În fiecare an, pe 1 decembrie este marcată ziua mondială de combatere a SIDA. În zilele noastre, speranța de viață a unui pacient infectat cu HIV este aceeași cu cea a unei persoane neifectate cu acest virus, spun medicii de specialitate. Care sunt simptomele și modul de transmitere, dar și în ce stadiu se află cercetările privind tratamentul infecției cu HIV, ne explică conf.univ.dr. Cristiana Oprea – șef Secţia I Clinică – HIV/SIDA Adulţi din cadrul Spitalului Clinic de Boli Infecțioase și Tropicale „Dr. Victor Babeș” din București.
GCS anunţă un număr de 4.272 de cazuri zilnice de persoane infectate. Câte teste s-au efectuat
Grupul de Comunicare Strategică (GCS) a anunţat că în urma testelor efectuate la nivel național, față de ultima raportare, au fost înregistrate 4.272 cazuri noi de persoane infectate cu SARS – CoV – 2, acestea fiind cazuri care nu au mai avut anterior un test pozitiv.
Astfel, până marţi, pe teritoriul României, au fost confirmate 479.634 de cazuri de persoane infectate cu noul coronavirus, iar 360.934 de pacienți au fost declarați vindecați.
Distinct de cazurile nou confirmate, în urma retestării pacienților care erau deja pozitivi, 455 de persoane au fost reconfirmate pozitiv.
Până astăzi, 11.530 de persoane diagnosticate cu infecție cu SARS – CoV – 2 au decedat.
În intervalul 30.11.2020 (10:00) – 01.12.2020 (10:00) au fost raportate 199 de decese (130 bărbați și 69 femei), ale unor pacienți infectați cu noul coronavirus, internați în spitalele Alba, Argeș, Arad, Bacău, Bihor, Bistrița-Năsăud, Botoșani, Brăila, Brașov, Buzău, Călărași, Caraș-Severin, Cluj, Constanța, Dâmbovița, Gorj, Harghita, Hunedoara, Ialomița, Iași, Maramureș, Mureș, Prahova, Sălaj, Satu Mare, Sibiu, Suceava, Timiș, Tulcea, Vaslui, Vâlcea, Vrancea, Ilfov și Municipiul București.
Dintre acestea, 2 decese au fost înregistrate la categoria de vârstă 30-39 de ani, 13 decese la categoria de vârstă 40-49 de ani, 14 decese la categoria de vârstă 50-59 de ani, 51 decese la categoria de vârstă 60-69 ani, 66 decese la categoria de vârstă 70-79 ani și 53 decese la categoria de peste 80 de ani.
178 dintre decesele înregistrate sunt ale unor pacienți care au prezentat comorbidități, 5 pacienți decedați nu au prezentat comorbidități, iar pentru 16 pacienți decedați nu au fost raportate comorbidități până în prezent.
În unitățile sanitare de profil, numărul total de persoane internate cu COVID-19 este de 13.438. Dintre acestea, 1.259 sunt internate la ATI.
Până la această dată, la nivel național, au fost prelucrate 4.122.192 de teste. Dintre acestea, 14.588 au fost efectuate în ultimele 24 de ore, 9.551 în baza definiției de caz și a protocolului medical și 5.037 la cerere.
De asemenea, de la ultima informare făcută de GCS, au fost raportate și rezultatele a 37 de teste prelucrate anterior ultimelor 24 de ore și transmise până la data de 1 decembrie.
Pe teritoriul României, 45.863 de persoane confirmate cu infecție cu noul coronavirus sunt în izolare la domiciliu, iar 12.186 de persoane se află în izolare instituționalizată. De asemenea, 65.772 de persoane se află în carantină la domiciliu, iar în carantină instituționalizată se află 63 de persoane.
Preşedintele Iohannis, mesaj pentru cei aflaţi în prima linie în lupta cu pandemia
Preşedintele Klaus Iohannis a declarat că doreşte ca Ziua Naţională să fie dedicată celor aflaţi în prima linie în lupta cu pandemia de COVID-19, iar personalul medical şi toţi cei care se sacrifică pentru a opri răspândirea noului coronavirus sunt eroii acestui an.
„În acest an, în care românii au avut de suportat consecinţele pandemiei şi măsurile restrictive menite să diminueze efectele acesteia, când am fost nevoiţi, cu toţii, să renunţăm la o viaţă normală pentru a ne proteja sănătatea, foarte mulţi români curajoşi s-au aflat în prima linie, luptându-se cu virusul şi boala pentru viaţa şi sănătatea semenilor noştri. Efortul tuturor a fost şi este unul uriaş, privaţiunile şi modul în care ni s-a schimbat viaţa ne-au atins pe toţi, însă durerea chinuitoare provocată de moartea celor dragi nu poate fi alinată de nimic. Gândurile noastre se îndreaptă către eroii acestui an, personalul medical şi toţi cei care se sacrifică pentru a opri răspândirea virusului, dar şi către victimele acestui virus ucigaş şi familiile lor. Transmit, în numele statului român, toată aprecierea, respectul şi gratitudinea faţă de cei care îmbracă uniforma medicală şi militară. Îmi exprim întreaga recunoştinţă faţă de fiecare român care sprijină efortul cadrelor medicale şi al forţelor de ordine şi siguranţă publică. Şi, în numele tuturor românilor, vă mulţumesc pentru altruismul vostru şi pentru că, în ciuda riscurilor enorme la care vă expuneţi, vă părăsiţi zi de zi căminele pentru a merge în spitale să salvaţi vieţi”, a spus Iohannis.
Şeful statului a arătat că personalul medical a depus un efort colosal începând din martie.
„Ne vom aminti întotdeauna de tributul greu plătit de medici, de asistente şi de infirmiere, de asistenţi medicali şi de ambulanţieri. Îi vom cinsti mereu pe cei cărora noi toţi le datorăm viaţa celor apropiaţi”, a afirmat Iohannis.
Totodată, el a felicitat societatea civilă, care „în toată această perioadă a fost un partener în lupta cu pandemia, printr-o mobilizare exemplară şi răspunsul prompt oferit în multe situaţii disperate”.
„Fiecare epocă are momentul său culminant! Fiecare generaţie are eroii săi! Sunt convins că, în viitor, cei care astăzi sunt copii îşi vor aminti de acest efort naţional, aşa cum noi îi evocăm azi pe cei care au făcut Unirea sau au ieşit în stradă în decembrie 1989. Peste ani, vom putea fi mândri de modul în care românii au răspuns acestei provocări. Generaţiile viitoare îşi vor aminti de omenia voastră, de curajul demonstrat, de imensele voastre sacrificii. Şi ceea ce vă va face demni de respect nu va fi doar contribuţia nobilă adusă cauzei umanitare, ci şi valorile şi idealurile noastre comune şi faptul că suntem dispuşi să luptăm pentru ele, la fel cum au făcut-o străbunicii noştri acum mai bine de un secol”, a mai spus Iohannis.
VIDEO Număr record de candidați și locuri suplimentate la examenul de rezidențiat, în anul pandemiei
[front_live]248451222800477857352390-2020-12-01_12:02[end_live]
Peste 9000 de tineri medici care au obținut cel puțin 60% din punctajul maxim realizat pe fiecare domeniu, pe țară, și-au ales locurile/posturile în specialitate, precum şi centrele de pregătire. Cum s-a făcut repartiția? Există posturi/ locuri rămase neocupate? Care sunt specialitățile cele mai căutate de tinerii medici? Sunt întrebări la care ne-a răspuns prof. univ. dr. Cătălina Poiana, prorector cu probleme de învăţământ postuniversitar în cadrul Universității de Medicină și Farmacie „Carol Davila” București.
Universităţi de medicină şi farmacie, decorate cu Ordinul Meritul Sanitar de către preşedintele Iohannis
Monitorul Oficial a publicat decretul privind conferirea Ordinului Meritul Sanitar în grad de Cavaler de către președintele României, Klaus Iohannis, universităţilor de medicină şi farmacie „Carol Davila” din București, „Iuliu Hațieganu” din Cluj-Napoca, „Grigore T. Popa” din Iași, „Victor Babeș” din Timișoara, „George Emil Palade” din Târgu Mureș şi UMF Craiova.
„În temeiul prevederilor art. 94 lit. a) și ale art. 100 din Constituția României, republicată, ale art. 4 alin. (3), ale art. 7 lit. A din Legea nr. 29/2000 privind sistemul național de decorații al României, republicată, cu modificările și completările ulterioare, precum și ale Legii nr. 539/2003 privind Ordinul Meritul Sanitar și Medalia Meritul Sanitar, cu modificările ulterioare, cu ocazia Zilei Naționale a României, în semn de recunoștință pentru calitatea procesului educațional și a excelenței academice, pentru efortul important depus în contextul măsurilor de combatere a pandemiei de COVID-19, Președintele României decretează:
Se conferă Ordinul Meritul Sanitar în grad de Cavaler:
– Universității de Medicină și Farmacie „Carol Davila” din București;
– Universității de Medicină și Farmacie „Iuliu Hațieganu” din Cluj-Napoca;
– Universității de Medicină și Farmacie „Grigore T. Popa” din Iași;
– Universității de Medicină și Farmacie „Victor Babeș” din Timișoara;
– Universității de Medicină, Farmacie, Științe și Tehnologie „George Emil Palade” din Târgu Mureș;
– Universității de Medicină și Farmacie din Craiova”, se arată în decretul prezidenţial.
Happy hipoxemia: Ce este și ce legătură are cu COVID-19?
Unul dintre termenii tot mai des vehiculați în ultima perioadă când vorbim de fenomenele periculoase ce pot însoți formele moderate și severe de COVID-19 este ”happy hipoxemia” sau ”hipoxemia silențioasă”. Ce înseamnă aceasta?
Hipoxemia reprezintă scăderea presiunii și a cantității de oxigen din sângele arterial, iar din studiile publicate până în prezent la pacientul COVID-19, severitatea hipoxemiei este corelată cu mortalitatea.
Formele moderate sau severe de COVID-19 pot fi însoțite, frecvent, de o hipoxemie importantă, care nu este percepută de pacient la prezentarea în spital. Practic pacientul nu acuză dispnee. Acest fenomen a fost denumit ”happy hypoxemia” sau hipoxemie silențioasă.
Legătura dintre hipoxemie și euforie
Respirația este, la omul sănătos, un proces automat, care nu necesită coordonare. Mai exact, declanșarea inspirului, un act activ, este controlată de centrul respirator de la nivelul trunchiului cerebral, care răspunde la stimulii trimiși de diverse regiuni care prezintă receptori specifici, stimulați de scăderea concentrației de oxigen.
”Acești receptori sunt distribuiți în plămân, arbore bronșic, aortă și musculatură. De asemenea, la nivelul hipotalamului sunt integrați stimului care pot modifica frecvența respiratorie, cum sunt durerea și emoția, hipotalamusul trimițând semnale spre trunchiul cerebral. Dispneea este percepută de fiecare persoană ca o senzație de discomfort, lipsa oxigenului inducând modificarea frecvenței și amplitudinii respiratorii. Atunci când crește frecvența și amplitudinea respirației, cu scopul de a crește aportul de oxigen la nivelul căilor respiratorii, pacientul va elimina o cantitate crescută de dioxid de carbon, ceea ce poate induce o stare de euforie. Mai mult decât atât scăderea dioxidului de carbon induce vasoconstricție la nivelul vaselor cerebrale, dar și scăderea presiunii intracraniene”, a explicat șef. Lucr. Dr. Beatrice Mahler, managerul Institutului de Pneumoftiziologie ”Marius Nasta”, pentru RoHealthReview.ro și Sanatatea.TV.
Hipoxemia în COVID-19
Contrastul între nivelul hipoxemiei și percepția pacientului este un fenomen des întâlnit la pacientul cu COVID-19, dar fenomenul este prezent și la pacientul cu trombembolism pulmonar (TEP) sau malformații arterio-venoase cardiace.
În COVID-19, apariția hipoxemiei este cauzată de mecanisme multiple care se suprapun în proporție variabilă:
- shunt intrapulmonar indus de infecția virală, care produce edem interstițial pulmonar, la care se asociază pierderea surfactantului alveolar care induce colapsul alveolelor, la care se asociază blocarea alveoletor de către citokine
- trombi intravasculari care apar prin efectul direct al virusului asupra endoteliului vascular, agresiunea virusului producându-se prin intermediul receptorilor de tip ACE2 endoteliali
- alterarea difuziunii la nivelul membranei alveolo-capilare, este un mecanism rar care apare prin agresiune directa a virusului la nivelul pneumocitelor de tip II din alveolele pulmonare.
Distrugerea celulelor alveolare și starea de hipercoagulabilitate contribuie la starea de hipoxemie.
Cum trebuie să își monitorizeze starea pacientul infectat cu noul coronavirus?
Pacientul care are un test pozitiv de COVID-19 trebuie să ia o serie de măsuri pentru a-și monitoriza starea. Printre acestea se numără:
- Să își monitorizeze temperatura
- Să monitorizeze pulsul și saturația oxigenului cu ajutorul Pulsoximetrului. Monitorizarea se face prin fixarea pulsoximetrului pe deget, citirea valorii făcându-se după 30 sec-1 min. O valoare sub 93% impune anunțarea medicului de familie sau apel de urgență la serviciul 112.
Atenție, însă, la erorile de măsurare. Pentru a fi evitate se recomandă ca la determinări succesive să fie folosit același deget, unghia trebuie să fie curată, fară ojă, iar dacă măsurarea temperaturii se face la pacientul febril saturația măsurată se comunică medicului împreună cu valorea temperaturii, știut fiind că febra poate induce o falsă scădere a saturației. Diferența poate fi exclusă doar de medic după efectuarea gazometriei din sânge arterial.
- În lipsa pulsoximetrului pacientul va trebui să-și monitorizeze frecvența și amplitudinea respirației. Frecvența normală este de 16-18 respirații/minut. O creștere a frecvenței la 25-30 de respirații pe minut trebuie să fie un semnal de alarmă pentru orice pacient COVID-19.
COVID-19 este o afecțiune care se manifestă cu forme ușoare în 81% dintre cazuri, forme severe în 14% dintre cazuri și forme critice în 5% dintre cazuri.
VIDEO Viața unei persoane infectate cu HIV în România. Teama de a fi stigmatizat și respins de cei din jur
Cum se schimbă viața unei persoane infectate cu HIV? Cum trăiește un pacient afectat de HIV/SIDA în România? Există stigmatizare socială în ceea ce îi privește pe cei infectați cu HIV? Beneficiază persoanele afectate de HIV/SIDA de consiliere psihologică gratuită sau de vreun stimulent financiar de la statul român? Sunt doar cateva dintre întrebările la care ne-a răspuns Iolanda Gheorghiu, vicepreședintele Uniunii Naționale a Organizațiilor Persoanelor afectate de HIV/SIDA.
Colegiului Medicilor din București a transmis un mesaj cu ocazia Zilei Națională a României
Reprezentanţii Colegiului Medicilor din Municipiul București (CMB) au transmis un mesaj cu ocazia Zilei Națională a României.
Vă redăm în continuare mesajul integral semnat de Biroul Executiv al Colegiului Medicilor din Municipiul București.
“La mulți ani România!
Dragi colegi medici bucureșteni,
De Ziua Națională a României vă transmitem tuturor La mulți ani!
La mulți ani sistem medical românesc, astăzi de Ziua Națională a României!
Sper să te însănătoșești cât mai repede, să putem lucra cât mai eficient pentru pacienții noștrii, pentru dezvoltarea ta și te asigur că noi cei care muncim să te facem funcțional vom fi tot timpul prezenți, implicați și responsabili!
Comunitatea medicilor din municipiul București își aduce aportul zi de zi la funcționarea acestui ansamblu care se numește sistemul medical românesc.
Dumneavostră, medicii din București sunteți poate unii dintre profesioniștii cei mai încercați, atât datorită numărului mare de pacienți, dar și prin complexitatea cazurilor pe care le tratați zi de zi.
Ziua Națională a României este și despre unitate, mândrie, solidaritate și construcție.
La Mulți Ani, România!
Biroul Executiv al
Colegiului Medicilor din Municipiul București”.
Oancea ( Institutul Cantacuzino): Suntem în plin proces de testare a vaccinului gripal trivalent
Directorul general al Institutului Naţional de Cercetare Dezvoltare Medico-Militară „Cantacuzino”, Florin Oancea, şi-a exprimat speranţa ca până la sfârşitul acestui an sau începutul anului viitor să fie obţinut un vaccin gripal trivalent sigur, care să poate fi autorizat.
„Suntem în plin proces de testare şi de reluare a cercetării vizavi de producţia de vaccin gripal trivalent. A debutat acum o lună şi jumătate testarea pe aproximativ 250.000 de ouă embrionate şi sperăm ca până la sfârşitul anului sau începutul anului 2021 să avem un produs sigur pe care să putem să îl autorizăm şi să îl dezvoltăm ca produs sigur. În momentul în care vom putea raporta ‘Avem acest produs sigur!’ trebuie să facem transferul tehnologic într-o arie de producţie conform normelor GMP. În acest moment suntem în plin proces de verificare, de cercetare, de dezvoltare a vaccinului trivalent”, a arătat Oancea, luni seara, în cadrul unei conferinţei de presă.
Ludovic Orban: Capacitatea de testare COVID-19 e mai mare decât numărul de teste efectuate
Premierul Ludovic Orban a declarat, luni seară, că autoritățile cresc constant capacitatea de testare COVID-19. Șeful Guvernului a precizat că această capacitate este mai mare decât numărul de teste efectuate, căci acestea se fac doar în baza definițiilor de caz.
Întrebat cum se face că numărul de teste COVID-19 e în continuare mic, deși autoritățile anunță o capacitate de testare tot mai mare, prim-ministrul a răspuns: „Capacitatea e mai mare decât numărul de teste efectuate. Numărul de teste e limitat de numărul de cereri care se încadrează în definițiile de caz. Nu orice om care cere să fie testat se încadrează în definiția de caz. Chiar mi-au spus cei de la Ambulanță că unii au învățat simptomele și le spun la 112, dar când personalul ambulanței ajunge la ei, descoperă că nu sunt aceleași simptome relatate la 112.”
„Există capacitate și ea se vede prin testările făcute și la cerere. Capaicitatea continuă să crească, atât calitativ, cât și cantitativ, prin creșterea numărului de aparate Real Time PCR”, a mai precizat Ludovic Orban.
Întrebat dacă ar putea fi crescută capacitatea de prelucrare a testelor în weekend, dat fiind că mereu la finalul săptămânii sunt puține teste efectuate, premierul a răspuns: „Chiar azi am discutat cu domnul ministru Tătaru (nr. ministrul Sănătății, Nelu Tătaru) referitor la această situație și vom căuta soluții. Pe de altă parte, gândiți-vă că și personalul care lucrează în laboratoare are nevoie de măcar o zi liberă. Plus că personalul care are dreptul să opereze aceste teste e unul cu pregătire specială, iar numărul lor e limitat. Vom încerca să găsim o soluție de a crește numărul de persoane”.