Diabetul poate duce la complicatii grave, in special in cazul in care nu este tinut sub control.
Complicatii la nivelul pielii
Diabetul poate afecta orice parte a corpului, inclusiv pielea. De fapt, aceste probleme reprezinta, uneori, primul semn ca o persoana sufera de diabet. Din fericire, majoritatea afectiunilor pielii pot fi prevenite sau tratate cu usurinta, daca se iau masuri din timp.
O parte dintre aceste probleme pot fi dezvoltate de orice persoana, dar, in cazul celor cu diabet, se instaleaza mai usor. Este vorba despre infectii bacteriene, infectii fungice, uneori manifestate prin senzatia de prurit (mancarime). Unele tipuri de afectare a pielii apar aproape exclusive la persoanele cu diabet. Printre acestea se numara dermopatia diabetic si necrobioza lipoidica.
ingrijirea pielii pentru evitarea complicatiilor
Potrivit Asociatiei Americane de Diabet (ADA), exista mai multe masuri care pot fi luate pentru a evita problemele pielii.
Țineti-va diabetul sub control. Persoanele cu un nivel crescut al glicemiei tind sa aiba pielea uscata si un risc crescut de infectie.
· Pielea trebuie sa fie curata si uscata
· Evitati baile sau dusurile fierbinti
· Evitati uscarea pielii. Pielea uscata poate duce la leziuni, care se pot infecta. Folositi o crema hidratanta, in special in perioada rece a anului
· Tratati imediat eventualele leziuni
· Folositi produse de ingrijire pentru piele sensibila
· Consultati un dermatolog imediat ce observati probleme
Complicatii la nivelul ochilor
Persoanele cu diabet tip 1 se confrunta cu un risc sporit de a dezvolta complicatii la nivelul ochiului si neuropatie periferica.
Dupa 15-20 de ani de evolutie a diabetului, peste 90% dintre pacientii cu diabet zaharat tip 1 si 60% dintre cei cu tip 2 au un grad de retinopatie.
Retinopatia diabetica este o complicatie a diabetului zaharat care are o prevalenta de peste 33% in randul pacientilor cu diabet.
Retinopatia diabetica poate afecta femeile insarcinate care au diabet. in cazul acesta, este foarte important controlul oftalmologic inainte de sarcina, dar si in timpul sarcinii.
Cataracta este opacifierea cristalinului, ceea ce poate duce la vedere tulbure sau incetosata. Studiile au demonstrat ca aceasta este mai frecventa si apare la varste tinere in cazul pacientilor cu diabet zaharat.
Glaucomul este o alta afectiune a ochiului care este mai frecventa la persoanele cu diabet zaharat. Acesta poate duce la pierderea vederii din pricina deteriorarii retinei si a nervului optic. Persoanele cu diabet zaharat au un risc de doua ori mai mare de a dezvolta glaucom sau alte probleme oculare.
Neuropatia
Neuropatia diabetica este o complicatie grava a diabetului zaharat ce afecteaza sistemul nervos periferic. Neuropatia diabetica inseamna orice tulburare neurologica cauzata de diabet.
Potrivit ADA, aproximativ jumatate dintre pacientii cu diabet se confrunta cu o deteriorare a nervilor.
Potrivit studiilor, daca pacientul are un bun control al glicemiilor, se poate reduce riscul de neuropatie cu 60%, cel putin in cazul celor cu diabet zaharat tip 1. Mentinerea glicemiei in parametrii normali este esentiala pentru prevenirea neuropatiei diabetice.
Diagnosticarea precoce are ca efect rezolvarea problemei inainte de a cauza lezini ireversibile.
Neuropatia periferica – poate provoca amorteala, durere, furnicaturi sau senzatie de slabiciune la nivelul mainilor si picioarelor
Neuropatia autonoma – afecteaza nervii din corp care trimit impulsuri catre diferitele organe
Alte tipuri de neuropatie
Piciorul diabetic
Pacientul cu diabet zaharat poate dezvolta in timp anumite complicatii localizate la nivelul piciorului.
Ulceratiile sunt una dintre manifestarile piciorului diabeticului. Mai mult, ulceratiile piciorului la diabetici sunt, poate, cea mai importanta complicatie a diabetului, datele arata ca 80% dintre persoanele care au necesitat amputatii au prezentat anterior o ulceratie.
Ulcerele apar de regula in talpa sau in zona de sub degete. Desi uneori ele nu dor, pacientul trebuie sa mearga obligatoriu la medic. Medicii spun ca doua cauze stau la baza dezvoltarii ulcerului diabetic: neuropatia diabetica periferica si boala vasculara diabetica. Mai mult, sunt studii care sustin ca neuropatia periferica este cel mai puternic factor care determina ulceratiile la piciorul diabetic.
Primele simptome ale piciorului diabetic sunt:
· amorteli sau furnicaturi resimtite in picior,
· uscarea pielii,
· pierderea reflexelor, in special in glezna,
· pierderea echilibrului si a coordonarii,
· bataturi care apar pe talpa, ulceratii, infectii, deformari si dureri osoase si dureri articulare
Specialistii sfatuiesc pacientii care sufera de diabet sa isi inspecteze zilnic picioarele, sa se spele zilnic pe picioare, sa nu stea in frig sau in umezeala, sa nu lase umed spatiul dintre degete, sa taie unghiile drept si nu foarte scurt, sa cumpere incaltaminte adecvata.
Complicatii cardiovasculare
Bolile cardiovasculare reprezinta cea mai grava complicatie a diabetului si principala cauza de deces a diabeticilor. Datele statistice arata ca peste 70% dintre diabetici fac un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral.
Cea mai frecventa cauza a bolilor cardiovasculare la persoanele diagnosticate cu diabet zaharat este arteroscleroza, care este o acumulare a placilor care contin colesterol in vasele de sange care furnizeaza oxigen inimii sau altor parti ale corpului. Ateroscleroza incepe, de obicei, inainte de diagnosticul diabetului tip 2.
Persoanele cu diabet zaharat au risc mai mare pentru insuficienta cardiaca, o afectiune grava in care inima nu este capabila sa pompeze suficient sange. Colesterolul si trigliceridele crescute sunt tot factori de risc pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare.
Obezitatea este si ea un factor major de risc pentru bolile cardiovasculare, fiind asociata cu rezistenta la insulina. De aceea, medicii spun ca o scadere in greutate diminueaza acest risc.
Lipsa activitatii fizice este un alt factor de risc major pentru modificarea rezistentei la insulina si care favorizeaza instalarea bolilor cardiovasculare.
Nefropatia diabetica
Nefropatia diabetica este o complicatie grava la nivelul rinichilor, o boala renala cronica, progresiva, care apare la o treime dintre pacientii cu diabet zaharat. Este extrem de important ca diagnosticul sa fie stabilit cat mai devreme pentru ca pacientul sa aiba parte de tratament. in caz contrar, afectarea poate progresa catre insuficienta renala. Principala cauza a nefropatiei este nivelul mare de zahar din sange, care se intalneste la persoanele cu diabet zaharat. in timp, functia rinichilor poate fi alterata si poate aparea insuficienta renala. Printre factorii de risc se regasesc si colesterolul marit, hipertensiunea arteriala, fumatul, consumul exagerat de alcool. Din pacate, la debut, nefropatia diabetica nu are simptome. Ulterior, principalele simptome sunt umflarea mainilor si a picioarelor. De aceea, este extrem de important ca pacientul cu diabet zaharat sa faca periodic un control al urinei pentru ca medicul sa isi poate da seama daca exista afectare renala si cat este aceasta de severa. Mai corect spus, se recomanda ca orice pacient cu diabet sa determine anual albuminuria.