Bolnavilor de hepatita din Vrancea nu le este decontat tratamentul

Aproximativ 100 de pacienti cu hepatita cronica din judetul Vrancea nu beneficiaza de tratament decontat de Casa Judeteana de Asigurari de Sanatate. Cel mai vechi dosar asteapta aprobarea din 2008. Conform statisticilor CJAS, 15 pacienti cu hepatita cronica B si 68 de persoane cu hepatita cronica C se afla pe lista de asteptare a CJAS Vrancea in vederea obtinerii aprobarii de la CNAS pentru inceperea tratamentului.

Anul trecut, Casa Judeteana de Asigurari de Sanatate Vrancea a trimis Casei Nationale de Asigurari de Sanatate 66 de dosare pentru ca beneficiarii acestora, pacienti cu hepatita cronica B si C, sa initieze tratamentul. De altfel, probleme privind dosarele blocate ale pacientilor cu hepatita cronica la casele de asigurari de sanatate se inregistreaza si in alte judete ale tarii.

Hepatita cu durata mai mare de 6 luni este definita ca fiind cronica. Pana de curand cazurile erau clasificate histologic, ca hepatita cronica persistenta, cronica lobulara si cronica activa, diferind prin evolutia clinica.

Virusurile hepatitice B si C sunt principalele cauze de hepatita cronica, 10% din cauzele de hepatita B si aproximativ 80% din cazurile de hepatita C se cronicizeaza. Infectia cu virusurile hepatitice A si E nu conduce la hepatita cronica.

Mecanismul cronicizarii este putin cunoscut, dar leziunea hepatica este produsa in mare masura de reactia imuna a gazdei fata de infectie.

De asemenea, hepatita cronica poate fi produsa si de diverse medicamente, mecanismul patogenic fiind diferit de la un medicament la altul si poate fi un raspuns imun alterat, un metabolism intermediar citotoxic sau un defect metabolic determinat genetic.

insa, multe cazuri de hepatita cronica nu sunt virale, nici medicamentoase, fiind idiopatice. O proportie importanta a acestora are elemente imunologice importante (hepatita autoimuna).