O tulpina noua de streptococ descoperita in Marea Britanie

Oamenii de stiinta britanici au detectat o noua tulpina de streptococ , care produce o cantitate mai mare de toxine. Aceasta este deosebit de periculoasa si riscul de propagare la nivel mondial trebuie sa fie monitorizat indeaproape, avertizeaza cercetatorii de la Imperial College of London.

incepand din mai 2016, o crestere puternica a infectiilor cu bacteria Streptococcus pyogenes a fost inregistrata in Anglia si Țara Galilor. in paralel, a fost constatata o crestere impresionanta a cazuri de scarlatina – aproape 19.000. Medicii au incercat sa afle daca cele doua elemente sunt legate. Astfel o descoperit o tulpina noua bacteriana.

 

Noua tulpina bacteriana s-ar putea raspandi si in alte tari

 

Noua tulpina izolata, aflata la originea celor mai grave infectii cu Streptococcus pyogenes, produce, potrivit unei echipe de cercetatori de la Imperial College London, o cantitate mai mare de toxine.

De altfel, doua cazuri au fost identificate in Danemarca si Statele Unite. ”Acest lucru inseamna ca tulpina s-ar putea raspandi pe plan international. Poate ca este deja prezenta in alte tari”, a subliniat prof. Shiranee Sriskandan, coordonatorul studiului.

”Este posibil si ca tulpina sa dispara. Acest lucru s-a mai intamplat in trecut: unele (tulpini – n.r.) au aparut, apoi au disparut rapid. Numai noi studii ne vor permite sa intelegem cum se dezvolta aceasta tulpina”, a adaugat prof Sriskandan.

 

O boala ”a copilariei” foarte contagioasa

 

Scarlatina este o boala bacteriana ce se manifesta printr-o eruptie cutanata stralucitoare, care acopera cea mai mare parte a corpului si este aproape intotdeauna insotita de durere in gat si febra mare.

Scarlatina apare cel mai frecvent la copii cu varsta cuprinsa intre 5 si 15 ani. Lasata netratata, scarlatina poate duce la complicatii grave care afecteaza inima, rinichii si alte parti ale corpului.

Osansa in plus la transplant „“ rinichii infectati cu hepatita C functioneaza la fel de bine ca cei sanatosi

Rinichii de la donatorii cu hepatita C functioneaza, dupa un transplant, la fel de bine ca rinichii sanatosi, arata un studiu recent. Cercetarea contrazice temerile medicilor, care, ani la rand, au renuntat la rinichii infectati cu hepatita C din cauza temerilor ca beneficiarii transplantului ar avea rate de supravietuire mai mici. in prezent, oamenii de stiinta spun ca progresul medical in tratarea hepatitei C, cum ar fi noile medicamente antivirale, a facut ca organele sa fie sigure si a redus sansele ca un pacient sa se infecteze.

 

Rinichii infectati, o posibilitate care nu e exploatata la maxim

 

Pentru studiu, publicat in Jurnalul Societatii Americane de Nefrologie, echipa de cercetatori de la Universitatea din Pennsylvania a analizat rinichii infectati cu hepatita C care au fost utilizati pentru transplanturi in SUA intre aprilie 2015 si martie 2019.

Pana in septembrie 2018, cele mai multe organe de la donatorii infectati au fost folosite pentru pacientii care aveau deja hepatita C. Dupa aceasta data, majoritatea rinichilor infectati, aproximativ 75 la suta, a mers la pacienti care nu aveau virusul.

„Studiul nostru a aratat ca transplanturile cu rinichii infectati cu hepatita C sunt efectuate in prezent in mod obisnuit in multe centre, iar organele functioneaza bine la un an de la transplant”, a declarat dr. Peter Reese, membru al Școlii de Medicina Perelman din cadrul Universitatii din Pennsylvania.

Cercetatorii au facut o comparatie intre recipientii de organe infectati si neinfectati care aveau istorice medicale similare, cum ar fi greutatea si tensiunea arteriala. Apoi, au testat cat de bine functionau rinichii, folosind o ecuatie matematica care determina rata de filtrare glomerulara a unui recipient (eGFR), adica au determinat cat de bine filtreaza rinichii sangele. Un eGFR normal este de 60 sau mai mult. Pacientii care primisera rinichi infectati cu hepatita C au avut un eGFR de 66,3 dupa un an, in timp ce cei cu rinichi neinfectati au avut un eGFR de 67,1.

in ciuda acestui fapt, aproape 40 la suta dintre rinichii cu hepatita C care au fost donati intre ianuarie 2018 si martie 2019 nu au fost folositi. „Desi rata de renuntare la aceste organe a scazut in ultimii ani, descoperirile noastre sugereaza ca exista inca o oportunitate substantiala de a extinde utilizarea organelor infectate cu virusul hepatitei C. Rezultatele noastre sugereaza ca ar trebui sa facem o prioritate din maximizarea utilizarii de organe infectate cu hepatita C care sunt de buna calitate”, a spus dr. Vishnu Potluri, un nefrolog de la Școala de Medicina Perelman din cadrul Universitatii din Pennsylvania.

Pentru cercetarile viitoare, echipa intentioneaza sa urmareasca cum functioneaza acesti rinichi pe termen lung, pe mai multe decenii.

De ce nu sunt medicamentele pentru cancer mai bune?

Medicamentele anticancer pot opri celulele canceroase daca ataca proteinele potrivite. Dar multe dintre aceste tinte au fost alese cu o tehnologie imprecisa si invechita, sugereaza un studiu recent. Acesta este si motivul pentru care doar 3% dintre medicamentele pentru cancer testate in studiile clinice intre 2000 si 2015 au fost aprobate pentru a trata pacientii. Noua cercetare, publicata in revista Science Translational Medicine, a analizat 11 medicamente aflate in faza studiilor clinic, iar rezultatul a fost identic: oamenii de stiinta aleg tinte gresite.  

 

O descoperire neasteptata

 

Jason Sheltzer, un biolog de la Laboratorul Cold Spring Harbour din statul New York, si colegii sai au facut descoperirea in timp ce incercau sa gaseasca un nou test pentru cancerul de san. in anumite forme ale bolii, celulele canceroase creeaza niveluri ridicate ale unei proteine ​​numite MELK. Nivelurile extrem de ridicate pot insemna sanse slabe de supravietuire pentru pacient. Studii anterioare au indicat ca MELK a fost esentiala pentru raspandirea cancerului, iar cercetatorii testau deja un medicament pentru cancerul de san care vizeaza proteina MELK.

Doi membri ai echipei dr. Sheltzer au folosit Crispr, instrumentul revolutionar de editare a ADN-ului, pentru a elimina gena pentru MELK din celulele canceroase. Celulele ar fi trebuit sa inceteze sa creasca, dar, spre surprinderea oamenilor de stiinta, acest lucru nu s-a intamplat. Celulele canceroase nu au fost afectate.

Și mai ciudat a fost ceea ce s-a intamplat cand oamenii de stiinta au expus celulele la medicamentul care vizeaza proteina MELK. Medicamentul a oprit celulele canceroase chiar daca acestea nu aveau gena vizata.

Cercetarea a fost apoi largita, iar acelasi experiment a fost derulat in cazul altor 10 medicamente. Toate vizeaza proteine si sunt in prezent in faza studiilor clinice. Oamenii de stiinta au obtinut acelasi rezultat in cazul fiecarui medicament. Fiecare proteina despre care se credea ca este esentiala s-a dovedit a nu fi asa, iar toate celulele canceroase au incetat sa creasca atunci cand oamenii de stiinta au folosit medicamentul.

O greseala care poate duce la esecuri in studiile clinice. „Cand proiectezi un studiu clinic, alegi pacientii cu sansele cele mai mari sa raspunda la medicament. Dar acel studiu clinic poate esua pentru ca alegi persoanele gresite carora sa le dai medicamentul”, a explicat dr. Sheltzer.

 

Alegeri gresite provocate de tehnologia invechita

 

Greselile descoperite in cadrul acestui studiu ar putea fi rezultatul faptului ca oamenii de stiinta au folosit instrumente nesigure. Multe dintre tintele medicamentelor aflate in studii clinice in prezent au fost descoperite cu ajutorul celei mai bune tehnologii din urma cu cinci sau zece ani, numita RNAi. Studiile recente au aratat insa ca aceasta nu a fost atat de precisa pentru ca tehnica poate bloca nu doar o proteina-tinta, ci si altele.

Rezultatele studiului nu inseamna ca orientarea catre proteinele esentiale nu are rost. Oamenii de stiinta trebuie doar sa se asigure ca le vor tinti cele corecte, cred autorii studiului. Cautarea de mutatii in genele celulelor canceroase poate fi o modalitate de a evita rezultatele fals pozitive. Astfel, celulele canceroase ar putea sa vorbeasca de la sine, in loc ca oamenii de stiinta sa mearga pe banuieli.

Dieta bolnavului de cancer, o provocare

Mancatul poate deveni un cosmar pentru pacientul care sufera de cancer, ale carui simturi si intreg organism au de suferit atat din cauza bolii, cat si din cauza efectelor secundare ale tratamentului. Cu toate acestea, o hrana bogata din punct de vedere nutritional este esentiala pentru a face fata acestei perioade, a declarat medicul francez dr. Philippe Pouillart pentru Le Figaro.

Pentru bolnavii de cancer, ”a manca reprezinta un aport extraordinar pentru ingrijire, inca neglijat oarecum de profesionistii” din domeniul medical, atrage atentia si dr. Ivan Krakowski, presedintele Asociatiei Francofone de ingrijiri Oncologice de Suport (AFSOS). ”in stadiul actual al cercetarilor, nu se pune problema sa atribuim virtuti anticanceroase ale alimentatiei”, a adaugat medicul, membru al mai multor societati de nutritie.

insa o hrana buna din punct de vedere calitativ este esentiala pentru a evita, pe cat posibil, anemiile – o provocare pentru bolnavul de cancer.

in schimb, daca unele alimente sau condimente au uneori ”virtuti medicinale dovedite”, care ajuta la diminuarea sau la ameliorarea suportabilitatii efectelor indezirabile ale bolii sau ale tratamentului, dr. Philippe Pouillart atrage atentia ca acestea trebuie folosite numai in asa-numite ”doze culinare”, pentru gustul mancarii.

El subliniaza ca nu se pune problema unei recomandari generale de uleiuri esentiale sau suplimente alimentare. Acestea trebuie utilizate cu mare precautie, pentru ca pot interactiona cu tratamentul, si numai cu prescriptie medicala.

in conditiile in care oboseala, diareea sau constipatia, ulcerele bucale, modificari ale gustului si chiar tulburari cognitive se numara printre efectele secundare ale tratamentelor pentru cancer, bucataria se transforma, adesea, pentru bolnavi intr-un loc detestat. insa, daca sunt luate o serie de masuri de precautie, in special de ordin igienic, si daca alimentele sunte preparate bine si rapid, situatia se poate schimba. Unul dintre sfaturile dr. Pouillart este ca mancarurile alese sa nu aiba nici miros, nici aroma extrem de intense.

Autorizatie de nevoi speciale pentru 12 medicamente pentru pacientii diagnosticati cu cancer

Ministerul Sanatatii a emis autorizatii de nevoi speciale pentru 12 citostatice care in momentul de fata sunt la limita minima de stoc, a declarat Sorina Pintea. „Și pot sa va spun ca acum Unifarmul se afla in Germania pentru a aduce cinci din aceste medicamente pentru care am semnat autorizatiile”, a mai spus aceasta. Potrivit ministrului, medicamentele ar urma sa ajunga in tara in maximum doua saptamani. 

Probleme exista si in ceea ce priveste medicamentele pentru cei care au facut transplant. Pentru a reface stocurile de oncologice si imunosupresoare, Sorina Pintea spune ca este nevoie de suspendarea exportului pe o perioada de sase luni in cazul unui numar  de medicamente cu risc crescut de discontinuitate in aprovizionare.  Adica la risc sa nu se mai gaseasca in Romania in anumite perioade. 

„Este vorba de 125 de citostatice si 47 de imunosupresoare, vitale pentru asigurarea tratamentului persoanelor cu afectiuni oncologice si a celor transplantati (…). Decizia Ministerului Sanatatii a fost luata ca urmare a notificarii venite din partea specialistilor din cadrul Agentiei Nationale a Medicamentului, institutia cu atributii in monitorizarea si supravegherea pietei medicamentului, care au primit o serie de sesizari din partea pacientilor si specialistilor privind lipsa acestor medicamente necesare tratamentului pacientilor cu cancer sau al celor care au facut transplant. Ca ministru nu pot sa ignor semnalele si trebuie sa folosesc toate parghiile pe care le am. Nu putem sa stam sa ne uitam cum pacientii sunt lipsiti de aceste medicamente si sunt trimisi in strainatate sa le cumpere, la un pret dublu sau triplu „, a declarat Sorina Pintea.

 

Proiectul, in dezbatere publica

 

Proiectul care regelementeaza suspendarea exportului pana la 21 martie 2020 a fost pus in dezbatere publica.

„Daca nu luam masuri, in urmatoatele doua luni, riscul de discontinuitate este pentru aproximativ 47 de citostatice. Iar in trei luni de 65. (…) Am pus acest ordin in dezbatere publica tocmai pentru a putea discuta, pentru a putea gasi solutii, dar decizia noastra este luata.” , a declarat ministrul.

Citostaticesi imunosupresoare, vizate de suspendarea, timp desase luni, a exportului

Peste 120 de citostatice si peste 40 de imunosupresoare ar putea fi vizate de suspendarea, timp de sase luni, a exportului. Anuntul a fost facut de Ministerul Sanatatii, care va publica in transparenta decizionala un proiect in acest sens. 

”Documentul reglementeaza masura de suspendare, pentru o perioada de 6 luni, pana in 31 martie 2020, a distributiei in afara teritoriului Romaniei a unui numar limitat de medicamente cu risc crescut de discontinuitate in aprovizionare. Este vorba despre 125 de citostatice si 47 de imunosupresoare vitale pentru asigurarea tratamentului pacientilor cu afectiuni oncologice si a celor transplantati”, a spus ministrul Sanatatii, Sorina Pintea.

Ea a precizat ca proiectul va sta in transparenta decizionala maximum 10 zile si ca este posibil ca lista cu medicamente sa se reduca, daca producatorii isi iau angajamentul ca au stoc suficient.

Potrivit ministrului, daca nu ar fi luat aceasta masura, peste trei luni peste 60 de citostatice ar fi avut risc de discontinuitate.

Citostaticesi imunosupresoare, vizate de suspendarea, timp desase luni, a exportului

Peste 120 de citostatice si peste 40 de imunosupresoare ar putea fi vizate de suspendarea, timp de sase luni, a exportului. Anuntul a fost facut de Ministerul Sanatatii, care va publica in transparenta decizionala un proiect in acest sens. 

”Documentul reglementeaza masura de suspendare, pentru o perioada de 6 luni, pana in 31 martie 2020, a distributiei in afara teritoriului Romaniei a unui numar limitat de medicamente cu risc crescut de discontinuitate in aprovizionare. Este vorba despre 125 de citostatice si 47 de imunosupresoare vitale pentru asigurarea tratamentului pacientilor cu afectiuni oncologice si a celor transplantati”, a spus ministrul Sanatatii, Sorina Pintea.

Ea a precizat ca proiectul va sta in transparenta decizionala maximum 10 zile si ca este posibil ca lista cu medicamente sa se reduca, daca producatorii isi iau angajamentul ca au stoc suficient.

Potrivit ministrului, daca nu ar fi luat aceasta masura, peste trei luni peste 60 de citostatice ar fi avut risc de discontinuitate.

Inca opt cazuri de infectie cu virusul West Nile s-au inregistrat in Romania in ultima saptamana

inca opt cazuri de infectie cu virusul West Nile s-au inregistrat in Romania in ultima saptamana. Este vorba despre doua cazuri noi in judetul Tulcea, trei in Constanta si cate unul in Buzau, Bucuresti si Olt.

Astfel, in total, de pe 3 iunie pana pe 12 septembrie ai fost inregistrate 33 de cazuri de infectie cu West Nile si trei decese: unul in Calarasi, unul in Buzau si unul in Vrancea.

in functie de judet, imbolnaviri au avut loc in Calarasi (5 cazuri), Tulcea (4 cazuri), Galati (3 cazuri), Constanta (3 cazuri), Teleorman (2 cazuri), Iasi (2 cazuri), Buzau (2 cazuri), Dolj (1 caz), Olt (1 caz), Mures (1 caz), Vaslui (1 caz), Vrancea (1 caz) si in Bucuresti (7 cazuri). 

Anul trecut, virusul West Nile a provocat 36 de decese in Romania.  

West Nile  se transmite prin intepatura mai multor specii de tantari. Pentru a ne proteja impotriva virusului, specialistii ne sfatuiesc  sa evitam  expunerea la ţanţari, sa purtam  imbracaminte lunga, sa utilizam  substanţe chimice repelente impotriva ţanţarilor şi substanţe insecticide in locuinţe şi in jurul acestetora, dar si punem plase de protectie la ferestre. Totodata, specialistii recomanda desecarea balţilor din jurul gospodariilor si indepartarea recipientelor cu apa statuta şi a gunoiului menajer.

Sistemul de transfuzii urmeaza sa fie reorganizat

Sistemul de transfuzii va fi reorganizat, declarara ministrul Sanatatii. Un proiect de ordonanta de urgenta prin care este creata baza legala, se afla in transparenta decizionala, pe site-ul ministerului.  Iar experti ai Comisiei Europene au venit la Bucuresti sa elaboreze un plan de actiune pentru reorganizare.  in acest sens a fost organizat un seminar,  in cadrul caruia reprezentantii centrelor de transfuzii  din Romania trebuie sa prezinte expertilor internationali care sunt problemele cu care se confrunta. Dupa doua zile de discutii se va stabili o strategie comuna, iar  solutiile identificate vor fi implementate cu fonduri europene, spune ministrul Sanatatii.

„Știam si inainte de aderarea Romaniei la Uniunea Europeana ca sunt probleme semnficative in ceea ce priveste sistemul de transfuzii si am fost foarte tristi si un pic suparati ca aceleasi probleme au fost confirmate si de auditul din 2017.  (…) in mod clar, sistemul de transfuzii din Romania nu e aliniat cu ceea ce prevede legislatia europeana la capitolele siguranta si calitate. Principii  de care toti cetatenii Uniunii Europene ar trebui sa beneficizieze”, a declarat Stefaan van der Spiegel, seful sectorului „Substante de Origine Umana” din  cadrul Departamentului de Sanatate si Siguranta Alimentara al Comisiei Europene. 

Acesta a adaugat ca institutia europeana ar fi putut sa se adreseze tribunalului din aceasta cauza, dar a decis sa spirjine Romania sa redreseze sistemul, in loc sa o dea in judecata, din doua motive.

„Cei doi factori pe care i-am mentionat sunt, pe de o parte, deschiderea si curajul de care ati dat dovada sa recunoasteti problemele si sa incepeti sa lucrati pentru a le rezolva. Al doilea factor se refera la oamenii foarte dedicati si motivati din sistem, care chiar isi doresc ca sistemul de transfuzii sa functioneze, in beneficiul cetatenilor. De aceea am decis ca ne dorim cu adevarat sa va ajutam”. a declarat reprezentantul Comisiei Europene.

„Noi avem astazi experti tehnici, avem reprezentantii Comisiei Europene tocmai pentru a spune  „in centrul regional Timis este nevoie de cinci unitati de transfuzie, este nevoie de 20 de oameni, este nevoie de 10 caravane „. , a spus Sorina Pintea. 

 

Care sunt problemele sistemului

 

Exista patru tipuri de probleme in ceea ce priveste sistemul de transfuzii din tara noastra, spune Sorina Pintea .

„Probleme legate de infrastructura, dotare si resurse umane. Al patrulea, nu mai vorbim, probleme de finantare. Dar nu neaparat probleme de finantare a activitatii, ci legate de numarul de persoane care lucreaza intr-un centru de transfuzii, pentru ca, pentru a putea avea un centru de transfuzie performant e nevoie de personal care sa asigure si continuitate acolo, adica sambata, duminica”, a spus Sorina Pintea.

Totodata, a mai subliniat ministrul,locatiile in care functioneaza centrele de transfuzii sunt nepotrivite pe alocuri desfasurarii acestui tip de activitate.

„Aceste centru nu au mai fost dotate cu aparatura performanta de aperoximativ 10 ani. Apoi, resursa umana. S-a tot redus numarul de personal in aceste centre, fara sa se tina cont de nevoia de sange din judetele respective, pentru ca vorbim despre centre judetene si centre regionale”, a declarat Sorina Pintea. 

Nici la capitolul stocare nu stam bine. „Din pacate, capacitaţile de stoc şi de depozitare a sangelui nu sunt suficiente”, a precizat ministrul.

 

Ministrul Sanatatii spune ca s-a discutat si cresterea sumei primite de cei care doneaza

 

„Uniunea Europeana incurajeaza donarea sangelui. in Romania se recompenseaza acest act. Recompensam, cum ar veni, lipsa de la locul de munca pentru a putea veni la centrul de donare. Am discutat inclusiv creşterea valorii acestor tichete, astfel incat sa ajungem la o suma corespunzatoare, care sa compenseze timpul de munca pe care il pierde un donator”, a spus Sorina Pintea.

Monitorizarea vaccinarii la copii ar putea fi facuta la nivelul UE

Comisia Europeana doreste infiintarea unui Registru electronic de vaccinare al copiilor, anunta comisarul european pentru Sanatate. intr-un interviu in exclusivitate pentru Sanatatea Press Group, Vytenis Andriukaitis a vorbit despre faptul ca toate masurile luate in acest domeniu trebuie sa fie la nivel de continent, iar statele UE trebuie sa colaboreze indeaproape. 

„Nu mai este timpul sa gandim doar la nivel national. Peste 36 de milioane de oameni, familiile, copiii, printre care si romani, muncesc in alte tari decat cele de origine. Se stie foarte bine ca aceasta situatie este foarte greu de monitorizat. Am propus sa avem un Registru electronic de vaccinare al copiilor, care sa ne ajute sa monitorizam situatia, pentru ca vaccinarea este o problema sistematica. […] in decembrie 2018, au fost adoptate de catre Consiliul Uniunii Europene mai multe concluzii legate de strategiile de vaccinare. Am incurajat tarile ca coopereze in implementarea acelor concluzii intr-un fel armonizat, nu doar sa vorbeasca despre armonizarea calendarelor de vaccinare, nu doar sa isi uneasca fortele si sa cumpere vaccinuri la comun sau sa foloseasca acelasi instrument de procurare, dar si sa admita faptul ca o campanie de constientizare trebuie condusa la nivelul UE, nu doar la nivel national”, a declarat oficialul european. 

Declaratiile au fost oferite, in exclusivitate, trimisului special Sanatatea Press Group la Bruxelles, ILeana Toma, acolo unde a fost organizat primul Summit Mondial pentru vaccinare.

 

Reticenta fata de vaccinare, o amenintare la adresa sanatatii mondiale

 

Organizatia Mondiala a Sanatatii a anuntat ca reticenta fata de vaccinare, inclusiv lipsa vigilentei, increderii si accesibilitatii, este una dintre cele zece amenintari la adresa sanatatii mondiale in 2019. Vaccinurile sunt sigure si eficace si stau la baza oricarui sistem solid de asistenta medicala primara.

La nivel mondial, 79 % dintre oameni sunt de acord ca vaccinurile sunt sigure, iar 84 % sunt de acord ca ele sunt eficace, conform Monitorului mondial Wellcome privind opiniile si sentimentele oamenilor din intreaga lume in ceea ce priveste stiinta si provocarile majore in materie de sanatate. Cu toate acestea, Raportul privind situatia increderii in vaccinuri in UE arata ca, in numeroase state membre ale UE, s-a inregistrat o crestere a numarului de refuzuri ale vaccinarii, legate de nivelul scazut de incredere in ceea ce priveste siguranta si eficacitatea vaccinurilor inregistrat in intreaga lume. Aceasta lipsa de incredere contribuie in mod semnificativ la scaderea ratelor de vaccinare, care sunt esentiale pentru asigurarea imunitatii de grup, ceea ce duce la cresterea incidentei bolilor.

Pana in momentul de fata, in 2019, s-a inregistrat la nivel mondial cel mai mare numar de cazuri de rujeola din 2006 incoace. Cresterea numarului de cazuri de rujeola, care a debutat in 2018, a continuat si in 2019, cu aproximativ 90 000 de cazuri raportate in prima jumatate a anului doar in regiunea europeana a OMS si peste 365 000 de cazuri la nivel mondial. Aceste cifre semestriale depasesc deja cifrele totale inregistrate in fiecare an incepand cu 2006.