Fostul şef al Casei Naţionale de Asigurari de Sanatate (CNAS) Eugeniu Ţurlea ar fi primit in 2002 o mita in valoare 5.000 de dolari de la compania farmaceutica Hoffman La Roche, scrie jurnalistul Victor Ilie pe medium.com. in documentele interne ale firmei, mita era consemnata ca atare şi trecuta ca „promovare instituţionala”, existand şi un contract in acest sens.

Jurnalistul relateaza ca, in 2000. Hoffmann La Roche, cel mai mare producator european de medicamente, abia venit in Romania, işi cauta locul in piaţa şi prezinta un mail provenit de la Departamentul Vanzari al companiei in care se spunea ca CNAS a deblocat fonduri.

„Este vital sa ştim din timp despre organizarea licitaţiilor mai ales pentru nefrologie şi oncologie, daca ţinem cont ca putem schimba soarta acestora in favoarea noastra”, se spunea in mailul prezentat de medium.com.

Un protocol intern al companiei din 2001 le cerea angajaţilor sa afle informaţii pentru a putea intelege modul in care Caietul de Sarcini este conceput şi care sunt nevoile specifice ale acelui client. Datele cautate erau: preţuri competiţie, ofertanţi competiţie şi acţiunile acestora, discuţie cu distribuitorul nostru şi ce s-a angajat acesta sa faca, potrivit medium.com.

intr-un document Excel ataşat unui astfel de mail, la poziţia 19, jurnalistul relateaza ca a gasit un inalt funcţionar al statului, şeful de-atunci al Casei Naţionale de Asigurari de Sanatate (CNAS), menţionat cu o mita de 5.000 de dolari „indexata ca platita”.

Reactia Roche Romania

Contactata de SanatateaTV.ro, compania Roche a transmis ca le “cere tuturor angajatilor sai si partenerilor de afaceri sa respecte cele mai stricte standarde de integritate si profesionalism” si a dat asigurari ca “actioneaza prompt cand acestea ar putea fi incalcate”. insa, in ceea ce priveste informatiile aparute acum in presa, Roche Romania nu poate sa le verifice, din cauza vechimii aspectelor prezentate.

“Capacitatea noastra de a confirma validitatea documentelor este limitata de faptul ca termenul legal de arhivare a expirat cu multi ani in urma. in acea perioada, Roche avea in tara noastra doar un birou de reprezentanta, condus de o echipa de management complet diferita, care nu mai lucreaza pentru companie”, a subliniat grupul.

SanatateaTV.ro i-a solicitat un punct de vedere si lui Eugeniu Ţurlea, insa, pana la ora scrierii acestei stiri nu a primit niciun raspuns.

Infracţiunea s-a prescris, astfel ca nici fostul şef CNAS şi nici reprezentanţii Hoffmann  –  La Roche nu pot fi traşi la raspundere in instanta.

Fundatia Hospice „Casa Sperantei”  a fost recunoscuta ca fiind de utilitate publica, printr-o Hotarare de Guvern publicata pe site-ul Ministerului Sanatatii.

„Fundaţia ‘Casa Speranţei’ este o organizaţie de caritate inregistrata in Romania care este iniţiator şi promotor al ingrijirilor paliative pentru persoane cu boli incurabile in stadii avansate”, se arata in  nota de fundamentare.

Activitatea Fundatiei Hospice “Casa Sperantei”

Potrivit documentului, Fundatia are experienţa de peste 18 ani in servicii clinice asigurate pacienţilor oncologici sau cu alte patologii, cu speranţa de viaţa limitata.  Astfel, a asistat peste 10.000 de pacienţi, prin punctele de lucru din Fagaraş şi Bucureşti. in plus, are o experienta de 13 ani de activitaţi privind dezvoltarea de programe de instruire a personalului de specialitate in vederea extinderii acestor servicii in Romania, prin Centrul de Studii pentru Medicina Paliativa Braşov.

De asemenea Fundaţia Hospice „Casa Speranţei” işi propune desfaşurarea, promovarea şi incurajarea activitaţii de cercetare in domeniul ingrijirii şi tratamentului persoanelor aflate in faze terminale de boala sau suferind de dureri cronice, aducerea la cunoştinţa publicului a acestor cercetari şi promovarea, incurajarea şi facilitarea activitaţilor de perfecţionare şi pregatire a medicilor, asistenţilor, fizioterapeuţilor, psihologilor şi altor persoane angajate in munca de ingrijire. Asociaţia a obţinut rezultate semnificative in realizarea scopului propus, noteaza Guvernul.

“Acestea s-au concretizat in crearea la Braşov a unui centru pilot de servicii complexe de ingrijiri paliative, cu potenţial de extindere şi replicare in alte judeţe ale ţarii, precum şi in ţari din Europa de Est, crearea la Bucureşti a unui centru de servicii complexe de ingrijiri paliative şi crearea in judeţul Braşov a unui serviciu pilot de ingrijiri paliative la domiciliu pentru mediul rural, in colaborare cu medicina primara”, se adauga in nota de fundamentare.

De asemenea, Fundaţia Hospice “Casa Speranţei” a desfaşurat activitaţi pentru imbunataţirea cadrului legislativ privind dezvoltarea serviciilor de ingrijiri paliative, cuprinderea acestora in ansamblul serviciilor de sanatate şi accesul pacienţilor la servicii şi la medicaţie specifica pentru terapia durerii şi a simptomelor

in perioada 2015-2016 fundaţia a desfaşurat 13 programe cu finanţare externa şi 7 programe cu finanţare de la bugetele locale Braşov şi Fagaraş.

Drepturile fundatiilor de utilitate publica

Potrivit cap. VI din OG 26 / 2000, recunoaşterea utilitaţii publice confera asociaţiei sau fundaţiei urmatoarele drepturi:

·         dreptul de a i se atribui in folosinta gratuita bunurile proprietate publica;

·         dreptul de a menţiona in toate documentele pe care le intocmeşte ca asociaţia sau fundaţia este recunoscuta ca fiind de utilitate publica.

Optimizarea sistemului informatic al Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, notat astazi de medicii de familie cu nota 2, este una dintre prioritatile fixate de noul presedinte interimar al CNAS, Razvan Vulcanescu.

 “Este (…) cel mai mare sistem informatic al tarii. Ține de siguranta nationala. Este un sistem informatic in care sunt in mod uzual, frecvent, zilnic, circa 70.000 de utilizatori. in momentul in care intervin orele de varf, evident ca exista acele sincope de functionare”, a descris Razvan Vulcanescu situatia, in prima sa conferinta de presa.

Problemele de la CNAS

“Problemele pe care Casa de Asigurari de Sanatate le-a generat sunt multe si marunte. De fapt, majoritatea problemelor sistemului sunt generate de relatia dintre casele de asigurari de sanatate si furnizorii de servicii medicale. Aici am considerat ca este o sincopa, pe care incercam sa o rezolvam”, a declarat Sorina Pintea, ministrul Sanatatii, la aceeasi conferinta.

Astfel, unul dintre obiectivele viitoare este o evaluare si imbunatatire a sistemului informatic, ce functioneaza deficitar. “Este notat in fiecare zi de catre cei care il utilizeaza (medicii, in special cei de familie – n.r.), astazi, de exemplu, a primit nota 2 (…), ceea ce este frustrant, pentru ei, in primul rand, si pentru pacienti”, a atras atentia ministrul.

O alta problema identificata de Sorina Pintea este ca, in urma cu cativa ani, au fost platiti “bani buni” pentru pregatirea personalului din CNAS pentru a lucra cu acest sistem, insa acesti angajati nu stiu ce sa faca. Un raport in acest sens a fost realizat de Corpul de control al Ministrului Sanatatii, insa concluziile sunt in curs de trasare.

Prioritatile cerute de Sorina Pintea CNAS, dupa schimbarea conducerii

Sorina Pintea a vorbit despre necesitatea incheierii mai multor contracte cost-volum, pentru “accesul la tratamente invocatoare a unui numar cat mai mare de pacienti”, si a oferit ca exemplu programele desfasurate in cadrul Planului-cadru national pentru controlul hepatitelor virale, lansat in urma cu doua saptamani. “La 1 septembrie 2019 actualele contracte se vor incheia si trebuie sa ne asiguram ca noi contracte vor fi incheiate in timp util pentru a asigura continuarea accesului pacientilor”, a explicat ea.

“Este necesara o buna gestionare a programelor de sanatate care trebuie sa aiba in vedere cheltuirea eficienta a fondurilor, care niciodata si nicaieri nu sunt suficiente pentru o cerere din ce in ce mai mare de servicii medicale”, a atras atentia oficialul.

Normele la contractul-cadru, care vor intra in vigoare la 1 iulie, prevad o multime de modificari si este nevoie de consultari reale pe marginea lor, a mai spus Sorina Pintea.

Șefa Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, Adriana Cotel, a fost inlocuita din functie. Decizia a aparut in Monitorul Oficial nr. 439.

Conducerea Casei Naţionale de Asigurari de Sanatate va fi asigurata de Razvan Teohari Vulcanescu, vicepreşedinte al CNAS, pana la numirea conducatorului instituţiei in condiţiile legii, potrivit unei alte decizii a prim-ministrului.

De altfel, inainte ca Adriana Cotel sa fie numita la conducerea CNAS, aceasta functie fusese detinuta, tot interimar, de Vulcanescu.

Cine este Adriana Cotel

Adriana Cotel a condus timp de patru luni, incepand din octombrie 2018, Agentia Nationala a Medicamentului. Pe 25 ianuarie a fost numita presedinte al Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, printr-o decizie a premierului Viorica Dancila.

CV-ul Adrianei Cotel nu a fost public in perioada in care a condus Agentia Medicamentului si in primele luni de la preluarea sefiei Casei de Sanatate.

Potrivit profilului de Linkedin, eaa studiat la „Universitatea din Bucuresti”, fara alte precizari. La capitolul „experienta profesionala” figureaza doar perioada de 4 luni in care a condus Agentia Nationala a Medicamentului si Dispozitivelor Medicale (octombrie 2018 – ianuarie 2019) si cea in care a condus Casa Nationala de Asigurari de Sanatate (ianuarie 2019 – prezent).

Din informatiile HotNews.ro, Adriana Cotel a lucrat, inainte de a fi numita sefa a Agentiei Nationale a Medicamentului si Dispozitivelor Medicale, la Alvogen Romania, companie producatoare de medicamente.

Casa Nationala de Asigurari de Sanatate este una dintre cele mai „bogate” institutii din Romania, cu un buget de sapte miliarde de euro.

Potrivit unei investigatii Recorder.ro, Adriana Cotel ar fi parcurs, in doar 3 ani, urmatoarele etape: licentiata in Psihologie, masterand, doctorand, asistent universitar si psiholog cu tripla specializare.

in primavara acestui an au circulat informatii potrivit carora, sustinuta de Darius Valcov, ea ar fi urmat sa ii ia locul Sorinei Pintea la conducerea Ministerului Sanatatii, in urmatoarele luni. Potrivit informatiilor aparute in presa, miza ar fi fost gestionarea bugetului de investitii alocat anul acesta Ministerului Sanatatii, care, potrivit Sorinei Pintea, a inregistrat o crestere de 84%, adica peste un miliard de lei, comparativ cu anul precedent.

Comisia Europeana a autorizat conditionat tratamentul cu Zynteglo pentru pacientii cu varsta de cel putin 12 ani, cu beta-talasemie si care necesita transfuzii de sange periodice. Opinia pozitiva a Agentiei Europene a Medicamentului (EMA) a fost formulata la finalul lunii martie 2019.

Persoanele cu beta-talasemie nu pot produce suficienta beta-globina, o componenta a hemoglobinei, proteina eritrocitara care transporta oxigenul in sange. Acesti pacienti au niveluri scazute ale globulelor rosii din sange (anemie severa) si necesita transfuzii frecvente.

Tratamentul este indicat la pacientii la care beta-globina nu lipseste complet si care sunt eligibili pentru transplantul de celule stem hematopoietice, dar pentru care nu exista un donator inrudit potrivit.

Tratament personalizat, din celulele pacientului

Zynteglo, produs de compania americana Bluebird Bio, este alcatuit dintr-o populatie de celule CD34+ autologe modificate genetic, care contine celule stem hematopoietice (HSC) transduse cu vector lentiviral (VLV), ce codifica gena β A-T87Q-globinei. Medicamentul finit este compus dintr-una sau mai multe pungi de perfuzie care contin o dispersie de 1,2-20 × 10⁶ celule/ml suspendate in solutie de crioconservare. Fiecare punga de perfuzie contine aproximativ 20 ml de Zynteglo.

Zynteglo este un tratament personalizat, fiind preparat individual, pentru fiecare pacient, pe baza celulelor stem hematopoietice recoltate de la acesta. Produsul final poate fi administrat doar pacientului de la care provin aceste celule. Tratamentul se administreaza infuzabil intravenos, o singura data, iar doza este dependenta de greutatea pacientului.

inainte de administrarea tratamentului, pacientul trece prin mai multe sesiuni de chimioterapie, care distrug maduva hematogena a pacientului, facand astfel loc pentru celulele modificate genetic, care nu mai dau boala. Rezultatele terapiei ar trebui sa dureze pentru tot restul vietii pacientului.

Produs pentru terapii avansate

Zynteglo este un produs medicinal pentru terapii avansate (ATMP) si a fost evaluat de un comitet EMA de experti in tratamente celulare si genice, Comitetul pentru terapii avansate.

in studiile clinice, tratamentul si-a dovedit eficacitatea in reducerea nevoii de transfuzii de sange la pacientii cu beta-talasemie care necesita transfuzii regulate. in doua studii clinice, din totalul de 14 pacienti cu beta-talasemie dar la care beta-globina nu lipsea complet, in unsprezece cazuri tratamentul a fost eficace si acestia nu au mai necesitat transfuzii de sange timp de cel putin un an, cat au fost urmariti initial.

Cu toate ca informatiile privind siguranta tratamentului sunt limitate dat fiind numarul mic de pacienti tratati si absenta datelor pe termen lung, expertii EMA apreciaza ca beneficiile depasesc eventualele riscuri, astfel ca Zynteglo a fost autorizat conditionat in Uniunea Europeana si in Spatiul Economic European.

Autorizarea este conditionata insa de furnizarea de dovezi stiintifice aditionale privind siguranta si eficacitatea tratamentului. Aceste dovezi vor fi evaluate anual si datele privind acest tratament vor fi actualizate daca situatia o va impune. Prima raportare suplimentara este asteptata la sase luni de la autorizare.

Registru al pacientilor tratati

Tratamentul este produs prin introducerea genei normale a beta-globinei in celulele stem hematopoietice ale pacientului. Procesul de editare genomica se realizeaza utilizand un lentivirus. Din aceasta cauza, exista un risc teoretic de aparitie a cancerului, prin mutatii nedorite; nu a fost semnalat niciun astfel de caz pana la acest moment.

in plus, pacientii sunt expusi si la riscul de sangerare, prin scaderea initiala a numarului de trombocite.

Compania care produce tratamentul este obligata sa creeze un registru al pacientilor care au primit Zynteglo. Cu ajutorul acestui registru, vor putea fi urmarite efectele pe termen lung, atat in ce priveste eficacitatea tratamentului, cat si in privinta sigurantei.

Totodata, Bluebird Bio va furniza materiale educationale pentru profesionistii din domeniul sanatatii care ar putea prescrie acest tratament. La randul lor, pacientii vor primi un ghid cu informatiile necesare si un card pe care trebuie sa-l poarte tot timpul.

Pretul tratamentului va fi foarte mare

Terapia a beneficiat de schema PRIME, prin care EMA incurajeaza dezvoltarea de noi tratamente pentru afectiunile pentru care nu exista terapii. Astfel, evaluarea noii terapii biologice s-a facut in doar 150 de zile, cea mai scurta perioada de pana acum pentru un produs medicinal pentru terapii avansate.

Tratamentul a fost desemnat ca medicament orfan in ianuarie 2013. Astfel, el beneficiaza de o protectie suplimentara de zece ani inainte ca alte tratamente biosimilare sa fie autorizate in UE.

Autorizarea tratamentului cu Zynteglo nu inseamna si ca acesta va fi compensat prea curand de asigurarile de sanatate, mai ales in Romania. Desi nu a fost anuntat oficial nici in SUA, nici in UE, costul total al tratamentului ar putea fi de aproximativ 1,6 milioane de dolari (aproximativ 1,43 de milioane de euro), pe care compania l-ar putea primi in cinci rate anuale, ratele de dupa plata initiala fiind conditionate de succesul tratamentului. Costul estimat al tratamentului actual al beta-talasemiei, pentru o perioada de 50 de ani, este estimat la circa doua milioane de dolari (in SUA), dar cu o calitate a vietii mai scazuta.

Persoanele care vor sa afle daca au un consum riscant de alcool vor putea sa se testeze miercuri, cu ocazia Zilei Nationale a Testarii Consumului Personal de Alcool, intr-unul dintre cele peste 150 de centre organizate in tara. Este vorba despre un eveniment organizat de Institutul National de Sanatate Publica (INSP) si Alianta pentru Lupta impotriva Alcoolismului si Toxicomaniilor (ALIAT) si este folosit asa-numitul test AUDIT. Acesta este un instrument stiintific dezvoltat de Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS) care este efectuat in peste 190 de tari.

Testarea consumului personal de alcool

in doar cinci minute, prin acest test poate fi evaluat consumul de alcool prin raspunsuri la zece intrebari. Aplicarea chestionarelor AUDIT se va face  confidential de catre medici, asistenti medicali, psihologi, sociologi si asistenti medicali comunitari. Datele colectate si analizate vor ajuta specialistii ALIAT si INSP sa inteleaga mai bine la nivel national fenomenul consumului problematic de alcool si sa dezvolte  programe de prevenire eficiente.

Scopul campaniei este de a determina un numar cat mai mare de persoane sa constientizeze cat alcool consuma si daca isi pun viata in pericol. Cei care vor afla ca au un consum riscant de alcool vor primi consiliere.

Evenimentul este organizat in cadrul campaniei Luna Nationala a Informarii despre Efectele Consumului de Alcool care se desfasoara in iunie, sub coordonarea tehnica a INSP.

Tot miercuri, Asociatia Spirits Romania, Federatia Romana de Fotbal si Mega Image lanseaza ghidul educational “Ramai in joc! Adolescenta fara alcool!”. Realizat cu sprijinul Ministerului Educatiei, ghidul este adresat cadrelor didactice, oferind metode si tehnici educationale de preventie si contracarare a consumului de alcool in randul minorilor. „Ramai in joc! Adolescenta fara alcool!” este o campanie de educare si informare  lansata in aprilie si face parte din initiativa Spirits Romania „Suntem Multi”.

Peste 200 de boli sunt provocate de consumul excesiv de alcool

Alcoolul poate cauza peste 200 de boli printre care: tulburari neuropsihiatrice (epilepsie, depresie, anxietate şi altele), boli digestive (ciroza hepatica alcoolica, pancreatita acuta si cronica, gastropatie alcoolica), cancere (de tub digestiv sau de san), boli cardiovasculare (ischemice, hemoragice, hipertensiune arteriala), sindrom alcoolic fetal, diabet zaharat, boli infecţioase (pneumonie, tuberculoza si altele), traumatisme (auto şi heteroagresivitate, suicid, omor, intoxicatii accidentale, accidente rutiere, domestice sau profesionale).

Pe langa impactul asupra sanatatii, consumul excesiv de alcool poate avea si consecinte sociale dramatice: probleme relationale, pierderea prietenilor, dificultati materiale, pierderea locului de munca, a locuintei, excludere sociala. 

Un roman consuma 14 litri de alcool pur pe an

Romania ocupa al treilea loc in UE dupa cantitatea de alcool consumata si a doua pozitie in randul tarilor cu cel mai daunator model de consum. in tara noastra, consumul de alcool la populatia peste 15 ani este de 14,4 litri de alcool pur de persoana pe an, cu o evolutie crescatoare in ultimul deceniu, arata un studiu publicat in 2018 de Institutul National de Statistica. Cei care beau in mod frecvent alcool consuma 21,3 litri de alcool pur/persoana/an.

Potrivit datelor prezentate de Institutul National de Sanatate Publica (INSP), in Romania, mor anual peste 17.000 de oameni din cauza consumului de alcool, iar peste jumatate dintre aceştia decedeaza in perioada activa a vieţii lor (intre 20 şi 64 de ani). De asemenea, cifrele arata ca aproximativ 84% din baietii si 12% dintre fetele in varsta de 16 ani au consumat cel putin o data in viata o bautura alcoolica.

31 mai este Ziua mondiala fara tutun. Tema de anul acesta vizeaza tutunul si sanatatea pulmonara. Peste 40% din totalul deceselor cauzate de tutun se produc prin boli ale plamanilor, precum cancerul, bolile respiratorii cronice sau tuberculoza.

Dr. Tedros: „Spune NU tutunului!”

in 2017, tutunul a ucis 3,3 milioane de oameni prin afectiuni pulmonare, deopotriva consumatori ai produselor din tutun si persoane expuse la fumul de tigara. Au fost inregistrate 1,5 milioane de decese prin boli respiratorii cronice, 1,2 milioane de decese prin cancer (traheal, bronsic si pulmonar), precum si 600.000 de decese prin infectii respiratorii si tuberculoza.

„in fiecare an, tutunul ucide cel putin opt milioane de oameni. Alte numeroase milioane sufera de cancer, tuberculoza, astm bronsic sau boli pulmonare cronice cauzate de tutun”, arata dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, directorul general al Organizatiei Mondiale a Sanatatii. „Plamanii sanatosi sunt esentiali pentru o viata sanatoasa. Astazi – si in fiecare zi – iti poti proteja plamanii si pe cei ai prietenilor si ai membrilor familiei spunand nu tutunului” este mesajul transmis de dr. Tedros cu prilejul Zilei mondiale fara fumat.

Totodata, OMS le cere statelor sa lupte impotriva tutunului prin implementarea integrala a Conventiei-cadru privind controlul tutunului (FCTC) si prin punerea in practica a unor actiuni eficace de control al tutunului, inclusiv prin masuri precum taxarea produselor din tutun, crearea de locuri fara fumat si prin sprijinul renuntarii la fumat.

Politici europene antifumat

Uniunea Europeana si fiecare stat membru sunt suporteri activi ai Conventiei-cadru privind controlul tutunului, se arata si intr-un mesaj transmis de dr. Vytenis Andriukaitis, comisarul european pentru sanatate si siguranta alimentara, cu prilejul Zilei mondiale fara fumat.

Medicul lituanian isi exprima direct ingrijorarea cu privire la numarul mare al tinerilor care incep sa foloseasca tigari electronice si produse din tutun incalzit, care sunt comercializate tot mai mult pe baza unor mesaje inselatoare.

La 20 mai a devenit operational sistemul european privind trasabilitatea tutunului si elementele de siguranta. Astfel, autoritatile nationale vor putea controla si urmari traseul pachetelor de tigari in UE. in plus, cetatenii si autoritatile vor putea distinge daca un produs din tutun, de pe piata, este legal sau de contrabanda.

Alte masuri luate la nivelul UE includ reglementari stricte privind produsele din tutun, interzicerea publicitatii transfrontaliere, a promovarii si a sponsorizarii, sprijinirea statelor membre in crearea unor medii fara fumat, precum si reglementarea taxelor pe tutun.

Pe pachetele de tigari sunt imprimate avertizari cu privire la efectele nocive asupra sanatatii, insotite de imagini sugestive. Aromele adaugate produselor din tutun vor deveni ilegale incepand cu 20 mai 2020.

Principalul obiectiv al politicilor anti-tutun este ca tinerii sa nu mai ajunga sa fumeze – in conditiile in care 93% dintre fumatori se apuca de fumat inaintea varstei de 26 de ani.