Lipsa unei comisii oncologicesi accesul la radioterapie doar cand este prea tarziu, printre principalele probleme cu care se confrunta bolnavii de cancer din Romania

in momentul in care un pacient este diagnosticat cu cancer, parcursul firesc presupune preluarea dosarului medical de catre o comisie oncologica. Care trebuie sa aiba in componenta minima un oncolog, un chirurg, un radioterapeut, un anatomopatolog si un radiolog. Aceasta echipa trebuie sa decida pasii de urmat in tratament.

„Care este menirea acestei comisii? De a stabili, in primul rand, secventialitatea tratamentului. De ce? Pentru ca in abordarea pacientului oncologic avem trei categorii mari de tratament: este partea de chirurgie de organ, este partea de tratament medicamentos si este partea de radioterapie. in functie de tipul de organ, de tipul celular, de extinderea cancerului si, nu in ultimul rand, de statusul biologic al pacientului, se hotaraste care este ordinea de abordare a celor trei categorii de tratament. Totodata, aceasta comisie ar fi bine sa planifice pacientul la cele trei categorii de tratament de care are nevoie. Urmand ca medicul curant sa-l informeze despre aceasta planificare si despre decizia comisiei oncologice”, explica dr. Nicoleta de Cecco, sefa Biroului „Standarde pentru Serviciile de Sanatate Spitalicesti”, din cadrul Autoritatii Nationale de Management al Calitatii in Sanatate (ANMCS).

in practica medicala din Romania,  la ora actuala, lucrurile nu se intampla asa, adauga medicul. ANMCS si-a propus, prin implementarea managementului calitatii in Oncologie, sa-i convinga pe cei care lucreaza in sistem sa abordeze pacientul diagnostocat cu cancer in acest mod. 

„Pot sa va spun ca daca am plecat de la o pondere de cam 10% a unei astfel de abordari, de cand au aparut aceste specificatii in standardele de acreditare (n.r. ale spitalelor), modalitatea aceasta de abordare a pacientului oncologic s-a imbunatatit”, precizeaza medicul.

Chiar si asa, mai este drum lung. Problema porneste de la faptul ca nu toate spitalele au cele trei categorii majore de tratament pe care le implica abordarea pacientului diagnosticat cu cancer, explica de Cecco.  Cel mai rau stam la segmentul de radioterapie. 

Bolnavii de cancer din Romania asteapta chiar si noua luni pentru radioterapie, desi timpii de asteptare nu ar trebui sa depaseasca 28 de zile

Bolnavii de cancer din Romania asteapta intre doua si noua luni pana la inceperea radioterapiei, atrage atentia dr. Nicoleta de Cecoo. Adica extrem de  mult peste limita admisa.

O decizie din 1993 a The Joint Council for Clinical Oncology prevede ca:

• in cazul pacientilor care trebui tratati de urgenta prin radioterapie, timpul de asteptare pana la inceperea tratamentului este, conform bunelor practici, de 24 de ore. intarzierea maxim acceptata: 48 de ore
• in cazul pacientiilor care au nevoie de cura radicala (de sase saptamani), timpul de asteptare conform bunelor practic este de 14 zile. intarzierea maxim acceptata: 28 de zile
• in cazul pacientilor care au nevoie de paliatie, timpul de asteptare, conform bunelor practici este de doua zile. intarzierea maxim acceptata: 14 zile
• Postoperator. intarzierea maxim acceptata: 28 de zile

Statistica este dramatica in ceea ce priveste numarul de bolnavi romani care primesc tratamentul la timp.

„Necesarul de radioterapie in timp util  este asigurat la noi in tara undeva la 25%-30% doar. Daca discutam despre partea de izotopi radioactivi, pot sa va spun ca actualmente in tara sunt utilizate 40.000 de astfel de proceduri, iar necesarul este de 400.000 de proceduri. Deci suntem undeva la 10%”, spune sefa Biroului „Standarde pentru Serviciile de Sanatate Spitalicesti”. 

Comisia Oncologica ar putea ajuta la diminuarea timpilor de asteptare.

„Este bine ca pacientii sa stie ca au dreptul de a avea un tratament recomandat de comisia oncologica, care pe langa secventialitate face si programarea pacientului. Respectiv, nu esti tratat de un medic de o anumita specialitate, dupa care iti spune „ai nevoie de radioterapie”, te duci si accesezi o lista de asteptare. Tumora nu asteapta. Ea creste in acest timp”, subliniaza dr. Nicoleta de Cecco.