Protezarea soldului – Implantarea protezei si inchiderea plagii

Conf. dr. Radu Radulescu, Şef Sectie Ortopedie Traumatologie, Spitalul Universitar Bucuresti

Articulatia naturala a soldului este o articulatie de forma „bila in cupa”. Bila” este capul femurului, iar „cupa” este acetabul, o cavitate a osului coxal.

Conf. Univ. Dr. Radu Radulescu, seful sectiei de Ortopedie Traumatologie din cadrul Spitalului Universitar Bucuresti, precizeaza ca proteza de sold implica inlaturarea chirurgicala a bilei si cupei naturale si inlocuirea cu o bila din metal inserata pe femur si o cupa din material plastic.

Dr. Radu Radulescu sublinieaza ca in cazul acestei interventii foarte importanta este potrivirea perfecta a piesei ce urmeaza a fi implantata. „Daca nu se realizeaza aceasta potrivire pot aparea situatii in care piesa sa se rastoarne. Acest lucru ar duce la o complicatie nedorita pentru care este nevoie de o reinterventie”, a spus dr. Radu Radulescu.

Pentru a se realiza potrivirea perfecta, piesa se implanteaza in varianta necimentata cu 1 mm mai mare decat orificiul facut. Cupa care se implanteaza are pe dos o plasa de titaniu prin ochiurile careia patrunde substanta osoasa. Peste aceasta piesa se ataseaza o interfata de polietilena.

Dupa implantarea cupei, se implanteaza piesa femurala. Pentru ca nivelul de implantare sa fie cel corect, se va efectua o mica recupa la nivelul bontului femural.

La protezele necimentate, coada protezei trebuie sa fie perfect adaptata ca dimensiune, acesta fiind un aspect extrem de important. „Daca acest lucru nu se realizeaza, este foarte posibil sa se luxeze proteza, sa sara capul din codil”, declara dr. Radu Radulescu.

Implantul, care este acoperit cu o plasa poroasa de titaniu, se introduce in canalul femural. Se fixeaza apoi si se completeaza cu capul femural care intra in articulatie.

Odata implantata proteza, se trece la inchiderea plagii in straturile anatomice respective. Pentru a se evita producerea unui hematom, postoperator se vor folosi tuburi de dren.