JAMA: 30% din populatia SUA are boli hepatice

Bolile de ficat, in special ficatul gras non-alcoolic si subtipul sau, de steatoza hepatica, afecteaza aproximativ 30% si 5% din populatia SUA, conform unui nou raport publicat in The Journal of the American Medical Association(JAMA).

La pacientii cu steatoza hepatica jumatate din decese sunt cauzate de boli cardiovasculare si boli maligne, dar gradul de constientizare a bolii ramane scazut. Indicatia cea mai frecventa pentru ciroza, a treia cauza de deces la pacientii cu boli de ficat gras, se anticipeaza sa fie transplantul hepatic, conform aceluiasi raport.

Obiectivele noului raport au fost acelea de a ilustra modul de identificare a pacientilor cu boli de ficat gras si pentru a discuta despre rolul si limitarile in medicina curenta de diagnosticare si biopsiere pentru a diagnosticarea bolii steatozei non-alcoolice, dar si pentru a oferi un plan de gestionare a pacientilor peste spectrul de boli de ficat.

Dovada noului raport a fost dat de recenzia publicata in PubMed la data de 28 februarie in 2015, utilizand termenii de cautare ciroza, mortalitate, biomarkeri si tratament au fost generate un total de 88 referinte, inclusiv 16 studii clinice randomizate, 44 de studii de caz-martor sau de cohorta, 6 studii populationale si 7 meta-analize.

Constatarile au relevat ca 66% din pacientii cu varsta peste 50 de ani, cu diabet zaharat sau obezitate au prezentat asociat si steatoza hepatica si fibroza avansata. Desi capacitatea de a identifica steatoza necesita inca punctia-biopsie hepatica, totusi biomarkerii folositi in detectarea fibrozei avansate sunt mai fiabili.

Modificarea stilului de viata este tratamentul de baza pentru pacientii cu steatoza non-alcoolica.

in SUA se estimeaza ca intre 75 milioane si 100 de milioane de persoane ar avea boli de ficat gras, insa nu se constientizeaza ca efectele potentiale privind morbiditatea se extind dincolo de ficat. Este important ca medicii din ingrijirea primara, endocrinologii si alti specialisti sa fie constienti de aplicarea unor tratamente adecvate bolii de substrat si efectele pe termen lung ale acesteia, mai arata noul raport.

Identificarea timpurie a pacientilor cu steatoza hepatica poate ajuta la imbunatatirea rezultatelor pacientului la tratament, dar si la posibilitatea efectuarii unui transplant pentru cei cu ciroza decompensata.