Un dispozitiv portabil de monitorizare a semnelor vitale fetale a fost lansat in SUA, la Consumer Electronics Show (CES) 2019, in Las Vegas. Dispozitivul inovator, denumit Owlet Band, detecteaza ritmul cardiac fetal si inregistreaza valorile acestuia, numara automat toate miscarile active fetale, numara contractiile uterine ale mamei si indica pozitiile materne din timpul somnului. Noul dispozitiv le prezinta femeilor gravide, la trezire, un raport despre activitatea fetala din timpul somnului mamei.

Owlet Band are aparenta unei piese vestimentare obisnuite, dar tesatura include senzori ultrasubtiri, care colecteaza informatii. Pe baza unor algoritmi proprii, din semnalele bioelectrice receptionate se izoleaza ritmul cordului fetal si impulsurile corespunzatoare miscarilor active. Datele sunt transmise in timp real catre o aplicatie de pe telefonul mobil.

Compania intentioneaza sa lanseze comercial acest dispozitiv in SUA anul acesta. in prezent, dispozitivul este testat in colaborare cu cercetatori de la Columbia University. „Cautam mereu astfel de produse, pe care sa le putem utiliza apoi cu incredere pentru a colecta si analiza date fiziologice semnificative. Suntem optimisti ca Owlet Band va furniza aceste informatii valoroase, pentru o evaluare non-invaziva a sanatatii materne si fetale”, a declarat prof. dr. William Fifer, profesor de psihiatrie si pediatrie la Columbia University, citat de un comunicat de presa emis de compania producatoare. intre cele 300 de femei care au incercat dispozitivul, principala calitate relatata a fost aceea ca furnizeaza o asigurare ca fatul este bine.

La 8 ianuarie au demarat lucrarile in cadrul detinerii de catre Romania a mandatului Presedintiei Consiliului Uniunii Europene in domeniul sanatatii. Cu aceasta ocazie, a avut loc la Bruxelles prima reuniune a grupurilor de lucru de Sanatate publica si pentru Produse farmaceutice si dispozitive medicale.

in sanatate, Romania a propus cinci teme prioritare

in prima parte a zilei, echipa Ministerului Sanatatii a prezentat prioritatile Romaniei reprezentantilor statelor membre prezenti la reuniunea comuna a grupurilor de lucru de Sanatate publica.  

Programul presedintiei romane in domeniul sanatatii cuprinde cinci teme prioritare: rezistenta antimicrobiana, vaccinarea, accesul pacientilor la medicamente, mobilitatea pacientilor in UE si sanatatea digitala (eHealth). S-a discutat si calendarul evenimentelor programate pe domeniul sanatatii in perioada mandatului de presedinte al Consiliului Uniunii Europene.

„Vom propune spre dezbatere teme de actualitate precum rezistenta antimicrobiana si mobilitatea pacientului, care vor avea ca rezultat imbunatatirea calitatii serviciilor si asistentei medicale pentru pacientii europeni. Vom incerca sa gasim solutii si pentru imbunatatirea preventiei prin vaccinare”, a declarat Sorina Pintea, ministrul sanatatii.

Dezbateri privind modul in care sunt evaluate medicamentele noi

Pe langa acestea, „avem de gestionat un dosar legislativ destul de complex pe care l-am preluat de la colegii austrieci. Este vorba despre proiectul de regulament pentru evaluarea tehnologiilor medicale (HTA) pentru care vom depune toate eforturile pentru un progres”, a mai declarat ministrul sanatatii.

in acest sens, in a doua parte a lucrarilor din cadrul sedintei de azi, expertii statelor membre au reluat negocierile, la nivel tehnic, in cadrul dosarului legislativ legat de  propunerea de regulament privind evaluarea tehnologiilor medicale si de modificare a Directivei 2011/24/UE (Regulament HTA). Regulamentul vizeaza modul in care sunt evaluate dosarele medicamentelor noi introduse in statele membre.

„Tratam acest mandat cu maxima responsabilitate si seriozitate. Vom continua eforturile pentru a avansa pe agenda UE temele cu impact si beneficii pentru pacienti. Scopul principal al activitatilor pe timpul mandatului este garantia accesului  la sanatate pentru toti cetatenii europeni”, a declarat ministrul sanatatii, Sorina Pintea.

Administrarea vaccinului gripal pacientilor internati in timpul spitalizarii sau la externare este sigura si recomandabila, arata rezultatele unui studiu publicat in revista Mayo Clinic Proceedings.

Studiul, realizat de un grup de cercetatori de la Kaiser Permanente Southern California Department of Research & Evaluation, a analizat datele a peste 250.000 de pacienti de toate varstele – copii, adulti si persoane in varsta – care au fost internati in perioada sezoanelor gripale intre anii 2011 si 2014 intr-un spital din California.

Cei mai multi pacienti – 71% – au fost vaccinati gripal in ziua externarii. Rezultatele cercetarii au aratat ca vaccinarea gripala a persoanelor internate nu a crescut riscul de febra, reinternari sau noi vizite la spital in perioada imediat urmatoare. De asemenea, rezultatele au indicat ca 74% din cei care nu au fost vaccinati astfel au ramas nevaccinati pe intreaga durata a sezonului gripal.

Astfel, studiul a aratat ca vaccinarea gripala cu ocazia internarii reprezinta o oportunitate importanta de a proteja de gripa o categorie vulnerabila. Organizatia Mondiala a Sanatatii recomanda vaccinarea gripala a tuturor categoriilor de persoane la risc: copii, femei insarcinate, persoane cu boli cronice si varstnici.

De asemenea, studiul a adus dovezi stiintifice ca vaccinul gripal este sigur pentru toata lumea si nu determina imbolnaviri, pentru ca nu contine virusuri vii. Astfel, el este sigur de administrat chiar si persoanelor fragile sau aflate in convalescenta dupa o internare, daca acestea nu au contraindicatii explicite de vaccinare.

Gripa sezoniera este o infectie respiratorie foarte contagioasa, care poate cauza complicatii grave, internarea si, in anumite situatii, poate fi chiar fatala. Statisticile OMS arata ca, anual, 650.000 de persoane din intreaga lume mor din cauza complicatiilor asociate gripei sezoniere. Persoanele din categoriile la risc sunt cel mai frecvent predispuse la complicatii cauzate de virusul gripal. Vaccinarea gripala este cea mai eficienta arma pe care o avem in lupta contra gripei sezoniere.

O echipa internationala de cercetatori a dezvoltat un algoritm bazat pe inteligenta artificiala, menit sa sporeasca precizia unui test diagnostic de baza in retinopatia diabetica – examenul fundului de ochi.

in acest moment, la nivel global, o persoana din unsprezece este diagnosticata cu diabet, iar prevalenta acestei boli este in crestere. Odata cu ea, creste si incidenta complicatiilor asociate diabetului. Din acestea, una din cele mai severe si care afecteaza puternic calitatea vietii pacientilor cu diabet este retinopatia diabetica, care duce frecvent la pierderea vederii. Problema este ca, in stadiile incipiente, retinopatia diabetica nu are simptome. Atunci cand pacientii acuza pierderea sau deteriorarea vederii, boala este deja in stadii avansate.

Diagnosticarea precoce a retinopatiei diabetice poate salva vederea unui numar mare de pacienti care sufera de pe urma acestei complicatii a diabetului. Echipa internationala de cercetatori a dezvoltat un algoritm de interpretare automata si precisa a imaginilor obtinute prin examinarea fundului de ochi pentru a depista primele semne ale retinopatiei diabetice – acumularea de fluid la nivelul retinei. Rezultatele studiului au fost publicate in revista stiintifica Computers in Biology and Medicine.

Algoritmul poate diagnostica cu o precizie de 98% chiar si cele mai discrete semne ale retinopatiei diabetice. Cercetatorii spun ca metoda dezvoltata de ei este foarte rapida, precisa, dar in acelasi timp si cost-eficienta, pentru ca se bazeaza pe analiza imaginilor fundului de ochi. Examenul fundului de ochi face parte din orice examen oftalmologic complet si poate fi efectuat in orice cabinet de oftalmologie din intreaga lume.

Primul aparat portabil pentru monitorizarea tensiunii arteriale – HeartGuide – se lanseaza astazi la Consumer Electronics Show (CES) 2019, in Las Vegas. Dispozitivul creat de compania Omron are forma unui ceas de mana si a primit recent autorizarea ca dispozitiv medical in SUA, din partea FDA. HeartGuide este, de astazi, disponibil pe piata americana.

Dispozitivul functioneaza in mod similar unei mansete clasice pentru masurarea tensiunii arteriale – prin oscilometrie, metoda standard de determinare a acestui parametru biologic. HeartGuide are o bratara ce se poate umfla, spre deosebire de toate celelalte dispozitive de forma unui ceas, de pe piata pentru sanatate a produselor portabile.

Noul dispozitiv are o memorie care poate salva pana la o suta de inregistrari, dar datele pot fi transferate intr-o aplicatie mobila ce insoteste dispozitivul. Serviciul HeartAdvisor va ajuta utilizatorul, conform unui comunicat emis de companie, sa inteleaga mai bine valorile tensionale masurate, va facilita dialogul cu medicul si va permite accesul la valori tensionale masurate in timp real, din confortul locuintei pacientului (valorile tensionale masurate in cabinetul medical sunt, de regula, mai mari, ca urmare a unui asa-zis „sindrom al halatului alb”).

Conform specificatiilor tehnice, dispozitivul nou lansat ar necesita reincarcare de doua-trei ori pe saptamana, in functie de frecventa utilizarii lui.

Interesant este ca HeartGuide nu e doar un tensiometru, ci are si functionalitatile unui ceas inteligent: transmite notificari pentru e-mailuri, mesaje si apeluri, inregistreaza diverse activitati precum numarul de pasi, caloriile arse si distanta parcursa. in plus, dispozitivul poate monitoriza somnul si face deosebirea dintre somnul profund si somnul superficial, nelinistit.

Studii recente au aratat ca automonitorizarea valorilor tensiunii arteriale poate reduce riscul de accident vascular cerebral cu pana la 20% si scade riscul de boala coronariana cu 10%.

Persoanele care au suferit un infarct de miocard, un accident vascular cerebral (AVC) sau un stop cardiorespirator la varste tinere au risc mai mare de a ramane cu o afectare semnificativa a capacitatii de munca, chiar si dupa recuperare, fata de populatia generala. in cazul fericit in care isi recupereaza capacitatea de munca si se reintegreaza social, aceste persoane au in medie venituri mai mici fata de perioada anterioara problemelor medicale, arata rezultatele unui studiu retrospectiv publicat la 7 ianuarie in Jurnalul Asociatiei Medicale Canadiene (CMAJ).

Bolile cardiovasculare – sursa importanta de dizabilitate

Bolile cardiovasculare sunt una din principalele cauze de deces si dizabilitate la nivel global. Desi bolile cardiovasculare sunt frecvent asociate varstei a treia, este bine de stiut ca persoanele cu varste sub 65 de ani, aflate inca in campul muncii, sufera aproximativ 40% din stopurile cardiorespiratorii, o treime din infarcturi si un sfert din numarul total de accidente vasculare cerebrale, atrag atentia autorii studiului.

Studiul, realizat de o echipa de cercetatorii din Canada condusa de prof. dr. Allan Garland, a evaluat efectele evenimentelor cardiovasculare severe asupra capacitatii de munca a pacientilor si asupra veniturilor acestora, dupa perioada de recuperare. in cadrul studiului, au fost evaluate capacitatea de munca si veniturile persoanelor care au suferit un infarct, un AVC sau un stop cardiorespirator la trei ani dupa incident. Acestea au fost comparate cu informatii obtinute de la un grup de control, format din persoane de aceeasi varsta, dar care nu suferisera un incident similar in trecut.

Rezultatele au indicat ca, la trei ani dupa internare, supravietuitorii unor evenimente cardiovasculare majore aveau sanse mai mari sa fie neintegrati pe piata fortei de munca. in cazul in care lucrau, cel mai adesea acestia aveau venituri semnificativ reduse fata de perioada anterioara.

Recuperare dificila in cazul pacientilor cu AVC

Cele mai grave consecinte in ceea ce priveste reducerea capacitatii de munca si a veniturilor au fost inregistrate in cazul pacientilor care au suferit un AVC. La trei ani dupa AVC, acestia raportau o scadere a veniturilor cu 31%, in medie, fata de perioada anterioara. Persoanele care suferisera un stop cardiorespirator au raportat, in medie, o scadere a veniturilor de 23%. Cea mai mica diferenta de venituri a fost inregistrata in cazul pacientilor care suferisera un infarct de miocard – doar 8%. Asta inseamna ca supravietuitorii tineri ai unui infarct au sansele cele mai mari de a-si recupera capacitatea de munca si de a se reintegra social si pe piata fortei de munca.

Integrarea pe piata fortei de munca este asociata cu satisfactii si o calitate crescuta a vietii. Pe de alta parte, somajul sau conditia de asistat social, cuplata cu scaderea semnificativa a veniturilor au consecinte negative asupra calitatii vietii. Aceste consecinte negative se rasfrang asupra familiei si chiar a societatii, atrage atentia profesorul Garland, prim autor al studiului. Acesta spune ca scopul cercetarii a fost de a atrage atentia asupra dificultatilor de integrare sociala si in campul muncii a supravietuitorilor unor evenimente cardiovasculare majore.

Scaderea brusca si neasteptata a veniturilor la varste tinere se asociaza cu un risc crescut de a dezvolta boli cardiace si de moarte prin orice cauza. Aceasta este concluzia unui studiu american aparut astazi in revista Circulation, publicata de American Heart Association.

Cercetatorii americani au observat ca fluctuatiile cele mai mari ale veniturilor s-au asociat in mod semnificativ cu o aproape dublare a riscului de moarte, in vreme ce riscul de boli cardiovasculare (infarct miocardic, accident vascular cerebral, insuficienta cardiaca) a fost de peste doua ori mai mare, comparativ cu adulti tineri la care veniturile nu au fluctuat semnificativ. Femeile (indiferent de rasa) si persoanele de culoare au fost cele mai expuse la fluctuatii ale veniturilor.

Concluziile atrag atentia clinicienilor asupra faptului ca persoanele care sufera fluctuatii ale veniturilor ar putea sa aiba risc crescut de boli cardiovasculare, ceea ce le-ar putea da indicatie de screening al acestor tip de afectiuni.

Este foarte probabil ca in aparitia acestui risc sunt implicate mai multe mecanisme biologice si psihosociale, care sa rezulte in mortalitate prematura. Este nevoie insa de studii suplimentare pentru a preciza care sunt aceste mecanisme, permitand astfel interventii preventive la persoanele la risc.

incepand cu data de 3 ianuarie, toti pacientii din Romania au dreptul de a numi o persoana care sa aiba acces la toate informatiile medicale, inclusiv la cele cu caracter confidential, atat in timpul vietii, cat si dupa deces.

Legea nr. 347/2018, publicata in Monitorul Oficial la data de 3 ianuarie 2019, aduce modificari Legii nr. 46/2003 – Legea drepturilor pacientilor. Noua prevedere este menita sa ajute la solutionarea mai usoara a cazurilor de malpraxis. Astfel, chiar si in cazul unui deces, persoana desemnata de pacient va avea acces la intregul continut al fisei medicale a acestuia.

Noile prevederi au intrat deja in vigoare, in urma publicarii in Monitorul Oficial.

Valabilitatea cardurilor de sanatate a fost prelungita de la cinci la sapte ani, atrag atentia, la inceput de an, reprezentantii Casei Nationale de Asigurari de Sanatate (CNAS) si ai Ministerului Sanatatii.

Asta inseamna ca asiguratii pot folosi cardurile de sanatate la toti furnizorii de servicii medicale aflati in relatii contractuale cu o casa de asigurari de sanatate, inca doi ani dupa data expirarii inscrisa pe document. De exemplu, toate cardurile care au inscrisa data de expirare 31.01.2019 vor fi valabile pana la 31.01.2021. Asta inseamna ca detinatorul de card de sanatate nu are nevoie de adeverinta sau de alte modalitati pentru a dovedi calitatea de asigurat in sistemul asigurarilor sociale de sanatate.

Totodata, CNAS tine sa le reaminteasca tuturor celor interesati ca statutul de asigurat poate fi verificat si pe site-ul CNAS, la sectiunea „Servicii – Verificare asigurat”.