Vasile Barbu: Care sunt costurile tratamentului fibrilatiei atrialesi ale accidentului vascular cerebral?

Administrator
-
0
Vasile Barbu: Care sunt costurile tratamentului fibrilatiei atrialesi ale accidentului vascular cerebral?

Fibrilatia atriala si atacul vascular cerebral sunt doua afectiuni des intalnite la pacientii romani. Un studiu comandat de Asociatia Nationala pentru Protectia Pacientilor (ANPP) arata ca in spitalele din Romania, in decursul unui an, sunt peste 200.000 de cazuri de fibrilatie atriala. in plus, numarul bolnavilor de accident vascular cerebral se ridica la 128.000 anual, iar peste 20% din acestia au suferit si de fibrilatie atriala. Studiul arata ca pentru tratamentul accidentului vascular cerebral statul roman cheltuie 145 de milioane de euro pe an.

Vasile Barbu, presedintele Asociatiei Nationale pentru Protectia Pacientilor, a explicat intr-un interviu pentru SanatateaTV.ro cum poate fi redus impactul acestor boli.

 

De ce a fost nevoie de un studiu care sa evalueze costurile tratamentului spitalicesc al pacientilor cu fibrilatie atriala si accident vascular cerebral in Romania?

in ceea ce priveste fibrilatia atriala, suntem intr-o situatie destul de delicata. Depistarea bolii, diagnosticarea fibrilatiei atriale se face de cele mai multe ori tarziu, iar boala genereaza mai multe complicatii. Cea mai importanta complicatie si cea mai grava este accidentul vascular cerebral ischemic. Aproape 20% din pacientii cu fibrilatie atriala fac aceasta complicatie: accident vascular ischemic cu mortalitate destul de mare, cu invalidarea pacientului destul de mare si cu costuri sociale foarte mari. Asta in conditiile in care fibrilatia atriala se poate depista foarte usor si poate fi tratata cu mai multe proceduri medicale, incepand de la metode farmaceutice, pana la alte proceduri precum ablatia, alte proceduri interventionale, proteze sau stimulatoare. Se poate depista usor cu o simpla electrocardiograma pe care o face chiar medicul de familie sau medicul specialist cardiolog. Dar si alti specialisti pot depista cel putin suspiciunea de fibrilatie atriala, ca apoi medicul specialist cardiolog sa poata sa o confirme. Costurile depistarii sunt foarte mici comparativ cu cele ale efectelor secundare ale fibrilatiei atriale.

 

Care este situatia bolnavilor cu fibrilatie atriala din Romania?

S-a stabilit ca in Romania sunt peste 200.000 de pacienti cu fibrilatie atriala. Aceasta cifra este preluata din surse sigure. E vorba de pacientii diagnosticati pana in prezent si, de asemenea, de pacienti care au avut consecinte ale fibrilatiei atriale. De aceea, am mers mai departe si am analizat costurile fibrilatiei atriale si am ramas neplacut surprinsi sa constatam ca datele sunt alarmante. Mai ales pentru perioada urmatoare, daca nu se face ceva in ceea ce priveste prevenirea fibrilatiei atriale, prevenirea complicatiilor fibrilatiei atriale, vom avea costuri uriase in viitor, persoane cu invaliditate si decese importante.

 

Studiul arata ca cei mai multi bolnavi cu fibrilatie atriala ajung sa aiba accident vascular cerebral. Cum se poate preveni acest lucru?

La ora actuala, sunt circa 128.000 de pacienti internati cu accidente vasculare cerebrale, iar dintre acestia 20% au fibrilatie atriala. Numai pentru acesti 20%, costurile sunt de circa 145 de milioane de euro pe an. Deci iata o cifra uriasa, o suma foarte mare care se cheltuieste pentru aceasta categorie de pacienti. Asta in conditiile in care aceasta afectiune poate fi tratata, la aceasta afectiune se pot elimina o buna parte din riscurile de complicatie cu accident vascular. Circa 60% din acesti pacienti cu accident vascular, prin tratament preventiv, puteau sa se mentina ca persoane active, puteau sa previna accidentul vascular.

 

Studiul arata ca pot fi facute economii importante pentru sistemul de sanatate daca ar exista un program de preventie. 

Avem costuri cu mentinerea fibrilatiei atriale in limite acceptabile. Dar pe de alta parte trebuie sa mergem cu un tratament preventiv, pentru ca aceasta boala, chiar daca este tratata, nu este tratata suficient incat sa fie vindecata. Pe fondul fibrilatiei atriale este bine sa venim cu  un tratament care sa previna principala complicatie – accidentul vascular cerebral ischemic. Tot din studiu, cu date certe, rezulta ca va costa circa 40% din costurile actuale. Practic, din 145 de milioane de euro, pana la 60 de milioane de euro ar costa tratamentul preventiv. Am economisi o suma destul de importanta – 60% din cheltuielile actuale am putea sa le economisim si sa le directionam in alta parte a sistemului de sanatate.

Depresia la copilul mic

Administrator
-
0
Depresia la copilul mic

Depresia este din ce in ce mai intalnita in randul adolescentilor si in ultimul timp varsta de aparitie a scazut pana la sub 5 ani. Daca la adulti sau la adolescenti se poate apela la medicatie antidepresiva, la varste atat de mici lucrurile sunt mult mai delicate. Copilul mic, din fericire, face rar depresie si face forme usoare, autolimitate la cateva zile sau saptamani.

 

Cum apare depresia la copilul mic

 

Copilul face de obicei depresie in perioade de tensiune emotionala intensa, cum sunt internarea in spital (poate reprezenta pentru anumiti copilasi o adevarata trauma), anumite tratamente antialergice sau pe baza de corticosteroizi (dexametazona injectabila administrata in mai multe zile) sau mutarea de la un domiciliu la altul.

Mai pot constitui factori de stres schimbarea mediului de viata sau intrarea in colectivitate la o varsta nepotrivita (aceasta varsta este greu de definit si variaza de la copil la copil). De aceea, recomand ca inscrierea copilului in colectivitate sa se faca dupa consultarea unui psiholog specializat pe copii, care poate stabili prin anumite metode daca este sau nu copilul pregatit pentru aceasta etapa.

Evaluarea prezentei anxietatii de separare, precum si gradul acesteia au un rol crucial. Faptul ca parintii au concediu de crestere pentru copil pana la varsta lui de doi ani nu inseamna ca aceasta varsta este cea potrivita inscrierii in colectivitate. Separarea parintilor si prezenta tensiunilor emotionale sau chiar depresia unuia dintre parinti sunt alti factori care pot duce la depresie in cazul copiilor.

 

Cum recunoastem depresia la copilul mic

 

De cele mai multe ori, copilul mic nu este capabil sa isi exprime frustrarea si adesea depresia ia forma de somatizare. Apar lipsa poftei de mancare pana la refuzul complet al alimentatiei, scadere ponderala inexplicabila, infectii repetate, reactii alergice exacerbate. Somnul este exagerat, apar insomnii, crize de plans nocturne, cosmaruri. Pot exista chiar varsaturi spontane in urma unor crize de plans, cefalee matinala si ticuri nervoase. Crizele de plans pot fi dese pana la epuizare. Apar si o stare de izolare cu interactiune minima la stimuli si comenzi, lentoare in miscari si sedentarism iesit din comun.

Toate acestea sunt observate de parintii care vin si declara ca copilul lor nu mai este la fel. Fiecare parinte simte cand copilul se schimba iar instinctul parintilor nu trebuie pus la indoiala in astfel de cazuri.

 

Ce este de facut cand copilul face depresie

 

Daca observam aceste schimbari la copil, trebuie in primul rand sa ne adresam unui psiholog si unui medic specialist psihiatrie pediatrica. Daca medicul considera necesar, va prescrie tratamente, initial usoare. Psihologul, in functie de varsta copilului, va incepe o terapie individuala cu acesta sau o terapie impreuna cu parintii.

Apoi, trebuie sa oferim copilului tot suportul emotional de care acesta are nevoie.  Cel mai bine este sa ne luam concediu medical pentru ingrijirea copilului bolnav pentru a petrece cat mai mult timp cu el. Copilul are nevoie in aceste momente de foarte de multa afectiune. Daca simte nevoia sa planga, trebuie lasat sa planga, pentru ca plansul este un mecanism natural de aparare in fata tensiunii psihice.

Un alt lucru care trebuie facut este a identifica impreuna cu psihologul ce anume a dus la declansarea depresiei copilului si a evita pe viitor expunerea lui la astfel de situatii. Pot fi stabilite, impreuna cu psihologul, alte modalitati mai blande de aplicat in situatii de criza sau schimbari majore in viata de familie.

Recunoasterea semnelor depresiei este foarte importanta pentru a putea lua imediat masurile necesare, mai ales in conditiile in care frecventa acestei afectiuni la varste fragede este in continua crestere. Vestea buna este ca cei mici au o capacitate mult mai mare de refacere in astfel de situatii decat adultii si depresia se vindeca uneori spontan.

Ruxandra Ulmeanu: Fibroza pulmonara idiopatica se diagnosticheaza tarziu

Administrator
-
0
Ruxandra Ulmeanu: Fibroza pulmonara idiopatica se diagnosticheaza tarziu

Pneumologii atrag atentia ca fibroza pulmonara idiopatica este o boala rara, subdiagnosticata in Romania, dar care poate fi la fel de agresiva precum cancerul pulmonar. Orice simptom precum tusea seaca sau oboseala la eforturi aparent banale ar trebui sa-l duca pe pacient in cabinetul medicului pneumolog.

Am vorbit despre acest subiect cu prof. dr. Ruxandra Ulmeanu, medic primar pneumolog si presedinta Societatii Romane de Pneumologie.

 

Ce este fibroza pulmonara idiopatica?

Asa cum ii spune si numele, reprezinta fibrozarea plamanului, adica intepenirea acestuia. Plamanul isi pierde elasticitatea, isi pierde miscarile normale si automat isi pierde performanta de a aduce oxigen organismului si de a scoate in afara, in mediul ambiental, dioxidul de carbon.

 

Cum se manifesta aceasta afectiune? Care sunt simptomele pe care le au pacientii cu fibroza pulmonara idiopatica?

Fibroza pulmonara idiopatica este o degenerare a plamanului de cauza necunoscuta. Esential si fundamental este ca aceasta boala este diagnosticata, nu numai in Romania, dar oriunde in lume, extrem de tarziu. De ce? Pentru ca nu are nimic specific. in general, pacientii sunt cu varste peste 50 de ani, fumatori sau fosti fumatori. Manifestarile esentiale nu sunt deloc specifice, respectiv dispnee – oboseala la eforturi. Initial, dispneea se manifesta la eforturi ceva mai mari si apoi din ce in ce mai mici. Și tusea, tusea neproductiva, tusea seaca, daca doriti. Or, de foarte multe ori, aceste simptome, la oamenii de peste 50 de ani, sunt puse fie in legatura cu fumatul, cand fumez de atatia ani e normal sa tusesc si sa expectorez, sau a imbatranirii, a faptului ca oamenii mai iau in greutate si ca, pur si simplu, imbatranirea inseamna o toleranta la efort mai mica, o oboseala mai mare. De foarte multe ori, acesti oameni ajung inclusiv in serviciile de cardiologie, pentru ca oboseala fara o cauza aparent pulmonara este pusa si pe seama implicatiilor cardiace, care, evident, pe masura ce trece vremea si omul are peste 50 de ani, apar si ele. Repet, fibroza pulmonara idiopatica se diagnosticheaza foarte tarziu. De aceea, mesajul nostru esential este ca, ori de cate ori un pacient are o tuse fara o cauza anume, o tusa seaca sau are aceasta oboseala, aceasta dispnee de efort fara o cauza clara, trebuie sa se adreseze medicilor specialisti penumologi.

 

Cum tratam fibroza pulmonara idiopatica? Exista sanse de vindecare?

Afectiunea este cronica, deci nu se vindeca. Și atunci, acesti pacienti, mai ales daca sunt diagnosticati tardiv, au o speranta de viata foarte scazuta. Deci este important sa fie diagnosticati cat mai devreme acesti pacienti. Daca inainte era o boala fara niciun fel de tratament care sa-i incetineasca evolutia extrem de severa si de scurta, in ultimii ani au aparut medicamentele antifibrotice, impotriva fibrozei. in  momentul in care boala este la inceput, acestea incetinesc evolutia bolii. Și automat exista pacienti care au multe boli cronice – au hipertensiune, au diabet, au BPOC, au astm – dar care isi desfasoara viata in niste conditii acceptabile. Deci si pentru acesti pacienti cu fibroza pulmonara idiopatica, daca boala este diagnosticata devreme, interventia terapeutica precoce va scadea agravarea excesiva si rapida a bolii si va oferi pacientilor o calitate a vietii mult mai buna.

 

Poate fi prevenita fibroza pulmonara idiopatica?

Preventia inseamna in primul si in primul rand sa nu fumati! intreruperea fumatului este esentiala pentru ca, la fel ca in orice fel de afectiune in care fumatul este cauza fundamentala, precum BPOC sau cancerul bronhopulmonar, abandonul fumatului reprezinta o interventie fundamentala. in rest, a te adresa in momentul in care ai simptome precum tuse sau oboseala la medicul pneumolog inseamna un lucru esential, pentru ca acest bilant medical periodic poate sa diagnosticheze la timp fibroza pulmonara idiopatica.

Psiholog Carmen Busi: „Terapia cognitiv-comportamentala se concentreaza in principal pe rezolvarea problemelor din prezent”

Administrator
-
0

Folosita multin Statele Unite ale Americii, terapia cognitiv-comportamentala este tot mai des utilizata de catre psihologii din Romania.

Carmen Busi, psiholog, a explicatintr-un interviu pentru SanatateaTV.ro ce este terapia cognitiv-comportamentala si cui se adreseaza. Persoanele care apeleaza la aceasta forma de terapieinvata sa-si identifice gandurile negative automate si sa le priveasca detasat.in functie de problema tratata, o persoana poate avea nevoie doar de cateva sedinte de terapie, sau de un program mai extins.

 

Ce este terapia cognitiv-comportamentala?

Terapia cognitiv-comportamentala este acel tip de psihoterapie care se concentreazain principal pe rezolvarea problemelor din prezent, care are rezultate imediate si se centreazain primul rand pe rezolvarea anumitor simptomein sensul de ameliorare a lor. Mai mult decat atat, dorim vindecarea simptomelor neuropsihice sau psihosomatice.

 

Ce tipuri de probleme acopera terapia cognitiv-comportamentala?

in general,in viata,intampinam situatii neplacute si putem fiin diferite momenteintr-o stare de anxietate, poateintr-o usoara depresie, cred ca pe toti ne-aincercat la un moment dat o asemenea stare. Terapia cognitiv-comportamentala se adreseazain general persoanelor care sufera de anumite tulburari,insa oricine poate beneficia. Orice persoana care se aflaintr-un impas la un moment datin viata poate beneficia de terapia cognitiv-comportamentala.

 

in ce consta aceasta terapie? Ce trebuie sa faca pacientul?

in cazul terapiei cognitiv-comportamentale, pacientiiinvata sa-si analizeze, sa-si identifice gandurile disfunctionale, gandurile automat negative, sa-si identifice comportamentul si atitudinile din anumite situatii, inclusiv / sau cel mai important / credintele irationale.in cadrul acestei terapii, eiinvata, prin monitorizarea gandurilor automate negative sa-si analizeze modulin care privesc situatiain care se afla. Suntinvatati sa priveasca situatia usor din afara, sa-si priveasca gandurile din afara ca un observator. Ointrebare ajutatoare poate fi: „Are sens acest gand? Oare corespunde cu adevarat cu realitateain care ma aflu?” sau „Am vreo dovada ca acest gand este si adevarat?”.

 

Ce seintamplain  primele sedinte de terapie cognitiv-comportamentala?

Fiecare sedinta este beneficain felul ei. Prima sedinta sau primele sedinte suntin primul rand despre relatia care se creazaintre terapeut si pacient. Este foarte importanta aceasta relatie, care ulterior se va baza peincredere.in primele sedinte se discuta si despre cauzele pentru care pacientul ajunge la cabinet, despre ce a influentat situatiain care se afla, despre simptomele pe care le are, despre obiectivele pe care pacientul doreste sa le atinga la sfarsitul terapiei, despre temele pe care le va efectua pacientul.

 

Cat timp trebuie sa urmezi o astfel de terapie pentru a avea rezultate?

Nu exista un anumit tipar, un anumit numar de ore pe care trebuie sa le urmezi. Estein functie de fiecare clientin parte si evident de fiecare situatie, de fiecare patologie / daca discutam despre patologie.in cazul fobiilor, spre exemplu, am avut pacienti care au avut nevoie de doua sedinte, dar am avut pacienti care au avut nevoie si de opt-zece sedinte.in cazul atacurilor de panica este asemanator,intre zece si douasprezece sedinte.insa, daca discutam despre o depresie, aici poate fi vorba de terapie de luni de zile, poate chiar mai mult.

 

Ce trebuie sa faca pacientul dupa ce termina sedintele de terapie cognitiv-comportamentala?

Terapia presupune lucrul cu tine si atunci pacientul, dupa o perioada de terapie, stie ca alege, nu trebuie sa faca. Va alegein mod sigur sa continue ceea ce a lucratin terapie. De fiecare data cand intervine o situatie sau un eveniment activator, va alege sa implementeze ceea ce a lucratin terapie. Sunt diferite tehnici, iar el va face cunostinta cu acesteain timpul terapiei. si atunciin mod sigur va aplica ceea ce ainvatat. Munca de zi cu zi este cea care da rezultate.

Ce trebuie sa stim despre faringo-laringita la copii

Administrator
-
0

Faringo-laringita este o afectiune care necesita interventie rapida la domiciliu. Medicii spun ca primul lucru pe care trebuie sa-l facem atunci cand ne confrumtam cu aceasta afectiune este sa hidratam foarte bine copilul.  Faringo-laringita poate afecta copiii de la 1 an, dar si adultii si varstnicii.

„Faringo-laringitele, laringitele,in general, sunt afectiuni care necesita interventie rapida la domiciliu. Primul lucru pe careil putem face este sa hidratam foarte bine copilul, sa nuil fortam sa manance, pentru ca poate varsa foarte usor. Sa avem grija,in functie de starea generala a copilului, sa intervenim fie cu cataplasme, cu comprese caldute, fie, daca seintampla noaptea si criza aceasta pe care o are copilul, aceasta stare proasta, aceasta voce care dispare, raguseala, durereain gat, starea generala proasta, sa luam copilul – fie putem intrain baie sa dam drumul la apa foarte calda, sa steain aburi, fie iesimin aerul rece al noptii. La fel, se poate interveni la domiciliu cu scaderea temperaturii, se pot administra local antiinflamatoare, analgezice care exista sub forma de spray-uri adecvate fiecarei varste si carein general nu au absorbtie sistemica, ca actioneaza local”, arata dr. Valeria Herdea, medic primar pediatru.

Primul semn ca micutul se aflaintr-o stare foarte proasta este aparitia raguselii si ca urmare a pierderii vocii. Cazin care parintele trebuie sa mearga de urgenta la medic. „Este importanta prezentarea de urgenta la cabinet medical sau la spital, pentru ca de multe ori astfel de pacienti au nevoie de administrare de antiinflamatoare foarte puternice de tip cortizonic si administrare de oxigen, ceea ce nu se poate face la domiciliu”, mai spune Valeria Herdea.

Faringo-laringitele sunt cauzatein cele mai multe cazuri de virusuri, cazin care nu este nevoie de tratament antibiotic.in cazulin care afectiunea este bacteriana, atunci se vor administra antibiotice, dar numai la recomandarea medicilor. „Antibioticele se recomanda strict controlat. Administrarea antibioticelor se face dupa ce am efectuat un istoric corect al bolii pacientului, al contextului epidemiologic. Este important sa stim sa facem un consult clinic al acelei persoane – copil sau adult – un consult clinic general. Daca avem la dispozitie un microlaborator sa putem sa facem o hemograma, o proteina C reactiva, respectiv un exsudat care sa ne orienteze asupra tipului de afectiune pe care o avemin fata”, explica Valeria Herdea.

Datele statistice arata cain aproximativ 80% din cazuri sunt afectiuni de afectiuni de origine virala, iarin 20% sunt de origine bacteriana.

Ce sunt malformatiile tractului urinar la copii

Administrator
-
0

Malformatiile tractului urinar la copii reprezinta alterari ale functiei aparatului urinar ce pot afecta uretra, vezica urinara, ureterele sau rinichiul. Medicii spun ca cea mai frecventa malformatie este refluxul vezico-ureteral, care apare la copiii de varste mici.

 

„Aceasta frecventa crescuta pentru refluxul vezico-ureteral se datoreaza si diagnosticului antenatal care se pune de catre medicina materno-fetala prin ecografiileinseriate pe care le fac viitoarele mamici”, spune dr. Adrian Lungu, medic specialistin nefrologie pediatrica la Institutul Clinic Fundeni.

Alte malformatii ale tractului urinar sunt legate de tulburari ale vezicii urinare, diverse tipuri de displazii sau diversi chisti care pot aparea pe rinichi.

„Fiind vorba de copii si fiind vorba de copii foarte mici, toate cauzele sunt genetice. Adica chiar daca nu s-au descoperit toate cauzele si toate genele si toate mutatiile implicate, este clar cain timpul dezvoltarii intrauterine s-aintamplat ceva si tractul urinar nu s-a mai dezvoltat corespunzator”, explica dr. Adrian Lungu.

Parintele trebuie sa fie atent atunci cand este vorba de simptome pentru ca acestea se pot manifesta asemanator altor afectiuni, precum infectiile tractului respirator sau infectiile digestive.

„Daca cauzele cele mai frecvente pentru aceste simptome sunt excluse, cum ar fi infectiile de tract respirator sau infectiile digestive, atunci se cauta si infectiile de tract urinar. De obicei, parintele face urocultura, sigur ca aici sunt destul de multe discutii privind modalitatea de recoltare si rezultatele fals pozitive, dar face urocultura si aceasta este pozitiva.in urma acestei uroculturi pozitive se instituie tratament. Daca simptomele se repeta trebuie cautat un factor favorizant pentru infectiile tractului urinar”, mai spune dr. Adrian Lungu.

Specialistul care trebuie consultatin cazul malformatiei tractului urinar este medicul pediatru generalist care sa-i faca micutului examen clinic. Apoi copilul va fi trimis la medicul specializat in nefrologie pediatrica.

„Tratamentul  estein functie de fiecare malformatiein parte, deci depinde de fiecare malformatiein parte. De exemplu, daca luam refluxul vezico-ureteral conteaza gradul acestui reflux. Daca avem reflux vezico-ureteral la un copil cu varsta de sub sase luni, de grad mic, si copilul nu face infectie urinara, atunci copilul este doar urmarit, nu facem nimic. Daca face infectii urinare frecvente, atunci putem sa dam profilaxie antibiotica. Daca refluxul este de grad mare si nu face infectie urinara, atunciil urmarim. Dar daca refluxul este de grad mare si face infectie urinara atunci interventia este chirurgicala”, explica medicul specializatin nefrologie pediatrica.

Tratamentul cu antibiotic este recomandat numai de medicul specialist, dar numaiin cazulin care copilul face infectii urinare frecvente, iar interventia chirurgicala este amanata.

Bucuresti: Avalansa de solicitari pentru aparate dentare gratuite pentru copii

Administrator
-
0

Numarul mare de solicitari pentru proiectul „Consultatii stomatologice si aplicare de aparate ortodontice pentru elevii din Municipiul Bucuresti” face ca Administratia Spitalelor si Serviciilor Medicale Bucuresti (ASSMB) sa stopeze pentru moment eliberarea biletelor de trimitere de catre cabinetele stomatologice scolare, pana la rectificarea bugetara pe anul 2018. Programul a debutatin urma cu o luna, la 17 septembrie.

 

E nevoie de mai multi bani 

 

Administratia Spitalelor si Serviciilor Medicale Bucuresti (ASSMB) a anuntat ca, de la 17 octombrie 2018, toate solicitarile de includerein proiect transmise pe e-mail vor fiinregistratein ordinea cronologica a primirii acestora. Solicitantii vor fiinsa convocati pentru a depunein original documentelein momentulin care se va aproba rectificarea bugetara aferenta anului 2018.in plus, pentru toate solicitarile va fiintocmita o lista de asteptarein ordinea primirii cererilor, se aratain anuntul postat pe site-ul ASSMB.

„incepand cu data de 17 octombrie 2018 se sisteaza atat eliberarea biletelor de trimitere de catre cabinetele stomatologice scolare cat si apelurile catre numarul de telefon 0755.017.359 pentru programareain vederea evaluarii necesitatii aplicarii de aparat ortodontic mobil (arcada superioara) si/sau aparat ortodontic mobil (arcada inferioara) de catre un medic specialist/primarin specializarea ortodontie si ortopedie dento-faciala, pana la o data ce va fi comunicata pe site-ul proiectului, ulterior aprobarii rectificarii bugetului alocat proiectului pentru exercitiul bugetar al anului 2018”, arata ASSMB.

 

Ceiinscrisi pana acum vor fi contactati

 

Reprezentantii ASSMB anunta ca persoanele care au trimis solicitari panain data de 16 octombrie 2018 vor fi contactatein perioada urmatoare telefonic si pe e-mail,in ordine cronologica pentru a se prezenta la sediul administratiei sa depuna documentelein original si sa completeze formularele necesarein dosar. Unitatea de implementare a proiectului va efectua verificarea continutului dosarului si va aproba doar acele dosare careintrunesc conditiile de eligibilitate impuse prin proiect.

Programul „Consultatii stomatologice si aplicare de aparate ortodontice pentru elevii din Municipiul Bucuresti” va fi derulatin Bucuresti prin Spitalul Clinic de Chirurgie Oro-Maxilo-Faciala „Prof. Dr. Dan Theodorescu”. Potrivit acestuia, fiecare elev din Bucuresti cu varstaintre 7 si 16 ani care are nevoie de aparat ortodontic va beneficia de o decontare de 750 de lei. Suma se ridica la 1.500 de lei, daca copilul are nevoie de aparat la ambele arcade. Elevii care vor sa aplice la acest proiect trebuie sa aiba domiciliul stabilin Bucuresti si recomandarea medicala pentru aparatul ortodontic eliberata de un medic specialist/primarin specializarea Ortodontie si Ortopedie Dento-Faciala din cadrul Ambulatoriului de Specialitate al Spitalului Clinic de Chirurgie Oro-Maxilo-Facialã „Prof. Dr. Dan Theodorescu”.

Faringo-amigdalita la copii: cum apare si care sunt complicatiile

Administrator
-
0

Faringo-amigdalita este o afectiune cu preponderenta virala, mai mult de 80% din cazurile de faringo-amigdalita fiind de produse de virusuri. La copii, seintalneste des faringo-amigdalita bacteriana, produsa de streptococul beta-hemolitic de grup A. Medicii spun ca, atunci cand apare faringo-amigdalita, trebuie consultat un specialist pentru a stabiliin primul rand ce fel de afectiune este.

 

„Pacientul se prezinta cu difagie, cu durerein gat, cu febra, cu stare generala proasta, este obosit, abatut.in general, copilul sufera foarte mult. Adultul are dureriin zona amigdaliana foarte puternice.in general, partea de afectiune virala se manifesta mai putin zgomotos. Partea de afectiune bacteriala se manifesta zgomotosin sensul de febra, frisoane, stare generala foarte proasta si durere foarte acutain gat, la nivelul zonei gatului”, a spus dr. Valeria Herdea, medic primar pediatru.

Cele mai frecvente simptomein cazul acestei afectiuni sunt febra si durereain gat. Medicii spun cain cazul formei virale a faringo-amigdalitei nu se recomanda tratamentul cu antibiotice. Pacientul poate fi tratat la domiciliu,insain prealabil trebuie consultat un medic.

„De obicei, aceste simptome cedeaza dupa tratament simptomatic. Primul lucru pe careil facem este toaleta cavitatii bucale, deci ne spalam foarte bine pe dinti, facem gargara cu apa cu bicarbonat, cu apa cu lamaie. Tratamentul la domiciliuinseamna interventii de bun-simt pentru a controla simptomele, respectiv durerea, febra. Pentru controlul febrei putem sa folosim paracetamol sau ibuprofen si derivate de metamizol.intotdeauna recomandam hidratarea corecta a copilului, administrarea de paracetamol, de ibuprofen, conform greutatii si dupa consilierea medicala, niciodata fara. Aceste doze le administramin interval de sase-opt ore. Iar daca simptomele persista mai multe de 48-72 de ore, ne adresam medicului de familie sau pediatrului care urmareste copilulul”, arata dr. Valeria Herdea, medic primar pediatru.

Daca nu este tratata corect, faringo-amigdalita poate duce la complicatii precum bronsita, otite, otoree sau chiar penumonie.

„Pot fi de asemeneainsotite de modificarea brusca a starii generale, de varsaturi, de dureri abdominale, de deshidratere. Pot aparea complicatii inclusiv neurologice. Pot aparea meningite, encefalite, mai alesin cazul faringo-amigdalitelor virale care vin de fapt ca un prodrom. De multe ori, o faringo-amigdalita virala poate fi un prodrom al unei boli foarte serioase. De aceea, este recoamndat cain primele 24, 48, chiar 72 de ore sa supraveghem foarte atent copilul. Temperatura, eventualele eruptii, simptomele deinsotire si sa ne raportam corect medicului de familie”, a spus dr. Valeria Herdea.

in cazul faringo-amigdalitei, este recomandat ca diagnosticarea sa se faca pe baza unor teste precum hemograma completa cu frotiu, proteina C reactiva sau un exudat faringian, al carui rezultat se poate obtinein cinci minute.

„in momentulin care avem aceste rezultate, ne putem orienta daca angina este de origina virala, deci necesita doar tratament simptomatic si local, sau angina este de origine bacteriana si necesita tratament antibiotic”, a declarat dr. Valeria Herdea.

Analizele sunt cu atat mai importante cu cat ne spun despre felul faringo-amigdalitei.in cazulin care este una bacteriana, va fi consultatin mod obligatoiu medicul.

„Examenul minimal de analize ne permite sa punem un diagnostic care sa ne orienteze spre viroza sau spre angina pultacee. O angina pultacee necesita tratament antibiotic, care se dain functie de greutatea copilului, de varsta copilului, pe o anumita schema de tratament. Dar acesta este deja apanajul medicului, nu se administreaza antibiotic acasa, nu se recomanda autoadministrarea antibioticelor din cauza riscurilor de care va spuneam – alergii, intoleranta si, sigur, marele risc al scaderii rezistentei la antibiotice”, a conchis Valeria Herdea.

Tehnologiile medicale si medicina viitorului

Administrator
-
0

Medicina prezentului este definitain mare masura de accesul la tehnologie. Tehnologia este ascunsain ochelarii pe careii purtam sauin lentilele de contact,in vaccinurile care ne protejeaza de boli transmisibile, dar siin manusile de latex sterile sauin seringile de unica folosinta folosite de medic pentru a administra vaccinul sau injectia. Sunt lucruri pe care le consideram normale, care s-au banalizat prin uzanta si pe care nu le mai consideram uimitoare, dar care auin spate tehnologii care au inovat si au transformat modulin care se face medicina. La celalalt capat al spectrului avem tehnicile performante de imagistica medicala, robotii chirurgicali, valvele cardiace implantabile, sau pacemakerele.

inca uimitoare sau deja intratein cotidian, toate tehnologiile medicale au un numitor comun: impactul semnificativ asupra calitati si duratei vietii.in medicina moderna, tehnologiile medicale sunt prezentein toate specialitatile medicale siin toate ariile terapeutice, precum siin fiecare etapa a actului medical, de la diagnostic si tratament, pana la reabilitarea si monitorizarea continua a pacientilor.

Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS) defineste tehnologia medicala drept aplicarea cunostintelor organizate si a deprinderilor sub forma unor dispozitive, medicamente, vaccinuri, proceduri si sisteme medicale dezvoltate pentru a rezolva o problema de sanatate publica si aimbunatatii calitatea vietii.

Progreselein domeniul tehnologiei medicale au dus la salvarea a milioane de vieti si la imbunatatirea continua a actului medical. Aceste inovatii au ajutat medicii sa-si perfectioneze eforturile ce tin de prevenirea, diagnosticarea, tratarea, reabilitarea si monitorizarea pacientilor.in acelasi timp, tehnologiile medicale contribuie la imbunatatirea productivitatii si eficacitatii sistemelor medicale, avand o contributie importanta la sustenabilitatea acestora.

in cadrul Adunarii Mondiale a Sanatatii a OMS cu numarul 60, care a avut locin Mai 2007 la Geneva, autoritatile din cadrul Organizatiei au recunoscut rolul si importanta tehnologiilor medicale ca instrumente pentru eficientizarea actului medical.in acelasi timp, reprezentantii OMS au elaborat o rezolutie, prin care auindemnat statele membre sa-si largeasca expertizain domeniul tehnologiilor medicale pentru a face investitii inteligente si pentru a aloca resursein acest sensin functie de nevoile prioritare ale fiecarui sistem de sanatate. Pentru aindeplini aceste obiective, OMS recomandainfiintarea unor centre nationale sau regionale de tehnologii medicale, care sa colaboreze cu industria, furnizorii de servicii medicale, asociatiile profesionale si de pacienti, precum si cu organizatiile stiintifice.

Mai recent,in luna septembrie a acestui an,in cadrul unei intalniri informale a ministrilor sanatatii din 31 de state membre ale Uniunii Europene (UE), una din temele principale pe agenda e discutii a fost legata de necesitatea unor investitii structuratein infrastructura digitala de sanatate, la nivelul tuturor statelor membre UE.

in ultimul timp, s-a vorbit mult despre sanatatea digitalizata si despre crearea unei infrastructuri digitale intraoperabile la nivel european, la care sa poata adera toti furnizorii de servicii de sanatate din Europa. Un lucru este clar: tehnologiile medicale si infrastructura digitala vor juca un rol importantin reformarea sistemelor de sanatate siin pregatirea medicinei catre un viitor mai sustenabil.

Ce trebuie sa stii despre infectia cu West Nile

Administrator
-
0

in 80 la suta din cazuri, infectia cu virusul West Nile este asimptomatica, spun medicii de boli infectioase. Pana acum,in Romania s-auinregistrat 23 de cazuri de infectie, printre care un deces. Pentru ca nu exista un tratament specific pentru infectia cu virusul West Nile, medicii recomanda populatiei sa evite expunerea la tantari si sa utilizeze solutiiimpotriva tantarilor.

 

„Infectia cu virusul West Nile este o boala cu transmitere vectoriala. Astainseamna ca se transmite printr-un vector,in cazul nostru printr-un tantar. Transmiterea se face prin intermediul acestui vector, de la un om infectat la alt om neinfectat. siin felul acesta boala se transmitein specialin sezonul cald, cand avem si o populatie de tantari bine reprezentata”, a spus Simin Florescu, medic primar boli infectioase la Spitalul Victor Babes.  

in cele mai multe cazuri de infectie cu West Nile, pacientii nu prezinta simptome.insa,in cazurile grave infectia duce la meningoencefalita si chiar la deces.

„Forma severa este reprezentata de infectia sistemului nervos central, manifestata ca si meningoencefalita.in fiecare sezon, cazurile care ajungin spital sunt de regula pacienti varstnici, pacienti cu comorbiditati, pacienti diabetici, pacienti cu boli respiratorii sau cardiace cronice, pacienti cu boli oncologice sau chiar pacienti tarati numai din cauza varstei avansate, care ajung sa faca forme simptomatice sau chiar forme severe ale bolii manifestate ca si meningoencefalita acuta”, a spus medicul Simin Florescu.

De obicei, la primele simptome, boala se manifesta ca o cefalee sau o mica febra.

„Exista o proportie foarte mare de cazuri asimptomatice sau foarte usoare care se pot manifesta doar cu o mica febra pe o perioada scurta sau cu un pic de cefalee si atat, care de multe ori nici nu ajungein atentia medicului, pentru ca este rapid remisiva”, arata medicul Simin Florescu.

in cazulin care exista simptome ale bolii acestea pot duce inclusiv la pierderea starii de constienta.

„Forma simptomatica, clasica de boala se manifesta ca si o meningita acuta. Asta inseamna dureri mari de cap, varsaturi, fotofobie, dezorientare, alterarea starii de constienta”, a completat medicul.

Romania are un protocol si o metodologie de supraveghere a virusului West Nile, datata din 1997 cand s-auinregistrat cele mai multe cazuri de infectie cu West Nile. Acest protocol prevede o serie de testari, printre care testarea serologica atat din sange, cat si din lichidul cefalo-rahidian.

„in cazul virusului West Nile nu exista un tratament etiologic tintit, deci nu avem substante care sa omoare virusul. Exista doar tratamente suportive, tratamente patogenice, tratamente de sustinere a functiilor vitale, daca se ajunge la forme foarte grtave de boala”, a mai spus medicul Simin Florescu.

in cazulin care apar simptome precum dureri de cap, varsaturi sau tulburari de echilibru, pacientul se va prezenta de urgenta la medic.

1...2.2302.2312.232...3.331Pagina 2.231 din 3.331