Recomandări provizorii ale OMS față de „amestecarea” vaccinurilor pentru doza a doua și booster

Organizaţia Mondială a Sănătăţii (OMS) a emis recomandări provizorii pentru amestecarea şi potrivirea (”mix-and-match”) vaccinurilor COVID-19 de la diferiţi producători, atât pentru a doua doză, cât şi pentru dozele de rapel (”booster”), informează Reuters.

În funcţie de disponibilitate, vaccinurile ARNm, cum ar fi cele dezvoltate de companiile Pfizer şi Moderna pot fi utilizate ca doze ulterioare după dozele iniţiale ale vaccinului cu vector viral de la AstraZeneca şi viceversa, a indicat OMS.

AstraZeneca şi oricare dintre vaccinurile ARNm pot fi, de asemenea, utilizate după dozele iniţiale de vaccin inactivat Sinopharm, potrivit OMS.

Vaccinurile cu vector viral conţin instrucţiuni pentru producerea antigenilor asociaţi coronavirusului, în timp ce vaccinurile ARNm utilizează un cod de la SARS-CoV-2, coronavirusul care provoacă COVID-19, pentru a provoca o reacţie imunitară la beneficiari. În cazul vaccinurilor inactivate, virusul SARS-CoV-2 este inactivat sau distrus cu ajutorul unor substanţe chimice, a căldurii sau a radiaţiilor.

Îndrumarea vine după sfaturile elaborate la începutul acestei luni de Grupul consultativ de experţi al OMS privind vaccinarea şi la scurt timp după publicarea unui studiu de amploare, la începutul săptămânii trecute, conform căruia prima doză a vaccinului AstraZeneca sau a vaccinului Pfizer-BioNTech urmată la nouă săptămâni de o doză a vaccinului Moderna generează o reacţie imunitară mai bună.

La o zi după publicarea acestui studiu, agenţiile de reglementare medicală din Uniunea Europeană au recomandat că vaccinurile anti-COVID-19 pot fi administrate printr-o combinaţie de seruri diferite („mix-and-match”), atât în cadrul schemelor iniţiale de inoculare, cât şi în ceea ce priveşte administrarea dozei „booster”, în contextul în care continentul european se confruntă cu o creştere a numărului de infectări provocate de noul coronavirus înaintea Crăciunului. Astfel, dovezile medicale sugerează că o combinaţie bazată pe vaccinuri cu vector viral şi vaccinuri cu ARN mesager produce niveluri ridicate de anticorpi împotriva coronavirusului care declanşează COVID-19, au precizat Agenţia Europeană pentru Medicamente (EMA) şi Centrul European pentru Prevenirea şi Controlul Bolilor (ECDC) într-un comunicat comun. Cu toate acestea, EMA şi ECDC spun că studii mai ample sunt necesare pentru a sprijini utilizarea schemei de vaccinare de tip „mix-and-match” la persoane cu sisteme imunitare slăbite, precum persoanele vârstnice sau cele cu boli cronice, inclusiv cancer, precum şi pentru schemele de vaccinare cu vaccinuri ARN mesager administrate în două doze.

OMS a precizat la rândul său că în privinţa acestei combinaţii de seruri diferite trebuie să se ia în considerare proiecţiile referitoare la aprovizionare, accesibilitatea şi beneficiile şi riscurile vaccinurilor COVID-19 care sunt utilizate, notează Reuters.

Recomandările vor fi revizuite pe măsură ce mai multe date devin disponibile, a precizat OMS.

Multe ţări au început deja să folosească schemele de vaccinare de tip „mix-and-match” în contextul unei creşteri puternice a numărului infectărilor, a stocurilor reduse de seruri şi a campaniilor lente de imunizare cauzate de îngrijorările legate de siguranţa vaccinurilor anti-COVID-19.

Medicii de familie solicită alocarea a 5 miliarde de lei pentru medicina primară, în bugetul pe 2022

Reprezentanții Federației Naționale a Patronatelor Medicilor de Familie (FNPMF) fac un apel către premierul Nicolae Ciucă solicitând ca înainte ca bugetul pe 2022 să fie trimis de Guvernul în Parlament, să aloce 5 miliarde de lei pentru medicina de familie.

„Înainte ca bugetul pe 2022 să fie trimis de Guvernul României în Parlament, mai facem un apel către domnul prim-ministru Nicolae Ionel Ciucă! Efortul medicilor de familie trebuie să fie recunoscut! Repetăm și cu această ocazie același mesaj despre 5 miliarde pentru Medicina de Familie până va fi auzit mesajul și aprobat bugetul. Pentru ca medicii de familie să poată continua să susțină acest efort, pe care îl susțin din resurse proprii deja de doi ani, fără nici o creștere a finanțării, bugetul 2022 trebuie să conțină 5 miliarde de lei pentru medicina de familie. Ministerul Sănătăţii – România, Ministerul Finanţelor, CNAS – Casa Naţională de Asigurări de Sănătate și Guvernul României au primit în data de 30 noiembrie 2021 solicitarea scrisă trimisă de Federația Națională a Patronatelor Medicilor de Familie, care conține și argumentarea sumei solicitate (…). Deși am solicitat număr de înregistrate și confirmarea primirii, doar Ministerul Finanțelor a răspuns cu numărul 27200/02.12.2021. În cadrul discuțiilor purtate ulterior cu Ministerul Sănătății și CNAS, au existat promisiuni de creștere a bugetului alocat asistenței medicale primare în anul 2022, însă ne este neclar dacă această creștere va fi una reală, pentru serviciile de bază oferite de medicii de familie în cadrul sistemului de asigurări de sănătate – grav subfinanțate – sau doar o nouă ‘păcăleală’, adică sumele care acoperă serviciile suplimentare asigurate de medicii de familie în pandemie – vaccinarea contra COVID, monitorizarea pacienților cu COVID izolați la domiciliu și viitoarea testare contra COVID”, au transmis reprezentanții FNPMF.

Statele UE au comandat vaccin Pfizer – BioNTech, adaptat variantei Omicron

Președinta Comisiei Europene, Ursula von der Leyen, a anunțat că statele membre au comandat o tranșă de 180 milioane de doze de vaccin anti-COVID adaptat variantei Omicron, în al treilea contract încheiat cu companiile Pfizer – BioNTech.

Ursula von der Leyen a transmis într-o postare pe Twitter că producătorii s-au angajat să dezvolte aceste vaccinuri adaptate în 100 de zile, dacă există o astfel de cerere.

„Contractele noastre prevăd că toate companiile vor dezvolta vaccinuri adaptate, dacă sunt solicitate, în termen de 100 de zile. Statele membre au convenit să comande o primă tranșă de peste 180 de milioane de doze suplimentare de vaccinuri adaptate, în cadrul celui de-al treilea contract pe care îl avem cu BioNTech-Pfizer”, a declarat Ursula von der Leyen, la finalul summitului cu liderii UE.

De asemenea, președinta Comisiei Europene a reafirmat că singura cale pentru a ieși din pandemie este vaccinarea anti-Covid.

„Vaccinarea în masă este singura cale de ieșire din pandemie. Comisia Europeană a oferit statelor membre milioanele de doze necesare. Continuăm să încurajăm țările din blocul comunitar să comande cantitățile necesare”, a mai spus președinta Comisiei Europene.

 

CNSU: A fost actualizată lista ţărilor cu risc epidemiologic ridicat

Comitetul Naţional pentru Situaţii de Urgenţă (CNSU) a actualizat vineri, printr-o nouă hotărâre, lista ţărilor/ teritoriilor de risc epidemiologic ridicat, în zona roşie intrând Spania, Italia, Suedia, Dominica şi Maldive.

Totodată, potrivit hotărârii CNSU, în zona galbenă au intrat, din zona verde în urma creşterii incidenţei COVID, Bolivia, Coreea de Sud şi Insulele Virgine Britanice.

În zona verde au intrat Armenia, Albania, Mongolia şi Brunei Darussalam.

 

Prof.dr. Cristian Apetrei: Cocirculația Delta și Omicron, risc real de recombinare

Prof.dr. Cristian Apetrei, profesor de Boli Infecțioase și Microbiologie la Facultatea de Medicină și la Școala Doctorală de Sănătate Publică a Universității din Pittsburg, atenționează că cocirculația variantelor Delta și Omicron ar putea crea un risc real de recombinare, din care poate rezulta un virus cu transmisibilitate crescută și patogenicitate mai mare.

Afirmația sa vine în contextul studiului realizat de o echipă a Universităţii din Hong Kong care a arătat că varianta Omicron a SARS-CoV-2 se înmulţeşte de 70 de ori mai rapid în ţesutul bronhiilor decât cea originală şi decât Delta și de zece ori mai încet în ţesutul pulmonar, fapt asociat de cercetători cu forma mai uşoară de boală dată de variantă.

„Autorii mai remarcă și că rezultatele trebuie privite cu o oarecare reținere, deoarece severitatea unei boli nu este determinată doar de replicarea virusului, ci și de răspunsul organismului la infecție ( furtuna de citokine). De asemenea, autorii remarcă, așa cum am mai spus mai demult, că o infecție care o capacitate de transmitere exceptională (ca Omicron) poate avea un impact masiv asupra sistemelor de sănătate chiar dacă virusul este în sine mai puțin patogenic. Avand în vedere și potențialul variantei Omicron de a eluda răspunsurile imune existente, întregul ansamblu sugerează că Omicron va fi extrem de semnificativă nu peste mult timp. În momentul de față, întrebarea cheie este dacă Omicron va înlocui Delta. Cocirculația lor ar crea un risc real de recombinare, din care poate rezulta un virus cu transmisibilitate crescută și patogenicitate mai mare”, potrivit prof.dr. Cristian Apetrei.

GCS: 743 de cazuri noi de persoane infectate cu noul coronavirus, de la ultima raportare

Grupul de Comunicare Strategică (GCS) a anunțat că în ultimele 24 de ore au fost înregistrate 743 de cazuri noi de persoane infectate cu SARS – CoV – 2, dintre care 14 sunt ale unor pacienți reinfectați, testați pozitiv la o perioadă mai mare de 180 de zile după prima infectare.

Astfel, până pe 17 decembrie, pe teritoriul României au fost înregistrate 1.796.973 de cazuri de infectare cu noul coronavirus, dintre care 10.710 sunt ale unor pacienți reinfectați, testați pozitiv la o perioadă mai mare de 180 de zile după prima infectare.

De asemenea, 1.723.129 de pacienți au fost declarați vindecați.

Distinct de cazurile nou confirmate, în urma retestării pacienților care erau deja pozitivi, 187 de persoane au fost reconfirmate pozitiv.

Până astăzi, 58.079 de persoane diagnosticate cu infecție cu SARS – CoV – 2 au decedat.

În intervalul 16.12.2021 (10:00) – 17.12.2021 (10:00) au fost raportate de către INSP 60 de decese, dintre care 20 anterioare intervalului de referință, (29 bărbați și 31 femei), ale unor pacienți infectați cu noul coronavirus, internați în spitalele din Arad, Bihor, Bistrița-Năsăud, Botoșani, Brăila, Buzău, Brașov, Cluj, Constanța, Dolj, Galați, Giurgiu, Gorj, Maramureș, Mehedinți, Mureș, Neamț, Prahova, Sălaj, Satu Mare, Timiș, Tulcea, Vaslui, Vâlcea și Municipiul București.

Dintre cele 60 de decese, 1 a fost înregistrat la categoria de vârstă 40-49 ani, 7 la categoria de vârstă 50-59 ani, 17 la categoria de vârstă 60-69 ani, 17 la categoria de vârstă 70-79 ani și 18 la categoria de vârstă peste 80 ani.

56 dintre decesele înregistrate sunt ale unor pacienți care au prezentat comorbidități, iar 4 pacienți decedați nu au înregistrat comorbidități.

Au fost raportate 20 decese anterioare intervalului de referință, survenite în județele Buzău, Giurgiu, Gorj, Mehedinți, Neamț, Vâlcea, înregistrate în lunile octombrie, noiembrie și decembrie 2021. În intervalul de referință au fost raportate 40 de decese.

Din totalul de 60 de pacienți decedați, 46 erau nevaccinați și 14 vaccinați. Cei 14 pacienți decedați vaccinați aveau vârste cuprinse între grupele de vârstă 50-59 ani și peste 80 de ani. 13 dintre pacienții vaccinați care au decedat prezentau comorbidități, iar pentru 1 pacient nu au fost raportate comorbidități.

În unitățile sanitare de profil, numărul total de persoane internate cu COVID-19 este de 3.381. Dintre acestea, 570 sunt internate la ATI. Dintre cei 570 de pacienți internați la ATI, 45 au certificat care atestă vaccinarea.
Din totalul pacienților internați, 72 sunt minori, 68 fiind internați în secții și 4 la ATI.

Până la această dată, la nivel național, au fost prelucrate 10.914.755 de teste RT-PCR și 5.699.510 teste rapide antigenice. În ultimele 24 de ore au fost efectuate 12.413 teste RT-PCR (5.361 în baza definiției de caz și a protocolului medical și 7.052 la cerere) și 31.651 de teste rapide antigenice.

Pe teritoriul României, 11.749 de persoane confirmate cu infecție cu noul coronavirus sunt în izolare la domiciliu, iar 3.674 de persoane se află în izolare instituționalizată. De asemenea, 74.630 de persoane se află în carantină la domiciliu, iar în carantină instituționalizată se află 36 de persoane.

În ultimele 24 de ore, au fost înregistrate 1.100 de apeluri la numărul unic de urgență 112 și 1.092 la linia TELVERDE (0800 800 358), deschisă special pentru informarea cetățenilor.

Ca urmare a încălcării prevederilor Legii nr. 55/2020 privind unele măsuri pentru prevenirea și combaterea efectelor pandemiei de COVID-19, polițiștii și jandarmii au aplicat, în ziua de 16 decembrie, 861 de sancțiuni contravenționale, în valoare de 194.000 lei.
De asemenea, prin structurile abilitate ale Poliției, a fost întocmit, ieri, un dosar penal pentru zădărnicirea combaterii bolilor, faptă prevăzută și pedepsită de art. 352 Cod Penal.

Ministerul Sănătății: Numărul cazurilor confirmate cu Omicron ajunge la 13 în România

Ministerul Sănătății a anunțat apariția a încă două cazuri noi de infectare cu varianta Omicron a virusului SARS-CoV-2, ce au fost confirmate vineri în România.

Până în prezent, pe teritoriul României au fost confirmate 13 cazuri cu varianta Omicron a virusului SARS-Cov-2.

Este vorba despre o femeie în vârstă de 45 ani, din județul Constanța, cu istoric de călătorie în Africa de Sud. Aceasta este vaccinată cu schema completă de vaccinare, se află in izolare, iar starea de sănătate este una bună, potrivit Ministerului Sănătății,

Cea de-a doua persoană este un bărbat în vârstă de 29 de ani din județul Ilfov, cu istoric de călătorie în Zanzibar.Și această persoană se află în izolare, cu stare de sanatate bună, nevaccinată, potrivit MS.

Studiu realizat la nivelul populaţiei daneze despre riscul de afecțiuni cardiace dat de vaccinul Moderna

Vaccinul anti-COVID-19 dezvoltat de compania americană Moderna induce un risc minor de afecţiuni cardiace, dar care nu prezintă consecinţe grave, arată un studiu realizat la nivelul întregii populaţii daneze, informează AFP, potrivit presei internaționale.

Acest studiu, publicat în British Medical Journal (BMJ), indică şi riscuri cardiace asociate vaccinului anti-COVID-19 produs de Pfizer-BioNTech, însă doar în rândul femeilor.

„Vaccinarea cu serul Moderna este asociată cu un risc mai mare de miocardită sau de pericardită pentru danezi, în primul rând pentru grupa de vârstă 12-39 de ani”, au precizat autorii studiului.

Miocardita şi pericardita sunt inflamaţii ale inimii. Miocardita afectează miocardul, principalul muşchi cardiac, în timp ce pericardita inflamează pericardul, membrana care înconjoară inima.

Concluziile cercetării confirmă rezultatele unor studii precedente, care le-au determinat pe autorităţile sanitare din anumite ţări, precum Franţa şi Danemarca, să suspende utilizarea vaccinului Moderna în rândul tinerilor. Islanda a decis la un moment dat să suspende acest vaccin pentru toţi rezidenţii adulţi.

Noul studiu reprezintă, totodată, prima cercetare de acest tip care a fost realizată la nivelul întregii populaţii a unei ţări, Danemarca fiind unul dintre liderii mondiali în domeniul colectării şi utilizării datelor de sănătate publică.

Conform studiului danez, riscurile de miocardită şi pericardită par să fie de 3-4 ori mai mari în rândul persoanelor vaccinate cu serul Moderna, în prima lună după vaccinare, în comparaţie cu persoanele vaccinate cu serul Pfizer-BioNTech.

În schimb, vaccinul Pfizer-BioNTech „nu este asociat cu un risc mai mare de miocardită sau pericardită decât în rândul femeilor”, notează autorii danezi, care s-au declarat uimiţi de această concluzie.

În orice caz, ei insistă pe faptul că astfel de probleme cardiace rămân foarte rare, inclusiv la persoanele care au vârsta sub 40 de ani şi care s-au vaccinat cu serul Moderna, întrucât doar 0,005% dintre ele sunt vizate de acest risc.

De asemenea, aceste afecţiuni cardiace îmbracă forme uşoare în imensa majoritate a cazurilor şi niciun deces şi niciun infarct nu au fost observate în rândul danezilor vaccinaţi care au dezvoltat miocardită sau pericardită.

În sens mai larg, vaccinarea cu unul dintre cele două seruri menţionate a fost chiar asociată cu un risc mai mic de deces cauzat de un stop cardiac în raport cu riscul existent în rândul persoanelor nevaccinate, chiar dacă acesta nu a fost principalul criteriu evaluat în studiul din Danemarca.

A fost semnat contratul pentru avioane echipate medical ce vor transporta pacienți în spațiul european

Două avioane echipate medical, care vor putea transporta pacienţi în stare critică pe o rază de aproximativ 3.500 de kilometri în întreg spaţiul european, vor intra în dotarea Inspectoratului General de Aviaţie (IGAv) până la finalul anului 2022, în urma semnării unui contract, vineri, la sediul Ministerului Afacerilor Interne.

„Vorbim de aeronave multifuncţionale de care IGAv are nevoie, mai ales că trecem prin această perioadă plină de provocări, în care numărul de intervenţii a crescut semnificativ, dar şi complexitatea acestora. În acest moment gradul actual de încadrare cu mijloace tehnice pentru transport pe distanţe medii şi lungi se situează la doar 25% din necesar, însă după recepţia celor două aeronave (…) vom putea vorbi de o dublare a capacităţii, care se traduce prin salvarea de vieţi omeneşti”, a declarat ministrul Afacerilor Interne, Lucian Bode, prezent la eveniment.El a arătat că, prin semnarea acestui contract, va fi consolidată capacitatea aeriană de răspuns şi de creştere a gradului de disponibilitate a aeronavelor pentru transportul aerian pe distanţe medii şi lungi.

„În anii următori, multe dintre elicopterele vechi din IGAv vor ieşi din serviciu, unele având o vechime foarte mare, între 30 şi 48 de ani. Este clar că nevoia de achiziţie a noilor aeronave era una stringentă şi absolut necesară”, a spus Bode.

Pentru achiziţia celor două aeronave, bugetul este de 150 de milioane de lei, din care 126 de milioane din fonduri europene nerambursabile.

„Learjet 75 – va permite transportul a doi, până la trei pacienţi de terapie intensivă cu echipa medicală şi are în dotare, ca o premieră, inclusiv posibilitatea de a transporta pacient pe plămân artificial şi mai are în dotare şi incubator care permite transportul unui nou născut prematur, care necesită îngrijiri de terapie intensivă pe timpul zborului”, a declarat, vineri, secretarul de stat în MAI, Raed Arafat.

El a precizat că la MAI se folosesc, pentru deservirea echipajelor SMURD, două avioane, care au peste 20-30 de ani şi care funcţionează, dar la un moment-dat trebuie înlocuite cu aparate moderne şi mai performante.

„La acest moment ajungem la faza în care mai achiziţionăm două avioane noi folosind fondurile europene. Raza de acţiune va fi una medie, care va acoperi oricum tot teritoriul european şi ne aşteptăm ca aceste avioane să înceapă să intre în dotare către sfârşitul anului 2022”, a mai spus Arafat.

El a menţionat că în ultima perioadă au intrat în dotarea Inspectoratului General de Aviaţie a MAI şase elicoptere uşoare, iar recent fost semnat acordul cadru pentru cele 12 elicoptere medii-grele, din care şase sunt contractate, urmând a fi livrate în a doua parte a anului 2023.

Zeci de membri ai Federaţiei Sanitas au protestat în fața Guvernului

Zeci de membri ai Federaţiei Sanitas din România au participat vineri dimineaţă la o acţiune spontană de protest în faţa Guvernului, nemulţumiţi de faptul că Executivul nu acordă tuturor angajaţilor din Sănătate şi din Asistenţă Socială majorările salariale prevăzute de lege.

În timpul acţiunii de protest, preşedintele Federaţiei Sanitas, Leonard Bărăscu, a explicat că în jur de 80.000 de angajaţi din sistemul sanitar şi din sistemul de asistenţă socială sunt afectaţi de neaplicarea unitară de către Guvern a prevederilor legii salarizării.

„E un protest spontan, la care ar fi putut participa sute de oameni. (…) Colegii mei sunt în Piaţa Victoriei deoarece sunt nemulţumiţi, pentru că zilele trecute s-a lucrat la o ordonanţă despre care (guvernanţii, n.r.) au zis că va repara o parte din problemele legii 153, adică neaplicarea unitară a acesteia exact pentru cei care muncesc cel mai mult şi care au salariile cele mai mici – muncitori, infirmiere, îngrijitoare, personal TESA. Ei au în continuare un rol important în acest joc al pandemiei. Acolo (în proiectul Guvernului, n.r.) se anunţă nişte creşteri de 100 de lei, de 112 lei, la unii 10 lei, un fel de pomană – plus că nu se revine la ceea ce scrie în legea 153. Şi credeam că vom avea un dialog social normal (cu acest Guvern, n.r.) un dialog social diferit faţă de cel făcut de domnul Cîţu şi de blocările salariale de anul trecut. Însă a apărut această ordonanţă, care ar trebui votată în această dimineaţă, în care salariile nu se aliniază la anul 2022, cum s-a scris acum 4-5 ani de zile, când s-a dat ordonanţa 153 privind salarizarea. Prin ordonanţa 226 anul 2021 a fost blocat complet şi atunci bănuiam că acum vine măcar cu ea la 2022, nu că ne-ar face o surpriză să dea toţi banii colegilor, care sunt în jur de 80.000, pentru că în aceeaşi situaţie sunt şi cei din Asistenţa Socială”, a declarat Leonard Bărăscu, pentru Agerpres.

Preşedintele Federaţiei Sanitas a solicitat Guvernului să reia dialogul social cu organizaţia sindicală.

„Nu a fost acordată tranşa din 2021 la aceste categorii – muncitori, infirmiere, îngrijitoare, personal TESA, o parte din biologi, urmând ca doza financiară din 2022 să vină undeva în anul 2022. În schimb au acordat o pomană de 100 de lei. Mi se pare un pic crud: au fost eroi, martiri, dar mor pe capete. Acest Guvern ar trebui măcar să repare şi să refacă dialogul social cu sindicaliştii. Dar nu, ei au venit cu nişte completări indecente, de prost-gust, şi atunci colegii mei au zis că dacă la ora 10.00 Guvernul vrea să voteze ordonanţa, la ora 9.00 vor fi cu pancarte în faţa Guvernului. Vor să atragă o dată în plus atenţia că nu mai merge cu atâtea lucruri proaste şi urâte. Deocamdată nu ne-au fost acordaţi banii din 2021, dar din măsurile de fiscalitate luate acum, ne e frică că nu vom lua nici majorările prevăzute pentru la anul. Mai este şi problema sporurilor, care se acordă şi se calculează la anul 2018. Deci dacă are un spor de 10% acesta nu e raportat la zi, ci e raportat la anul 2018”, a menţionat Leonard Bărăscu.