Doua tari se adauga celor care au reusit eliminarea malariei

Algeria si Argentina au primit recunoasterea oficiala, din partea Organizatiei Mondiale a Sanatatii (OMS), privind eliminarea malariei. Anuntul a fost facut astazi, la Geneva, in cadrul celei de-a 72-a Adunari mondiale a sanatatii, de dr. Tedros Adhanom Ghebreyesu, directorul general OMS.

Certificarea eliminarii malariei de catre OMS semnifica dovedirea de catre tara respectiva a intreruperii transmiterii bolii parazitare, la nivel national, timp de cel putin trei ani consecutivi, in conditiile in care exista si functioneaza un sistem de supraveghere si raspuns care sa previna transmiterea indigena a malariei (cazurile „de import” nu sunt luate in considerare).

Malaria ramane, la nivel global, una din principalele boli transmisibile care ameninta sanatatea publica. in 2017, se estimeaza ca au existat 219 milioane de cazuri de boala, cu peste 400.000 de decese. Aproximativ 60% din decese se inregistreaza la copiii cu varsta sub 5 ani.

in Romania, transmiterea naturala a fost intrerupta incepand cu 1961, iar din 1963 ne aflam in faza de intretinere a eradicarii malariei. Cazurile de malarie inregistrate in tara noastra dupa 1963 au fost cazuri de import, la persoane care au calatorit in zone endemice de malarie. 

in Europa, ultimele cazuri de transmitere indigena a malariei au fost inregistrate in Macedonia, in 1974. La sfarsitul anilor ’80 si inceputul anilor ’90, in urma razboiului din Afganistan si a dizolvarii Uniunii Sovietice, au reaparut cazuri de malarie in unele republici foste sovietice din Caucaz si Asia Centrala. Apoi, dupa primul razboi din Golf, Turcia a inregistrat un numar mare de cazuri de malarie. 2015 a fost primul an in care toate tarile din regiunea europeana a OMS au inregistrat zero cazuri de malarie cu transmitere indigena. Astfel, regiunea europeana a fost prima din lume care a reusit eliminarea malariei.

Malaria este o infectie transmisa vectorial, de tantari, la om si la animale. Simptomele obisnuite sunt febra, oboseala, varsaturile si cefaleea. Cazurile severe pot merge insa pana la convulsii, coma si deces. Simptomele apar tipic la 10–15 zile dupa intepatura unui tantar infectat. Factorul cauzator este un parazit unicelular din grupul Plasmodium. Cele cinci specii care cauzeaza malaria sunt Plasmodium malariae, P. falciparum, P. vivax, P. ovale si, foarte rar, P. knowlesi. Cele mai multe decese sunt cauzate de P. falciparum. Metodele de combatere a malariei vizeaza deopotriva vectorul (plase pentru tantari, utilizarea de solutii repelente, dezinsectia ochiurilor de apa etc.) si parazitul (tratament profilactic sau curativ, mai nou vaccinare).

Algeria este doar a doua tara africana (dupa Mauritius, in 1973) certificata de OMS pentru eliminarea malariei. Certificarea eliminarii malariei in Algeria are si o semnificatie simbolica, dupa ce, in 1880, in timp ce era stationat in nordul tarii, medicul militar francez Charles Louis Alphonse Laveran descoperea ca malaria este produsa de un protozoar. Descoperirea avea sa ii aduca acestuia Premiul Nobel pentru fiziologie sau medicina in 1907.

Succesul inregistrat de Algeria in eliminarea malariei se datoreaza bunei pregatiri a personalului medical, disponibilitatii diagnosticului si tratamentului bolii prin acoperirea universala cu servicii de sanatate, precum si raspunsului epidemiologic rapid la aparitia de cazuri noi. Ultimul caz cu transmitere indigena a fost inregistrat in 2013.

Argentina si-a propus sa elimine malaria inca din anii ’70 ai secolului trecut. in acest scop, lucratorii sanitari au fost instruiti pentru a efectua dezinsectia locuintelor si pentru a raspunde eficient la aparitia de noi cazuri in comunitate. Un rol important in eliminarea malariei l-a jucat colaborarea transfrontaliera. Astfel, intre anii 2000 si 2011, Argentina a colaborat cu statul vecin Bolivia, pentru dezinsectia a peste 22.000 de locuinte din zonele de granita.