UMF „Iuliu Haţieganu” , prezentă în două dintre cele mai prestigioase clasamente internaționale

Universitatea de Medicină şi Farmacie „Iuliu Haţieganu” din Cluj-Napoca este din nou prezentă în topurile celor mai prestigioase clasamente internaţionale din domeniul academic, respectiv Shanghai Ranking’s Global Ranking of Academic Subjects şi Scimago Institutions Ranking.

Clasament universitar Shanghai Ranking’s Global Ranking of Academic Subjects 2020 ierarhizează instituţiile de învăţământ superior din lume în 54 de domenii, aferente pentru cinci zone tematice fundamentale, respectiv ştiinţele naturii, inginerie, ştiinţele vieţii, ştiinţe medicale şi ştiinţe sociale.

Astfel, UMF „Iuliu Haţieganu” se situează pe locul al doilea la nivel naţional în domeniul Ştiinţe Medicale, la subiectul Medicină clinică, după “UMF Carol Davila” București, şi se regăseşte în top 401-500 la nivel mondial.

“Indicatorii de performanţă ai acestei clasificări se bazează pe performanţa academică obţinută prin activitatea de cercetare ştiinţifică, pornind de la date disponibile la nivel internaţional din surse ca Web of Science şi InCites (ale Clarivate Analytics), studiul ShanghaiRanking’s Academic Excellence, Journal Impact Factor. Aceşti indicatori de performanţă măsoară producţia ştiinţifică, calitatea cercetării, gradul de colaborare internaţională, cercetarea de bună calitate şi cele mai înalte recunoaşteri academice.

Clasificarea Shanghai Ranking’s Global Ranking of Academic Subjects, dezvoltată de Universitatea Jiao Tong Shanghai din China, a fost publicată pentru prima oară în 2009 şi este una dintre cele mai bine cotate la nivel internaţional, reprezentând un punct de referinţă în strategiile universităţilor care doresc să devină actori de nivel internaţional în mediul academic”, se arată într-un comunicat al UMF „Iuliu Haţieganu” din Cluj-Napoca .

De asemenea, Scimago Institutions Ranking (SIR) este o clasificare a instituţiilor academice şi de cercetare, clasificate în baza unui indicator compus, care combină trei seturi de indicatori diferiţi, respectiv performanţa cercetării, rezultatele inovării şi impactul social.

În acest clasament, Universitatea de Medicină şi Farmacie „Iuliu Haţieganu” din Cluj-Napoca ocupă a doua poziţie pe domeniul cercetare şi locul al treilea la nivel general, în topul celor 28 de instituţii de învăţământ superior din România. Sunt înscrise doar universităţile care îndeplinesc criteriile minimale privind numărul de lucrări ştiinţifice publicate.

Scimago Institutions Ranking reprezintă o resursă importantă pentru analiza şi evaluarea instituţiilor de cercetare din întreaga lume. Se evaluează rezultatele cercetării cu scopul de a oferi informaţii utile instituţiilor, factorilor de decizie politică şi responsabililor pentru activitatea de cercetare, astfel încât aceştia să fie în măsură să îmbunătăţească rezultatele activităţii ştiinţifice.

„Cercetarea coordonată cu viziune integratoare şi de internaţionalizare, sustenabilă prin proiecte, este una dintre priorităţile activităţii noastre ca universitate de cercetare avansată. Prin ea ne menţinem şi creştem recunoaşterea naţională şi internaţională, prestigiul şi competitivitatea într-un context în care acest aspect are o importanţă globală din ce în ce mai însemnată.”, a declarat prof. dr. Anca Dana Buzoianu, rectorul UMF „Iuliu Haţieganu” din Cluj-Napoca.

La nivel naţional, universitatea clujeană a fost inclusă în ierarhizarea realizată de Ministerul Educaţiei şi Cercetării şi de Agenţia Română de Asigurare a Calităţii în Învăţământul Superior (ARACIS) în categoria universităţilor de cercetare avansată şi educaţie.

Marți, Universitatea de Medicină și Farmacie ”Carol Davila” din București a anunțat că a urcat în ierarhia unuia dintre cele mai prestigioase clasamente internaționale ale universităților – Top Shanghai, poziționându-se anul acesta în intervalul 151-200 în domeniul ”Medical Sciences”, pe subiectul ”Clinical Medicine”.

EMA și Coreea de Sud au încheiat un acord pentru partajarea informațiilor confidențiale despre COVID-19

Agenția Europeană a Medicamentelor (EMA) și Ministerul Siguranței Alimentelor și Medicamentelor din Republica Coreea (MFDS) au semnat un acord care le permite să împărtășească informații confidențiale despre medicamentele destinate tratamentului, diagnosticului sau prevenirii COVID-19.

COVID-19 este o urgență de sănătate publică globală. EMA se angajează să colaboreze cu autoritățile de reglementare internaționale pentru a ajuta la eficientizarea cerințelor de reglementare pentru generarea de dovezi pentru tratamentele și medicamentele COVID-19 pentru a ajuta la accelerarea dezvoltării lor în interesul pacienților din întreaga lume, informează Agenția într-un comunicat de presă.

Acordul cu MFDS este un acord ad-hoc care se concentrează exclusiv pe COVID-19. Acesta completează acordurile de confidențialitate permanente ale EMA cu alte țări și organizații.

Coordonarea strategică la nivel înalt între autoritățile de reglementare globală are loc prin Coaliția Internațională a Autorităților de Reglementare a Medicamentelor (ICMRA), care este prezidată în prezent de EMA. În cadrul acestei lucrări, ICMRA ține reuniuni bi-săptămânale pentru a permite autorităților de reglementare a medicamentelor din întreaga lume să discute abordările politice legate de COVID-19 și flexibilitatea reglementării, cu scopul de a accelera dezvoltarea și aprobarea medicamentelor și a vaccinurilor COVID-19 și de a evita lipsurile de medicamente.

A fost închisă secția Zerlendi a Institutului “Marius Nasta”

Institutul de Pneumoftiziologie „Marius Nasta” închide secția exterioară Zerlendi, sediul având clădiri vechi de peste 100 de ani, care nu sunt proprii unui spital funcțional în 2020, se arată într-un comunicat al instituției medicale.

Astfel, începând de la 1 iulie, 140 de paturi, jumătate destinate pacientului cu afecțiuni pneumologice și jumătate pacientului cu tuberculoză sunt cu activitate suspendată.

În comunicat se precizează că în Institutul Marius Nasta se vor face eforturi suplimentare pentru ca minusul de paturi din cauza închiderii secției Zerlendi să afecteze cât mai puțin tratamentul oferit pacienților cu afecțiuni respiratorii care sunt diagnosticați, tratați și monitorizați în institut.

Potrivit aceluiași comunicat, Institutului a decis împreună cu Ministerul Sănătății și Direcția de Sănătate Publică să închidă sediul, aceasta fiind cea mai bună opțiune pentru protecția pacienților și a salariaților.

“Renovarea sediul presupune lucrari de consolidare, care efectuate ar duce la un cost extrem de mare al renovării. Demersurile pe care le-am inițiat până în prezent au dus la aprobarea de către Ministerul Sănătății a construirii unei clădiri noi, prin aprobarea studiului de prefezabilitate. Situația secției Zerlendi a fost intens mediatizată, este cunoscută de angajații și pacienții institutului de mulți ani și a fost prezentată publicului larg de către dv. mass-media”, a declarat asist. univ. dr. Beatrice Mahler, managerul Institutul de Pneumoftiziologie Marius Nasta, prin intermediul unui comunicat .

De asemenea, situația închiderii secției Zerlendi s-a discutat marți cu ministru al Sănătății, dr Nelu Tătaru care a precizat că se va implica în găsirea de soluții pentru rezolvarea acestei situații și că problematica pacientului cu afecțiuni respiratorii va fi prioritară pentru Ministerul Sănătații, mai ales în contextul pandemiei de COVID care lasă sechele asupra funcției pulmonare, iar acești pacienți vor avea nevoie de reevaluare pneumologică, se arată în același comunicat.

VIDEO Conferința SRP – Managementul Bolilor Pulmonare

Societatea Română de Pneumologie (SRP) organizează cea de-a IX-a ediție a Conferinței „Managementul Bolilor Pulmonare – Provocări și perspective în Managementul Bolilor Pulmonare în contextul pandemiei de COVID-19”.

Conferința se desfășoară online, pe platforma Sanatatea.ONLINE, deținută de Sănătatea Press Group, în cadrul unui webinar, pe parcursul a două zile, respectiv miercuri și joi.

Deschiderea webinarului este realizată de prof. Dr. Florin Mihălțan, prof. Dr. Roxana Nemeș și prof. Dr. Ruxandra Ulmeanu.

Studiu: Încărcătură virală mai mică la pacienţii COVID-19 testaţi în mai față de cei testaţi în aprilie

Pacienţii COVID-19 ce au fost testaţi pentru noul coronavirus la un spital din Milano, în luna mai, aveau o încărcătură virală mai mică decât cei testaţi în aprilie, în perioada de vârf a epidemiei din Italia, reiese dintr-un mic  studiu realizat de cercetători italieni, potrivit Reuters.

Cercetătorii au avansat câteva teorii care să explice această încărcătură virală mai scăzută – printre care şi faptul că măsurile draconice de izolare şi închidere ar fi putut reduce nivelul expunerii pacienţilor la noul coronavirus, însă studiul lor nu a oferit dovezile necesare pentru a explica această descoperire.

Un alt medic italian declara în urmă cu o lună că „acest virus nu mai există din punct de vedere clinic în Italia”, sugerând că modul de interacţiune dintre virus şi oameni s-a modificat. Cel care a făcut această afirmaţie, Alberto Zangrillo, şeful secţiei de Terapie Intensivă de la spitalul San Raffaele din Milano, a ţinut să precizeze că aceste afirmaţii vor fi întărite de un studiu ce urma să fie publicat, realizat de un coleg, Massimo Clementi.

Însă studiul lui Clementi, apărut luni în publicaţia Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, nu a căutat să identifice eventualele mutaţii ale virusului sau schimbări în cazul pacienţilor care au dus ca aceeaşi maladie să fie mai puţin severă în luna mai decât era în aprilie. În schimb, acest studiu a căutat să evidenţieze legătura dintre severitatea bolii şi cantitatea de particule virale – încărcătura virală – din organismul pacienţilor, potrivit Agerpres.

Cercetătorii au analizat 200 de teste nasofaringeale realizate la spitalul San Raffaele. Jumătate proveneau de la pacienţii trataţi în aprilie, iar cealaltă jumătate de la pacienţii trataţi în mai.

Pornind de la rezultatele acestor teste, cercetătorii au calculat că încărcătura virală a pacienţilor era mai mare în aprilie. Pacienţii testaţi în aprilie au acuzat şi simptome mai grave şi prezentau un risc mai ridicat de a fi spitalizaţi şi chiar internaţi la terapie intensivă.

Cercetătorii au identificat încărcături virale similare la bărbaţi şi la femei, însă aceste încărcături erau mai ridicate la pacienţii de peste 60 de ani şi la cei cu forme grave de COVID-19.

Echipa lui Massimo Clementi a precizat că din punct de vedere teoretic este posibil ca noul coronavirus să fi suferit mutaţii, dar nu dispune de datele moleculare necesare pentru a demonstra acest lucru.

Alte posibile explicaţii sunt creşterea numărului de persoane care au respectat măsurile de distanţare socială în luna mai faţă de aprilie, temperaturile mai ridicate, folosirea măştilor şi spălarea mâinilor, precum şi un nivel mai redus al poluării, conform autorilor studiului.

PRIMER: 4 români din 10 nu utilizează deloc sau utilizează greşit masca de protecţie în spaţiile închise

Patronatul Producătorilor Industriali de Medicamente din România (PRIMER) susține că în spaţiile publice închise 4 români din 10 nu utilizează deloc sau utilizează greşit masca de protecţie.

În acest context, PRIMER atenționează că nerespectarea măsurilor recomandate de autorităţi după relaxarea restricţiilor poate duce la o „catastrofă sanitară” şi economică, iar distanţarea individuală şi portul măştii rămân „singurele mijloace eficiente pentru a evita un dezastru”.

„Din datele pe care le avem la dispoziţie dintr-o cercetare recentă se constată că în spaţiile publice închise 4 români din 10 nu utilizează deloc sau utilizează greşit masca de protecţie şi numai 2 din 10 sunt atenţi la menţinerea distanţării individuale de minimum 1,5 metri”, a declarat Dragoş Damian, director executiv PRIMER, într-un comunicat de presă.

Potrivit PRIMER, această constatare este extrem de îngrijorătoare, pentru că la stadiul din prezent de transmitere comunitară şi în absenţa unui tratament sau vaccin lucrurile „pot scăpa rapid de sub control”.

PRIMER afirmă că, atât în perioada stării de urgenţă, cât şi ulterior, fabricile de medicamente din ţară nu s-au confruntat cu niciun caz de infectare cu SARS-CoV-2, întrucât cei 5.000 de angajaţi au respectat fără abateri recomandările autorităţilor.

„Am implementat încă de la început şi am menţinut şi în prezent măsurile de distanţare individuală de 1,5 metri, purtare a măştii în toate spaţiile publice închise şi igiena mâinilor cu săpun şi dezinfectant. Aceste măsuri au devenit reflex pentru angajaţii noştri şi este clar în acest moment că au prevenit transmiterea virusului în comunităţile noastre”, a spus el.

În opinia reprezentanţilor PRIMER, în condiţiile în care punerea pe piaţă a unui medicament eficient şi sigur sau a unui vaccin care să prevină boala se va prelungi până spre sfârşitul anului, responsabilitatea individuală este „primordială”.

„Mască, distanţare, spălare, dezinfectare”. Sunt măsuri simple care funcţionează pentru prevenirea infectării, sunt accesibile tuturor şi ne dau încredere că putem să ne continuăm viaţa aproape de normalitate şi, la fel de important, că putem contribui la relansarea economiei”, a adăugat Damian, potrivit aceleiaşi surse.

Tătaru: Suntem de două săptămâni într-o creştere a numărului de cazuri de îmbolnăvire

Ministrul Sănătăţii, Nelu Tătaru, a declarat că suntem de două săptămâni într-o creştere a numărului de cazuri de îmbolnăvire cu noul coronavirus și consideră că populaţia s-a relaxat „un pic cam devreme”.

„Suntem de două săptămâni într-o creştere a numărului de cazuri, dar putem gestiona aceste cazuri. Ar trebui totuşi ca cei care şi-au asumat aceste măsuri de relaxare, dincolo de Guvern sau Ministerul Sănătăţii, să le şi respecte. Recomand în continuare prudenţă, precauţie, reguli de igienă, distanţare fizică, purtarea măştii în spaţii închise. Avem şi azi 388 de cazuri noi, 205 cazuri în terapie intensivă. (…) Avem oraşe şi spitale unde secţiile de terapie intensivă sunt pline şi trebuie să transferăm bolnavii în altă parte. Cred că ne-am relaxat un pic cam devreme”, a afirmat Tătaru, la un post de televiziune.

El a precizat că măsurile de relaxare care erau programate pentru 1 iulie au fost amânate şi a menţionat că situaţia actuală face parte din „scenariile care erau în analiză”.

„La sfârşitul lunii iulie, începutul lunii august trebuie să ne aşteptăm la o viaţă cvasinormală. Spun cvasinormală în contextul în care va trebui să ne obişnuim cu persistenţa acestui virus un an sau doi, cu transmiteri subliminale, cu uşoare valuri cum le vedem la gripa sezonieră. Dar, ca să ajungem la acest lucru, trebuie să respectăm nişte reguli”, a adăugat Tătaru.

Întrebat dacă neîncrederea în veridicitatea virusului a generat numărul mare de cazuri, ministrul a răspuns: „A încurajat acea stare de neîncredere, de dubiu în rândul populaţiei faţă de existenţa acestui virus”.

„Avem o creştere a numărului de cazuri, o reacutizare a vechilor focare, o transmitere accentuată în comunitate, avem nerespectarea regulilor”, a punctat ministrul.

El îi îndeamnă pe cei care nu cred în existenţa virusului să treacă prin spitalele suport Covid, pe la unităţile de primiri urgenţe şi atunci „vor vedea că există boala, că există forme severe şi că se poate muri şi la 30-35 de ani”.

„Până acum patru săptămâni aveam un grad de transmitere de 0,6-0,7 şi cred că acea stare de relaxare a încurajat un moment politic. (…) Începând de la Paşti s-a înregistrat acea stare de libertate, dar cred că trecerea directă dintr-un moment medical într-un moment politic a dus la aceste informaţii false, la discreditări, la bagatelizarea unei pandemii şi la o nesocotire a întregului efort de două luni şi jumătate pe care l-a făcut acest popor”, a mai spus Tătaru.

Studii detaliate despre sindromul inflamator asociat COVID-19 care afectează copiii

Două studii americane publicate luni furnizează o descriere mai documentată decât cele anterioare în privinţa simptomelor misterioasei maladii asociate cu noul coronavirus, care a afectat cel puţin 1.000 de copii pe plan global, denumită sindromul inflamator multisistemic la copii (MIS-C).

Cele două studii, publicate în New England Journal of Medicine (NEJM), au fost realizate pe un eşantion de aproape 300 de copii şi tineri cu vârste sub 21 de ani, care au avut COVID-19 (sau suspiciuni întemeiate), cazuri recenzate în Statele Unite în perioada martie-mai, în urma unei alerte lansate în Regatul Unit la finalul lunii aprilie, apoi de către Centrul pentru Prevenirea şi Controlul bolilor (CDC) din Statele Unite în luna mai, informează AFP, citată de Agerpres.

Pe plan global, au fost raportate o mie de cazuri în care sunt incluse şi cele vizate de noile studii, a declarat Michael Levin, cercetător la Imperial College din Londra, într-un editorial publicat de NEJM. Pe 15 mai, Centrul european de prevenire şi de control al bolilor a raportat 230 de cazuri în Europa, dintre care două decese în Franţa şi Regatul Unit.

Aşa cum s-a bănuit, este clar că sindromul apare într-o a doua etapă, la mai multe săptămâni după infectarea cu virusul SARS-CoV-2: un studiu realizat pe plan naţional menţionează o durată medie de 25 de zile, în timp ce altul, realizat la New York, arată că majoritatea cazurilor s-au prezentat la o lună după vârful pandemiei în oraşul respectiv.

Această afecţiune este confirmată ca fiind foarte rară: 2 cazuri la 100.000 de persoane cu vârste sub 21 de ani. Aşa cum au observat deja medici de pe cele două coaste ale Atlanticului, copiii de culoare, hispanici şi de origine indiană sunt relativ mai afectaţi în comparaţie cu copiii caucazieni.

Simptomele cele mai frecvente nu sunt respiratorii: peste 80% dintre copii suferă de fapt de tulburări gastrointestinale (dureri abdominale, greaţă sau vărsături, diaree), iar mulţi au prezentat erupţii cutanate, în special cei sub cinci ani. Toţi au prezentat febră, cel mai adesea mai mult de patru sau cinci zile. La 80% dintre aceştia, este afectat sistemul cardiovascular. În cazul unui procent cuprins între 8% şi 9%, pacienţii au dezvoltat un anevrism al arterelor coronariene.

Cei mai mulţi dintre copii aveau o stare bună de sănătate anterior şi nu prezentau factori de risc sau afecţiuni preexistente.

Dintre aceştia, 80% au fost internaţi la terapie intensivă, 20% au primit asistenţă respiratorie invazivă, iar 2% au decedat.

În momentul primelor alerte, medicii au observat numeroase similitudini cu boala Kawasaki, care afectează în special nou-născuţii şi copiii foarte mici şi declanşează inflamaţii la nivelul vaselor sangvine, care pot provoca probleme cardiace. Aceste noi date confirmă că MIS-C şi Kawasaki au puncte în comun, dar că sindromul nou-descoperit afectează în general copiii cu vârste mai mari şi declanşează inflamaţii mai intense.

Rămâne încă un mister cauza sindromului, care se bănuieşte că ar fi legată de o reacţie anormală a sistemului imunitar. Lămurirea acestui aspect ar putea avea implicaţii asupra dezvoltării unui vaccin şi a inflamaţiilor care afectează de asemenea multiple organe în cazul adulţilor bolnavi de COVID-19, a sugerat Michael Levin.

Ludovic Orban dezminte acuzațiile privind creșterea CASS

Premierul Ludovic Orban a declarat, marţi, cu privire la o posibilă creştere a cotei contribuţiei de asigurări sociale de sănătate, că este vorba de o „minciună gogonată marca fabrica de fake-news PSD”.

„O minciună gogonată. Fabrica de fake-news-uri care este PSD, în lipsă de idei concrete pentru relansarea economică a României, în lipsă de idei concrete pentru a prezenta soluţii care să stea în picioare, nu demagogie populistă de tip electoralist, inventează şi lansează sistematic informaţii false la adresa Guvernului nostru. O minciună gogonată marca fabrica de fake-news PSD”, a afirmat Orban, după o vizită la Uzina ALRO Slatina.

Preşedintele interimar al PSD, Marcel Ciolacu, a scris, luni, pe Facebook, că liberalii doresc creşterea CASS.

„Aceasta este dubla măsura liberală: vor creşterea CASS, dar critică iniţiativa PSD de impozitare progresivă, care ar mai tăia din averile imense ale prietenilor PNL şi ar aduce mai mulţi bani în buzunarele oamenilor!”, afirmă Ciolacu în postare.

Consiliul UE a anunţat o listă de 14 ţări ‘sigure’ pentru reluarea călătoriilor

Consiliul Uniunii Europene a adoptat marţi o recomandare privind ridicarea graduală a restricţiilor asupra călătoriilor non-esenţiale dinspre ţări terţe, fiind elaborată o listă de 14 state din care vor fi permise călătoriile către blocul comunitar începând de la 1 iulie.

Ţările ‘sigure’ sunt Algeria, Australia, Canada, Georgia, Japonia, Muntenegru, Maroc, Noua Zeelandă, Rwanda, Serbia, Coreea de Sud, Thailanda, Tunisia şi Uruguay, a anunţat Consiliul UE.

Potrivit site-ului consilium.europa.eu, restricţiile de călătoriile ar trebui să fie ridicate pentru aceste 14 ţări terţe, lista urmând să fie reanalizată şi, dacă va fi cazul, actualizată la fiecare 15 zile.

În plus, China va fi inclusă pe lista respectivă dacă Beijingul va aplica un regim de reciprocitate în cazul călătorilor dinspre Uniunea Europeană.

În spiritul acestei recomandări a Consiliului, rezidenţii din Andorra, Monaco, San Marino şi Vatican ar trebui să fie trataţi ca rezidenţi ai UE.

Criteriile pentru determinarea ţărilor terţe pentru care actualele restricţii de călătorie trebuie să fie ridicate acoperă în particular situaţia epidemiologică şi măsurile de izolare, inclusiv distanţarea fizică, precum şi considerente de natură economică şi socială. Ele sunt aplicate în mod cumulativ.

Referitor la situaţia epidemiologică, ţările terţe listate trebuie să îndeplinească următoarele criterii, în special:
– numărul noilor cazuri de COVID-19 în ultimele 14 zile şi raportat la 100.000 locuitori să fie apropiat sau inferior mediei Uniunii Europene;
– tendinţă stabilă sau descendentă a noilor cazuri în această perioadă în comparaţie cu precedentele 14 zile;
– răspunsul general al COVID-19 luând în calcul informaţiile disponibile, printre care aspecte precum testarea, supravegherea, urmărirea contacţilor, izolarea, tratamentul şi raportarea, precum şi fiabilitatea informaţiilor şi, dacă este necesar, scorul mediu total pentru Reglementările de Sănătate Internaţionale (IHR) – trebuie să se ţină cont, de asemenea, de informaţiile furnizate de delegaţiile UE cu privire la aceste aspecte;
– reciprocitatea ar trebui să fie luată în calcul periodic şi de la caz la caz.

Pentru ţările unde continuă să se aplice restricţii de călătorie, ar trebui să fie exceptate următoarele categorii:
– cetăţenii UE şi membrii familiilor lor;
– rezidenţii în UE cu viză de lungă durată şi membrii familiilor lor;
– călătorii cu funcţii esenţiale, aşa cum au fost listaţi în recomandare.

Ţările asociate Schengen (Islanda, Lichtenstein, Norvegia şi Elveţia) fac de asemenea obiectul acestei recomandări a Consiliului UE.

Această recomandare a Consiliului UE nu este un instrument cu obligativitate juridică. Autorităţile statelor membre UE rămân responsabile pentru implementarea conţinutului recomandării. Ele pot, în deplină transparenţă, să ridice doar progresiv restricţiile de călătorie către ţările listate.

Un stat membru nu ar trebui să decidă ridicarea restricţiilor de călătorie pentru ţări terţe nelistate înainte ca acest lucru să fie decis într-o manieră coordonată.