Federatia „Solidaritatea Sanitara” continua strangerea de semnaturi pentru sustinerea modificarii legii salarizarii, dupa ce Camera Deputatilor a amanat pentru a doua saptamana consecutiv votul asupra proiectelor de acte normative ce vizeaza sporurile din sistemul sanitar. Sindicalistii fac apel la personalul din unitatile medicale sa semneze petitia care le-ar putea aduce sporuri salariale pe masura muncii lor si a conditiilor in care lucreaza.

Modificarile sustinute de federatie vizeaza raportarea procentuala a tuturor sporurilor la salariul de baza actual si aplicarea Regulamentului de sporuri specific sanatatii pentru intreg personalul din unitatile sanitare si medico-sociale.

Reprezentantii federatiei spun ca toti salariatii care lucreaza in acelasi loc de munca au dreptul la raportarea tuturor sporurilor la salariul de baza actual si la sporurile aferente acelui loc de munca.

„Solidaritatea Sanitara” a sustinut in repetate randuri ca personalul non-medical din sectorul public de sanatate se afla intr-o situatie anormala, fiindu-le refuzat dreptul de a beneficia de sporurile pentru conditiile de munca in care isi desfasoara activitatea. Cele doua proiecte de acte normative la care se solicita modificarile si care ar urma sa sustina repunera in drepturi a salariatilor din sistemul sanitar sunt proiectul legii 93/019 si al legii 212/2018.

Aceasta este o ultima sansa  de a modifica legea salarizarii astfel incat toate categoriile de personal sa aiba dreptul la sporurile prevazute de Regulamentul de sporuri din sanatate si la raportarea tuturor sporurilor la salariul de baza actual, mai arata reprezentantii federatiei.

Cercetatorii americani cred ca au descoperit reteta succesului pentru studentii care vor note mari la examene. Astfel, acestia trebuie sa doarma mai mult in noptile in care invata, a descoperit studiul. Mai exact, studentii care au dormit, in medie, 6 ore si jumatate pe noapte au obtinut rezultate cu 50 la suta mai mici la teste decat studentii care au avut un somn mai lung cu o ora. Oamenii de stiinta au descoperit insa ca beneficiile somnului depind si de ora la care studentii inchid ochii. Cei care s-au dus la culcare dupa ora 2 dimineata au avut rezultate mai slabe la teste, chiar daca au dormit sapte ore. Echipa de oameni de stiinta de la Massachusetts Institute of Technology (MIT) spune ca rezultatele aduc dovezi suplimentare ca lipsa somnului este daunatoare si arata cat de important este somnul pentru succesul studentilor.

Somnul bun, important in zilele in care studentii invata

Studiul, publicat in revista Science of Learning, a inceput initial ca o cercetare care si-a propus sa afle daca exista sau nu o corelatie intre exercitiul fizic si performanta academica. Toti studentii dintr-un curs de chimie la MIT au purtat bratari de tip fitness si o patrime dintre ei au fost inscrisi intr-un curs intensa de fitness. Cu toate acestea, nu a existat nicio diferenta in performantele academice intre grupul care urmat cursul de fitness si grupul care nu l-a urmat. „La sfarsitul zilei am descoperit o corelatie zero intre fitness si notele mai bune, ceea ce trebuie sa spun ca a fost dezamagitor din moment ce am crezut, si inca cred, ca exista un impact pozitiv extraordinar al exercitiului fizic asupra performantei cognitive”, a declarat co-autorul studiului, dr. Jeffrey Grossman, profesor de stiinta si inginerie a materialelor la MIT.

Cu toate acestea, bratarile fitness au urmarit si somnul studentilor, iar corelatia dintre acesta si performanta academica a fost clara. Cercetatorii au descoperit ca studentii care au dormit cel putin sapte ore pe noapte au obtinut cele mai bune note la cele 11 chestionare, la trei teste de final de semestru si la examenul final al cursului.

Studentii care au avut o medie de sase ore si jumatate de somn au avut note generale care erau cu 50 la suta mai mici decat studentii care au dormit o ora in plus in fiecare noapte. Autorii studiului au declarat ca, desi asocierea dintre somn si note nu a fost un lucru nou, amploarea ei a fost suprinzatoare. Și, desi ar fi putut exista si alti factori care au afectat rezultatele la teste, concluziile arata ca somnul conteaza cu adevarat. De altfel, Centrul pentru Controlul si Prevenirea Bolilor din Statele Unite a oferit sfaturi pe aceeasi linie, ceea ce a facut ca in California autoritatile sa semneze un proiect de lege care sa interzica, in scoli si licee, inceperea orelor mai devreme de 08.30.

Studiul a scos la iveala si ca exista o ora, 2 dimineata, dupa care somnul nu mai poate aduce beneficii, indiferent de numarul de ore dormite. in plus, studentii care au dormit umarul de ore recomandate in noaptea dinaintea examenului nu au obtinut rezultate mai bune la teste. „Am auzit expresia: <<dormi bine, maine vei avea o zi importanta>>. Dar se pare ca acest lucru nu are legatura cu rezultatele la teste. in schimb, conteaza somnul din zilele in care inveti cel mai mult”, a adaugat dr. Grossman.

Rezultatele au oferit, de asemenea, o explicatie a motivului pentru care studentele obtin constant note mai bune decat studentii de sex masculin: acestea au obiceiuri mai bune la capitolul somn.

Oamenii se pot imbolnavi de tuberculoza de la animale, reiese dintr-un raport al Centrului pentru controlul si prevenirea bolilor din Statele Unite ale Americii. O micobacterie care provoaca tuberculoza a fost descoperita la vanatorii de cerbi.

CDC arata ca un barbat din Michigan, in varsta de 77 de ani, s-a imbolnavit de tuberculoza in anul 2017, dupa doua decenii de vanatoare. Barbatul vanase cerbi in aceeasi zona in care alti doi vanatori fusesera infectati cu mai bine de 15 ani in urma. Acesta a inhalat agenti patogeni infectiosi ai tuberculozei bovine care pot imbolnavi oamenii in timp ce indeparteaza organele infectate ale unui cerb mort, au spus reprezentantii CDC.

Este al doilea raport al CDC din aceasta luna cu avertismente privind animalele purtatoare de boli. in primul, problema semnalata a fost afectiunea fata de pasari. Oficialii au avertizat proprietarii de pui sa nu-i mai sarute sau sa locuiasca impreuna cu pasarile, dupa ce mai multe persoane au contractat salmonella.

Ce este tuberculoza bovina?

Tuberculoza bovina este destul de rara si reprezinta mai putin de 2% din totalul cazurilor de tuberculoza din SUA. Acesta a fost eliminata in cea mai mare parte in randul bovinelor comerciale, dar este inca prezenta la bizoni salbatici, elani si cerbi, au spus reprezentantii CDC. Majoritatea oamenilor se infecteaza dupa ce mananca sau consuma produse lactate nepasteurizate. Mai rar, boala se transmite prin contact direct cu o rana deschisa, de obicei in timp ce vaneaza sau sacrifica un animal infectat.

Simptomele tuberculozei bovine

Simptomele tuberculozei bovine sunt asemanatoare cu tuberculoza obisnuita: tuse severa, febra, scadere in greutate si dureri in piept. Boala este tratata la fel, cu exceptia tuberculozei bovine, rezistenta la pirazinamida, unul dintre antibioticele utilizate pentru tratarea tuberculozei, au mai spus cei de la CDC. Riscul mediu ca o persoana sa contracteze tuberculoza bovina este insa scazut. Specialistii atrag atentia ca este important ca oricine lucreaza in imediata apropiere a animalelor de transport sau consuma produse lactate crude ar trebui sa fie testat in mod regulat pentru tuberculoza.

Standardele de siguranta alimentara variaza in functie de tara, astfel incat oamenii ar trebui sa se asigure ca produsele lactate sunt pasteurizate corespunzator inainte de consum, au mai spus reprezentantii institutiei.

Asociatiile de pacienti cer un sistem mai putin birocratic care sa faciliteze accesarea si prescrierea tratamentului in cazul celor care traiesc cu boala Gaucher. Apelul este lansat cu ocazia Zilei Internationale a Gaucher, marcata in fiecare an pe data de 1 octombrie.

in Romania sunt diagnosticati mai putin de 50% dintre pacientii care traiesc cu boala Gaucher, atrag atentia Asociatia Gaucher Romania, Alianta Nationala pentru Boli Rare si Coalitia Organizatiilor Pacientilor cu Boli Cronice (COPAC).

”Mai exista pacienti care nu au inca diagnosticul potrivit si sunt rataciti in etapele diagnosticului dificil al unei boli rare. Drumul lung pana la stabilirea diagnosticului de boala Gaucher poate fi redus prin sensibilizarea pacientilor si a medicilor din Romania, specialisti si medici de familie”, se arata intr-un comunicat de presa publicat pe site-ul COPAC.

in Romania sunt, in prezent, aproximativ 80 de pacienti, majoritatea avand tratament decontat.

Ce este Boala Gaucher?

Boala Gaucher este o boala genetica rara, dar cea mai frecventa dintre bolile lizozomale. De la prima identificare a bolii Gaucher, acum mai bine de 100 de ani, s-au facut numeroase descoperiri in legatura cu modul in care pot fi tratate simptomele si consecintele psihologice ale bolii. Cercetarile efectuate in ultimii 40 de ani au dus la depistarea de noi metode de diagnostic si tratament.

Persoanele care au boala Gaucher prezinta in cantitate insuficienta o enzima importanta pentru organism: beta-glucozidaza (glucocerebrozidaza). Aceasta are drept consecinţa acumularea in anumite organe a unor substanţe grase (lipidice) – glucocerebrozidele, in special in celulele albe ale sangelui (macrofage). Este vorba despre substante care rezulta in mod normal din procesul reinnoirii celulelor organismului si care sunt distruse in mod obisnuit datorita enzimelor in lizozom, o adevarata uzina a celulei. De aceea boala face parte din grupul bolilor de stocare lizozomala.

Deşi persoanele afectate prezinta boala inca din momentul naşterii, simptomele bolii – uşoare sau severe – pot aparea in cursul vieţii pacientului in orice moment, din copilarie pana la batraneţe.

in populaţia generala, unul din 60 000- 70 000 indivizi prezinta boala Gaucher. La ora actuala se estimeaza ca in lume ar exista aproximativ 40 000 de pacienti cu boala Gaucher.

Care sunt consecinţele acumularii de celule Gaucher ?

Celulele Gaucher se acumuleaza cel mai frecvent in splina, ficat şi maduva osoasa. Ele se pot acumula şi in alte ţesuturi din organism, sistemul limfatic, piele, plamani, ochi, rinichi, inima şi in cazuri destul de rare, chiar in sistemul nervos.

Frecvent, ca urmare a acumularii de celule Gaucher intr-un anumit organ, acesta işi mareşte volumul (organomegalie) şi nu mai funcţioneaza corect, ducand la apariţia simptomelor bolii. Totuşi, tipul şi severitatea simptomelor variaza foarte mult de la un pacient la altul : unii dintre ei nu prezinta nici un simptom, in timp ce alţii pot avea forme foarte severe.

Apelul asociatiilor de pacienti

Cu ocazia Zilei Internationale Gaucher, pacientii vor sa aduca in atentia specialistilor importanta diagnosticarii precoce si a inceperii tratamentului cat mai devreme pentru a permite recuperarea calitatii vietii, fiind o boala nevindecabila.

Tratamentele existente nu vindeca boala, dar permit in cele mai multe cazuri recuperarea unei bune calitati a vietii. Daca tratamentul este inceput la momentul potrivit, evolutia bolii este incetinita si aparitia complicatiilor poate fi impiedicata, potrivit comunicatului publicat.

”Primul Centru de expertiza pentru boli metabolice rare (boli lizozomale) din cadrul Compartimentului de Genetica Medicala a Spitalului Clinic Judetean de Urgenta pentru Copii de la Cluj-Napoca a fost acreditat in luna mai 2019, dar nevoia este mai mult mare pentru a facilita accesul pacientului la diagnostic si tratament”, se arata in document.

 ”Trebuie sa ne gandim la boala Gaucher in fata unui pacient care are o scadere a globulelor rosii in sange (anemie), sau o scadere a trombocitelor (trombocitopenie) cu tendinta la sangerare, vanatai, oboseala, cand exista o crestere in volum a splinei si ficatului sau o afectare osoasa”, a declarat Oana Ciornei, presedintele Asociatiei Gaucher Romania.

„Desi reprezentam o organizatie de pacienti cu vechime, avem nevoie de instruire permanenta pentru ca realitatea este intr-o contina dezvoltare si trebuie sa ne adaptam pentru a reprezenta mai bine pacientii’, a declarat George Sinca, presedintele FRBL.

”Este foarte important pentru pacienti sa stie ca in cazul unei boli rare pot apela la unul dintre centrele de expertiza acreditate in intreaga tara. Pacientii cu boala Gaucher nu sunt singuri, ei pot apela la centrele de expertiza existente”, a declarat Dorica Dan, presedintele Aliantei Nationale pentru Boli Rare.

”Ca organizatie umbrela, sustinem nevoile pacientilor cu boli rare dar si prin sprijinul asociatiilor. Din acest motiv, am lansat proiectul ”Cresterea capacitatii pentru asociatii nou infiintate in bolile rare”, a declarat Radu Ganescu, presedintele COPAC.

Pacientii din Romania au, in prezent, un acces limitat la tratamente si medicamente inovative, a declarat presedintele Coalitiei Organizatiilor Pacientilor cu Afectiuni Cronice (COPAC), Radu Ganescu, intr-un interviu pentru Sanatatea Press Group.

 ”intre anii 2008-2014 medicamentele inovative nu au fost deloc introduse in piata si atunci avem un gol, un gol pe care nu am reusit sa il acoperim in ultimii ani. incercam, introducem terapii noi, inovatie, dar introducem intr-un ritm foarte lent. Și as putea sa va dau un exemplu. Asteptam cel putin de un an si doua luni, un an si trei luni ca lista medicamentelor compensate sa fie rambursata si 17 molecule care au fost deja evaluate de Agentia Nationala a Medicamentului sa intre fizic in buzunarul pacientului, adica pacientul sa beneficieze de tratament”, a explicat Radu Ganescu.

in aceste conditii, asociatia COPAC cere o schimbare a modului in care ”sistemul face evaluarea produselor, in care sistemul le introduce in piata si in care, practic, devine accesibil pacientului”.

Radu Ganescu este de parere ca Romania ar putea urma exemplul altor tari care au gasit solutii de finantare in acest sens. ”Fondul de Inovatie (pentru Medicamente – n.r.) este ceva unic pentru noi, dar care poate fi luat din exemplul tarilor vest-europene si adus in Romania (…). Practic sa existe o solutie cu finantare publica sau privata care sa ajute pacientul roman sa intre in noile tratamente, in inovatie, mult mai repede decat o face la ora actuala sistemul. La ora actuala vorbim de doi-trei ani intarziere a Romaniei fata de statele Uniunii Europene”, a adaugat Radu Ganescu.

El a atras, insa, atentia ca, pentru ca acest proiect sa devina realitate, este nevoie de un consens atat din partea autoritatilor, cat si din partea industriei si a societatii civile. ”Avem nevoie de un cadru legislativ care sa fie creionat si care sa permita acest fond si avem nevoie de reguli, de norme de implementare. Nu se poate face de azi pe maine. Este clar ca avem nevoie de timp si avem nevoie sa invatam niste lucruri pe care noi pana la ora actuala nu le-am aplicat in Romania, dat se poate face”, este convins presedintele COPAC.

El a avansat o perioada de doi ani ca termen pentru crearea acestui fond sau cel putin a unei variante-pilot.

Pacientii din Romania ar putea avea acces mai rapid la cele mai noi solutii terapeutice aprobate in Europa. Este una dintre propunerile regasite in Carta Alba a Inovatiei in Sanatate, lansata astazi. Dr Attila Fejer, presedinte Local American Working Group (LAWG) si country manager Eli Lilly Romania, a explicat intr-un interviu pentru Sanatatea Press Group ce inseamna acest lucru pentru pacienti.

Va prezentam mai jos interviul integral

 iNTREBARE: Cum se poate dezvolta inovatia in medicina in Romania?

Dr. Attila Fejer: Sunt foarte multe solutii terapeutice noi disponibile in Europa. Agentia Europeana a Medicamentului aproba in fiecare an zeci de medicamente noi. Iar scopul initiative LAWG este a de a cauta posibilitati, de a cauta solutii pentru ca aceasta inovatie, deja disponibila in Europa, sa fie accesibila si pacientilor din Romania.

iNTREBARE: Care sunt programele pe care LAWG vrea sa le dezvolte in tara noastra?

Dr. Attila Fejer: Problema eterna este cea a finantarii. Ne dorim ca aceste inovatii sa fie prezente si in Romania, dar din ce platim aceasta inovatie? Tocmai de aceea, ca sa avem o abordare constructiva din partea industriei, proiectul pe care l-am derulat timp de un an si jumatate a incercat sa gaseasca resurse noi pentru Sanatate. Asa se numeste si proiectul. Am investigat toate cele patru paliere ale finantarii in sistemul din Romania: asigurarile sociale obligatorii, asigurarile voluntare, private, subventiile de la bugetul de stat, pentru ca exista categorii de cetateni exceptati de la plata contributiilor sociale, iar pentru acei cetateni statul trebuie sa subventioneze serviciile de sanatate, si nu in ultimul rand ne-am uitat si pe modele de coplata directe din partea pacientului in Europa.

iNTREBARE: Vorbim de asemenea despre un fond pentru medicamente. Ce inseamna acesta?

Dr. Attila Fejer: Am propus ca una dintre prioritatile careia sa ne dedicam in urmatoarea perioada, crearea in Romania a unui fond de inovatie pentru medicamente si am ajuns la aceasta concluzie, ca ar fi prioritatea numarul 1, pentru ca am identificat o veriga lipsa in sistemul de rambursare din Romania. Pe de o parte avem sistemul national de rambursare, pentru medicamentele care au trecut prin evaluarea locala de HTA. in acelasi timp, inainte ca un medicament sa fie aprobat de catre autoritatile din Europa, exista o reglementare locala care permite ca pentru boli fara alternativa terapeutica, inclusiv medicamente in faza de preautorizare sa poata sa fie puse la dispozitia pacientului, prin asa-numitul ”Compassionate use”. Dar exista o perioada-cheie intre aprobarea medicamentului in Europa si rambursarea nationala. Perioada care poate sa fie mai scurta sau mai lunga. Și daca este mai scurta, vorbim de un an de zile, dar totodata poate sa ajunga la trei-patru ani pana cand medicamentul este rambursat in Romania. Noi propunem ca pentru aceasta perioada sa existe un fond de inovatie pentru medicamente, iar din acest fond statul sa poata sa incheie contracte de acces facilitat pentru acesti pacienti care nu au la dispozitie o alternativa terapeutica moderna si eficienta, in acest moment, in Romania, in asa fel incat, impreuna cu fonduri publice si contributia producatorilor, sa gasim o punte si intre acest moment de aprobare la nivel european si includerea in sistemul national de rambursare.

iNTREBARE: Care sunt pasii de urmat pentru ca aceasta idee sa devina realitate?

Dr. Attila Fejer: Noi astazi am lansat aceasta Carta Alba, care contine principalele recomandari pentru surse alternative de finantare pentru sistemul de sanatate din Romania, le-am prioritizat, practic urmeaza etapa in care vom face o anexa la aceasta Carta Alba in care vom stabili care sunt primele trei prioritati, cine cu ce se ocupa si urmeaza ca in perioada urmatoare, pe de o parte sa ne intalnim cu autoritatile din domeniu – cu Ministerul Sanatatii, cu Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, cu Ministerul de Finante, pentru a demara aceste proiecte. in acelasi timp avem expertiza noastra, avem consultantii independenti care ne vor ajuta in proiect si am demarat selectarea unor consultanti juridici care sa ne ajute sa transformam aceste recomandari si aceste idei in cateva propuneri legislative care apoi pot fi adoptate de diferitele institutii.