Un studiu publicat astazi, 30 iunie, in revista stiintifica Arthritis&Rheumatology, concluzioneaza ca o treime din protezarile totale de genunchi din Statele Unite sunt inoportune, subliniind necesitatea unui consens intre medicii care trateaza pacienti care ar putea avea nevoie de astfel de operatii.

Peste 600.000 de protezari de genunchi sunt realizate anual in Statele Unite, numarul artroplastiilor totale crescand in sistemul de asigurari Medicare cu 162%/an in perioada 1991-2010. Unii experti, se arata in comunicatul de presa care insoteste studiul, cred ca aceasta crestere se datoreaza eficientei interventiei, in timp ce altii spun ca suprafolosirea operatiei se bazeaza pe criterii subiective.

Studiul a analizat criteriile folosite pentru a stabili oportunitatea artroplastiilor totale de genunchi, acesta fiind primul studiu american care compara aceste criterii validate (varsta, aspect radiografic, simptomatologie, mobilitatea articulatiei) cu cazurile propriu-zise de operatii pentru protezarea genunchiului.

Din cele 175 de artroplastii totale de genunchi evaluate, 44% au fost considerate oprtune, 22% neconcludente, iar 34%- neadecvate. Proportia operatiilor inoportune este mai mare decat cea de 20% preconizata de autori, care spun ca se datoreaza variatiei durerilor de genunchi, a osteoartritei si a limitarilor functionale. Aceste date, atrag ei atentia, demonstreaza nevoia adoptarii unor criterii de selectie a pacientilor supusi unor astfel de operatii.

Circa 3 milioane de persoane foloseau in 2013 la nivel mondial dispozitive medicale conectate de monitorizare la domiciliu, potrivit unui nou raport publicat zilele trecute de firma de analiza Berg Insight.

Numarul se refera doar la pacientii monitorizati de la distanta de personal medical, nu si la cei care folosesc dispozitive medicale conectate pentru a-si urmari personal sanatatea. Specialistii companiei estimeaza ca pana in 2018 numarul utilizatorilor de dispozitive medicale conectate pentru monitorizarea la domiciliu va creste anual cu 44,4%, ajungand la 19,1 milioane.

Principala aplicatie este reprezentata de monitorizarea prin dispozitive implantabile de management al ritmului cardiac, folosite de 2 milioane de oameni. Terapia somnului si telemedicina sunt urmatoarele segmente ca marime, cu 0,54 de milioane si, respectiv, 0,34 de milioane de utilizatori. Celelalte categorii de dispozitive (monitorizarea electroencefalogramei, glicemiei, aderentei la tratament, tensiunii arteriale, saturatiei oxigenului in sange si coagularii) au avut sub 0,1 milioane de utilizatori.

Berg Insight estimeaza ca solutiile de monitorizare de la distanta a pacientului au adus anul trecut venituri de 4,3 miliarde de euro si ca vor ajunge la 19,4 miliarde in 2018. Cu toate acestea, economiile aduse contribuabililor si serviciilor de asistenta medicala depasesc cu mult aceasta suma, noile solutii facilitand obtinerea unor rezultate mai bune si mai cost-eficiente ale ingrijirilor.

intr-un interviu acordat sanatateatv.ro, profesorul Francesco de Lorenzo, presedintele Coalitiei Europene a Pacientilor cu Cancer (ECPC) si fost ministru al sanatatii in Italia, discuta despre solutiile europene la inegalitatile cu care se confrunta bolnavii din diferitele state membre ale UE. Nu este insa suficient ca aceste solutii sa fie adoptate la nivel european – ele trebuie sa si fie implementate pe plan national.

Inegalitatile la nivel european in tratamentul pacientilor cu cancer este un subiect important, pe care l-ati abordat si in cadrul acestei conferinte. Ce se poate face pentru a le reduce?

Cred ca acum, cand incidenta cancerului este in crestere, mortalitatea – in general – scade, iar numarul supravietuitorilor creste si el, fiecare guvern trebuie sa se gandeasca cum poate salva vietile oamenilor. Este mult mai ieftin sa faci preventie si sa investesti mai mult in sanatate publica. Problema este ca acum unul din trei oameni face cancer, dar peste 20 de ani, raportul va ajunge la unul din doi. Asadar, cum poate o tara sa abordeze aceasta problema, fara sa faca tot ce este posibil acum? Cum pot oamenii sa accepte ca, desi ar putea sa se vindece, acest lucru nu se intampla pentru ca nu au acces la radioterapie sau medicamente inovatoare? Cred ca cetatenii romani sunt foarte „amabili” sa accepte aceasta situatie, pentru ca de fapt este imposibil de acceptat. Am vazut si prezentarea profesorului Chiricuta, care arata un pacient aflat ingrijire paliativa pentru ca nu avea acces la radioterapie – acesta este si un cost in plus. Acum, radioterapia este foarte ieftina. Pot sa inteleg ca exista probleme economice in diverse tari europene, dar nu pot sa inteleg ca nu se investeste in radioterapie, care este cel mai ieftin mod de ingrijire a pacientilor. Deci, ce se poate face? Primul lucru a fost sa trimitem o scrisoare prim-ministrului, in care aratam ca, potrivit studiilor, circa 65% din pacientii cu cancer au nevoie de radioterapie, iar in Romania doar 27% au acces. in plus, echipamentul din Romania este invechit si insuficient: 16 centre au masini de radioterapie cu inalta energie, dintre care unele nu sunt corespunzatoare, si exista o singura masina de radioterapie cu megavoltaj la un milion de locuitori, in vreme ce, in UE, exista una la 300.000. Este o problema pentru care trebuie sa existe un raspuns pozitiv si speram ca prim-ministrul sa ia in considerare pozitia noastra, care este si cea a membrilor romani ai organizatiei noastre.

Pe de alta parte, lucram si pe plan european. Speram ca, in Parlamentul European, care are acum mai multe putere, vom putea constitui – inclusiv cu ajutorul europarlamentarilor romani – un intergrup dedicat cancerului, astfel incat sa aducem discutia la nivel european. Suntem constienti ca sanatatea este de competenta statelor membre, dar acum acestea au hotarat sa lucreze impreuna pentru a incerca sa-si armonizeze planurile nationale pentru cancer.

Un alt lucru foarte important este adoptarea Directivei privind asistenta medicala transfrontaliera. Aceasta da posibilitatea tuturor cetatenilor europeni sa acceseze cea mai buna asistenta medicala din UE. Prin directiva, UE infiinteaza retele ale centrelor de excelenta pentru tratarea, de pilda, a cancerelor rare. Cancerele rare nu sunt chiar atat de rare daca le aduni pe toate, insa tratamentul poate sa difere substantial intre diferitele tipuri. in multe state membre pur si simplu nu exista suficiente cazuri pentru a infiinta centre specializate pentru tratarea celor mai rare dintre cancere. O asemenea situatie este inacceptabila si sporeste inegalitatile in ingrijirea cancerului la nivel european. insa datorita Directivei asistentei medicale transfrontaliere, toti pacientii cu cancere rare vor putea fi vindecati in cele mai bune insitute de cancer, oriunde s-ar afla acestea in UE. Acest lucru garanteaza pacientilor cu cancere rare dreptul de a accesa tratamentul corespunzator si evita totodata duplicarea eforturilor si costurile infiintarii unor centre de expertiza in micile state membre ale Uniunii. Nu toate tarile trebuie sa investeasca in capacitati scumpe de tratament si cercetare pentru a vindeca bolile rare – putem infrunta aceasta problema la nivel european. Marele obstacol in implementarea directivei este insa reticenta multor state membre de a o adopta in cadrul sistemelor nationale. Din pacate, Romania face parte din tarile care inca trebuie sa se adapteze corespunzator la directiva. Pentru a se bucura de avantajele ei, Romania va trebui sa determine care sunt propriile centre de excelenta si sa instituie proceduri pentru ca cetatenii sai sa acceseze asistenta medicala trasfrontaliera.

Ce ne puteti spune despre Planul european pentru cancer pe care l-ati mentionat?

Planul european pentru cancer ar putea sa para doar un vis, dar nu este. Exista o decizie a Consiliului de ministri din 2008 care cere Comisiei Europene sa actioneze in vederea intemeierii unui Plan european pentru cancer. Comisia a inceput sa lucreze in acest sens, dar stim ca va lua mult timp pana sa ajungem acolo, pentru ca diferentele dintre tari, inclusiv din punct de vedere economic, sunt atat de mari incat nu putem avea un Plan european care sa aiba grija de toate tipurile de cancer la acelasi nivel: medicamentele inovatoare sunt scumpe -in Romania au trecut 2.000 de zile de cand acestea nu au mai intrat pe lista de compensare. Dar ceea ce incercam, in acord cu studiile facute la nivel european, este sa cadem de acord asupra ingrijirilor minime necesare pentru cancerul de san, ca un prim pas catre un Plan european pentru cancer. Asta ar ajuta mai ales acele tari care au conditii mai proaste, si ar da macar speranta pacientilor ca se poate face ceva la nivel european. Cum spuneam, din pacate, la nivelul UE nu exista un rol specific pentru sanatatea publica. insa Comisia Europeana poate, conform Tratatului de Functionare, sa se ocupe de marile boli, precum cancerul sau HIV. Cancerul are un impact extraordinar din punct de vedere economic si social, pentru ca afecteaza intreaga familie.

La inceputul anului ati lansat la Parlamentul European o carta a drepturilor pacientului cu cancer. Cum aveti de gand sa o si transpuneti in realitate, astfel incat sa nu ramana o simpla bucata de hartie?

Am fost foarte incurajati de faptul ca europarlamentarii s-au implicat mult in acest proiect si in continuare vom incerca sa aplicam la nivel european lucrurile stabilite prin Carta drepturilor pacientilor europeni bolnavi de cancer. Aceasta ar trebui sa fie folosit ca un ghid in Parlamenul European. Sigur ca apoi va fi dificil ca de la nivel european sa o implementam pe plan national, dar si aici vom incerca sa-i implicam e europarlamentari. in plus, organizatiile noastre membre din fiecare tara pot face evenimente publice pentru a discuta Carta – care a fost tradusa in mai multe limbi, incusiv romana – si a vedea reactiile. Este foarte important ca oamenii sa afle ca se vindeca de cancer de colon sau de san, daca au acces la medicamente inovatoare si radioterapie, etc. Nu sunt sigur ca stiu cu totii acest lucru. Deci trebuie sa-i implicam pe oameni, informandu-i despre cum pot fi schimbate lucrurile si cum pot fi vindecate aceste boli.

Ati mentionat scrisoarea trimisa prim-ministrului si ministrului sanatatii. Este un mesaj prost lipsa reprezentantilor Ministerului Sanatatii de la conferinta? Fusese anuntat un secretar de stat.

Am fost bucurosi sa aflam ca va participa un secretar de stat, dar in ultimul moment lucrurile s-au schimbat. Credem ca prima decizie fusese cea corecta. Va trebui sa insistam, ne dorim sa initiem o colaborare discutand cu guvernul – vom vedea cum vor decurge lucrurile.

Şi dumneavoastra ati supravietuit cancerului. Cum v-a schimbat si motivat aceasta experienta?

intr-adevar, am avut cancer de colon in 1995. De-a lungul timpului, eu am facut si cercetare in domeniul identificarii substantelor chimice carinogene. De aceea, am fost intotdeauna foarte atent cu alimentatia mea, asa ca nu m-as fi asteptat niciodata sa fac cancer. Dar cand l-am facut, desi sunt medic si profesor, am aflat multe lucruri. Și am trecut printr-o experienta noua, care schimba viata unui om. Am fost foarte deprimat, am suferit o operatie foarte ampla, pentru ca nu fusesem diagnosticat devreme, dar m-am vindecat. Şi mi-am dat seama ca acum viata mea se impartea in doua perioade: inainte si dupa cancer. Am descoperit si ca in Italia nu existau informatii pentru pacientii cu cancer si am inteles ca informatia este primul medicament pentru pacienti si familiile lor. Asa ca am inceput sa lucrez a in acest sens ca voluntar intr-o organizatie si am reusit, impreuna cu Societatea de Oncologie Medicala, sa facem studii si sa construim un mare sistem de informatii, recunoscut si de guvern. Ne-am extins in toata Italia cu site, helpline si alte mijloace de informare si am simtit ca am facut ceva foarte important. Iar apoi, am reusit sa schimb si legile italiene.

Fuseserati si ministru al sanatatii la un moment dat. Cat de mult v-a ajutat experienta politica in noua misiune?

A fost un lucru foarte important, pentru ca stiind legislatia si cunoscand alti politicieni, am putut sa-i implicam. De pilda, i-am aratat ministrului muncii ca avem multi supravietuitori ai cancerului si ca trebuie sa schimbam legea ca sa poata continua sa lucreze, fiindca pacienti cu cancer asta isi doresc. Și acum avem in Italia o lege care le permite pacientilor cu cancer sa treaca de la slujba cu norma intreaga la cea cu norma partiala, dupa care pot reveni la norma intreaga. Apoi ne-am dat seama ca pacientii asteptau 1-2 ani ca sa le fie recunoscuta dizabilitatea – am prezentat dovezi in acest sens si am schimbat legea, acum totul este facut digital. Mai recent, am constat ca exista multe inegalitati intre regiuni in accesul la medicamente inovatoare: in unele pacientii aveau acces imediat, in altele mai tirziu. Și am obtinut o lege prin care regiunile sunt obligate sa ofere acces imediat la medicamente inovatoare. Deci cunostintele mele despre cum se face politica si prietenii mei m-au ajutat mult sa fac lucruri concrete. Cand am cerut rezolvarea problemelor pacientilor cu cancer si ale familiilor lor, am fost bine documentati, astfel ca atat majoritate cat si opozita ne-au sprijnit, si am obtinut imediat legile. Acesta este si noul mod de lucru la ECPC: adunam dovezi si apoi facem solicitari. Și acest lucru l-am facut si in scrisoarea trimisa prim-ministrului.a 

Medicii specialisti trag un semnal de alarma cu privire la un fenomen care in ultima perioada s-a intensificat, si anume ca tot mai multi oameni sunt diagnosticati gresit cu Boala Lyme, afectiune produsa de intepatura de capusa.

„Cei care sunt in masura sa stabilieasca diagnosticul de Boala Lyme sunt medicii infectionisti. Sugestia noastra este ca toti cei care au astfel de suspiciune, de boala Lyme, sa se prezinte in institutii specializate in diagnosticarea acestei afectiuni, iar atunci cand se apeleaza la un diagnostic de laborator el sa fie realizat in cadrul acestor institutii sau la Institutul Cantacuzino care are expertiza in acest domeniu. Astfel indemnul nostru este pentru responsabilitate, pentru lipsa panicii si pentru adresarea la cei care stabilesc cu adevarat diagnosticul si tratamentul acestei boli. Este momentul sa punem lucrurile in ordine si sa ferim populatia de persoane care nu sunt calificate profesional, care fac aceste lucruri in scop material „, a declarat conf. univ. dr. Alexandru Rafila, presedinte Societatea Romana de Microbiologie, in cadrul unei conferinte de presa.

Totodata specialistii sustin ca diagnosticarea gresita cu Boala Lyme atrage dupa sine si utilizarea excesiva a antibioticelor. Astfel ca pacientii ajung in situatia in care trebuie sa urmeze un tratament de lunga durata, aproximativ 9 luni, fapt ce atrage dupa sine si numeroase efecte adverse, punandu-le viata in pericol. Medicii atrag atentia ca tratamentul recomandat in cazul Bolii Lyme se administreaza pe o perioada de cel mult doua luni.

Boala Lyme sau Borelioza Lyme este o boala infectioasa produsa de bacteria Borrelia Burgdorferi si transmisa omului prin intepatura de capusa. insa nu toate capusele sunt purtatoare de aceasta bacterie si ca nu toate intepaturile de capuse produc boala Lyme. Afectiunea este atent monitorizata in Romania din anul 2010, cand au fost diagnosticate 312 cazuri. Potrivit Centrului National de Supraveghere si Control al Bolilor Transmisibile, in 2013 au fost diagnosticate 1.052 decazuri de boala Lyme, cu 60% mai putine decat in anul precedent, cand au fost depistate 1.762 de cazuri.

„Boala Lyme poate fi prevenita simplu prin inlaturarea capusei, toaletarea plagii si administrarea unei doze de antibiotic, la indicatia medicului. Stadiile secundare si tertiare ale acestei afectiuni sunt foarte rare si nu reprezinta in niciun caz o problema de sanatate publica”, a adaugat conf. dr. Alexandru Rafila.

Conferinta de presa a avut loc in data de 27 iunie 2014, cu ocazia Simpozionul „Infectiile transmise prin vectori in contextul globalizarii si al schimbarilor climatice”, organizat de SocietateaRomana de Microbiologie si Institutul National de Cercetare-Dezvoltare pentru Microbiologie si Imunologie „Cantacuzino”,sub egida Academiei de Ştiinte Medicale.

Mai multe informatii despre acest subiect gasiti aici

Consumul de noi substante care imita efectele drogurilor ilicite (asa-numitele droguri legale) a crescut considerabil in randul tinerilor din UE, potrivit datelor unui sondaj Eurobarometru despre droguri si tineri, date publicitatii astazi. Cu ocazia Zilei internationale de lupta impotriva traficului si consumului ilicit de droguri, Comisia Europeana isi reafirma angajamentul de a lua masuri ferme pentru protejarea tinerilor de pericolul „drogurilor legale”.

„Comisia Europeana a propus o legislatie pentru protejarea tinerilor de efectele nocive ale noilor substante psihoactive. Rezultatele publicate astazi demonstreaza ca nu e timp de pierdut: noile reguli trebuie puse urgent in aplicare pentru a preveni aparitia substantelor periculoase pe piata europeana. Piata interna fara granite fac necesare reguli comune la nivelul UE pentru a combate aceasta problema”, a declarat Viviane Reding, vicepresedinta CE si comisar european pentru justitie.

Potrivit principalelor rezultate ale Eurobarometrului, consumul mediu de „droguri legale” in randul tinerilor de 15-24 de ani a crescut de la 5%, in 2011, la 8% in 2014. Cele mai mari cresteri s-au inregistrat in Spania (de la 5% la 13%), Irlanda (de la 16% la 22%) si Marea Britanie (de la 8% la 10%). in Romania, consumul de „etnobotanice” a crescut de la 3% in 2011 la 5% in acest an. Numarul tinerilor care au consumat aceste substante in ultimul an reprezinta insa doar 1%.

Tinerii cred ca „drogurile legale” sunt mai usor de achizitionat decat ecstasy si heroina. 15% dintre ei au declarat ca ar putea obtine „foarte usor” sau „destul de usor” noile substante psihoactive in 24 de ore, in vreme ce doar 13% declara acelasi lucru despre ecstasy si 9%- despre heroina. Dintre cei care au folosit astfel de substante, 68% le-au primit de la un prieten si doar 3% le-au achizitionat online. 57% dintre respondenti cred ca folosirea de noi substante psihoactive sau de ecstasy o data sau de doua ori pot pune in pericol sanatatea; 62% au aceeasi parere despre cocaina si doar 21% – despre canabis. Aproape o cincime din tineri (mai precis, 17%), consumasera canabis in ultimele 12 luni, fata de 14% in 2011. in Romania, 3% dinre respondenti au declarat ca au consumat canabis in ultimul an.

35% dintre tinerii europeni (si 53% din cei romani) cred ca noile substante ar trebui interzise, iar 47% – ca trebuie interzise doar daca pun in pericol sanatatea. Putin peste jumatate din respondenti (53%) cred ca interzicerea canabisului trebuie mentinuta, iar majoritatea cred acelasi lucru despre heroina, cocaina si ecstasy.

Rezultatele complete ale Eurobarometrului vor fi disponibile in saptamanile viitoare. in Romania, sondajul a fost realizat in prima jumatate a lunii iunie, pe un esantion de 501 de tineri.

La 17 septembre 2013, Comisia Europeana a propus consolidarea capacitatii UE de a lupta impotriva „drogurilor legale”, prin adoptarea unui mecanism mai rapid de retragere a substantelor psihoactive de pe piata, iar la 17 aprilie 2014, Parlamentul European a sprijinit prin vot propunerea.

Campania Nationala „Controleaza-ti Diabetul”, organizata de Societatea Romana de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice, a castigat premiul publicului pentru „Cea mai buna campanie de sanatate” oferit de Colegiul Medicilor din Romania.

Distinctia a fost inmanata miercuri seara, in cadrul celei de-a VI-a editii a Galei Medica, eveniment care rasplateste profesionistii din sistemul sanitar romanesc pentru eforturile depuse in promovarea si incurajarea valorilor pozitive ale sanatatii si ale profesiei de medic.

„Scopul campaniei este de a atrage atentia specialistilor din domeniul medical, autoritatilor si in primul rand populatiei asupra importantei preventiei, diagnosticarii precoce si controlului acestei afectiuni si asupra severitatii complicatiilor asociate. in prezent diabetul zaharat este principala cauza de orbire in tarile dezvoltate, principala cauza de amputatie non-traumatica si principala cauza de boala cronica renala.”, a declarat cu ocazia Galei conf. dr. Cristian Guja, vicepresedintele Societatii Romane de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice.

Campania Nationala „Controleaza-ti Diabetul” a implicat pana in acest moment aproape 2.000 de medici diabetologi si din alte specialitati implicate in managementul diabetului zaharat, prin simpozioanele si cursurile de diabet desfasurate. Peste 7.300 de persoane si-au testat glicemia si hemoglobina glicata in cadrul celor sase editii ale campaniei organizate pana in prezent.

Avand in vedere cresterea epidemica a diabetului zaharat la nivel mondial si, implicit, si in Romania, se impun masuri suplimentare de preventie si control a afectiunilor metabolico-nutritionale. „Tratamentul diabetului este extrem de complex, gravitatea complicatiilor este deosebita, iar consecintele sociale, profesionale si familiale sunt devastatoare. Diabetul zaharat este o afectiune complexa, care necesita o abordare multidisciplinara, dar si actiuni de informare si educare a populatiei cu privire la metodele de preventie si control, asa cum este Campania Nationala Controleaza-ti Diabetul”, a mai adaugat prof. dr. Maria Mota.

Premiul juriului la categoria Cea mai buna campanie de sanatate a fost acordat Registrului National al Donatorilor de Celule Stem Hematopoetice.

La alte categorii, premiul publicului a fost acordat Prof. dr. Florin Mihaltan (Cel mai bun comunicator medic), Asociatiei OncoHope – Oncohelp (Proiect relevant al unei asociatii de pacienti), Clusterului Regional Inovativ de Imagistica Moleculara si Structurala Nord-Est – (Inovatie medicala), Dr. Danut Cocoi (Medic implicat), Dr. Carmen Pantis (De profesie medic in Romania), Dr. Ştefania Tudorache (Medic intreprinzator) si Dr. Camelia Diaconu (Lideri de maine).

Juriul a acordat premii la aceleasi categorii pentru Dr. Alis Grasu (Cel mai bun comunicator medic), Asociatiei Little People, Asociatiei pentru Sprijinirea Pacientilor cu Tuberculoza Multidrug Rezistenta si Uniunii Nationale a Organizatiilor Persoanelor Afectate de HIV/SIDA (UNOPA) – Retea de suport pentru pacientii cu Tuberculoza Multidrog Rezistenta (Proiect relevant al unei asociatii de pacienti), Orphanet (Inovatie medicala), Dr. Dan Mircea Farcas si conf. dr. Aurel Bizo (Medic implicat), Dr. Ioana Grigoras (De profesie medic in Romania), Dr. Matei Ilie (Medic intreprinzator) si Dr. Anca Simionescu si dr. Vlad Predescu (Lideri de maine).

in conditiile in care europenii cumpara din ce in ce mai mult medicamente prin internet, Comisia Europeana dezvolta instrumentele prin care sa-i asigure pe consumatori ca o farmacie care functioneaza pe internet este autentica si sigura. Astfel, executivul european a adoptat ieri un Regulament de punere in aplicare in temeiul Directivei privind medicamentele falsificate, care stabileste modelul pentru un logo comun destinat farmaciilor care functioneaza pe internet, precum si cerintele tehnice pentru asigurarea autenticitatii acestuia. Logoul va fi disponibil in a doua jumatate a anului 2015.

Tonio Borg, comisarul european pentru sanatate, a declarat: „Atunci cand cumpara medicamente prin internet, consumatorii trebuie sa stie ca, exceptand situatiile in care cumpara de la furnizori legali de medicamente prin internet, se expun riscului de a cumpara medicamente falsificate. Medicamentele falsificate pot fi ineficiente, nocive sau chiar letale. Comisia a creat un logo comun pentru farmaciile care functioneaza pe internet, astfel incat consumatorii sa fie in siguranta.”

Logoul va trebui sa apara pe pagina de intampinare a unei farmacii care functioneaza pe internet. Dreptunghiul din mijlocul partii stangi contine imaginea drapelului tarii UE in care isi are sediul farmacia care functioneaza pe internet, iar textul este tradus in limba sau in limbile oficiale ale tarii respective.

Cum functioneaza

in primul rand, consumatorii trebuie sa caute logoul pe site-ul de internet prin intermediul caruia doresc sa cumpere medicamente si sa dea click pe logo. Ar trebui sa fie astfel directionati pe site-ul de internet al autoritatii nationale de reglementare, care contine o lista cu toate farmaciile care functioneaza legal pe internet si cu alti comercianti cu amanuntul, legal autorizati, de medicamente. Daca farmacia apare in lista, tranzactia poate fi continuata in siguranta. Daca farmacia nu este in lista, consumatorii sunt sfatuiti sa nu cumpere de pe site-ul respectiv si sa apeleze in schimb la unul dintre comerciantii legali cu amanuntul inclusi in lista de pe site-ul de internet al autoritatii nationale de reglementare din tara dumneavoastra.

Regulamentul ar trebui sa intre in vigoare in urmatoarele patru pana la sase saptamani. Statele membre au la dispozitie un an pentru a se pregati pentru aplicarea sa.

Pacientii cu tuberculoza din Romania vor beneficia de asistenta psihologica, consiliere si orientare profesionala in cadrul „Programului dedicat reintegrarii profesionale si sociale a persoanelor afectate de tuberculoza”, potrivit unui comunicat de presa primit de redactia www.sanatateatv.ro . Mai mult decat atat, acest program isi propune sa informeze in mod corect publicul general cu privire la tuberculoza si sa diminueze gradul de discriminare si stigma la adresa persoanelor cu tuberculoza, prin intermediul unei ample campanii nationale.

Programul va cuprinde organizarea a 4 servicii de asistenta multidisciplinara in Bucuresti, Arges, Neamt si Baia Mare, vor fi efectuate 1000 de anchete sociale pentru persoanele cu tuberculoza si vor fi realizate 1000 de planuri de interventie personalizata. De asemenea, 1000 de persoane afectate de TB vor primi consiliere psiho-sociala in cadrul celor 4 servicii de asistenta multidisciplinara, 1000 de pacienti si membri ai familiilor lor vor primi sprijin financiar pe perioada tratamentului, 500 de persoane cu TB vor primi consiliere/orientare privind accesul pe piata muncii, iar 150 de bolnavi vor primi instruire/cursuri de calificare/recalificare dar si subventii pe toata perioada participarii la cuursuri.

a€œSperam ca eforturile noastre sa fie doar inceputul, iar serviciile de asistenta multidisciplinara ce vor fi create in cadrul proiectului sa fie replicate, prin implicarea statului, in cat mai multe unitati de pneumftiziologie din tara. De asemenea, ne dorim ca modelele de bune-practici oferite de programul de consiliere psiho-sociala, suport financiar si sprijin pentru recalificare si reinsertie pe piata muncii pentru persoanele afectate de tuberculoza sa fie transpuse in politici publice de sanatate si integrare in munca. si, nu in ultimul rand, speram ca, prin campania nationala pe care o vom desfasura, milioane de romani vor afla mai multe despre tuberculoza, vor sti sa previna imbolnavirea dar si sa se prezinte la medic daca au suspiciuni, si vor mai sti si ca, tratati si vindecati, bolnavii de tuberculoza sunt apti, ca noi toti, pentru o viata sociala si profesionala normala”, a declarat Nicoleta Manescu, Manager de proiect.

„Programul dedicat reintegrarii profesionale si sociale a persoanelor afectate de tuberculoza” a fost demarat in conditiile in care Romania continua sa se afle pe lista celor 18 tari cu prioritate inalta privind tuberculoza, in Regiunea europeana a Organizatiei Mondiale a Sanatatii. Altfel spus, in 2013, in tara noastra 15.000 de persoane au fost diagnosticate cu tuberculoza si peste 1.000 de bolnavi au murit. Situatia este cu atat mai grava cu cat aproximativ 50% din romanii cu tuberculoza provin din medii sarace, nu au locuri de munca si nici venituri.

„Programul dedicat reintegrarii profesionale si sociale a persoanelor afectate de tuberculoza” a inceput in aprilie 2014 si are o perioada de implementare de 15 luni si este cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007- 2013 – a€œInvesteste in oameni!”

Adaugarea tomosintezei, o metoda 3D de imagistica a sanului, la mamografia digitala a fost asociata, la 170.000 de examinari, cu scaderea proportiei pacientelor rechemate pentru investigatii suplimentare si cu cresterea ratei de detectare a cancerului, potrivit unui studiu publicat astazi in revista stiintifica JAMA.

Screeningul prin mamografie a jucat un rol importat in reducerea mortalitatii prin cancer de san, dar si fost criticat pentru numarul excesiv de rezultate fals pozitive, sensibilitatea (capacitatea unui test de a identifica in mod corect o afectiune) limitata si potentialul de a supradiagnostica leziuni minore din punct de vedere clinic. in urma cu trei ani, Food and Drug Administration (agentia americana care reglementeaza medicamentele si dispozitivele medicale) a utilizarea tomosintezei (cunoscuta si ca mamografie 3D) in combinatie cu mamografia digitala pentru screeningul cancerului.

Un grup de cercetatori de la un spital american au realizat studiul folosind date din 13 centre, pentru a descoperi daca mamografia impreuna cu tomosinteza are rezultate mai bune comparativ cu mamografia standard in programele de screening al cancerului de san. Au fost astfel evaluate circa 455.000 de examinari (dintre care peste 281.000 mamografii si peste 173.000 mamografii + tomosinteza).

Datele arata ca numarul de rechemari pentru teste suplimentare a scazut de la 107 (pentru mamografii) la 91 (mamografii+tomosinteza) la 1.000 de examinari. in plus, rata de detectare a cancerului a crescut de la 4,2 la 5,4, iar cea de detectare a cancerelor invazive – de la 2,9 la 4,1.

Potrivit autorilor, faptul ca numarul testelor si biopsiilor inutile este redus, iar simultan rata de detectare a cancerului creste, par a sprijini adoptarea tomosintezei ca metoda de screening. Cu toate acestea, subliniaza ei, este necesara si o evaluare a beneficiilor clinice.

Noul studiu vine pe fondul dezbaterilor referitoare la valoarea screeningului pentru cancerul de san, in conditiile cresterii costurilor pentru sistemele de sanatate.

Aproape 200 de milioane de europeni, adica mai mult de jumatate din populatia asigurata din UE, detin deja cardul european de asigurari sociale de sanatate (CEASS), conform celor mai recente cifre disponibile pentru 2013. Numarul cetatenilor detinatori ai unui card CEASS este in continua crestere, acesta fiind in 2013 cu 8 milioane (adica 4%) mai mare decat in anul precedent.

CEASS, care este disponibil gratuit, confirma dreptul unei persoane de a primi un tratament medical care devine necesar in timpul unei sederi temporare in strainatate din partea sistemului public de sanatate al tarii gazda in aceleasi conditii si la aceleasi costuri ca si cetatenii tarii respective. CEASS nu poate fi utilizat pentru a acoperi tratamentele medicale planificate in alta tara.

Spitalele care asigura servicii de sanatate publica sunt obligate sa recunoasca CEASS. Concret, in marea majoritatea cazurilor, pacientii care prezinta CEASS primesc asistenta medicala necesara, iar costurile le sunt rambursate fara probleme. Cu toate acestea, au existat refuzuri, datorate in general lipsei de informare a furnizorilor de asistenta medicala. Prin urmare, atat Comisia Europeana, cat si statele membre trebuie sa continue sa amelioreze gradul de informare cu privire la modul in care functioneaza cardul, atat in randul specialistilor din domeniul sanatatii, cat si in randul cetatenilor.

in cazul in care CEASS nu este acceptat, pacientii trebuie sa contacteze autoritatea competenta din domeniul sanatatii din tara unde se afla in vizita. Numerele de contact pentru cazuri de urgenta sunt usor accesibile prin intermediul unei aplicatii CEASS pentru smartphone-uri si tablete. in cazul unui nou refuz, pacientii trebuie sa solicite asistenta din partea autoritatilor din domeniul sanatatii din tara lor de origine. in fine, daca tot se mai confrunta cu probleme, ei trebuie sa contacteze Comisia Europeana, care poate analiza reclamatiile si poate pune in discutie problema cu autoritatile din tara in cauza. Comisia examineaza cazurile respective si, atunci cand este nevoie, se vor deschide proceduri de constatare a neindeplinirii obligatiilor impotriva oricarui stat membru care nu aplica dreptul UE privind utilizarea CEASS.

Cetatenii trebuie sa stie ca respectivul card este eliberat gratuit de catre furnizorul national de servicii de asigurari de sanatate din tara de origine, fara a fi necesar sa se plateasca taxe unor intermediari care isi ofera ajutorul pentru procesul de depunere a cererii, cazuri a caror existenta a fost semnalata in unele tari. Cetatenii trebuie sa semnaleze astfel de cazuri autoritatilor nationale din domeniul asigurarilor de sanatate.