Podiatriasi educatia in podiatrie

Podiatria este specialitatea medicala responsabila cu ingrijirea piciorului. Specialistul podiatru este cel care se ocupa de ingrijirea piciorului neuropatic sau arteriopatic. Totodata, acesta asigura o anamneza minutioasa, examenul clinic de picior, decide diagnosticul si tratamentul propriu-zis pentru afectiunile piciorului. Podiatrii previn si gestioneaza afectiunile piciorului, ofera solutii pentru calmarea durerii, trateaza infectiile si gestioneaza deformatiile piciorului.

La pacientii cu probleme cauzate de piciorul diabetic, podiatrul se ocupa de ingrijirea ranilor provocate de ulcerul neuropatic si monitorizeaza in timp evolutia ulceratiilor vindecate. De obicei, in locul in care s-a vindecat recent un ulcer neuropatic continua formarea tesutului care trebuie indepartat. Ulcerele ischemice care intrerup circulatia sangvina necesita o atentie speciala atat pentru modul in care trebuie indepartate fara lezarea tesutului sanatos, cat si in monitorizarea ulterioara a gradului de ischemie. De obicei, este nevoie de colaborare, podiatrul fiind cel care trebuie sa lucreze permanent in echipa cu un chirurg sau un diabetolog.

in tratamentul ulceratiei diabetice, scopul urmarit este inchiderea rapida a ranii si reducerea presiunii pe zona afectata. Strategiile de diagnostic si tratament ar trebui sa se concentreze pe neuropatie, angiopatie si mecanismele vindecarii ranilor la nivel celular. Vindecarea ulceratiilor poate fi mult ingreunata din cauza varstei, a hiperglicemiei si a statusului nutritional, dar afectarea sistemica din diabet aduce importante modificari la nivel celular, fapt ce afecteaza si mai mult procesul de vindecare a ranilor. Spre deosebire de vindecarea unei rani normale, la o leziune diabetica, reactia inflamatorie este prelungita si poate fi accentuata si mai mult prin contaminare bacteriana si traumatisme.

Podiatrii au rolul cel mai important in depistarea precoce a leziunilor, prin actiunile de screening, iar testele ar trebui sa fie facute regulat. Formele clinice sunt insa uneori greu sesizabile si de aceea testarea necesita vigilenta. in cazul in care este nevoie, pacientul este indrumat la sectia de chirurgie pentru a-i fi curatate ranile mai grave.

in Romania, podiatria este o profesie nou aparuta. Asociatia de Podiatrie a fost infiintata in anul 2015 si isi propune dezvoltarea acestei profesii, recunoscuta oficial, dar si educarea pacientilor in ingrijirea picioarelor.

Material realizat cu sprijinul Asociatiei de Podiatrie.

_{Sursa: Florea B. Podiatria si neuropatia diabetica in Romania (in: Neuropatia diabetica, 2016, editori: Bajenaru OA, Serafinceanu C, Marin AF)}