Cabinetele stomatologice din scolile si universitatile din Bucuresti au fost dotate cu aparatura moderna si sigura pentru tratamente dentare, anunta Administratia Spitalelor si Serviciilor Medicale Bucuresti (ASSMB). Cu sprijinul Primariei Capitalei, in doi ani si jumatate a fost inlocuita aproape toata aparatura stomatologica din reteaua scolara.

Astfel, unitul dentar vechi a fost inlocuit cu fotoliul hidraulic, cu pedala electrica de control, iar lampa speciala are dimensiuni mult mai mici si o lumina focalizata progresiva LED care nu deranjeaza ochii copiilor.

De asemenea, turbina si micromotorul sunt aparate moderne care ajuta pacientii sa suporte mai usor tratamentul. Fibra optica cu care sunt dotate aceste piese asigura o foarte buna vizibilitate a zonei de lucru din cavitatea bucala, eficientizeaza tratamentele si micsoreaza timpul de interventie. Pentru sterilizarea instrumentarului au fost achizitionate autoclave, aparate de sigilat pungi si distilatoare, care asigura astfel linii complete de sterilizare, conform normelor legale in vigoare.

Cabinetele stomatologice din Reteaua de Medicina Școlara a ASSMB detin aparatura necesara tratamentelor la cele mai inalte standarde: 67 de unituri noi, 102 autoclave, 129 de aparate de sigilat pungi si 130 de aparate de distilat apa.

Cei 250 de mii de elevi si 120 de mii de studenti din invatamantul de stat din capitala primesc consultatii si tratamente din partea a 151 de stomatologi, zece medici ortodonti si 118 asistenti medicali.

in anul scolar 2018-2019, unul din trei elevi a fost consultat si tratat la cabinetul scolar.

Tratamentele in cabinetele stomatologice scolare se fac insa numai cu acordul scris al parintelui.

in total, 144 de cabinete scolare stomatologice si 13 cabinete stomatologice universitare sunt la dispozitia elevilor si studentilor pentru a-si putea rezolva probleme stomatologice, gratuit, tot anul: carii, detartraje, sigilari, extractii dentare.

Prin programele Primariei Capitalei, desfasurate prin ASSMB, toti copiii din invatamantul de stat beneficiaza de tratamente stomatologice gratuite, inclusiv in vacante, dar si de aparate dentare mobile si fixe. De asemenea, ASSMB a lansat si campania gratuita de sigilare a molarului de sase ani.

Cercetatorii americani au descoperit ca bebelusii pot distinge numararea unor obiecte de la varste fragede, unii chiar de la 14 luni, in ciuda faptului ca nu pot sa rosteasca cifre sau sa inteleaga sensul acestora. Astfel, copiii mici care sunt martori la numararea unor obiecte sunt capabili sa asocieze cuvintele ce reprezinta cifre cu cantitaţile corespunzatoare.

Cercetatorii au catalogat aceste concluzii, publicate in jurnalul Developmental Science, drept „surprinzatoare” şi au declarat ca rezultatele demonstreaza ca bebeluşii disting numararea „cu caţiva ani mai devreme decat se credea anterior”, relateaza Agerpres.

„Cercetari ca a noastra demonstreaza ca bebeluşii au de fapt o inţelegere destul de sofisticata a lumii – ei incearca deja sa priceapa ceea ce spun adulţii din jurul lor şi aici este inclus şi acest domeniu al numararii şi al numerelor”, a explicat autoarea principala a studiului, Lisa Feigenson, specialista in ştiinţe cognitive la Johns Hopkins University din Maryland.

Cercetari efectuate anterior au demonstrat ca procesul de numarare debuteaza la varsta de aproximativ doi ani şi jumatate, cand copiii mici incep sa rosteasca cifre, dar nu ştiu inca ce reprezinta acestea.

La aproximativ patru ani, copiii incep sa inţeleaga principiul cardinal – o conexiune intre rostirea unor cifre şi o anumita cantitate de elemente.

Cercetatorii au realizat studiul experimental pe 80 de copii mici, cu varste cuprinse intre 13 şi 20 de luni.

Echipa a realizat cinci teste, toate implicand ascunderea jucariilor in interiorul unei cutii opace. in unele cazuri, cercetatorii au numarat fiecare jucarie cu voce tare inainte de a le pune in cutii, in timp ce in alte scenarii le dadeau drumul in cutie una cate una, in faţa copiilor. Copiii aveau tendinţa de a-şi pierde interesul cand jucariile nu erau numarate inainte de a fi ascunse. insa, cand cercetatorii au numarat jucariile, cei mici au avut rezultate mai bune la a-şi aminti numarul de jucarii şi au continuat sa se uite in cutie pentru a incerca sa le gaseasca pe toate.

„Aceste rezultate au fost foarte surprinzatoare deoarece toate cercetarile anterioare din ultimul deceniu au aratat cat de dificil este pentru copii sa stapaneasca sensul cifrelor din cadrul numaratorii”, a declarat Jenny Wang, coautoare a studiului.

300 de copii cu tulburari de spectru autist vor fi investigaţi clinic, genetic şi imagistic la Spitalul „Prof. Dr. Al. Obregia. La final, pe baza datelor obtinute, medicii vor sa elaboreze un protocol de recunoastere si diagnosticare precoce a tulburarilor de spectru autist, dar si un registru national al acestui diagnostic.  Totul face din proiectul „imbunataţirea calitaţii vieţii pacienţilor cu tulburari de spectru autist prin promovarea unor strategii de diagnosticare precoce şi masuri de prevenţie”, finantat din fonduri norvegiene. Durata de implementare este de patru ani. 

„Ca obiective generale ale proiectului nostru ne-am propus sa imbunatatim aceste tehnici de diagnostic, de recunoastere precoce si implicit de diagnostic ale tulburarilor de spectru autist in populatia pediatrica din Romania. Deci sa realizam un protocol de recunoastere precoce si de diagnostic precoce al acestei afectiuni. Sigur ca ele  (n.r. tehnicile)exista deja, au fost elaborate de colegii din Clinica de Psihiatrie Pediatrica. Dorim ca ele sa fie aplicate in intreaga tara, sa fie cat mai popularizate si utilizate.  Sa dezvoltam acest protocol comprehensiv, care sa includa si informatiile genetice si cele imagistice impreuna cu cele clinice pentru a acorda cat mai corect aceste informatii si a avea o imagine cat mai completa si corecta asupra bolii pacientului, astfel incat, in functie de aceste informatii sa putem oferi parintilor cea mai buna strategie terapeutica pentru imbunatatirea calitatii vietii copilului. De asemenea, cunoscand anumite informatii genetice putem sa prevenim anumite probleme medicale care pot aparea pe parcursul vietii copilului” a precizat dr. Magdalena Budisteanu, coordonatorul proiectului la Spitalul Obregia.

Provocarile proiectului

„inca multi copii cu tulburare de spectru autist raman nediagnosticati la o varsta mica. Adica ajung sa fie diagnosticati la o varsta destul de mare, in perioada prescolara sau pe la varsta scolara. Ceea ce sigur ca influenteaza considerabil modul de tratare a acestor copii, de integrare in mediul scolar, ulterior profesional”, a explicat dr. Magdalena Budisteanu, coordonatorul proiectului la Spitalul Obregia. Diagnosticarea  si interventia precoce pot sa aduca imbunatatiri semnificative integrarii copiilor cu tulburari de spectru autist, a subliniat medicul medicul neurolog pediatru. 

O alta provocare se refera la integrarea datelor. 

„Exista foarte multe informatii genetice, dar ele trebuie corelate si cu factorii de mediu, pentru a intelege modul in care apare aceasta tulburare la copii. Toate aceste date trebuie integrate. Cele genetice, cele imagistice, electrofiziologice cu cele clinice. Și astfel, in final, sa avem o imagine cat mai corecta a mecanismelor de precedere a bolii, a factorilor de risc si astfel sa putem preveni anumite probleme care pot sa apara ulterior in viata copilului sau anumite dificultati pe care copilul le poate intampina in evolutia sa”, a mai adaugat dr. Magdalena Budisteanu.

Cea de-a treia provocare se refera la tehnica  de secventiere de inalta  rezolutie, care inca nu este disponibila la nivelul intregii tari. 

„Ea se poate practica doar in cateva centre private in Romania, deci contra cost. Nu este o investigatie de care sa poata beneficia orice pacient cu tulburare de spectru autist sau cu alta tulburare de neuro-dezvoltare. Noi dorim sa aplicam aceasta tehnica la pacientii care vor fi in studiul nostru. Și sa aducem astfel o contributie pentru Romania pe cercetarea in aceasta tehnologie la pacientii cu tulburare de spectru autist”, a precizat dr. Budisteanu.

in momentul de fata, testele genetice nu sunt decontate de CNAS, costul unui astfel de test fiind de 4.000 de lei.

Nu stim cate persoane sunt diagnosticate cu autism in Romania

Autismul este una dintre cele mai complexe afectiuni neuropsihiatrice, a explicat dr. Budisteanu,  „atat prin tabloul clinic pe care il prezinta in mod clasic orice copil cu autism – legat de dificultatile de comunicare, de socializare – de comportament, cat si prin alte probleme medicale pe care acesti copii le pot prezenta – cum ar fi epilepsia, probleme de coordonare motorie, probleme gastrointestinale, probleme de imunitate”.

in Statele Unite ale Americii, unul din 59 de de copii este diagnosticat cu o tulburare din spectrul autist, arata date din 2014. in Romania, nu exista date centralizate privind incidenta acestui diagnostic.

in  urma cu patru ani, cei de la Spitalul Obregia au realizat un studiu in care au urmarit cum a evoluat patologia in Sectia de Psihiatrie Pediatrica a unitatii medicale. Cifrele sunt alarmante.

„Am luat pur si simplu toate foile de observatie, toate registrele si am identificat tulburarile psihice si cum erau diagnosticate ele in 1990 si cum au fost modificate de-a lungul anilor. in 1990, aproximativ 4,2% dintre copiii internati in Spitalul Obregia primeau un diagnostic super pozabil cu ceea ce numim noi astazi tulburare de spectru autist. Prevalenta a crescut spectaculos, astfel incat, in 2014, 42% dintre copiii internati la noi – iar noi avem in jur de 3.500 de copii evaluati anual – primeau un diagnostic super pozabil cu ceea ce numim tulburare de spectru autist”, a precizat dr. Florina Rad.

„Bineinteles ca nu putem sa generalizam aceste informatii, pentru ca sunt niste informatii clinice, specifice unui spital de psihiatrie, centru de referinta, dar sunt date ingrijoratoare! Pentru ca de fapt nu arata doar ca avem foarte multi copii in Romania cu o tulburare de spectru autist, ci si ca noi, sistemul care asiguram evaluare si interventie trebuie sa ne modificam. Și e nevoie de o modificare a serviciilor pe care noi le putem oferi acestor copii”, a adaugat medicul.

Cum se va face evaluarea psihologica

in ceea ce priveste evaluarea psihologica, vor fi utilizate trei test. Primul este testul ADI-R, care consta intr-un interviu cu parintii.

„Acest interviu dureaza doua ore-doua ore si jumatate. Pentru medici este acea anamneza completa, in care aflam tot istoricul, atat pe perioada de dupa nastere, cat si de dinainte. Și tot ce inseamna achizitii legate de limbaj, de dezvoltare motrica si de dezvoltarea copilului si de posibile cauze, din punct de vedere al parintelui”, a explicat psihologul Crina Nedelcu, cea care se va ocupa de avaluarea psihologica.

Dupa culegerea acestor date urmeaza testul ADOS-2.

„impreuna cu doamna doctor Anghel am coordonat echipa si am tradus testul in romana, aparut acum doi ani. Și in felul acesta avem un test standardizat pe Romania, pentru ca toate testele utilizate in proiect sunt teste recunoscute la nivel international si standardizate pe populatia tarii noastre”, a spus Nedelcu.

Testul ADOS-2 poate fi folosit inca de la 12 luni, dar numai dupa ce copilul incepe sa mearga, pentru ca psihologii sa poata observa cum relationeaza si cum interactioneaza.

„in momentul in care tu faci o evaluare foarte din timp, copilul poate si sa evolueze. (…) Daca tu reusesti sa faci o  evaluare corecta a copilului, stii si cum sa faci interventia. Am observat ca scorurile pe ADOS au legatura destul de mare cu evolutia in timp a copilului. Un copil cu un scor marepe ADOS va progresa destul de lent in acest proces de terapie deoarece el este sever afectat. Dar un copil care are un scor mai mic pe ADOS are sanse foarte mari de recuperare si chiar sa treaca sub acea limita de punctare”, a subliniat Crina Nedelcu.

„Cum se desasoara testarea ADOS? Ne asezam cu copilul, avem o serie de activitati. Cum ar fi strigat pe nume, jocul baloane de sapun, partea de masa, join attention. Sunt to felul de astfel de probe in care efectiv te joci cu copilul, in asa fel incat sa putem sa observam toate reactiile si sa notam toate aceste reactii, pentru ca apoi sa se faca scorul la final. Cu ce vine nou testul ADOS-2 este ca, comparativ cu ADOS, unde se masura doar comunicare si interactiune sociala, ADOS-2 are criterii de diagnostic si tot ce inseamna comportament si limbaj stereotip. „, a adaugat aceasta.

Un alt test este ABAS – 2.,  un chestionar pentru parinte care urmareste dezvoltarea pe arii – comunicare, interactiune sociala, achizitii prescolare, autoingrijire, deprinderile sociale, deprinderile motice, autocontrol.

Studiile genetice, realizate la Victor Babes

Studiile genetice din cadrul proiectului vor fi realizate la Institutul National Victor Babes.

„Proiectul nostru aduce o investigatie genetica sistematica asupra unui grup de pacienti anterior neinvestigat. (…) Aceasta va fi, consideram noi, contributia noastra importanta: caracterizarea genetica de mare acuratete. Ce vom face noi? Vom caracteriza (prin testele Microaray si prin alte teste atintite catre un anumit sindrom genetic cunoscut a fi frecvent asociat  cu autismul – sindromul X Fragil) si practic prin aceste doua categorii mari de teste vom caracteriza cumva la nivelul intregului genom pacientii inclusi in studiu”, a explic dr. Aurora Arghir, coordonatoarea proiectului la Victor Babes.

„intr-o prima etapa ne vom concentra asupra variatiilor genetice rare, dar cu impact fenotipic major. (…)Acestea sunt cumva cel mai usor de caracterizat, pentru ca odata detectate pot fi legate cumva cauzal de bolile respective. Bineinteles ca dupa aceasta prima etapa  de detectie a variantelor rare cu impact major urmeaza si cealalta etapa, care este cu mult mai interesanta si mai dificila, aceea de a cauta variantele de risc. Acele variante comune si care de multe ori nu actioneaza in fenotip prin prezenta unei singure variante, ci prin prezenta concomitenta a mai multor variante”, a adaugat aceasta.

Ulterior, cei de la Victor Babes vor colabora cu partenerul norvegian in analiza dataleor de secventiere a intregului exom.

„Va fi un studiu de case control si aici vom cumva beneficia de expertiza dansilor foarte extinsa in a atrage si catre noi cat mai mult din aceasta expertiza si a deveni mai buni in partea aceasta de analiza de date. Dupa care bineinteles, impreuna cu clinica, vom incerca sa intelegem ce relevanta au toate aceste date genetice si cum pot fi ele transferate catre pacient, catre un diagnostic de mai mare acuratete, catre posibiltatea de a preveni anumite complicatii sau macar a prezice evolutia pentru fiecare pacient in parte”, a precizat dr. Aurora Arghir.

in a treia saptamana din octombrie au fost inregistrate 83.076 de infectii respiratorii acute (gripa clinica, IACRS si pneumonii)  la nivel national, arata datele publicate de Centrul National de Supraveghere si Control a Bolilor Transmisibile (CNSCBT). Numarul este cu 7,2% mai mic decat cel inregistrat in aceeasi saptamana a sezonului precedent (89.575) si cu 1,7% mai mic decat cel din saptamana precedenta. 

Tot in perioada 14.10.2019 – 20.10.2019, au fost raportate la nivel national 20 cazuri de gripa clinica, numar comparabil cu aceeasi perioada a anului trecut, atunci cand au fost inregistrate 19 cazuri. Potrivit datelor furnizate de Centrul National de Supraveghere si Control al Bolilor Transmisibile, in aceeasi perioada de timp, a fost confirmat un singur caz de gripa (cu virus tip B, in Bucuresti), morbiditatea prin infectii respiratorii acute incadrandu-se in intervalul asteptat in aceasta saptamana. 

Potrivit datelor oficiale, pana la data de 20.10.2019 au fost vaccinate antigripal 73.200 de persoane din grupele la risc, cu vaccin distribuit de Ministerul Sanatatii (MS).

1,5 milioane de doze de vaccin gripal in acest sezon

Anul acesta, Ministerul Sanatatii a achizitionat 1,5 milioane de doze de vaccin gripal, cu aproximativ 200.000 mai mult fata de anul trecut. Astfel, campania se deruleaza prin cabinetele medicilor de familie şi unitaţile sanitare cu paturi si vizeaza reducerea la maximum a imbolnavirilor prin gripa de sezon.

Vor fi vaccinate persoanele cu risc ridicat de imbolnavire, persoane cu varsta peste 65 de ani, persoane  cu boli cronice, in special boli respiratorii şi cardiovasculare,  boli metabolice, copii şi batrani instituţionalizaţi, personal medical, gravide, conform strategiei MS şi recomandarilor Organizatiei Mondiale a Sanatatii şi Centrului European de Prevenire si Control al Bolilor.

Consiliul Judetean (CJ) Cluj a acordat Institutului Inimii fonduri de 1,5 milioane de lei in ultimele 24 de luni. Banii au fost folositi pentru achizitia de aparatura si echipamente medicale.  

„Doar in ultimii doi ani, Consiliul Judeţean a investit 1.469.500 de lei in Institutul Inimii ‘Niculae Stancioiu’, unitate medicala aflata in subordinea Ministerului Sanataţii. Banii au fost alocaţi pentru a dota unitatea sanitara cu urmatoarele echipamente şi aparaturi medicale: doua ecografe cardiace, un microtom rotativ manual, trei defibrilatoare cardiace, un sistem de telemetrie, o piesa de mana electrica modulara pentru osteotomii cu cuplaj special pentru sternotomie, patru aspiratoare chirurgicale pentru secreţii, 14 carucioare pentru administrarea medicaţiei şi diverse piese pentru asigurarea bunei funcţionari a unui angiograf şi a unui aparat RX”, arata o informare de presa a Consiliului Judetean, preluata de Agerpres.  

in plus, presedintele CJ Cluj, Alin Tise, a promis ca institutia va continua dotarea si modernizarea si a celorlalte spitale pe care le administreaza.

Premierul desemnat Ludovic Orban a anunţat componenţa Cabinetului pe care il va supune votului Parlamentului. La Ministerul Sanatatii a fost propus chirurgul Victor Costache.

Cine este Conf. Dr. Victor Costache, ministrul propus al Sanatatii?

in 2018, la Sibiu, Victor Costache trata endovascular un caz de anevrism de aorta toracica rupt, la un pacient de 77 de ani, caruia nu i se dadeau mai mult de cateva ore de trait. Interventia a devenit prima operatie complexa de aorta tratata endovascular.  Academy of World Records a atestat recordul.

De numele celui propus pentru portofoliul de ministru al Sanatatii se leaga o serie de alte interventii realizate in premiera la nivel national, european sau mondial: primul caz din lume de inlocuire a valvei mitrale prin abord minim invaziv cu tehnologia de sutura automata, primul caz din Europa de inlocuire endoscopica a valvei aortice cu tehnologia de sutura automata, prima plastie mitrala endoscopica cu ajutorul dispozitivului de ultima generatie Memo 4D, in premiera pentru Europa de Est.

Echipa condusa de chirurgul cardiovascular Victor Costache a realizat numeroase premiere si in domeniul chirurgiei cardiace congenitale. Vorbim aici, printre altele, despre  primul caz din Europa de canal atrioventricular partial tratat minim invaziv (pacienta era o sportiva de perdormanta), dar si de  primul caz din Romania de defect septal atrial si plastie mitrala realizata video asistat  (fara taierea sternului) la pacienti pediatrici.

Toate acestea le-a realizat in Romania, din 2014 incoace.  inainte, medicul a lucrat 15 ani in spitale de peste granita.

Scurta biografie

• A absolvit Facultatea de Medicina din cadrul UMF “Grigore T. Popa” din Iasi, in 1999.
• A facut un an de rezidentiat in tara, dupa care a decis sa plece in Franta, acolo unde a luat-o cu rezidentiatul de la capat. S-a specializat in Chirurgie Cardiovasculara şi Toracica.
• A condus echipe medicale in spitale din Franţa, Marea Britanie, Danemarca, dar si din Canada.
• Este membru al Colegiului Francez de Chirurgie Cardiovasculara.
• in 2014 si-a suspendat toata activitatea medicala din Franta si a ales sa revina in tara, sa aplice pe pacientii din Romania tot ce a invatat in afara.
• Este directorul medical la un spital privat din Sibiu si şeful secţiei de Chirurgie Cardiovasculara şi Toracica, din cadrul aceleaşi unitaţi sanitare.
• Din anul 2014 este Conferentiar Universitar la Universitatea „Lucian Blaga” din Sibiu
• Din 2015 este Presedinte al Comisiei de Chirurgie Cardiovasculara a Ministerului Sanatatii si Presedinte al Societatatii Romane de Chirurgie Endovasculara si Terapie Valvulara Transcateter.
• A fost decorat de presedintele Klaus Iohannis cu Ordinul de Merit in rang de Cavaler.

A treia tulpina a virusului poliomielitic salbatic a fost eradicata la nivel mondial, a anuntat astazi Comisia globala pentru certificarea eradicarii poliomielitei (GCC), potrivit biroului pentru Europa al Organizatiei Mondiale a Sanatatii (OMS).

Anuntul vine cu ocazia Zilei Mondiale a Poliomielitei, celebrata in fiecare an la data de 24 octombrie.

 „Aceasta realizare este un alt pas urias spre eliberarea lumii de aceasta boala paralizanta. Regiunea Europeana OMS a contribuit masiv la acest lucru de cand a obtinut statutul de libera de poliomielita, in 2002”, a afirmat dr. Nedret Emiroglu, director pentru situatii de urgenta sanitara si boli transmisibile din OMS Europa.

„Cu toate acestea, in ciuda progreselor, mai sunt multe de facut la nivel mondial. Munca neintrerupta pentru ca fiecare copil sa primeasca vaccinul anti-poliomielita, consolidarea imunizarii si supravegherii de rutina si asigurarea unei izolari sigure a poliovirusurilor vor fi esentiale pentru protejarea progreselor facute”, a mai spus reprezentantul OMS Europa.

Eradicarea virusului polio salbatic de tip 3 – cunoscut si sub denumirea de WPV3 – este cel de-al treilea agent patogen cauzator de boli umane eradicat in istorie, dupa ce variola a fost complet eradicata in 1980 si virusul polio salbatic de tip 2 (WPV2) in anul 2015.

Poliomielita se raspandeste in populatii vulnerabile in zonele in care nu exista imunitate si igienizarea este slaba. Virusul invadeaza sistemul nervos si poate provoca paralizie ireversibila in cateva ore.

Boala nu poate fi vindecata, dar infectia poate fi prevenita prin vaccinare – iar o reducere dramatica a numarului de cazuri la nivel mondial in ultimele decenii s-a datorat in mare parte campaniilor de imunizare nationale si regionale intense la bebelusi si copii.

Ultimul caz de poliomielita de tip 3 a fost detectat in nordul Nigeriei in 2012, iar oficialii din domeniul sanitar la nivel mondial au efectuat de atunci o supraveghere intensa pentru a se asigura ca a disparut in totalitate.

„Cum niciun poliovirus salbatic de tip 3 nu a mai fost detectat in lume incepand cu 2012, Comisia Globala pentru Certificarea Eradicarii Poliomielitei poate sa declare oficial aceasta tulpina drept eradicata la nivel global”, a anuntat Initiativa Globala de Eradicare a Poliomielitei (Global Polio Eradication Initiative- GPEI) intr-un comunicat.

in prezent, virusul polio tip 1 este endemic in Afganistan si Pakistan, insa eforturile de eliminare a acestuia au inregistrat o serie de esecuri in ultimii doi ani. Dupa ce a atins un nivel istoric de doar 22 de cazuri de infectie cu poliomielita salbatica in 2017, anul acesta s-au inregistrat deja 72 de cazuri in Pakistan si Afganistan.