Numarul persoanelor afectate de diabetul zaharat de tip 2 este in crestere la nivel mondial. in Romania, aproximativ doua milioane de romani traiesc cu diabet zaharat si alte peste trei milioane de persoane au prediabet, arata rezultatele studiului epidemiologic PREDATORR, anuntate in 2014.
Desi pana la 70% din cazurile de diabet zaharat de tip 2 pot fi prevenite prin adoptarea unui stil de viata sanatos, aceasta afectiune continua sa fie printre cele mai invalidante si costisitoare boli. Potrivit specialistilor in diabet zaharat, nutritie si boli metabolice, adoptarea unei diete variate si echilibrate caloric poate tine la distanta aceasta afectiune complexa.
„Traim o adevarata epidemie de diabet, in intreaga lume fiind diagnosticate in 2014 aproximativ 400 de milioane de persoane cu diabet. in Romania, rezultatele Studiului PREDATORR arata ca prevalenta acestei afectiuni, in regiunea de N-E, este de 11,6%. in Centrul de Diabet din Suceava, de la infiintare, din 1987, si pana in prezent au fost inregistrate peste 33.400 de persoane cu diabet. Acest procent ridicat este cauzat atat de numarul mare de persoane supraponderale si obeze, dar si de dietele nesanatoase si de lipsa de miscare. in alimentatia nesanatoasa, de regula nu se respecta orarul meselor, cele mai frecvente greseli fiind renuntarea la micul dejun si cina aproape de miezul noptii cu un continut caloric de chiar 50% din totalul recomandat pe o zi. Cina tarzie poate duce la insomnie si lipsa poftei de mancare la micul dejun. Este important sa respectam orarul meselor, sa dormim 7-8 ore/noapte, astfel incat sa ne putem trezi la timp pentru a ne pregati pentru o noua zi cu mic dejun sanatos, consistent caloric si nutritiv si sa evitam gustarile (arontaitul”) intre mese, de obicei cu alimente nesanatoase (patiserie, covrigi, alune, dulciuri etc). Daca putem avea o gustare intre mese, aceasta sa fie formata din salata, un iaurt sau un fruct, eventual 2-3 nuci. Micul dejun creste capacitatea cognitiva prin stimularea memoriei si imbunatatirea performantelor pe tot parcursul zilei. Omiterea micului dejun (1-6 ori/saptamana) a fost asociata cu risc crescut de imbolnavire de diabet si de crestere a indicelui de masa corporala”, a declarat dr. Gabriela Creteanu, seful Centrului de Diabet Suceava.
Pe langa faptul ca nu trebuie sa neglijam micul dejun, trebuie sa se tina seama, in functie de specificul fiecarei persoane in parte, si de continutul micului dejun tocmai pentru ca acesta sa fie unul cat mai sanatos.
„Pentru a avea un mic dejun sanatos trebuie sa tinem cont de cateva recomandari. Micul dejun ar trebui sa contina 25-30% din totalul energetic pentru o zi, continutul caloric al unui mic dejun sanatos trebuind sa fie adaptat persoanei in functie de activitatea fizica pe care o face. De asemenea, necesarul energetic se stabileste in functie de greutatea ideala. Un mic dejun sanatos cuprinde o varietate de alimente, dintre care amintim cerealele integrale cu un continut ridicat de fibre, fructe, produse lactate etc. Consumul crescut de cereale, prin aportul de fibre, duce implicit la o reducere a cantitatii de grasimi. Persoanele cu risc inalt de diabet zaharat tip 2 trebuie sa includa in dieta fibre alimentare si alimente care contin cereale integrale, fructe, produse lactate. inca de dimineata trebuie asigurat un aport de lichide suficient, aproximativ doua pahare (apa, ceai, lapte, suc de fructe). Iata si cateva modele de mic dejun. intr-o prima varianta am putea consuma o felie de paine integrala, crema de branza de vaci, legume (rosii, ardei) sau legume la gratar (vinete, ardei, ciuperci) si ceai sau cafea cu indulcitori sau lapte cu fulgi de ovaz. O alta varianta ar fi un iaurt cu cereale integrale si un fruct sau un ou cu o felie de paine si legume. Pentru o persoana activa, fara patologie asociata, am putea propune si o felie de sunca de pui, doua felii de paine integrala cu 10 g margarina de generatie noua interesterificata, miere de albine si ceai”, a precizat dr. Simona Clus, medic specialist diabet, nutritie si boli metabolice, Facultatea de Nutritie Suceava.
De altfel, educatia persoanelor cu diabet zaharat in ceea ce priveste boala este extrem de importanta, cunostintele dobandite in urma discutiei cu un educator in diabet ajutandu-i sa isi tina sub control afectiunea.
Potrivit asist. medical Corina Apetroaie, asistent educator in diabet, „educatia terapeutica este cea mai importanta parte a tratamentului persoanelor cu diabet zaharat. Este un efort continuu de instruire pentru a oferi persoanelor cu diabet zaharat abilitatile necesare pentru a-si controla ei insisi diabetul, pentru a putea lua decizii informate despre viata cu diabet zaharat si lucreaza impreuna cu persoana cu diabet zaharat la atingerea controlului glicemic optim. Pentru a preveni si controla complicatiile acute si cronice ale diabetului, este necesara mentinerea in limite normale a altor parametrii (tensiunea arteriala, controlul lipidelor, controlul ponderal, optimizarea stilului de viata). Principalele cai pentru a atinge acest scop sunt respectarea orarului injectiilor cu insulina, grija pentru dieta, ritmul efortului fizic, abandonarea fumatului, controlul starii de stres, determinarea glicemiilor, prezentarea la controalele periodice.”
Diabetul zaharat este o afectiune ce impune multe schimbari in viata persoanei diagnosticate cu aceasta boala, inclusiv de natura psihologica. Tocmai de aceea comunicarea cu psihologul este esentiala.
„Multe persoane cu diabet considera ca este dificil sa-ti schimbi stilul de viata pentru a-ti pastra sanatatea. Schimbarea stilului de viata presupune uneori schimbarea dietei. Evident schimbarea comportamentului alimentar este important pentru persoanele cu diabet. Un psiholog poate ajuta persoana cu diabet sa isi modifice in mod gradual comportamentul. De asemenea, ii poate oferi strategii pentru administrarea la timp a medicatiei si efectuarea altor activitati de management a bolii. Adesea persoanele nou diagnosticate cu diabet au dificultati in a accepta diagnosticul, mai ales cand acestea se simt sanatoase fizic si nu experimenteaza nici un fel de simptom al bolii. Un psiholog poate ajuta pacientul sa depaseasca anumite bariere emotionale si cognitive cum ar fi: anxietatea si sentimentul de vinovatie si sa invete sa isi accepte statusul actual. Persoanele cu diabet sunt, din punct de vedere statistic, de doua ori mai mult predispuse sa faca depresie, prin comparatie cu persoanele fara diabet. Simptomele de oboseala si neputinta pot face ca un pacient sa isi ignore tratamentul si sa se angajeze in comportamente distructive cum ar fi mancatul peste masura. Studiile legate de depresie si diabet arata ca odata ce depresia este tratata, atat starea persoanei afectate cat si nivelul de glucoza din sange se imbunatatesc”, a declarat Åtefan Ivan Å¢ugui, psiholog.
Declaratiile au fost facute in cadrul conferintei de presa „Sanatatea se cunoaste de dimineata” ce s-a desfasurat in data de 10 noiembrie 2014 la Suceava. Proiectul se desfasoara in 11 centre de diabet din Romania si se aliniaza la recomandarile IDF legate de Ziua Mondiala de Lupta impotriva Diabetului Zaharat 2014.
Proiectul „Sanatatea se cunoaste de dimineata!”, editia Suceava, este o initiativa a Centrului de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice Suceava, cu sprijinul companiei farmaceutice AstraZeneca.