Sindromul de apnee in somn – Tratament si prevenire

0
553

Dr. Veronica Siteavu, medic pneumolog

Sindromul de apnee in somn este o afectiune care se manifesta prin intreruperea respiratiei in timpul somnului pe o perioada de cel putin 10 secunde. Etiologic, in functie de cauza care a produs-o, apneea poate fi obstructiva, centrala sau mixta. Apneea de somn de tip obstructiv apare in urma blocarii cailor respiratorii superioare.

Tratamentului sindromului de apnee in somn variaza in functie de severitatea bolii. Primele masuri constau in schimbarea dietei alimentare, pierderea in greutate, renuntarea la fumat, igiena somnului, corectarea defectelor de la nivelul sferei ORL sau, in unele cazuri, terapia cu presiune pozitiva continua. Tratamentul implica o buna igiena a somnului. Pacientul va trebui sa evite dormitul pe spate si sa incerce sa se odihneasca pe partea laterala. O asemenea pozitie este mult mai confortabila.

Tratamentul de baza al sindromului de apnee in somn presupune asigurarea unei presiuni pozitive continue la nivelul cailor respiratorii. Acest lucru poate fi obtinut prin utilizarea aparatului CPAP care introduce, din exterior, o presiune stabilita anterior de catre medicul specialist. Presiunea va mentine deschise caile respiratorii si va elimina obstacolul care le obstrueaza. Terapia de acest fel se adreseaza apneei de somn de tip mediu si sever. Un astfel de tratament poate fi mentinut toata viata, in conditiile in care este inceput intr-un stadiu avansat al bolii. Presiunea pozitiva continua a fost descoperita in jurul anilor 1980. Pana atunci, sindromul de apnee in somn era tratat de catre specialistii in ORL prin reducerea masei musculare in exces de la nivelul hipofaringelui. De asemenea, erau folosite si unele metode de implantare de microelectrozi la nivelul bazei gatului care sa descarce impulsuri electrice si sa mentina caile respiratorii deschise. S-a incercat, totodata, administrarea unor substante care sa stimuleze activitatea musculara. Aceste medicamente, insa, aveau repercusiuni asupra activitatii cardiace.

Tratamentul chirurgical al sindromului de apnee in somn este recomandat pentru indepartarea malformatiilor de la nivelul cailor respiratorii. Poate fi practicata, de asemenea, uvuloplastia, prin care se reduce masa musculara de la nivelul hipofaringelui. Aceste interventii nu sunt, insa, intotdeauna recomandate, deoarece, odata cu inaintarea in varsta, musculatura isi pierde tonicitatea, devenind necesare, astfel, mai multe operatii.

Articolul precedentOMS a schimbat numele gripei porcine
Articolul următorProtezarea soldului – Implantarea protezei si inchiderea plagii