Premiera pentru medicina romaneasca: primul transplant cu ficat impartit

0

O premiera fara precedent pentru Romania a salvat vietile a doi tineri de 17 si 24 de ani, care se luptau cu moartea. Specialistii de la Institutul Clinic Fundeni au realizat o operatie de transplant cu ficat impartit, prima de acest fel la noi in tara.

Prof. univ. dr. Irinel Popescu, seful Clinicii de Chirurgie si Transplant Hepatic din cadrul Institutului Clinic Fundeni a ales, impreuna cu echipa de medici, sa efectueze doua operatii dificile, de transplant cu ficat impartit, prelevat de la un tanar aflat in moarte cerebrala, in urma unui accident rutier.

Prof. univ. dr. Irinel Popescu a declarat pentru echipa Sanatatea TV ca „impartirea ficatului s-a facut in doua etape, o parte din aceasta impartire s-a facut la Spitalul Floreasca, in cursul operatiei de prelevare a ficatului si completata aici, la Institutul Clinic Fundeni, pe masa de operatie. impartirea este dificila pentru ca nu exista o simetrie intre cele doua parti ale ficatului, numai daca tinem cont de faptul ca partea dreapta are 65% din volumul hepatic, iar partea stanga 35%, iata o prima inegalitate.

in rest, pediculii vasculari si caile biliare pot sa comporte numeroase anomalii si numeroase abateri de la regula generala, care trebuie identificate, pentru ca daca anotomia este altfel decat ne inchipuim, evident ca, cel putin una, daca nu ambele portiuni ale ficatului pot fi compromise si nu mai pot fi folosite pentru transplant. in acest proces de impartire, fiecare din cele doua parti trebuie sa conserve pediculi vasculari si cale biliara, capabile de a fi implantate si anastomozate la primitor. Tocmai in asta consta dificultatea, aici vorbim de chirurgie hepatica extrem de avansata si de sofisticata, care nu poate fi facuta decat in putine centre si asta dupa o indelungata experienta. Am decis sa facem aceasta interventie pe baza experientei acumulate in primul rand, in transplantul de ficat in general, dar in mod particular, in transplantul cu fragmente de ficat”.

Prof. univ. dr. Irinel Popescu ne-a spus ca, in transplantul hepatic, respingerea ficatului este un fenomen foarte rar, dar ca pot interveni complicatii de alta natura. „Problemele ambilor pacienti se refera la starea grava in care se aflau. Ei au probleme pulmonare, renale si metabolice, a caror corectie necesita un anume timp. in momentul de fata ambii pacienti sunt intr-o situatie stabila, baiatul este detubat, se poate vorbi cu el, dar din cauza gravitatii situatiei din pre-operator, recuperarea ambilor va mai dura”.

Coordonatorul transplantului cu ficat impartit de la Institutul Clinic Fundeni, prof. univ. dr. Irinel Popescu, spera ca pe parcursul perioadei urmatoare sa nu apara complicatii, deoarece cu cat o operatie este mai complexa, cu atat exista un anume potential de complicatii, iar evolutia pacientilor va fi urmarita indeaproape, cu gandul ca va fi una favorabila.

Gravidele stresate risca sa aiba copii cu probleme comportamentale

0

Gravidele stresate se supun riscului de a avea copii obraznici, temperamentali, potrivit cercetatorilor.

Oamenii de stiinta au realizat un studiu care a evidentiat o legatura puternica intre nivelul de stres la care este expusa o gravida in primele luni de sarcina si comportamentul copiilor de varsta scolara. Se crede ca nivelele ridicate de hormoni de stres din uter afecteaza procesul delicat ce implica dezvoltarea creierului viitorului bebelus. Cercetarea a aratat ca acesti hormoni sunt responsabili pentru dezvoltarea deficitului de atentie (ADHD) si a problemelor comportamentale, potrivit Daily Mail.

Hormonii de stres ar putea afecta si alte aspecte ale dezvoltarii copilului incluzand aici aparitia anumitor gesturi care pot fi utile in punerea diagnosticului de ADHD.

Cercetatorii de la Institutul de Psihiatrie Kinga€™s College din Londra au studiat aproximativ 1700 de mame si copiii lor. Rezultatele au aratat ca mamele care au fost stresate pe durata sarcinii, au trecut printr-o despartire grea sau au suferit o pierdere majora s-au supus unui risc de doua ori mai mare de a avea un copil care dezvolta anumite particularitati in ceea ce priveste activitatea mainilor. Astfel, copiii isi pot alege o mana cu care sa desfasoare activitati fizice iar cu cealalta mana sa dezvolte partea de creatie (ex. scris). Acest lucru este diferit de ambidexteritate deoarece nu este neaparat necesar ca ambele maini sa realizeze eficient aceleasi task-uri.

Copiii expusi stresului au fost totodata predispusi riscului de a dezvolta ADHD si alte probleme emotionale de tipul comportamentului agresiv. Totodata, acesti copii pot intampina dificultati si in interactiunea cu ceilalti de-o varsta cu ei.

Un reprezentant al Serviciului National de Sprijin pentru ADHD a declarat ca „stresul face parte din vietile noastre si, astazi, numeroase gravide sunt nevoite sa munceasca pe timpul sarcinii. Trebuie sa ne asiguram ca femeile insarcinate beneficiaza de mai mult sprijin.”

Deschiderea Muntenia Medical Hospital de Ziua Nationala a Inimii

0

in data de 4 mai 2011, Romania a sarbatorit Ziua Nationala a Inimii. in ultimii 50 de ani bolile cardiovasculare au fost responsabile pentru un numar foarte mare de decese anual, atat la nivel global cat si in Romania.

Anul acesta, 4 mai a fost mai mult decat Ziua Nationala a Inimii, a fost momentul in care s-au deschis portile primului spital privat regional din Pitesti, Muntenia Medical Hospital.
„Impreuna cu echipa Muntenia Medical Hospital vrem sa crestem ponderea activitatii profilactice fata de partea curativa. Costurile sociale ale profilaxiei sunt comparabil mai mici fata de interventia ulterioara”, a declarat Presedinte C.A SAI MUNTENIA INVEST SA – Petre Pavel Szel. Muntenia Medical Hospital este primul spital privat regional din Pitesti care ofera pacientilor servicii medicale integrate la nivel european, intr-o singura locatie si se numara printre putinele spitale din Romania ce dispun de un computer tomograf ce permite efectuare de examene rapide cu doze mici de iradire.

Departamentul de Radiologie Imagistica Medicala are in dotare cea mai noua si mai performanta aparatura din tara in acest moment si acopera intreaga gama de servicii medicale imagistice care se pot efectua, de la radiografii conventionale, ecografii 3D si 4D si pina la examene complexe de tip CT, RM, DEXA, etc. Muntenia Medical Hospital are peste 25 de specialitati, laborator de analize medicale si dispune de multiple facilitati de diagnostic si tratament pentru investigarea bolilor retinei si a glaucomului, prin tomografie in coerenta optica retiniana, angiofluorografie retiniana computerizata, campimetrie cu perimetru computerizat Humphrey. Muntenia Medical Hospital ofera o gama variata de investigatii pentru stabilirea diagnosticului si a conduitei terapeutice ulterioare: colposcopii, fibroscopii, ecografii 4D (Morfologie fetala), ecografii transvaginale; tomografii computerizate cardiace, tratamente dermatologice cu Dermatolight 500-3 cu 3 module fototerapeutice indicat in tratamentul primar in psoriazis, neurodermita, vitiligo, acnee si multe altele.
Mai multe informatii pot fi aflate pe www.comunicatemedicale.ro

Venituri suplimentare pentru cadrele medicale din centrele de permanenta

0

incepand cu 1 iunie 2011, vor intra in vigoare noi reguli pentru desfasurarea activitatii medicilor de familie in centrele de permanenta.

Ministerul Sanatatii a publicat proiectul de Ordin pentru aprobarea Normelor metodologice cu privire la asigurarea continuitatii asistentei medicale primare prin centrele de permanenta.

a€œin noile norme am prevazut masuri care duc la flexibilizarea activitatii si eliminarea disfunctionalitatilor in functionarea centrelor de permanenta. De asemenea, am suplimentat veniturile medicilor de familie si a asistentilor medicali care asigura continuitatea asistentei medicale primare in regim de garda in aceste centre si am prevazut obligatia autoritatiilor locale de a se implica in sustinerea acestor unitati deoarece comunitatea locala este beneficiara directa a serviciilor efectuate de astfel de unitati”, a declarat Cseke Attila, ministrul Sanatatii.

Conform proiectului de act normativ, pentru a nu incarca programul medicilor de familie care accepta sa faca garzi in centrele de permanenta, s-a prevazut infiintarea centrelor de catre un grup de 7 medici, fata de 5 medici cat era stipulat in prezent.

in situatia in care nu se poate respecta conditia de a se constitui un grup de 7 medici pentru asigurarea serviciului in regim de garda in centrele de permanenta, se pot infiinta si centre de permanenta cu 5 sau 6 medici de familie daca acestia pot asigura functionalitatea centrului de permanenta si sunt de acord sa functioneze in aceasta formula. in situatia in care se doreste infiintarea unui centru de permanenta, dar numarul medicilor din zona este mai mic decat numarul minim de 5, atunci pot fi cooptati medici de familie care nu sunt titulari de cabinet sau medici rezidenti in medicina de familie in anul III de pregatire pentru a constitui echipele de garda necesare functionarii centrului de permanenta.

Anul acesta, Ministerul Sanatatii a alocat 21 milioane de lei pentru functionarea centrelor de permanenta. in prezent, in Romania functioneaza 88 de centre de permanenta. in urma noilor prevederi, Ministerul Sanatatii urmareste infiintarea a inca 60 de astfel de unitati.

Comunicatul complet al Ministerului Sanatatii poate fi citit pe www.comunicatemedicale.ro

Au fost aprobate normele metodologice pentru procedura FIV/ET

0

Ministerul Sanatatii a publicat pe site-ul institutiei, in data de 6 mai 2011, ordinul privind aprobarea Normelor metodologice pentru realizarea si raportarea activitatilor specifice in cadrul subprogramului de fertilizare in vitro si embriotransfer, se anunta intr-un comunicat de presa al MS.

Conform proiectului de act normativ, in perioada 23 – 27 mai 2011 unitatile sanitare interesate de a participa in program pot depune dosarele la Registratura Ministerului Sanatatii. Selectarea unitatilor sanitare pentru includerea in subprogramul FIV/ET se realizeaza la cererea acestora, in baza unui dosar care cuprinde mai multe documente.

La programul Ministerului Sanatatii pot participa unitati sanitare publice sau private care indeplinesc o serie de criterii urmand ca la 1 iunie 2011, Ministerul Sanatatii sa publice pe pagina de web www.ms.ro, lista unitatilor care au fost admise in Programul de fertilizare in vitro si embriotransfer. Ulterior acestei date, includerea unor noi unitati sanitare in program se va realiza in limita fondurilor aprobate cu aceasta destinatie, pe baza documentelor care atesta efectuarea a minimum 50 de proceduri FIV/ET.

incepand cu data de 15 iunie 2011, cuplurile care doresc sa acceseze programul Ministerului Sanatatii de fertilizare in vitro pot depune dosarele la sediul unitatilor sanitare care il deruleaza.

Toti cei care pot depune dosare trebuie sa indeplineasca urmatoarele criterii de eligibilitate:

a) cuplu steril, definit drept cuplul conjugal care nu a avut capacitatea de a se reproduce fara a folosi mijloace anticonceptionale timp de 2 ani de viata conjugala;

b) cuplu casatorit de cel putin 2 ani;

c) cel putin unul dintre membrii cuplului are cetatenie romana, cu domiciliul stabil in Romania;

d) cel putin unul dintre membrii cuplului are calitatea de asigurat in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate de cel putin 2 ani;

e) nici unul dintre membrii cuplului nu are copil in viata;

f) cuplu autolog (se exclude donarea de ovocite, de sperma sau mama surogat);

g) varsta femeii cuprinsa intre 24-40 de ani;

h) indexul de masa corporala al femeii cu valori cuprinse intre 20-30;

i) rezerva ovariana in limite normale probata de valoarea FSH si AMH

Dosarul medical, respectand criteriile de includere, va fi inregistrat de catre unitatile sanitare participante in program, iar copia acestuia va fi transmisa la Ministerul Sanatatii pentru evaluare. Programul este coordonat la nivel national de catre Institutul pentru Ocrotirea Mamei si Copilului ,,Prof. dr. Alfred Rusescua€™a€™. in cazul unui dosar aprobat, Ministerul Sanatatii va efectua plata procedurii de fertilizare in vitro, in limita sumei de 6.150 lei, in doua etape, mai precis 4.920 lei dupa realizarea procedurii de fertilizare si 1.230 lei dupa confirmarea finalizarii procedurii FIV/ET cu o sarcina, urmata de nastere.

Bugetul programului este de 4 milioane de lei. Ministerul Sanatatii va sustine financiar o sigura procedura de FIV, in limita a 6.150 lei (1500 de euro) pentru 1 cuplu, daca fertilizarea a fost urmata de nastere. Anul acesta vor putea beneficia de programul MS, aproximativ 800 de cupluri.

Statistica arata ca, in Romania, in anul 2010, au beneficiat de procedura FIV un numar de 750 cupluri. in afara de Elvetia, Polonia si Irlanda, toate statele europene finanteaza proceduri de reproducere asistata. State ca Marea Britanie, de exemplu compenseaza cate o procedura. in prezent, in Danemarca peste 4% dintre copii se nasc in urma acestor proceduri. in tarile scandinave acest procent este peste 3%, iar in Germania Franta, Marea Britanie, Italia procentul variaza intre 1-1,7% in Ungaria sub 1%. De altfel, rata de succes in Europa al acestor proceduri este de 33-35%, asa cum declara specialistii.

Ceremonie de comemorare la Institutul Clinic Fundeni

0

Asociatia Nationala pentru Protectia Pacientilor a organizat in data de 6 mai 2011 o ceremonie de comemorare cu dezvelirea placii IN MEMORIAM a doctorului Ion Ivan, in semn de recunostinta pentru daruirea de care a dat dovada pe parcursul intregii sale cariere si pentru ingrijirea copiilor cu afectiuni grave.

Ceremonia, organizata cu ocazia implinirii a sapte ani de la decesul dr. Ion Ivan, a fost realizata cu sprijinul familiei raposatului, a conducerii Institutului Clinic Fundeni si a Clinicii de Pediatrie Fundeni.

La evenimentul de comemorare au participat fosti colegi ai medicului Ion Ivan, parinti si copii supravietuitori de cancer care au fost tratati de acesta si personalitati din lumea medicala. Printre cei care si-au exprimat regretul fata de disparitia doctorului Ion Ivan, s-au numarat prof. univ. dr. Constantin Arion, seful Clinicii de Pediatrie Fundeni, Olga Cridland, presedinte Asociatia P.A.V.E.L. si Vasile Barbu, presedinte al Asociatiei Nationale pentru Protectia Pacientului, precum si membrii familiei acestuia.

Ceremonia de comemorare face parte dintr-un program initiat de Asociatia Nationala pentru Protectia Pacientilor privind cinstirea memoriei celor care si-au dedicat viata si cariera sanatatii oamenilor, si poarta numele „Cinstire si recunostinta pentru medicii, cadrele medicale si specialistii care si-au dedicat viata profesionala sanatatii si vietii oamenilor.”

Dr. Cristian Irimie: a€œIn dispensarele din mediul rural ar trebui sa existe cate o moasa”

0

inca de la inceputul istoriei omenirii, femeile au ajutat alte femei in trazitia catre perioada maternitatii. in tarile occidentale, de exemplu, unde nasterea este parte integranta a vietii de familie, moasele sunt furnizori primari de servicii de sanatate.

in Romania, in schimb, cuvantul „moasa” este asociat fie cu o moasa comunala, fara cunostinte in domeniu, fie cu asistenta de obstetrica din maternitati. in acest context, „moasa independenta trebuie sa-si scrie singura istoria in romania, pentru a nu fi confundata cu ceea ce nu este. Medicul se ocupa de patologie, moasa de fiziologie. Doar ca, in ultimii zece ani, medicul a preluat si partea moasei, ocupandu-se el si medicalizand excesiv sarcina si nasterea. Acum este randul moaselor sa-si recastige drepturile, sa atinga un statut profesional de egalitate, de colaborare cu medicii obstetricieni-ginecologi. De asemenea, cand spunem moasa independenta nu ne referim la faptul ca aceasta trebuie sa lucreze singura si nici nu ne dorim promovarea nasterii acasa, ci sa obtinem o colaborare perfecta sau aproape perfecta cu medicii”, a declarat Irina Popescu, de la Asociatia pentru Nastere Naturala si Alaptare, in cadrul Simpozionului National „Moasa independenta – veriga lipsa”, eveniment organizat cu prilejului Zilei Internationale a Moasei.

Ideea de moasa independenta nu a fost sustinuta de dr. Cristian Irimie, secretar de stat in Ministerul Sanatatii, transmite corespondentul Sanatatea TV. in opinia sa, „obstetrica nu se face singura, ci in echipa. Obstetrica, cred eu, a devenit specialitatea cea mai grea si mai plina de incarcatura emotionala. Misiunea noastra, a medicilor care avem gija de mama si de copilul acesteia, este mult mai mare decat in alte specialitati. Dar, totusi, moasa ramane stalpul de baza al pacientelor, mai ales al celor din teritoriu. Unul dintre lucrurile la care visez este ca pe langa orice dispensar din mediul rural sa existe o moasa, asa cum era odata, si sunt convins ca in urmatorii 10-15 ani vom reveni la ingrijirea moaselor in teritoriu”.

De altfel, desi profesia de moasa este veche, totusi in Romania pare sa fie una noua. Iar asta cu atat mai mult cu cat, aceasta profesie a suferit o schimbare radicala. Mai exact, formarea se face cu studii superioare finalizate cu licenta, moasa fiind in final un profesionist, potrivit presedintelui Ordinului Asistentilor Medicali Generalisti, Moaselor si Asistentilor Medicali din Romania, Mircea Timofte. Cu toate acestea, „ar trebui sa existe un pachet de norme, un pachet de servicii pentru moase, norme deontologice speciale pentru acestea, precum si o autorizare speciala pentru practica independenta a acestora”, a mai subliniat Mircea Timofte.

Un tratament-minune pentru cancerul la san ar putea aparea in cinci ani

0

Un tratament-minune pentru cancerul la san ar putea aparea pe piata in aproximativ cinci ani, potrivit cercetatorilor britanici. Acest lucru este posibil dupa ce acestia au descoperit trei noi gene ale afectiunii, scrie dailymail.co.uk.

in acest context, noile medicamente ar putea actiona asupra cancerului mamar intr-un total diferit fata de tratamentele existente si care de multe ori dau gres. Cancerul mamar provocat de estrogen-receptor este cel mai frecvent tip de cancer la san si este cauzat de hormoni. insa cele trei noi gene descoperite actioneaza in afara receptorului estrogen si pot contribui la salvarea victimelor facute de cancerul mamar provocat de estrogen-receptor.

Potrivit cercetatorilor, desi cauza principala a cancerului de san hormonal este receptorul de estrogen, totusi exista si alte cauze in imediata apropiere, care par sa influenteze dezvoltarea cancerului la san. Cercetatorii continua studiile in vederea realizarii tratamentului, care va salva vietile femeilor cu cancer la san. in Romania, 6.000 de femei sunt diagnosticate in fiecare an cu cancer mamar, de altfel, acesta fiind si cel mai frecvent tip de cancer diagnosticat.

Cocktailul de suc de fructe, indicat pentru inima

0

Un amestec de suc de fructe care contine struguri, coacaze si afine poate avea beneficii pentru inima, sugereaza un studiu.

Cercetatorii francezi au testat amestecul in laborator si au scos la iveala faptul ca acesta determina relaxarea peretilor arteriali. Ramane de vazut daca sucul de fructe este util si pentru sanatatea vasculara, au precizat cercetatorii intr-un jurnal stiintific.

Potrivit bbc.co.uk, studiul confera greutate evidentei potrivit careia fructele si legumele reduc riscul bolilor cardiovasculare asa cum afirma Fundatia Britanica a Inimii. Cercetatorii au urmarit existenta unei substante chimice numite polifenol care se gaseste in coacaze si in fructe. Ei au descoperit ca substanta este mai activa in afine, coacaze negre si struguri.

Tracy Parker, nutritionist pe probleme de sanatate in cadrul Fundatiei Britanice a Inimii, a spus ca „acest studiu aduce greutate unui fapt cunoscut deja si anume ca consumul de fructe si legume este benefic pentru inima. Cu toate acestea nu ne putem explica de ce unele fructe sunt mai bune decat altele. Chiar si acest studiu arata ca cercetatorii nu au putut evidentia nicio asociere intre acest fapt. Ceea ce cunoastem cu totii este faptul ca ar trebui sa consumam o gama larga de fructe si legume pentru a avea o dieta echilibrata iar sucul de fructe este gustos si la indemana. Nu trebuie sa uitam insa ca sucul de fructe contine mai putine fibre si o cantitate mai mare de zahar, de aceea este suficient sa consumam un pahar de suc pe zi.”

Prof. univ. dr. Adrian Restian: „Romania are cea mai proasta stare de sanatate din Europa”

0

Sistemul de sanatate romanesc este vizibil marcat de toate politicile autoritatilor din domeniu, lucru care afecteaza intreaga societate. Cel putin asa sustin specialistii in domeniu prezenti la cea de-a treia editie a a€œMedical Forum”, eveniment organizat in data de 5 – 6 mai 2011 sub patronajul Societatii Nationale de Medicina Familiei din Romania.

Masurile luate nu au condus la imbunatatirea actului medical, la accesul sporit al populatiei la serviciile medicale sau la scaderea prevalentei mortalitatii sau morbiditatii. Subfinantarea, managementul sanitar de multe ori defectuos sunt si ele probleme care scot la iveala sistemul de sanatate precar. Potrivit prof. univ. dr. Adrian Restian din cadrul Universitatii de Medicina si Farmacie a€œCarol Davila” din Bucuresti, a€œRomania are cea mai proasta stare de sanatate din Europa”. Domnia sa a subliniat ca starea de sanatate nu este direct proportionala cu investitia financiara.

Medicina primara, considerata baza sistemului medical, este si ea afectata. Reducerea platii per capita, impunerea plafoanelor la medicul de familie, reducerea sporurilor pentru munca in mediul rural, Contractul Cadru multianual, care dezavantajeaza specialistul in medicina de familie, sunt probleme care afecteaza medicina primara. Presedintele Societatii Nationale de Medicina Familiei, dr. Rodica Tanasescu sustine ca a€œsituatia sistemului de sanatate este una nemaiintalnita in ultimii 11 ani, iar actualele legi cer distrugerea medicinei de familie.”

Totodata, dr. Doina Mihaila, Presedinte Federatia Nationala a Patronatelor Medicilor de Familie, a spus ca, in momentul de fata 90% din medicii de familie nu vor semna contractul-cadru si asta deoarece, desi contractual a fost amanat pentru 1 iunie 2011, se pare ca el nu va suferi modificari.

Presedinta Comisiei pentru sanatate din Camera Deputatilor, Rodica Nassar, a spus ca Uniunea Social Liberala a inaintat o motiune simpla intitulata „Sistemul sanitar din Romania: Alarma de cod rosu” care face referire la sistemul de sanatate, ce are un segment important dedicat medicinei de familie si problemelor cu care se confrunta aceasta. Motiunea simpla va fi dezbatuta luni, 9 mai, in plenul Camerei Deputatilor, potrivit deciziei Biroului permanent al forului legislativ.

Presedintele Coalitiei Organizatiilor Pacientilor cu Afectiuni Cronice din Romania (COPAC), Cezar Irimia, a declarat in cadrul evenimentului ca a€œsistemul sanitar din Romania este mort” si ca nu exista masuri sustenabile ci unele opresive. De asemenea, pacientii cu boli cronice mor deoarece tratamentele sunt insuficiente din pricina subfinantarii. O alta problema pusa in discutie de Cezar Irimie a fost lipsa registrelor nationale pentru patologiile cronice. Irimie a subliniat ca pacientii trebuie sa lupte pentru drepturile lor si sa nu mai accepte ca acestea sa le fie incalcate. a€œimpreuna putem invinge boala si sistemul” a fost mesajul transmis de presedintele COPAC.