CNAS: Măsuri pentru decontarea serviciilor medicale off-line în sistemul de Asigurări Sociale de Sănătate

Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) a emis pe 28 februarie 2025 Ordinul nr. 42/2025, care reglementează procedura de transmitere în Platforma Informatică din Asigurările de Sănătate (PIAS) a serviciilor medicale, medicamentelor și dispozitivelor medicale acordate off-line în perioada 1 februarie – 28 februarie 2025, precum și validarea acestora în cazul disfuncționalităților tehnice ale platformei PIAS.

Vă prezentăm textul Ordinului:

Art. 1 (1) Pentru validarea activității desfăşurate de furnizori în cadrul sistemului de asigurari sociale de sänätate în perioada 01.02.2025-28.02.2025 şi pentru a asigura decontarea lunii februarie 2025, serviciile medicale, medicamentele și dispozitivele medicale acordate/eliberate off-line în perioada 01.02.2025- 28.02.2025, vor fi transmise în PIAS în vederea decontării până la termenul de raportare a activității lunii februarie 2025, în temeiul HG nr. 521/2023, cu modificările și completările ulterioare.

(2) Pentru validarea activității desfășurate de furnizori în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate în perioada 01.02.2025-28.02.2025 şi pentru a asigura decontarea lunii februarie 2025, pentru programele naționale de sănătate curative, serviciile medicale, medicamentele și materialele sanitare specifice aferente programelor naționale de sănătate curative acordate/eliberate off-line în perioada 01.02.2025-28.02.2025, vor fi transmise in PIAS în vederea decontării pănă la termenul de raportare a activității lunii februarie 2025, în temeiul HG nr. 423/2022, cu modificările și completările ulterioare.

Art. 2 Pentru validarea serviciilor medicale, medicamentelor şi dispozitivelor medicale, precum și a serviciilor medicale, medicamentelor şi materialelor sanitare specifice acordate/eliberate în cadrul programelor naţionale de sănătate curative, prevăzute la art. 1, având în vedere disfuncționalitățile în funcționarea PIAS, CNAS dezactivează următoarele reguli de validare:

a) „serviciul medical nu a fost raportat on-line in 3 zile lucrătoare”, pentru perioada 01.02.2025- 28.02.2025;

b) „serviciul nu a fost semnat cu cardul”, pentru perioada 12.02.2025-28.02.2025.

Art. 3 Prezentul ordin se publică pe pagina web a Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, la adresa www.cnas.ro, secțiunea informații publice/comunicate de presă.

Art. 4 Direcțiile de specialitate din cadrul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, precum și casele de asigurări de sănătate vor aduce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.