Bacteriile din intestin joaca un rol important in absorbtia medicamentelor

Tot mai multe cercetari recente arata ca bacteriile joaca roluri importante in functionarea organismului uman. intre acestea, bacteriile din intestin, care compun microbiota intestinala, intervin in digestia si absorbtia intestinala a principiilor alimentare, dar mediaza si rolul foarte important pe care mucoasa intestinala il joaca in asigurarea imunitatii. Totodata, prin substantele secretate de bacteriile din intestin poate fi influentata functionarea celor mai multe aparate si sisteme ale organismului uman.

Un studiu publicat in revista Nature arata ca bacteriile intestinale pot interactiona cu foarte multe din medicamentele administrate pe cale orala, ceea ce duce la modificarea felului in care pacientii raspund la tratamente. Premisa de la care au plecat cercetatorii de la Universitatea Yale a fost ca raspunsul individual la tratamentele medicamentoase administrate oral variaza foarte mult.

Microbiota intestinala – adica totalitatea bacteriilor din intestinul uman – are, in ansamblu, de 150 de ori mai multe gene decat genomul uman. Enzimele produse de bacteriile intestinale sunt foarte numeroase si pot interveni in metabolizarea medicamentelor administrate oral. Astfel, pot activa sau inactiva anumite substante si, mai mult, pot transforma unele medicamente in compusi toxici pentru organismul uman.

Studiul realizat de cercetatorii de la Yale a vizat efectele pe care le pot avea 76 de tulpini bacteriene intalnite frecvent in intestinul uman asupra a 271 de medicamente administrate oral. Rezultatele au aratat ca nu mai putin de doua treimi dintre medicamentele cercetate (176 din 271) sunt afectate de bacteriile intestinale prin scaderea cu cel putin 20% a absorbtiei intestinale. in plus, fiecare din tulpinile bacteriene studiate era implicata in metabolizarea unui numar de medicamente diferite, de la 11 pana la 95 (!).

Autorii au dezvoltat apoi o abordare prin care sa identifice enzimele microbiene cu efect in metabolizarea medicamentelor si astfel au reusit sa valideze 30 de enzime care actioneaza, in total, pe 20 de medicamente, din care rezulta 59 de metaboliti. Astfel de enzime joaca un rol indiscutabil in determinarea expunerii intestinale si sistemice la medicamente si la metabolitii acestora.

Se spera ca, prin descrierea mecanismelor care actioneaza asupra absorbtiei intestinale a medicamentelor, sa poata fi gandite interventii terapeutice de modificare a microbiotei intestinale, care sa favorizeze absorbtia medicamentelor si transformarea acestora in principii active la nivelul mucoasei intestinale. Totodata, rezultatele publicate in Nature ar putea avea aplicabilitate in numeroase patologii in care apare interactiunea medicamentelor administrate oral cu enzimele produse de bacteriile din intestin.