Studiu: Reactogenitatea este semnificativ mai mare la persoanele care au fost infectate cu SARS-CoV-2

Rezultatele unui studiu care a urmărit răspunsul anticorpilor la prima doză de vaccin împotriva COVID-19 la persoanele cu imunitate preexistentă arată că reactogenitatea este semnificativ mai mare la persoanele care au fost infectate cu SARS-CoV-2 în trecut.

Astfel spus, răspunsul anticorpilor este egal sau depășește în unele cazuri nivelul găsit la indivizii care nu au trecut prin boală şi care au primit şi a doua doză de vaccin.

În acest context, autorii studiului sunt de părere că schimbarea politicii în ceea ce privește administrarea unei singure doză de vaccin la aceste persoane nu ar avea un impact negativ asupra nivelului lor de anticorpi. Astfel, s-ar economisi unele doze de vaccin care ar putea fi folosite la alte persoane.

În același timp, persoanele cu imunitate preexistentă experimentează, de asemenea, reacţii adverse mai severe după a doua doză, comparativ cu indivizii care nu au trecut prin boală. În acest context, cercetătorii ridică un semn de întrebare în ceea ce privește necesitatea primirii și a celei de-a doua doze de către persoanele cu imunitate preexistentă.

Studiul prezintă răspunsurile la anticorpi la un total de 109 indivizi cu și fără imunitate la noul coronavirus preexistentă, care au primit prima doză de vaccin în 2020. După prelevarea de probe repetate după prima doză s-a constatat că majoritatea dintre persoanele seronegative au prezentat răspunsuri IgG variabile și relativ scăzute ale SARS-CoV-2 în 9-12 zile de la vaccinare.

În ceea ce îi privește pe cei cu răspunsuri imune SARS-CoV-2 preexistente, aceștia au capacitatea de a dezvolta rapid niveluri uniforme și ridicate de anticorpi în câteva zile de la vaccinare.

Potrivit rezultatelor studiului, nivelurile anticorpilor la persoanele vaccinate şi cu imunitate preexistentă nu sunt doar de 10-20 de ori mai mari decât la persoanele vaccinate care nu au trecut prin boală, ci depășesc și nivelurile medii ale anticorpilor măsurate la persoanele fără imunitate preexistentă după a doua doză de vaccin, de peste 10 ori.

Rămâne ca viitoarele studii să arate dacă aceste diferențe timpurii în răspunsurile imune se mențin în timp și pentru ce perioadă.

Studiul a pus accent și pe frecvența reacțiilor locale, legate de injecție, precum și pe frecvența reacțiilor sistemice după prima doză de vaccinare la un număr de 231 de persoane (148 seronegative și 83 seropozitive).

În majoritatea cazurilor, ambele vaccinuri (Pfizer și Moderna) sunt bine tolerate, fără efecte secundare care necesită îngrijire medicală suplimentară.

Simptomele localizate la locul injectării au fost cele mai frecvente (durere, umflare și eritem). Acestea au apărut cu o frecvență egală, independent de serostatus în momentul vaccinării și s-au rezolvat spontan în câteva zile de la vaccinare.

Persoanele vaccinate cu imunitate preexistentă au prezentat efecte secundare sistemice cu o frecvență semnificativ mai mare decât cele vaccinate care nu au trecut prin boală (oboseală, cefalee, frisoane, febră, dureri musculare).

Potrivit studiului, aceste concluzii sugerează că o doză unică de vaccin mARN generează răspunsuri imune foarte rapide la indivizii seropozitivi cu anticorpi post-vaccin, care sunt comparabile sau depășesc nivelurile găsite la persoanele care nua u trecut prin boală și care au primit ambele doze de vaccin.

Concluziile studiului, spun cercetătorii, pot reprezenta o rațiune pentru actualizarea recomandărilor de vaccinare, o doză unică de vaccin fiind suficientă pentru a ajunge la imunitate.