Nici macar celebritatile nu primesc intotdeauna cel mai bun tratament

in urma cu cateva zile, o fotografie postata pe Instagram de jucatorul britanic de tenis Andy Murray – internat in spital, in recuperare in urma unei operatii de protezare a capului femural a facut rapid inconjurul planetei. Fotografia are deja aproape 350.000 de aprecieri. Mai multe detalii din aceasta fotografie semnaleaza insa faptul ca nici macar celebritatea nu asigura intotdeauna cea mai buna ingrijire medicala.

Asociatia pentru Acces Vascular (AVA) din SUA a analizat insa cu atentie imaginea si a facut o lista cu toate greselile facute de medici in acest caz. AVA doreste astfel sa le reaminteasca tuturor profesionistilor din sanatate sa acorde atentie detaliilor, urmaririi protocolului si ingrijirii tuturor pacientilor.

„in fiecare zi, in spitalele din America, 50 de pacienti mor din cauza complicatiilor asociate dispozitivelor de acces vascular identice celor pe care Andy Muray le poarta in poza”, atrage atentia AVA intr-un comunicat de presa. Cateterele venoase periferice (CPV), denumite uzual branule sau canule intravenoase, permit administrarea facila de fluide si medicamente. in poza devenita faimoasa, Andy Murray pare sa aiba montate doua branule in aceeasi vena. Și asta nu este singura greseala pe care cei de la AVA au observat-o si au explicat-o minutios.

Astfel, Andy Murray este un jucator de tenis profesionist si – important – dreptaci. Medicii care au montat branulele ar fi trebuit sa tina cont de acest detaliu si sa foloseasca bratul stang.

Pe acelasi brat pe care sunt montate canulele este pus si un dispozitiv de masurare a tensiunii. Aceasta este o greseala din mai multe motive: in primul rand, fluxul de sange poate diminua catre bratul unde este montat. Prin urmare, nu ar fi trebui sa fie folosit acelasi brat unde este montata o branula, pentru ca tensiometrul poate afecta livrarea medicamentelor si absorbtia sistemica a acestora.

Faptul ca lui Andy Murray i s-au montat doua CPV-uri si un dispozitiv de masurare a tensiunii pe acelasi brat poate reduce drastic circulatia sanguina si poate duce la tromboza venoasa profunda, atrag atentia specialistii in acces vascular. in al doilea rand, dispozitivele de masurare a tensiunii sunt greu de sterilizat si pot gazdui patogeni care pot cauza infectii. De aceea, se recomanda ca acestea sa fie montate pe bratul opus celui care gazduieste linii venoase deschise.

Alte probleme semnalate de specialistii de la AVA: una dintre branule este infiltrata cu sange. Branulele sunt securizate cu leucoplast – exista optiuni mai bune si mai sigure. Atat pansamentele, cat si leucoplastul vizibile in poza nu sunt ocluzive, adica nu asigura izolarea de mediu si, implicit, de potentiali agenti patogeni contaminanti. Unul din catetere are in continuare atasata valva de acces folosita in timpul operatiei. Acestea, spun cei de la AVA, ar trebui scoase imediat, pentru ca reprezinta o potentiala sursa importanta de infectie. Centrul pentru Controlul Bolilor (CDC) atrage atentia asupra riscului crescut de contaminare a valvelor de acces in Ghidul pentru prevenirea infectiilor cauzate de cateterizare. Și, nu in ultimul rand, tot referitor la potentiale surse de infectie: parul de pe brat, in zona unde se monteaza branula, ar fi trebui ras inainte de montare.

„Accesul vascular este o componenta vitala a ingrijirii intraspitalicesti, iar montarea unei branule este cea mai frecventa procedura medicala invaziva. Facuta corect, iti poate salva viata si iti grabeste recuperarea. Facuta gresit, poate cauza complicatii grave, care pun in pericol sanatatea pacientului si chiar viata acestuia”, explica AVA.