Medicul specialist în oncologie medicală, Larisa Bădău, a explicat că hormonoterapia reprezintă un tratament medicamentos folosit des în oncologie, având ca obiectiv inhibarea producerii sau efectului hormonilor naturali care favorizează creșterea și răspândirea celulelor tumorale.

Această formă de terapie este indicată în cancerele hormonodependente, în care hormonii precum estrogenul, progesteronul, testosteronul sau hormonii tiroidieni influențează negativ evoluția bolii. Prin blocarea receptorilor hormonali sau reducerea nivelului acestor substanțe în organism, hormonoterapia poate încetini progresia tumorilor, micșora formațiunile canceroase, reduce simptomele, combate metastazele și preveni recidivele.

Tratamentul constă în administrarea de hormoni sintetici care neutralizează efectul hormonilor naturali asupra celulelor tumorale. Este utilizat în completarea altor forme de tratament oncologic, precum intervenția chirurgicală, chimioterapia sau radioterapia.

Dr. Bădău subliniază că printre cele mai frecvente tipuri de cancer care pot beneficia de hormonoterapie se numără cele de sân, prostată, ovare, endometru, col uterin, glande suprarenale, glanda pituitară, precum și tumorile neuroendocrine.

În cancerul mamar, peste 80% dintre tumori sunt stimulate de hormonii estrogeni sau progesteron, ceea ce face ca hormonoterapia să fie o componentă esențială a tratamentului. În cazul cancerului de prostată, terapia vizează reducerea nivelului de testosteron, hormon care susține dezvoltarea tumorală.

Durata și tipul hormonoterapiei depind de mai mulți factori, inclusiv tipul și stadiul cancerului, riscul de recidivă, istoricul de tratament și reacțiile adverse. Aceasta poate fi administrată sub formă de tablete sau injecții și poate dura de la câteva luni la mai mulți ani.

Efectele secundare frecvente includ oboseala, bufeurile, transpirațiile, creșterea în greutate, modificările de dispoziție și scăderea densității osoase. De asemenea, terapia hormonală poate afecta fertilitatea, poate induce menopauza și influența negativ sexualitatea atât la femei, cât și la bărbați.

Intervențiile chirurgicale pe tiroidă reprezintă unele dintre cele mai comune proceduri endocrinologice, iar la Spitalul Clinic CF Timișoara se realizează anual un număr semnificativ de astfel de operații. Deși este considerată o practică uzuală, această operație presupune un nivel ridicat de complexitate medicală.

Operația necesită o evaluare preoperatorie atentă, din cauza riscurilor asociate. Printre acestea se numără afectarea nervilor laringelui, care poate provoca modificări de voce sau chiar pierderea ei. Tot în zona de intervenție se află și glandele paratiroide, iar lezarea acestora poate duce la dezechilibre ale calciului în organism.

Indicațiile medicale pentru o astfel de intervenție apar, de regulă, în cazurile cu noduli tiroidieni suspectați a fi maligni, când glanda tiroidă crește în volum și comprimă traheea sau esofagul, sau în situația unui cancer tiroidian confirmat.

Intervențiile pot varia ca amploare. Uneori este necesară doar o lobectomie tiroidiană, adică îndepărtarea unui lob al tiroidei, iar în alte cazuri se recurge la tiroidectomie totală, care presupune înlăturarea completă a glandei.

În cadrul Spitalului Clinic CF Timișoara, astfel de operații sunt efectuate de o echipă medicală specializată, coordonată de conf. dr. Sorin Chiriac, medic primar chirurgie generală și șeful Secției de Chirurgie.

Litiaza renală, cunoscută în termeni populari drept „pietre la rinichi”, reprezintă una dintre cele mai întâlnite afecțiuni ale tractului urinar. Alexandru Calancea, medic cardiolog la Spitalul Județean de Urgență „Sfântul Ioan cel Nou” din Suceava, a publicat recent o serie de recomandări utile pentru prevenirea acestei probleme de sănătate.

Medicul subliniază că primul pas în prevenție este hidratarea constantă și corectă. Potrivit acestuia, „Bea minimum 2–2,5 litri de apă/zi, ideal apă plată cu reziduu sec sub 500 mg/l. Distribuie consumul pe tot parcursul zilei, inclusiv seara (dacă nu ai contraindicații). Urina trebuie să fie deschisă la culoare – un semn că rinichii sunt bine hidratați. Remedii naturale: apă cu zeamă de lămâie (citratul inhibă formarea calculilor de calciu)”.

O altă recomandare importantă este reducerea consumului de sare și proteine animale. „Sodiul crește eliminarea calciului prin urină → risc de pietre. Evită alimente foarte sărate: mezeluri, fast food, chipsuri, brânzeturi maturate. Proteinele animale (carne roșie, organe, pește gras) cresc aciditatea urinară și favorizează calculii de acid uric și oxalați. Alternativă: optează pentru surse vegetale de proteine (linte, năut, tofu)”.

Dr. Calancea atrage atenția și asupra oxalaților și zaharurilor rafinate: „Alimente bogate în oxalați: spanac, rubarbă, ciocolată, sfeclă, nuci – consumă-le cu moderație. Consumă-le împreună cu alimente bogate în calciu (ex: brânză) – calciul leagă oxalații în intestin și previne absorbția lor. Evită băuturile carbogazoase, sucurile îndulcite și dulciurile procesate”.

Contrar ideilor răspândite, calciul alimentar este benefic, nu periculos. „Contrar miturilor, calciul din dietă este benefic, nu dăunător! Calciul alimentar se leagă de oxalați în intestin și previne formarea pietrelor. Evită însă suplimentele de calciu fără indicație medicală, mai ales la persoanele cu risc de litiază”.

În ceea ce privește remediile naturiste, Dr. Calancea menționează câteva ceaiuri cu efecte benefice, dar atrage atenția asupra automedicației: „Ceaiuri utile (consum moderat, 1-2 căni/zi, fără exces prelungit): cozi de cireșe – diuretic, ajută la eliminarea nisipului renal; urzică – antiinflamator, sprijină funcția renală; mătase de porumb – calmant urinar și diuretic blând”.

El subliniază însă: „Pietrele la rinichi de dimensiuni mici pot fi uneori eliminate mai ușor cu cure naturiste, dar doar sub supraveghere medicală. Evită automedicația cu ceaiuri concentrate sau suplimente naturiste fără aviz medical – pot agrava simptomele sau bloca ureterul”.

În cazul apariției simptomelor, este necesară o evaluare de specialitate. „Dacă ai deja pietre mari sau simptome (durere lombară, sânge în urină, greață), mergi la nefrolog sau urolog. Este important pentru evaluare și tratament țintit (litotriție, tratament medicamentos, intervenții)”.

În acest weekend, ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, a vizitat mai multe spitale din județul Maramureș pentru a verifica progresul proiectelor finanțate prin PNRR și bugetul de stat, precum și pentru a discuta direct cu cadrele medicale.

El a vizitat următoarele unități medicale:
– Spitalul de Boli Infecțioase și Psihiatrie
– Spitalul de Pneumoftiziologie
– Spitalul Județean de Urgență din Baia Mare
– Spitalul Municipal din Sighetu Marmației
– Spitalul Orășenesc Vișeu de Sus
– Spitalul de Recuperare din Borșa.

Ministrul a subliniat: „Nu lăsăm pe nimeni în urmă! Scopul vizitei a fost dublu: monitorizarea proiectelor finanțate prin PNRR și bugetul de stat și un dialog onest cu personalul medical. I-am ascultat pe toți. Problemele, ideile de reformă și propunerile lor sunt esențiale – iar multe se regăsesc deja în pachetul de reforme reale pe care îl voi anunța luni. Reforme de sistem. Pentru pacienți. Pentru medici. Reforme care vor reașeza sănătatea românească, chiar dacă, pe alocuri, acest drum nu e ușor.”

În ceea ce privește finanțările, Rogobete a precizat că „Județul Maramureș beneficiază de investiții în valoare de peste 95 de milioane lei – fonduri PNRR pentru dotarea ambulatoriilor, reducerea infecțiilor nosocomiale, digitalizare, infrastructură prespitalicească și echipamente medicale moderne. Este una dintre cele mai consistente finanțări din țară.”

De asemenea, ministrul a anunțat aprobarea finanțării pentru dotarea cu echipamente noi: „Săptămâna trecută, am aprobat și finanțarea unui RMN nou la Spitalul de Boli Infecțioase și a unui SPECT-CT pentru diagnostic oncologic la Spitalul Județean din Baia Mare. Echipamente esențiale, care vor fi funcționale până la finalul acestui an.”

Mesajul adresat personalului medical a fost clar: „Le-am cerut din nou colegilor medici să înțeleagă: respectul pentru pacient, demnitatea și atitudinea sunt prioritare pentru mine.”

Ministrul a transmis un apel către întregul sistem de sănătate: „Pacienții nu mai au timp să aștepte promisiuni repetate. Este nevoie de o schimbare reală. De un sistem care funcționează. Și suntem hotărâți să-l construim. Cu seriozitate și cu încredere.”

La final, Alexandru Rogobete a mulțumit: „Îi mulțumesc domnului președinte al Consiliului Județean Maramureș, Gabriel Zetea, tuturor managerilor acestor spitale și întregului personal medical pentru tot ceea ce fac, zi de zi, pentru oameni.”

Spitalul „Dr. Victor Babeș” din Timișoara continuă campania educațională „Lecția de la Babeș”, de această dată concentrându-se pe una dintre cele mai comune și importante analize medicale: examenul de urină. Această investigație oferă informații valoroase despre sănătatea rinichilor, echilibrul metabolic și starea generală a organismului.

Conform dr. Mădălina Teoteoi-Popa și dr. Henrietta Vancsik, medici rezidenți în Medicină de laborator, examenul de urină se împarte în două componente principale: biochimia urinară și sedimentul urinar.

Etapa esențială – Recoltarea corectă a probei
Pentru ca rezultatele să fie concludente, recoltarea probei de urină trebuie efectuată corect:

• se folosește un recipient steril (urocultor);

• se recoltează jetul mijlociu din prima urină de dimineață, după o igienă riguroasă;

• proba nu se recoltează în timpul tratamentului diuretic intens sau în perioada menstruală.
  Este esențial ca proba să ajungă rapid în laborator pentru analiză.

Urina normală este limpede, galbenă și are un miros caracteristic. Modificările de culoare, miros sau aspect pot semnala afecțiuni variate: de la infecții urinare până la boli renale, hepatice sau metabolice.

Biochimia urinară – realizată frecvent cu ajutorul stripurilor – oferă informații despre 10 parametri importanți:

1. Densitatea urinară – indică funcția de concentrare a rinichilor.

2. pH-ul – relevă echilibrul acido-bazic.

3. Leucocitele – semnalează infecții urinare.

4. Hematiile – indică posibile afecțiuni renale sau ale tractului urinar.

5. Nitriții – semn de infecție cu bacili Gram-negativi.

6. Proteinele – anormale în urină, pot indica leziuni renale.

7. Glucoza – prezentă în urină la pacienți cu diabet sau alte afecțiuni metabolice.

8. Corpii cetonici – apar în dezechilibre metabolice, post alimentar, efort intens sau boli acute.

9. Bilirubina – asociată cu afecțiuni hepatice sau obstructive.

10. Urobilinogenul – poate indica icter hemolitic sau insuficiență hepatică.

Analiza sedimentului urinar se realizează prin centrifugarea probei și examinarea microscopică a elementelor solide:

• Celule epiteliale, hematii, leucocite – pot indica infecții sau leziuni;

• Cristale – prezente în afecțiuni metabolice și litiază urinară;

• Cilindri urinari – semnal de afectare renală, cu diverse forme (granuloși, epiteliali, grăsoși);

• Mucus și floră microbiană – pot semnala inflamații sau infecții;

• Alte elemente precum spermatozoizi, levuri sau paraziți pot fi de asemenea identificate.

Spitalul „Dr. Victor Babeș” anunță că aceste analize pot fi efectuate gratuit în baza unui bilet de trimitere emis de medicul de familie sau medicul specialist.

În cadrul unei ședințe extraordinare desfășurate vineri, Consiliul Județean Satu Mare a aprobat forma actualizată a devizului general pentru proiectul de modernizare și reabilitare a Spitalului Orășenesc din Negrești-Oaș, potrivit unui anunț publicat pe pagina oficială de Facebook a instituției.

„Aprobarea proiectului de hotărâre este ultimul pas înainte de a semna ordinul de începere a lucrărilor pentru reabilitarea energetică a clădirii Spitalului Orăşenesc Negreşti Oaş, lucrări care încep efectiv săptămâna viitoare. Clădirea vizată este formată din cinci corpuri şi va beneficia de lucrări ample de modernizare, menite să reducă semnificativ costurile de întreţinere şi să crească eficienţa energetică”, se arată în comunicarea oficială.

Proiectul prevede o serie de intervenții esențiale pentru creșterea eficienței energetice și îmbunătățirea condițiilor de spitalizare. Printre acestea se numără:

• reabilitarea termică a elementelor de anvelopă a clădirii;

• modernizarea sistemului de încălzire și a celui de furnizare a apei calde;

• instalarea de surse alternative pentru producerea energiei electrice și termice;

• integrarea unor surse regenerabile de energie;

• modernizarea instalațiilor de iluminat și de oxigen;

• recompartimentări interioare pentru optimizarea circuitelor medicale.

Valoarea totală a investiției este estimată la 54.008.740 lei (inclusiv TVA), dintre care 28.675.274,43 lei reprezintă costurile lucrărilor de construcții și montaj (fără TVA).

În luna iunie, odată cu înființarea Compartimentului de Ortopedie, component al Secției de Chirurgie Generală, Spitalul Clinic CF Timișoara a început să efectueze, pentru prima dată, intervenții chirurgicale ortopedice specializate.

În primele șase săptămâni de la deschidere, au fost efectuate peste 20 de operații ce vizează intervenții asupra părților moi.

Despre aceste proceduri, dr. Cosmin Gridan, medic primar ortoped și manager al Spitalului Clinic CF Timișoara, explică:
„Operațiile de părți moi în ortopedie se referă la intervențiile chirurgicale care implică structuri ce nu sunt osoase, dar care contribuie la susținere, stabilitate și mișcare. Aici includem ligamentele, tendoanele, mușchii, capsula articulară, bursele sinoviale. Printre intervențiile pe care le-am realizat se numără tenorafii la nivelul tendonului lui Achile, decompresia nervului median în cazul sindromului de canal carpian, eliberarea degetului în resort – trigger finger release – tenosinovită stenozantă, fasciectomie parțială și totală ori apronevrotomie cu ac utilizate în tratarea contracturii Dupuytren, bursectomii în cazul diverselor bursite la cot și genunchi, exostectomii sau osteotomii de corecție în cazul deformării Hallux Valgus, dar și excizii chirurgicale la pacienții cu chisturi sinoviale.”

Realizarea acestor intervenții a fost posibilă datorită dotării spitalului cu aparatura și instrumentarul necesare procedurilor ortopedice.

Despre planurile de dezvoltare a serviciilor ortopedice, dr. Gridan adaugă:
„Acesta este doar începutul. Ne propunem să dezvoltăm segmentul intervențiilor chirurgicale ortopedice în cadrul Spitalului Clinic CF. Pasul următor constă în realizarea artroscopiilor de genunchi, tratarea leziunilor de menisc sau ale ligamentului încrucișat, precum și excizia unor corpuri libere intraarticulare ori reconstrucția ligamentelor colaterale. În perioada următoare vom achiziționa și aparatura necesară pentru efectuarea acestor intervenții. În paralel, continuăm administrarea de plasmă bogată în trombocite. Avem pacienți din întreaga țară care vin special pentru această procedură.”

În privința afecțiunilor care pot beneficia de acest tratament inovator, managerul spitalului declară:
„Printre afecțiunile care pot beneficia de administrarea acestui ser se numără bolile articulare – gonartroză, coxartroză, artroza umărului și a gleznei. Plasma reduce inflamația și încetinește degradarea cartilajului, dar ajută și la regenerarea țestului afectat în cazul leziunilor musculo-ligamentare, tendinite, epicondilite, periartrită scapulohumerală, rupturi parțiale ligamentare tendinoase sau musculare.”

Toate tratamentele și intervențiile oferite sunt gratuite, atât în cadrul cabinetului din Ambulatoriul de Ortopedie, cât și în Compartimentul de Ortopedie al Spitalului Clinic CF Timișoara.

Ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, transmite un mesaj ferm în favoarea reformei sistemului medical din România, evidențiind nevoia de curaj, transparență și acțiuni concrete. Potrivit acestuia, primul pas spre schimbare este asumarea sinceră a problemelor reale din sistem, chiar dacă acestea sunt incomode.

„Dacă vrem cu adevărat să schimbăm un sistem care știm că este greșit, trebuie să începem cu adevărul — clar, direct și fără menajamente. Nu mai e timp pentru cosmetizări, tăceri comode sau promisiuni care nu schimbă nimic. Avem nevoie de curaj! Reforma doare, deranjează, zguduie obișnuințe vechi, dar fără ea nu vom mișca nimic.”

Ministrul a transmis că sistemul nu poate fi redus la structuri abstracte, ci este alcătuit din oameni care își fac meseria cu responsabilitate, în ciuda greutăților.

„Sistemul nu înseamnă doar reguli sau structuri abstracte. Sistemul înseamnă oameni — și din fericire, avem mulți care fac diferența: medici dedicați, manageri vizionari, șefi de secție care au arătat că se poate, chiar și în condiții grele. Sunt cadre medicale – și nu numai – care își fac meseria cu responsabilitate și empatie, chiar dacă au obosit, lipsesc resursele și adesea nu sunt suficient sprijiniți. Sunt oameni care rămân în țară și în sistem nu pentru că le e ușor, ci pentru că le pasă!”

Rogobete a atras atenția că eforturile celor dedicați nu sunt suficiente dacă nu sunt susținute de un sistem reformat și de conducători competenți.

„Dar oricât de mare le-ar fi efortul, nu pot repara singuri un sistem care are nevoie de reformă reală. Avem nevoie și de manageri competenți, care să înțeleagă că spitalul nu este o funcție, ci o responsabilitate. Nu mai putem accepta mediocritatea în funcții-cheie. Excelența trebuie sprijinită! Rolul meu este să identific exemplele de bună practică și să le transform în regulă, nu în excepție.”

Ministrul afirmă că nu urmărește funcția pentru ea însăși, ci își asumă o misiune în interesul pacienților.

„Ca ministru, nu sunt aici să îmi apăr scaunul. Sunt aici să schimb — pentru pacienți, pentru cei care suferă, așteaptă și speră. Spitalele nu pot funcționa fără medici, dar nici medicii nu pot lucra într-un sistem care le frânge voința. Niciunul dintre noi — ministru, manager sau profesionist medical — nu trebuie să uite un lucru esențial: existăm pentru pacient.”

În încheiere, Alexandru Rogobete a transmis un mesaj ferm și mobilizator:

„Nu putem construi un sistem sănătos pe compromis, frică și tăcere. Îl putem construi doar prin adevăr, acțiune și voința fermă! Adevărul din sistem nu e comod, dar este singura cale spre vindecare.”

Deși mulți îl consideră drept factorul principal în declanșarea ulcerului gastric sau duodenal, stresul nu este cauza de bază a acestei afecțiuni. Potrivit experților de la Institutul Clinic Fundeni, stresul contribuie mai degrabă la intensificarea simptomelor și la întârzierea procesului de vindecare.

Ulcerul gastric și duodenal este cauzat în majoritatea cazurilor de infecția cu bacteria Helicobacter pylori sau de utilizarea frecventă a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Cu toate acestea, stresul cronic poate dezechilibra organismul în mai multe moduri:

• slăbește sistemul imunitar;

• stimulează excesiv secreția de acid gastric;

• încetinește procesul de regenerare a mucoasei stomacului;

• accentuează simptomele deja prezente, precum durerile abdominale, greața sau arsurile.

„Așadar, stresul nu este cauza principală a ulcerului, dar poate favoriza apariția lui sau întârzia vindecarea, mai ales când este combinat cu alți factori de risc”, transmit reprezentanții Institutului.

Pentru protejarea sănătății digestive, specialiștii recomandă gestionarea activă a stresului. Printre cele mai eficiente metode se numără:

• un somn odihnitor și constant,

• activitatea fizică regulată,

• tehnicile de relaxare (meditație, respirație controlată),

• și, acolo unde este necesar, consilierea psihologică.

Spitalul de Pneumoftiziologie Sibiu a demarat un proces de modernizare a condițiilor oferite pacienților internați, prin dotarea unității cu un sistem nou și performant de distribuire a hranei. Valoarea totală a investiției este de 304.000 lei, TVA inclus, fondurile fiind asigurate din venituri proprii.

În cadrul acestui proiect, spitalul a achiziționat tăvi termoizolante individuale cu veselă inclusă, boluri și farfurii speciale, precum și un sistem performant de spălare și dezinfecție, adaptat specificului infecțios al pacienților internați, inclusiv cei diagnosticați cu TBC MDR.

„Îmbunătățirea condițiilor hoteliere, reflectate atât în spitalizarea pacienților în saloane cu dotări moderne, cât și într-o hrană bine preparată, servită în condiții igienico-sanitare, au fost dintotdeauna dezideratele care ne-au ghidat, astfel încât bolnavii care se adresează spitalului nostru să beneficieze de tot ce este mai bun pentru a-și redobândi sănătatea. Ne bucurăm așadar că vom reuși să le servim masa în tăvi individuale, moderne, compartimentate în asa fel încât să includă recipiente specifice, adaptate fiecărui preparat servit. Este un pas în plus în demersul nostru de a ne alinia standardelor europene de nivel înalt și sperăm ca pacienții noștri sa aprecieze acest sistem modern de servire a mesei”, a declarat Cristian Roman, Manager al Spitalului de Pneumoftiziologie Sibiu.

Prin punerea în funcțiune a noului sistem de servire a hranei, mâncarea va fi porționată în tăvi termoizolante, prevăzute cu capace care mențin temperatura alimentelor pe durata transportului. Hrana va fi livrată direct la patul pacientului, în condiții optime de igienă și siguranță alimentară, conform regimului alimentar indicat pentru fiecare caz medical în parte.

„Prin introducerea livrării hranei pacienților în tăvi termoizolante, cu destinație exactă pentru fiecare pacient în parte, se vor îndeplini cerințele și standardele impuse de HACCP (reprezentând punctele critice de risc ridicat în alimentația publică) în ceea ce privește lanțul termic al mâncării gătite. Acesta se realizează prin sistemul de porționare în tăvi compacte, iar mâncarea porționată se menține caldă datorită tăvilor termoizolante. Acest sistem impune spălarea centralizată a tăvilor și farfuriilor care se întorc de pe secții, într-o mașină de spălat tip tunel, având contact cu apă și detergent, în scopul efectuării atât a unei dezinfecții termice, cât și a unei dezinfecții chimice, cu detergenți profesionali, cu o dozare strictă, controlată”, precizează dr. Maria Hirist, medic epidemiolog.

Noul sistem este format din: mașină de spălat tip tunel cu bandă transportoare și accesorii, coșuri speciale pentru spălare, tăvi termoizolante compartimentate cu recipiente incluse, boluri, farfurii, capace, cărucioare de transport inox, mese de lucru și rafturi inox cu patru polițe. Zona de spălare este dotată cu hote profesionale și este clar separată de cea de porționare, pentru a respecta circuitul igienic.

Implementarea acestui sistem contribuie la protejarea mediului prin reducerea cantității de deșeuri generate, permițând spitalului să devină „verde” din perspectiva managementului deșeurilor alimentare.

„Sistemul integrat de servire, spălare, dezinfecție, achiziționare și depozitare echipamente pentru distribuirea hranei pacienților internați” aduce beneficii semnificative: creșterea calității hranei, îmbunătățirea igienizării, adaptarea la nevoile pacienților cu boli infecțioase, gestionare sustenabilă a deșeurilor și creșterea gradului de satisfacție al pacienților.

Sistemul va fi aplicabil imediat după finalizarea concursului de angajare a personalului necesar operării acestuia.

Blocul alimentar al spitalului prepară zilnic mai multe tipuri de meniuri: regim comun, regimuri pentru pacienți cu tuberculoză, diabet, afecțiuni hepatice sau restricții de sare. Conform sondajelor lunare de satisfacție, peste 90% dintre pacienții internați evaluează calitatea hranei cu calificativele „foarte bine” și „bine”.

Spitalul de Pneumoftiziologie Sibiu, aflat în subordinea Consiliului Județean Sibiu, tratează anual aproximativ 4.000 de pacienți în regim de spitalizare continuă.