Cancerul de san, in regres in Europa Occidentala, dar in crestere in Romania

0

Mortalitatea provocata de cancerul la san s-a redus in Europa in ultimii 20 de ani, insa in cazul Romaniei a inregistrat o crestere de 17%, reiese din studiul publicat in a€œThe British Medical Journal”.

Progresele inregistrate in Europa in combaterea cancerului la san s-au datorat procedurilor de investigare tot mai amanuntite, dar si politicilor de sanatate, Marea Britanie si Islanda fiind un reper din acest punct de vedere.

Cercetatorii de la a€œInstitutul International de Cercetare si Preventie din Franta” au analizat schimbarile inregistrate la femeile afectate de cancer la san in 30 de tari europene, intre 1989 si 2006, descoperind ca aceasta rata a scazut, in medie, cu o cincime (45% in Islanda, 12% in Finlanda, cu 11% in Franta si cu 16% in Suedia). Mortalitatea provocata de cancerul la san a ramas insa la acelasi nivel sau chiar a crescut in anumite tari din Europa Centrala si de Est.

Cancerul la san ucide anual in jur de jumatate de milion de persoane in intreaga lume, fiind cel mai comun tip de cancer la femeile din tarile dezvoltate. in fiecare luna, sanii unei femei trec printr-o serie de schimbari temporare asociate cu menstruatia, care includ si posibilitatea formarii unui nodul. Nodulii apar cel mai frecvent in lobuli – micii saci care produc laptele – sau in ductele care transporta laptele spre sfarc, dar uneori se formeaza in alt tesut, provocand carcinoame lobulare si ductale.

Cancerul la san incepe, de obicei, cu formarea unei mici tumori bine delimitate. Tipurile diferite cancer la san cresc si se raspandesc cu diferite viteze; unora le trebuie ani pentru a se raspandi in afara sanului, in timp ce altele se raspandesc rapid. Şi barbatii pot face cancer la san, dar numarul lor este destul de mic.

Prima posibila infectare cu virusul Nilului de Vest in Bulgaria

0

O femeie din orasul bulgar Blagoevgrad a fost internata la Spitalul Militar-Universitar din Sofia cu suspiciuni de infectare cu virusul Nilului de Vest (West Nile). Femeia a fost transferata miercuri 11 august a.c. la Sofia in stare foarte grava, aflandu-se in coma. Desi a fost supusa mai multor analize, medicii nu pot sa spuna cu certitudine daca este vorba de virusul Nilului de Vest, transmis de tantari, sau de o alta forma de meningita.

Orasul Blagoevgrad se afla aproape de granita cu Grecia, unde numarul persoanelor infectate de tantari cu virusul Nilului de Vest din Grecia a ajuns la 32.

Virusul Nilului de Vest provoaca initial febra, temperatura ridicata, greata si voma, ce sunt simptome ale unui infectii virale obisnuite. Cu toate acestea, simptomele se transforma rapid in encefalita si meningita, iar cei infectati au nevoie de spitalizare imediata.

in Romania, in 1996 a evoluat cea mai mare epidemie de meningita West Nile din Europa, inregistrandu-se 393 de cazuri, astfel incat incepand din 1997, autoritatile sanitare romane au implementat un sistem de supraveghere al acestei infectii la om. Meningita West Nile este o boala infectioasa care se transmite la om prin intermediul tantarilor, dar care nu se transmite direct, de la om la om.

De aceea, se recomanda evitarea, pe cat posibil, la expunerea la tantari care pot fi purtatori ai virusului Nilul de Vest prin purtarea de imbracaminte cu maneci lungi si pantaloni lungi sau aplicand substante chimice repelente de indepartare a tantarilor si impiedicarea patrunderii tantarilor in locuinte utilizand plase sau substante chimice, indepartarea din jurul locuintelor a recipientelor cu apa statuta si prezentarea de urgenta la medic cand apar simptome precum: febra, dureri intense de cap, varsaturi, dureri articulare sau musculare.

1,9 miliarde de lei pentru plata datoriilor spitalelor

0

Guvernul a alocat suma de 1,9 miliarde de lei pentru plata datoriilor pe care statul le are in domeniul sanatatii. Guvernul a discutat, intr-o prima lectura, proiectul de ordonanta privind rectificarea bugetului de stat si a bugetului asigurarilor social pe anul 2010. Prin rectificare, Guvernul are in vedere, in principal, asigurarea sumele necesare pentru cofinantarea proiectelor europene, astfel incat absorbtia fondurilor de la Uniunea Europeana sa nu aiba de suferit.

in conferinta de presa de ieri, ministrul Sanatatii, Cseke Attila, a precizat ca insitutia pe care o conduce se va angaja sa plateasca toate datoriile spitalelor acumulate pana la 30 iunie 2010, in baza unui contract de finantare bine reglementat. Ministrul a precizat ca datoriile spitalelor au fost platite pana la 31 martie 2010.

Piata farmaceutica, in cea mai grava criza din 2004

0

Asociatia Producatorilor Romani de Medicamente Generice (APMRG) trage un semnal de alarma cu privire la nivelul fara precedent al arieratelor cu care se confrunta domeniul farmaceutic din Romania, care se ridica la cifra neoficala de 3 miliarde RON.

Conform reprezentantilor APMRG, Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, in calitate de institutie abilitata a statului in gestionarea fondurilor din domeniul sanatatii, nu a inceput decontarea medicamentelor utilizate in 2010, nereusind practic sa incheie compensarea consumului de produse farmaceutice nici macar pentru anul 2009.

a€œAtragem atentia asupra sumelor enorme cu care APMGR crediteaza in 2010 sistemul de sanatate din Romania, de peste 1,5 miliarde RON, in conditiile in care medicamentele generice ocupa abia 25% in valoare din piata, dar detin 62% din volumul total al consumului. Consideram ca aceasta este cea mai grava criza financiara din sistem de dupa 2004, in conditiile in care preturile medicamentelor generice au scazut cu circa 10% numai in ultimele 12 luni, dublat de diminuarea utilizarii medicamentelor cu 10% in 2009. Acesta fiind o dovada certa ca accesul pacientilor romani la medicamente s-a redus simtitor. Din respect pentru pacienti, pentru nevoile lor fundamentale si pentru a le asigura accesul neintrerupt la terapie, APMGR a inteles sa sustina sistemul sanitar ajungand in acest moment la termene de incasare de aproape 300 de zile”, se arata intr-un comunicat emis de APMRG.

Reprezentantii APMRG spun inca ca este imposibila continuarea creditarii sistemului sanitar fara sa fie afectat sprijinul pe care industria locala de generice il acorda in relansarea economica a Romaniei, prin continuarea angajamentului investitional in plus fata de cele 2 miliarde euro cu care a contribuit incepand din 2005.

in egala masura, firmele producatoare risca sa fie puse in imposibilitatea asigurarii fluxurilor de numerar necesare derularii proceslor de productie in lipsa oricarei perspective de angajament de plata al arieratelor.

Raport asupra riscurilor si beneficiilor acidului folic

0

Grupul de lucru pentru cooperare stiintifica al EFSA (ESCO WG) asupra analizei riscurilor si beneficiilor imbogatirii alimentelor cu acid folic a incheiat un proiect care a examinat dovezile stiintifice privind dozele mari de acid folic si necesitatea de a revizui documentele orientative curente asupra nivelurilor superioare admisibile de acid folic pentru toate grupurile de populatie.

Datele actuale sunt insuficiente pentru a permite o evaluare cantitativa completa a riscurilor legate de acidul folic si ca dezvoltarile stiintifice din acest sector trebuie sa fie atent monitorizate. Rezultatul final al acestui proiect nu este o opinie stiintifica, ramanand sarcina Grupurilor de Experti Ştiintifici si a Comitetului Stiintific al EFSA. Raportul va fi acum revizuit de Grupul de Experti Stiintifici EFSA pe produse dietetice, nutritie si alergii (NDA).

Proiectul s-a ocupat de colectarea, prelucrarea si analizarea informatiilor asupra dozelor recomandate si actuale de acid folic si folat. Unele dintre subiectele studiate au fost: registrele nationale de anomalii congenitale, preponderenta defectelor tubului neural (DTN), nivelurile recomandate ale dozelor de acid folic si folat in dieta, practicile de imbogatire voluntara si obligatorie a alimentelor cu acid folic in tarile europene si folosirea de suplimente in relatia cu defectele tubului neural (DTN).

Raportul s-a folosit si de informatiile provenind din discutiile care au avut loc in timpul intalnirii stiintifice de la Uppsala in 21 – 22 ianuarie 2009, unde peste 60 de experti stiintifici din Uniunea Europeana, Elvetia, SUA si Canada s-au reunit pentru a discuta si dezbate ultimele dezvoltari stiintifice privind folatul si acidul folic. in timpul acestei reuniuni participantii au discutat cele mai recente informatii stiintifice si date disponibile pe relatia posibila intre doza de folat si acid folic (din alimente, inclusiv alimentele imbogatite si suplimentele alimentare) si riscul de cancer precum cel de colon, san si prostata.

Participantii au reafirmat dovada indiscutabila a beneficiilor acidului folic pentru reducerea riscului DTN si pentru imbunatatirea statutului folatilor, dar nu au fost de acord asupra faptului ca, in timp ce studiile pe animale sugereaza o relatie intre dozele mari de acid folic si riscul de cancer, datele epidemiologice si studiile pe oameni sunt incoerente si neconcludente. De asemenea, s-a observat ca datele actuale sunt insuficiente pentru a permite o evaluare completa a riscului acid folic – cancer si ca dezvoltarile stiintifice in acest sector trebuie sa fie monitorizate cu atentie.

in concluzie, participantii la intalnirea de la Uppsala au reconfirmat importanta recomandarii pentru femeile care ar putea deveni insarcinate sa suplimenteze ratia de folati din dieta cu alte 400 aµg acid folic pe zi, pentru a se proteja impotriva riscului de DTN. in ceea ce priveste populatia in general, dozele de acid folic (din alimente imbogatite, bauturi si suplimente) nu trebuie sa depaseasca nivelul maxim admisibil de 1 mg/zi stabilit de Comitetul Stiintific pe Alimente.

Peste 3,6 milioane de euro pentru reabilitarea Spitalului de Obstetrica- Ginecologie Brasov

0

Ministerul Sanatatii a semnat contractul cu consortiul castigator pentru modernizarea Spitalului Clinic de Obstetrica-Ginecologie a€œDr. Ioan Aurel Sbarcea” din Brasov, astfel incat acestea sa se ridice la nivelul cerintelor actuale si a normelor europene. Suprafata care va fi reabilitata este de 6059 m2.

La Spitalului de Obstetrica-Ginecologie Brasov vor fi realizate lucrari de corectare a fluxurilor si circuitelor functionale necesare desfasurarii activitatii sectiilor cu respectarea normelor de igiena spitaliceasca si a functiilor asepsiei progresive. Se va trece la aplicarea sistemului de spitalizare rooming-in (mama-nou nascut) si vor fi reabilitate instalatiile de incalzire si ventilatie pentru realizarea unui microclimat optim si a unei presurizari corespunzatoare in spatiile ATI. Tot din aceste fonduri se va asigura si reabilitarea instalatiilor electrice si dimensionarea lor in raport cu consumul de energie electrica necesara echipamentelor medicale, precum si reabilitarea instalatiilor sanitare, inclusiv a celor aferente aductiei de apa sterila. Fondurile vor ajunge si prentru constructia unui nou ascensor.

Valoarea totala a contractului de modernizare a Spitalului de Obstetrica-Ginecologie Brasov este de 15,625,071.45 lei (TVA 24%) si se realizeaza in cadrul Proiectului privind reforma sectorului sanitar – faza a 2-a, cu finantare de la Banca Mondiala si Banca Europeana de Investitii.

Lucrarile de reabilitare a Spitalului de Obstetrica-Ginecologie Brasov vor incepe in toamna acestui an si se vor finaliza in primavara anului 2012.

O noua bacterie rezistenta la antibiotice ameninta lumea

0

NDM-1, o bacterie rezistenta la aproape toate antibioticele, a fost descoperita in unele spitale britanice, aceasta fiind adusa din Asia de Sud de persoane care au fost spitalizate in India.

Enterobacteria, ce produce o enzima de tip a€œNew Delhi metalo-beta-lactamaza (NDM-1)”, a fost identificata prima data in 2009 la un pacient suedez care fusese spitalizat in India.

Potrivit studiului din a€œThe Lancet Infectious Diseases”, cercetatorii au izolat enterobacteria la 37 de pacienti din Marea Britanie, dintre care unii calatorisera in India sau Pakistan pentru operatii de chirurgie estetica.

NDM-1 rezista practic la orice tip de antibiotic, inclusiv la carbapenem, folosit in cazurile de infectii grave si pentru tratamentul infectiilor multirezistente, de aceea e nevoie de un mecanism de supraveghere la scara mondiala si antibiotice noi pentru acest tip de bacterii.

NDM-1 se poate transforma intr-o problema de sanatate mondiala, fiind necesara o supraveghere atenta deoarece anumiti europeni si americani fac operatii estetice in India datorita costurilor mai reduse, de unde este probabil ca NDM-1 sa se raspandeasca in lume.

in statul Tamil Nadu din sudul Indiei au fost depistate 44 de cazuri de infectie cu NDM-1 si in alte locuri din India, Bangladesh si Pakistan. Apoi, NDM-1 a fost depistata in SUA, Olanda, Australia si Canada, la persoane care fusesera spitalizate in India.

Masuri de combatere a tantarilor in Bucuresti

0

Primarul general al Capitalei, dr. Sorin Oprescu, a solicitat Comisiei interministeriale de supraveghere metodologica si receptie sa analizeze desfasurarea programului de combatere a tantarilor, avand in vedere avertizarea Ministerului Sanatatii, dar si aparitia virusului West Nile in Bulgaria si Grecia.

Comisia interministeriala a solicitat municipalitatii sa supravegheze zona de sud a Bucurestiului, limitrofa judetului Ilfov, pe unde pot patrunde dinspre Bulgaria tantari posibili purtatori ai virusului West Nile.

Astfel, au fost suplimentate tratamentele destinate spatiilor verzi, intervenindu-se, pe langa utilajele ULV (ultra low volume), cu 30 de foggere (utilaje de mici dimensiuni, care produc ceata calda si cu care se poate interveni in spatiile inguste dintre blocuri, pe aleile parcurilor) contra tantarilor.

De asemenea, se monitorizeaza in permanenta densitatea populatiilor de tantari in zonele unde este preconizata aparitia in numar mare si s-a stabilit un interval de doua saptamani pentru tratamentele aplicate in parcuri, in cazul ploilor acestea fiind reluate imediat.

Tratamentele contra tantarilor sunt aplicate intre orele 19,00 si 24,00.

Sfaturi medicale pe timp de canicula

0

De astazi, Romania se afla sub cod galben de canicula. Sfarsitul de saptamana va fi cel mai cald, cu temperaturi care se vor apropia de 40 de grade. Aceste temperaturi sunt calculate la umbra si la doi metri distanta de sol. Daca stam la soare temperatura trece de 40 de grade.

Canicula a facut si numeroase victime. in ultimele 24 de ore, la Serviciul de Ambulanta Bucuresti-Ilfov s-au inregistrat peste 1.200 de apeluri dintre care medicii au fost nevoiti sa intervina la peste 40 de cazuri de persoane cazute in strada.

Pe timpul caniculei, medicii le recomanda oamenilor sa tina cont de anumite recomandari. in zilele toride nu este indicat sa se faca eforturi fizice, in intervalul orar 11-18. Daca totusi se face efort fizic, acesta trebuie sa fie facute cu pauze, trebuie sa se poarte imbracaminte adecvata din in, bumbac, matase si cu haine ample, vaporoase, iar capul trebuie sa fie acoperit cu palarie, sapca sau umbrela.

De asemenea, in perioada caniculei, se vor consuma minim doi litri de lichide pe zi: apa minerala, plata, sucuri, ceaiuri slab indulcite. Vor fi evitate bauturile cu cofeina si bauturile alcoolice.

Acreditarea spitalelor va incepe din 7 septembrie

0

Comisia Nationala de Acreditare a Spitalelor (CoNAS) a instruit pana in prezent aproximativ 50 de persoane in evaluarea unitatilor spitalicesti. La inceputul acestei saptamani a inceput a treia serie a cursurilor, astfel incat pana pe 13 august 2010 numarul evaluatorilor pentru acreditarea spitalelor va ajunge la 75, iar pana pe 7 septembrie 2010 vor fi aproximativ 100 de evaluatori de acreditare a spitalelor.

Toti evaluatorii pentru acreditarea spitalelor vor fi formati in patru unitati sanitare: Institutul National de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice „Prof. Dr. N. Paulescu”, Spitalul Municipal de Urgenta Caransebes, Spitalul Clinic de Nefrologie „Dr. Carol Davila” si Spitalul comunal Calinesti din judetul Arges. Cu toate acestea, din anumite motive organizatorice, cursurile au fost sustinute doar in cele doua unitati din Bucuresti.

Pana pe 7 septembrie a.c., CoNAS si-a propus sa pregateasca aproximativ 100 de persoane pentru acreditarea spitalelor, iar pana atunci niciun evaluator nu va putea face acreditari ale spitalelor, desi au absolvit cursurile.

Instruirea evaluatorilor de acreditare a spitalelor a demarat pe 26 iulie 2010, dupa publicarea a€œOrdinului de aprobare a standardelor, criteriilor si normelor de acreditare a spitalelor”, astfel incat echipele de evaluatori ar trebui formati in doua luni de la publicarea Ordinului.

Cursul de formare a evaluatorilor de acreditare a spitalelor se desfasoara pe durata a cinci zile. in prima zi vor primi materiale privind acreditarea institutiilor, apoi vor fi instruiti privind drepturile pacientilor, in a treia zi fiind oferite materiale legate de ingrijirea medicala. in cea de-a patra zi vor face efectiv practica in spitale, iar in ultima zi vor sustine un examen. La finalul celor cinci zile vor primi o diploma de evaluatori. Atat medicii, cat si asistentele medicale se pot inscrie pentru cursul de evaluatori, dar si persoanele cu studii superioare din domeniul tehnic, econimic, medical, juridic si farmaceutic. Singurele conditii ce trebuiau indeplinite: studii superioare si o vechime pe piata muncii de trei ani.

Acreditarea obtinuta va fi valabila cinci ani. Cele 433 de spitale din Romania trebuiau sa se inscrie in procesul de acreditare pana pe 7 iulie 2011.

in cazul in care un spital nu va obtine aceasta acreditare, nu va mai putea primi bani de la Casa Nationala de Asigurari de Sanatate.

Pentru a obtine acreditarea, spitalele vor trebui sa aiba cel mult sase paturi in salon, un spatiu recomandat pentru un singur pat de sapte metri patrati, aparatura medicala in stare buna, un numar suficient de personal specializat, iar toti angajatii vor trebui sa poarte ecusoane cu numele si functia.

Durata procesului de acreditare a spitalelor va depinde de marimea fiecarei unitati sanitare: spre exemplu, in cazul unui spital comunal cu 50 de paturi, analiza ar putea dura cinci zile, iar in cazul unui spital mai mare, de urgenta, va fi nevoie de doua saptamani.