Tumora hepatica gigant extirpata la Spitalul Universitar de UrgenÅ£a Militar Central „Dr. Carol Davila”

O tumora hepatica gigant, de dimensiune 23/ 20 cm, cantarind 4,7 kilograme, a fost extirpata in Blocul operator al Secţiei Chirurgie generala I din Spitalul Universitar de Urgenţa Militar Central „Dr. Carol Davila”.

Interventia chirurgicala a avut loc in data de 4 iulie 2019, se arata intr-un comunicat al spitalului.

Diagnosticarea tumorii

Pacientul, in varsta de 63 de ani,  cu diabet zaharat tip II şi hipertensiune arteriala, fara a acuza, in antecedente, probleme hepatice, s-a adresat, in urma cu trei saptamani, unui serviciu de gastro-enterologie datorita unei anemii severe şi scadere ponderala importanta, determinata de imposibilitatea unei alimentarii corecte.

in urma examenelor clinice şi paraclinice, s-a identificat şi diagnosticat o formaţiune hepatica, simptomatologia descrisa anterior fiind determinata de consecinţa efectului de masa generat de formaţiunea tumorala.

Intervenţia chirurgicala, care a durat aproximativ şapte ore, a fost realizata de o echipa medicala condusa de colonel medic dr. Liviu Mosoia–Plaviciosu, medic primar Chirurgie generala şi specializare in Chirurgia hepatica şi Transplant.

Protocolul operator

Protocolul operator a constat in adoptarea unei tehnici chirurgicale complexe, deoarece volumul impresionant al tumorii nu a permis mobilizarea ficatului ca in operaţiile standard. Secţionarea ţesutului hepatic s-a realizat dupa ridicarea ficatului de pe faţa anterioara a venei cave inferioare cu ajutorul unei benzi, manevra ce a permis controlul vascular profund şi secţionarea anatomica a ficatului, ulterior putandu-se elibera tumora de organele abdominale din jur şi indepartarea acesteia din cavitatea abdominala.

Evoluţia post operatorie a fost progresiv favorabila, pacientul fiind externat dupa opt zile.

Cea mai mare tumora operata anul acesta de echipa medicala

Aceasta a fost cea mai mare tumora dintre cele trei de acest gen, operate, anul acesta, de aceeaşi echipa medicala, toate formaţiunile tumorale hepatice avand diametru de peste 18 – 20 cm. Alte doua cazuri au fost declarate ca inoperabile, ca urmare a complicaţiilor hepatice generate de extensia tumorala.

Dr. Liviu Mosoia – Plaviciosu, medicul curant, a atras atentia asupra posibilitaţii dezvoltarii, aproape fara simptome, pana la dimensiuni foarte mari, ale tumorilor hepatice atat in cazul  pacienţilor cu probleme hepatice cronice cunoscute (ex. hepatite, ciroza), cat şi la cei fara acuze subiective, accentuand asupra necesitaţii aplicarii, in randul populaţiei, a masurilor de prevenţie, in sensul ca o simpla ecografie abdominala, efectuata anual, poate fi salvatorie in aceasta patologie.