietarilor de locuințe sau structuri de cazare li se recomandă să respecte planul în 15 puncte pentru reducerea riscului de infectare cu bacteria Legionella:

    1. Desemnați un responsabil pentru controlul bacteriei Legionella.
    2. Asigurați-vă că responsabilul desemnat a beneficiat de formare corespunzătoare în acest domeniu și are experiența necesară pentru a-și îndeplini îndatoririle în mod competent și că ceilalți membri ai personalului sunt conștienți de rolul important pe care îl au în combaterea bacteriei Legionella.
    3. Asigurați-vă că apa caldă are o temperatură ridicată și circulă în permanență: 50°C – 60°C (prea fierbinte pentru a ține mâna în apă mai mult de câteva secunde) în întregul sistem de apă caldă.
    4. Asigurați-vă că apa rece rămâne rece în permanență. Temperatura apei reci trebuie menținută sub 20°C de-a lungul întregului sistem către toate gurile de evacuare (s-ar putea să nu fie posibil atunci când temperatura ambientală este ridicată, dar ar trebui să se depună toate eforturile pentru a asigura păstrarea la temperaturi cât mai joase a apei reci care intră în incinta structurii de cazare și care se stochează).
    5. Cel puțin o dată pe săptămână, în cazul în care camerele nu sunt ocupate, și întotdeauna înainte de a fi ocupate, dați drumul la robinete și la dușuri și lăsați apa să curgă pentru câteva minute (până când ajunge la temperaturile menționate la punctele 3 și 4).
    6. Asigurați-vă că robinetele și capetele de duș sunt curate și nu au depuneri de piatră.
    7. Curățați și dezinfectați cu regularitate (cel puțin de două ori pe an) turnurile de răcire și conductele aferente cu care sunt prevăzute sistemele de aer condiționat.
    8. Goliți, curățați și dezinfectați anual încălzitoarele de apă (caloriferele).
    9. Dezinfectați sistemul de apă caldă cu o concentrație ridicată de clor (50mg/l) timp de 2-4 ore după efectuarea de lucrări la sistem și la încălzitoarele de apă și înainte de începutul fiecărui sezon.
    10. Curățați și dezinfectați cu regularitate (cel puțin între o dată pe lună și o dată la trei luni) filtrele de apă, în conformitate cu indicațiile producătorului.
    11. Controlați lunar rezervoarele de apă, turnurile de răcire și conductele vizibile. Asigurați-vă că toate acoperișurile sunt intacte și bine fixate.
    12. Verificați cel puțin anual interiorul rezervoarelor de apă rece, dezinfectați-le cu o concentrație de clor de 50 mg/l și curățați-le, în cazul în care constatați depuneri sau reziduuri.
    13. Asigurați-vă că operațiunile de modificare a sistemelor sau de creare a unor noi instalații nu vor conduce la oprirea completă a debitului de apă sau la un debit intermitent și dezinfectați sistemul în urma oricăror lucrări.
    14. Dacă structura de cazare este dotată cu unități spa (cunoscute și sub numele de căzi cu bule de aer, jacuzzi, piscine cu hidromasaj), asigurați-vă că:
    − acestea sunt tratate în permanență cu o concentrație de clor sau brom de 2-3 mg/l și că nivelurile acestor substanțe și pH-ul apei sunt verificate de cel puțin trei ori pe zi;
    − cel puțin jumătate din apa utilizată se înlocuiește zilnic;
    − filtrele de nisip sunt spălate în contracurent zilnic;
    − întregul sistem este curățat și dezinfectat săptămânal.
    15. Țineți evidența zilnică a tuturor citirilor legate de tratarea apei, precum temperatura, pH-ul și concentrațiile de clor, și asigurați-vă că toate aceste elemente sunt verificate cu regularitate de către administrator.

    Pentru recomandări suplimentare privind controalele specifice ar trebui să vă adresați experților în domeniu. Aceștia pot realiza o evaluare completă a riscurilor pe care le comportă structura de cazare. Puteți primi informații suplimentare din partea autorităților locale competente în domeniul sănătății publice.

    Testele pentru depistarea bacteriei Legionella constituie un instrument util, însă doar dacă sunt realizate de personal calificat, care evaluează și sistemul de apă în paralel. De asemenea, mostre de apă ar trebui examinate de laboratoare acreditate să efectueze teste pentru depistarea bacteriei Legionella (de exemplu UKAS, ISSO, ACCREDIA sau organisme naționale echivalente). Obținerea unui rezultat negativ în urma testului nu înseamnă neapărat că în structura de cazare nu există deloc bacteria Legionella sau că nu există riscul de contaminare cu aceasta – transmite ECDC.

    De unde vine denumirea Bacteriei

    Denumirea de Legionella provine de la prima epidemie de pneumonie severa, cu un numar mare de decese, care s-a produs printre participantii la Convenția Anuală din 1976 a Legiunii Americane a foștilor combatanți care s-a desfasurat la Philadelphia; bacteriile care au determinat aceasta epidemie au fost izolate în 1977 și denumite Legionella pneumophila, iar boala a intrat în patologie ca legioneloză sau „boala legionarilor”.

     

     

    Caravană pentru depistarea gratuită a hepatitelor, la Râmnicu-Vălcea, în data de 29 august

    LIVE(RO)2-SUD, programul regional de prevenire, screening şi diagnostic al pacienţilor cu boli hepatice, continuă:
    „Caravanele din proiectul Livero 2 -SUD s-au bucurat întotdeauna de succes în localitățile unde au ajuns! Fie că au făcut doar stadializare, sau stadializare și testare, oamenii au venit în număr mare să afle cum stau cu sănătatea și asta ne-a bucurat.
    Prezența la aceste acțiuni dovedește că proiectul LIVE(RO)2-SUD este un proiect de succes și toate activitățile implementate în cadrul lui au atins oameni care aveau nevoie mare de acest tip de servicii. Prin urmare, organizăm o nouă caravană de stadializare, la Râmnicu-Vâlcea,marți, 29 august!
    Persoanele care au fost deja depistate ca având virusul hepatitic B sau C în cadrul activităților de screening din cabinetele de medicină de familie afiliate și care nu au continuat investigațiile sunt așteptate la Caravană!
    Echipa medicală de la Institutul Clinic Fundeni (medici gastroenterologi și asistente medicale) vor efectua investigațiile necesare pentru a afla stadiul infecției cu virus B sau C și a consilia pacienții cu privire la etapele următoare.
    Experții ARAS – Asociația Română Anti-SIDA vor acompania pacienții și le vor oferi informațiile și sprijinul necesar pentru ca procesul să se desfășoare cât mai eficient.
    ??̆ ??̦?????̆? ?? ??????? ?? ?????????̦?̆ ?? ?? ????? ??????, ??. ?, ??? ??̂????? ??̂????, ????̦?, ?? ??????, ?̂???? ??.?? ?̦? ??.??. ?????? ?????????? ?̦? ??? ????? ????????̦??, ?????̦? ?? ???? ??? ???” – se menționează pe pagina de socializare a Asociației Române Anti-SIDA (ARAS) din București.
    În cadrul Campaniei de testare pentru hepatitele virale din programul LIVE(RO)2-SUD derulată în județul Vâlcea au fost testate 17.766 de persoane, dintre care 414 au fost
    depistate pozitiv la infecția cu virusurile hepatitice B sau C, au transmis reprezentanții programului.
    „Din totalul pacienților depistați pozitiv, 303 au infecția cu virusul hepatitic B (1,71% prevalență raportată la subiecții testați) și 111 infecția cu virusul hepatitic C (0,62%).
    Cu o prevalență generală de 2,33% la infecțiile virale B și C, rezultatele înregistrate în cadrul campaniei de testare din județul Vâlcea indică existența unui bazin silențios de persoane infectate care nu își cunoșteau condiția și care puteau transmite virusul fără a ști, în special dacă vorbim de virusul hepatitic B” – precizează Livero 2 -SUD într-un comunicat.
    „Campania și-a atins un obiectiv major, acela de a ajunge la persoanele din medii defavorizate și din mediul rural, acestea reprezentând aproape 70% din totalul celor testați” – subliniază cadrele medicale.
    Campania de testare din județul Vâlcea a fost lansată în luna ianuarie 2023 și s-a încheiat la 31 iulie, derulându-se prin intermediul celor 30 de cabinete de medicină de familie afiliate, sub coordonarea dr. Cristiana Bărăgănescu, președinte al Asociației Medicilor de Familie Vâlcea, cu sprijinul autorităților publice locale și al Asociației Române Anti-Sida (ARAS), partenerul Institutului Clinic Fundeni în implementarea acestui proiect.
    În prezent, sunt în derulare campaniile de screening din județele Călărași și Gorj, ultimele din proiect, care se vor încheia la 31 august.

    Caravana de Testare și Stadializare LIVE(RO)2-SUD va ajunge pe 29 august, la Râmnicu-Vâlcea

    Dintre pacienții depistați, 297 au beneficiat de investigații medicale de specialitate și analize medicale în cadrul Centrului de Prevenție înființat la Spitalul Clinic Județean de Urgență Craiova, cu suportul echipei medicale coordonată de prof.dr. Ion Rogoveanu.
    Pentru a veni în sprijinul celor 117 persoane care nu au reușit încă să-și continue investigațiile, Caravana de Testare și Stadializare LIVE(RO)2-SUD va ajunge la finalul acestei luni la Râmnicu-Vâlcea.

    Majoritatea persoanelor testate sunt din mediul rural

    Din cele 17.766 de persoane testate, 12.382 au domiciliul în mediul rural, aici fiind depistate pozitiv 216 cu virus hepatitic B (1,74%) și 85 cu virusul hepatitic C (0,68). În mediul urban au fost testate 5.384 de persoane, dintre care au fost depistate 87
    (1,62%) având infecția cu virus hepatitic B și 26 cu virus hepatitic C (0,48%). De remarcat că datele de prevalența generale sunt ușor mai mari raportat la persoanele testate în Program în mediul rural (2,43), comparativ cu mediul urban (2,10%). În ambele situații însă, infecția cu virusul hepatitic B este semnificativ mai prezentă cu peste un punct procentual.
    Raportat la populația testată se observă că în rândul femeilor prevalența generală este de 2,16% (236 de persoane depistate pozitiv), semnificativ mai mare în cazul infecției cu virusul B, respectiv 1,54%, (168 de personae depistate pozitiv) față de 0,62% (68 persoane depistate pozitiv) în cazul infecției cu virus hepatitic C. În ceea ce privește bărbații, prevalența generală este de 2,61% (178 de pacienți depistați), predominând infecția cu virusul hepatitic B – pentru care au fost descoperite 135 persoane (1,98% prevalență), comparativ cu doar 43 având virusul hepatitic C (0,63%).

    Vaccinarea împotriva hepatitei B, cea mai bună soluție pentru a evita infectarea

    În ceea ce privește situația pe categorii de vârstă, în rândul populației active din segmentul 25-54 de ani infecția cu virusul hepatitic B este una dintre cele mai mari din aria de acoperire a Proiectului: 2,64%, 205 persoane. În această categorie de vârstă,
    doar 16 pacienți au fost depistați cu virusul hepatitic C (0,21%). În rândul subiecților peste 54 de ani ratele de prevalență sunt apropiate: 1,05% pentru virusul hepatitic B (96 de persoane depistate), respectiv 1,01% pentru virusul hepatitic C 1,01 (93 de
    persoane depistate). De remarcat că din cele 820 de persoane cu vârsta între 18-25 de ani testate în program două au fost depistate cu virus hepatitic B și una cu virus hepatitic C. În acest context, reamintim importanța vaccinării pentru hepatita B – aceasta fiind cea mai bună soluție pentru a evita infectarea și, pe termen lung, pentru eradicarea acestei boli hepatice virale.

    Programul de screening este unul pilot

    Toate datele obținute în cadrul programului de testare sunt introduse în primul Registru Național de Hepatite (Sistemul Electronic de Evidență a Screeningului), care are deja
    în evidență peste 300.000 de persoane testate în urma derulării proiectelor LIVE(RO)2-SUD și LIVE(RO)2-EST.
    Programul de screening este unul pilot, implementat de Institutul Clinic Fundeni în parteneriat cu Asociația Română Anti-SIDA și cofinanțat din Fondul Social European prin Programul Operațional Capital Uman 2014-2020.
    Prin proiectul ”LIVE(RO)2-SUD: Program regional de prevenire, screening și diagnostic al pacienților cu boli hepatice cronice secundare infecțiilor virale cu virusuri hepatice B/D și C”, care se apropie de final, a fost realizat screening populațional în două regiuni de dezvoltare, mai precis Sud-Vest Oltenia și Sud-Muntenia.
    Programul de screening se derulează etapizat, în perioada 2021-2023, în toate cele douăsprezece județe aparținând celor doua regiuni de dezvoltare: Argeș,
    Călărași, Dâmbovița, Giurgiu, Ialomița, Prahova, Teleorman, Dolj, Gorj, Mehedinți, Olt și Vâlcea.

    21 cazuri confirmate: DSP Satu Mare atenționează asupra riscurilor generate de virusul West Nile

    Un număr de 21 cazuri cu infecţie cu virusul West Nile au fost confirmate de la începutul perioadei de supraveghere a acestei afecţiuni (6 iunie) până pe 24 august, a informat, joi, Institutul Naţional de Sănătate Publică (INSP).

    Au fost înregistrate trei decese în urma infecţiei cu virusul West Nile – în judeţele Satu Mare, Ilfov şi Prahova şi încă unul „probabil” în Dolj.

    În funcţie de unitatea teritorială de expunere, cazurile de infecţie cu virus West Nile au avut următoarea distribuţie: municipiul Bucureşti (5) şi judeţele: Dolj (2), Galaţi (3), Ilfov (3), Iaşi (2), Olt (2), Prahova (1), Sibiu (1), Satu Mare (1), şi Tulcea (1). Un caz de infecţie cu virus West Nile a avut dublă expunere, atât în Bucureşti, cât şi în judeţul Tulcea.

    Temperaturile ridicate și valurile de căldură favorizează apariția anumitor boli, dintre acestea făcând parte și neuroinfecția West Nile, o boală infecțioasă ce se transmite prin înțepătura de țânțar – atenționează Direcția de Sănătate Publică Satu Mare pe pagina sa de socializare:

    Ce reprezintă infecția cu virusul West Nile?

    Virusul transmis de tânțari cauzează cele mai multe cazuri de infecție cu West Nile;  majoritatea persoanelor infectate fie nu dezvoltă simptome, fie se confruntă doar cu febrilitate și/sau migrene. Această boală poate determina boli grave, precum meningită sau encefalită și poate pune viața pacientului în pericol.

    Cum se transmite infecția cu virusul West Nile?

    Virusul West Nile se răspândește la oameni și animale prin mușcăturile de tânțari infectați.
    Foarte important de reținut este că virusul nu se transmite de la o persoană la alta prin atingere, tuse, strănut sau mângâierea animalelor vii ori manevrarea celor moarte!
    Majoritatea infecțiilor cu virusul West Nile apar pe durata anotimpului cald, atunci când tânțarii sunt mai activi.
    Perioada de incubație (perioada dintre momentul mușcăturii de tânțar infectat și apariția semnelor si simptomelor bolii) poate varia de la patru la zece zile.
    Factori de risc:
    • vârsta: persoanele de peste 60 de ani sunt expuse la un risc mărit de a dezvolta o formă gravă de boală;
    • anotimpul: țânțarii sunt mai activi în perioada verii și a toamnei;
    • anumite afecțiuni medicale: cancerul, diabetul, hipertensiunea arterială și bolile de rinichi cresc riscul infectării;
    Simptomatologie:
    • Majoritatea persoanelor infectate cu virusul West Nile nu prezintă semne sau simptome.
    • Aproximativ 20% din oameni dezvolta o infectie usoara numita febra West Nile.
    Semnele și simptomele frecvente includ:
    • febră;
    • cefalee;
    • vărsături;
    • diaree;
    • oboseală;
    • erupții cutanate.
    Semnele și simptomele febrei West Nile durează de obicei câteva zile.

    Semne și simptome grave de infecție

    La mai putin de 1% dintre persoanele infectate, virusul poate duce la encefalită ( inflamația creierului) sau meningită (inflamația membranelor din jurul creierului și a măduvei spinării).
    Diagnosticul de infecție cu virusul West Nile este pus de un medic infecționist pe baza simptomatologiei și pe baza unor analize medicale suplimentare:
    • analiză de sânge
    • puncție lombară
    • investigații imagistice, etc.
    Recomandări în vederea protejării împotriva infectării cu virusul West Nile:
    • Evitați expunerea la țânțari, purtând îmbrăcăminte cu mâneci lungi și pantaloni lungi;
    • Utilizați substanțe chimice repelente împotriva țânțarilor;
    • Utilizați substanțe insecticide în locuință/în jurul locuinței;
    • Împiedicați pătrunderea țânțarilor în casă (plase de protecție la ferestre);
    • Asigurați desecarea bălților de apă din jurul gospodăriei;
    • Îndepărtați recipientele de apă stătută și gunoiul menajer.

    COVID: În ce județe s-au înregistrat majoritatea îmbolnăvirilor de săptămâna trecută

    Institutul Naţional de Sănătate Publică (INSP) transmite că, în săptămâna 14 – 20 august, 43,2% dintre cazurile de COVID-19 au fost înregistrate în Bucureşti şi în judeţele Constanţa, Prahova, Bacău şi Cluj; în perioada de referinţă au fost înregistrate 1.894 cazuri noi de persoane infectate cu SARS-CoV-2 şi au fost raportate patru decese.

    59,4% dintre cazurile confirmate s-au înregistrat la persoane care nu s-au vaccinat anti-COVID

    Dintre persoanele vaccinate care s-au îmbolnăvit, 54,4% erau fie imediat după vaccinare, fie la mai mult de şase luni de la ultima doză.

    Potrivit datelor, de la începutul pandemiei şi până în prezent, 86,6% din totalul deceselor au fost la persoane peste 60 ani, iar 54,7% la bărbaţi. Dintre persoanele care au murit, 93,8% aveau cel puţin o comorbiditate asociată.

    Atenție în ce ape vă răcoriți vara: Leptospiroza, o boală gravă cu potențial fatal

    Leptospiroza este o boală infecțioasă acută produsă de bacteriile din genul Leptospira. Afecțiunea debutează de cele mai multe ori cu simptome asemănătoare gripei: febră mare, dureri de cap severe, frisoane, dureri musculare intense și vărsături. Unii pacienți pot prezenta icter, congestie conjunctivală sau dureri abdominale.

    Chiar dacă este o boală gravă, cu potențial fatal, informarea despre calea de transmitere, recunoașterea simptomatologiei și aplicarea corectă a măsurilor de prevenție pot reduce semnificativ riscul de infecție și pot asigura prezentarea și aplicarea tratamentului în timp util pentru cei afectați.

    Netratată, poate duce la leziuni renale, meningită, insuficiență hepatică, detresă respiratorie și chiar moarte. Leptospiroza poate fi diagnosticată prin analize de sânge și este, de cele mai multe ori, tratată cu antibiotice.

    Activitățile recreative în apă contaminată, înotul sau caiacul, pot prezenta riscuri

    Boala se transmite de la animal la om, iar cele mai importante surse de transmitere sunt șobolanii, câinii, bovinele și porcii – menționează într-o postare pe pagina de socializare a Spitalului de Boli Infecţioase şi Pneumoftiziologie „Victor Babeş”, Timişoara, asist. univ. dr. Talida Georgiana Novacescu – medic rezident Boli Infecțioase.

    Leptospirele sunt eliminate de către animalele bolnave prin urină, ajungând ulterior în apă sau sol unde pot supraviețui săptămâni sau chiar luni. Oamenii se pot infecta dacă o astfel de apă contaminată intră în contact cu pielea lor, în special prin tăieturi sau abraziuni, sau dacă o ingerează.
     
    Grupurile populaționale cu risc ridicat includ fermierii, minerii, medicii veterinari, personalul din abatoare care manipulează produsele animale, lucrătorii din salubritate care vin în contact cu canale colectoare, militarii care efectuează antrenamente în zone endemice, și locuitorii cartierelor defavorizate cu nivel socioeconomic scăzut, ale căror activități zilnice îi aduc în contact cu apele de suprafață contaminate cu urina animalelor infectate.
    Pentru a preveni apariția bolii recomandăm:
    • evitarea înotului sau practicarea altor activități nautice în scop recreativ în lacuri sau ape curgătoare potențial contaminate cu urină animală;
    • aplicarea măsurilor sanitare generale de combatere a rozătoarelor;
    • vaccinarea animalelor de companie (câini, pisici) și a animalelor de fermă (taurine, ovine, cabaline, suine și caprine);
    • folosirea îmbrăcămintei, respectiv a încălțămintei de protecție, dacă există posibilitatea de a intra în contact cu furaje, sol sau apă contaminată;
    • evitarea consumului de apă neîmbuteliată sau sub formă de gheață pe parcursul călătoriilor în zone tropicale (exemplu India, Brazilia, Thailanda, Filipine).
    (Autor: Asist. univ. Dr. Talida Georgiana Novacescu – medic rezident Boli Infecțioase)
    Sanatatea.TV
    Revizia intimitatii
    Acest site web folosește cookie-uri astfel încât să vă putem oferi cea mai bună experiență de utilizare posibilă. Informațiile privind cookie-urile sunt stocate în browserul dvs. și îndeplinesc funcții, cum ar fi recunoașterea dvs. atunci când reveniți pe site-ul nostru web și ajutați echipa noastră să înțeleagă ce secțiuni ale site-ului dvs. vi se pare cel mai interesant și util.