COVID-19 provoacă leziuni renale acute, potrivit unui studiu realizat în SUA

Peste o treime dintre pacienţii trataţi pentru COVID-19 într-un mare sistem medical din New York au dezvoltat leziuni renale acute şi aproape 15% au necesitat dializă, au anunţat joi cercetătorii.

Studiul a fost realizat de o echipă de la Northwell Health, cel mai importat furnizor de servicii medicale din statul New York.

„Am descoperit că dintre primii 5.449 de pacienţi admişi 36,6% au dezvoltat leziuni renale acute”, a declarat medicul Kenar Jhaveri, director asociat de nefrologie la Hofstra/Northwell din Great Neck, New York şi coautor al cercetării publicate în jurnalul Kidney International.

Leziunile renale acute se produc atunci când rinichii funcţionează insuficient şi devin incapabili să filtreze reziduurile, relatează agenția Reuters citată de Agerpres.

Dintre pacienţii cu insuficienţă renală, 14,3% au necesitat dializă, a declarat Jhaveri într-un interviu telefonic.

Acest studiu este cel mai amplu efectuat până în prezent asupra leziunilor renale în rândul pacienţilor diagnosticaţi cu boala COVID-19. Rezultatele acestuia se pot dovedi utile, a subliniat Jhaveri, în condiţiile în care alte spitale se confruntă cu valuri noi de pacienţi diagnosticaţi cu boala cauzată de noul coronavirus, care a infectat peste 4,3 milioane de persoane şi a ucis peste 295.000 la nivel mondial.

Mai multe grupuri au raportat creşterea numărului de cazuri de insuficienţă renală în rândul pacienţilor cu COVID-19. Jhaveri şi colegii săi au dorit să le cuantifice, pe baza informaţiilor medicale ale 5.449 pacienţi cu boala COVID-19, spitalizaţi între 1 martie şi 5 aprilie. Ei au descoperit că insuficienţa renală s-a instalat de timpuriu. 37,3% dintre pacienţi au ajuns la spital cu insuficienţă renală sau au dezvoltat această problemă de sănătate în primele 24 de ore de la internare.

În multe cazuri, insuficienţa renală a survenit în preajma momentului în care pacienţii aflaţi în stare gravă trebuiau să fie conectaţi la un ventilator, a notat Jhaveri.

Dintre cei peste 1.000 de pacienţi care au necesitat conectarea la un ventilator, aproape 90% au dezvoltat leziuni renale acute. Un procent mult mai mare în comparaţie cu cel de 21,7% dintre cei 925 de pacienţi care au dezvoltat această problemă medicală dar nu au necesitat asistenţă respiratorie.

Pacienţii foarte bolnavi dezvoltă deseori insuficienţă renală în timp ce afecţiunea de care suferă se agravează, a spus Jhaveri. „Nu este specific COVID-19. Este mai degrabă asociată cu gravitatea bolii”, a explicat el.

Cu toate acestea, cunoaşterea proporţiei pacienţilor cu risc de a dezvolta această complicaţie ar putea ajuta spitalele în cadrul planurilor de dotare cu echipamente şi personal sanitar în vederea viitoarelor creşteri ale numărului de pacienţi infectaţi cu coronavirus, a subliniat cercetătorul.

Dr Sandra Alexiu se întreabă ce se întâmplă cu pacienții după încheierea stării de urgență

Dr Sandra Alexiu, preşedintele Asociaţiei Medicilor de Familie Bucureşti Ilfov, atenționează că decizia de prorogare a prevederilor contractului cadru, prelungit până la 31 decembrie 2020, nu a fost publicată încă în Monitorul Oficial, iar CNAS nu a anunțat ce se întâmplă de mâine cu pacienții, respectiv după încheierea stării de urgență.

“Starea de urgență se încheie astăzi la ora 24, la fel și toate actele medicale care au funcționat pe această perioadă, reglementate prin Hotărârea nr. 252/2020 privind stabilirea unor măsuri în domeniul sănătății pe perioada instituirii stării de urgență pe teritoriul României. In stilul abracadabrant in care sunt facute legile, au urmat modificări în contractul-cadru, precum și in programele nationale de sanatate, pentru a sustine deciziile pe perioada starii de urgență”, a scris dr Sandra Alexiu, într-o postare pe Facebook.

Dr Sandra Alexiu a adăugat că nu se știe dacă va fi obligatorie utilizarea cardului, dacă va mai fi posibilă teleconsultația sau dacă se revine la validarea serviciilor la trei zile.

De asemenea, Alexiu a mai spus că “nu știm dacă revenim la clasicele sancțiuni și controale, nu știm dacă va trebui să retrimitem pacienții după scrisorile medicale expirate, fiindca nu știm dacă se redeschid ambulatoriile integrate, nu știm dacă vom mai putea prelungi prescripțiile pentru pacienții noștri la care se aplică protocoalele minunate emise restrictiv de CNAS”.

Totodată, Sandra Alexiu a spus că nu se știe dacă expiră biletele de trimitere sau deciziile pentru dispozitive.

Și aste pentru că toate aceste prevederi sunt sunt aplicabile pe toată perioada stării de urgență instituită pe teritoriul României.

În plus, CNAS nu a publicat nimic în acest sens în Monitorul Oficial, ci doar pe site-ul său, documentul Normelor care se refera la alertele care era obligatoriu sa apară cu privire la protocoale, termen care se tot prorogă de mult și termenul de la care rețetele și examenele paraclinice puteau fi eliberate de oriunde din țara, termen la care CNAS lucrează de aproximativ doi ani, nereușind să îl implementeze.

Previziunile Agenției Europene a Medicamentului despre vaccinul împotriva SARS-CoV-2

Un vaccin împotriva noului coronavirus ar putea fi aprobat în circa un an de zile în cel mai ”optimist” scenariu, a declarat joi Agenţia Europeană a Medicamentului (EMA).

În condiţiile în care se depun eforturi susţinute la nivel mondial pentru dezvoltarea unui vaccin, Uniunea Europeană, puternic afectată de COVID-19, se teme că ar putea să nu aibă suficiente rezerve, mai ales dacă un vaccin ar fi dezvoltat în Statele Unite sau China.

Agenţia Europeană a Medicamentului, care se află în legătură cu 33 de dezvoltatori, depune toate eforturile pentru a accelera procesul de aprobare, a declarat directorul responsabil de vaccinuri din cadrul EMA, Marco Cavaleri, care s-a arătat sceptic că un vaccin ar putea fi gata până în septembrie, relatează Reuters citată de Agerpres.

„Pentru vaccinuri, deoarece dezvoltarea trebuie să înceapă de zero…am putea privi dintr-o perspectivă optimistă – într-un an de acum înainte, deci la începutul anului 2021”, a declarat el pentru jurnalişti.

Oficialul EMA a exclus posibilitatea omiterii celei de-a treia faze de testare, despre care a spus că este necesară pentru a fi convinşi că vaccinul este sigur şi eficient.

Agenţia Europeană a Medicamentului are totodată în vedere 115 tratamente diferite pentru COVID-19, boală care a provocat aproape 300.000 de decese la nivel global, conform datelor Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii.

Marco Cavaleri a afirmat că unele dintre aceste tratamente ar putea fi aprobate în Europa încă din această vară, însă nu a specificat despre ce tratamente este vorba.

Masca și distanța fizică vor fi obligatorii pe Aeroportul Otopeni din 15 mai

Purtarea măştii de protecţie şi păstrarea unei distanţe fizice de 1 metru faţă de cei din jur sunt obligatorii permanent pe Aeroportul Henri Coandă, începând cu data de 15 mai, potrivit unei informări transmise joi de reprezentanţii Companiei Naţionale Aeroporturi Bucureşti (CNAB).

Totodată, aceştia atrag atenţia că, la sosirea la aeroport, debarcarea pasagerilor se va face la distanţă faţă de terminal, aceştia urmând a fi dirijaţi direct către corturile de aşteptare. De la corturi către terminalul de pasageri se va pleca în grupuri organizate de angajaţii aeroportului, în funcţie de destinaţie şi ora programată a cursei.

Întreg traseul pasagerilor este marcat în mod vizibil, iar staţia de autobuz şi peronul de debarcare din taxi/autoturism au fost repoziţionate. Accesul autoturismelor în parcarea Plecări se face, de asemenea, pe un flux modificat, menţionează CNAB.

Reprezentanţii aeroporturilor bucureştene avertizează pasagerii că, din cauza lucrărilor la conexiunea feroviară cu Gara de Nord, circulaţia în zona aeroportului este în continuare deviată.

„Permanent, sunt obligatorii atât purtarea măştii de protecţie, cât şi păstrarea unei distanţe fizice de 1 metru faţă de cei din jur. În terminalul de pasageri este permis accesul doar pentru pasagerii care sosesc în mod organizat, venind de la corturile de aşteptare. Pentru păstrarea distanţei de 1 metru, vor fi respectate indicaţiile autocolantelor amplasate pe pardoseală. În zona publică a terminalului de pasageri nu este permisă staţionarea. În acest sens, au fost eliminate toate banchetele din zonă. După efectuarea formalităţilor de check-in, pasagerii vor urma fluxul obişnuit, păstrând distanţa de 1 metru faţă de cei din jur. Purtarea măştii este obligatorie inclusiv la efectuarea formalităţilor de acces şi la controlul de securitate”, se arată în informarea transmisă de CNAB.

În zona de îmbarcare este asigurat spaţiul necesar păstrării distanţei de 1 metru faţă de cei din jur, dau asigurări reprezentanţii CNAB, care precizează că autobuzele de transfer la/de la avion vor fi ocupate la maximum 50% din capacitate.

„Îmbarcarea în aeronavă se va face începând cu rândul cel mai îndepărtat faţă de uşa avionului. Debarcarea se va face începând cu rândul de lângă uşă”, potrivit informării.

În ceea ce priveşte fluxul de sosiri, acesta nu se modifică, fiind însă interzis accesul în terminal al altor persoane decât pasagerii, rămânând valabile obligativitatea purtării permanente a măştii de protecţie, precum şi păstrarea unei distanţe de 1 metru faţă de cei din jur. Însă, pentru motive justificate (acces la grupurile sanitare, supermarket, achiziţie de bilete de avion etc.), va fi permis accesul în terminal şi pentru alte persoane decât pasagerii.

„Pe întreg fluxul de pasageri plecări/sosiri sunt amplasate dispensere cu soluţii dezinfectante – recomandăm utilizarea acestora în special după efectuarea controalelor. Infrastructura de terminal din zonă este dezinfectată de minimum 10 ori/zi. Vă rugăm să respectaţi indicaţiile personalului din aeroport! Eventualele modificări impuse de autorităţi vor fi imediat implementate şi aduse la cunoştinţa publicului”, mai spune CNAB.

245 de cazuri noi de COVID-19 în România

Un număr de 245 de noi cazuri de persoane infectate cu noul coronavirus au fost înregistrate în România de la ultima informare, ajungându-se astfel la un total de 16.247 de îmbolnăviri, a anunţat, joi, Grupul de Comunicare Strategică.

Dintre persoanele confirmate pozitiv, 9.053 au fost declarate vindecate şi externate.

La terapie intensivă sunt internaţi 225 de pacienţi.

Până acum, 1.046 de persoane diagnosticate cu COVID-19 au decedat.

Gabriela Firea anunță startul proiectului de sprijin financiar pentru achiziționarea de ochelari copiilor

Luni încep înscrierile în cadrul Programului „CLAR – pentru COPII”, care prevede acordarea unui sprijin de 500 de lei pentru achiziţionarea unei perechi de ochelari, a anunţat, joi, primarul general al Capitalei, Gabriela Firea, într-o postare pe Facebook.

În cadrul proiectului desfăşurat de Primăria Capitalei, prin Administraţia Spitalelor şi Serviciilor Medicale Bucureşti, este alocată o sumă de cel mult 500 de lei pentru fiecare beneficiar în parte, în vederea confecţionării unei perechi de ochelari de vedere – rame şi lentile.

Înscrierile se fac online, pe site-ul dedicat proiectului, la Secţiunea „Înscriere în proiect”. Tot pe site-ul ASSMB se află lista cu unităţile afiliate proiectului, regulamentul, documente-tip şi alte detalii utile pentru înscriere.

Vor beneficia de acest proiect copiii cu vârsta de până la 17 ani cu domiciliul stabil sau viză de reşedinţă în Bucureşti, obţinută cu cel puţin şase luni înainte de depunerea cererii de aplicare în cadrul proiectului. De asemenea, solicitanţii trebuie să aibă recomandare medicală de la oftalmolog.

„Proiectul se va derula în perioada 2020 – 2021 şi are ca obiectiv remedierea problemelor de vedere în rândul copiilor, cu impact asupra calităţii vieţii, inclusiv beneficii economice prin diminuarea cheltuielilor aferente tratamentelor oftalmologice ulterioare sau bolilor generale asociate”, a precizat Gabriela Firea.

Iniţiativa a fost aprobată prin Hotărârea Consiliului General al Municipiului Bucureşti nr. 57/14.02.2020, iar valoarea totală prevăzută este de două milioane lei.

Distribuitorii farmaceutici anunță ca sunt pregătiți să asigure necesarul de măști pentru populație

Distribuitorii şi retailerii farmaceutici din România anunță că sunt pregătiţi să asigure necesarul de măşti şi materiale de protecţie pentru populaţie, după 15 mai, în contextul noilor măsuri de protecţie obligatorii în spaţiile publice din cauza epidemiei cu noul coronavirus, a anunţat, joi, Asociația Distribuitorilor și Retailerilor Farmaceutici din România (ADRFR).

În contextul noilor măsuri de protecție obligatorii în spațiile publice închise comunicate de către autorități și a reluării activităților economice care presupun deplasări și reintrarea în colectivități, membrii ADRFR sunt pregătiți să asigure necesarul de măști și materiale de protecție pentru a fi comercializate prin farmacii, se arată în comunicatul asociației.

O preocupare permanentă de la începutul pandemiei COVID-19 rămâne identificarea unor parteneri, inclusiv din rândul companiilor românești care și-au dezvoltat capacități de producție în acest segment, care să poată furniza echipamente și produse, conforme cu standardele în vigoare.

Apreciem dialogul constant cu autoritățile din această perioadă cu scopul de a pune la dispoziția populației produse sanitare de protecție pentru prevenirea răspândirii virusului COVID-19, la prețuri competitive. Având în vedere că acestea vor fi utilizate pentru o perioadă lungă de timp, asigurarea accesului populației este o prioritate pentru membrii ADRFR.

Totodată, depunem toate eforturile pentru ca angajații implicați în activitatea de distribuție și personalul din farmacii să beneficieze în continuare de măsuri sporite de protecție și siguranță. Facem apel către pacienții care vor efectua vizite în farmacii să respecte regulile de distanțare socială pentru a reduce riscul de infectare cu noul coronavirus.

În spirit de solidaritate și responsabilitate pentru îmbunătățirea stării de sănătate a românilor, vom continua să ajutăm prin campanii de susținere a asociațiilor de pacienți și a voluntarilor care lucrează în sprijinul comunităților și grupurilor vulnerabile, prin furnizarea unor materiale de protecție de care au mare nevoie.

Înființată în 2003, Asociația Distribuitorilor și Retailerilor Farmaceutici din România (ADRFR) reprezintă peste 50% din piața de distribuție și retail farmaceutic autohton. Din luna iulie 2012, Asociația Distribuitorilor și Retailerilor Farmaceutici din România este membru cu drepturi depline al GIRP – Groupement International de la Repartition Pharmaceutique (Asociația Europeană a Distribuitorilor Farmaceutici).

Ludovic Orban: Comitetul Naţional pentru Situaţii de Urgenţă va declara starea de alertă

Comitetul Naţional pentru Situaţii de Urgenţă va declara joi starea de alertă, a afirmat premierul Ludovic Orban.

„Astăzi, Comitetul Naţional pentru Situaţii de Urgenţă va declara starea de alertă în cadrul situaţiei de urgenţă provocată de epidemia de coronavirus. Tot astăzi, odată cu declararea stării de alertă, Comitetul Naţional pentru Situaţii de Urgenţă va institui toate măsurile necesare pentru a apăra viaţa şi sănătatea românilor. Aceste măsuri vor avea caracter de obligativitate şi vor fi stabilite în baza OUG 21 care reglementează situaţiile de urgenţă”, a declarat Ludovic Orban, joi, în cadrul şedinţei de Guvern.

Premierul Ludovic Orban a mai anunţat că îşi va asuma conducerea Comitetului Naţional pentru Situaţii de Urgenţă, urmând să fie secondat de trei vicepreşedinţi.

El a precizat că decizia a fost luată pentru a întări autoritatea Comitetului Naţional pentru Situaţii de Urgenţă.

„Vreau să vă anunţ că împreună cu Ministerul Afacerilor Interne am luat decizia, pentru a întări autoritatea Comitetului Naţional pentru Situaţii de Urgenţă, să modificăm Ordonanţa 21 şi să îmi asum, în calitate de prim-ministru, conducerea Comitetului Naţional pentru Situaţii de Urgenţă, sigur, secondat de trei vicepreşedinţi”, a informat Orban, în debutul şedinţei de Guvern.

Vicepreşedinţi urmează să fie ministrul Afacerilor Interne, ministrul Lucrărilor Publice, Dezvoltării şi Administraţiei şi şeful Departamentului de Situaţii de Urgenţă.

Trecerea de la starea de urgență la cea de alertă se va face prin adoptarea unei ordonanţe de urgenţă care reglementează măsurile pentru această trecere.

„Astăzi va trebui să adoptăm actul normativ, ordonanţa de urgenţă, prin care să reglementăm toate măsurile necesare pentru trecerea de la starea de urgenţă la starea de alertă, în special acele măsuri care vizează drepturi ale cetăţenilor, facilităţi pe care le-am acordat în perioada stării de urgenţă şi pe care le vom prelungi şi dincolo de starea de urgenţă. Va trebui să reglementăm toate măsurile necesare în domeniul sănătăţii, în domeniul educaţiei, astfel încât să putem face faţă provocărilor care categoric vor fi extrem de importante, mai ales în ceea ce priveşte organizarea examenelor şi a activităţii pe toată perioada stării de alertă”, a declarat premierul Ludovic Orban.

În acest sens, vicepremierul Raluca Turcan a anunţat introducerea pe ordinea de zi suplimentară a şedinţei a unei ordonanţe privind prelungirea până la începutul luni iunie a unor măsuri de sprijin pentru persoane şi companii luate în perioada stării de urgenţă pe unele domenii restricţionate, în paralel cu măsurile de relansare economică.

„Trebuie să ţinem cont de decizia CCR, modificarea nu trebuie să afecteze drepturi şi libertăţi, pentru că drepturile şi libertăţile pot fi afectate temporar doar prin lege şi Parlamentul a adoptat legea care va intra în vigoare luni”, a adăugat Orban.

EMA recomandă extinderea utilizării compasionale a remdesivir la pacienții COVID-19 care neventilați mecanic

Comitetul Agenției Europene a Medicamentului (EMA) pentru medicamente de uz uman (CHMP) a recomandat extinderea utilizării compasionale a medicamentului experimental remdesivir, pentru a putea fi tratați mai mulți pacienți cu forme severe de COVID-19.

Programele de utilizare compasională sunt stabilite la nivelul fiecărui stat membru și au drept scop asigurarea accesului la medicamente aflate încă în proces de dezvoltare și neautorizate încă pentru punere pe piață pentru pacienți cu boli care pun în pericol viața, cronice sau grav debilitante, pentru care nu există încă opțiuni de tratament.

Pe lângă pacienții supuși ventilației mecanice invazive, recomandările privind utilizarea compasională acoperă acum tratamentul pacienților spitalizați care necesită oxigen suplimentar, ventilație non-invazivă, dispozitive cu oxigen cu flux mare sau ECMO (oxigenare cu membrană extracorporeală).

Recomandările actualizate se bazează pe rezultatele preliminare ale studiului NIAID-ACTT, care sugerează un efect benefic al remdesivir în tratamentul pacienților spitalizați cu forme severe de COVID-19. EMA evaluează în prezent aceste date în contextul revizuirii continue a remdesivir.

În plus, o durată de tratament de 5 zile a fost introdusă alături de cea de 10 zile, pe baza rezultatelor preliminare ale unui alt studiu (GS-US-540-5773) care sugerează că pentru pacienții care nu necesită ventilație mecanică sau ECMO, cursul de tratament poate fi scurtat de la 10 la 5 zile fără a-și pierde eficacitatea.

Pacienții care primesc tratamentul timp de 5 zile, dar nu prezintă o îmbunătățire clinică, vor fi eligibili pentru continuarea administrării de remdesivir timp de încă 5 zile.

Opțiunea de a scurta durata tratamentului înseamnă, de asemenea, că mai mulți pacienți pot primi medicamentul, care este foarte solicitat la nivel mondial, mai precizează EMA.

Statul New York în alertă: Peste 100 de copii diagnosticaţi cu un sindrom inflamator rar, posibil asociat

Statul american New York investighează aproximativ 102 cazuri raportate la nivel statal ale unor copii diagnosticaţi cu un sindrom inflamator rar, posibil asociat bolii COVID-19, a declarat miercuri guvernatorul Andrew Cuomo.

Un copil de 5 ani din oraşul New York, unul de 7 ani din Westchester County şi un adolescent din Suffolk County au murit din cauza acestui sindrom, ale cărui simptome includ febră persistentă, dureri abdominale, înroşirea severă a ochilor şi erupţii cutanate, a spus guvernatorul în briefingul său de presă zilnic.

71% dintre cazuri au condus la internări în secţiile de terapie intensivă, iar 19% au presupus intubarea pacienţilor, în timp 43% din numărul total al pacienţilor au rămas spitalizaţi, a precizat Cuomo citat de Agerpres.

Guvernatorul a declarat că Departamentul de Sănătate al statului va găzdui joi un webinar pentru a discuta cu furnizorii de servicii sanitare despre simptomele, testarea şi îngrijirea cazurilor raportate.

„Trebuie să rămânem în alertă în legătură cu acest virus pentru că încă învăţăm, iar ceea ce am crezut că ştim nu se dovedeşte întotdeauna a fi adevărat”, a spus Cuomo, referindu-se la presupunerea anterioară conform căreia majoritatea copiilor nu ar fi fost afectaţi de coronavirus.

„Statul New York a investigat intens aceste noi cazuri şi conduce demersurile la nivel naţional şi… cu cât ştim mai multe cu atât vom comunica mai mult”, a adăugat el.

Potrivit guvernatorului, citat de CBS News, alte 14 state – California, Connecticut, Delaware, Georgia, Illinois, Kentucky, Louisiana, Massachusetts, Mississippi, New Jersey, Ohio, Pennsylvania, Utah şi Washington – dar şi cinci ţări europene au raportat astfel de cazuri.

Departamentul de Sănătate al statului colaborează cu Centrele pentru Controlul şi Prevenirea Bolilor pentru a dezvolta criterii la nivel naţional pentru a ajuta experţii în sănătate din alte 49 de state să identifice şi să răspundă la această boală.

82 din cele 102 cazuri au fost înregistrate în New York. Din cele 82 de cazuri, 53 de pacienţi au avut rezultate pozitive la testele pentru COVID-19 sau au prezentat anticorpi COVID-19, a declarat primarul Bill de Blasio la briefingul de miercuri.

„Profesioniştii noştri din domeniul sanitar învaţă despre acest sindrom cât de repede pot şi există încă întrebări fără răspuns. Există lucruri pe care nu le ştim – nu cunoaştem ce îi face pe copii în mod special sensibili; de ce pe unii copii şi nu şi pe alţii”, a spus primarul.

O campanie publicitară a fost lansată miercuri în oraş pentru educarea părinţilor în legătură cu această boală în mediul online, în staţii de autobuz, radio şi TV. „Le veţi vedea peste tot în New York”, a spus Blasio îndemnându-i totodată pe părinţi şi profesionişti care lucrează cu copii să fie atenţi la simptomele bolii.

„Vom proteja copiii din New York cu orice preţ”, a adăugat el.

La sfârşitul săptămânii trecute, primarul New York-ului, Bill de Blasio, s-a arătat „profund îngrijorat” de creşterea numărului de cazuri de copii diagnosticaţi cu un sindrom inflamator despre care oamenii de ştiinţă cred că ar putea fi asociat cu noul coronavirus. Până duminică, 38 de cazuri de sindrom inflamator pediatric fuseseră detectate în New York, oraşul american cel mai afectat de boala COVID-19, iar alte nouă cazuri erau în curs de investigare.

În ultimele săptămâni, mai multe ţări au raportat cazuri de copii afectaţi de aceste simptome care ar putea indica sindromul Kawasaki, o afecţiune rară. Legătura cu COVID -19 nu este stabilită oficial, dar oamenii de ştiinţă cred că aceasta este posibilă.