Descentralizarea sistemului sanitar, finalizata pana la mijlocul acestui an

Ministerul Sanatatii va finaliza, pana la data de 1 iulie 2010, transferul unitatilor sanitare publice cu paturi catre administratia locala, a anuntat ministrul Sanatatii in cadrul conferintei de presa organizata azi la sediul Ministerului. Descentralizarea sistemului sanitar are in vedere echitate in finantare si sustenabilitatea finantarii serviciilor medicale. De asemenea, prin descentralizare, comunitatile locale vor avea posibilitatea sa se implice in dezvoltarea sistemului sanitar si sa decida pentru comunitatea pe care o reprezinta, incurajand astfel investitiile in infrastructura, posibilitatea platii suplimentare a medicilor (unde este cazul) si atragerea de fonduri europene in sistemul sanitar in anii urmatori.

a€œDescentralizarea reprezinta in acest moment, pentru Romania, una dintre solutiile de eficientizare, dar si de asigurare a transparentei decizionale. Descentralizarea spitalelor este unul dintre obiectivele principale ale Ministerului Sanatatii pentru anul 2010 si un punct important in Programul de Guvernare si rapoartele Bancii Mondiale pentru domeniul sanitar. Chiar daca termenul vi se pare demonetizat si l-ati auzit probabil in discursurile mai multor ministri, eu cred ca descentralizarea reprezinta procesul care va putea duce la stabilizarea sistemului sanitar, poate inseamna mai multa echitate, mai multa sustenabilitate si cost-eficienta”, a declarat ministrul Sanatatii, CSEKE Attila.

Ministrul Sanatatii are in vedere ca descentralizare sistemul sanitar sa se faca doar dupa consulatarea sindicatelor, a reprezentantilor asociatiilor oraselor si municipiilor, a asociatiilor de pacienti si a tuturor celor care vor fi implicati in acest proces, asigurand totodata ca procesul demarat nu va insemna abandonarea sistemului sanitar pe umerii comunitatilor locale. Ministerul Sanatatii isi va pastra si consolida rolul firesc de strateg si formator de politici publice.

Procesul de descentralizare a sistemului sanitar a demarat in aceasta saptamana prin identificarea unitatilor sanitare ineficiente si reorganizarea acestora, concomitent cu reducerea numarului de paturi si a personalului administrativ. Trei echipe ale Ministerului Sanatatii (conduse de catre secretarii de stat) se afla in teritoriu pentru a analiza structura organizatorica a fiecarei unitati sanitare in parte si a face o evaluare pe baza acestor date. Evaluarea realizata va contribui la realizarea unui Plan National General privind spitalele si la o serie de planuri regionale de asistenta medicala care vor ajuta la crearea tabloului exact si complet a ceea ce trebuie sa ramana in sistemul serviciilor de sanatate. Finalizarea acestei activitati este prevazuta in trimestru 2 al acestui an.

Ministerul Sanatatii a intocmit si lista cu unitatile transferabile.

Din cele 439 unitati sanitare publice existente in prezent pe teritoriul Romaniei, Ministerul Sanatatii propune transferul catre autoritatea locala a unui numar de 373 unitati, ramanand sub managementul Ministerului Sanatatii 66 unitati sanitare: 23 de institute publice, 11 spitale clinice judetene de urgenta (cele din centrele universitare), 9 spitale clinice municipale de urgenta (tot in centre universitare), 8 spitale cu profil de psihiatrie si 15 spitale monospecialitate.

Prin transferul unitatilor sanitare publice catre autoritatile locale se urmareste si cresterea autonomiei spitalelor din punct de vedere managerial. De la 1 iulie, autoritatile locale vor avea in administrare logistica, financiara si umana mare parte dintre unitatile sanitare publice. Managerul din aceste unitati va incheia contractul de management cu reprezentantii conducerii administratiei locale si nu cu ministrul Sanatatii, asa cum se intampla in prezent. Dupa 1 iulie, concursurile pentru ocuparea functiilor de manager vor fi organizate de catre autoritatile publice locale sau judetene.

in cadrul procesului de descentralizare a sistemului sanitar se va pastra sistemul de conducere a spitalelor, respectiv functia de manager, comitet director si consiliul consultativ al spitalelor.

Din punct de vedere financiar, descentralizarea sistemului sanitar trebuie sa aiba in prim plan cele mai importante doua principii ale unei politici de sanatate: echitate in finantare si sustenabilitatea finantarii serviciilor medicale. Descentralizarea sistemului sanitar se va realiza doar dupa egalizarea tarifelor pe caz ponderat (TCP). De asemenea, Ministerul Sanatatii a subliniat ca acest proces nu va duce la disponibilizari in cadrul personalului medical, fiind inca nefinalizata analiza situatiei personalului TESA si a celui administrativ.