Doar 11% din platile neoficiale din sistemul sanitar sunt in semn de recunostinta, aproape jumatate dintre pacienti dau bani pentru a primi ingrijiri adecvate sau prompte si 21% din traditie.

„Un studiu intitulat <Raport privind platile neoficiale din sistemul sanitar din Romania>, prezentat pentru Ministerul Sanatatii, in cadrul unui proiect al Bancii Mondiale din 2005, estima ca totalul platilor neoficiale din Romania anului 2004 era peste 300 milioane de euro si ca reprezinta o mare parte din platile totale de numerar, respectiv 41%”, a declarat ministrul Sanatatii, Cseke Attila.

El a mai precizat ca, in 2008, conform studiului privind bugetul familial, peste 60% dintre pacientii internati au raportat ca au platit neoficial anumite sume de bani – 3% pentru toate tipurile de asistenta. Principala motivatie pentru cei care ofera plati neoficiale personalului din sectorul sanitar este primirea de ingrijiri adecvate sau prompte – 45%, o alta este traditia – 21% si doar 11% vorbesc despre recunostinta atunci cand dau bani.

in a€œStrategia Nationala de Rationalizare a Spitalelor 2010-2012″ sunt trei capitole privind platile neoficiale, coruptia si malpraxis-ul.

Experienta internationala arata ca, in problema platilor neoficiale din sistemul sanitar, cresterea salariilor personalului este doar o conditie necesara dar nu si suficienta, pentru eradicarea sau reducerea semnificativa a fenomenului fiind necesare si alte masuri precum impunerea de sanctiuni clare impotriva celor ce accepta plati neoficiale, introducerea de mecanisme pentru formalizarea unora din platile neoficiale (cu masuri de protectie a accesibilitatii grupurilor defavorizate economic), stimularea dezvoltarii unui sector sanitar privat, atat de asigurari medicale private cat si de furnizare de servicii sanitare comprehensive, modificarea sistemelor de plata a serviciilor care sa incurajeze serviciile eficiente si performanta profesionala.

Cea mai vizibila forma de coruptie la nivelul sectorului sanitar sunt platile neoficiale sau informale pentru internarea in spital sau pentru a primi un tratament coresponzator.

Un alt aspect care poate fi incadrat, la limita, in coruptie este generat de stimularea cererii „auto-induse” de servicii spitalicesti prestate de aceiasi medici: unii dintre medicii care profeseaza in spitale publice au si cabinete private care au contracte cu Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, ceea ce le da dreptul de a emite trimiteri pentru tratamente in cabinetele private. Se genereaza, astfel, o cerere nejustificata intotdeauna de servicii spitalicesti, mult mai costisitoare pentru sistem.

Caminul-spital de stat din orasul Saliste, una din cele trei unitati de asistenta medico-sociala din judetul Sibiu, va fi modernizat si extins in urmatorii doi ani cu fonduri europene, valoarea totala a investitiei fiind de peste 3,5 milioane de lei.

Marti, 7 septembrie a.c., caminul-spital din Saliste a fost semnat contractul cu reprezentantii Agentia pentru Dezvoltare Regiaonala Centru, urmand ca lucrarea sa fie terminata in doi ani. Conform autoritatilor sibiene, caminul spital de la Saliste este unul din cele mai solicitate de bolnavii suferinzi de boli cronice si incurabile din judet, care sunt in imposibilitatea sa se mai ingrijeasca.

Astfel, pe lista de asteptare a caminului-spital din Saliste sunt deja 32 de varstnici bolnavi, care ar dori sa isi doneze pensia si sa isi paraseasca propriile case, doar ca sa fie ingrijiti la Saliste.

Unitatea de asistenta medico-sociala de la Saliste este una dintre cele mai solicitate locuri din Sibiu unde sunt tratate si ingrijite persoanele varstnice care sunt bolnave sau fara locuinta.

Caminul-spital din Saliste este cotat ca fiind cel mai bun din cele trei unitati cu acest profil finantate de Ministerul Sanatatii in judetul Sibiu, conditiile medicale si de ingrijire fiind in prezent foarte bune. Cu ajutorul fondurilor europene, se va dubla numarul de paturi, ajungand astfel la 80 de locuri. De asemenea, se vor face investitii in saloane si vor fi modernizate cabinetele medicale si sala de tratament.

Medicamentele impotriva insomniei si a anxietatii sporesc riscul mortalitatii cu 36% pentru utilizatorii lor, releva un studiu publicat in a€œCanadian Journal of Psychiatry”.

Studiul a cuprins 14.000 de persoane, cu varste intre 18 si 102 ani, iar rezultatele au fost inregistrate si colectate timp de 12 ani de Institutul Statistic din Canada.

in aceasta perioada, 15,7% dintre persoanele care indicasera ca au luat cel putin o data un medicament impotriva insomniei sau anxietatii in cursul lunii precedente interviului au decedat. La cele care indicasera ca nu au folosit asemenea medicament, rata mortalitatii a fost de 10,5%.

Dupa ce au fost delimitati ceilalti factori personali care puteau afecta riscul mortalitatii, printre care: consumul de alcool, tutun sau depresia, s-a constatat ca medicamentele de tipul somniferelor si anxioliticelor cresc riscul mortalitatii cu 36%.

Medicamentele luate pentru combaterea insomniei si anxietatii afecteaza rapiditatea reactiei, vivacitatea in general si coordonarea miscarilor, ceea ce poate duce la caderi si la alte accidente. De asemenea, pot aparea tulburari ale respiratiei in timpul somnului si inhibarea sistemului nervos central, ceea ce creste riscul de suicid.

Categoria cea mai vizata de aceste riscuri este cea cu varste cuprinse intre 55-75 de ani: pana la 20% dintre aceste persoane iau astfel de medicamente, fata de 3-6% din restul populatiei.

intre 7 si 9 septembrie 2010, s-a desfasurat, la Cluj-Napoca, cea de-a VIII-a editie a a€œCongresului Federatiei Romane de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice”.

Evenimentul, care a reunit in acest an aproximativ 500 de medici specialisti si rezidenti, specializati in diabet, nutritie si boli metabolice, nefrologie, cardiologie, medicina interna etc., a adus in discutie ultimele noutati stiintifice si solutii terapeutice in managementul diabetului zaharat.

Printre temele abordate in cadrul evenimentului: diabetul zaharat la copii si adolescenti, depistarea precoce, diagnosticul si tratamentul diabetului, abordarea complicatiilor, rolul educatorului in ingrijirea acestor pacienti si afectarea organelor tinta la persoanele cu diabet. Acest eveniment anual este doar o parte din procesul formativ continuu instituit de a€œFederatia Romana de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice”, cu scopul obtinerii unor rezultate cat mai bune in prevenirea si controlul diabetului zaharat.

Diabetul zaharat este o problema de importanta majora atat pentru individ, cat si pentru medicina si societate, fiind o afectiune frecventa, perfida, de lunga durata si devastatoare, daca nu este bine ingrijita.

in parteneriat cu Grupul Sanofi-Aventis, in Parcul Central din Cluj va avea loc un mars de 30 de minute dedicat combaterii diabetului avand ca deviza – „Castigi si daruiesti sanatate – Marsul clujenilor pentru clujeni”. Prin aceasta manifestare, se incerca atragerea atentiei asupra importantei activitatii fizice in mentinerea sanatatii, dar si colectarea unor bani care vor fi donati in beneficiul persoanelor suferinde de diabet aflate in ingrijirea Centrului Clinic de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice din Cluj-Napoca.

Grupul sanofi-aventis, in parteneriat cu Federatia Romana de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice, organizeaza astazi, 9 septembrie, la Cluj Napoca, un eveniment dedicat combaterii diabetului zaharat prin promovarea unui stil de viata sanatos – „Castigi si daruiesti sanatate – Marsul clujenilor pentru clujeni”.

Invitatia de a participa la aceasta manifestare e adresata tuturor clujenilor, care sunt asteptati la orele 19.00, in Parcul Central (intrarea de la Podul Napoca), pentru a combate diabetul prin 30 de minute de mers prin parc.

Pentru a incuraja practicarea exercitiului fizic si adoptarea unui stil de viata mai sanatos, sanofi-aventis doneaza, in numele fiecarui participant la mars, suma de 10 RON catre Centrul Clinic de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice din Cluj Napoca, pentru prevenirea diabetului zaharat si a complicatiilor acestuia.

in perioada 7 – 11 septembrie, se desfasoara la Cluj Napoca al VIII-lea”Congres al Federatiei Romane de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice”, al V-lea Congres al Asociatiei Central – Europene de Diabet si al XXV-lea Congres al Federatiei Internationale a Simpozioanelor Danubiene in Diabet (FID). Evenimentele reunesc, anul acesta, peste 500 de specialisti in domeniu. in cadrul acestor manifestari, Grupul sanofi-aventis va acorda cinci premii de excelenta unor tineri medici rezidenti pentru incurajarea formarii cadrelor medicale in specialitatea diabet si boli de nutritie.

Preventia diabetului presupune, in primul rand, asumarea unui stil de viata sanatos din punct de vedere alimentar si al activitatii fizice. Conform Organizatiei Mondiale a Sanatatii, 30 de minute de miscare pe zi pot reduce cu 40% riscul de a dezvolta diabet zaharat.

Diabetul zaharat atinge proportii epidemice in Romania si in intreaga lume. La nivel mondial, exista 284 de milioane de persoane care sufera de diabet, estimandu-se ca pana in 2030 numarul acestora va creste la 438 de milioane.

Conform Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, 1,25 de milioane de romani sufera in prezent de diabet zaharat, dintre care aproximativ 26.000 sunt din Cluj. Diabetologii estimeaza ca pentru fiecare diabetic diagnosticat mai exista unul nediagnosticat.

Conform Federatiei Internationale pentru Diabet, aproape 4 milioane de decese din grupa de varsta 20-79 de ani pot fi atribuite diabetului zaharat, ceea ce reprezinta 6.8% din mortalitatea globala. in medie, persoanele diagnosticate cu diabet traiesc cu 5 pana la 10 ani mai putin decat persoanele fara diabet, complicatiile dezvoltate de acesta reprezentand, principalele cauze de deces.

Diabetul este o suferinta complexa si greu de ingrijit, mai ales prin prisma multiplelor complicatii pe care le determina: orbire, insuficienta renala, amputare de membre inferioare, boli cardiovasculare si cerebrovasculare. Spre exemplu, 80% dintre diabetici mor din cauza complicatiilor cardiovasculare. De aceea, este fundamentala prevenirea si depistarea precoce a diabetului, precum si promovarea unui management clinic pluridisciplinar, care sa vizeze nu doar controlul glicemic, cat si cel tensional, ponderal si al functiei plachetare.

A 25-a Reuniune Anuala a Federatiei Simpozioanelor Internationale Danubiene de Diabet Zaharat (FID) si a 5-a Reuniune Anuala a Asociatiei Central-Europene de Diabet, se vor desfasura la Cluj-Napoca, in perioada 9-11 septembrie 2010.

Federatia Simpozioanelor Internationale de Diabet reprezinta un cadru de intalnire a cercetatorilor si practicienilor din domeniul diabetului zaharat din vestul si estul Europei (nu neaparat riverane Dunarii).

Reuniunile au loc alternativ, in tari din Europa, iar in urma cu trei ani, Romania a fost nominalizata pentru prima data ca organizatoare a acestei reuniuni pentru 2010.

Reuniunea din acest an a FID se desfasoara in continuarea celui de al VIII-lea „Congres al Federatiei Romane de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice”, avand peste 250 de participanti inscrisi, din 10 tari. Vor fi abordate teme de cercetare fundamentala si aplicata, in sesiuni plenare si ca postere. in ultima zi a reuniunii va fi organizata o masa rotunda cu participarea presedintilor de pana acum ai FID, care va avea ca tema analiza perspectivelor de dezvoltare a cercetarii stiintifice in diabetologie in centrul si estul Europei. Limbile oficiale ale manifestarii sunt engleza si germana.

Societatea Romana de Medicina de Laborator (SRML) in colaborare cu Spitalul Judetean de Urgenta Targu Jiu si Societatea Romana de Genetica Medicala, organizeaza: Al 17-lea Congres National de Medicina de Laborator, Al 5-lea Congres National al Asistentilor Medicali de Laborator si Al 4-lea Simpozion de Imunopatologie, avand ca tema „imbunatatrea performantelor laboratorului medical” la Hotel Gorj, din Targu Jiu, in perioada 8 – 11 septembrie 2010.

Evenimentele sunt insotite de expozitiile medicale specializate a€œCLINILAB”, editia a 16-a (aparatura, reactivi si accesorii de laborator) si a€œTEHNOmedica”, editia a 14-a (aparatura si echipamente medicale), ce reunesc companii medicale din domeniul medicinei de laborator.

Evenimentele SRML au ca obiectiv diagnosticul in medicina de laborator, evaluarea riscurilor la pacient, diagnosticul de predictie a bolii, dezvoltarea si evaluarea strategiilor de prevenire a bolilor metabolice, axandu-se pe patho-fiziologia bolilor.

in plus, fata de tipurile clasice de sesiuni stiintifice, conferinte in plen, simpozioane, prezentare de postere, se vor organiza noi tipuri de sesiuni stiintifice precum: mese rotunde si ateliere de lucru. Toate acestea sunt concepute pentru a dezvolta un climat interactiv pentru a discuta descoperirile stiintice de ultima ora in domeniul medicinii de laborator.

Infectarea prin virusul AH1N1 al pandemiei gripale din 2009 a prezentat un risc mai redus al complicatiilor grave decat alte virusuri gripale recente, afirma un studiu efectuat in SUA.

Cercetatorii au monitarizat 545 de cazuri de contaminare prin virusul AH1N1 in 2009, 221 de cazuri de gripa cu virusul AH1N1 al gripei sezoniere si 632 de pacienti infectati cu virusul H3N2 din perioada 2007-2008. Varsta medie a subiectilor cercetati era respectiv de 10, 11 si 25 de ani.

O analiza statistica a cazurilor de gripa in SUA arata ca persoanele infectate cu virusul AH1N1 erau mai tinere decat cele contaminate in 2007-2008 de virusul H3N2, iar riscul complicatiilor grave nu a fost mai mare la adulti si copii atinsi de virusul AH1N1 in 2009 comparativ cu virusurile recentelor sezoane de gripa.

La copiii infectati cu virusul AH1N1, in 2009, nu a provocat un mare numar de spitalizari si de pneumonii fata de alte cazuri ale gripei sezoniere. Spitalizarile in 30 de zile dupa debutul gripei au vizat 1,5 % din copii infectati de virusul AH1N1 din 2009, 3,7% copii suferind de gripa sezoniera provocata de alt virus AH1N1 si 3,1 % din copiii atinsi de gripa sezoniera provocata in 2007-2008 de virusul H3N2.

Printre adulti, 4% din persoanele infectate de virusul pandemic AH1N1 in 2009 au fost spitalizati, fata de 2,3% dintre persoanele infectate de virusul gripei sezoniere AH1N1 si 4,5% din persoanele atinse de gripa provocata de virusul H3N2.

La adulti, o pneumonie s-a declarat in 4 % dintre cei infectati cu virusul pandemic AH1N1 in 2009, fata de 2,3% la cei atinsi de o gripa sezoniera provocata de alt virus AH1N1 si 1,1 % la cei infectati cu virusul H3N2.

La copii, ratele de pneumonie au fost respectiv de 2,5%/ AH1N1 in 2009/, 1,5%/ AH1N1 sezonier/ si 2%/ H3N2.

Asadar, manifestarile clinice si riscul spitalizarii la infectarea cu virusul pandemic AH1N1 in 2009 au fost similare celor de la infectarea cu virusurile gripei sezoniere. Daca pandemia gripei AH1N1 din 2009 a atins in mod disproportionat copii, nu a crescut totusi riscul complicatiilor grave sau de spitalizare.

Gripa porcina sau gripa provocata de virusul AH1N1 este o afectiune respiratorie acuta a porcilor, cu o contagiozitate ridicata, cauzata de unul din numeroasele virusuri gripale de tip A. Virusul AH1N1 se transmite in randul porcilor prin aerosoli, prin contact direct sau indirect si de la purtatori asimptomatici. Virusurile AH1N1 apartin, de obicei, subtipului H1N1, dar exista si alte subtipuri circulante la porci (de ex. H1N2, H3N1, H3N2). Porcii se pot infecta, de asemenea, cu virusurile gripei aviare si cu virusurile gripei sezoniere umane.

Cea de-a VIII-a editie a a€œCongresului National de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice” cu participare internationala, organizat de Federatia Romana de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice, avand ca deviza a€œMai multa cunoastere si prieteniea€œ, s-a deschis oficial ieri, 7 septembrie 2010, la Cluj-Napoca.

Moderatorul ceremoniei de deschidere, Prof. dr. Nicolae Hancu, presedintele Federatiei, i-a invitat pe participantii de la acest congres la „mai multa cunoastere si prietenie” in ceea ce priveste modalitatile de tratament a afectiunilor cauzate de diabet.

„in primul rand, ma astept ca participantii sa inteleaga rolul lui Paulescu in descoperirea tratamentului cu insulina si sa inteleaga care sunt mesajele si sa descopere ofertele noastre stiintifice”, a declarat Prof. dr. Nicolae Hancu, presedintele Federatiei Romane de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice.

in cadrul simpozioanelor desfasurate pe parcursul primei zile a congresului s-a discutat despre importanta inhibitorilor DPP-4 in tratamentul persoanelor cu diabet zaharat de tip II, despre terapia cu testosteron in reducerea rezistentei la insulina si la rolul acesteia in imbunatatirea controlului glicemic, precum si despre modul in care influenteaza si afecteaza hipertensiunea arteriala organele tinta la pacientul cu diabet zaharat.

Un subiect care a captat atentia participantilor a avut ca tematica rolul „moleculei geniale” (sulodexida) in tratamentul complicatiilor diabetului zaharat. Prof. dr. Amorin Remus Popa, seful Clinicii de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice din Oradea, a evidentiat rolul acestei molecule in refacerea edoteliului fluxului retinian (in cazul retinopatiei), in reducerea mortalitatii cumulative prin accident cardiac, precum si importanta acestei molecule in protectia globala a vaselor de sange si a anumitor organe: rinichi, ochi, cord, creier.

Prezenta la editia a opta a a€œCongresului National al Federatiei Romane de Diabet”, prof. dr. Mariana Graur, Şef Clinica de Boli, Nutritie si Boli Metabolice de la Spitalul Clinic de Urgenta a€œSf. Spiridon” din Iasi, a declarat, pentru Sanatatea TV, ca, asa cum si studiile o dovedesc, riscul pentru complicatiile microvasculare ale diabetului zaharat creste o data cu expunerea la hiperglicemie.

Un control constant al glicemiei reduce cu 24 % extractia de cataracta, cu 21% riscul de retinopatie si nefropatie diabetica si cu 30 % riscul de macroalbuminurie.

Prof. dr. Mariana Graur a mai precizat ca monitorizarea permanenta a glicemiei este importanta, dar nu putem obtine rezultate excelente pentru toti pacientii cu diabet. a€œNu toti pacientii pot fi tratati pentru a obtine o tinta glicemica ideala”, a declarat prof. dr. Mariana Graur.

O depistare precoce a diabetului zaharat se face tinand cont de varsta pacientului, istoricul sau medical, dar si de eventualele complicatii microvasculare.